突然高流量吸氧有什么危害？_百度知道
突然高流量吸氧有什么危害？
我有更好的答案
　　一般来说高流量吸氧会造成脑中毒　　高流量吸氧是指在常压下，通过佩戴专用吸氧面罩进行吸氧治疗的方法。相对于普通吸氧面罩吸氧而言，高流量因气体吸入管道与排除管道相互独立，故面罩内的氧气浓度要高得多。而高流量吸氧与高压氧相比，虽血液氧容量不及后者，但因高流量吸氧不进入高压仓，治疗上更方便、安全，而尤其自身优点。临床上，高流量吸氧常用于如下人群：　　1、长期从事脑力劳动的教师、科研人员、领导干部、中高考学生等；　　2、慢性有害气体接触人群：长期吸烟者、汽车司机等；　　3、大月龄孕妇有胎儿宫内窘迫者；　　4、运动型疲劳、超强体力劳动者；　　5、中老年保健、跟年期综合症等；　　6、临床需要用高压氧治疗而存在禁忌者。　　高浓度吸氧为35% 适用于1型呼吸衰竭。
氧中毒”一般发生在长期吸氧的病人中。尽管适当吸氧能提高人体细胞新陈代谢能力、增强人体免疫力，但长期吸入高浓度氧气也会发生肺泡表面活性物质减少，引发肺泡内渗液，出现肺水肿，出现头昏、面色苍白、心跳加快等诸多问题。
偶尔一次关系不大
本回答被网友采纳
会有低原反应
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
吸氧的相关知识
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。高流量吸氧是多少中流量吸氧是多少_百度知道
高流量吸氧是多少中流量吸氧是多少
我有更好的答案
高流量吸氧是在常压下,通过佩戴专用吸氧面罩进行吸氧治疗的方法.
指导意见：
相对于普通吸氧面罩吸氧而言,高流量吸氧因气体吸入管道与排出管道相互独立,故面罩内的氧浓度要高得多.
采纳率：70%
来自团队：
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。什么叫舱外高流量吸氧_百度知道
什么叫舱外高流量吸氧
高流量一般是吸入氧气流量为大于等于5L/min
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
吸氧的相关知识
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。 上传我的文档
 下载
 收藏
粉丝量：14
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
高压氧舱外高流量吸氧及入舱前指导112例分析
下载积分：2990
内容提示：高压氧舱外高流量吸氧及入舱前指导112例分析
文档格式：PDF|
浏览次数：3|
上传日期： 10:31:53|
文档星级：
全文阅读已结束，如果下载本文需要使用
 2990 积分
下载此文档
该用户还上传了这些文档
高压氧舱外高流量吸氧及入舱前指导112例分析
关注微信公众号吸氧不简单  五大要点常常被忽视
我的图书馆
吸氧不简单  五大要点常常被忽视
吸氧是临床治疗危重病患者最基本的治疗手段。无论是门诊、急诊，还是病房，碰到危重病人，首要的就是吸氧，导管、面罩，一根管子连接墙壁氧源，看似十分简单。吸氧虽简单，但其中学问也不少。氧疗的目的1. 纠正低氧血症或可疑的组织缺氧；2. 降低呼吸功；3. 缓解慢性缺氧的临床症状；4. 预防或减轻心肺负荷。为了达到上述目的，氧疗的适应证又是什么呢？难道患者缺氧就给吸氧吗？常见的适应证1. 心跳呼吸骤停；2. 低氧血症（PaO2 & 60 mmHg，SaO2 & 90%）；3. 