男子体重220斤 肾脏被脂肪细胞“堵住”了 当心！每5个胖子就有一个得肾病 06:09:46
35岁的张先生，体重220斤，天天甜食、可乐、啤酒、夜宵不断。3个月前，他发现小便泡沫增多，到省中医院一查，竟发现得了肾病。医生说，这病与他的体重有关。
都说肥胖会引起高血压、糖尿病，但要把它和肾病联系起来，许多人都不大相信。今天是第12个世界肾脏病日，最近，省中医院肾内科副主任陈红波，就接连碰到几个“肥胖相关性肾病”患者，张先生就是其中一例。肥胖与肾病究竟有什么关系？
220斤重的他肾脏坏了
一直以来，张先生都是个标准的胖子，多年来体重维持在220斤上下。
“我喜欢吃，管不住嘴巴，平时渴了就喝可乐，几乎不喝白开水，还喜欢各种甜食。”张先生说，自己每天晚上都要吃夜宵，喝啤酒。因为胖，他从不运动，一动就气喘，结婚多年也没有孩子。
3个月前，张先生感觉身体有些异样，小便时泡沫明显增多，还有腰酸乏力的症状。有些担心的他到省中医院做了尿常规检查，结果发现尿蛋白三个“+”。
“化验发现他有肾病，我们马上安排住院。搬运病床那天，因为他太胖，还把我们的病床压塌了。”陈红波副主任对张先生的印象十分深刻，“住院后进一步检查，我们排除了原发性肾炎、糖尿病肾病的可能，通过肾穿刺，确诊张先生得的是肥胖相关性肾病。”
肥胖和肾病有什么关系？张先生想不通。
“形象地说，就是张先生的肾脏组织被脂肪泡沫细胞堵住了，引起肾小球损伤，出现蛋白尿。”陈红波副主任说，如果不马上做血透，并控制体重，过不了5到10年，张先生就可能进展至尿毒症。
肥胖相关性肾病发病率增10倍
“流行病学调查发现，肥胖人群新发肾病及尿毒症的比例，都比一般人群高。肥胖还可诱发肾病加重。”陈红波副主任说，慢性肾病已为大家熟知，正常人中，肾病的发病率在10.5%，即每10个人中就有一个。但最近几年研究发现，在肥胖人群中，肾病的发病率竟高达20%，即每5个人中就有一个。
平时坐门诊，肾内科医生一上午如果看20个病人，其中大约3到4个就是肥胖相关性肾病。这些患者本身可能没有高血压和糖尿病等基础疾病，年纪还很轻，因为脂肪细胞多，加大了肾脏负担，降低了肾脏的滤过功能，肾病就悄悄来了。近年来，超重的人越来越多，肥胖相关性肾病的发病率已增加10倍。
需要注意的是，有些肥胖者通过药物减肥，使用不当也可引起与药物相关的慢性肾病。近年来渐为人知的“中草药肾病”，最早就是在应用中药减肥的患者中发现的。
“最近，我接诊了一位27岁的产后妈妈。身高1米6，体重140斤，为了减肥，在美容院买了不知名的减肥药，服用3个星期后全身高度浮肿、少尿，来医院一查已是急性肾衰竭。”陈红波副主任说，这位产妇特别危险，肌酐达到400多，是常人的3倍，需要马上血透，罪魁祸首很可能是减肥药中违规添加了马兜铃酸。
暴饮暴食后剧烈运动最伤肾
胖子如何护肾？
“首先应该考虑减肥，限制饮食，减少热量摄入，增加消耗。”陈红波副主任说，许多人有个不好的习惯，饿的时候暴饮暴食，吃完后出于负罪感又进行暴走、跑步等激烈运动，殊不知这也是毁肾的恶习。剧烈运动可引起横纹肌溶解，对肾脏产生致命打击，严重的可能性命不保。最近就有一位学生，因为剧烈跑步后肾脏出了问题，进了医院。
陈红波副主任提醒，减肥要在保证健康的前提下进行，过度会带来危险。在减肥的过程中，要监测血压、尿常规，判断肾脏的健康状态。
“肾病被称为‘沉默的杀手’，起初的症状并不典型，极易被人忽略。一旦出现眼睑、肢体浮肿，腰酸乏力，尿液中泡沫增多久久不消，一定要引起警惕。”陈红波副主任说，还有一个重要现象便是夜尿次数。一般在40岁以前，晚上入睡后不应该起夜，40岁以后如起夜，男性在排除前列腺问题后，就要查查是否是肾脏出了问题。来源：杭州日报&&&&作者：记者 柴悦颖 通讯员 于伟&&&&编辑：陈东&&&&
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现在突然发胖和前几年肾炎有关系吗
