副主任医师
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换药为利格列汀血糖高的吓人
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望大夫能给予解惑，是这个药本身对患者不起作用，还是什么原因。
所就诊医院科室：
中国医科大学附属第一医院 内分泌
用药情况：
药物名称：利格列汀
服用说明：每日一片
既往病史：
【慢性疾病】新查出有肾功能不全，还未确诊（填写）
&副主任医师
1.原来一天打几次优泌乐？每次多大剂量？
2.把你原来的优泌乐胰岛素拍个照片发给我
3.肾功能回报和尿微量白蛋白/尿肌酐回报发给我
状态：就诊前
状态：就诊前
18单位 一天三次 是100单位的那种 没有盒子了 没存货 我照不了照片
状态：就诊前
肌酐 七号和十号差了2遍 七号是急诊发烧 十号那天是吃了三天消炎药就那么多了
&副主任医师
就诊前，来得时18u睡前皮下注射，优泌乐18u三餐前皮下注射。
到医院化验糖化血红蛋白9.2
医生建议来得时14u睡前皮下注射，利格列汀1片日一次口服。
是这个过程，对吗？
状态：就诊前
对，把尤泌乐完全取消了 已经服药三天了 今天血糖就早上空腹22.1 &午饭后28
状态：就诊前
还有别的化验单 我给您看看
&副主任医师
状态：就诊前
状态：就诊前
状态：就诊前
状态：就诊前
肾功能不全大夫并没有开药 说怕是吃药发烧引起的肌酐急剧升高 让停药一周后复查&
&副主任医师
&副主任医师
状态：就诊前
谢谢吴大夫 我们也觉得减药减的多点 我们按照您的建议试试
&副主任医师
好的，在调整用药期间，血糖可能会有所波动，别担心。你自己监测一下血糖，然后告诉我，我帮你调整用药，争取尽早让血糖达标。
副主任医师
吴娜大夫通知通知:各位患者，明天我的门诊限号，只看网上预约的患者。如果是这里的老患者来找我复查，请到26诊室找我加号。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
吴娜大夫通知通知:推荐通过下载盛京医院官方 app“掌上盛京医院”，并搜索“吴娜”医生后预约挂号，同时支持网上支付及查询检查结果，方便快捷。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
吴娜大夫通知通知:5月份开始吴娜医生每周三周五两天门诊（南湖院区，和平区三号楼36号）：周三在1号楼A座5楼18诊室，周五在1号楼A座5楼26诊室。
每月一次沈北院区门诊，就诊前可以在这里咨询确认。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：糖尿病 冠心病&&
希望得到的帮助：住院观察了半月 期间有过一次低血糖 住院时医生不让用药 出院后怕观察不及时 又让一天...
病情描述：病人确诊糖尿病 现在就是早晨空腹血糖高 7.8左右 餐后都正常 每天都这样 饮食也在控制 怎么办 要不要吃药
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：这个应该怎么办？可以治愈吗？
病情描述：医生，最近我一直口渴厉害，此前没有在意，今天来医院作了糖尿病的检查。居然空腹14.25，必前我的空腹血糖从来没有问题，今年1月底检查也是正常的。我是不是得了糖尿病？是2型吗？严重吗？应该怎...
