【腰椎手术后多久能恢复】_注意事项_康复时间-大众养生网
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腰椎手术后多久能恢复
腰间盘突出或者是其他的一些疾病，可能需要进行腰椎手术，腰椎手术以后，需要及时进行调理，一般情况下7到10天左右，患者能够出院，但是恢复的时间是比较长的，大约需要3到6个月的时间，在这期间，不能做一些剧烈的运动，另外一定要注重保健，适度的运动锻炼都有助于早日康复。
脊椎术后多久能恢复
一般手术之后，7-10天左右就可以出院，不影响正常的活动，3-6个月的时候，就可以参加一些不剧烈的运动。
术后何时下地活动
脊柱手术患者下地时间主要取决于手术方式、年龄、状况等因素。
a、单纯开窗减压髓核摘除及椎间盘镜术后的患者，因为没有行内固定，一般卧床2-3周，下地活动时需要腰围保护；
b、腰椎融合术后的患者（内固定），如骨质不是特别疏松，一般卧床1周，然后在腰围保护下逐渐下地活动；
c、侧路镜手术的患者，一般术后第2天即可在腰围保护下地活动；
d、颈椎前路手术的患者，一般术后复查片子后即可下地活动（术后3天左右）；
e、骨质疏松性骨折行PKP手术的患者，一般术后复查片子即可下地活动（术后2天左右）；
f、颈椎骨折的患者一般术后1周、胸腰椎骨折的病人术后一般2-3周左右在支具保护下地活动。
术后何时可以翻身
脊柱术后的患者麻醉清醒后回到病房四肢就可以活动、医师也鼓励患者积极活动四肢；
可以仰卧位也可以侧卧位睡，侧卧位睡时枕头与肩部等高（脖子与肩部成90°），这样颈部就不会扭曲而很舒服；
患者回到病房就可以轴性翻身（患者家属保护好患者头部，双手分别置于患者肩部及臀部、帮助患者翻身）。
术后如何进行功能锻炼
脊柱术后的患者功能锻炼遵循：“循序渐进、量力而行、适可为止”的原则。
脊柱术后的功能锻炼非常重要，中医讲究“筋骨并重”，对脊柱来说“筋”就相当于脊柱周围的肌肉、韧带等软组织。脊柱是由椎骨和椎间盘组成的骨关节链，脊柱作为中轴骨，胸腹腔所有的脏器、组织都“悬挂”其上，如果脊柱周围的肌肉软组织不够发达、强劲，脊柱本身就会承受很大的压力，长期下去其椎间盘退变加快，导致椎间盘突出、椎间不稳、神经受压。所以患者必须重视脊柱后方肌肉的功能锻炼。
a、所有患者术后3-7天左右即可进行双下肢直腿抬高锻炼；
b、腰背肌功能锻炼建议在手术后4周左右开始，建议采用五点支撑法（仰卧位，双膝屈曲，双足、双足、头部五点）。
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&&&&&&&&&家庭护理
发布时间：
　　肩关节是人体活动度最大的一个关节，作为上肢运动的枢纽，它对整个上肢正常功能的发挥起着决定性的作用。因此肩关节的疾病会严重影响你的生活质量。
　　临床上目前常见的肩关节疾病有肩关节习惯性前脱位，肩袖撕裂以及冻结肩。冻结肩最常见于５０岁左右的人群，因而也被称为五十肩。常见的症状有肩关节局部的疼痛以及活动障碍有以上情况的出现您就需要到正规的医院找专科医生进行诊断了。
　　肩关节镜手术能解决绝大多数的肩关节疾病而且术后能够获得有效的治疗和满意的功能康复。手术后的患者进行功能锻炼是非常重要的，不进行正确的功能锻炼很可能会导致肩关节粘连，那对于患者来说手术也就白做了。
　　手术后功能锻炼一般分为早、中、晚３个阶段&&
　　早期手术后第１天至１个月之内
