怎么区分母鸡卵小鸡的卵道和屎道

一个重口味的冷知识:从成分研究,大便真实的味道应该是这样的!一个重口味的冷知识:从成分研究,大便真实的味道应该是这样的!事儿妈百家号我为什么可以知道大便应该是什么味道呢?当然不是因为我尝过大便。虽然我号称是一个重口味的人,但是真的以身尝粪这种事情是做不出来的。那么我是怎么知道的呢?书上说……从古籍的记载来说。明代李时珍在《本草纲目》中说“粪清”:“近城市人以空罂塞口,纳粪中,积年得汁,甚黑而苦,名为黄龙汤,疗瘟病垂死者皆瘥。”这个药是催吐的。所以《本草纲目》中对人屎的主要描述是苦,而且催吐。但是《本草纲目》本身就是一本很不靠谱的书,固然催吐这个功效毫无疑问是对的,不过是不是发苦也吃不准。另外就是史书上对越王勾践尝夫差屎的典故,故事的描述是说屎“味酸而苦”,也就是说,不仅有苦味,还有酸味。但是勾践的故事也不可尽信,一来年代久远,二来勾践本来就是满嘴跑火车哄夫差的,是不是真的这个味道也不得而知。国外有一本名为《End Product: The First Taboo》的奇葩的书中详细描述了吃大便以后的感受:Terrified as we are of the turd, most of us remain unaware of its tastiness. Occasionally, however, like the happy unfortunate who discovered the pleasures of roast pig when his barn burned, someone stumbles upon truth in the midst of calamity. So one physician tells of a young girl who, having soiled her bed, devoured the evidence of her accident. When her paents asked how she could have done such a disgusting thing, she shrugged and answered that she had rather enjoyed the flavor -- that it was strong but sweetish.我真的不想翻译这段文字……有兴趣+英文好的童鞋可以自己看看……古籍不可尽信,如今神农少见。难道真的不得不用口尝的方法来判断大便的味道吗?图森破,奶已无!当然我们要肯定医学工作者为科学献身的精神,但是为了判断大便的味道而亲自尝粪这种无聊的事情就没有必要了。毕竟我们有科学,直接通过研究粪便的成分就能大致猜测粪便的味道了。研究说……首先,大便肯定是咸的。虽然尿液是人体排出多余电解质的主要手段,但是肠道也能起到排除多余钠、钾离子的作用。尤其是当你腹泻的时候,大量富含电解质的液体通过肠壁分泌,于粪便混合而排泄出来,势必是咸味的。然后前面说了,吃大便确实有催吐的作用。主要是大便中含有大量胺类物质,比如尸胺、腐胺,还有吲哚。听名字就知道这些东西不会好吃,因为这些也是腐败的食物、尸体中富含的气味物质。具体的味道可能并不明显,类似腐败的肉类或鱼类,但是气味势必非常的腐臭难闻。虽说这些物质主要是发挥气味而非口味的作用,但是人类的食欲主要是由气味调动,因此在品鉴大便时,此类胺类化合物的影响也不可不察。当然大便也有可能有酸味。这完全要拜肠道菌群所赐。人进食的食物当中的碳水化合物、纤维素等物质会有少量进入肠道,在肠道菌群的作用下会分解为有机酸类(比如醋酸、乳酸等),这些酸味物质混合在大便中就会使大便成为酸味。不过这通常出现在饮食中素食比例较多的人当中。如果是爱吃肉的人,大便中的胺类会比较多,味道会更恶臭一些。大便还有苦味:大便中的苦味可能来源于胆汁。我们知道胆汁是将大便染成黄色的主要原因,同样胆汁也是一种味道非常苦的物质。因此最终排出体外的大便由于含有胆汁的缘故,势必是带有苦味的。甜味?那时没有的另外,关于大便中一定不会有的味道。一个是甜味,由于糖类对人体来说是极为珍贵的能量来源,因此人吃进肚内的糖类很少能够通过胃肠道层层关卡的剥削,进入大肠,参与粪便的组成。即便有少量难以消化的纤维素、多聚糖等漏网之鱼,也早被肠道菌群瓜分一空,所以正常人的粪便应该是不会有甜味的。另一个味道是脂肪的香甜味,因为胃肠道对脂肪的吸收效率几乎为100%,只有严重病态的情况下才会在粪便中出现脂肪,即我们所称的脂肪泻。所以大便的味道一定不会很好。在食物中最容易引起我们食欲的两种物质:糖和脂肪,在大便中都完全没有。而大便却富含另一些令人作呕的物质,如尸胺、腐胺等。所以大便的味道应该是又苦又酸又有一股腐烂的恶臭味,基本属于难以下咽。特殊风味……有时,大便还有辣味我们知道吃完辣椒会辣菊花,由于人体内缺乏分解消化辣椒素的酶类,所以辣椒素从嘴里吃进去,是原样从菊花排出来的。所以如果是吃完辣以后排出来的辣菊花大便,应该也是辣的。又苦又酸又恶臭还带辣味的大便……很难想象是什么口感呢。有时候还生产铁锈味/玉米味/金针菇味/可可味大便消化道出血引起的黑便,也是会有其独特风味的,主要的风味应该是黑便中的血液经肠道氧化而成的三价铁离子提供铁锈味。常逛果壳和松鼠会的网友一定知道“see you tomorrow”的典故,其实人体不能消化的食物还蛮多的。一些富含木质素的食物,比如玉米、金针菇之类的,吃完以后会原样拉出来。所以如果是这类大便的话,里面除了大便主菜,还有金针菇小点心也说不定……可可粉也是人难以消化的物质。在pH6.8-7.2的中性环境中,可可粉的颜色会变深,呈暗棕色。而正常大便的pH值大约是6.9-7.2. 所以可可粉在正常粪便的pH条件下的颜色就是发黑的。所以如果你吃了很多巧克力,可能会排出黑色的巧克力味大便……值得一提的是,虽然巧克力是人间美食,但是可可粉确实是有促进胃酸分泌的问题。这就意味着,胃不好的人确实不适合吃巧克力。因为胃酸分泌增加会加剧胃部不适,还会诱发消化性溃疡,或加重溃疡病的病情。我个人的建议是,在解决上消化道疾患之前,尽量不要吃可可粉制品,因为这对上消化道疾患的恢复不利。可可粉对消化系统的不利影响不止在促进胃酸分泌这一点。有研究表明吃巧克力会使食管下括约肌(LES)的压力降低,而LES压力可能会使胃酸反流入食管变得更容易,继而引发反酸、烧心等一系列不适,因此有胃食管反流病(GERD)的患者最好也不要吃可可粉制品。另一项研究观察到吃巧克力(一同中枪的还有香蕉和红茶)和便秘存在关联。总的来说,虽然巧克力中的类黄酮对心血管系统有一定的好处,但是巧克力对胃肠道也有一定的不良效应。对健康人来说,为了巧克力潜在的好处而专门去吃巧克力是没有必要的,但是把它当成一种美食,有节制的服用就很好了。?另外重要的一点是在做大便化验之前1-2天最好不要吃含可可粉的食物,因为这可能会造成大便化验假阳性的结果。?当然还有其他很多各种病态大便,不过不建议大家尝试就是了。再次强调,任何人类大便都不能吃啊喂!哪怕它是可可味道的!再次强调,任何人类大便都不能吃啊喂!哪怕它是可可味道的!再次强调,任何人类大便都不能吃啊喂!哪怕它是可可味道的!附图:著名的布里斯托大便分类法(转自360个人图书馆,作者:笑熬浆糊糊)本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。事儿妈百家号最近更新:简介:多面剖析社会热点,多一点了解多一点话题作者最新文章相关文章3号作品“屎记”续
第二章 人的粪便
&屎是一种排放物,这么看来,万事万物都有屎。而人是天地万物的主宰,多么自大啊,其实这和爱国情绪是一样的,都说自己的祖国好,既然都身为人,也就说人很好很强大了。而人也会拉屎,好像除了神仙,谁不拉屎啊,而有的神仙,也脱不了这个俗。大部分的神仙不食人间烟火,他们吃什么?靠的是采纳天地间的气,也就是说他们不拉屎,光放屁,清气上升,浊气下沉,噗。中国的神仙,大体上不避讳屎尿的,人家庄子都说了,道在哪里?“道在屎溺”。人家于丹解释庄子之道说:“我们去看一看,在那些最卑下的,甚至是最不堪的东西里,有没有真正的道理。放低我们的心去发现,这是一种态度。”正是有了这种态度,才能做好屎学研究。
庄子的说辞只是逍遥派的看法,而在道教的传说中,却也有两种观点。一种自然认为神仙是无屎无尿的,《太平广记》里说神仙的国度里“不置溷所”,也就是说神仙是不排泄的,因为天庭里没有厕所啊,所以神仙无屎尿;另一种观点则截然相反,认为神仙不仅拉屎拉尿有厕所,还有管厕所的人。汉代的淮南王刘安,我们都知道,作为皇亲国戚,养尊处优,舞文弄墨,好客重儒,喜爱方术,虽然不懂政治军事,却很有文学才能,号称有一次汉武帝让他给《离骚》作注,他早上接到诏令,一顿饭的工夫就做好了,真不是盖的。这厮主编了一部书,叫《淮南子》,被近代学人梁启超称誉为“汉人著述中第一流”的划时代巨著,也算是为后代留下了宝贵的精神财富。他不光编书,还是道家子弟,还在饮食方面有所贡献,说是炼丹制药却无心插柳,炼出了豆腐,不小心就发明了味美滋补的豆腐产品,也算是造福后代。当然,这些都是野史,有待考证。在晋人葛洪的《神仙传》里有刘安的一笔,着实把他嘲讽了一番,说是刘安遇到了八个仙翁,在淮水流经的硖石山上祭天,随后白日飞升,脱却了人间苦恼。但没吃完的仙药还有残留,被王府中的鸡和狗吃了,也全都升了天,这就是“一人飞升,仙及鸡犬”的典故。现在在安徽省合肥之北淮河之南的寿县八公山森林公园里还有一个景点叫“升仙台”,说的就是刘安升仙的地方。
扯了这么一大通,这淮南王和屎有什么关系?且看刘安升仙后的事情,据《太平广记》记载,刘安在仙界的职务乃是管理厕所的,大致相当于现在的公共厕所收费员。后来有人做首诗笑话他说:“升天虽可喜,削地已堪哀;早知守厕去,何须拔宅来。”看来天庭的生活也是很丰富的,不仅有孙大圣那样管理马厩的,还有淮南王这样管理厕所的,随着时代的发展,现在的天庭估计已经开设MBA管理培训班了。这话说着说着就容易走偏,既然仙界有厕所可守,这神仙有屎有尿便是自然的事情了。从西游记三兄弟的表现来看也是这样,在“三清观大圣留名,车迟国猴王显法”一节,说是要给人家虎力、鹿力、羊力三大仙圣水喝,不成想每人给撒了一泡尿,尤其是八戒的,有些猪溺臊气,真是笑死人了。
按说悟空、悟能、悟净应是佛家弟子,要想成佛是要祛除屎尿的,料来他们取经还没有成功,还未成佛。《弥勒下生成佛经》里说,“便利、饮食、衰老”是人的三病,“便利”一词,据钱钟书先生的意见,也就是大小便。要想成佛,必须先祛除三病,就是不要大小便,不要吃饭喝饮料,也不要衰老。可见,有无屎尿,也是人佛的区别所在。
佛教里的神仙是不能拉屎的,道教的有的可以拉,有的不可以拉,那么基督教的呢?实际上不同的教派也有争论,欧洲中古时期的基督教教士就经常辩论“天堂里究竟有没有屎尿”的话题。后来的马丁路德断言,“上帝无屎无尿”,这个说法成了“新教”的教义。中世纪神学中还有一个争论就是“圣体消化成粪论”。在基督教领圣体仪式中,以面包和红酒代表基督的血肉。于是,圣体经过消化变成什么便成为大问题。圣体消化成粪论者以《马太福音》所说的“岂不知凡入口的,是运到肚子里,又落在茅厕里”为依据,认为如果基督的肉身和血液在面包和红酒中成为实体,那么如果这实体被领圣体者原样吃下,基督血肉应当经历实体所承受的相同的变化。而反对者则断然否定这一说法,维护圣体的圣洁。
又是扯了这么一大通,我们要说的是人屎,人的粪便。每个人都拉屎,这是毋庸置疑的,除非一生都在便秘,或者患有先天性无肛。先天性无肛全称为“先天性肛门直肠畸形症”,是肛门和直肠的发育异常(闭锁或狭窄)且常合并瘘管形成,文献报道其发生率为名新生儿中有1名,占消化道畸形的首位,与遗传及妊娠期受病毒感染、化学物质、环境及营养等因素有关。绝大多数患儿在正常肛门位置看不到肛门,仔细检查会阴部即可发现。患儿腹部膨胀,喂奶后出现呕吐,吐出物为奶块和黄绿色胆汁,以后吐出物呈粪渣样,若未及早发现、延误诊治,可引起肠穿孔等并发症,一周内可死亡。部分患儿合并瘘管,男婴常合并直肠泌尿道瘘,尿内混有胎便。女婴以直肠生殖道瘘尤其以前庭瘘多见,可见粪便从阴道或前庭瘘处排出。不能再说了,太恐怖太痛苦了,那么小的孩子,如果遇上了这种病,得马上动手术,可多受罪啊。有人在诅咒别人的时候爱说,“祝你生个孩子没屁眼儿”,这话可真是歹毒啊,比你生个儿子没有小鸡鸡还要恶劣。好了,话说回来,既然每个人都拉屎,那么屎是什么呢,主要由什么组成,又是怎样形成的?
