我心脏装了支架，支架只有20年，现在50岁，我最多只能活到70岁吗
全部答案（共3个回答）
，运动量不易太大，比如散步；装心脏支架跟血糖升高没有直接关系。
病情分析：
你好，从你的描述看，咨询心脏支架手术问题，支架置入术后是终身性的，不存在使用寿命问题。
指导意见：
1你好，心脏支架手术治疗是解决冠心病常用的方法，...
心肌梗塞是冠心病的一种类型，不知道你父亲前面心肌梗塞是如何的治疗方法，以前到医院及时话一般是溶栓，现在可以做介入手术放支架，假如到医院不及时的话就可能没有机会做...
病情分析：
您好，您这种情况最好减少性生活次数。
指导意见：
支架是在冠心病基础上放的，过激性生活，容易引发心绞痛等发作。
ywc6同志，不知道不要在这里胡说八道，耽误了别人的身体健康。你是医生吗？
作为心内科专科医生，我必需说明，PCI术后是要复查的。一般如果没有特别症状，半年后需...
毕竟是有创的检查，还是有一定风险性的，并且有可能在做的过程中诱发心绞痛、甚至猝死。但其所带来的诊断价值远远超过其风险性，并且其风险发生的机率是比较低的，况且能够...
答: 孩子误食药品是件很危险的事情，轻者中毒，重者则可危及生命。如果 家长一旦发现孩子误食药物，切莫惊慌失措，更不要指责打骂孩子，否则孩 子哭闹，更不利于说清真相，只...
答: 一、食盐的限制：含盐份高的食物应尽量避免如：1.调味品—食盐、酱油、味精、乌醋、蕃茄酱等。2.腌制品—泡菜、酱菜、豆腐乳、卤味等。3.腊味—香肠、火腿、腊肉等。...
答: 心肌缺血，属于心脏、肺脏等组织器官细胞病变生成的疾病症状。需要全方位化解心脏、肺脏等组织器官疾病细胞。人体细胞更新法化解疾病理论和实践。更新心脏、肺脏等组织器官...
答: 临床表现主要取决于受累心脏缺血程度。当冠状动脉管径狭窄达75％以上时，则可产生心绞痛、心肌梗塞、心悸失常，甚至猝死。轻者胸闷气憋，重者则胸痛，或胸痛彻背，或突然...
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相关问答：123456789101112131415心脏支架手术危险有多大_百度拇指医生
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?心脏支架手术危险有多大
我奶奶今年七十八了，冠心病三十年了，身体状况还不错，血压也正常。最近医生说心脏病变重了，建议做支架。我想请问这个风险有多大？有没有什么负作用？现在国内对这种手术技术成熟吗？进口和国内的哪个更好？谢谢！
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
装支架现在是普通手术，只在动脉（多半在大腿根部动脉）用导管介入，不痛，不流血，没有任何风险，进口比国产的好。当然要心脏专科医院来做，以北京的「阜外」「安贞」最好。他们是全国第一。
心血管疾病已经成为威胁人类健康的头号杀手。自上世纪初开始，人们就为治疗冠心病进行不懈的努力，人类最初从缓解症状来解决其带来的痛苦，之后逐渐发展出手术根治和球囊支架治疗等手段。顺应当今科技发展潮流，药物缓释支架应运而生。
普通的病人及其家属，可能更关心，我该选择什么样的手术方式呢?