　　建议患者使用前臂吊带也就是我们俗称的三角巾将患肢悬吊于您的颈部，保持上臂体侧下垂肘关节屈曲９０度于胸前锻炼时给予有效的镇痛以保证功能锻炼的顺利进行。术后第１天就可在医护人员的指导下进行手指的握拳、伸指以及腕关节屈曲和背伸练习；肩关节可做一些被动活动，一般可以用健侧上肢帮助患肢做钟摆样运动。一般住院一周后出院，２周后门诊随访，开始在医护人员的指导下进行肌力训练，如仰卧位三角肌训练、耸肩、&P扩胸&P运动以及内外旋等长训练等。
　　中期手术后５周～８周，患者可以撤除前臂吊带，做一些超过头部的轻度运动，首先做肩关节助力活动如棒操、滑轮现在基本上每个社区都会有类似的公用锻炼器材；其次还要做一些肩关节各个方向的主动活动轻轻的将您的肩关节做前后左右旋转动作都是可以的，前题是自己感觉手术部位不疼痛。
　　晚期：手术后９周～１２周，开始恢复肩关节的正常活动。进行抗阻肌力训练，例如站立位时举哑铃等活动，体育运动最好在术后３个月后逐渐开始。
　　医生特别提醒：做好此类手术出院后的病人，一定要按照医护人员的嘱咐，定期来门诊随访，以便医护人员能正确指导并督促患者在日常生活中如何来进行功能锻炼，俗话说的好，&三分手术，七分护理&，患者一定要重视手术后功能锻炼的重要性。
　　疾病最好防患于未然，肩关节的日常保护很重要。平时要注意肩关节保暖，不要搬太重的物品，做家务时要注意劳逸结合，体育锻炼时不要让他过度劳累，尽量避免一些不必要的碰撞。这样能够大大减少肩关节疾病的发生。
　　摘自瑞金医院网站→ 肩关节手术后多长时间才能活动
肩关节手术后多长时间才能活动
健康咨询描述：
岁加钢板固定了11月15日摔伤肱骨骨折
曾经的治疗情况和效果：
已于11月24日进行了手术
想得到怎样的帮助：手术后多长时间才能去吊带活动呢
其他类似问题
医生回复区
保定市第一中医院&& 主治医师
擅长: 擅长混合痔，肛痈，肛瘘，肛周脓肿，胆囊炎，阑尾炎及
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&&&&&&根据您的描述，您是肩关节手术后，您这是9天的时间了，所以建议您不要担心可以根据自己的实际情况选择做个核磁x线片观察内部情况再决定要不要进行活动。
山西铝厂职工医院&& 副主任医师
擅长: 颈肩腰腿疼的诊治,创伤骨科。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,一般手术后第三天即可练习肌肉收缩,手指,腕肘关节的活动.&&&&&&指导意见：&&&&&&最好上传你的X片,看手术效果如何?愈合如何?看了以后具体指导你下一步的功能锻炼.&&&&&&生活护理：&&&&&&最好定期看手术医生,在他的指导下进行功能锻炼.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好不知道你的骨折类型是什么样子的!!&&&&&&指导意见：&&&&&&一般情况下关节想要完全活动的话需要三个月左右,注意休息. &&&&&&以上是对“肩关节手术后多长时间才能活动”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&手术部位是否仅限于肱骨?钢板仅固定在肱骨上吗?&&&&&&指导意见：&&&&&&如果手术和钢板未涉及肩关节和肘关节,应早进行功能锻炼,肩关节和肘关节均应活动,避免长时间制动造成肌肉萎缩和关节僵直,从小范围开始逐渐扩展,骨折愈合前,不要负重锻炼,以免影响骨折的愈合.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&骨折带吊带是为了固定.&&&&&&指导意见：&&&&&&活动呢不怕疼什么时候都可以,刚做完就可以,但是刚做完会很疼,所以一般五天后就锻炼.去吊带呢半月就可以,就是为了刚开始不让骨折移位,而且疼,一周左右手碗部可以开始功能锻炼.
