总是有里急后重的感觉，想大便但到...
总是有里急后重的感觉，想大便但到厕所拉不出来，或者拉指甲大小就拉不出来了。特别是在晚饭后和晚上起床的时候极为明显。做肠镜说是结肠炎。
医生回复（3）
你好，你的情况可以考虑中医调理治疗处理看看吧！
指导意见：你好，你说的这种情况既然诊断为结肠炎，那就按照结肠炎治疗一段时间看看再说吧。
指导意见：你好，根据你的简单介绍，你现在患有结肠炎，建议你口服黄连素（盐酸小檗碱），坚持吃一段时间，再就是注意饮食，生冷辛辣刺激性食物不能吃，加强体育锻炼，希望我的回答对你有所帮助，早日康复。微信关注医生
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里急后重里急后重为痢疾常见症状之一，里急即形容大便在腹内急迫，窘迫急痛，欲解下为爽；后重形容大便至肛门，有重滞欲下不下之感，肛
及髓尾部坠胀，里急后重与持便意感。《见闻录》曰：“有因火热者，火性急速而燥物也，有因气滞者，大肠之气壅而不通也，有因积滞者，肠胃有特结坠也，有因气虚者，中气下陷不能升也，有因血虚者，津枯肠燥，虚坐努责，需理肠调胃，上下通气，症之缓也。”临床上绝大多数可见于急慢性痢疾病人，也有少数见于腹泻病人后期，有中气虚弱而大便异常的临床症状。
“里急后重”也是医学术语，形容拉肚子时的一种症状，一般病人患
时都有"里急后重"的感觉．“里急”是指肚子里面的内急，一阵一阵的
既疼痛又想大便．"后重"是指大便刺激
时产生的便意．实际上根本没有什么大便了，因为基本上都拉完了．即使拉出来也只是水样便或极少量的伴有脓血样的大便．但是病人一直有"里急后重"的感觉，老觉得想拉，就一直在厕所不敢出来。
证名/里急后重
里急后重腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠，便出不爽之证。为
主证之一。出《
·第五十七难》。《景岳全书·杂证谟》：“凡里急后重者，病在最下之处，而其病本，则不在广肠，而在脾肾。凡
、寒痢、虚痢皆有之，不得尽以为热也。盖中焦有热，则热邪下迫中焦；有寒，则寒邪下迫脾肾；气虚则气陷下迫。欲治此者，但当察其所因，以治脾肾之本。”
症状/里急后重
腹痛窘迫，时时欲便，
重坠，便出不爽称为“里急后重”。病人可以自诉下坠感，想便时蹲后又无便感或排的很少。里急后重是
病人非常典型的一个症状，也是
特有的症状。
治疗/里急后重
里急后重属于
刺激症状，但是也有些非直肠疾病伴随此症状。如果长期有里急后重和肠道紊乱的表现，要警惕疾病转型。大多数的胃肠疾病早期都属于非器质性疾病，是中西医结合处理的最佳时机，错过以后容易终生后悔。治疗采用调理脾胃、疏肝脾、清湿热的局部治疗和全身的系统调理，可以很快治愈。
里急后重并不局限于
性结肠炎等一些肠道常见病种亦伴随里急后重感。
病因病机/里急后重
1.感受外邪
暑湿、寒湿以及疫毒之邪，侵及胃肠，湿热郁蒸，或寒湿郁滞，气血阻滞，气血与暑湿，寒湿以及疫毒相搏结，化为脓冻或白冻，结于肠中，致肠道升降气机逆乱，升降失常，糟粕粪便不能正常排出体外，故出现里急后重之感。
2.饮食所伤
饮食不洁或误食不洁之物，其人平素好食肥甘厚味，酿成湿热，湿热内蒸，腹气阻滞，气血凝滞，化为脓血，或伤与饮食，积于肠中不化，肠中气机升降受阻，亦可出现里急后重之感。
脾胃素虚，或病久正气受损，损伤脾胃中气，致令脾胃升降无力，或感受寒湿之邪，或湿热痢疾过服寒凉之品克伐中阳，每成脾胃虚弱，中气不足，粪便为之变，而成里急后重之感。
4.内伤七情
七情内伤与痢疾的发病也有一定的关系，因
所伤，肝气犯脾，气滞血瘀，饮食难化，日久胶结，可渐成下痢赤白黏冻，里急后重；或因
伤脾，运化失职，饮食停滞，与气血胶结而酿成痢疾。在临床上此为
的主要诱发因素。
疾病鉴别/里急后重
里急后重容易与哪些症状混淆：
腹泻：正常人一般每日排便一次，个别患者每日便2-3次或每2-3d一次。粪便的性状无异常也属正常范围。正常粪便一般成形，每日排出粪便的平均重量为 150-200 g，含水分50%-80%。腹泻是指粪便合未消化食物、脓血、摊液或脱落的薄膜。是指病程在2个月以上的腹泻或间歇期在2-3个月。