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不是发胖,是治肾炎时药物的副作用,过些时间就会消的,少吃盐,
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作者：常靓
随着世界经济的发展，饮食结构和习惯的改变，肥胖发生率越来越高，是现代社会带来的新问题，在全球范围内引起广泛关注，已成为全球性的流行病，我国近几年肥胖的发生率更是逐年增高，尤其是青少年肥胖更为盛行。肥胖与肾脏病的发生、发展有关，是多种肾脏疾病的高危因素。刘志红院士在最新一篇关于肥胖相关性肾脏病的流行病学、发病机制和治疗措施的论文中提到，与正常体重人群相比，肥胖人群患慢性肾脏病的风险增加了 23%，肥胖者合并 2 型糖尿病的 50% 会进入慢性肾脏病，同时，肥胖也是肾结石及肾脏肿瘤发生的高危因素。在即将到来的 2017 年 3 月 9 日的世界肾脏病日, 让我们重新关注肥胖, 倡导健康生活方式, 提早预防肾脏病，维系肾脏健康。肥胖如何导致肾脏病？肥胖通常指能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多而造成的体征。肥胖定义为体重指数（BMI）超过 30 kg/m2, 肥胖者的肾包膜下脂肪紧紧包裹，部分脂肪向肾实质内渗透，造成对肾组织的机械压力，导致肾组织局部缺氧性损伤；另一方面，肥胖者常常伴有高血压、高血脂及胰岛素抵抗，这些变化能造成肾脏血流动力学的改变，引起肾脏的高滤过、高灌注性的损伤。一份来自美国的报道指出, 肥胖相关肾小球疾病由原来的 0.2%（1986 年~1990 年）增加至 2.0%（1996 年~2000 年）。肥胖引起肾脏损伤的过程非常缓慢，加之临床对肥胖引起肾脏损伤认识不够，往往忽略了这两者之间的关联。临床上往往早期出现高血压、微量白蛋白尿、持续蛋白尿，晚期出现肾功能损伤，如不及时治疗，最终导致尿毒症发生，需要透析或者肾移植治疗。如何远离肥胖，远离肾病？通过健康的生活方式预防肥胖是减少肥胖相关性疾病的重要措施，降低肥胖的发病率、患病率是全民的责任。不良的生活方式直接影响着肥胖相关肾脏病的病程进展。多位学者共同指出，减少酒精的摄入，戒烟，增加膳食纤维的摄入，加强运动可以有效地改善包括肾脏疾病在内的多种慢性疾病的预后。由此可见，健康饮食、适当运动、戒烟戒酒、培养健康的生活方式，减轻体重对肾脏疾病的预防至关重要。1. 健康饮食，「管住嘴」健康饮食是保护肾脏的基础，对于肥胖患者提倡低热量、低脂饮食。改掉「大口吃肉大碗喝酒」的习惯，为肾脏「减负」。提倡清淡饮食，多吃水果蔬菜以及全麦食品，少甜食、少零食，均衡饮食结构，并且限制饮酒。亚洲人每日摄入热量约 2510kJ（600kcal），其中脂肪或食用油提供的热量不超过 20%～30%，碳水化合物提供总热量的 55%～65%，蛋白质提供的总热量不超过 15%。在此要提醒大家，少吃隔夜菜、少吃含各种添加剂的食物、减少盐及肉类、脂肪的摄入，对我们肾脏的健康也至关重要。2. 适当运动，「迈开腿」运动在肥胖相关性肾病的预防及治疗中起着极大的作用，能改善胰岛素抵抗状态和糖耐量受损，改善脂肪代谢紊乱，长期有规律的运动能减少儿茶酚胺的释放，从而降低血压。研究表明，有氧运动可以显著改善中心型肥胖，减轻体循环压力、减少腹内压。我们建议大家采用快走、慢跑、骑自行车、爬山等有氧运动方式进行锻炼，可以选择中等强度的运动量，如每周快走 150 分钟，并根据自身的情况进行合理调节。3. 远离烟草和食物添加剂，「简生活」吸烟不仅仅影响着肺、血管和心脏的功能，也悄无声息地毒害着肾脏，各种食物添加剂、保鲜剂和部分药物、中草药都有可能具备肾毒性，对于老年人、高血压病、糖尿病患者尤为明显，大大增加了肾衰竭的风险。回归简单生活，多吃新鲜食物，低毒食品，也是保持肾脏健康的重要措施。如今，我们的生活越来越好，世界范围内肥胖的流行正以各种各样的方式侵袭着我们，不仅仅是体形的健美，更多的影响着我们的健康。良好的生活方式是保护肾脏的关键，优化饮食结构，加强体育锻炼，减少久坐，避免肥胖，为肾脏保驾护航。让我们从健康的生活方式开始吧。
