“微笑抑郁症”人前笑人后哭 如何关爱抑郁症患者
温州网C温州晚报
周蓓蓓/文 陈禾佳/制图
究竟什么是抑郁症？哪些人容易患抑郁？抑郁倾向是什么表现？
　　温州网讯 中秋节期间，一条消息震惊网络，青年演员乔任梁疑因抑郁症结束了28岁的生命。悲痛之余，抑郁症再次引发大家的关注。
　　究竟什么是抑郁症？哪些人容易患抑郁？抑郁倾向是什么表现？身边人应如何关心患者？为了解抑郁症这个“隐形杀手”，记者采访了温州康宁医院副院长叶敏捷，寻找这些问题的答案。
　　典型案例
　　50多岁阿姨老犯头晕
　　原是年龄增长导致抑郁
　　50多岁的陈阿姨(化名)忐忑不安地走进了温州康宁医院情感障碍门诊，对于来看精神科，她有些恐惧，但实在是无奈之举。“我经常感到头晕，身体很不舒服，做事浑身没劲，提不起兴趣。这状况已经持续了三四年，时好时坏。”陈阿姨说，她先后看过大大小小的医院，也看过不少科室，吃了不少药，但一直找不到病因。后来，一名医生建议她到精神科找找原因。
　　接诊的是温州康宁医院副院长叶敏捷，他对陈阿姨做了心理评估，初步判断陈阿姨患有抑郁症，抑郁导致头晕，接而产生精神不振，精力下降等一系列连锁反应。陈阿姨说：“我也很想每天开心一点，希望家人不要为我担心，但是不知道为什么开心不起来。”
　　她并未遭受重大刺激或变故，为何患上了抑郁症？叶敏捷表示，随着年龄增长，身体激素水平和脑功能发生变化，陈阿姨的心情也就变得“无能为力”了。
　　经服用抗抑郁药物、心理调适等方式治疗，三四个星期后，陈阿姨的头晕消失了，身体有所好转，“这些年来，心里从来没有这么舒畅过。”
　　医生说法
　　所有人都有可能得抑郁
　　秋冬季是高发期
　　叶敏捷说，很多人误解了抑郁症的感觉，并非心情不好这么简单，而是正常人难以想象的痛苦，患者心境低落、思维迟缓伴随着失眠、胸闷等身体不适，产生焦虑、无用和无助感，影响正常生活、工作和人际关系，部分患者可能还有自残和自杀倾向。他们自身无法用“意志”赶走抑郁。
　　哪一类人群容易患抑郁呢？叶敏捷表示，随着现代的快节奏和压力大，所有人都有可能得抑郁，老年人、中年、妇女、青春期少年群体都很普遍，所以抑郁症也被称为“心灵感冒”。
　　抑郁症是一种极其复杂的疾病，病发原因有很多，有遗传因素、生物因素等，还有应激事件，比如亲人的离去，婚姻冲突等，都会导致抑郁症的发生。据了解，抑郁症发病年龄集中在30至45岁，女性比男性多，中老年比青年多，秋冬季是抑郁的高发期。
　　“随着对抑郁症认识的开放，现代人越来越重视心理问题，会主动到门诊咨询，也会主动把亲人送到我们这儿。”叶敏捷说，他碰到的病人中，10%～20%左右前来咨询的患者表现有抑郁倾向，所幸及时介入，否则容易变成抑郁。
　　有一种“微笑抑郁症”
　　患者人前笑，人后哭
　　当很多人得知乔任梁患有抑郁症时，大为惊讶，因为他的脸上无时无刻不挂着笑容，给人阳光、开朗的印象。叶敏捷解释，并非愁眉苦脸才叫抑郁，有一种叫做“微笑抑郁症”，潜伏很深。
　　叶敏捷碰到的病人中，“微笑抑郁症”十分常见，“这类患者知道自己患有抑郁，但会将低落的情绪隐藏起来。他如果不说，身边的人根本不会察觉出他有抑郁，看上去十分正常。只有他主动告诉你时，你才会发现，他做事力不从心，提不起兴致。”然而，这类患者因为负面情绪长时间没有宣泄，越积越多，终有一天会爆发出来。这样的患者如果自杀，往往出乎意料。
　　据了解，“微笑抑郁症”多发于教育程度较高的白领阶层、高薪阶层，他们在外表现强大，多是为了面子，不愿向人倾诉。
　　怎么确定自己得抑郁症？
　　崔永元说，去看医生吧
　　近日，曾饱受抑郁症困扰的崔永元在网上分享了治愈经历。他被问得最多的一个问题是，怎么确定自己得了抑郁症？崔永元回答，当你长时间陷入焦虑、失眠、没有胃口、对任何事情都提不起兴趣、不愿见人社交……而且你购物、旅游、喝小酒都不起作用时，去看医生吧，“治疗抑郁症和治疗其他病无异，一是承认有病，二是寻个好大夫，三是配合治疗，四是防止复发。”