药物支架、裸支架孰优孰劣
早在上世纪70年代，医学工作者尝试用球囊来扩张狭窄的冠状动脉，但单纯的扩张容易发生术后的再次狭窄，人们敏锐地发现，血管被扩张后植入金属支架能很好地防止血管的再次“塌方”。但是新的问题又出来了，不安分的病变血管会很快生长出过多的细胞来包绕侵蚀金属支架，使其发生再狭窄。
那么，什么是药物缓释支架呢?聪明的研究者发现，给金属裸支架穿上一层化疗药物的“外衣”，如紫杉醇、丝裂霉素等，可以降低再狭窄的发生，称之为药物缓释支架(DES)。美国食品与药品监督管理局(FDA)于2003年批准了DES应用于临床冠状动脉治疗之中，人们似乎在这场冠心病治疗的拉锯战中看到了胜利的曙光，甚至有人开始庆祝与疾病斗争中取得了又一胜利果实。
但是，实际情况是，药物缓释支架只是较金属裸支架可降低术后早期支架内再狭窄的发生率，它的远期疗效尚未认定，且远期血栓发生率高于金属裸支架。所以，药物缓释支架并不能完全取代金属裸支架，更谈不上取代药物治疗和冠状动脉旁路移植术(又称冠脉搭桥术，CABG)在冠心病治疗中的作用和地位。
此外，费用是DES使用中无法忽略的重要问题。瑞典有报道显示，使用药物缓释支架半年医疗费用并没有因为其疗效而降低，虽然降低了术后的再狭窄率，但为此要多花费18 000美元。美国一项调查显示，如果以药物缓释支架取代目前的金属裸支架，其全国的医疗预算将要增加至少1个百分点。如此巨大的医疗开支，无论对个人还是国家，都是难以负担的。众所周知，国内应用药物缓释支架的费用是极其昂贵的。在医疗保障体系尚不完善的中国，能否广泛使用药物缓释支架是值得慎重考虑的问题。
“搭桥”与“支架”不可相互替代
上世纪60年代，冠脉搭桥术成为冠心病治疗的有效措施，通过大量的临床试验对比证实，外科治疗冠心病三支病变、左主干病变和合并糖尿病等比单纯药物治疗具有明显的优势。20世纪70年代出现的经皮冠状动脉腔内成形术，因为效果明确和创伤小，得到迅速普及，并很快超过外科治疗的数量。纵观冠心病治疗发展的历史，人类应用了众多治疗手段，但冠心病的治疗始终在朝着一个方向发展，那就是更加安全、更加有效、更加经济和微创。
一个问题自然会萦绕在患者和医生的心头——CABG和DES到底孰优孰劣?循证医学早已证实，外科治疗和介入治疗均有各自最佳的手术适应证，两者不可互相替代。经皮冠状动脉腔内球囊扩张术因为其极高的再狭窄发生率(30%?60%)，使其使用受到限制，在球囊扩张后植入支架(金属裸支架)可降低再狭窄的发生率，但仍然在20%上下。因此，对于简单的血管病变(单支局限血管病变)是经皮冠脉介入(PCI)较好的适应证，而对于复杂病变(多支弥漫病变，尤其合并糖尿病、三支病变、左主干病变、心功能不全等)外科冠状动脉旁路移植术仍是最佳的选择。
以阜外心血管病医院近几年的临床病例为例，接受冠状动脉旁路移植术的病例大多是无法进行介入治疗的病例，或者是估计疗效不佳的病例，如慢性完全闭塞病变、糖尿病和左心功能不全等病例。尽管接受外科治疗病例的危险程度越来越高，但是冠状动脉旁路移植术实际的手术死亡率却越来越低。阜外心血管病医院近几年的冠状动脉旁路移植术手术死亡率稳定在0.7%?0.8%。
外科手术仍是有效治疗手段
人们往往容易对外科手术的大创伤、大出血感到恐惧，对术后不适或可能出现的并发症，以及术后恢复缓慢等心存疑虑，所以对已得到证实的、长期有效的冠状动脉旁路移植术产生了“移情别恋”的想法，开始寻找下一位“女神”。
其实，现代外科技术的日益进步，微创技术、麻醉技术的不断发展，已经超越了常人的想象，外科手术已不再是让人望而却步的事了。例如，传统方法进行CABG，要在大腿上切一个长长的切口以取出一段大隐静脉做“桥血管”，而现在在内窥镜辅助下取大隐静脉，只需在腿上切两个小小的切口，就能取出完整的静脉，不会留下长长的瘢痕，也大大减少了腿部感染的风险，促进了早期下床活动。同样，不用切开胸骨就能完成性命攸关的搭桥手术已经成为现实。1996年国内已经开展了胸骨旁小切口下的冠脉搭桥手术，1999年阜外医院也先后实施了胸腔镜辅助的冠脉搭桥手术，均取得了良好的效果。而机器人辅助的CABG术的出现，已经将手术创伤减小到最少，只需在胸壁上开3个“小窗”，运用机械手的遥控操作即可完成手术。