疾病名称：有糖?病史，近10天左右右脚脚怀肿，感谢&&
希望得到的帮助：麻烦医生见意我们怎样治疗
病情描述：有时浑身发慌，周身出汗壮况，这样的情况半月，有时一周发病一次，麻烦医生给个冶疗见意，感谢各位白衣天使
右脚怀肿疼
在脚怀肿疼有十天
右脚怀肿疼
周的发慌，浑身出汗
周的发慌，浑身出汗
疾病名称：糖尿病，尿酮2怎么治疗啊&&
希望得到的帮助：糖尿病，尿酮2，需要怎么治疗啊？
病情描述：糖尿病，吃药中，但是还有尿酮2，怎么办呢？
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：我需要怎么控制呢，用不用去医院呢
病情描述：生完孩子时血糖一切正常，孩子还在吃奶，血糖现在8.9，检查有脂肪肝，我用不用吃药呢
疾病名称：糖尿病白内障手术后可以喝初元口服液吗&&
希望得到的帮助：可以微信或者电话咨询吗
病情描述：有糖尿病家族史。但是也有不发病的。血压一般不高，住院就高。
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：需要什么治疗 有～严重吗
病情描述：糖尿病
眼睛有点模糊
最近检查的结果
妈妈也不告诉我严重吗
希望医生给看看怎么治疗
疾病名称：糖尿病，血糖值高，浮动不稳定&&
希望得到的帮助：如何控制血糖，需要注意什么，怎样调理
病情描述：糖尿病血糖控制不好，血糖值不稳定，希望医生给出合理的建议，和指导
最近三天的血糖情况
胰岛素的用量看下图
疾病名称：血糖高&&
希望得到的帮助：查过一次餐后两小时血糖10.8.怎么预防和控制，需要用药治疗吗
病情描述：前年查体空腹血糖7去年6.5今年7从来没控制饮食应该怎么办
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：甘精胰岛素还要继续加量吗？还是改变治疗方案，换用别的种类的胰岛素呢？
病情描述：一月前开始加用甘精胰岛素，并同时停用格列美脲及西格列汀。目前口服药为二甲双胍和拜糖平。甘精胰岛素由14单位，逐渐加量到目前的20单位，血糖反而不如没有使用胰岛素的时候控制的好。睡前血糖...
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：我只有空腹血糖高 胰岛素分泌过多
病情描述：胰岛素分泌旺盛 睡前血糖5.6早上空腹7.0
疾病名称：糖尿病高血压&&
希望得到的帮助：还需要做什么检查
病情描述：糖尿病高血压病史10年，最近1年空腹血糖10以上，血压高压180，低压140左右，有遗传史。最近体检，碱性磷酸酶高133u/l，红细胞计数5.81，平均红细胞容积79.30fl，红细胞分布宽度36.8，血小板分布...
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：想要诊断结果。
病情描述：没有家族史，体检发现。日又测了空腹血糖5.91。餐后两小时血糖8.67.空腹c肽0.93.（参考值0.76一5.19）糖化血红蛋白5.6.请问我是糖尿病还是糖耐量异常（或者糖尿病前期）望回复，非常...
疾病名称：糖尿病 &&
希望得到的帮助：我现在这个程度到哪一步了 是一型还是二型 目前打来得时是最正确的吗？感谢?
病情描述：我是16年怀孕时查处的血糖高 一直处在糖耐量异常 前段时间去检查 变成了糖尿病 现每晚打一次来得时胰岛素6个 我想问下 我这个糖尿病是一型还是二型 还有我现在这个用药对吗？只能打胰岛素吗？我...
疾病名称：空腹血糖6.6&&
希望得到的帮助：是否是糖尿病需要注意什么？谢谢
病情描述：去年7月检查出膜性肾病，之后过了几个月血糖开始升高。
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：咨询一下是否可以吃蓝莓，谢谢，麻烦告诉一下
病情描述：咨询一下是否可以吃蓝莓，谢谢，麻烦告诉一下
疾病名称：糖尿病&&高血压&&
希望得到的帮助：怎样能控制血糖
病情描述：注射舒甘霖和长秀霖2个月空腹血糖还高，空腹11.59，餐后14.5
补上一个化验结果
疾病名称：二型糖尿病&&
希望得到的帮助：可否将二甲双胍和拜糖平同时吃？
病情描述：一直在吃降糖药，之前维持较好，但最近血糖降不下来了。还没有打胰岛素，想通过吃药降糖。
疾病名称：糖尿病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
几年前，去叶大夫门诊看过，当时只服达美康，叶大夫根据病情叫加服一粒二甲双胍，每日两次，效果特好。现在又不行了，餐前10点左右，餐后14-15点...