1.1 屎是怎样形成的
&屎,也就是大便、粪便,是未被吸收的食物残渣部分。俗话说得好,“昨天的饭就是今天的大便”,其实也不完全对,人们吃进去的东西有很大一部分变成了营养被吸收了,对于未被吸收的残渣,消化道则通过大肠,从肛门以粪便形式排出体外。
&食物在胃和小肠内进行消化,主要是各种消化酶的作用。结肠不产生酶,只有细菌起消化作用。结肠内有多种细菌,大肠杆菌70%,厌氧杆菌20%,还有链球菌、变形杆菌、葡萄球菌、乳杆菌、芽胞和酵母。另有极少原生动物和螺旋体。肠细菌的重要作用是能产生生理需要的物质,如食物缺乏维生素时可在肠内合成维生素K、维生素B1、B2、维生素H、维生素B12、B6、蔚酸,叶酸和消旋泛酸。也能产生吲哚、粪臭素、硫化氢使粪有臭味。如长期用抗生素则不易合成维生素而不能吸收,引起维生素缺乏症。食糜通过回盲瓣到盲肠每24小时约500~1000毫升。主要在右半结肠吸收,主要吸收水和钠,每日能吸收460毫当量的钠和350~2000毫升水。也吸收少量钾、氯、尿素、葡萄糖、氨基酸、胆酸和药物。直肠也能吸收水、少量葡萄糖、氨基酸、牛奶和药物。肠功能障碍、肠炎和感染时可影响吸收。腹泻时肠蠕动增强,吸收减少,严重时可丢失大量维生素、水和电解质。如果正常则在乙状结肠内形成粪便,等待排出。
&作为一个喜欢掉书袋的屎学家,有些书袋不掉下来就像有些大便没拉出来一样不痛快。上面一段杂七杂八的叙述中,估计没有几个人爱读,很遗憾的是,下文还将有大段大段类似的叙述,为什么?因为这就是知识啊!这是不可缺少的啊!现代人们的阅读有个不太好的倾向,总是过于喜爱那些轻松的读物,读着一点也不费劲,过后哈哈一笑算完,其实真正能从阅读中得到的东西少之又少;不仅是轻松的,还喜欢短篇的,一见着大部头就恨不得马上溜走,就像是那么喜欢吃快餐,而从来不屑坐下来好好享受一桌盛宴那样。在街上随便抓个青年,80后也好,90后也好,让他讲个笑话可能随口就说出来了,可让他说说水的成分可能就会想半天。现在是信息社会,已不再是人们对于知识如饥似渴的年代,再也不是“见到了书就像是饥饿的人见到了面包”那样,因为人们再也不饥饿啦。饱暖思淫欲去,已是太平盛世,谁还去费那些劲,啃那些老骨头,听听戏唱唱歌就算了吧,让那些戴眼镜的掉书袋的瞎忙活去吧。超男超女们都走上舞台去了,著作书籍也都束之高阁。得了,不说了,回到书袋子上来,有几个名词貌似还需要深入了解一番。
&结肠:大肠小肠我们都知道,结肠就可能不大了解了。什么是结肠,结肠有什么作用呢,还是先回味一下人体消化系统的知识,看图识结肠:
&消化系统是个庞大的系统,与屎的形成有莫大的关系,在此不能一一道来,只看一下结肠。哈,实际上,结肠就是我们常说的大肠的一部分,大肠全长约1.5m,由盲肠、结肠和直肠构成,结肠由回盲瓣起止于直肠,介于盲肠于直肠之间,长约1.3m。,按其所在位置和形态,又分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠四部分。
&结肠的主要功能是吸收水分和电解质,形成、贮存和排泄粪便。其中水和钠的吸收主要在右半结肠,而降结肠和乙状结肠也吸收一些水分,但主要功能为贮存和排泄粪便。因此,若不及时排便,粪便在结肠内停留时间过久,粪便中的水分会被结肠吸收,使粪便变干变硬,引起排便困难。结肠内气体约100毫升,60%氮、10%二氧化碳、25%甲烷、5%硫化氢和少量氧气。气味因食物和气体组成而不同,如硫化氢过多可引起硫血红蛋白血症,出现紫绀为肠源性紫绀。这些气体的来源,主要是随饮食和呼吸吞入的空气,占70%。另外是细菌对碳水化物发酵而产生的,豆类、白菜、葱头产气较多。细菌发酵产生的气体,有的能燃烧,氢高达20.9%、甲烷7.2%,电灼时可引起爆炸。由此可见,放屁也是一项危险的运动!肠内气体可使结肠轻度膨胀,帮助蠕动,气体越多肠越活动,腹内有微细的噼啪肠鸣。气体过多使肠壁扩张,牵拉神经从而致疼痛。继续扩张可使肠壁血管受压妨碍吸收进一步胀气,形成恶性循环。肠气向上打嗝由食管排出,向下由肛门排出,也就是放屁了。可见,屎和屁,同属一宗,亲如弟兄啊。
&千万别小看了这个结肠啊,美国营养学家柏纳德·杰森(Bernard
Jensen)(这厮著有《100种常见食物自然疗法圣典》)有一句名言:“死亡结局始于结肠”。这可不是随便吓唬人的,英国医药协会也发现,超过179种疾病的起因与结肠有关,说明结肠对人体的健康是非常非常重要滴。科学研究结果显示,人体的免疫系统逾50%是位于结肠。结肠一旦无法正常运作,体内的毒素就会经由其它管道(例如肾脏、皮肤及呼吸)而被排出体外,造成体臭、口臭、皮肤暗晦、皮肤过敏、发疹及色素斑等等问题。有些人以为肚腩的赘肉是由于发胖所致,其实,那是结肠内的毒素大量积结,因而造成腹部赘肉显视及体重增加。体内毒素过量累积也会加重肾脏和肝脏的负担,进而损及其它重要器官。长期体内不间断的恶性循环,久而久之就会导致致癌物在体内累积,引发各种癌症。另外,淋巴系统遍布人体全身,其主要功能就是能抵御细菌排除毒素,然后经由人体的排泄器官如汗腺、肠道、肾脏等将毒素排出体外,而有超过70%的淋巴系统是分布于肠道周围。如肠道积满了毒素并且没有及时清理,那毒素就会渐渐再次经由淋巴系统渗入人体的各部位,并且进行周而复始的中毒循环,在医学上这称之为“自体中毒”,许多的疾病都是源自于此。
&对于婴幼儿而言,除了先天性无肛症,还有一种常见的消化系统病,即先天性巨结肠症也称赫希施普龙氏病。人的肠道为了把肠的内容物输送出去,或者舒张,或者收缩,不断地蠕动着。这种蠕动受大脑支配的。如果先天直肠神经缺损,直肠部分就会象钢管那样不会蠕动。这样粪便就停滞在直肠上部的结肠内,使结肠象气球一样变宽扩大。先天性巨结肠症的病情是多种多样的,即使手术,其后患肠炎死亡的也不少。
&结肠不好,拉屎拉不痛快,会给人带来无尽的烦恼啊!