疾病百科| 骨折
挂号科室：骨科
温馨提示：骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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肩周炎治疗必知的4个误区 如何做康复运动
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& &肩周炎是人们最熟知的肩关节疾病，俗称&五十肩&。目前，肩周炎的发病人群正朝年轻化方向发展。遗憾的是，很多人由于不能正确认识肩周炎，在预防和治疗上存在诸多误区。
误区一：肩痛就是肩周炎。
& 很多人一有肩痛症状就以为得了肩周炎。事实上，真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%～5%，而肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率高达85%。很多上肢运动，如打羽毛球、乒乓球易导致肩袖损伤，常被误认为肩周炎，患者常希望通过按摩、理疗来减轻症状，却久久无法康复，甚至病情加重。由于肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛和活动受限症状，鉴别存在一定困难。建议如果出现患肢上举无力，高举过头顶时疼痛明显，被动活动范围大于主动活动范围等情况，就需要高度怀疑肩袖损伤，需到骨科或运动医学科就诊。
误区二：早期症状较轻，不用太在意。
& 肩周炎早期症状为经常性肩关节疼痛、活动不利、有僵硬感、局部畏寒、夜间疼痛明显，疼痛可向颈项及上臂放射。随后肩关节活动功能障碍日渐加重，早期为疼痛引起，中期为肩关节出现粘连所致，后期常有局部肌肉僵硬、萎缩、肩峰突起等。早期症状一般很少引起重视，很多人由于惧怕疼痛而不敢多活动关节，久而久之导致肩关节各方向的活动均受限，以外展上举最为严重，严重影响日常生活，且伴有持续性疼痛不适。这时肩关节周围已经广泛粘连形成&冻结肩&，后期疼痛逐渐减轻，但顽固的活动障碍会一直伴随患者。
误区三：治疗不分期。
肩周炎分期不同，治疗方法完全不同。肩周炎分为疼痛期、冻结期、恢复期。
在疼痛期，病人的疼痛症状较重，治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动方法、休用封闭疗法或间动电疗法。必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等。此时，一般不宜过早采用推拿、按摩，以防疼痛症状加重。
冻结期的主要问题是关节功能障碍，治疗重点以恢复关节运动功能为目的。可采用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施。除了被动运动，病人应主动开展运动功能训练。在肩周炎恢复期，以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，恢复肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。
误区四：怕痛不运动。
治疗肩周炎与骨折&制动&观念完全不同，其治疗原则就是：活动，活动，再活动。因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点撕裂开。在进行锻炼时，想&解冻&处于&冻结&状态的肩关节，势必要经受&皮肉之苦&，至少要坚持两周有效锻炼，疼痛才能有所缓解，必要时还要配合热疗、热敷，增加局部血液循环。
运动对于肩周炎的益处：1、松解关节粘连，增加关节活动度。通过主动及被动运动，促进关节滑液的流动，增加关节腔的营养供给，同时通过活动松解肩关节及周围软组织的粘连。2、改善血液循环，促进炎症的消除。通过运动加强肌肉的收缩，促进肩关节及周围软组织的血液循环及炎症分泌物的吸收。3、增强肌力，防止肌肉萎缩。肩周炎患者由于肩关节疼痛，使其活动受限，但长期不运动会导致肌肉萎缩，只有通过运动才能有效的防止肌肉萎缩出现。
肩周炎三个阶段的运动康复方法：