体外循环技术的出现促进了心脏外科的发展，同时它也能引起全身的炎性反应，造成重要脏器的损伤，延缓术后恢复。非体外循环技术下冠脉搭桥术(OPCAB)就是在跳动的心脏上进行手术操作，避免了体外循环引起的并发症，减少了患者手术创伤，加快了康复时间，降低了住院费用。
冠状动脉旁路移植术最常用的乳内动脉桥具有极高的远期通畅率，这是目前任何一种治疗方式都还无法比拟的。研究显示，乳内动脉至前降支的血管桥5年通畅率达96%，而10年仍高达93%，这比目前几个有关药物缓释支架临床研究的一年通畅率还高。因此，在目前的“药物支架时代”，外科冠状动脉旁路移植术仍具有一席之地，仍是冠心病最有效的治疗手段之一。
通常术后的疼痛、气管插管辅助呼吸等带来的不适，较长时间住在重症监护病房(ICU)等，都会使患者术后产生精神焦虑、紧张，这些都为患者选择手术治疗带来了担忧、恐惧。现代麻醉技术的发展，进一步完善了手术后康复的效果。如麻醉快通道技术，就是要求术后即刻或术后1小时内拔去气管插管，以便病人尽早回到普通病房;术后镇痛药物的普遍采用，消除了疼痛给病人带来的痛苦。这些都减少了心理负担和身体上的痛苦，让患者能更加舒适、安全、快速地康复出院。
全国心脏病专科医院排名
No.1 北京阜外医院
No.2 北京安贞医院
No.3 北京协和医院
No.4 上海长海医院
No.5 武汉协和心脏外科
武汉协和心脏外科门诊地址：湖北省武汉市解放大道1277号协和医院门诊大楼3楼
不大，现在国内的支架手术的技术越来越成熟，成功率非常高，可以算是心脏科的小手术，只要到大医院找专家做，基本没有负作用，现在还是国外的好！
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向医生提问心脏支架手术必须是三甲医院能做是吗？
ask__vay3Y
，请问做心脏支架手术必须是三甲级以上的医院吗 ，请问做心脏支架手术必须是三甲级以上的医院吗
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因不能面诊，医生的建议仅供参考共1条医生回复
病情分析：恩
，请问做心脏支架手术必须是三甲级以上的医院吗 ，请问做心脏支架手术必须是三甲级以上的医院吗
技术比较成熟
要么就去专科医院
必须三甲级以上的
有些专科医院技术比较成熟的话也可以
嗯，我朋友做支架手术不知道医院，我可以打几个三甲医院的住院部的电话可以查到吗
你是哪的？
护士可以告诉我他是否在那个医院哪个病房吗
我是兰州的，他在浙江温州
因为医院不让用手机，所以我联系不上，很心急想去看可是不知道医院
浙江的医院技术很成熟的
嗯，那您的意思说不光三甲级以上的都可以做吗
我想用排除法，过去好找
你可以先从网上了解一下
额，那我先从网上找那些医院的住院部电话可以问到是否有住院可以吗
护士会告诉我吗
先从三甲医院开始了解
嗯嗯，打电话可以问到吗
医院不会保密什么的吧
只要我说名字就可以了嘛
你说病人家属，如果有住院的话会告诉你的
嗯嗯，好的，那我是否打到心外科住院部呢
不过这个查起来比较麻烦
你不知道住在哪个医院吗？
我打医院电话他们是否可以转接
所以很苦恼
那这个查起来比较麻烦
有些医院有 介入科
什么是介入科
就是心脏外科手术，放置架、搭桥
那我打过去要怎么问
说心外科住院部还是介入科住院部呢
你先问问他们医院能不能做心脏介入手术？
能的话再继续问下去
嗯，我想我直接问我朋友的名字再哪个病房让他帮我查一下可以吗