&吲哚:这个词实际上并没有什么重要的含义,但是它长的实在是很缱绻,带着某种罗曼蒂克的气质,所以还是稍作介绍。吲哚为片状晶体,熔点52.5℃,沸点254℃,相对密度1.22。具有强烈的粪臭味,高度稀释的溶液有香味,可以作为香料使用。从这里可以看出,香和臭事实上也是同出一宗,亲似兄弟啊。正所谓物极必反,古人诚不我欺啊!香和臭,只是浓度不同。茉莉精油中含有吲哚,粪便中也含有,某些生理活性很强的天然物质,如生物碱、植物生长素等,都是吲哚的衍生物。好了,吲哚对于本文的贡献就到此为止,要让它的浓度小一点,如果浓度大了,就变臭了,还是适可而止。
&粪臭素:实际上是吲哚的一个衍生物,但是名字的确够直白的。粪臭素有粪臭味,对光敏感,久置逐渐变棕色。在自然界中,粪臭素存在于哺乳动物的粪便、甜菜与煤焦油中,具有强烈的粪便气味。在低浓度下,粪臭素具有花香味,并存在于许多花朵与精油中,如橙花、茉莉等,因此被用于香水中的香精、定香剂以及食物香料等。粪臭素的名称来自于希腊文的skato-,意指“动物的粪便”。
1.2 屎由什么组成
&有这么个笑话,说一人放了个屁,同行的说,“听口音,不像本地人哪”,真真把人笑死了,而另一个则问,“老弟,中午吃的是黄豆吧?”从一个屁的气味,可以推断出此人吃了什么东西,正是前有因后有果啊,而俗话说得好,吃什么饭,拉什么屎。在形容对另一个人很熟悉的时候,可以说:“你一抬屁股,我就知道拉什么屎”,可真是了解到家了。可是,你当真知道人家要拉什么屎吗?未必,那就要先看看屎到底是由什么组成的。
&屎的形成与食物没有什么重要的关系。有人拿动物做实验,分成两组,一组禁食,一组正常喂养。结果发现禁食和正常喂养的动物粪便其实无显著区别,只是粪量减少而已,粪便组成都是一样的。粪便含有食物中不消化的纤维素、结缔组织、上消化道的分泌物,如粘液、胆色素、粘蛋白、消化液、消化道粘膜脱落的残片,上皮细胞和细菌。
例如不吃蔬菜和粗糙谷类粪便的组成常是一致的,即65%水分,35%固体。固体部分细菌最多可达50%,但大半细菌排出时已死亡。另外2~3%是含氮物质,10~20%是无机盐,如钙、铁、镁等。脂肪占10~20%,有2种,分解的脂肪是食物未被吸收的,中性脂肪由细菌和上皮残片而来的,另还有少量的胆固醇、嘌呤基和维生素。
正常的屎是圆柱形,长10~20厘米,直径2~4厘米,重100~200克。食用蛋白质的粪便为棕黄色或黄色,有臭味,硬而成块,含有很多革兰氏阳性细菌;食用碳水化物的粪便为棕绿色,恶臭味,软或半液体状,酸性,含有很多革兰氏阴性细菌。而一般正常粪便稍有棕色,这是因有粪胆素和尿胆素,粪便颜色因食物而不同,某些药物可改变颜色。正常粪便为碱性,其碱度高低与在结肠存留时间长短成正比,存留越长,碱度越高。相反,稀粪便存留时间短,常呈酸性,可刺激肛门周围皮肤而疼痛。食用辣椒或饮酒可引起肛门直肠反应性充血使痔疮急性发作。你看看,都是反应性充血,充在前面和充在后面,感觉是多么不一样啊。
&从上面的讨论中我们知道了屎究竟是什么,含有什么成分,怎样形成的。在《大便书》中的“便便面面观”部分,作者煞有介事的画了好几幅便便工厂的图,说明便便的形成是多么多么的复杂,不同的环节有不同的状态,身体就会生产出不同样式的便便。实际上屎的形成的确是一个系统加工的过程,有处理器,有存储器,到最后,屎是怎样拉出来的呢?这也是个问题。
2.1 拉屎的前奏
&我们都知道,拉屎是个力气活。当形容一个人非常使劲的时候,有人说“把吃奶的劲儿都使上了”,也有人说“把拉屎的劲儿都使上了”,我觉得还是后一说法比较贴切,尤其是在便秘的时候,干使劲,就是拉不出来,把小脸儿都憋得通红通红的,不光是便秘,有时候便便特别大坨,也会出此这种情况。特别喜欢看书的人说,“我不是在图书馆,就是在去图书馆的路上”;特别喜欢喝咖啡的人说,“我不是在咖啡馆,就是在去咖啡馆的路上”;同样,人生的时间也可以简单的分为两段,你不是在大便,就是在等待大便的过程中。
&粪便是在大肠处制造而成的,大肠并不进行食物的消化,其主要功能就是吸收水分和电解质,制造大便并排泻。食物被吸收后,剩余的糊状残渣从小肠进入大肠,大肠开始蠕动,吸收水分和电解质,把糊状的残渣转变为固态,即大便。有一种非常幼稚的看法认为大肠里形成的是大便,小肠里形成的是小便,是错误的,是贻误后人的,要坚决摒弃的。
&食物经消化吸收后,送达小肠的末端,大约需要5~10小时,而到达大肠后则需9~16小时以吸收水分。肠内细菌会使食物残渣发酵和腐败,以制造大便。粪便形成后,由于结肠蠕动使各部结肠收缩,将粪便推向远段结肠,这种蠕动常由肝曲开始,每日2~3次,以每分钟1~2厘米的速度向前推进到左半结肠,到乙状结肠贮留。但在进食后或早晨起床后由于胃结肠反射或体位反射而引起结肠总蠕动,以每小时10厘米的速度推进,如乙状结肠内存有粪便可使粪便进入直肠内,蓄积足够数量时(约300克左右)对肠壁产生一定压力时则引起排便反射。直肠上端的大小和结肠一样,下端扩大成直肠壶腹,是粪便排出前的暂存部位,最下端变细接肛管。直肠壶腹部黏膜有上、中、下3个皱襞,内含环肌纤维,称为直肠瓣,直肠膨胀时直肠瓣消失。直肠瓣的作用是使粪块回旋下行、压力均等,防止粪便急速掉落。
&粪便到达直肠后,将会刺激直肠壁,信号通过脊髓被脑部感知,继而促进直肠的蠕动,进行排便。排便使用的肌肉是不为意志所控制的肛门内括约肌以及受意志控制的肛门外括约肌,接受脑部发出的指令而促进排便的是肛门内括约肌。我们之所以能在一定程度上忍耐便意,可以说是肛门外括约肌的功劳。肛管内面有6~10条纵行的黏膜皱襞,称为肛柱。肛柱内有动脉、静脉及纵行肌,相邻两肛柱下端的小横瓣为肛瓣,通过肛柱下端及肛瓣的边缘连成锯齿状的环形线,称齿状线。齿状线以上覆盖着黏膜,没有明显痛觉;齿状线以下覆盖着皮肤,对痛觉敏感。
&另外,很重要的,直肠粘膜内有杯状细胞,分泌碱性粘液保护粘膜,滑润粪便,可以帮助排便。化学和机械性刺激可增加粘液分泌,如直肠绒毛乳头状瘤,常排出大量粘液。肛腺也分泌腺液潴留于肛窦内,当排便时被挤出滑润粪便以利排出。有的细胞分泌激素如血管活性肠肽,能刺激肠液分泌,松弛肠肌。
&如果对屎在身体内的行军路线不甚了了,可以参看下图,屎军正是按箭头方向所示,一步步前进到世外桃源的:
&在这里,我们特别关注一下直肠。“同一首歌”走遍了世界各地,如果能有机会到直肠这里来走一走,定是有趣。要唱歌的话,应该选那种难度高的,比如“你快回来”,高潮部分要把拉屎的劲儿都使上,那才叫痛快。总的来说,肠子们,尤其是直肠,一直缺乏人文的终极关怀,看文人们写文章,很多描写眼睛的,头发的,鼻子的,耳朵的,锁骨的,樱桃小口的,葱白小手的,丰乳肥臀的,很少见到以肠子为题的,但也不是没有。三十好几才开始写作的美国小子恰克‧帕拉尼克(Chuck
Palahniuk)有一个小说集,《恶搞研习营》,其中有一个故事就以“肠子”为名,当然,这个故事讲的那是相当的恶心,不过也很幽默。作者帕拉尼克在朗读《肠子》这个短篇时,曾造成73人当场昏倒的惊人记录。所以,要阅读需慎重!
&直肠:直肠的概念在国际国内一直是统一的,即直肠是自肛缘起向上15cm的一段大肠,位于小骨盆内,上端平第3骶椎处接续乙状结肠,沿骶骨和尾骨的前面下行,穿过盆膈,下端以肛门而终。周围多脂肪、无纵带,位于膀胱和生殖器官的背侧。我们都知道,测量体温有三种方法,分别是在口腔、腋窝和直肠处测温度,而直肠的温度是最接近体温的值。正常人体的直肠温度平均为37.3℃,接近于深部的血液温度。口腔温度比直肠温度低0.2&#℃,平均约为37℃。腋窝温度比口腔温度又低0.3&#℃,平均约为36.7℃。
&诺贝尔奖闻名世界,另外还存在一种诺贝尔奖的讽刺体,也就是“山寨版”诺贝尔奖,或者叫搞笑诺贝尔奖,于每年10月初—,大约与正牌诺贝尔奖得主名单宣布同时颁发,主要表彰10种“乍看之下令人发笑,之后发人深省”成就。然而诺贝尔奖和直肠有什么关系呢?且等慢慢道来。在2006年的奖项中,医学奖被授予美国田纳西州杰克逊维尔市大学医院的弗兰西斯克·菲斯米尔医生,和以色列海法市锡安医学中心的马杰德·欧戴医生(Majed
Odeh)、Harry Bassan和Arie
Oliven,因为他们发明了一种匪夷所思的“按摩直肠止嗝法”。这种特殊止嗝方法的操作步骤为:“手指深入病人肛门,按摩其直肠,并进行缓慢的圆周运动。病人打嗝的频率立即开始减慢,30秒内完全停止。”这么新颖无敌冠绝古今的方法有没有试过不知道,谁会因为打嗝而采取这么复杂(治疗完之后还得洗手)的办法呢,但还是让我们为这两位医生的创新精神小小的鼓一下掌吧。
&说到直肠,很容易让人想起另一个名词,“同性恋肠道综合征”(Gay bowel
syndrome)。好吧,这个名词其实并不容易被想起,它是在1976年被第一次使用,在艾滋病发现以前,用来描述由口交或肛交引起的寄生虫性紊乱,而这些行为又通常被认为是男同性恋者间的性活动。这个词在1980年代被医学界抛弃。医学把同性恋肠道综合征认为不单只是同性恋专有或只与肠道有关,这种“综合征”也并不符合综合征的医学定义。尽管如此,这个词还是被很多反同性恋人士广泛使用。好,让我们回到第二次世界大战,那个时候硝烟弥漫,烽火连天,而实际上,二战本身也是一个性解放运动,特别是对同性恋者来说。性解放的结果是导致了艾滋病的隆重登场。当1970年代艾滋病病毒开始出现时,流行病专家有时会把这种疾病描述成“同性恋疾病”或“同性恋癌症”,因为一开始这种疾病主要在同性恋社区间流行。美国疾病控制和预防中心把这种疾病命名为“同性恋有关的免疫缺乏症”(Gay
Related Immune
Deficiency,GRID),后来由于发现这种疾病不只感染同性恋者,也感染异性恋者时,这个名字被改为获得性免疫缺陷综合征。为什么HIV会在同性恋群体中如此快速的蔓延呢?这与人体本身的构造有关——与阴道的粘膜拥有多层鳞状上皮细胞不同,肛门及直肠下部仅覆有一层薄薄的柱状上皮细胞,在所有插入式性交中,肛交的方式最易出血。所以,直肠很脆弱,插入需慎重!主流科学界已经没有争议,同性恋是一种先天现象,它与遗传基因、胎儿期母体内性激素水平以及幼儿期的养育环境有关。事实上,同性恋只是一种状态,和我们活着需要空气阳光水一样正常,只是人们的认识需要有个过程。西红柿自古就有,可直到19世纪人们还都以为这种鲜艳漂亮的果子有毒。对待同性恋,我们需要的只是时间,勇气,信任和理解。
