左侧海马回区稍肺部团块状高密度影团块影,2.2x2.0诊断脑膜瘤,是手术治疗还是用伽马刀治疗好?

脑膜瘤_什么是脑膜瘤_好大夫在线
脑膜瘤知识目录
脑膜瘤 治疗方法
职称:副主任医师
医院:中山大学附属肿瘤医院
科室:神经外科
随着CT和MRI的普及,越来越多的没有症状的脑膜瘤在检查过程中被发现,神经影像学的研究发现没有症状的脑膜瘤在人群中的年发生率约为1.19/100000,在普通人群中患病率约为0.5%-0.9%,没有症状的脑膜瘤在数量上甚至已经超过了有症状的脑膜瘤。但是所谓的“没有症状的脑膜瘤”,实际有两种情况,一种其实并不是真正的没有症状,只是这些症状以前并没有引起病人的注意,比如嗅觉减退、视力下降、性格改变等,因为症...
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属金山医院
科室:神经外科
脑膜瘤是中枢神经系统最常见的非神经上皮性肿瘤,约占颅内原发肿瘤的30%左右。大部分脑膜瘤是良性肿瘤,非典型性脑膜瘤约占4.7~7.2%,间变性(恶性)脑膜瘤占1.0~2.8%。脑膜瘤好发于女性患者,女性和男性发病率之比大约为3:2~2:1。成年女性人群中脑膜瘤的年发病率大约为2~7/10万,成年男性年发病率大约为1~5/10万。脑膜瘤的发病率随着年龄的增长呈明显的上升趋势,是老年人颅内原发肿瘤中发病率最高的肿瘤...
职称:主任医师
医院:空军军医大学西京医院
科室:神经外科
贺晓生教授手术患者追踪脑膜瘤为脑室常见良性肿瘤,此外脑室内肿瘤还可有恶性的室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤,以及星形细胞瘤,后三者均属于胶质瘤。脑室内肿瘤,由于脑室内充满脑脊液,随着肿瘤的生长,颅内压可通过挤排脑脊液机制,而维持稳定。因而患者颅内压多在晚期升高明显,早期患者多无头痛等颅内压升高表现,易被忽视漏诊;不少患者在常规体检时才被发现脑室肿瘤。本例脑膜瘤为良性,应予全切,以避免或...
职称:主任医师
医院:空军军医大学西京医院
科室:神经外科
患者,男,37岁。头痛2年加重3月伴视力减退入院。查体:无明显神经功能受限症状,嗅觉存在。影像学检查:CT和MRI显示前颅底双侧嗅沟占位,右侧大,破坏前部大脑镰,颅底骨质局部破坏,右侧嗅沟受侵突出,周围水肿明显,占位效应显著,占位明显均匀强化;CTA显示瘤体供血丰富。                    诊断:嗅沟脑膜瘤(右侧明显)手术方式:冠状切口经前颅底入路嗅沟肿瘤切除术。手术情况:...
职称:主任医师
医院:复旦大学附属华东医院
科室:神经外科
 && 很多脑膜瘤患者在被确诊了之后常非常害怕,认为是长了脑瘤,生命将不会太长。对于脑膜瘤疾病究竟能不能治好,患者不能凭借自己的想象随意揣测,更不应该消极害怕,而是应当主动积极配合医生的治疗。发现了脑膜瘤怎么办?  答:脑膜瘤是常见的相对良性脑肿瘤,生长相对缓慢,在一般情况下不会对患者的生命构成威胁。发现时一般都比较大了,压迫其他功能区域,如运动功能,语言、嗅觉、平衡功能等等,才会...
职称:主任医师
医院:中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)
科室:神经外科
概述顾名思义,脑膜瘤为起源于脑膜的肿瘤,脑膜为脑表面的膜样结构,好比脑表面的一层衣服,位于颅骨下面,脑组织的外面。绝大多数脑膜瘤为良性肿瘤,生长缓慢,全切除后复发的可能性较小。女性好发。脊髓外面也有膜性结构,与脑组织外面的脑膜相连,叫脊膜。因此脊膜瘤和脑膜瘤的性质一样,只是因为位于脊髓的外面,所以叫脊膜瘤。病因: 目前具体病因还不清楚,因此没有特殊的预防办法,也不需要什么特殊的忌...