　　市民也不必过度担心，抑郁症有相应的治疗方法。叶敏捷介绍，抑郁症分为轻微抑郁症、中度抑郁症、中重度抑郁症和重度抑郁症。临床经验表明，除了极少数难治型的，80%的患者经过规范治疗，可以实现治愈。
　　另外，公众有个误区，其实抑郁症并不等于自杀。叶敏捷表示，抑郁症患者的自杀率较普通人群高，约6%～10%左右会自杀，在重度抑郁患者中更为多见。
　　陪伴是最好的帮助
　　责备会让患者压力更大
　　现实生活中，我们该如何才能有效地帮助抑郁症患者，并与之沟通呢？叶敏捷给出了三点：尊重、陪伴和时间。
　　很多人会认为，抑郁症就是表现为心情不好，过一段时间就会好的。其实不然，叶敏捷表示，情绪低落只是表现之一，抑郁症患者会把自己内心包围起来，回避社交，变得孤单、悲观，而且思考困难，就像“变笨了”一样，给人感觉有点“懒”。此时，身边人应给予理解帮助，不要去否定他们，因为患者往往十分敏感，“责备会让患者压力更大。”
　　陪伴是最好的帮助，身边人所要做的就是倾听和观察，尽量满足患者内心的需求。他想说话，你就陪他说话，他沉默，你就跟他一起沉默。而且抑郁症是一个长期抗战的过程，不要期待患者短时间能够恢复，还要警惕复发。
　　另外，对患者的情绪一定有所警觉，比如说平时烦躁却突然平静下来，这有可能是自杀的前兆。最后，叶敏捷强调，抑郁症患者需要寻求专业医生的帮助，接受专业治疗。
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编辑：李思思责任编辑：黄作敏
网友评论仅供其表达个人看法，并不表明温州网立场。【现象】微笑抑郁症：笑眼里的春天是黑白的
【现象】微笑抑郁症：笑眼里的春天是黑白的
这学期某一节课老师说过，“你们上大学是为了父母吗？你们要为自己而活，要微笑面对生活。”是啊，人生不如意十有八九，微笑不仅仅是一种表情，也是一种生活的态度，微笑能乐观的对待失败、痛苦、挫折……可是，每一个人的“微笑”都是真的吗？这让我想到了我的朋友，她是那种“别人家的孩子”而且性格好的让人讨厌不起来。曾经我们聊过一次将来，在她的言语中我感受不到她的存在，她的一切都是按她父母期待的那样发展，我很疑惑就问了一句，然后那个回答让我心慌。“你是为了父母而活吗？”“对啊。”“为什么啊？”“如果我死了他们怎么办啊……”前段时间《明星大侦探》中某期讲到了“微笑抑郁症”，我瞬间觉得浑身发麻。以前我会觉得抑郁症离我很遥远，身边的人尽管对生活多多少少有抱怨，但他们还是很努力的活下去，那些可怕病症在我身边似乎都不存在。但是，人并不是表面上看起来这么简单的。在生活中，我们每个人都带了一副面具，没有人知道面具下的真正的表情。有的人并不像表面看起来真的积极乐观，在这乐观的面具下，隐藏着不为人知的内心。这种类型的人有可能是得了“微笑抑郁症”。我觉得其实在现代社会的压力下，可能身边有很多的苦，但是他们用微笑来掩饰，把自己装的很快乐，其实内心很孤独，找不到开解的方式，而且他们有一种胆怯不想和别人表达这种心理。尽管他们的抑郁表现跟普通抑郁症患者一样——是不会去歇斯底里的释放压力，而是在内心发展，但是他们有让人无法察觉的“乐观”面具来伪装自己。最重要的是，病人其实在这个过程中会有双倍的痛苦。他们比表面上就患有抑郁症的人更加脆弱。微笑抑郁症——这是一个需要我们去正视的病症，我觉得对于今天的中国来说，发展的速度很快，年轻人承受的压力很大，但是中国人呢，往往对于心理疾病有一些的误解，不愿意正视这个问题。大部分人都会安慰自己或者躲避现状，这是很严重的情况。