肾结石体外碎石技术不能排除,该怎样就诊

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肾结石体外冲击波碎石未见石块下来,该怎么办?
状态:就诊前
结石超过两公分,又位于下极,体外碎石后难以排除,一般采用经皮肾镜碎石较好,如果还使想采用体外碎石,建议结合体位,即头低脚高位,排石,因为结石较大,必要时需要放置输尿管支架管后再碎石。如果连续三次均未碎除结石,建议不要反复更多次的体外碎石,可能需采用其他的治疗方法了。
状态:就诊前
你好,第一次碎石时就放了输尿管支架管,但是一直未见石块下来,也配合了运动,喝水,不知是否是运动强度不够还是方式不对,该怎么办?过两三天想去拍个B 超再看看,哪种治疗较好,如果手术的话,会不会伤到肾脏?谢谢
我们根据结石的大小和部位来选择手术方式,你这个结石达2cm,又在肾下盏,一般建议经皮肾镜,但如果体外碎石,建议多饮水,多运动,不要仿佛碎石无效仍多次碎石!
状态:就诊前
张大夫,你好
我做了第二次碎石后一周又去做了B超,结果是:结石12MM8*7MM,左侧输尿管上段可见一大小8MM*3mm的石头。后来可以感觉到石头的移动,有些疼痛,不知这块石头到了膀胱能否出来,排尿时感觉疼痛。
这样看来,碎石还是有效的,应该可以考虑再一次碎石吧?
可以再考虑体外碎石!如果结石能从输尿管到膀胱,一般就可以从尿道排出。
疾病名称:儿童肾结石&&
希望得到的帮助:需要怎么样治疗。体外可以再次碎石吗。
病情描述:最近孩子腰疼了几次 。两年前在咱们医院您给体外碎石过。 检查发现又长起来了 。
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擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石、肾上腺疾病、前列腺疾病、尿道疾病、男科疾病、男性不育,显微男科手术、女性...
张保,男,医学博士,主任医师,北京大学航天中心医院泌尿外科科主任、学科带头人,中国航天科工集团部级优...
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肾结石知识介绍
泌尿科好评科室
泌尿科分类问答肾结石体外碎石后应注意什么?
肾结石体外碎石后应注意什么?
发病时间:不清楚
周六早上突然左侧腰疼难忍,医生诊断为肾结石,并立即做了体外碎石。之前无症状,无治疗。请问碎石后应注意什么?结石什么时间排出?需要再吃什么药吗?谢谢!
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精选回答(2)
歙县人民医院
擅长:胃炎,肠炎病,气管炎,肝炎,胆囊炎,尿道炎,痔疮,高血压,颈椎病,腰椎病。
肾结石患者在碎石手术后,一般来说要注意两点:促进结石排出并排干净,且在日常生活注意预防结石复发。
一、促进结石排出并排干净
碎石手术后都会造成部分小结石的体内残留。尤其是体外冲击波碎石术后,会有大量的小结石残留体内,需要通过服用排石药物,保守治疗等方法,促进小结石尽快排出并排净。要注意以下几点:
(1)多喝水。保证每天喝水的量ml。
(2)多运动。运动是指上下的运动,通过重力的因素,使结石下移或排出。
(3)坚持服用排石药物。
很多中成药都有清热祛湿,通淋排石的作用。临床常用的药物如:尿石通丸、排石颗粒等。如尿石通丸是排石中成药,功能为清热祛湿,行气逐瘀,通淋排石,是各类碎石手术后常规用药,可加速结石排出。另外实验证明,对结石术后复发还有很好的预防作用。
二、日常生活注意预防结石复发
除了多喝水、多运动外,肾结石病人还应该注意:
1、少吃富含草酸盐的食物。包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
2、少吃豆类制品。豆腐、豆浆等都要限制食用。
3、多吃富含维生素A的食物。
4、注意限制蛋白质的摄取:每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类、干酪、鸡肉鱼肉、海鲜等。
5、少吃含有高嘌呤的食物:如动物内脏、海鲜、火锅、老火汤等,吃了以后尿酸会很高,.