职称:主任医师
医院:空军军医大学西京医院
科室:神经内科
&&&&&&基本功不够, 误将脑膜瘤错当脊髓炎治&&&&&& 第四军医大学西京医院神经科& 粟秀初&病人,男,49岁。因进行性行立困难、下半身麻木、大小便障碍5个月和头痛1月入XX基层医院内科。查体:双下肢不全瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进, 双侧Babinski征阳性;双侧脐部以下所有深浅感觉全部消失(左重于右),大小便潴留且无便意。经胸椎CT和腰穿脑脊液检查,除脑脊液压力220mmH2O外余均无异常, 临床诊断为横贯性脊...
职称:主任医师
医院:西安医学院第二附属医院
科室:神经外科
& & 患者胡xx,男性,53岁,以“头痛20天”主诉入院,20天前患者因头痛在唐都医院神经外科就诊,诊断为“左顶叶窦旁脑膜瘤”,被告知需开颅手术治疗,但手术风险大,费用昂贵,需8万元左右,患者及家人陷入了困苦中,后经多方打听,来我院找到赵海康主任。赵海康主任高度重视,给患者耐心讲解病情,拟定了治疗方案,患者及家人决定在我科治疗。& & 该病例为左顶叶上矢状窦旁脑膜瘤,占位效应明显,患者有头痛症...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
&&& 视神经鞘脑膜瘤是视神经鞘目前为止最常见的肿瘤,是继视神经胶质细胞瘤之后的视神经第二大常见肿瘤。可分为原发性和继发性。近年来,随着先进的神经影响技术的发展,发病率提高。1992年Dutton的meta分析显示:平均发病年龄为41岁(年龄范围:3岁-80岁),女性发病率高,女:男=3:2。伴有神经纤维瘤病患者发病率高。95%的患者为单侧发病,大多数病变位于眼眶内,其中8%位于视神经管内。儿童发病率大约为4%...
职称:主任医师
医院:海南医学院第一附属医院
科室:放疗科
&&&& 病例介绍 患者男,65岁,汉族,海口市人,因头痛、左颈部淋巴结肿大2月就诊。患者于2012年10月无诱因出现头痛,以左额颞为主,呈持续性胀痛,不伴有发热、恶心、呕吐现象。自己触摸到左颈部一蚕豆大小肿块,无痛,未在意。2012年12年中旬头痛加重,左颈部肿块增大入院就诊。既往身体健康。查体:一般状况好,左颈部颌下可触及2.0cm×3.0cm肿块,质硬,半固定,无痛。四肢活动未见异常,神经系统阴性。  ...
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:神经外科
患者:检查及化验:不会发附件治疗情况:以前只是吃止痛片,和一些降压药病史:头疼,走路不稳手术治疗后复发的可能性有多高,成功率,价格
患者:有新资料上传
患者:有新资料上传
山西省人民医院神经外科陈胜利:你好:为小脑幕脑膜瘤,手术能切除95%,由于肿瘤与一些大的静脉窦粘连,手术后应该辅助放疗,手术后复发与否与肿瘤的性质有关。手术成功率在90%,费用5万左右。
患者:陈医生...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
&&&&&& 不少病人问:脑膜瘤手术,术后复发的机率能有多少?如何减少复发机会?除手术外还有其它诊疗手段将肿瘤根治吗?&&&&&&&目前脑膜瘤根治方法只有手术一种方式。其他,如放疗、伽马刀等都无法根治,目前,药物治疗还未见到可靠疗效。&&&&&& &国外资料显示:良性脑膜瘤手术切除后,不同部位复发率差别较大。脑膜瘤术后复发率高低取决于肿瘤性质和手术切除的程度(等级)。手术切除程度也是非常重要的因素,...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
&&&&& 许多病人询问什么样的脑膜瘤可以不手术?
&&&&& 一般来说,如果诊断正确,脑膜瘤直径小于3厘米,没有脑膜瘤引起相应的症状,可以动态观察,暂不手术。开始常常在第上次检查后2-3月复查核磁共振,如果没有什么变化,继续观察。随后,在上次核磁后半年再复查,如果仍没有发现脑膜瘤明显增大,可以将复查间隔定为一年。
&&& &特殊部位比如鞍结节脑膜瘤 、桥脑小脑角脑膜瘤等,可能肿瘤比较小就会出现症状...