我想说，如果当你已经感觉自己的心态在一段时期有不稳定的情况的话，及时找专业人士帮你判断，不要把自己当作医生了。这是认真的。如果我们注意到自己身边有“微笑抑郁症”患者的话，我觉得最重要就是陪伴和开导，要及时的沟通，多去关注一下别人，要引导他使他慢慢地打开心门。跟他们在一起时，多做一些正能量的事情，少聊一些负能量的话题，感觉努力地过每一天很踏实。如果自己是“微笑抑郁症”患者的话，我想跟你说，要去懂得发泄自己，不要憋在心里，别再把自己关起来，别再独自挣扎，你值得尊重与陪伴，愿你有发自内心的微笑。当你开心时，请放声大笑，当你不开心时，请放下伪装。不管为谁而活，一定要活下去。请记住，你值得真正的快乐。
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微笑抑郁症如何自我调节
来源：寻医问药网社区
发布者：蝶舞2012
微笑如何自我调节？笑容显得很微妙，除了对客人需要保持专业的微笑外，同事之间的相处，微笑也成了必需品。尤其服务行业，也因此许多人患上了微笑抑郁症。那么微笑抑郁症如何自我调节呢？
微笑并非发自内心
患者尽管内心深处感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀，外在表现却若无其事，面带&微笑&。这种&微笑&不是发自内心深处的真实感受，而是出于&工作的需要&、
&礼节的需要&、&个人前途的需要&。这些&微笑&的患者，&微笑&过后是更深刻的孤独和寂寞。她们的行为具有表演性质，与她们的情感体验缺乏内在的一致，而难以表现其&真我&的一面。在医院里，医生也经常会遇到一些面带笑容的抑郁症患者，都是属于这种情况。当然，还有一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者为了实现其自杀的目的，有意识地掩盖自己的痛苦而强作欢颜，以此逃避医务人员、亲友的注意。重症抑郁患者情绪突然&好转&、心情&豁然开朗&可能是一个危险的征兆，应高度防范自杀。
要学会释放压力
现代职业人往往会面临较大的工作压力，如果这种压力长期得不到释放就会化为一种隐性的&抑郁状态&。所以，必须及时地释放过大的压力，方式是多种多样的，比如和家人一起外出度假，还可通过各种放松活动、运动来释放，也可以选择独处，自由表达自己的愤怒和不满。在工作中，白领们还需学会静下来思考，反思自己的从业状态和心理，而不是一味地伪装自己。
正确认识职业微笑
对于职场微笑，需要自我调节很重要。首先需要对职业微笑有一个正确的认识，自身也应学会疏解自己的坏情绪。而对于一些服务行业的从业者，甚至可以参加系统的心理培训。
以上是微笑抑郁症如何自我调节的详细介绍，希望上文的介绍能够给大家带去帮助！
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朋友告诉我他得抑郁症了，诊断出来了，是女生，我要怎么安慰她，她会觉得温暖，拜托了
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我有更好的答案
最好不要安慰。比如你说，吃饭的时候多给她带碗饭，给她水这样。记住一点：不要安慰她！！！
她是我网上认识的，我是不是要多发消息给她，多关心她？
我好像说了句废话，忽略吧(つД`)
采纳率：100%
不能说安慰，就跟你问别人三次生气了让她感觉你一直在她身边就行，注意细节
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你知道“微笑抑郁症”吗？一个在微笑和乐观的面具背后，却充满了无价值、残缺和绝望感，如果你知道，那你也可能是有在追9.3高分的《明星大侦探》。
但是，关于微笑抑郁症的这些事实你知道吗...
