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16岁女孩患上&高血压&上厕所就会头痛头晕昨天，16岁的衢州女孩雯雯在浙江省肿瘤医院做完手术，困扰了她很长一段时间的&高血压病&终于好了。一两个月前，雯雯只要走几步路就会满头大汗，头晕头痛。当地卫生院医生检查后认为是高血压，吃些降压药就行了。但是一段时间过去，血压虽然得到了控制，但是上厕所时，雯雯依然会头晕头痛，有一次甚至晕过去了。父母将雯雯送到浙江省肿瘤医院，经过心内科检查，医生发现雯雯的血压高达220/160mmhg，是正常同龄人血压的2倍。这么小的孩子怎么会患上高血压呢？医生给雯雯做了B超、CT检查，最终在其膀胱发现了一个鸡蛋大小的包块。浙江省肿瘤医院泌尿外科陈贵平主任医师诊断认为，这个包块是嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤很少见，一般是长在肾上腺，而它却长在了膀胱，更加少见。肿瘤导致肾上腺髓质分泌过多的儿茶酚胺激素，使患者心率加快，血管收缩，血压发作性或持续性增高（高血压）。该病的常见症状是剧烈头痛、出汗、心悸，其他症状包块面色苍白、恶心、腹痛、呼吸困难等，与常见的高血压十分相似，因而在临床上容易造成误诊。老年人的高血压一般只能靠药物控制，不能根治。不过，雯雯的高血压是肿瘤引起的，只要切除肿瘤就能根治，但是手术风险较大。之所以说风险比较大，是因为雯雯的高血压，已经到了必须每天进行血压监测，每天用降压药控制的地步，病情十分危重。麻醉和手术当中对肿瘤的挤压，都极易造成血压骤升，引起脑出血；肿瘤切除后，血压又会骤降，甚至出现休克，危及生命。为此，省肿瘤医院泌尿外科、心内科、麻醉科等多位专家联合会诊，为雯雯进行了手术切除肿瘤。陈主任提醒家长，若发现孩子头痛、头晕、血压忽高忽低，要及时到正规医院治疗，以免延误病情。高血压没有及时发现，后果严重，一旦剧烈运动将导致血压极度升高，血管破裂，危及生命。来源：每日商报
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[s2001] 希望小女孩早日康复
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右脑神经间歇性疼痛 间歇性脑神经抽痛是怎么回事，怎么医治...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望医生帮我解答，为什么会神经痛，怎么医治这个神经间歇性抽痛。
所就诊医院科室：
桐乡市第四人民医院 神经内科
用药情况：
药物名称：甲钴胺胶囊，谷维素片，卡马西平片，呋喃硫胺片
服用说明：已服用两到三周
检查资料：
&副主任医师
右脑后部痛还是前部通？要鉴别神经还是血管性。神经性头痛吃卡马西平应该管用，但血管性就不行了。
状态：就诊前
是右脑顶部的位置，而且如果触碰到，右脑顶部会有疼痛感。要如何鉴别神经还是血管性？如果是血管性应该怎么办？
&副主任医师
您是头皮痛还是颅内痛？如果用手摸着痛，应该是头皮或者下面的肌肉痛，与焦虑有关，可口服抗焦虑药物。
状态：就诊前
右脑会有频繁的抽搐疼，然后如果用手摸右脑顶部会有疼痛感。这也是与焦虑有关么？还有您刚刚说的血管性是怎么个情况？是我这样的么？麻烦您了。
&副主任医师
血管性头痛为搏动性，按压反而会舒服，所以您的一定不是血管性。有可能是头皮有炎症，您可让家人看看头皮颜色有无红肿。神经性多为放散痛，游走而且像过电感。您可对照一下。焦虑引起的头痛一般为紧张性头痛，头胀，按压后会舒服。
副主任医师
王梦阳大夫通知通知:我院癫痫中心6月20日举行癫痫日义诊活动，当日门诊费免费，欢迎大家前来就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王梦阳大夫通知通知:各位病友，近期本院经颅磁刺激治疗癫痫、抑郁焦虑、失眠、小脑萎缩、运动神经元病、多系统萎缩、帕金森病的患者较多，因此治疗前需要预约，请提前通过好大夫平台告诉我，谢谢大家的理解！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王梦阳大夫通知通知:7月13日门诊暂时调至周四，请病友们注意时间。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王梦阳大夫通知通知:今日咨询患者量达2500例，很高兴曾经为您提供过些许帮助！今后，我还会力所能及地为您提供咨询！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王梦阳大夫通知通知:今天患者咨询量达到2500例。，很高兴曾经为你您提供过些许帮助。今后我会尽所能为您提供各更多的咨询。！
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副主任医师
王梦阳大夫通知通知:非常抱歉，忘了提前通知我本周停诊，害得很多患者白跑一趟，在这里真诚道歉！?