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关于丁香园肾病和肥胖有关？
核心提示：　　在医生来看，肥胖不仅仅是一种身材，更是一种疾病
　　在医生来看，肥胖不仅仅是一种身材，更是一种疾病。
　　而且肥胖不仅是一种疾病，更是很多种疾病的源头。一肥百病生，糖尿病、高血压病、心血管病、血脂异常、肾脏病、痛风、肾结石……接踵而来。
　　因此，有专家将肥胖称为威胁健康的万恶之源，毫不为过。
　　肥胖确实是一种病，危害大的肥胖是内脏型肥胖(胖的不均匀，内脏周围堆积了过多脂肪，比如脂肪肝等等)，有专家形象地将内脏型肥胖翻译为“腰带长，寿命短”。
　　我们到底有多胖？
　　随着全球现代化的进展，食物的丰富和体力劳动的锐减使得肥胖已经成为一种全球性疾病，并且迅速在全世界蔓延和流行。
　　目前世界上大约有7亿肥胖症，也就是说平均每10个人就有一个胖子，更可怕的是这些肥胖症患者中有三分之一是学龄期儿童。儿童是世界的未来，我们从小就辣么胖，让我们的心肝肾脑如何健康地活下去？！
　　我国情况更糟糕。
　　随着大陆经济的飞速发展，国人的体重也在大幅度的增加，中国已经逐渐超过美国成为世界上最重的国家。
　　值得警惕的是，一旦胖起来，我们再想飞速发展就难了，连跑都跑不动了，还怎样飞起来？肥胖已经成为危害人类健康，阻碍我们实现健康中国梦的一大障碍。
　　为什么我们这么胖？
　　这可能与中国的独生子女多有关。
　　从小生在蜜罐里，泡在油盐里，周围都是触手可及的零食甜点，一不小心就吃成了小胖墩。不仅活动能力下降，随之而来的是免疫力下降和心肝肾负担的加重。从小到大，从量变到质变，当这些胖孩子成年时，有些重要器官已经开始步入中年水平。
　　说说肥胖与肾脏：
　　肥胖可以通过诱发糖尿病、高血压病、心血管病、代谢紊乱等慢性病，继而导致慢性肾脏病的发生、发展。
　　慢性肾脏病的十大高危险人群中，肥胖直接或间接导致的高危因素就占据了半壁江山。可见肥胖对肾脏和健康的危害可不是一般的厉害！
　　肥胖还可以直接攻击肾脏。有一种病叫肥胖相关肾脏病。也就是胖出来的肾病。
　　听起来是不是有些委屈，不就是胖点儿吗，至于直接让人得肾病吗？一点儿都不是吓唬人，权威专著上写的明明白白。并且已经有统计显示，在上个世纪末的15年里，肥胖相关肾病竟然比之前增加了10倍之多。
　　另外，肥胖还可以增加肾结石和肾脏肿瘤的风险。
　　总之，肥胖者比体重正常的人患肾脏病的风险增加83%。是不是很恐怖？
　　原来肥胖这么可怕。庆幸的是绝大多数肥胖都是人为造成的，是可以预防和控制的。控制了肥胖就等于锁死了潘多拉的盒子，万恶之源就会随风而去。
　　那么如何预防或控制肥胖呢？
　　答案就一条：长期坚持健康的生活方式
　　今年世界肾脏日的活动内容之一就是呼吁大家积极运动，控制肥胖，改善体质，保护肾脏和健康。建议大家无论是跑步、健步走、游泳、还是骑行、跳保健操……，只要你动起来，就有助于控制肥胖。
　　很多人借口没有时间或空间去运动，或者没有运动器械，或者没有运动服装，或者抱怨天气不好……其实，如果您要是真想要做一件事，您就一定能找到一个方法;如果您不想去做，那您总会找到一个理由。
　　说真的，运动根本没有那么麻烦。只要您有运动的信念，健身可以融入生活的点点滴滴。比如：抱着孩子可以做深蹲;把宝宝放在婴儿车里，边做俯卧撑，边逗他;等公交车时可以练习提踵……运动无处不在，健身随处可行。
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慢性肾病有六类高危人群：糖尿病患者，尤其是患病时间长、血糖长期控制不佳者；高血压患者，尤其是血压长期控制不佳者；代谢性疾病患者，如肥胖、高血脂、高尿酸等患者；有肾病家族史者，如直系亲属中患多囊肾者；65岁以上的老人；长期服肾毒性药物的人群。