在微笑抑郁症患者中：
男性患者的比例高于女性；
事业成功的人比普通人患病率更高；
幽默的人出现精神问题的几率更大；
服务行业工作者比普通行业工作者更容易患病……
那些表面上看起来光鲜亮丽的人，
竟然是“微笑抑郁症”的高发人群！
也许你不知道，那个陪你深夜聊天的朋友、什么问题都处理得很好的同事、一直陪伴着你的家人...或许此时正在受着抑郁症的折磨。
1、什么是微笑抑郁症
美国精神障碍诊断与统计手册第五版（DSM-VI）中，抑郁症的诊断标准包括持续性的心境低落，对所有活动失去兴趣、丧失愉悦感、活动减少、体重明显增加或减轻，失眠或睡眠过多，几乎每天都感到疲倦或精力不足，反复想到死亡等等。
所描述的这种每天很悲观、很难过、社会功能丧失的人似乎才是我们想象中典型的抑郁症，但并非所有人的抑郁表现都是相同的，微笑抑郁是一种非典型的抑郁表现形式，微笑抑郁症患者和一般抑郁症患者一样，会感受到焦虑、疲惫与绝望，丧失兴趣和性欲，甚至有自杀倾向。但他们表面上看起来却非常快乐、擅长社交，很有幽默感、甚至是旁人眼中的小太阳、开心果，只有在独处的时候，这种乐观的假象才会消失。
因此，当这些微笑抑郁者最终选择以自杀结束自己的痛苦时，家人和朋友往往会非常震惊、难以置信。
也许是出于职业需要、身份认同或是羞于启齿自己的病症，他们选择用微笑来隐藏自己的真实感受，免受他人怀疑。
而微笑抑郁症真正的风险在于，很多时候，“微笑”成为了他们觉得自己理所应当要去做的事，因此他们可能也意识不到自己在用微笑来掩饰自己的抑郁。这也就是那些表面上看起来越乐观越自信的人，却恰恰是“微笑抑郁症”受害者的原因。
在如今巨大的社会压力下，其实很多人都在熟练运用着“微笑”这个面具，当我们感到焦虑、悲伤乃至愤怒时，微笑成为了最好的情感防御机制。如果负面情绪长时间得不到宣泄，就很容易进入情绪黑洞。
2、微笑抑郁有多危险
抑郁的情绪和感受并不会因为你的忽略或是掩饰而消失，事实上，微笑抑郁者在尝试用微笑去隐藏、逃避抑郁的同时，也在“喂养”它，抑郁的情绪会变得越来越严重，也许有一天，它会以更强大、丑陋的面目重现，淹没你所有的希望！
“假笑”其实是非常累和难以维持的，微笑抑郁者有时会因为自己不能“完美”的隐藏自己的悲伤、不能给他们见到的每个人一张快乐的笑脸而感到强烈的负面体验，而这些烦躁、疲劳、悲伤和紧张等负面情绪，早晚会找到一个可以宣泄的出口。
此外，我们很难察觉到那些微笑着的、开朗的人，同时也是抑郁和绝望的。心理治疗师Jack
Anderson在谈到微笑抑郁的危险性时说：“微笑抑郁者比典型抑郁者的不确定性高很多，当他们微笑着感谢你的帮助，说自己有所好转的同时，可能已经在心中决定要自杀了，这才是微笑抑郁危险的地方。”&
什么样的人可能会得微笑抑郁？
内向者：他们更容易发现自身抑郁的问题存在，却很难去和别人谈论自己的情绪。所以常常在别人问“你还好吗？”的时候，只能回答出“我没事啊，挺好的。”
完美主义者：他们对自己要求过多，认为自己不能在任何生活领域内失败，因此也会更容易用微笑和强装的乐观来隐藏自身的抑郁。