疾病名称：糖化血红蛋白12，葡萄糖8.98&&
希望得到的帮助：咨询下需要如何控制血糖？是否要打胰岛素治疗！饮食如何控制
病情描述：家族无糖尿病历史，最近头晕，体重下降，血糖高，晚上半夜起来一次，睡觉不好！
皮肤病刚好！睡觉不好，体重下降〈一个月〉4公斤
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吴娜大夫的信息
擅长内分泌疾病的诊治，尤其糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、离子紊乱（低钾低钙高钙低钠等）、妊娠期血糖...
吴娜，女，副主任医师，副教授，医学博士，美国Temple大学访问学者。2007年本科毕业于中国医科大学临床医学...
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利格列汀片可以长期服用？
利格列汀片可以长期服用？
编辑：chenxiaofang
发布时间：
对于许多的人们来说是比较陌生的，它是适用于2型糖尿病患者使用的。而患者在使用药物期间，是需要时刻的注意使用的药物期限的，长期的使用药物是会对使用者的身体造成严重危险的。那么，利格列汀片可以长期服用？
对于患者来说，使用利格列汀片最好还是不要长期使用的，其副作用是比较多的，期使用对于不同的患者来说还是有着差别的，而需要长期使用的患者应该在医生的指导下，检查好病情再决定是否可以长期使用。
利格列汀片适用于治疗2型糖尿病。单药治疗时，作为饮食控制和运动的辅助治疗，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，当单独使用盐酸二甲双胍仍不能有效控制血糖时，本品可与盐酸二甲双胍使用，在饮食和运动基础上改善2型糖尿病患者的血糖控制。
那么，患者使用利格列汀片的用法用量是什么？
利格列汀片在使用之时，一般的用法用量为推荐剂量为5mg，每日1次。本品可在每天的任意时间服用，餐时或非餐时均可服用。肾功能不全患者不需要调整剂量。肝功能不全患者不需要调整剂量。如果遗漏给药，建议患者在下次服药时不需服用双倍剂量。
由上述的内容是可以知道，利格列汀片是否能长期使用是需要遵照医生的建议来的，并不是可以一概而论的，患者朋友们在治疗疾病之时都需要事先的到正规的医院进行检查，利格列汀片使用时也不例外。
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利格列汀对胰岛素抵抗有作用吗
利格列汀对胰岛素抵抗有作用吗
医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
意见建议：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
谢谢马医师高诊。我就是2型糖尿病的前期，无家族遗传史。近两年年体重增加严重，且容易饥饿，恶性循环，造成肥胖。查血糖一直正常（包括糖化血红蛋白都正常）。一月前做糖耐量和胰岛素测试，血糖最高（餐后2小时）是10.1，胰岛素是326，医生诊断为胰岛素抵抗，建议我服用利格列汀，配合运动和节食减重。我服药26天，减了6-7斤（3-3.5kg），但会有心慌症状，所以担心此药是否可以继续服用？
回复：你好，这个药物不适合你，可以换别的药物
问糖尿病17年，无并发症，
职称：医生会员
专长：高血压心血管疾病
&&已帮助用户：42331
病情分析： 你好,这种情况可以服用即磺脲类、双胍类药物来进行控制意见建议：必须在饮食控制、适当运动，体重增加容易加重对药物抵抗力，为此严格控制饮食，合理运动就必须坚持
问我是糖尿病患者！吃了利格列汀片！...
职称：主治医师
专长：老年人高血压,原发性高血压,老年人高血压危象
&&已帮助用户：98732
指导意见：你好，根据你的描述这种情况，感冒是可以服用降糖药物的。同时多喝水，清淡饮食。
问我是二型糖尿病患者，从网上买回利...
