女性尿道结石手术注意事项
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核心提示: 患有尿道结石的病人是非常多的，尤其是在女生当中患有尿道结石的病人时，要高于男性，但是患有尿道结石并不是一定要进行手术治疗，如果尿道结石不大，也不是奇形怪状的那么可以通过吃一些排石的药物来进行治疗，如果石头太大那么对于病人的影响非常大，就应该进行手术治疗。
　　女性患有的病例还是非常多的，当然如果结石比较小，是不需要通过手术来进行治疗的，只需要通过药物进行排石就可以，一定要注意饮食以及生活习惯上面的问题，良好的饮食以及性生活习惯都会避免发生尿道结石的情况。　　　　如果尿道结石超过一厘米的结石，是不容易排出的所以也只能考虑体外碎石或者是手术取出。对于尿道结石这样的手术首先是要将结石粉碎，并且清除，经过尿道随尿液排出体外，达到彻底治愈的目的。这样的方法主要是通过体外碎石，体外碎石的冲击波在传播中会遇到比较大的结石这个时候就会给你解释产生巨大的压力，结石经过这样反复的，重压，就会被碾碎成细粉。就会随着尿液排出体外。　　对于应用激光这样的体外碎石也是适用于，理想比较小的结石，并且结实也不是特别的坚硬。这样的方法治疗起来不用进行手术对病人没有任何的，也不会产生特别的情况。对于病人手术之后的恢复也是非常好的。这种体外冲击波碎石的方法是均匀的第一个选择。　　对于病人来说在手术之后一定要注意营养和膳食，必要的时候，别人在进行这样的体外碎石之后还应该进行消炎处理。饮食上面不要吃得太多要限制超量营养，因为大吃大喝就会导致缸蛋白高糖以及高脂肪的饮食，这样就会形成对病人造成一定的危险，平时应该多吃一些粗粮和素食。　　对于患有尿道结石的病人来说，一定要养成经常喝水的习惯。水这样就可以增加尿量稀释尿液当中的结晶，使这些结晶，能够，快速地排出体外不至于而成形成小的结石。以上所介绍的这些就是对于，尿道结石病人手术之后的注意事项，如果结石特别大没有办法进行体外碎石那么只能够应用手术取石。&&
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尿道结石应该做哪些检查？
向您详细介尿道结石应该做哪些检查，常用的尿道结石检查项目有哪些。
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尿道结石检查
1.X线检查X线平片可以证实尿道结石及其部位，且可同时检查上尿路有无结石(图1)，尿道造影可以发现阴性结石，有无尿道狭窄和尿道憩室。2.B超尿道结石声像图表现为尿道腔内的强回声光团后方伴有声影。3.尿道镜检查尿道镜能直接观察到结石，尿道并发症及其他异常情况。
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尿道结石的鉴别诊断方法
来源：寻医问药社区
发布者：兰花
现在患上疾病的人越来越多，生活中人们要对尿道关注起来。患上尿道结石疾病应该注意的事项方法，但是生活中很多的人对于尿道结石疾病也不是很了解，很多的尿道结石患者更没有准确的护理，尿道结石的方法?
1.尿道狭窄
尿道狭窄的主要为排尿困难、尿流变细无力、中断或滴沥，并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。
尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史，而有其原发，如损伤、炎症或先天性、医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受阻;X线平片无结石阴影，尿道造影可显示狭窄段。
2.非特异性
非特异性尿道炎时，可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物，慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。
非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史，无急性排尿困难，尿道扪诊不能触及硬结，X线无结石阴影。
尿道损伤可有尿道外口出血、尿道内疼痛及排尿困难，尿潴留，并发感染时可有尿道分泌物。
尿道损伤一般有明确损伤史，常伴尿外渗、局部皮肤肿胀、皮下瘀血，试插导尿管不易插入膀胱，并可由导尿管引出数滴鲜血，X线平片可见骨盆骨折等征象，无结石阴影。