幽默者：这些幽默的人已经习惯了在别人面前笑，或是引人发笑，似乎”幽默、乐观“成了他们的标签，他们不愿意去承认和表达自己的情绪，因为他们认为那是一种软弱。更让人难过的是，很多幽默的人被别人认为是“不会难过”的。就像是《小丑》里写的那样：“掌声在欢呼之中响起，眼泪已涌在笑容里，启幕时欢乐送到你眼前，落幕时孤独留给自己。”
3、如何识别自己是否患有抑郁症
在抑郁症患者中，70%以上的人根本不清楚自己有抑郁症，另外有10%认为自己是思想问题，真正认为自己可能得了抑郁症的比例很低还不到10%。
抑郁症是一种复发性疾病，它有自限性，有些人即便不接受治疗，也可以自发缓解，一次抑郁的平均发作时间在6~9个月，一次躁狂的平均发作时间在3~6个月。
如果你怀疑自己有抑郁症倾向，可以执行这三个步骤：
Step1：识别你的情绪，寻求帮助
很多微笑抑郁症患者会习惯隐藏、否认自己的情绪，这也是耽误病情的重要因素之一。
当我们出现不好的情绪时，不要觉得自己的问题没那么严重，学会发现身边那些真正关心和在意你的亲人和朋友，给他们一个机会，跟他们诉说自己的感受和担忧。
Step2：SDS抑郁自测量表
在决定去医院前，你也可以通过自测量表检查一下自己的状态。
说明：根据你最近一个星期的实际情况进行选择
注意事项：有20条题目，请仔细阅读每一条，每一条文字后有四个格，分别表示：
A：没有或很少时间（过去1周内，出现这类情况的日子不超过1天）；
B：小部分时间（过去1周内，有1~2天有过这类情况）
C：相当多时间（过去1周内，3~4天有过这类情况）
D：绝大部分或全部时间（过去1周内，有5~7天有过这类情况）
1. 我觉得闷闷不乐，情绪低沉
2. 我觉得一天之中早晨最好
3. 我一阵阵地哭出来或是想哭
4. 我晚上睡眠不好
5. 我吃的和平时一样多
我与异性接触时和以往一样感到愉快
7. 我发觉我的体重在下降
8. 我有便秘的苦恼
9. 我心跳比平时快
10.我无缘无故感到疲乏
11.我的头脑和平时一样清楚
12.我觉得经常做的事情并没有困难
13.我觉得不安而平静不下来
14.我对将来抱有希望
15.我比平常容易激动
16.我觉得做出决定是容易的
17.我觉得自己是个有用的人，有人需要我
18.我的生活过得很有意思
19.我认为如果我死了别人会生活的更好些
20.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣
说明：本量表包含10道反向计分题。正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分题按4、3、2、1计分。
反向计分题号：2、5、6、11、12、14、16、17、18、20。
指标为总分。将20个项目的各个得分相加，即得总粗分。总粗分的正常上限参考值为41分，标准分等于总粗分乘以1.25后的整数部分。分值越小越好。&
结果：标准分正常上限参考值为53分。标准总分53-62为轻度抑郁，63-72为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。
SDS抑郁自测量表有一定的参考性，但要注意网上的这类抑郁症测试只是对当前状态的一种测试，不能完全确诊你就得了抑郁症，如果分数特别高，请及时就医。
Step3：找专业的医院挂心理科