嗯嗯，好的，非常感谢
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挂什么科：
需做检查：
心脏彩超、心电图
常见药物：
丹参片、速效救心丸、硝酸甘油
治疗费用：
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50000 —— 100000元）
哪些症状：
心慌、气短、呼吸苦难
引发疾病：
冠心病、心肌缺血、心膜炎
治疗方法：
中医药物治疗、西医药物治疗
好发人群：
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是否传染：
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最新相关问题心脏支架的利润到底有多大?(图)_网易新闻
心脏支架的利润到底有多大?(图)
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漫画牛力　　近年来，屡屡出现的“心脏支架手术暴利”的报道不断牵动人们敏感的神经。“医生身家千万”“最吸金的手术”等词汇，吸引了多少关注。
　　心脏支架的利润究竟有多大？“暴利”到底去哪儿了？过度使用的问题是否与医生收受回扣有关？
　　从出厂价到零售价：差价有多大？
　　记者了解到，在安徽省立医院，国产支架价格是8000多元，进口的是12000元左右。在北京的大医院里，前些年国产支架平均价格约为1.1万元，进口支架平均价格约为1.7万元至2万元。
　　记者从一些药械代理商处了解到，医用耗材的溢价通常是5倍，而心脏支架的溢价程度最高峰能达到出厂价的8至9倍。通常出厂价几千元的心脏支架，到达患者手里已经变成了1至2万元。
　　而专家和医生显然不愿过多谈及这一话题。广东一位不愿意具名的心脏专家介绍，虽然支架是否存在“暴利”不好评判，但是支架利润肯定是高的。
　　从几千到2万：钱都去哪儿了？
　　一个小小的心脏支架，从出厂价的几千元，到患者手里1至2万元，中间的巨大利润究竟去到了哪里？
　　安徽某地级市一位不愿具名的药械代理商解释说：“出厂价已经包含了生产成本，包含了研发和合规各项成本的摊销，包含了厂家的利润。出厂价加上医院的加成再加上手术费用，一个支架最多也就是1万元。多出来的1万，那都在流通环节。”
　　记者了解到，很多支架生产企业不做市场，通过招商的方式进行。心脏支架生产企业把产品销售给一级代理，依次还有大区代理、省级代理、地级代理、个人代理，每级代理都要有一定的加价作为利润。
　　据这位药械代理商介绍，一个心脏支架从生产企业生产出来到消费者手中，要经过独家代理商、省级经销商或是地市的次区域各级经销商、医院等多个环节。每个环节加价都在两成左右，环节越多价格越高。“如果从厂家直接到医院，保证就没有这么贵。”“医用耗材的溢价通常是5倍，心脏支架的溢价程度最高峰能达到出厂价的8至9倍。一个医院能放多少个支架数量变化不大，医药代表要做的就是要让自己的支架中标。所以要搞定招标的人，你懂的。还有配送费、开票费和医院的返点。”
　　从流通到医生：谁才是获益者？
　　有人指出，医疗器械进入医院的前后是一整条利益链，必须给医院还有实施手术的医生一定的回扣，回扣都是一对一的单线联系，厂家直接对某个医生，这是业内的潜规则。记者对这个问题进行了采访，对此部分医生表示，这个问题比较敏感，是体制、管理等多种原因造成的。
　　北京阜外心血管病医院的一位不愿具名的医生认为，“医生经常背了‘看病贵’的黑锅。例如先天性心脏病的封堵术，技术费才1000元，还需要在主刀和2个大夫、3个助手之间分配，而封堵伞耗材的费用要1.8万。技术不可能比不上材料的价值。”
