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右颈内cuff导管拔不岀来怎么搞？
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尿毒症，维持性血透5年，血管条件差，无法内瘘，这个右侧cuff导管已用3年，反复隧道感染，cuff环已脱岀，经常透析血流量不佳，尿激酶溶栓后可继续使用（溶栓后血流量可达250）。造影提示导管尖端在上腔静脉下段，部分贴上腔静脉壁，颈内入口处皮肤切开，暴露cuff导管，拟拔除该cuff导管，发现拔不动。轻旋转，推进及拔岀基本无用。主任试过上腔下段粘连处球囊扩张，无效。请问各位怎么办？怎么将cuff导管拔岀来？目前勉强可继续使用。
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winter ives204 winter 可以从导管内进球囊，扩张导管，松动导管外粘连，然后看看能不能拔出来我没有搞明白，从导管内扩张？如何松动导管外的粘连？请指教！就是从导管动脉端和或静脉端送入球囊导管，加压充盈，这样导管和导管外包绕的纤维鞘同时就会扩张，纤维鞘就会松动，然后今年九月南京血液净化一个会议，有个教授讲到半永久导管拔出的问题。说---没有拔不出的管子，用的就是导管腔内球囊扩张法。置管3-7天就有血栓附着在导管上，长期可能会带来导管表面硅化层老化、粗糙、纤维鞘包裹等问题。5--7年后导管可能会老化，塑料管壁与皮肤摩擦变得很薄、血管夹部位严重变形、导管机械强度降低容易破损等问题。可是有些管子确实不好拔出。球囊扩张确实可以帮助拔出一部分导管，但是现在有些尖端分叉的导管，若干年后可能会带给我们越来越大的拔管挑战。
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可能系反复感染和血栓形成，导致导管外纤维鞘形成，与血管粘连钙化，所以无法拔出。必要行CTA或造影检查。有可能需要血管外科手术处理了。
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tigger 可能系反复感染和血栓形成，导致导管外纤维鞘形成，与血管粘连钙化，所以无法拔出。必要行CTA或造影检查。有可能需要血管外科手术处理了。已经做了造影了，确实是和上腔静脉粘连了，导致拔不出。只能求助胸外科了吗？这个手术就花费太大了……请问有其他便宜一点的办法吗？患者家庭经济条件不佳，不然也不会这么久都没遵医嘱及时换管子。
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关于丁香园钻孔桩灌注时，导管埋于混凝土中不能拔出的原因 是什么？如何预防？
全部答案（共1个回答）
，初时可用链 滑车、千斤顶试拔。如仍拔不出，当桩孔较大，已灌的表层混凝土 尚未初凝时，可另下一根导管，按导管漏水事故的处理要求相应处 理。如表层混凝土已初凝，新...
由于混凝土配合比不良，和易性欠佳，施工气温过高，混凝土 初凝时间太短，导管埋入深度太大，且提动次数太少，或提动间隔 时间过久等造成。
应选用初凝时间较长的水泥及和易性良好的配合比，导管应 及时提动且埋入深度不要过深。若埋管事故已发生，初时可用链 滑车、千斤顶试拔。如仍拔不出，当桩孔较大，已灌的表层混凝土 尚未初凝时，可另下一根导管，按导管漏水事故的处理要求相应处 理。如表层混凝土已初凝，新管插不下去，则应按断桩处理。当已 灌注的混凝土距桩顶不深时，可将原护筒向上接长（或外加一道钢 护筒）加压或锤击使护筒底脚沉到已灌注的混凝土面以下，按前办 法抽水，除渣后，接灌普通混凝土。
以下个人理解,供参考:
两个数值的出现不矛盾,都是为了控制砼的灌注质量!
0.8m是浇筑开始阶段的第一次灌注,控制导管中至少有0.8m+(0.3m~0.5m)的...
首批混凝土浇筑量应保证导管底口埋入混凝土中不小于1.0 m，浇筑过程中混凝土面应高于导管下口 2. 0 m，但不大于6.0 m。导管的内径不小于25 cm。为防...
使砼和浆混杂,导致砼发生离析,碎石集中沉淀,浇完该斗砼后往往又不能卸导管,只能落导管使导管插入砼中,造成导管下端被离析的砼碎石堵住,如此反复,形成重复堵管。
水下灌注混凝土时，常用垂直导管水下浇筑法施工。方法是利用导管输送混凝土使之与水隔离。依靠管中混凝土的自重，压管口周围的混凝土在已经浇筑的的混凝土内部流动、扩散，...
主要是采取预防措施。如使用前进行导管检漏和抗拔力试验。灌注时如漏水，则应迅速拔出导管，重新安装导管和隔水栓，待隔水栓完全排出导管后，立即将导管插入原砼内，此后按...