分泌性腹泻是指因胃肠道分泌过多的水分与电解质而致的腹泻。
以前称非热带
(non-tropical statorrhea，celiac disease)，又称乳糜腹泻、麦胶引起的肠病(glutin-induced enteropathy，简称麦胶肠病)。
排便不尽感：不少人有过排便排不净的感觉，而且大便不成形，排便不畅快感觉不舒服。其实排便不尽感大多是由
引起的。慢性肠炎可由
迁延或反复发作而来，病程多在2个月以上。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张，加以营养不良，都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、
等疾患。根据临床腹泻量、次数增多，粪便稀薄，甚至水样便，伴有
，但无里急后重，营养障碍，结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在，诊断一般不难。
排便时间过长：在生活中，很多人都喜欢边上厕所边看书，一蹲就是半个小时。专家认为，这种习惯很不好。一般排便时间在5～10分钟是比较正常的，边上厕所边看书，排便时间过长，精力分散，容易引起肛肠疾病如
、便秘等。
腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽称为“里急后重”。病人可以自诉下坠感，想便时蹲后又无便感或排的很少。里急后重是痢疾病人非常典型的一个症状，也是
特有的症状。
(bacillary dysentery)，是由
引起的常见急性肠道传染病，以
化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现
如何诊断/里急后重
腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽称为“里急后重”。病人可以自诉下坠感，想便时蹲后又无便感或排的很少。里急后重是痢疾病人非常典型的一个症状，也是菌痢特有的症状。
细菌性痢疾(bacillary dysentery)，是由
引起的常见急性肠道传染病，以
化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床。
万方数据期刊论文
万方数据期刊论文
浙江中医杂志
万方数据会议论文
中华中医药学会外科分会、山东中医药学会外科专业委员会2008年中医外科学术年会
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里急后重 排便不畅腹胀 这种症状是肠炎吗
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医生建议：根据你的描述，如果拉肚子、成水稀样便的话就是了，建议你平时注意饮食
追问:没有这么厉害 大便色像小孩子的色比较黄 深大便上有的像鼻涕的成份，不算是拉肚子，大便 开始是有的型的 后面的就 没有型了
医生回答:一天几次大便，什么时候开始的？
追问:每天夜里 4点半到7点点多这二次 排出来感觉比较 好排的 不过有时候数量多 数量少，出了这二下白天就 排不出来了 我感觉是里急后重症状，应该有3个月了，大便带有像鼻涕的成份也像水份，平常 肚子帐坐着明显站着 睡着很没有
医生回答:最好检查一个肠镜看看
追问:想先找的药吃吃
医生回答:一般是夜里拉还有白天拉？
追问:夜里早上，不是拉
医生回答:就是夜里一次和白天一次？
追问:不算拉肚子，大便有的稀，不是拉肚子症状，早上7点到8点，夜里4点多或5点，这段时间
医生回答:每天这样两次？
追问:想大便肚子像水一样的咕咕的响 后就开始想大便了，是啊，4点多一哈7到8点一哈就到第二天这个时候才能排的出来，白天有便意可是就出不来 我怀疑是里急后重症状，早上的是排便正常时间，我原来就像是不是大便不规律 形成的，我没有 这些症状前我天天晚上11点排一次才睡觉呢
医生回答:可能是肠道疾病了，最好做个肠镜看看