　　广东一位心脏专家介绍：“医生的技术不挣钱，做一台手术下来，站几个小时，每个医生也就几十块上百块。而支架的价格很贵，在于其定价很高。实际上，价格是物价部门在定，不是医院能够定的。”
　　安徽省立医院心内科主任严激介绍，目前安徽省立医院的国产支架是8000多元，进口支架的是12000元左右，这都是省药采中心招标的。现在价格都是透明的，如果有“暴利”，国家有关部门要从流通环节管理。
　　安徽一位市级医院心内科医生说：“出厂价6000，给病人2万。医院环节存在加价15%的情况，但难道我们的技术水平不要体现，医生不要发工资？我们做这个手术是要吃射线的，对身体损伤很大。”
　　回扣驱使医生多放支架？据这位心内科医生说，不排除个别不规范的小医院有科室这么干，以及个别医生拿回扣，故意多放支架，但是病历都要经常抽查。除非整个科室一个有良心的都没有。“医生第一个考虑的还是安全。绝大部分医生没有发财。”他说。
　　一位医药代表表示，不排除给医生回扣的情况。“医生的回扣也会给，但是不是营销费用中的大头。一般是给大主任，他分不分就不知道了。”
　　据新华社
　　焦点五问
　　告诉你一个真实的心脏支架手术
　　火热的微信朋友圈中，你或许见过、记住了一篇疯转的文章，名为《可怕的心脏支架》：“这种在中国普遍使用的手术在国外七、八十年代就淘汰了，中国人拿过来还叫高科技，这种手术在国外就是500-800美元。”“做完了这个手术后，就意味着在身体里埋藏了一颗定时炸弹，而且突然发作起来3分钟内就会死亡，比心肌梗塞的12分钟死亡还快。”“做了这手术终生吃的药就是阿司匹林，你不死在心脏病上就得死在这药上”……
　　当冠心病发病率提升，人们对心脏支架的关注远不止于“滥用”和“暴利”的疑问。记者梳理了一些百姓关注的焦点问题，对多位专家进行了采访。
　　焦点一：国际上被淘汰的技术，中国人如获至宝？
　　据广东省第二人民医院心血管外科主任钟志敏介绍，当前治疗冠心病的主要手段是心脏搭桥手术或心脏支架手术。手术治疗（搭桥术）是指从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞的冠状动脉两端，使血流可以绕道而行，从而使缺血心肌得到供氧，缓解心肌缺血症状。介入治疗（支架术）是一种心脏导管技术，是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其他器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。
　　钟志敏等专家认为，说这种技术在国外已经被淘汰，完全是误解。心脏支架救了很多急性期的患者。对急性心肌梗死患者，时间就是生命，开通血管越早，治疗效果越好。置入支架开通血管是最有效的方法。这个技术是治疗冠心病的常见方法之一，技术在国内外已经非常成熟。
　　焦点二：心脏支架是埋入体内的“定时炸弹”？
　　据安徽省立医院心内科主任严激介绍，心脏支架的技术也在日益进步，第一代是球囊型支架，就是体外局部麻醉，然后用导管将支架放入血管中已经发生狭窄的部位。但是后来临床发现，大约有近一半的患者在术后三个月到半年间，手术部位发生再次堵塞。到了上世纪90年代，又发明了一种新型支架，术后发生再次堵塞的比例下降了15%—30%。而目前国内临床上最常使用的是第三代支架，即药物支架，支架上附有防止手术部位内皮过度增生、钙化的药物，目前临床上手术部位发生再次堵塞的几率仅有5%—8%。“现在第四代支架是可降解的生物支架，当然价格也更贵。总而言之，这项技术在不断进步，临床副作用越来越小、术后效果越来越好，是国内外充分肯定的成熟技术。网上关于装上支架就会发生再次堵塞的说法绝对是危言耸听。”他说。
　　焦点三：不是死在支架就是死在药上？