&从直肠到同性恋,绕的有点远,我也不想啊。可这是一个以屎为主题胡乱折腾的作品,我现在租住在一个靠近闹市区的小房子里,这个冬天有点冷,房子里没有暖气,今天天又阴着,厕所的下水道堵了,一阵阵的臭气源源不断的传过来,开窗之后小西北风呼啦啦的唱着歌就进来了,手指冻得有点麻木了,在这样的情形下,我还在这里搞这个臭烘烘的作品,到底是为什么呢。想破了脑袋,终于找到一个说得过去的理由,“因为人民需要”。如此,便又心安理得的继续敲敲打打。
2.2 拉屎进行曲
&拉屎是一个复杂的过程,首先它需要有排便反射。排便反射是一个复杂的综合动作,它包括不随意的低级反射和随意的高级反射活动,排便反射弧包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。
&通常直肠是空虚的,但当粪便进入直肠时,如容积达150~200ml,直肠腔内压力升至7.3kPa时,可刺激直肠壁内感受器及其附近感受器产生神经冲动。冲动传入腰骶部脊髓内的低级排便中枢,同时还传给脊髓丘脑束上行达丘脑,最后至大脑皮质进入旁中央小叶,丘脑下部及脑干的排便反射高级中枢,并引起便意。排便感觉是由各种冲动引起,有精神的或机体的。另外有由外来对直肠壁压力引起的假排便感觉,如前列腺肿瘤、膀胱结石、分娩儿头压迫直肠等。也就是说,并不是只因为吃饱了撑得慌就会想拉屎,有时候精神上异常紧张也有可能会想拉屎,比如遇到特恐怖的事,人们说“都吓得尿裤子”,或者“吓得屙在裤子里了”,都属这种情况。
&正常人的直肠对粪便的压力刺激具有一定的阈值,达到此阈值时,即产生便意。当100ml粪便将直肠充盈25%时,或者直肠内压力达到约2.4kPa时,就可产生便意。要达到非排便不可的程度,直肠内容物和压力须增加3倍。但是否排便最后还取决于排便高级中枢对低级中枢的作用是抑制还是增强。
&好了,万事俱备只欠拉屎了。那么就蹲下来拉吧。有的人喜欢在拉屎的时候点支烟,这支烟不同于“饭后一支烟,赛过活神仙”,它的主要功能是用来压味,也就是太臭了受不了,用烟味遮一遮;有的人喜欢在拉屎的时候拿着报纸或者小书,在精神愉悦的情况下度过拉屎这段美妙的时光。实际上,如果不是太臭,厕所的确是个悠闲的所在,很容易激发人们的创作激情的,坐在厕上,左右无事,于是许多杂念或灵感就涌上来了。怪不得有人感叹,“只有才洗手间里,才能真正静下心来思考。”拉屎时的这种情绪催生了许多厕所文学,去大学里的、地铁里的、火车站等地方的公共厕所去看看,肯定会有不少惊喜等着你呢!人家庄子说“道在屎溺”,一点不假,而这文化呢,也可以不夸张的说,“在厕所”。当然了,厕所墙上的许多留言,因所处环境使然,比较下流,“找XX,电话XXXXX”的比较多,但也不排除积极向上的,比如08年下半年的北京火车站厕所,就有不少人在墙上许下了自己的愿望,“抗震救灾”,“08年目标:一、流利英语韩语二、学习法语三、年薪20W”,等等。除了我们普通人,许多名人也是这样,比如许多歌手就承认很多歌就是在厕所里写成的。“因为厕所是个极好的私人空间,相当安全,可以安心地进行创作。”
&最著名的喜欢在厕所写文章的恐怕要数欧阳修大哥了,他说,“余平生所作文章,多在三上,乃马上、枕上、厕上也。”这个厕上,不难理解,就是厕所喽。后来,有出版商还据此编了一套适合厕所阅读的书,美其名曰“三上文库”,还真是方便了不少人。厕所最大的好处乃是终于有了一个完全属于自己的地方,没有人来打扰,对于读书人来说,正是佳地。怪不得连柏杨也感慨:“厕所乃喧嚷的人世上唯一安静之所,蹲在那里,可以逃孩子之难,可以躲贤妻之逼,可以读各式各样之书,可以思乱七八糟之想。”他在《厕所、茅坑》一文中还说:“厕所里关门闭户,还可以猛瞧查禁了的黄色书刊,既没有危险,又维持自尊。遇到年轻人往里探头,你更可以吼他不懂规矩,没有品德哩”。可见,人生最大的享受,莫过于去蹲厕所啊。鲁迅也曾经想“躲进小楼成一统,那管春夏与秋冬”,他的小楼肯定也是个带厕所的小楼吧。
&厕所里的臭味又阵阵飘来,我才意识到我在搞的原来是真正的厕所文学,我多么期望有一个春暖花开空气清新的日子,一边晒太阳,一边读些爱情诗啊。得,还是先做完“屎记”再说。厕所和直肠一样,又是个庞大的话题,就此打住。
&前面说到,万事俱备只欠拉屎,那么,拉屎就有个姿势问题。一般来说,人们都是蹲着大便,坐便马桶普及以后,就变成了坐着大便,当然,也有少数人是站着大便的,就是刚才说的那些“吓得屙在裤子里了”的。拉屎没有什么规定,爱怎么拉怎么拉,谁还想在拉屎的时候被指手画脚呢,只有一个原则,怎么畅快怎么拉啊。
&关于大便的姿势:《大便书》里给出了一些建议,如下图:
&对于普通人来说,大便的姿势无关紧要,但是对老年人来讲就不同了!老年人,尤其是患有心脑血管疾病(如冠心病、高血压等)的老年人,采取坐位排便比蹲位更安全。老年人生理功能衰退,下肢血脉不畅,肌力不足,久蹲容易发麻和疲乏,特别是患心脑血管疾病时,血压调节功能减弱,血管的脆性增加。当蹲着解大便时,由于身体下屈,下肢血管受到严重的屈曲。如果有便秘(老年常见病),还要通过屏气,使腹壁肌肉强烈收缩,增加了腹部压力。一旦用力太大,腹腔内脏中的血液将被迫在短时间内上涌至心脏和脑部,使心脏负担明显加重,脑血流量也增加,于是促使这些器官的压力骤然上升,就可能发生意外。所以,老年人大便应该多换几种姿势,比如坐在马桶上,双手攥紧拳头,或用双手托着两腮。因为双手攥紧时,力量集中于双手,会使腹腔周边的压力稍稍减轻,既有助于通畅排便,又不至于令腹压大幅增加;双手托腮时,脑袋向上和向后倾,方便用力,并能减轻因血压升高造成的脑充血或眩晕等症状,一定程度上能够降低出现危险的几率。大体上,老年人排便协助法有这么几种:
&双手托下巴法:大便时(无论坐姿或蹲姿),双手捧下巴向上托,不久肛门就有要大便的反应,此时用力,大便随即排出。
&大腿互压法:在坐桶上排便,将左大腿压在右大腿上(隔一会儿交换),排便省力又顺利,还可以治便秘。
&咳嗽法:排便时,一边用力促排,一边尽力咳嗽,连咳数声,稍停,大便易于排出。
&抖上身法:在坐桶上抖动上身,肚子一松一缩地运动,用不了多久,大便就会顺利排出。
&另外,早晚坚持各做一次扭腰运动,反复转动,每次做5~10分钟,即可促使肠道蠕动加快,起到促进排便的作用。
&环境许可,姿势摆好之后,就可以安心大便了。于是乎,排便反射的高级中枢加强排便低级中枢的活动,还可使腹肌、膈肌等收缩,增加腹内压,帮助排便。排便反射使乙状结肠和直肠收缩,肛门括约肌舒张,同时还须有意识地先行深吸气,声门关闭,增加胸腔压力,隔肌下降、腹肌收缩,增加腹内压力,促进粪便排出体外。然后,腹肌松弛,肛门括约肌收缩,夹断一节粪便,粪便便因地球引力而自然下落。此后肛管再次闭合,肛门皱皮肌收缩清除剩在肛门周围的粪便渣。粪便排出后,内括约肌松弛,肛门周围皮折变浅,又可清除皮肤皱折内存留的粪渣。这一排便活动完毕后,可再开始另一排便活动。正常排便时可排空降结肠、结肠脾曲或更上部的结肠,也有人即便是直肠的内容物,也不能完全排空,至于能把全部结肠内容物排空的则属罕见。
&排便时大肠纵肌的收缩很重要。大肠纵肌收缩,可使大肠缩短,还可消除结肠远端与直肠之间的角度,此时直肠内压力升高,肛门内、外括约肌舒张,膈肌下降,腹肌收缩,可使腹内压增高达13.3~26.7kPa,促使粪便排出。排便时盆膈横纹肌支持腹腔内脏,并能防止直肠和肛门脱出。
&拉屎是每天都要拉吗?也不尽然。大便次数和习惯因人而异,一般每天1次就够了,早饭后排便,多者不限,当然,太多了就是腹泻了。也有的3~5天或更长时间排1次的,却不感到排便困难,排便后也有舒适愉快的感觉。因此,不能只按排便次数多少确定便秘、腹泻或排便的规律改变,应按各人的排便习惯来确定。大多数人(约占60%以上)为每天排便一次。
&关于大便次数,中医理论是这样认为的:“胃为水谷之海,日受其新以易其陈,一日一便,乃常度也。”
2.3 拉屎是可控的
&上面说的是正常的情况,还有很多情况我们想拉屎而拉不得啊。比如领导在召开一个重要会议,或者找你一对一谈话,这个时候你来便意了,怎么办?忍着吧!真能忍住吗?人可真是厉害,还真能忍住。
&由于人的排便反射受大脑皮层的控制,因此意识可控制排便。肛门部保持一定紧张力,使肛门紧闭,阻止粪便、液体、气体漏出,这种作用叫排便节制作用。排便节制作用,由感觉、反射、肌肉活动共同完成,是一种比较复杂的反射活动,但大体上可以分成两种:
(1)储存器节制作用(结肠的节制机能):结肠的节制机能不依赖于括约肌作用。结肠特别是乙状结肠具有适应反应,这种反应可调节肠腔内的容积和压力,肠腔容积的改变压力随之改变,有防止压力过高、延迟肠内容物通过的作用。直肠乙状结肠连接处的阻力、弯曲和皱折能延迟粪便进入直肠,保持直肠平时处在空瘪状态。左侧结肠能蓄积一定量的粪便,如超过一定数量时,可刺激结肠,使粪便进入直肠。直肠是一种既有感觉又能扩张的贮器,对容量有最大的耐受性,能蓄积粪便和液体。直肠瓣能使粪便在直肠内螺旋形活动,使粪便压力均等,避免了粪便堆积在直肠下部,并防止直行通过直肠,对排粪起到相应的节制作用。
(2)括约肌节制作用:是肛门括约肌抵抗结肠蠕动向前推进力的作用。括约肌的收缩力必须胜过结肠推进力才有节制作用。如不能胜过推进力,则是肛门功能不良。内括约肌是抵抗排便的最重要因素,常处于持续紧张收缩状态,控制排便活动;外括约肌也常处于收缩状态,闭合肛管。外括约肌的紧缩力比内括约肌高30%~60%,因此能制止粪便从肛门流出。如外括约肌已失去紧张力,可发生肛门功能不良。
和领导坐电梯,领导忽然放了个屁,那简直是奇臭无比啊。领导问:“谁放的?”你说:“不是我不是我”。领导就不高兴了,“连这么屁大点事儿都承担不了,还想往上提拔吗?”所以,不管是大便小便,还是屁,有时不憋也得憋啊。
在憋大便的这场战役中,随意肌外括约肌、耻骨直肠肌和提肛肌功能与不随意肌内括约肌和纵肌功能是相互关系,联合作用,共同努力的。括约肌收缩增强,肛门象节制闸门一样紧闭,并反射地引起乙状结肠舒张,直肠内的粪便即返回乙状结肠,使便意暂时消失。这是一场伟大的胜利,一场自我抑制的胜利!