追问:后来就天天这样了 每天早上想上厕所 天天数量变少了 才像现在这样，这些症状能吃些什么药，我想先把大便时间改变过来天天白天可以正常大便 肠炎我吃药调理
医生回答:可以吃点双歧杆菌的
追问:我现在肚子帐是肠里气帐还是大便不出积多才帐的 应该天天多少出来的 不会怎么帐
医生回答:这个是因为消化不良
追问:是啊那个大便 色 深的像芒果 是消化不良的症状前段时间大便还有没有消化的食物都看的到，没有被消化的
医生回答:是的
追问:我现在吃着中药 2个月了感觉只缓解了点腹胀，乳酸菌素片也吃着
医生回答:可以的
追问:整肠生 也可以 吗，这些药只能解症状 不能治疗主病
医生回答:中药可以长期调理的
追问:效果 好慢啊
医生回答:是的，慢慢来，平时注意饮食
追问:里急后重 前段时间都没有了 这几天白天又有的想上厕所
医生回答:多吃蔬菜水果
追问:我早上夜里的应该是正常的便意吧，白天是些症状 ？
医生回答:是的，一般便意是因为直肠受到刺激才会产生便意
追问:白天肚子不会急不会明显的便意 只有夜里这时间 有肚子的便意 不过去厕所要几分钟 才会出来，我现在每天都吃火龙果，昨天晚上吃了包玉米 感觉今天早上 数量二次都有的多
医生回答:可以的
追问:我刚刚用开塞露 只出来一点点，是一瓶的一次用了还是一点就够了
医生回答:一瓶
追问:哦 难到我的是 这用才没有效果，我才急了小点进去就拿出来了
医生回答:要拿进去一点
追问:难放进去
医生回答:可以的
追问:我肛门边有个小破破 大便困难是不是哪里的问题 我问中医了他说不是 是肠炎
医生回答:痔疮吗
追问:每次大便都没有反应也痒啊，前段时间 都出过血了
医生回答:痔疮
追问:现在2个月都没有出了
医生回答:刚开始会出的
追问:开始病前出过，是的，都不痒啊 原来会的，我原来就怀疑过痔疮，可是中医说不会，痔疮也挡不住大便的
医生回答:痔疮会便秘
追问:如果是大便彻底不通了就要去罐肠了，我给你看看我大便照片能看出什么问题吗
医生回答:看不出的
追问:你看看是不是脾胃虚弱的
医生回答:也有这一方面的原因
追问:哎 到底怎么才能把他医好
医生回答:吃点中药
追问:是吃不对还是 效果慢
医生回答:效果慢
追问:那个中医说那种肠子有9到10米 就是路灯线长了 灯光也会 很不亮 他这样比道理给我听 我理解后 才知道这个病 要治疗 多久都不知道
医生回答:是的
追问:我会积极治疗的
医生回答:是的，没有什么不好的
追问:就是危险不危险
医生回答:危险
追问:怎么有的几年不好的也有，吃着中药调理 应该不会怎样，下个星期 我去医院看了
医生回答:可以的
追问:咕咕响就会有大便了 不响没有
医生回答:注意饮食
追问:前段时间没有吃肉 饭也少了 少了3斤了
医生回答:荤素搭配
追问:中医叫别吃香焦
医生回答:可以的
追问:我现在饭量还是可以的 可是不敢吃。吃进去不出来 好害怕，肚子又难过，平常肚子腹胀是大便多了腹胀还是 肠里气帐，白天就是肛门没有刺激性 不排大便，肚子想大便感肛门没有反应 刺激性 是里急后重吧
医生回答:忌辛辣刺激性食物
追问:火龙果在冰雪 刚刚去吃 都不能吃了，冰箱
医生回答:为什么，那不能吃
追问:我感觉吃玉米比火龙果效果好，煮熟一包吃
医生回答:可以
追问:一般人玉米能消化的 可我还看见在大便中
医生回答:玉米也不要吃太多
追问:我原来以为是消化不良 搞成脾胃虚弱 搞成大便不通畅的，复杂拉 根本不知道是什么引起的
医生回答:多大？
医生回答:不要太担心了
追问:前面几个医生 叫我买健脾丸 和整肠生吃，和乳酸菌素片也可以，这种病不怎么是肚子不舒服
医生回答:可以
追问:骑着车 车动着全身都不舒服 感觉想恶心的 反应
医生回答:是的
追问:车动着都这样
医生回答:嗯
追问:开着车也是有的不舒服要下来站着 走着才舒服，我感觉跳着特别舒服，这种症状全部是些怪的没有见过
医生回答:最好再去检查一下
追问:我现在去睡觉 只要睡下去感觉就 舒服了可以睡到4点多肚子想上厕所自己就醒拉
医生回答:可以的，快睡
追问:这些症状你能理解些到底是什么病吗
医生回答:消化不良，肠炎，嗯，早点睡觉吧