1、早期疼痛期：& &病人的疼痛症状较重，所以治疗主要是以缓解疼痛，预防关节功能障碍为目的，使肩关节得以充分休息，在不增加疼痛的情况下，适当进行肩关节运动。
★钟摆练习：弓箭步站立，上身前倾，与地面成度左右，手臂自然下垂，患肩放松，做前后、左右摆动练习，随着病情好转逐渐增大运动幅度。病人若痛疼较重，不能进行主动运动时，可以用对侧手托住患侧肘部，做前后、左右摇动，增加患侧肩部的活动。前后摆动次为一组，做组；然后进行左右摆动练习，次数、组数相同。
★环形钟摆练习：弓箭步站立，上身前倾，与地面成度左右，患肢自然下垂，对侧手扶住大腿帮助稳定躯干，患侧肩关节做顺时针方向及逆时针方向的旋转活动，范围由小到大。顺时针、逆时针各做组，每组圈。&★毛巾操：将毛巾放在身后，两只手分别从肩部上方和背后抓住毛巾的两端，然后慢慢上下拉动，次为一组，重复组，然后换手进行练习。★雨伞操：双手掌心向前握住雨伞，两手间距略比肩宽，双手同时慢慢向上抬起，达到自己的最大幅度即可，然后还原，次为一组，重复组。
2、中期冻结期：
关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的，加强运动锻炼，运动的幅度及强度应逐渐加大，以达到解除粘连、扩大肩关节运动范围、恢复正常关节活动功能的目的。
★肩外旋运动：背靠墙而立，患侧肘弯曲成度，肘关节保持靠在墙上，外旋肩关节使前臂背面尽量贴近墙面，此动作可以增加肩关节的外旋功能。次为一组，做组。&★拉环运动：利用肩关节活动拉环进行运动锻炼。双手分别握住滑轮的两个手柄，对侧上肢向下用力，使患侧上肢上举以锻炼患肩外展功能次为一组，做组。
★爬墙运动：患者侧对墙站立，将患侧朝向墙面，手指触碰到墙壁并逐渐沿着墙壁向上爬行，尽量做到自己的最大幅度，然后慢慢还原，重复次为一组，每天做组。次日再向上爬行时要力争超过前日高度，此动作主要锻炼肩关节的外展和外旋功能。在康复中心可以用指梯进行这项锻炼。
3、后期恢复期：以消除残馀症状为主，继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在早期已发生萎缩的肩关节周围肌肉的弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。以下肩关节和肩带稳定肌群训练，每周训练次，每个动作做组，每组次，用力时呼气，还原时吸气。叁角肌：已经长期患有肩周炎的人士，由于肩关节活动受限，叁角肌在平时活动较少，肌肉力量变得薄弱，因此加强叁角肌训练，可以增强肩部负重能力和力量，减少受伤风险。
★橡皮带前平举：训练叁角肌前束，单手握住橡皮带，肘关节微曲，由下向上抬起手臂，抬到手臂与地面平行位置。★橡皮带侧平举：训练叁角肌中束，单手握住橡皮带，肘关节微曲，手臂放于体侧，由身体侧面向上抬起手臂，抬到手臂与地面平行位置。★橡皮带肩水平外展：训练叁角肌后束，双手握住橡皮带，肘关节微曲，拳眼相对，由前向后沿水平面打开手臂，直至肘关节在竖直平面略比肩部靠后即可。肩袖肌群：肩袖肌群主要作用是加强肩关节稳定性，减少肩部受伤的几率。
橡皮带肩外旋：训练小圆肌和冈下肌肉（肩外旋肌肉），肘关节弯曲成度，并夹一条毛巾，肩关节外旋时身体不要晃动，动作幅度以毛巾不能掉落为原则。
★橡皮带肩内旋：训练肩胛下肌（肩内旋肌肉），肘关节弯曲成度，并夹一条毛巾，肩关节外旋时身体不要晃动，动作幅度以毛巾不能掉落为原则。
★橡皮带肩外展：训练冈上肌（肩外展肌肉），动作幅度与侧平举略有不同，训练时保持大拇指始终朝向天花板，手臂抬到大概与身体呈度的位置即可。
中下斜方肌和菱形肌：它们收缩可使肩带下压缩回，使肩关节能够保持一个良好的骨骼排列，增加肩带稳性。
★橡皮带直臂划船：自然站立，背部挺直。双手在体前握住橡皮带两端，曲肘，同时向上竖直拉起到肩部高度，然后还原继续。注意不要耸肩，尽量保持只有肩胛骨在活动而不是手臂的活动。& &一些肌肉如胸大肌、背阔肌，如果它们过于发达，不仅会影响体态和关节活动幅度，而且还会导致肌肉不平衡，增加受伤的风险，因此有时需要针对这些肌肉做一些伸展。
胸大肌拉伸与背阔肌拉伸功能性肌肉训练可以加强肩关节附近肌肉功能，增加肩关节稳定性，保护肩关节，及提高身体稳定性，减少受伤机率
★球上静力俯卧撑
★健身球爬行
生活中的预防