低血压（SBP & 100 mmHg）；4. 低心输出量及代谢性酸中毒（HCO3 & 18 mEq/L）；5. 呼吸窘迫（RR & 24 bpm）。具体操作指标1. 吸入空气时，PaO2 & 60 mmHg 或 SaO2 & 90%，PaO2 或 SaO2 低于预期水平；2. 对于新生儿，PaO2 & 50 mmHg 或 SaO2 & 88%；3. 低氧血症、低血压、呼吸窘迫；4. 创伤或其他急性病、CO 中毒、严重贫血；5. 需要氧疗的其他情况：如急性心肌梗塞、心源性肺水肿、肺心病、COPD、ARDS 等等。看看上面所说，是不是觉得有一些抽象？没关系，下面我们就从吸氧的器械开始详细谈谈吸氧。工欲善其事，必先利其器，对手里的工具，要有充分的了解，氧气来源一般是医院的墙壁氧源，流速可以从 1 ~ 20 升/分，这个我们控制不了，剩下的，就是选择各种氧疗装置了。一般来说，氧疗装置可以分为两类，低流量和高流量装置，分类依据很简单，除非患者已经呼吸完全停止，无论是疾病引起或者是麻醉镇定肌松等（此时需要的是机械通气），绝大多数情况下，患者是有自主呼吸的，也就是说，每分钟会和空气产生气体交换，而此时吸氧，氧气是要和患者的自主呼吸进行「对抗」的。所以，氧气并不一定如你所愿，安全顺利的进入患者肺部。如果想给患者吸氧，就必须要完成对患者自主呼吸空气能力的压制，使得通气量远远超过患者自主呼吸的空气量。如此才能保证患者氧气的输入。下面结合图片，，简单介绍一下不同器械的吸氧流量，可以获得的吸氧浓度和用途。低流量吸氧设备鼻导管这个是临床最常见的吸氧设备，几乎每个医院都有，也是最常用的。鼻导管使用正常的生理结构，鼻咽与口咽作为储氧部位，平均体 50 毫升，相当于解剖死腔的 1/3。优点：使用方便，氧流量 恒定。患者 耐受良好，活动自如，方便其吃饭及交谈。但是使用鼻导管的时候，一定要清理患者鼻腔，使之通畅。要是患者鼻腔里充满了鼻涕和其他分泌物，这样就毫无用处。缺点：每分钟通气量大的患者很难达到较高的吸入氧浓度（& 0.40）。且不能用于鼻道完全梗阻的患者。同时也可能引起患者头痛或粘膜干燥。注意事项：氧流量最大 5 到 6 升/分，如需 & 5 升/分应更换其他吸氧装置。使用鼻导管吸氧，氧气流量开到 10 升/分，除了损伤呼吸道外，不能起到任何作用。低流量吸氧设备普通面罩普通面罩是很多基层医院的吸氧设备。其特点是密闭性差，通气孔较大，有利于空气进入；有储氧部分（reservoir），FiO2 高于鼻导管，但不固定 ，FiO2 ≤ 0.60；若患者为低通气，CO2 可能蓄积在 reservoir 内，造成高碳酸血症。所以，就算你把医院的墙壁氧气开到最大，也只有 50% 左右的氧气被患者吸入，因此不需要担心氧中毒。注意事项：氧流量至少 6 升/分（和鼻导管对比一下），可以「冲」走呼出气中的 CO2，防止患者重复吸入 CO2，不应使用湿化瓶。低流量吸氧设备储氧面罩（部分重复吸入）结构上的特点为普通面罩 + 储氧气囊外观与非重复吸入面罩相似，储氧气囊与面罩之间没有单向活瓣，储氧气囊内充满氧气从而提高 FiO2，呼出气与气囊中氧气混合，当呼气流量大于氧流量时，面罩上有单向活瓣，容许呼气，但吸气时空气不易进入，故可以提高 FiO2，患者发生 CO2 潴留的可能性大。低流量吸氧设备储氧面罩（非重复吸入）它 = 普通面罩 + 储氧气囊。外观上和 储氧面罩（部分重复吸入）类似，储氧气囊与面罩之间有单向活瓣，面罩上也有单向活瓣。其优点是更好控制 FiO2。 