职称：主治医师
专长：内科、糖尿病、
&&已帮助用户：16341
指导意见：利格列汀是DPP-4抑制剂，通过选择性抑制DPP-4，可以升高内源性胰高血糖素样肽-1和葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽水平，从而调节血糖。如果单吃血糖不理想，可以配合二甲双胍，下肢肿不影响吃药。
问美国产的利格列汀怎样
职称：医生会员
专长：荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
&&已帮助用户：74795
问题分析：你好，沙格列汀片主要用于2型糖尿病，可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。意见建议：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。
问一型糖尿病胰岛素抵抗，可以吃比格列酮片吗？病龄15年，双眼有过眼底出血！！！
职称：副主任医师
专长：妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户：52349
意见建议：你好，是可以口服的，建议你到医院检查后遵医嘱来治疗的，清淡饮食的，保持心情舒畅！
问胰岛素抵抗需吃罗格列酮钠片多长时间
职称：医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：12942
问题分析：您好，胰岛素抵抗是2型糖尿病患者血糖控制不好的一个非常重要的缓解，多是由于病史较长胰岛功能下降或是存在肥胖等导致的组织对于胰岛素的敏感下降。意见建议：对于其治疗最基础的就是运动和饮食的调整、减肥，可以改善胰岛素抵抗，再者就是药物的治疗，对于药物的选着目前较为常见的胰岛素增敏剂就是罗格列酮和比格列酮类，建议您口服比格列酮，因为罗格列酮报道长期服用有增加心血管疾病的风险，需要长期服用。
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健康时报网叶正兴
　　（健康时报记者 叶正兴）糖尿病患者个体差异大，临床治疗复杂。近日，利格列汀新适应症获国家食药监总局批准，多位专家指出，二甲双胍与利格列汀的二联用药方案可能成为我国糖尿病防治的一对“最佳搭档”。　　最新2013年版《中国2型糖尿病防治指南》数据显示，我国60%以上的2型糖尿病患者合并慢性肾病 ，75.18%的患者合并肝功能受损。“肝肾受损问题常在‘无声无息’中进展，尤其老年患者身体机能衰退，药物间相互作用，会加剧其肝肾重负，而剂量难调整、效果难测等状况造成用药困难。”中华医学会内分泌学会秘书长、武汉协和医院陈璐璐教授解释。　　中华医学会糖尿病学会副主任委员、第二军医大学附属长海医院邹大进教授表示，临床上急需一种能兼顾强效、安全、简便的糖尿病治疗方案。邹教授介绍：“有的患者肾功能本身不太好，用药剂量较多，饮食控制严格，夜间发生低血糖昏迷，大脑皮层受影响后再也醒不过来的例子比比皆是。”　　国外研究数据表明，利格列汀主要通过胆汁和肠道排出，对肝脏损害很小。另一方面，所有其他DPP-4抑制剂均主要经肾脏排出，而利格列汀经肾脏排出比例仅5%，对肾脏影响也很小。因此，利格列汀成为唯一不需监测剂量调整的DPP-4抑制剂，每日一次服用十分方便。　　“从作用机制上，利格列汀最终是维持血中肠促胰岛素浓度，核心效应是维持胰岛素分泌，主要针对餐后血糖;2型糖尿病一线首选药物二甲双胍抑制肝糖输出，主要控制空腹血糖，这一对搭档自然成为了‘最佳拍档’。”陈璐璐教授指出。　　此外，二甲双胍胃肠道反应比例较高，利格列汀能减少该不良反应，不增加甚至减少患者体重。据悉，国际上已将此两种药物做成固定处方，病人可以更好使用。欢迎收听“西安健康帮”官方微信：扫描下方二维码添加；或在微信上搜索“西安健康帮”。
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医生回复：
用作为2型成年中膳食和运动的辅助治疗改善血糖控制，服用药物后血糖还是不变，建议更换其他药物
主治医师 呼吸内科
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医生回复：
您的这种情况可以考虑联合用药的，建议搭配服用二甲双胍片，等药物治疗的，平时注意低糖饮食的。
医师 消化内科
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