1.加强功能锻炼对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，最好能每天进行锻炼。肩周炎的患者在康复训练中并不需要使用很大负重的哑铃和杠铃，弹力带、哑铃、毛巾、雨伞就是一些很好的康复小工具，患者可在家里使用这些简单工具进行康复训练，但要注意运动量和幅度，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。2、纠正不良姿势纠正不良姿势。对於经常伏案工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损。3、注意相关疾病注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动範围是否减小，并及时进行肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动幅度。4、对另一侧积极预防对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对另一侧进行预防。有研究表明，有％的肩周炎患者患病～年後，其患部对侧也会发生肩周炎；约％的患者，会发生双侧肩周炎。
几个简单运动小方法
两手抱头法。双脚站立与肩同宽，双手紧抱绕后脑；两肘拉开，与身体平行；两肘收拢，周而复始。
爬墙运动。取站姿，患肩向墙，手指逐渐向上爬，直至感到疼痛而不能向上。
旋摩肩周法。取坐位，左手手掌贴于右肩，旋转右肩～次，使之产生温热感，换手。
肩周炎康复运动贵在坚持，切忌过度运动，如果选择过于剧烈的运动方式，可能人为造成肌肉拉伤，形成新的粘连。
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&［医学科普］肩周炎（冻结肩）的康复锻炼
［医学科普］肩周炎（冻结肩）的康复锻炼
肩周炎是常见的肩部问题，它是由于肩部关节的软组织( 关节滑囊 )发炎而形成，又名「五十肩」或「冻结肩」，多发生在五十岁以上的人士，以女性的病发率较高。根据医学文献，引发肩周炎的真正原因不详，但肩关节曾受创伤或长期劳损(提重物/错误姿势)，以及肩部正常活动减少，例如在中风后、肩部附近组织曾动手术或上肢骨折，都可能增加肩周炎发病机会。　症状：肩周炎病程长短视乎各人的情況而定，如是否有其他因素阻慢康复等，由数月至数年不等。初期：肩关节疼痛出现疼痛加剧、影响患者不能側睡向痛肩、被路人碰撞肩膀易疼痛剧烈疼痛减少后：关节逐渐变僵硬、肩膀活动幅度减少及受阻影响、日常活动如穿衣、梳头、提物件等物理治疗：适当的物理治疗，可减轻疼痛，并将病情缩短。肩周炎的物理治疗包括以冷/热敷、电疗、超声波、手法治疗、针灸护理患处，以减轻疼痛及加速组织复原。按物理治疗师的指导，改善颈部姿势，练习家居运动，保持活动能力，以助早日康复。　家居护理方法：1. 尽量减少用痛手提重重物
2. 在工作或做家务时避免集中或重复使用同一肩关节，应轮流交替使用
3. 穿衣可先穿痛手，然后才穿起好手
4. 避免侧睡在痛手一边
5. 睡觉或运动前可热敷10-15分钟，增加局部血液循环，减轻疼痛程度
6. 定时运动：疼痛最重是，患者可做轻量的肩部运动，如「钟摆运动」，以增加局部血液循环、放松肌肉以及减少疼痛。疼痛舒缓后，要依照物理治疗师指示，进行适当的关节活动运动。以下介紹的肩周炎患者的关节舒展运动，适合一般人士练习，以活动肩关节，如在练习过程，发觉疼痛加剧至停止后不易再试，应停止并请教物理治疗师。 1. 钟摆运动： 上身前傾，上肢放松，如钟摆向不同方向摇摆5-8分钟2.爬墙运动：面向或側向墙，痛側慢慢爬至高处， 停留10秒后放松，重复10次　　3.背拉运动：痛侧在背下方握毛巾，好侧在上方把布巾向上拉至痛点，停留10秒后放松，重复10次4. 平卧上提：仰卧，两手扣紧及提高，利用好侧帶领痛侧上提至拉紧，停留10秒后放松，重复10次5.提杆运动：双手握杆，用好侧带动痛側侧活动至拉紧，停留10秒后放松，重覆10次本文系刘心医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载
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