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王梦阳大夫通知通知:各位患者朋友，2017年新春马上来临。总结2016年，已经有3500多名患者通过好大夫和我建立了良好合作关系，点击量达到87万次。为了更好的为大家提供质优价廉的医疗服务，请大家在好大夫投票栏投出您宝贵的一票，根据您的反馈和评价，我将在2017年做出相应改进！
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副主任医师
王梦阳大夫通知通知:今天是个意义重大的日子，在各位朋友的热情参与下，我的好大夫个人网站访问量突破100万次！并且，等到我咨询和帮助的患者达到3969人，获得投票61张。在此，希望继续能为更多的朋友提供质优的医疗咨询！
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副主任医师
王梦阳大夫通知通知:各位病友，我本周三上午门诊调整至周四上午，给大家带来不便，请谅解。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王梦阳大夫通知通知:今天是瑞午节，祝所有朋友们端午安康!节后门诊照常。
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副主任医师
王梦阳大夫通知通知:大家好，今天零时，我的关注患者人数已达5000，实现了快速增长。希望今后能为大家提供更多更快更好的服务。?
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：大脑右侧间歇性剧烈疼痛5天，CT无问题&&
希望得到的帮助：这种情况我现在应该吃什么药，还是再做检查。
病情描述：2014年5月，脑左侧神经偶尔疼痛，新桥医院核磁共振没有查出问题，11月18日右侧脸部疼痛晚上便右脑神经间歇性剧烈疼痛5日，照CT，有些许炎症，血压正常。服癌症止痛药，无明显止痛效果。按压头外...
疾病名称：头疼，神经疼！（成人）&&
希望得到的帮助：分析下病因，通常什么原因会导致这种现象，该吃什么药？明天还得去上班！
病情描述：昨天下班回来，感觉右后脑神经间歇疼痛，在偏右侧偏头顶的地方！快的时候隔几秒疼一次！慢的时候几十秒一次！没有感冒的症状，觉得可能是最近上班太累了。睡觉之前折腾了好久，本来以为睡一觉就...
疾病名称：右脑神经性疼痛，间歇性的&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：右脑神经性疼痛，间歇性的，睡着了没感觉，现在感觉一阵一阵的！
疾病名称：间歇性神经脑头痛&&
希望得到的帮助：双侧额低密度影会有什么影响？是否会造成其他的脑部疾病发生吗？
病情描述：近两个星期以前出现间歇性脑神经疼痛，在当地医院就诊医生诊断结果为双侧额叶低密度影，考虑脱髓鞘改变，建议做进一步检查。
疾病名称：脑神经胶质瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
左颞部间歇性疼痛，记忆力下降，易忘2个月，经地方医院诊治为脑神经胶质瘤，无较好治疗方法，建议手术，但考虑年龄稍大，建议你院治疗。曾给予2...
疾病名称：脑神经间歇性疼痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
头部不定期不定位置的疼，应该是神经性的。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
请问按照以往经验，该情况严重吗，吃什么药可以缓...
疾病名称：脑神经胶质瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
左颞顶部间歇性疼痛，记忆力下降，听力下降，两个月余。当地磁共振加强示为脑神经胶质瘤，
曾经治疗情况和效果：
曾给予20%甘露醇点滴稍好些，...
疾病名称：头疼&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
三四天前发病
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：右脑神经间歇性疼痛&&
希望得到的帮助：希望医生帮我解答，为什么会神经痛，怎么医治这个神经间歇性抽痛。
病情描述：今年的三月份中旬开始有的，症状表现为右脑部神经间歇性抽搐感疼痛。25号看了医生之后配了药，但以前的症状还是存在。在去年，前年也出现过这样的症状，但时间没有这一次的久。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王梦阳大夫的信息
神经系统遗传病、癫痫诊断及药物治疗、癫痫术前评估、小脑萎缩、多系统萎缩、运动神经元病、脑血管病、帕金...
王梦阳，男，首都医科大学附属北京三博脑科医院神经内科主任。
教育背景：
第四军医大学空军临...