然而,有便不便,也不是好事!这一点也不“顺其自然”啊。如果经常抑制便意,有屎不拉,则可使直肠对粪便的压力刺激逐渐失去其敏感性,对排便感失灵,加之粪便在大肠内停留过久,水分被过多的吸收而变干硬,产生排便困难,这是引起便秘的原因之一。因此,虽然拉屎是可以人为控制的,但也应当养成定时排便的好习惯。当人们早晨起床产生的起立反射,和早饭后产生的胃结肠反射,都可促进结肠集团蠕动,产生排便反射。故,早上或早饭后定时排便符合生理要求,这对预防肛管直肠疾患是有很大的意义。应该形成起床后或饭后排便的正常反射,除非环境不允许,就不应当有意识地抑制排便。当排便反射弧的某个环节被破坏,如切除齿线上4~5厘米肠段,腰骶段脊髓或阴部神经受损伤,肛管直肠环断裂等,就会导致排便反射障碍,产生大便失禁。那个时候,后悔就晚喽。
&除了人的大脑,还有其他一些因素会对拉屎这个事件产生影响,总结起来,有以下几个方面:
&(1)进入直肠的粪便量过少,对直肠壁产生的压力不足,这样的话,直肠壁内的感受器不产生冲动,也就无法产生排便反射,自然就拉不了屎了。这种情况多见于进食过少及进食过于精细者。没吃什么,当然拉不了什么,一些爱美女青年喜欢靠节食来控制体重,减肥,一天只吃一根黄瓜,那你能指望她拉出一大坨来?还有,好像是孔夫子说的吧,“食不厌精,脍不厌细”,这也是不好的。现在我们温饱已经不成问题了,原先讲究吃的饱,现在讲究吃的好,但在饮食上注重精细的同时,还应该增加含有纤维素较多的蔬菜和水果,并适当摄取粗糙而多渣的杂粮如薯类、玉米、大麦米等。这样的话,才能吃的好,拉的好,良性循环啊。
&(2)直肠对肠腔内的压力刺激失去正常的敏感性,不能产生冲动。如果经常的憋着屎不拉,或者时不时的灌肠,亦或滥用泻剂,都会导致这种情况。“有话快说,有屁快放”,“有屁不放,憋坏五脏”,话糙理不糙,不仅有屁快放,还要有尿就尿,有屎就拉。除去“升官发财死老婆”这样人到中年的三大爽事,郑板桥郑燮曾经说过人生三爽,“穿大鞋,放响屁,光脚丫子走沙地”,穿大鞋和走沙地暂且不说,放响屁的确是爽事一桩。有屎就拉是一种良好的人生态度,即使是领导吧,管天管地,也管不着人们拉屎放屁啊。
&(3)神经或脊髓受损,比如多发性神经根炎、截瘫等病,就会使传导冲动的神经受损,不能产生排便反射。另外直肠的局部病变如痔疮、肛裂会引起大便疼痛,也会使大便受到抑制。
&另外,老年人、久病体虚者,由于膈肌、腹肌、肠平滑肌均收缩无力,缺乏推动粪便的力量,还会患有排便无力。这就要加强锻炼,保持一个健康的身体,保证不仅能吃得进,还能拉得出。
2.4 拉完屎之后
&拉完屎之后,当然不能马上拍屁股走人,因为你得擦屁股啊。拉屎让别人擦屁股的,绝不是好同志!这位说了,擦就擦呗,这擦屁股还有什么说道?一点没错,这个擦屁股也涉及到健康问题。
&目前大多数人都知道,要勤洗手、勤洗脸、勤洗澡,保持个人的卫生和健康。但很少有人说要常洗屁股的,这就是被忽视的一点。医学界专家提醒说:任何病毒细菌,都有适合其生存与繁殖的温床,也有令其迅速传播的有利环境。越是肮脏的地方,越是容易滋生与传播病菌,这是一个不争的事实。据世界卫生组织的报告资料显示,粪便中的病毒有100多种(型),这些病毒在粪便中能生存数月。
&现在人们的生活水平提高了,食品变精了,加工程度高,而且鱼肉偏多,这就造成了粪便粘度加大,与人体的“剥离性”变差了,非手纸不能“解脱”。在原先,人们还不用手纸的时候怎么擦屁股?据悉,使用手纸的最早记载见于元朝,唐宋之前,人们用的是一种叫做“厕筹”的木头片或竹片,大概是因为元朝统治者文化落后,没有汉民族“敬惜字纸”的意识。元明清之际人们开始用手纸拭秽,这种纸大多是没有字的“粗”纸。所谓的“厕筹”,就是将竹子用刀削成一尺余长,两指宽,端部比较圆滑似舌头,擦屁股时不会搞痛。有钱人家还会在手柄部分雕刻花鸟鱼虫,用过之后在水盆里涮一下放在竹筒子里。如果厕筹有书法家题过字,那就牛了,现在文化市场上是抢手货制,分辨正品赝品都是门学问哪。当然,也有用土坷垃、鹅卵石的,据说用鹅卵石还能防治便秘不长痔疮,那就是无稽之谈了。现在的卫生纸看起来挺洁白的,真能把屁股擦干净吗?
&医学研究发现,肛部肌肤有较深、较多的皱褶,每次排便都会隐藏粪便残渣,无论用什么擦,都难以将残留物擦干净,而且擦得越仔细,越用力,越是容易将粪便残留推向深处。因此,手纸擦也是擦不干净的。最好的办法就是便后水洗,这是彻底清除粪便残留的有效方式。还有个问题就是,据了解,大多数人便后擦拭过的手纸,会将它扔进纸篓。每张手纸上沾染一点粪便,一堆手纸上的相加就是一堆粪便。如果家中有腹泻病人,排便次数剧增,排出粪便中的病毒会更多,纸篓就成了病毒繁殖场。卫生间纸篓里的手纸,如不及时处理。不但会污染家里的环境,而且会成为病毒的传染源。
&当然了,我们对待妇女和儿童,总是格外关照,在擦屁股这方面,也理应如此。由于女性的生理特征较为特殊,肛门、阴道、尿道三个重要开口部位较为集中,而且各自排出不同物质,稍不注意清洁就会被细菌、病毒、支原体、依原体、滴虫等感染繁殖引起疾病。世界卫生组织的报告证明,女性常见的阴道炎因下身不洁造成的约占50%-60%,因此,女士擦屁屁要从前向后擦,避免肛门大肠杆菌污染外阴,并应经常清洗下身。而婴幼儿呢,由于它们的大便较粘,需要反复擦几次才能擦干净,其结果就增加了损伤婴儿皮肤的机会,给孩子擦屁股不注意方式方法会孩子造成伤害。年轻父母应该学点科学育儿知识,对孩子可选择质地柔软吸水性强的新棉布做尿布,或选用一次性的“尿不湿”,擦屁股时不可太用力,可先用温开水轻轻洗净,然后用消毒的软卫生纸轻轻地擦干,这样就能很好地预防肛瘘的发生。
&好了,关于擦屁股就说这么些了。常言道“吃不了,兜着走”,其实擦不了,你也得兜着走啊。
3 大便与健康
&好啦,大便拉完了,也擦完屁股了,而且不忘“饭前便后要洗手”的卫生原则,就可以走了吗?且慢!我们拉一次屎容易吗,赔上时间,还得闻着臭味,不容易,所以不能就这么算完。大便每天和你告别一次,你就一点也不想见人家一面?好歹你也曾孕育了人家那么长时间,再说了,这大便还有利用价值呢,人便便达人辨野义己都说了,便便是万能的,包含了许多健康的信息。去医院检查的时候,不也有个验尿或者验便的程序嘛。前面已经知道,便便除了含有营养被吸收的食物残渣外,更混杂有体内各处所排出废物及肠内细菌的尸体,同时也包括新陈代谢过程中剥落的肠壁细胞等,所以从便便那里可以知道消化器官的状态。每天观察一下大便,用不着仪器分析,低头之劳,所以还是能做则做,可以监控自己的肠胃健康啊。你应该把那口号贴在厕所里以提醒自己,“好肠,好便,好健康!”更应该养成大便后观察大便的习惯,正所谓“低头一望值千金”,这一点不假。你这一望,说不定还能有不少发现呢。大便食物残渣很多,甚至是原来吃进去未消化的食物,提示消化不良,应进一步追究其原因。偶尔能发现线状钩虫、白色碎片状的绦虫节片、圆绳状白或肉红色的蛔虫等。有时能发现随大便排出未消化的药片(丸)等等。如果你能从大便中扒拉出几句真理名言,几两黄金白银,那你发啦。
&据悉,辨野义己已广泛的在世界各地收集大便样本,利用分子生物学的方法,研究便便中的细菌,希望建立肠内细菌及便便性状的资料库,从而分析肠道细菌与健康及疾病的关系。可见,作为一个健康指标,大便能够反映出人的健康状况,对诊断消化系统疾病有重要的意义。
&大便靠什么来反映健康呢,就靠它的不同性状,量、质、颜色、气味、形状等等。《古今医统》云:“望闻问切四字,诚为医之纲领。”就是说,在中医理论中,主要有四诊法,即,望,指观气色;闻,指听声息;问;指询问症状;切;指摸脉象。对待屎而言呢,用不着这么复杂,只要望和闻就行了,闻貌似也用不大着,屎都有臭味,闻不着才怪,主要还是看,观察。所以,读屎也不是件简单的事情,还是需要一定知识背景的。
&为了医学上的需求,布里斯托大学(University of
Bristol)的希顿(Heaton)和路易斯(Lewis)两个人设计了一种对大便分类的方法,即布里斯托大便分类法(Bristol
Stool Scale),首篇于1997年发表在《北欧肠胃病学杂志》(Scandinavian Journal of
Gastroenterology)上。设计者将人类的粪便分为七类,因为大便的形状和其待在大肠内的时间有关,所以可以用它来判断食物经过大肠所需的时间。该方法的具体分类为:
* 第一型:一颗颗硬球(很难通过)
第二型:香肠状,但表面凹凸
第三型:香肠状,但表面有裂痕
第四型:像香肠或蛇一样,且表面很光滑
第五型:断边光滑的柔软块状(容易通过)
第六型:粗边蓬松块,糊状大便
* 第七型:水状,无固体块(完全液体)
具体的分类表如下图所示:
&第一型和第二型表示有便秘;第三型和第四型是理想的便形,尤其第四型是最容易排便的形状;第五至第七型则有腹泻的可能。
&当然了,这只是学术上的分法,而屎的相貌何其多也,所以,下面我们就大便的不同性状,分别看一下。
3.1 屎的颜色
&健康人的便便中因含有胆色素,故一般呈黄色。胆色素是血红素代谢的分解产物,包括胆红素及其氧化产物胆绿素。它们为机体排泄物,随胆汁排入十二指肠,其种类和含量决定胆汁呈不同颜色。进入肠道的胆色素,,大部分随粪便排出,成为粪便中的主要色素,小部分可被肠道吸收经门脉入肝,或以原形随胆汁排出(即胆色素的肠肝循环),或进入体循环随尿排出,使尿呈黄色。大便的颜色是由于胆红素经肠内细菌还原生成粪胆色素原,再氧化成粪胆色素所致。当然,大便并不是“清一色”的,最理想的屎的顏色,自然是屎黄色,就是像婴儿便便般的黄金色、黄土色,黄褐色也算健康,但其他颜色的大便就要注意了。
&黑色:肠内老旧废物的腐败所引起,或者是消化器官有出血情况。一般发黑乃至发亮、油光光的黑色,可以描述为柏油(沥青)样。可能是上消化道(胃、十二指肠、小肠上段)出血,出血原因可能是溃疡,甚至是癌变。有时服用某些药物(如中药或铋制剂)也可使大便发黑,但很少会发亮,吃动物血可发亮。所以,这事我也治不了,还是赶紧去看医生吧。
&红色:是不是吃了太多红色的食物了?红烧肉不算红色食物啊。如果没有,那就有问题了,可能是大肠或肛门可能有出血情形。如果大便是软的,要注意大肠癌;如果是水便,就有理由怀疑是食物中毒,可能为溃疡性大肠炎;肝硬化、溃疡病等大出血时亦可排出鲜红色血便,就说明病情比较严重了。所以,这事我也治不了,还是赶紧去看医生吧。
&咖啡色:你可能吃了过多的肉类等蛋白质食物,并不是喝咖啡喝多了,没什么大问题,饮食要注意调节,天天大鱼大肉的不行啊,好人也给吃坏了。
&绿色:可能是受到了药物或食物的影响,如果颜色比较亮,而且形状也正常,就不必非常担心。如果又同时拉肚子的话,可能是急性肠炎或食物中毒。如果绿色便非常多,可能说明胆汁经异常通道进入了肠道。所以,这事我也治不了,还是赶紧去看医生吧。
&(灰)白色:你是不是吃脂肪吃的太多了?再不就是由于肝脏、胰脏、胆囊等有毛病,引起了消化不良。一般不用太担心,活的要小心,也可以去看看医生。如果是灰白色的且比较松散,象是制作白陶器的陶土,这种便便也叫陶土便,就要意识到可能胆道出问题了,胆汁完全排不到或者部分排不到肠道内参与大便颜色的形成,说明胆道系统发生了阻塞(结石、炎症、肿瘤等),并且这种情况多伴有黄疸病。还有一种情况,喝胃部检查时使用的显影剂也会出现这种颜色。
&七彩色:天哪,你雷死我了。恭喜你,可以因一坨屎而成名了!