　　严激认为，关于终身服药，也是一个误读。临床上治疗冠心病主要有药物、支架和心脏搭桥三种。当然不管采取支架和搭桥，药物都是同时使用的。冠心病患者当然要终身服药，调解血液黏稠度，常用的有阿司匹林等五种药物，有的是钙通道阻滞剂、有的是溶血栓药物，有的是调整血脂。而阿司匹林的作用主要是用来抗血小板。即使是不做支架，也得长期服用；做了搭桥的也要吃。说阿司匹林致癌是根本没有丝毫医学常识的人闹笑话。
　　焦点四：搭桥或支架,究竟谁说了算？
　　“适应症说了算。”钟志敏说。据悉，全世界每年约增加170万“支架人”。但支架并非适合所有冠心病患者。一般而言，对于左主干病变、三支病变、多发、多处、弥漫病变或者主要血管分叉处的病变，建议患者最好采用外科“搭桥”手术。因为这些病变如果一味地强求置入支架，一方面是手术中容易出现问题，病人容易出现生命危险；另一方面是很多弥漫性冠脉病变，若要完全解决问题，绝非2-3个支架就能解决问题，近期出现再狭窄几率大。因此，患者不能单纯从“喜好”来选择治疗手段，必须严格遵从手术适应症。否则不但得不到较好的治疗，还要承担高昂的费用。
　　专家梳理了两种治疗手段的适应症和利弊：心脏搭桥手术适用于左主干病变、三支病变、伴有心功能不全、伴有糖尿病、冠心病心肌梗死后并发症等患者；心脏支架手术适用于冠状动脉造影检查后，确定狭窄部位堵塞度，超过75%常发生心肌梗死、年龄在30-65岁的患者；
　　心脏搭桥的优点在于可以解决严重冠状动脉病变，远期效果好，而缺点在于手术时间长、创口大，采用体外循环器对其他脏器产生影响；支架手术优点在于手术时间短，微创，能重复放置，而缺点在于可能出现血管再狭窄，需要重新干预的几率比较高。
　　焦点五：做完手术，一劳永逸？
　　钟志敏说，手术主要起到缓解症状、稳定病情的作用，要想达到良好的效果，术后的护理不可忽视。
　　严激介绍，现在很多人生活不规律，大鱼大肉、烟酒无节制，就容易导致血脂高，血液黏稠度下降，有时就会发生心血管堵塞，导致心肌梗死。心脏支架确实不是一劳永逸的冠心病治疗方法。因为冠心病病人的冠状动脉已经出现了病变，因此做支架只能排除其目前导致心肌梗死最危险部位的风险，但是如果他的心血管依然在继续恶化，继续出现其他地方病变，还要继续放支架。
　　据新华社
　　我国冠心病介入治疗一年超45万例 使用支架约68万个
　　据新华社电 记者从国家卫生计生委了解到，我国心血管疾病介入诊疗技术近来逐年增加。其中，作为最主要的技术之一的冠心病介入诊疗全年超过45万例，使用支架约68万个。
　　据不完全统计，我国冠心病介入治疗从2009年的17.5万例增长到2013年的45.4505万例。2009年至2011年3年间，我国冠心病介入治疗病例平均每例次置入支架1.59枚，2013年为1.51枚。
　　据统计，美国2010年1月至2011年6月间平均支架数为1.4枚，西班牙1990年至2011年平均支架数为1.50枚，马来西亚2007年至2009年平均支架数为1.58枚。
　　国家卫计委有关负责人介绍，自上个世纪九十年代以来，心血管疾病介入诊疗技术在我国快速发展，挽救了大量的心血管疾病患者的生命。由于该项技术风险高、难度大、费用昂贵，且患者病情相对急重，因此对医疗机构和医师的能力要求也较高。加强该项技术的管理和引导，使其在规范的前提下健康发展十分必要。
　　国家卫计委有关负责人同时强调，目前，我国冠心病介入治疗仍然存在总体治疗不足的问题。据统计，发达国家每百万人口介入治疗病例数为例，我国仅为200多例，特别是ST段抬高型心肌梗死患者，仅有5%接受介入治疗，说明整体接受治疗比例不高。另外，也存在着个别病例适应症掌握不严格，支架置入不合理的情况，需要持续加强管理。
本文来源：山西新闻网-山西晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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