跟医生表明来意只想做心理测试确诊是否是抑郁症或其他双相，你可以拒绝和心理医生谈心，先确诊再说。
4、得了抑郁症应该如何自救
确诊中度抑郁症后，很多人不会告诉生活中身边的任何人，包括父母。很多人都觉得得抑郁症的人很“艺术”，如果告诉别人，就像一个Gay出柜，也许他人并不会因为Gay而瞧不起你，但会对你的行为产生一种“全新的解读”。所以很多的了病的人会要求自己尽量像正常人一样，上班、社交甚至谈恋爱。
治疗抑郁症的过程是漫长的，包括吃药，也需要两周才能见到一点效果，除了配合医生治疗外，必须学会进行一些日常自救。
不止是记录发生的事件，而是记录围绕这个事件的感受和想法。
处于抑郁状态时，会觉得头脑好像结成了一块，不知道自己在想些什么。在写作的过程中，你会察觉自己过去没有意识到的、一闪而过的念头。
当这些想法变成文字呈现在纸上，你就可以去观察它、去改变它，你会发现面对同样的事情，你可以用一种与当时不同的方式去描述，用不一样的感受去应对。
找到合适的宣泄环境
在自救本能驱使下，大多数抑郁症患者是会忍不住找人倾诉的，只不过长期的情绪压抑，让我们必须长期宣泄才行，很多负面的事只有翻来覆去讲才会觉得爽，久而久之，听的人自然会腻烦。
所以我们需要给自己找到一个合适的宣泄环境。比如找到一个愿意长期反复倾听的人，在合适的网站发帖等等。就算在工作中遇到不好的事时，也不必强迫自己保持理性，多偏向情绪一点。
抑郁症好了，考试可以再考，工作可以再找，抑郁症不好，继续恶化下去，最终你会失去所有学习和工作的能力。
5、如何开导你的抑郁症朋友
一个会共情的朋友，是抑郁症患者最好的解药。
所以当你的抑郁症朋友开口向你倾诉时，请务必牢牢抓紧他，同时在沟通中注意以下几点：
不要反驳他的负面观点
-“我觉得活着真没意思。”
-“活着怎么能没有意思呢，这么想就不对！你看#￥%%多有意思啊。”
当抑郁症患者倾诉自己的负面情绪时，倾听者往往会急于纠正这些负面念头而与他辩论，这会让他觉得自己不被接纳和理解，好的做法是重复他的感受，认可他的情绪，但不要对他的负面观点表示赞同。
你可以说“嗯，你感到活着很没意思，很痛苦”但不要说“活着确实没什么意思。”
不要用他人给他施加压力
“你看，还有那么多人爱着你。”
“爸妈养你也不容易啊，你要是自杀就太不负责任了。”
抑郁症的症状之一是过分的内疚感，当他们听到旁人为自己付出了多少时，可能会加倍地内疚、自责，甚至觉得自己活着只会拖累别人。
如果想要对他表达关心和爱，不要强调付出了什么，而要表现出真正支持、接纳、包容的态度。
不要避谈自杀
-“我这几天看着窗户，心想如果跳下去……”
-“哎呀想什么呢，快看看我给你买了什么！”
在他透露出自杀想法时，不要岔开话题，而应该认真对待他自杀的想法，有时候也可以主动提起“在你感到痛苦绝望的时候，你想过结束生命吗？”
在交流过程中，了解他的感受、想法，对自杀的理解、自杀计划以及是否有过自杀经历等。这既是一种分享和释放，也可以得到更多重要信息，甚至在关键时刻拯救生命。
作为抑郁症患者的家人和朋友，要正视抑郁症以及它可能带来的自杀念头，不要讳疾忌医。
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