&另外就是服用药物可能会改变屎的颜色。如果服用含铁制剂、活性炭,会使大便偏黑棕色或深色;服用氢氧化铝,会使大便产生白色斑点;服用番泻叶会使大便变成绿色,是不是很神奇啊?;肺结核病人所服用的药物如利福平(Rifampicin,别名:甲哌利福霉素、力复平、利米定)等,会使你的便便呈现橙红或者橘红色,也不错吧。除了药物,某些饮食也会造成便便颜色的改变。比如,大量食用菠菜,会使便便呈绿色,所以天天说“我要吃菠菜”的大力水手,很有可能天天拉出绿色的大便来;吃了番茄、红色果肉的火龙果、红萝卜等,拉出来的大便会呈红色;而吃了动物的血或者肝脏后,会拉出黑色大便。
3.2 屎的形态
&俗话说得好:“一样米养百样人”。就是说人们吃的都是一样的米饭,但是各个人的品行及气质都是不同的。这话同样适用于屎学研究,一样米成百样屎,这是因为各个人的健康状况不一样,所以即使吃的都一样,拉的却未必相同。屎的形态有多种多样,总的来看也就有那么几种。
&香蕉状:香蕉有很多种,观赏用的有美人蕉、青蕉、千层蕉等,可食用的也有皇帝蕉、红香蕉等等,这里指的是市面上最常见的那种香蕉。如果你的便便是香蕉状,既不软也不硬,只要稍微用力就可以排泄出,重量在150-250克。可以猜想,这样的便便是从直肠一路顺畅排出,恭喜你,你的肠道活动是健康的,这种便便是最受欢迎的。
&块状:肠道环境出现异常,大便中水分含量很少,排便吃力,这是肠道运动衰弱的表现。经常排这种便预示着肠内出现病变,如各种炎症,有时甚至是肿瘤。如果还硬梆梆的,说明体内水分缺乏,肠道运动不太舒畅。这样的大便很容易积累在肠道内,形成宿便,成为多种疾病的根源。
&栗子状:典型的直肠型便秘。大便在直肠中停留太久,水分完全被吸收,排出很困难,甚至会撕裂肛门。为尊重便意,应该及时如厕,并且多喝水,多吃五谷杂粮,多吃蔬菜水果,补充纤维素,也就是说,通过食材来改变便便的质量。
&半链状:大便中的水分过多,很有可能肠道的吸收功能出了点问题,不仅不能充分的吸收水分,对营养物质也不能很好的吸收。吃了的统统拉了出来,那岂不很浪费?
&泥状:存在一种可能,即你的肠道内已经积满了宿便,肠道运动受到了极大的阻碍,长期下去会营养不良,进而导致多种疾病。
&水状:含90%以上水分的腹泻状态,这是个危险的信号,通常是一些恶性疾病的征兆。肠道运动几乎停滞,食物和水被原封不动的排泄出来。暴饮暴食、消化不良、腹部受凉,都有可能出现暂时性的水便。严重拉稀的话,极有可能是食物中毒,甚至是急性肠胃炎,慢性的话,可能是肠躁症。
&实际上,大便中水分的含量决定大便的形态,一般大便中水分的含量不超过总重量的85%。从大便含水量上看,可分为成形便(排至便器中保持固定形态)、稀水便、硬便(呈硬块状或粒状,常形容为羊屎样)、脓血便和黏液便(排出很多如鼻涕样黏液覆于粪便表面,甚至全为黏液)等。其中稀水便常与腹泻相关,乃人所共知,脓血便常指明肠道黏膜有重度炎症、溃疡甚至肿瘤,而黏液便多表示肠道受刺激。因为肠黏膜充血、剥落,血液与大肠黏液混合会形成草莓果酱大便,倒是有个好听的名字,但却是一次也不能容忍的,还是赶紧上医院吧。
&有的时候,拉出来的屎又细又长又软,若便后没有残便感,表示没有问题,可能只是轻微的消化不良;如果拉出来的很细,颜色比较深,味道又比较臭的话,这种便便有个名字,叫“老人性细便”,表明可能因为你年纪渐长,肠道功能衰退了,更可能是因为你太不注意肠道健康,不运动,不保养,腹肌衰弱,食量太少,使得你的肠道失去了生机,没有了活力。当然,如果你的确比较年轻,还有八块腹肌,但大便很细,还有可能你的肠道因为某些原因变窄了,所以,这事我也治不了,还是赶紧去看医生吧。
&另外,特别注意的应是水状便,也就是腹泻。腹泻俗称拉肚子,拉稀。拉肚子在大部分人眼里虽算不上什么大病,但它对身体的损害却不可小视。所谓“好汉也架不住三泡稀”。严重的腹泻可引起脱水和身体电解质紊乱,危及生命也绝不是危言耸听,尤其是老人和儿童。拉肚子常见的原因有:消化不良、食物中毒、情绪紧张、豆类食品、胰脏疾病、癌症、通便剂、制酸剂、咖啡因、寄生虫、结肠炎、病毒、病菌或其他微生物、喝了不干净的水、吃了变质的食物、食物或化学物质过敏等。
如果你腹泻了,由于不断的一趟趟的跑厕所,会导致身体严重缺水和电解质紊乱,因此必须补充大量的水分。此时,含有氯化钠、氯化钾和葡萄糖、枸橼酸钠的补液盐是理想的选择,因为它们能补充体内流失的葡萄糖、矿物质,并且调节钾、钠电解质、水分酸碱平衡;而胡萝卜汁、苹果汁、西瓜汁等不仅能补充水分,而且可以补充必需维生素,也是很好的补充品。它们都是防止机体因腹泻而脱水和虚脱的良方。拉肚子时,最需要避开的食物包括豆类、甘蓝菜等。其他含有大量不易吸收的碳水化合物的食物也会加重腹泻。这些食物包括脂肪、小麦及含麸质食物如面包、面条及其他面粉制品、苹果、梨子、李子、玉米、燕麦、马铃薯等。避免喝碳酸饮料,这类饮料所含的气体可能使你的泻肚火上加油。还有,吃上几瓣大蒜,可以预防和治疗细菌性腹泻。所以大蒜是好东西,就是吃了之后嘴里不是个味道啊。
记得NBA活塞队有个人经常腹泻,他就是“怒吼天尊”华莱士,但他的全称叫拉希德-华莱士,你听听,就是一个经常拉稀的华莱士嘛,虽然如此,他的球技可当真了得。说实在的,英文名字的确有很多具有古怪的笑点,比如我有个同学,本来有个正经的名字,后来被取了一绰号,叫理查德森,同学们见了他都称呼Richardson,或者Richard,为什么这么好笑呢,因为他姓王。
3.3 屎的气味
&屎的气味?那就是一个字,臭啊,屎总是离不开臭,臭也离不开屎,两者好像是孪生兄弟。自古以来,屎就被当作秽物的典型。现在,许多厕所里都加上了熏香,还有排气扇,就是为了消除大便带来的臭味。大便一次,余臭绕梁不绝啊。很多人都是因为屎的恶臭而厌恶自己,不敢上厕所。据说在野外大便倒是不错,小风嗖嗖的吹着,那种神秘的味道随风而去了,再看看头上的蓝天,观观远方的风景,大便大的心旷神怡。我们可以负责任的认为:虽然人有三六九等,但是每人的屎都是天下乌鸦一般黑,没有不臭的。如果谁拉的屎是香的,是巧克力味的,恭喜你,你一屎成名啦!
&可实际上,健康的大便味道没有那么重。而便秘的大便,那才叫臭的可怕,臭的惊天地泣鬼神,简直可以作为非常规生化武器用于世界大战的战场。如果大便的臭味自己还能忍受,则表明你的肠内环境还算不错,如果臭的自己都倒下了,那你最好别在公共场所害人,还是赶紧去医院看看吧。大便的臭味,还是和你吃的什么有莫大的关系。富含蛋白质的食物,如肉、鸡、鱼类,因产生较多的胺及氨,臭味比较大;而吃蔬菜者,也就是那些素食者,比如老和尚,大便就不太臭。强烈的臭味,具刺激性的臭味,是坏菌大量繁殖的证据。如果吃多了大蒜等气味较重的蔬菜,大便也有可能产生强烈的气味。
&屎的臭味也能反映出一定的健康状况,具体如下。
&恶臭味:胰腺疾病、消化道大出血、直肠癌溃烂
&腥臭味:阿米巴肠炎
&酸臭味:脂肪及糖类消化不良
&值得一提的是,结肠癌肿病人的大便有一种特殊臭味。
3.4 屎的量及密度
&常言道“吃得多,拉得多”,也就是说大便量与进食量关系最密切,当然和食物的种类也有关,纤维素多的食物使大便量多,因为被吸收成分少。如果进普通膳食,大便量很多,就要考虑有无吸收障碍方面的疾病。
&大体来说,东方人的大便量比欧美人要多,因为不管如何,东方人摄取的食物纤维,还是比欧美人要多。从这一点看,我们可以小小的骄傲一下下了。理想的大便应该是那种香蕉状的,而中型的香蕉状大便一条大概重100克。通常,一次的排便量大约在100~300克之间,健康男子最好能一天排它个300克,女子最好也能有200克以上,这样才表示你有良好的肠道健康。如果排便量过少,小于100克,表明膳食纤维摄取量太少,或者你正在节食,美固然重要,但健康更重要啊,美女。当然,你也不可能拉了大便后拿去称一下到底有多重,主要还是估计,与自己的正常值对比。年长日久,拉屎就拉出经验来了。
&最好的便便是半浮半沉,表明含有较多的纤维质。倘若拉出来之后扑通一下沉到水底,便便太硬,纤维质含量少,则是不好的便便。
&另外,你最好能在五分钟之内就把屎拉出来,时间越长则越不健康。
&从中医的角度来看,屎也的确能反映出健康的问题。大便秘结,伴见高热烦躁者,为肠热证;伴见面色苍白、脉沉迟者,属冷秘,为肠寒;老人便秘,脉细数者,属脾阴虚;大便溏泄,纳少腹胀者为脾阳虚;腹痛泄泻,泻后痛减,脘闷嗳腐为伤食;情志抑郁,腹痛作泄,排便不爽,为肝郁乘脾;黎明前腹痛泄泻,为脾肾阳虚。排便时肛门灼热,属大肠湿热;里急后重,见于痢疾、脱肛,属湿滞大肠或脾虚中气下陷,大便下血,色鲜红为近血,为病在大肠或痔疮出血;血色黑暗或呈柏油状为远血,多属食管、胃及十二指肠出血。
3.5 粪便检验
&上面说的都是“低头一望”,说实在的没有什么技术含量。凡是得过病、住过医院的人都有体会,往往一进病房就会发给一个尿瓶和便盒,让你留取标本化验,也就是说血、尿、便常规历来作为入院常规检验。看过门诊的病人也常常让留大便化验。这是为什么呢?俗话说“病从口入”,吃的东西五花八门,而胃肠系统是人体对食物消化吸收的主要部位,粪便作为废物排泄的主要代表,也能将消化道内的某些病理成份排出来。如寄生虫病人的各种寄生虫及卵;痢疾、肠炎患者可出现的红细胞、白细胞;结石病人还可从粪便中排出结晶与结石;上消化道出血者可以排出棕黑色大便;直肠癌、肛裂、痔疮患者可有带鲜血的粪便,这些均需要化验粪便才可诊治。粪便含有许多讯息,还需要进行详细的解译才行。医院化验室可通过物理学、化学和生物学诸多方法,检查出大便中的红细胞、白细胞及脓球,说明炎症、出血的存在;可以发现多种虫卵及细菌,也许它们正是疾病的罪魁祸首;极微量的胃肠道出血可以被隐血试验检出而提醒医生和病家究其根源;可以定量检查大便中残存的不同营养成分,判断各种营养成分的吸收情况;还可检查某些特殊成分,协助诊断结肠肿瘤或溃疡性结肠炎、克隆病。
&粪便检查是临床常规化验项目之一,包括一般性状检查、显微镜下检查、化学检查三个部分。其中的一般性状检查和我们上面“低头一望”的差不多,为了让你能有个感性的认识,这里要上几张实物照片了,对此有的人可能会有生理反应,所以未做好心理准备的还是尽快翻过去这几页算啦。
&首先看一下正常的粪便:
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&然后是各种各样不正常的粪便:
&留取粪便标本时,一般先到化验室索取涂腊的小纸盒,在家则可用纸盒或塑料盒。留取粪便标本时,应挑取外观不正常的部分,如:脓血样便、胨样便、含食物的大便等。有时要取粪便外层、内层、前、中、后段,以便能全面反映真实的情况。根据不同目的留取不同份量粪便。一般5克(枣核大小)新鲜大便,当查找寄生虫虫卵时,需浓缩大便,应取20克左右,查找阿米巴等原虫2克就够了,但要注意将粪便保温,并迅速送检,以免阿米巴滋养体失去活力而难以辨认。
&显微镜下检查主要是查以下几个方面:
①细胞。正常粪便中偶见白细胞,无红细胞。肠炎时白细胞小于15个/高倍视野;急性细菌性痢疾时大于15个/高倍视野,甚至满视野。肠道下段炎症(如结肠炎、菌痢)及出血(息肉、肿瘤、痔等)可见红细胞。过敏性肠炎及肠道寄生虫感染时可见嗜酸性白细胞,并伴有夏克-雷登氏结晶;菌痢及直肠炎症时,可见巨噬细胞;大肠癌病人粪便中有时可找到癌细胞。
&②食物残渣。正常可见少量淀粉颗粒、肌肉纤维和脂肪小滴,若其增多提示消化吸收不良,多见于慢性胰腺炎、胰腺功能不全(如胰头癌等)。
&③肠道酵母菌。正常可见人体酵母菌及普通酵母菌,当发生肠道菌群失调时可见白色念珠菌。
&④寄生虫类。人体感染不同寄生虫,粪便中即可出现相应虫卵,常见有蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、华支睾吸虫卵、姜片虫卵及阿米巴滋养体等。
&化学检查则要采用化学方法,主要包括隐血试验及胆色素检查:
1.隐血试验。当肠道少量出血时,粪便外观不显血色,镜检也不能证实,这类出血称为隐血;而必须用化学方法加以检测,称为隐血试验。正常人粪便隐血试验为阴性。其阳性常见于消化性溃疡的活动期、胃癌、钩虫病以及消化道炎症、出血性疾病等;消化性溃疡呈间断阳性,消化道癌症呈持续性阳性,故本试验对消化道出血的诊断及消化道肿瘤的普查、初筛和监测均有重要意义。服用铁剂、食用动物血,或肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜时,可出现假阳性。口腔出血被咽下后,也可呈阳性反应,还得和消化道出血区别开来。
2.胆色素试验。正常人粪中无胆色素而有粪(尿)胆原及粪(尿)胆素。婴幼儿因正常肠道菌群尚未建立或成人于应用大量抗生素后,此时胆红素未能或未被肠道细菌还原成粪胆原,粪便呈金黄色或深黄色,胆红素定性试验阳性。在阻塞性黄疽,排向肠道的胆汁减少,甚至消失,导致粪胆原和粪胆素含量明显减少或缺如,故粪便呈淡黄色乃至灰白色。溶血性疾病病人的粪便因粪胆原、粪胆素含量增多,呈深黄色。
3.6 有屎拉不出来
&有一句歇后语,用以形容那些表达能力欠佳的人,“茶壶里煮饺子,有嘴倒(道)不出。”就是说他们心里有话,嘴上却说不出来。这话用来形容那些便秘患者,倒也合适,粗话讲也就是肚里有屎,但却拉不出来,千呼万唤屎才出来,实在也有口难言,苦不堪言。
&便秘是人们生活中最常遇见的一个问题,是一件看似简单而实际上比较复杂,既使人痛苦而又令人尴尬的事情。据统计,约半数以上的人曾受过便秘的折磨,特别是在老年人、孕妇、儿童和节食减肥者中发生率很高。从现代医学角度来看,便秘不是一种具体的疾病,而是多种疾病的一个症状。便秘在程度上有轻有重,在时间上可以是暂时的,也可以是长久的。引起便秘的原因也很多也很复杂。不少人认为,便秘只不过是一种无关痛痒的小毛病,没有必要去求医问药。其实,便秘虽是寻常小病,但它对人的健康确实存在着不小的威胁。
&如果因为某些原因,使粪便在大肠内停留时间过久,粪便内所含的水分被过量吸收,粪便变得干燥坚硬,排便时伴有时间延长,难于排出,肛门坠胀、疼痛,或引起了腹胀、腹痛、多屁、食欲不振、头晕乏力等症状,正常的排便规律被打乱,排便次数减少,间隔时间延长,严重者排出的大便像羊屎样,呈小球形颗粒状。如果每周排便次数少于3次,并伴明显排便困难,那么,恭喜你,便秘了,现在有便秘的人才是最厉害的人哦。
&便秘虽不是什么大病,但却十分痛苦,且可导致一些并发症,宿便堆积在肠道里,不断产生各种毒气、毒素,造成肠内环境恶化、肠胃功能紊乱、内分泌失调、新陈代谢紊乱、食欲及睡眠差、精神紧张。对高血压、冠心病人来说,便秘是十分危险的,这些患者经常是在排便时突发脑血管意外,冠心病加重,甚至死亡。对于年轻人来说,便秘可致内分泌失调,产生脾气暴躁,面部粉刺疮。此外,便秘还可致高烧不退,咳嗽不止。
&便秘会导致智商降低,这可不是信口胡说。澳大利亚悉尼医科大学的专家们研究发现,人体肠道内的细菌能将未被消化的蛋白质,分解为氨、硫化氢、组织胺、硫醇等有毒物质;而长期便秘患者,是无法将这些有毒物质及时排除体外的,反而对此加以吸收。当这些有毒物超过肝脏解毒能力时,可随血液循环进入大脑,从而损害中枢神经,致使脑神经的正常功能受阻,智力下降。特别是老年人,由于进食量相对减少,消化能力差,加之活动量又小,故可因便秘的“积重难返”而导致老年性痴呆症,有80%的老年性痴呆患者有过长期的便秘史。可见,一坨屎拉不下来,竟会让人一天天变笨了,真是是可忍孰不可忍啊!
&下面,就隆重推出几个和便秘相关的名词。
&宿这个字是个形声字,据甲骨文,指的是象人睡在室内的席子上,本义就是住宿、过夜。当然,它也有隔夜的、前一夜的意思,比如唐代王维《田园乐》里有一句:“桃红复含宿雨,柳绿更带春烟。”这里的宿雨,指的就是隔夜的雨。不光是隔夜,也有隔年的,比如“宿雪”,就是指积留过冬的雪。当然还有更长久的,比如说“宿敌”,就是指互为仇敌不是两三年,当然了,有个宿敌也不是什么坏事,孤独的人就经常的呐喊,“不做我的朋友,请做我的敌人吧”。知道了这些,宿便就不难理解了。
宿便是进入上世纪90年代以后在国际医学、营养学中出现的一个新名词,是指粪便中的毒素积累而附着在肠壁皱折中。原因是饮食不当或摄取方式不当时,由胆汁分泌不足或肠机能削弱所致。宿便不同于便秘,便秘是肠中粪便大量堆积不易排除,而宿便不是排不出,而是排不净,排出的粪便又细又硬。由于环境的污染,特别是农药、除草剂的滥用,加之人们摄取的过多的高脂肪、高蛋白物质在肠内发酵产生毒素,所以产生了宿便。它也是现代文明中的富贵病之一,伙同糖尿病、高血压、冠心病等共同侵害着人们的健康。
人的肠道有8~10米长,并且千褶百皱,平均每隔3.5厘米就有一个弯折,人们即使每天都排泄,也总会有一些食物残渣滞留在肠道的褶皱内,它们在细菌的作用下干结、腐败、发酵,日积月累,这些食物残渣最终形成厚达5-7毫米,重达5-6公斤的黑色、恶臭、有毒的物质,并像锈一样牢牢地粘连在肠壁上,其坚硬程度与轮胎相似,它们慢慢侵蚀着我们的身体,这就是宿便原形。宿便堆积在肠道内发酵、腐败,并不断产生各种毒素、毒气,造成肠内环境恶化、肠胃功能紊乱,既而引发内分泌失调、新陈代谢紊乱,还有可能引发各种病症。宿便压迫肠壁,使肠粘膜受伤,肠蠕动变慢,导致习惯性便秘和顽固性便秘,宿便产生的臭气导致口臭和臭屁,宿便产生的毒素被肠道反复吸收,通过血液循环到达人体的各个部位,导致面色晦暗、皮肤粗糙、毛孔扩张、褐斑、痤疮、细小皱纹、肥胖、乏力、烦躁,宿便中的毒素进入血液,导致中老年人出现高血压、心脏病、半身不遂、老年痴呆等,同时还会加重中老年人的心脑血管疾病。宿便猛如虎,简直,简直太可怕了。
肠子生锈了怎么办?除锈呗。清除宿便的方法中,首先是清肠。清肠的方法目前主要有三种:①机械疗法;②药物疗法;③食物疗法。很容易可以想见,机械疗法比较痛苦,药物疗法虽然能清除体内宿便,但凡药三分毒,所以最科学的清肠方法就是食物疗法,而食物疗法除了饮食外及清肠保健食品外,最经济、最有效的就是自我清肠。国外还有人提倡每周洗一次肠子,即七天中有一天不吃早饭和中饭,晚餐中吃点米饭、蔬果,如果饥饿难忍,可吃一点点非动物性早餐,然后饮些水,这种“洗肠疗法”效果较好。
清肠是治标不治本啊,所以还要坚持适度的运动锻炼。选择喜爱的运动项目,并持之以恒地参加锻炼,还可常做俯卧撑、揉腹等,有利于增强腹肌,促进肠道蠕动,加速排出粪便,使肠道内菌群保持平衡,防止肠道老化。最重要的,还是要保持愉悦的情绪,情绪的好坏关乎到肠子的安危和消化功能的健全。正所谓,笑一笑十年少,十年少是指好像年轻了十岁,而笑一笑宿便少,就不是比喻了,快乐的人生态度,的确是保持肠道健康保持身体健康的要诀。我们可以大胆断言,愁眉苦脸有助于对衰老提速。
&灌肠是北京人爱吃的小吃,据说在明朝就开始流传了。《故都食物百咏》中提到煎灌肠说:“猪肠红粉一时煎,辣蒜咸盐说美鲜。已腐油腥同腊味,屠门大嚼亦堪怜。”老北京街头常有挑担小贩经营此食品。灌肠讲究用猪大肠中练出的油炸制,因此正宗的炸灌肠闻起来总有一股猪大肠的特殊味道。猪大肠是包猪大便的,可偏偏有种“特殊的味道”,还有人就爱吃这味道,可见人们的饮食习惯是多么可爱。
&当然,这里要说的灌肠,是个动词,与那小吃相差甚远了。在医学上,灌肠通常用来治疗便秘或者是需要靠结肠吸收药物的溃疡性肠炎及肠梗塞。根据灌肠的目的不同而分为清洁灌汤和保留灌肠。清洁灌肠即通过灌肠导泻,以清除肠道内食物残渣,或有毒物质。保留灌肠多用于治疗各种疾病,使灌入的液体在体内留存一定的时间,以使药物在肠内得以充分吸收而发挥作用。灌肠的液体一般用生理盐水,也可用肥皂水,保留灌肠的话用的是针对肠道疾病的药水。
&眼下,许多商家提出“每星期洗一次肠能排毒、养颜、减肥”,还推出了许多洗肠茶等产品,而实际上呢,洗肠只是能起到通便、排宿便的作用,可以暂缓便秘,但单纯依靠洗肠是无法治疗各种慢性疾病的。人体的肠胃有自身正常的新陈代谢,若不是有困难非要洗肠来排便,不要轻易用外力促使粪便排泄。经常洗肠可导致肛门括约肌松弛,便意不敏感,造成意想不到的严重后果。再者,人体的排毒途径是多方面的,并非仅仅是从肠道排出粪便这一条。人体几乎所有的细胞都会有一些分解毒物,对抗氧自由基的解毒系统,其中肝脏是解毒的最重要脏器。血中有毒物质,经肝脏一系列的解毒化学反应后,变成低毒甚至无毒的物质,经肠道或尿道排出体外,肾脏是体内最重要的排毒脏器,体内毒物随尿液排出体外,所以要多喝水多排尿。皮肤也可以通过出汗方式排出毒素。一个人若几天不排尿,则会生命垂危;而几天不排便,只要肝功能正常,肠内毒素不会危及生命。另外,正常人肠道中有正常菌群,它们之间相互依存,相互制约,形成起着天然防御屏障作用的生态环境。如引起肠道菌群混乱,会导致肠道功能紊乱,引起腹部胀气、腹泻等症状,那就得不偿失了。