4.尿道痉挛
由于尿道括约肌痉挛，可有尿道疼痛和排尿困难等症状，往往由精神紧张、局部刺激等因素引起。
尿道痉挛无尿砂石史及尿频尿急等症状，不能扪及尿道硬结，尿道探通术可正常通过，X线检查无异常，用镇静剂后症状可缓解。
5.尿道异物
尿道内异物引起尿道梗阻时，可出现排尿困难，甚至尿潴留。异物刺激或继发感染时，可有尿频、尿急、尿痛及血尿。
但有其病因可寻.X线检查可见尿道内充盈缺损，尿道镜检查可见异物。
尿道结石患者应该了解很多的事项，尿道结石患者的知识也要早日的了解，正确的康复训练可以增强疾病的治疗效果。祝你早日摆脱疾病的困扰，拥抱健康人生。
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大家都在搜：肾结石诊断鉴别
对任何尿石患者的诊断都应包括：有没有结石，结石的数量，结石的部位，结石可能的成分，有无合并症及结石形成的原因，只有弄清了上述这些问题之后，才算得到了一个完整的诊断。
1.病史，由于尿石症是多因素的疾病，故应详细询问病史，应尽量详细地了解职业，饮食饮水习惯，服药史，既往有无排石的情况及有无痛风，原发性等病史，具体包括：
①饮食和液体摄入，如肉类，奶制品的摄入等；
②药物，主要了解服用可引起高钙尿，，高尿酸尿等代谢异常的药物；
③感染，尿路感染，特别是产生尿素酶的细菌的感染可导致磷酸镁铵结石的形成；
④活动情况，固定可导致骨质脱钙和高钙尿；
⑤全身疾病，原发性甲状旁腺功能亢进，肾小管酸中毒(RTA)，痛风，肉状瘤病等都可以引起尿石症；
⑥遗传，如肾小管酸中毒(RTA)，胱氨酸尿，吸收性高钙尿等都有家族史；
⑦解剖，先天性(肾盂输尿管交界处梗阻，马蹄肾)和后天性(症，尿道狭窄)的尿路梗阻都可以引起尿石症，是含钙结石患者中最常见的肾结构畸形；
⑧既往的手术史，肠管的切除手术可引起，并引起高草酸尿和。
一般情况下，肾结石患者没有明确的阳性体征，或仅有轻度的，肾绞痛发作时，患者躯体屈曲，，脊肋角有压痛或叩痛，肾绞痛缓解后，也可有患侧脊肋角叩击痛，肾积水明显者在腹肌放松时可触及增大的肾脏。
肾结石需与下列疾病进行鉴别。
1.：胆结石可致胆绞痛，易与右侧肾绞痛相混淆，胆结石合并有胆囊炎时，可出现右上腹部持续性疼痛，阵发性加剧，墨菲征阳性，右肋缘下有时可有触痛并随呼吸移动的肿大胆囊，或边界不清，活动度不大而有触痛的被大网膜包裹的包块，胆结石病人检查一般正常，B超检查可以确定诊断。
2.：肾结石合并有梗阻和感染时应与肾结核相鉴别，肾结核往往有慢性顽固的膀胱刺激症状，经一般抗生素治疗无明显效果;尿中有脓细胞，而普通尿培养无细菌生长;有时伴有或肾脏的小结核病灶;膀胱镜检查可见充血，结核性结节，，结核性肉芽肿和瘢痕形成等病变，在膀胱三角区和输尿管开口附近病变尤为明显，输尿管口常呈洞穴状，有时见混浊尿液排出;钙化型肾结核在平片可见全肾广泛钙化，局灶性者在肾内可见斑点钙化阴影，肾结核造影的早期X线表现为肾盏边缘不整齐，有虫蛀样改变，严重者可见肾盏闭塞，空洞形成，肾盏肾盂不规则扩大或模糊变形。
3.海绵肾：海绵肾的发病率为1/5000，患者的肾髓质集合管呈囊状扩张，大体外观如海绵状，70%病例存在双侧肾病变，每个肾脏有1个至数个乳头受累，本病出生时即存在，但无症状，通常到40～50岁因发生结石或感染合并症才被发现，集合管扩张造成长期的尿液滞留，加上经常合并的高症，是发生结石和感染的原因肾小管浓缩和酸化功能常受损，可见肾脏大小正常或轻度增大，肾区内可见成簇的多发性结石(在乳头区呈放射状排列)，静脉肾盂造影见到的髓质集合管呈扇状囊状扩张为诊断本病的依据。
4.：肾盂肿瘤多为乳头状瘤，良性与恶性之间常无明显界限，转移途径与相同;由于肾盂壁薄，周围淋巴组织丰富，所以常有早期淋巴转移，该病多在40岁以后发生，男性多于女性，早期表现为无痛性，但无明显肿块;晚期因肿瘤增大，造成梗阻时可出现肿块，检查有时可见肿瘤细胞，血尿时膀胱镜检查可见患侧输尿管口喷血，在造影片上有充盈缺损，需与透X线结石鉴别，CT和B超可协助鉴别。
5.胆道蛔虫症：肾结石病人出现肾绞痛时，应与胆道进行鉴别，胆道蛔虫主要表现为剑突下阵发性&钻顶样&剧烈绞痛，其特点为发作突然，缓解亦较迅速，疾病发作时，病人常辗转不安，全身出汗，甚至脸色苍白，四肢发冷，并常伴有恶心呕吐，呕吐物可含胆汁甚或蛔虫，发作间歇期，疼痛可完全消失，有时疼痛可放射至右肩部或背部，B超可明确诊断。