这种面罩，是在非插管及机械通气条件下提供最高的 FiO2（这一点相信是很多医生，甚至是包括很多患者家属最希望看到的），短期应用有效，且不会导致患者鼻粘膜干燥。缺点：需要密闭 ，很多时候医生和护士没有注意到这点。边缘漏气，对于吸氧效果是「致命」的。同时，其还可能导致患者不适，刺激其皮肤，影响进食及交谈，无法进行雾化治疗。注意事项：储气囊 任何时候都 必须保持充满状态，如果气囊是瘪的，基本是护理没有到位。同时需要防止气囊「打折」，随时保持气囊自由膨胀，确保气囊与面部贴合良好，单向活瓣工作正常，也 不应使用湿化瓶。总结一下上述几种低流量吸氧装置的适用范围：病情稳定，呼吸形态正常，分钟通气量 & 10 升/分，呼吸频率 & 20 ~ 25 次/分，潮气量 & 700 ~ 800 ml 的患者可以使用 低流量吸氧装置。高流量吸氧装置提供氧流量大于患者每分钟通气量的 3 倍，可以达到 40 升/分，保证患者所吸入的氧气不被空气稀释，同时 FiO2 维持恒定（这也是高低流量吸氧的最大不同）。高流量吸氧装置麻醉气囊面罩下方装有一个大的气囊以储存氧气，吸气时，由气囊提供氧气，不与空气混合。同时，FiO2 固定。想要确切地了解麻醉气囊，我们应该请教麻醉医生。他们对于开放气道的手法，以及捏球的力度掌握，确实是炉火纯青。对于其他科室的大夫，了解麻醉气囊是高流量吸氧装置就可以。高流量吸氧装置Venturi（文丘里）面罩很多大型医院都有这种面罩，但很不幸的是，使用效果并不理想。它的原理是利用机械 Venturi 原理增加面罩的氧气流量，限制进入面罩的空气流量，从而保证固定的 FiO2，不同种类的 venturi 面罩通过不同的吸氧流速，可以达到不同的 FiO2（FiO2：24% ~ 28% 4 lpm），FiO2 35% ~ 40% 8 lpm ）。其优点：提供恒定的 FiO2，适用于 COPD 患者。缺点：不能提供高的 FiO2（没有看错，虽然 venturi 面罩是高流量吸氧装置，但是其并不能提供高的 FiO2；但它可以隔离空气对呼吸的影响，保证固定的 FiO2，所以其属于高流量吸氧装置）。说句题外话，几年前曾经遇到一名患者，从北京大医院转回本地，带着就是 venturi 面罩，结果入院后出现 1 型呼吸衰竭。氧流量开到很大，仍然无法提高其血氧饱和度。最后换了普通面罩，10 升/分流速，半小时血氧饱和度就提高到 98%。不是贵的就好，也不是所有的面罩都是伴随着高氧。注意事项：最最重要的是确保氧流量与 Venturi 装置标记一致，这才能保证 FiO2 准确。具体参考该面罩的说明书，一般用颜色标记。高流量吸氧装置麻醉机和呼吸机都需要进行气管插管或者切开，都可以达到 100% 的 FiO2，此两种仪器的设置和调节比较专业。高流量吸氧装置的适用范围：1. 需要固定 FiO2：如肺气肿，知道该用哪个面罩了吧？2. 需要高浓度 FiO2：如 ARDS 等等，可以选择的很多，除了 venturi 面罩。最后提纲挈领，总结一下上面文章的内容，不同吸氧器械的效果。吸氧装置氧流量FiO2说明鼻导管1 ~ 6 lpm0.24 ~ 0.44*≤ 6 lpm普通面罩6 ~ 10 lpm0.35 ~ 0.55*≥ 5 lpm储氧面罩10 ~ 15 lpm0.60 ~ 0.80*储气不得塌陷Venturi 面罩3 lpm0.24，0.26，0.31*阅读使用说明6 lpm0.35，0.40，0.50*麻醉气囊面罩12 ~ 15 lpm1≥ 12 lpm*呼吸频率、潮气量和吸气流量不同时 FiO2 不同编辑：王妍呼吸君
TA的最新馆藏
喜欢该文的人也喜欢