6、少吃盐、少吃糖。要吃早餐, 晚餐要早吃。
副主任医师
杭州市中医院
擅长:本人擅长泌尿系统常见疾病,尿路结石,泌尿系统肿瘤,前列腺相关疾病的诊断治疗,临床经验丰富
肾结石,通过体外震波碎石以后有一个很漫长的碎石排石的过程,在这个过程当中,必须要大量的喝水,每天至少2000ml以上,同时可能会存在尿路感染,所以需要持续的口服抗生素治疗。平时的饮食必须以清淡饮食为主,避免辛辣刺激的饮食,不喝酒,绝对不吃海鲜,豆制品动物内脏。
医生回答(3)
副主任医师
上海新科医院
擅长:擅长胆结石,肝内胆管结石,胆总管结石等肝胆结石外科疾病的治疗。
肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛,血尿、脓尿,急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭。相对于只有一颗结石的结石病,多发性肾结石的症状表现得更为明显。多发性肾结石的症状表现:⑴慢性肾功能衰竭:⑵急性梗阻性少尿、无尿:急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染,则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激,导致肾内上皮化生,芦至发生磷状上皮癌,这时将呈持续性严重血尿。结石停止移动数天后,血尿消失。⑶独肾(对侧肾缺如或无功能)患者或双侧输尿管结石,可引起急性梗阻性少尿或无尿。高血钾及严重酸中毒。临床表现,般为急性梗阻侧肾区疼痛、少尿或无尿、尿毒症、心力衰竭 、高血压。⑷肾绞痛:患者肾区疼痛不明显,甚至无自觉性疼痛,主要表现为贫血、心 力衰竭、腹部包块或原 因不明的发热,胃肠症状,泌尿系感染,极易造成误诊。独肾或双侧肾结石患者,若结石长期阻塞或合并感染 ,可造成慢性肾功能衰竭。
副主任医师
上海新科医院
擅长:上海新科医院结石科:主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
你好!肾结石病因:某些溶血性疾病或肝硬变时,也可导致胆囊结石(但这种结石多半是黑色结石)。长期禁食,缺乏营养,可导致胆囊内胆汁郁滞,结石形成。肾结石治疗:治疗原则;1.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗2.排石治疗能活动的患者选用。3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法。4.体外震波碎石术5.手术治疗。肾结石的治疗,只有碎、溶、排、防四结合,才能取得满意的临床治疗效果。意见:如果很大的建议体外超声波碎石,很小的可以仅仅使用药物促进排出,另外非常严重的只有手术治疗.情况比较严重你去最好本地 的医院找个专家治疗,来上海可以来。
襄樊人民医院
擅长:治疗各种儿科的疾病
您好:体外碎石治疗后,要注意大量喝水,跳跃运动促进排石,可适当口服排石药物及解痉药物。结石排出的时间与结石大小、部位及术后的运动、饮水量等多种因素有关,最快者当天就排出,大多于3-7天排出,有极少数,2周后未能排净,还需再次复治的。需要根据您的具体情况而定
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。
症状起因:腰疼并不是一个独立的疾病,而是一种症状,引起腰疼的原因很多也很复杂,常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。可见,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。
可能疾病:&&&&&&&&&&
常见检查:
就诊科室:骨科、泌尿、中医本站已经通过实名认证,所有内容由王民大夫本人发表
肾结石 要体外碎石
状态:就诊前
你好,先向长海老乡问个好。
首先说明包裹性输尿管结石致重度肾积水不适宜体外碎石治疗,(体外碎石不能排除结石)。输尿管镜碎石术后应该放置了输尿管引流管,如果放置了内引流管,术后可以体外碎石处理,至于碎石机倒不限于哪一种。国产和进口机器可能在碎石原理上有不同之处,但效果都可以。
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微创及腔内技术治疗泌尿系统疾病
王民,主任医师
擅长微创治疗泌尿系统疾病。
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好大夫在线电话咨询服务双肾结石,以前体外碎石,但现在还有,不知该怎么办
双肾结石,以前体外碎石,但现在还有,不知该怎么办
发病时间:不清楚
我是2002年发现的双肾结石,当时经过体外碎石,排除来一些,但现在还有,请问我该怎么办
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
副主任医师
河北省威县第二人民医院
擅长:颈椎病,腰椎病,骨折,乳腺增生,乳腺纤维瘤,月经不调,痔疮,头晕,头痛。肝胆结石,前列腺炎,肾虚早泄,泌尿系感染,肾结石
1.一般大于0.8cm的结石要体外碎石,碎石后配合中药溶石,或配合总攻疗法2.小于0.8cm的可以中药溶石,金钱草颗粒口服,或在当地中医望闻问切的基础上进行中药治疗。配合总攻疗法平时注意1.多喝水 ,多食黑木耳,补充纤维素 ,控制钙的摄取量 ,多活动 ,加强体育锻炼。2.要注意少吃甜食。 少吃草酸盐含量高的食物 含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草 酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。
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(肾石病,肾石,肾石症)
肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病,每20个人就有1个可能患有肾结石。
多发人群:所有人群
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&
治疗费用:根据不同医院,结石大小不同,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 - 6000元)我爸是肾结石我想问问的是以前也做过体外碎石可是效果不明显还会复发怎么...