6.：右侧肾结石病人出现肾绞痛时，应注意与急性阑尾炎进行鉴别，转移性右下是急性阑尾炎的特点，70%～80%的病人，在发病开始时感觉上腹疼痛，数小时至十几小时后转移至右下腹部，上腹部疼痛一般认为是内脏神经反射引起，而右下腹痛则为炎症刺激右下腹所致，急性阑尾炎的腹部体征表现为右下腹有局限固定而明显的压痛点，当腹痛尚未转移至右下腹前，压痛已固定在右下腹，这在诊断上具有重要意义，若症状不典型或阑尾位置异常，应参考其他症状体征进行鉴别，如一时难以确诊，应严密观察，全面分析，以减少误诊。
7.：腹痛是急性胰腺炎的主要症状，腹痛常开始于上腹部，但亦可局限于右上腹或左上腹部，视病变侵犯的部位而定，如胰头部病变且合并胆道疾患，除右上腹痛外，可向右肩或右腰部放射;炎症主要侵犯胰尾时，上腹疼痛可向左肩背部放射，疼痛的性质和强度大多与病变的程度一致，水肿性胰腺炎多为持久性疼痛，可伴有阵发性加重，多可忍受;出血或坏死性胰腺炎则多为刀割样剧痛，不易为一般镇痛药所缓解，严重者可发生，根据病史，体征及血，的测定，多数急性胰腺炎的诊断一般可以确立。
8.蒂扭转：肾结石女性病人出现肾绞痛时应注意与卵巢囊肿蒂扭转相鉴别，卵巢囊肿蒂扭转的典型症状为突然发生剧烈腹痛，甚至发生休克，恶心，呕吐，发现有压痛显著，张力较大的肿块并有局限性肌紧张，如果扭转发生缓慢，则疼痛较轻，有时扭转能自行复位，疼痛也随之缓解。
9.淋巴结钙化：若位于肾区内，可误诊为肾结石，淋巴结钙化为圆形颗粒状致密影，内部不均匀，且多发，散在，片加侧位片有助与肾结石区别。
10.其他：肾结石还应与其他引起腰背痛，腹痛的有关疾病进行鉴别，如破裂，胃炎，等疾病。
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咨询在线医生　　膀胱结石主要依据病史、体检、B超、X线，有时亦可通过CT诊断，有时可通过膀胱镜帮助诊断。B超下结石表现为强回声后伴声影，可随体位移动。X线需做泌尿系平片，阴性结石可通过CT平扫诊断。注意有时需与膀胱异物、前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石、小儿后尿道瓣膜鉴别。B超、泌尿系平片、CT平扫可帮助鉴别。
　　一、膀胱结石的诊断检查
　　1、疼痛：疼痛向会阴部阴茎头放射。患儿哭闹，牵拉阴茎，按压会阴部，转动体位，以期缓解疼痛。
　　2、排尿中断：由于结石在体内随体位变动，排尿过程中移动位置，突然阻塞膀胱颈及后尿道，引起排尿中断，加剧疼痛。
　　3、血尿：由于结石对膀胱粘膜的刺激和损伤引起血尿。常为数滴终末血尿。
　　4、膀胱刺激症状：由于结石刺激故有尿频、尿急。如继发感染则症状加重。
　　5、尿液检查：尿中有红细胞和白细胞。
　　6、双合诊检查：排空膀胱后，行直肠或阴道和耻骨上双合诊检查可触及结石。
　　7、金属尿道探杆检查：探杆可碰到结石并有碰撞声音。
　　8、X线检查：膀胱区平片能看到不透光的结石阴影。
　　9、膀胱镜检查：在膀胱镜下能直接看到，结石大小和数目。还可以看到有无憩室、前列腺增生和其他病变。
　　10、超声检查：可以探到结石。改变体位时结石亦移动。并能明确结石的大小、数目和形状。
　　二、膀胱结石的鉴别诊断
　　1.膀胱异物：膀胱异物可以引起排尿困难有尿频尿急尿痛和血尿有膀胱异物置入的病史但多掩盖病史需仔细询问膀胱镜检查是主要鉴别手段可以直接看到异物的性质形状和大小膀胱区平片对不透光的异物有鉴别诊断价值
　　2.前列腺增生：前列腺增生有排尿困难排尿疼痛不同的是发生于老年人排尿困难的病史长逐渐加重开始尿线细而无力渐成滴沥以致发生尿潴留不似膀胱结石那样突然尿中段排尿时剧痛膀胱区平片没有不透光的阴影膀胱造影见膀胱颈部有负影向膀胱内突入膀胱颈抬高直肠指诊可触及增生的前列腺向直肠内突入中间沟消失
　　3.后尿道瓣膜：常见于小儿可有排尿困难膀胱区平片无不透光阴影但排尿期尿道造影见瓣膜以上尿道扩张增长瓣膜以下尿道正常尿道镜检查可在后尿道看到瓣膜呈活瓣样隔膜多位于前壁膀胱镜检查膀胱内无结石
　　4.尿道结石：尿道结石主要来源于上尿路下行嵌顿于尿道有排尿困难排尿疼痛排尿中断和梗阻
　　温馨提示：尿道结石常嵌顿于后尿道和舟状窝后者可以触到用金属探杆可以碰到结石并有碰撞感尿道前后位及斜位片可以看到不透光阴影呈圆形或卵圆形一般如花生米大小。
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