王梦阳大夫的电话咨询
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16岁男孩常头疼头晕 原来是青少年高血压“惹”的祸
新闻来源:扬州晚报 发布日期： 14:37:57 阅读数量:409次
(原标题：16岁男生常念叨头疼头晕 体检查出患青少年高血压)
“这次体检发现不少孩子血压很高，前几天一早就发现六七名孩子高血压。”市二院（惠民医院）体检中心一位医生告诉记者，其中市区某初中16岁男生小吴（化名）体检时血压达165/100mmHg。市二院（惠民医院）心血管科主治医师叶家茂表示，小吴体检后在父母陪伴下，又去医院做进一步检查，被诊断为青少年高血压。
16岁男生无精打采 体检发现有高血压
小吴打小就胖，体重高于同龄孩子。上了初中后，虽然学习紧张了不少，小吴依然没有瘦下来。除此，遇到作业多、集中考试时，小吴还说自己头疼、头昏。
“他说过好几次，我们都以为他学习劳累导致不舒服。”小吴的父亲吴先生（化名）告诉记者，在生活上，吴先生与爱人给了孩子很多照顾，“除了一日三餐保证营养，还有各种水果、坚果等营养零食。”
可是父母再怎么细心呵护，小吴依然是一副无精打采的状态，还念叨头疼、头晕。直到前不久参加学校组织的体检，家人看到体检报告上“血压165/100mmHg”，才知道孩子竟患了老年人常见的高血压。
“刚拿到报告，我们不太相信，再到医院检查医生确诊，我们有些慌了。”吴先生说。
在采访中记者了解到，这次体检的是初一年级至高二年级学生，查出不少高血压。“那天我负责量血压，一早就发现六七名高血压孩子。”市二院（惠民医院）体检中心医生告诉记者，高血压的孩子中，大多都是体形较胖的男孩，女孩较少。
青少年患高血压增多 四方面原因导致病发
小小年纪怎会和高血压扯上关系？叶家茂表示，数据表明，近些年，越来越多的青少年因各种原因被确诊为青少年高血压。
“收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg基本可确定是高血压，患者早期常无症状，或仅有头晕、头痛、心悸、耳鸣等症状。”叶家茂说，青少年出现高血压的现象，称为青春期高血压，多见于14-20岁青少年。
成年人在40岁以下的血压正常值收缩压为100-140mmHg，舒张压为60-90mmHg。青春期以前，儿童的血压较成人低得多，年龄越小血压越低。青春期以后，血压随之升高，有的会出现暂时性血压偏高现象。“可如果成为一种常态，就是青春期高血压。”
他分析，高血压之所以缠上青少年，除了遗传因素，还有四个方面原因。
一、肥胖。肥胖是引起青少年高血压的主要原因。有研究表明，肥胖孩子患高血压的风险是体重正常孩子的6倍以上。
二、高盐饮食。在对大量血压偏高的青少年的饮食调查中，发现多数偏爱摄食高盐、高糖、低维生素、低纤维素食物。
三、学习压力越来越大。家长、老师以及孩子自己对于学习的期望越来越大，无形之中使孩子的大脑皮质兴奋和抑制过程失调，引起全身小动脉的痉挛，使外周血管阻力加大，致血压升高。
四、缺少运动。因为忙于学习，总是坐在桌前不动，致体重增加。
专家建议尽量多做运动 多吃蔬菜水果粗粮
一旦被确诊为高血压，孩子和家长都会很担忧。对此，叶家茂表示，家长不要过分紧张，但应引起高度重视，尽早就诊很重要。
“首先要排除原发疾病，比如肾脏疾病（如急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾脏畸形及肾发育不良等）；其次是小儿心血管畸形，这些疾病均会导致高血压，需要对症治疗。”
除此，需要建立良好的饮食和生活习惯。具体措施有，一、避免肥胖超重。超过标准体重15％的肥胖儿即有患高血压的危险。限制甜食，少喝含糖高的饮料，少吃油炸和高脂肪食品，鼓励多吃蔬菜、水果、粗粮。
二、防止食盐过多。在对血压偏高儿童的饮食调查中，发现60%-70%的儿童偏爱摄食高盐、高糖、高脂肪、低钙、低镁、低维生素与低纤维素食物。应从小培养孩子清淡饮食，选择富含钙与钾的饮食，因为钙与钾都有降低血压的作用。
三、尽量多做运动。多给孩子玩耍的时间，让孩子在活动中消耗热量，避免肥胖。运动可明显降低胰岛素水平、血糖和甘油三酯的浓度，可抑制交感神经活性和降低血浆儿茶酚胺的水平，从而降低周围血管阻力，使血压下降。
四、消除精神紧张。不良情绪是促成血压偏高的重要因素。给孩子一个宽松的环境，不要让孩子总是疲惫不堪。另外，保持充足的睡眠也有利防范高血压的发生。
(通讯员凌红 记者张庆萍)
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　医师　神经内科
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16岁头晕是怎么回事?
第一：头晕是一个常见症状，由多种原因引起，不外乎前庭神经系统本身的病变和系统以外的病变。主要由前庭神经系统病变引起。
第二：先看一下前庭神经系统都包括哪些结构：前庭感受器、前庭神经、前庭神经核、7条神经通路和3级中枢（脑干、小脑和皮层）。
第三：这些结构的病变：周围性眩晕常见的疾病有迷路炎、中耳炎、前庭神经元炎、梅尼埃并、乳突炎、咽鼓管阻塞、外耳道耵聍等。中枢性眩晕常见的疾病有椎基底动脉供血不足、颈椎病、小脑脓肿、脑干（脑桥和延髓）病变、听神经瘤、第四脑室肿瘤、颞叶肿瘤、颞叶癫痫等。
我在长期的临床工作中观察到，引起头晕的常见原因是颈椎病，颈椎病影响椎动脉又可以引起脑干、小脑供血不足，可以说是一般人群中引起头晕的主要原因，所以头晕的病人应该做一个头颅CT+颈椎间盘CT。强烈建议摈弃陈旧的检查手段，拒绝过度医疗。
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