我爸是肾结石我想问问的是以前也做过体外碎...
我爸是肾结石我想问问的是以前也做过体外碎石可是效果不明显还会复发怎么办?
最近老是睡眠不好,气虚气短,盗汗,尿频,尿不尽,到医院检查之后,医生说是患有肾结石,肾结石改怎么治疗?
最近老是胃疼,上腹部剧烈的绞痛,检查结果是我有胆结石,想问下胆结石手术需要多少钱?
本人胆结石已经有两年时间了,是多发性的胆结石想咨询下胆结石的治疗方法有哪些?
医院出诊医生
擅长:胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石
擅长:肾结石、膀胱结石、胆结石、输尿管结石
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主任医师
专长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,...
&&已帮助用户:27145
问题分析:你好,根据你提供的情况,肾结石的发病和环境,个人体质,饮食习惯等多种因素有关,所以治疗之后,是有可能复发的。意见建议:所以如果结石比较小,没有什么症状,也长期没有什么进展的话,那么是可以随访,暂时不用治疗的,如果结石比较大,或者有疼痛,血尿之类的症状,则建议到正规医院的泌尿外科就诊,明确诊断之后选择合适的治疗方式,还有就是注意多饮水,多运动。
问你好我想问一下肾结实除了体外碎石还有更好的方法没
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:74223
问题分析:应用"复能肾医治疗"增加肾脏血流量,改善肾脏病理结构,恢复肾功能。意见建议:请根据患者想要得到的帮助,提供合理化指同时配合尿毒清,增加肠道排毒。钙尔奇D补钙。诺和灵降低血糖。叶酸,铁剂等药物改善贫血等积极西医对症处理。导意见,答非所问、敷衍、无意义回复,将会被通报!
问右腎结实应怎么治疗
职称:主治医师
专长:成人肿瘤外科,胸外科,乳腺肿瘤外科,妇瘤科,头颈肿瘤外科,小儿普外科,小儿泌尿外科,小儿骨外科,新生儿外科,小儿眼科,五官科手术的临床麻醉和术后镇痛技术。
&&已帮助用户:0
指导意见:您好。对体积略大直径8毫米左右的结石,如果肾功能良好而又没有泌尿系统梗阻的话,可以用碎石机进行体外冲击波碎石,也可通过一些内镜(如肾镜、输尿管镜等)来取石或碎石。在治疗过程中,也需密切观察结石碎片排出情况。一旦发现意外情况,应及时与医生取得联系,及时处理。对结石体积大(直径10毫米以上,同时出现血尿、感染、肿瘤或泌尿系统梗阻等合并症,以致影响了肾功能,则应进行手术治疗,及时取出结石。
问结实病双肾结实,输尿管结实!
职称:医师
专长:儿科、尤其擅长小儿腹泻、小儿胃炎等疾病
&&已帮助用户:2754
结石是泌尿系统的常见疾病,您需要及时引起注意,以免加重病情。议您及时采取治疗,治疗肾结石的目的,是去除结石、保持尿路的通畅,使泌尿系统发挥正常的功能。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石
问医生你好!请问我本人为左肾结实,右肾积水。请问这样的话体...
职称:主治医师
专长:综合
&&已帮助用户:8294
问题分析:你好,能否体外碎石要看结石的大小,是否有不能做碎石的因素意见建议:一般结石超过一公分了,可以考虑体外碎石的,但不也能保证完全有效果的,多数情况下效果应该不错的。
问双肾结实.左肾0.6x0.6_右肾0.5x0.3.可不可以体外碎石?
职称:医师
专长:普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户:312334
指导意见:你说的情况需要你给予彩超检查,如果结石小于0.6cm,则是有可能通过口服排石颗粒/排石汤等中药治疗的,如果大于,则需要你通过体外碎石治疗的,必要时需要你通过手术治疗
问肾结石怎么碎石体外,会复发吗
职称:主任医师
专长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,腰椎间盘突出,颈椎椎管狭窄,肌肉萎缩,股骨头骨折,乳房纤维瘤,跟骨骨折
&&已帮助用户:27145
病情分析:体外碎石一般没什么副作用及后遗症最常见的就是血尿和疼痛,不需特别处理,可自愈.其实你的结石并不是很大,建议多饮水多运动,还可以去医院开点排石的中药试试看.意见建议:这可考虑体外碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.可以排下来的,一般没有什么后遗症的.
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输尿管结石25mm×11mm,碎一次后是18mm×6mm,肾积
我爸爸后腰那疼上医院做b超医生说有结石,该怎么办呢?
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