追问:我白天大便去上感觉 困难 感觉肠道没有力气 没有向外推的感觉 大便基本是早上 6点或者7我在问问 我白天大便去上感觉 困难 感觉肠道没有力气 没有向外推的感觉 大便基本是早上 6点或者7点 前个月去看中医 他说是里急后重 后来吃了几次中药 里急后重症没有了 现在就是肚子不舒服 大便困难 这有早上能排出数量多的大便少的也会有大便色有的黄 还有水份 前段时间有没有消化物排出 也有消化不良 症状 帮我看看是 什么病。 想了解下自己的病情 排便时感觉肠道没有气是的 感觉到口 被堵的感觉 用力都没有用 也不敢 用力 早上 能排的出来怎么白天排不出来，这个是我的主题
医生回答:可以的，你也可以明天再咨询咨询别的医生，早点睡吧，不要纠结了
医生回答:又不是大事
追问:你说危险的啊
医生回答:嗯，麻烦稍后评价一下
追问:会的 你不说我都会
医生回答:看你说的挺危险的
追问:我认为不危险啊
医生回答:嗯，谢谢
追问:如果大便直接不通就严重了，多少可以出来的
医生回答:是的，你现在主要就是一天两次
追问:平常老想去可是不出来
医生回答:可以喝点酸奶
追问:我把里急后重的药换了，吃上可能会好的，我着不是便秘吧
医生回答:可以的，我觉得你最好检查一个肠镜，不是便秘
追问:怕那痛苦
医生回答:没事的
追问:这些中药
医生回答:看不到图片
追问:我现在什么是苦的我都效果了，我都习惯了，白度上和我一样症状的人也不少啊，很相似
医生回答:没事的，你算是轻微的了，有的人比你严重多了，所以你应该开心一点，不要想太多，早点睡觉
追问:好的 在不及时治疗也会重，可是我能积我不能吃的东西
医生回答:是的
追问:你认为是撒病，基本的医生说是肠炎
医生回答:我也觉得是这个，嗯，早点休息吧，不要乱想了，乐观一点
追问:好的喝完药就，明天又不是你了
医生回答:嗯，可以
追问:乳酸菌素片是不是会放屁
医生回答:是的
追问:我感觉吃了 会放屁，你们这里的医生耐心都很好，网上的 说了小点话就 停了
医生回答:是的，放屁没事的，你早点睡觉吧
追问:那个中医说放屁是好事排毒
医生回答:是的
医生回答:嗯
追问:我会评你的
医生回答:好的，谢谢，明天再咨询
追问:好的的，现在喝中药跟喝开水是的，原来闻到就受不了
医生回答:习惯了，嗯，早点睡吧
追问:好的 病可以随便好 就 好了，888，睡啦，喝完了，你交卷吧
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排脓血便，里急后重，总是有便意，肛门坠胀
匿名用户&&&&
| &&&&浏览5856次 &&&&| &&&&提问时间： 08:58:35 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
排脓血便，里急后重，总是有便意，肛门坠胀，发病一个月，做过肠镜和病理活检诊断为糜烂性直肠炎。
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
手机号:&&&&&
验证码:&&&&&&&&&密码：
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好：如果排脓血便，里急后重诊断为糜烂性直肠炎是一种发生在直肠内的炎症。病程超过三年属于慢性直肠炎，一般直肠炎的肠道病变部位会充血水肿，也可能发生糜烂溃疡，甚至发生溃疡出血，建议在医生指导下治疗用药。祝早日康复！
病情分析：
这个可能有肛裂或者痔疮可能,尤其是痔疮.所以建议你看看肛肠科的医生.关键是习惯问题.没有特效办法.一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定会改善.症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用.必要时候可以手术治疗.
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
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