&还有,你听过“大肠黑变病”吗?在临床治疗中,发现一种以前很少见的疾病,即大肠黑变病。过结肠镜可以观察到,患者的结肠内壁有像斑马身上一样的一白一黑的花纹,呈现虎纹样,这表示患者的肠黏膜发生了改变,出现黑色素沉着。这种病理改变就是长期吃泻药、喝含有泻药成分的茶导致的。洗肠药吃得越多,肠自主蠕动的功能就越弱,使人对药物形成依赖性,反而加重便秘。就像长期使用开塞露,会引起习惯性便秘那样。
3.7 屎的医疗作用
&一提到屎,人们无不掩鼻皱眉,先排之而先快。尽管可能了解了许多关于屎的知识,消除了某些芥蒂,可以心甘情愿或者饶有兴致的“低头一望”了,可要说这屎能治病,当真是会让人拍案而起,差不多会大声质问:你这是侮辱人呢,还是侮辱病呢。
&实际上在中国,民间早就有将粪便用于治病的经验,如尿疗法。当然,尿疗法只是人们在处于落后状态下采取的一种自我医疗办法,而在当今,科学技术进步,有条件从尿里提取各种有益物质,制成针剂、片剂或胶囊等专项药剂,既发挥了尿内活性物质的治病作用,如现已制成的尿激酶、净化尿CDA一Ⅱ等,又避免了因尿内含有某些杂质毒性物的消极作用。可以说,尿的利用价值还是蛮高。屎确实也是可以吃的。《本草纲目-人部》载:人屎入药,“解诸毒、伤寒热毒、骨蒸劳复、臃肿、发背、疮漏、痘疮不起。”罹病后吃屎,实属无奈之举,不得已地忍辱含垢,也是为了驱疾健身、愈病救苦啊。在西藏,粪便是一种药物,尤其是活佛们的粪便,人们争相收集活佛们的粪便用于治病。在欧洲,早在15世纪的时候就有了研究粪便医疗功能的论著。在16世纪至19世纪,拉丁文撰写的《粪便文库》已经陆续发行,介绍了粪便治疗的各种方法。
&在意大利作家第奇亚诺·斯卡尔帕的《铁栅栏上的眼睛》中,讲了这么一个情形,一个经济系的男学生每天用精液代替房租,而一个高龄青春女房东每天用精液做美容,听起来真是匪夷所思。而更令人闻所未闻的是,在公元4世纪,罗马的美人曾用粪便涂污面孔来保存她们脸色的鲜艳,也就是用了一种特殊的面膜。这办法就是的确能奏效,得需要多好的心理素质以及多差的嗅觉功能啊。
&科学的讲,正常的菌群对人体至关重要。人体与外界接触的体表或相通的管道均有微生物存在,如皮肤、胃肠道、呼吸道、生殖道等处。这些部位的微生物和人体已形成共生关系,正常情况下对人体是有益的。在胃肠道中就存在着不同的细菌。这些细菌按一定的数量、比例分布在不同的肠道节段,对人体有免疫、营养等作用。婴儿在出生几小时内就有细菌经口、咽进入胃肠道。这些细菌在胃肠道定居繁殖,形成一个肠道微生态系统。定居的细菌边繁殖边通过粪便排出体外,终生维持,无致病性,这就称为肠道正常菌群。肠道正常菌群的细菌种类约有500种之多,它们可以作为生物屏障防御病原体的侵犯,参与蛋白质、糖、脂肪的消化吸收,合成维生素,对一些致癌物质有降解功能。
&在肠道疾病中,有一种叫伪膜性肠炎,主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症,并覆有伪膜,此病常见于应用抗生素治疗之后。近年证实伪膜性肠炎患者粪中分离出的难辨梭状芽孢杆菌,能产生具细胞毒作用的毒素(toxin
B)和肠毒作用的毒素(toxin
A),前者是伪膜性肠炎的重要致病因素。这些毒素均可使仓鼠发生致死性回盲肠炎。毒素可造成局部肠粘膜血管壁通透性增加,致使组织缺血坏死,并刺激粘液分泌,与炎性细胞等形成伪膜。广谱抗生素应用之后,特别是林可霉素、氯林可霉素、氨基苄青霉素、羟氨苄青霉素等的应用,抑制了肠道内的正常菌群,使难辨梭状芽孢杆菌得以迅速繁殖并产生毒素而致病。
&治疗这病除了立即停止抗生素的使用外,重要的一点就是恢复肠道正常菌群。这就要提到粪便能治病救人了。口服微生态制剂可促使正常菌群的恢复,而由于健康人体的粪便中有大量的正常菌群,所以使用粪便灌肠方式来治疗伪膜性肠炎也有较好的临床效果。取正常人新鲜粪便5~10克,加生理盐水200毫升,搅拌过滤后保留灌肠。由于这种方法稍嫌烦琐,临床上用得不多。据英国媒体报道,有个83岁的的老太太感染了“难辨梭状芽孢杆菌”这种致命性肠道病菌,医生们采用了“粪便食疗”的办法,将其女儿的排泄物稀释后,用导管直接送到其胃部和肠道中,帮助肠道的细菌恢复到平衡状态,即对人体有益的程度,也救了老太太的命。可见天下之事,无奇不有。上帝创造万事万物都自有其道理,就算是一坨屎,也还是有它重要的价值。
4 屎的结局
&轮回是佛教用语,实际上是个梵语名词,Saṃsāra,音译僧娑洛。谓众生由惑业之因(贪、嗔、痴三毒)而招感三界、六道之生死轮回,恰如车轮之回转,永无止尽,故称轮回。本为古印度婆罗门教主要教义之一,佛教沿袭之并加以发展,注入自己之教义。认为人永远处于生死循环状态,循环的线路有六道,在哪条道上循环取决于活着时所做的善事和恶事。轮回的范围共有六大种类,佛教称为六道,那就是由上而下的:天道、人道、修罗(神)道、傍生道、鬼道、地狱道,这都是由于五戒十善及十恶五逆而有的类别。
&而作为自然界的基本定律之一,物质不灭定律为众人所熟悉。也就是说,物质虽然能够变化,但不能消灭或凭空产生。物质不灭定律最初指的是质量守恒,即在任何与周围隔绝的物质系统(孤立系统)中,不论发生何种变化或过程,其总质量保持不变。18世纪时法国化学家拉瓦锡从实验上推翻了燃素说之后,这一定律始得公认。20世纪初以来,发现高速运动物体的质量随其运动速度而变化,又发现实物和场可以互相转化,因而应按质能关系考虑场的质量。质量概念的发展使质量守恒原理也有了新的发展,质量守恒和能量守恒两条定律通过质能关系合并为一条守恒定律,即质量和能量守恒定律。
&实际上轮回也好,物质不灭也好,指的都是循环,也就是说万事万物都处在循环之中。而对于屎呢,从客观上看,它也是一种物质,自然具有物质不灭的权利,也有循环的意向。人们采集食物,从田地里也好,从养殖场、超市、菜市场、食堂、饭馆等处也好,吃进嘴里,然后经消化道消化,把其中能维持我们身体机能的营养物质吸收,然后把残渣排入到厕所里。厕所本是个“五谷轮回之所”,并不是屎的最终归宿。在乡村,屎从厕所里直接进入田地充当肥料,或者进入沼气池充当燃料;而在城市呢,则通过下水道,进入污水处理厂,进行循环再利用。总的来看,屎走的也是一条可持续发展的道路,也经历了轮回,它的轮回涉及两道,即消化道和下水道。当然,世界也就是在这样的循环和轮回中,孕育了人间的繁荣。
4.1 屎的光荣
&古诗云:人生自古谁无屎。一点不假,有屎以来,人们就在考虑对屎的利用问题。早在三千多年前的商代,就可能有了使用人粪便的实践。到了战国时代,农业开始发展,从休闲制转向连作制,使用农家肥就已经相当广泛了。先秦诸子百家里都有关于“粪田”的记载。比如,韩非子就说,“积力于田畴,必且粪溉。”在秦汉时期,有人将厕所和猪圈建在一起,开始“囤中熟粪”,表明已经有堆沤加工的实践。明清时候,更有了煮粪和混合肥料的制作方法。
&中国在大部分时候都是个农业国家,因此在精耕细作方面有丰富的经验。比如施肥就提倡“三宜”。首先是“时宜”,“春宜人粪、牲畜粪”;“夏宜草粪(堆肥)、泥粪、苗粪(绿肥)”;“秋宜火粪”;“冬宜骨蛤、皮毛粪之类”。其次是“土宜”,“土宜者,气脉不一,美恶不同,随土用粪,如因下药”。再就是“物宜”,粟宜用黑豆粪、苗粪,蔬菜宜用人粪、油渣之类。当然,作为肥料,因为肥力不同等原因,也是有着身份地位的差别。据《知本提纲农则耕稼》记载,培养地力的有机肥料来源可以分为十种,“酿造粪壤,大法有十:一曰人粪,乃谷、肉、果、菜之余气未尽,培苗极肥,为一等粪。……一曰畜粪,……一曰泥粪……一曰骨蛤灰粪……
一曰苗粪……一曰渣粪……一曰黑豆粪……一曰毛粪……。”可见,人粪的营养价值最高,被评为一等粪,优质粪,实在是屎的光荣。对于那些消化功能不好的人,拉出来的大便估计肥力更好,评星的话可以评为五星级。
&屎作为肥料,基本上有三种使用方法:(1)在粪坑经过一段时间发酵后,直接用于农作物和果树作基肥及追肥,(2)通过与作物秸秆堆沤发酵,变成堆肥使用,一般作基肥(3)人粪尿直接用于鱼塘养鱼。
&农谚说“种地不上粪,等于瞎胡混”,又说“地靠粪养,苗靠粪长”,还说“粪大水勤,不用问人”,可见粪便在农业中的作用,也表明了粪便在农民伯伯眼中的地位。不管是乡村的粪尿,还是城镇的粪尿,对农民来说,都是个宝啊。正所谓“成家子,粪如宝;败家子,钱如草。”勤俭才能致富,勤俭正是从节约一泡屎一泡尿做起的,人们常说的“肥水不流外人田”,也大体是这个意思。农家的粪还好说,都有一个储粪的场所,城镇的粪通常全部运回乡村使用,可怎么运,什么人运,这里面就有文章了。
&这得先从厕所说起,据考古发掘,我国目前所见最早的厕所产生于西安半坡村氏族部落遗址,距今5000年以上的历史。从西周到春秋,厕所的使用就较为普遍了。古时候的厕所大多与猪圈建在一起,由此,厕所必脏的认识一代又一代传了下来,不过这个认识正在改变,因为现代的厕所正建的豪华美观起来。到春秋时期,出现了比较上规模的城市,就诞生了公厕。在周至春秋时,公厕修在闾里之中。到了隋唐时期,承袭汉朝以来的闾里建筑,一直到北宋时期,大街上开始建起公厕。那样的厕所当然非常简陋,大多是“一个坑、两块砖、三尺土墙围四边”。并且由于居住拥挤和使用者众多,一个公厕常常臭气逼人,以致满街狼藉。私立公厕诞生于唐宋时期,主要由粪商建造和管理。于是便有了操持粪业的人,虽然名声不大好,但往往可以发财。可见,靠粪发财的这个行业,由来久矣。
&随着时代发展,粪夫的从业者很多,也可以形成一股力量。比如,在1930年代的北平,政府准备把污物处理“收归市办”,然而在日夜,“因传闻北平市府拟将粪业收归市办,为维持生计起见”,粪夫职业工会召开会议商讨对付办法。第二天,粪夫“仪容端肃,均右手持粪勺背背粪桶,俨若全

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