餐饮业厨房产生的油烟，顾名思义，废气中主要污染物为油烟，一般采用静电除油。
液化气属较清洁能源，废气污染程度不高，主要含二氧化碳一氧化碳吧。
柴油属石油类，废气含二氧化硫和氮氧化物，二氧化硫碱液喷淋即可去除，氮氧化物主要以一氧化氮为主，要催化氧化成二氧化氮才能被碱吸收，造价成本非常高，一般的柴油发电机尾气难以治理，除非大型发电厂。
煤炭废气含二氧化硫多，一般常用的脱硫工艺即可。
工行的网银没有软键盘，主要通过安全控件来保证安全，只有安装了工行的安全控件，才能在工行网页上输入密码。
修改密码的操作，你可以在登陆工行网银以后，在“客户服务”的“修改客户密码”里找到相关链接。
有可能搓纸轮需要清洗一下了,如果清洗了还是不行的话,那估计需要更换搓纸组件了
对于由非金属通过共价键形成的化合物,极性与否不是看键是不是极性的.而是要分析几个键之间的相互作用力是否可以抵消,像CO2是直线型的,结构式为:O=C=O,作用力等效作用于碳原子两边,按物理上的受力分析来看,不正好得以抵消吗?而SO2由于受力方向不同,就无法达到这样的效果.
平时做的练习里也常常会出现让你写一下分子构型或是电子式的,出现频率较高的有:NH3(三角锥型),CH4(正四面体),CO2(直线型),像过氧化物的有时也会让你写一下电子式.这些一般讲知识点的时候老师都会提及到的.
友阿农博汇是不是传销我们说了不算，看国家对它的态度。
好像有不少，运德物流友爱路营业厅、阿曼尼汽车运输公司、中铁特货运输、南宁创业运输公司、林业运输公司。。。。。
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跑步机的价格主要分三个档次：3000元以内，元，6000元以上。 3000以下是比较大众化的跑步机 定期检查跑步机的紧急制动功能，确保安全有效(如果出现问题，暂停跑步机使用，及时联系技术人员维修)。定期在跑带和跑板之间，涂抹硅油(硅油的涂抹在跑板上的表面位置，要涂抹均匀)后，调整好跑带后，要低速运行一段时间，确定跑带不会跑偏，确保跑带顺滑运转。
星凯农科科技的价格就很合理的，质量也好
一般8000多啊，我就是在塑美颜学的
海藻面膜也比较便宜，tao宝上搜搜一般400克也只要十元左右即可。油性皮肤面膜还有一个好的选择就是纳米珍珠粉，用纳米珍珠粉调成膏状做清水面膜。用法如洁面ru。平衡水大家对平衡水的认识存在yi定的误区，我也是一样，之前总以为平衡水用了别的护肤品就不用了，特别是夏天感觉用了水以后不想在用别的护肤品了，因为天气热容易出汗。
跑步机淘宝上是五六百，但是不能用的，大都是图片好看，东西不行，家用跑步机咋说也要一千八九，两千左右的，你最好去专卖店看看 跑步机面板设计是否人性化：当我们在跑步机上锻炼的时候，跑步上的信息是我们随时关注的。因此跑步机面板设计是否符合人体工学就显得比较重要了。跑步锻炼时的安全性如何：我们使用跑步机进行锻炼的目的就是为了身体的健康，因此跑步机的安全性是我们必须要考虑的。一般可以从跑步机扶手的设计是否方便的且舒适以及急停按钮是否容易触及和灵活。
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这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区&·&&·&发帖说明 本小组需要加入才可以发帖
灌注桩导管拔不出来
发表于&&&&3915人浏览&&&&3人跟帖&&&&&&
灌注桩在施工由于时混凝土到场慢，工人又没及时拔管， 导致提管时将钢丝绳拔断。像这样浇筑完成的桩会出现什么样的结果，应该如何处理？
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&&&&&奖励于& 13:40:50
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只要浇筑正常，而且已经是浇筑到桩顶，问题不大....摩擦和嵌岩都碰到过。。。我们是浇筑到位了...
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&&&&&奖励于& 13:41:07
&&发表于&&|&
问题是还有一节导管还在里面啊。
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&&&&&奖励于& 13:41:15
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应该没什么问题吧，导管下沉后，里面也灌满砼的。检测时用声测会检测出来的。
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他一定是哪里做的不够好，别替他瞒着了，告诉我们吧~
:&400-900-8066您现在的位置：& >
灌桩导管拔不动了怎么办？
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一、灌注桩导管拔不出原因及解决方法：
　　 & & & 1、导管钢丝绳挂住了钢筋笼。解决方法：上下左右摆动幅度大点挣脱挂住的钢丝绳。
　 &　 & & 2、埋管深度超过7米，卷扬机力量不够。解决方法：可以加辅助设备上拔。
　　 & & &水下灌注混凝土 也称导管混凝土，是将混凝土通过竖立的管子，依靠混凝土的自重进行灌注的方法。适用于灌注围堰、沉箱基础、沉井基础、地下连续墙、桩基础等水下或地下工程。
　 & &　 混凝土从管子底端缓慢流出，向四周扩大分布，不致被周围的水流所扰动，从而保证质量。采用此法时，混凝土必须具有良好的和易性，含砂率在40～50％之间,粗骨料宜用不大于3.8厘米的卵石，水灰比控制在0.44左右，混凝土中可掺入缓凝、塑化等外加剂。
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