职称:副主任医师
医院:湖南省第二人民医院
科室:神经外科
几天前做头部CT意外发现脑膜瘤,2.4*2.1,无症状,MRI平扫:右枕部见一类圆形站位病变,呈T1WI等、T2WI中间稍高周边低信号,大小约2.4*2.1厘米,边缘光滑锐利;相邻脑质可见受压,呈“扣压征”。双额叶、双半卵园区及双基底节区均见多发小片状长T1长T2信号影,边缘较锐利;脑室系统无异常,中线结构无移位。颅骨及头皮组织形态、信号无异常。左上额窦、筛窦及额窦黏膜增厚...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:神经外科
脑膜瘤是颅内的良性肿瘤,目前的研究表明绝大多数脑膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞,其中97%的脑膜瘤为实质性,而约3%的脑膜瘤为囊性脑膜瘤,这部分脑膜瘤在术前容易被误诊为其它类型肿瘤。在临床工作中,我们注意到,虽然同是病理诊断脑膜瘤,但是其生物学行为差别很大,而这些生物学行为往往决定了患者的预后、手术难度、术后是否复发、能否完全切除等等,特总结如下:生物学行为1:脑膜瘤的良性、恶性程度:绝大...
职称:副主任医师
医院:湖北省中西医结合医院
科室:神经外科
与颅内其他肿瘤一样,脑膜瘤的治疗方法主要有手术、放疗。部分恶性脑膜瘤需考虑化疗。手术治疗因肿瘤部位、血供、病人的身体条件及手术医生的技术等因素的差异,而得到不同的预后。部分脑膜瘤单纯通过手术可以达到完全治愈,如凸面脑膜瘤达到一级切除(肿瘤及周围受侵的硬脑膜、颅骨全部切除)时,就可以完全治愈。但大多数矢状窦旁的、颅底的脑膜瘤往往无法达到一级切除,这样就会出现部分患者术后肿瘤复发。...
职称:主任医师
医院:上海市同济医院
科室:神经外科
&由于现在检查技术的进步,脑膜瘤的检出率提高了。一旦发现得了脑膜瘤,该怎么办?第一步,不要紧张!了解一些脑膜瘤的常识吧。脑膜瘤是成人最常见的颅内“良性肿瘤”,占颅内原发肿瘤的14.3%~19%。发病的年龄高峰为45岁左右,男﹕女为1﹕1.8。脑膜瘤的发生与蛛网膜有关,可发生于任何有蛛网膜细胞的部位(脑与颅骨之间、脑室内、沿脊髓),特别是与蛛网膜颗粒集中分布的区域相一致。脑膜瘤多与硬脑膜相粘连,...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
脑膜瘤大多生长缓慢,极少恶变。有时候肿瘤已经长的很大才出现症状被发现。现在,许多脑膜瘤患者被诊断出来完全是一种“意外发现”,如患者体检或因为头外伤行CT检查,结果发现脑膜瘤。对于那些没有临床症状的小脑膜瘤(肿瘤直径小于3cm)可以动态观察,不用手术;定期复查(6-12月),如肿瘤增长较快,或脑膜瘤出现症状,就需要手术治疗。对于需要手术但是病人年龄大不能耐受手术,或者肿瘤位置特殊手术危险性...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
J Neurosurg 2011年10月MairR报道,脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,2007年WHO对脑膜瘤进行了新的分类共分3级,1级:绝大部分脑膜瘤具有良性特征,病程长、局部复发率低,2级:其中多数为非典型,少数为脊索瘤型和透明细胞型,该型脑膜瘤具有一定侵袭性,易复发;3级:有乳头型、横纹肌型和间变性脑膜瘤,具有恶性肿瘤的特征。2级中的非典型脑膜瘤占有很大的比重,非典型脑膜瘤术后是否都要放疗?还是只有残留肿瘤做放...
职称:副主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): MR头部平扫、增强诊断:1、大脑镰旁异常强化信号考虑脑膜瘤 2、左小脑半球异常信号考虑钙化灶,请结合CT。大脑镰旁见一21.26.28大小的等T1略长T2信号。增强扫描明显,大脑镰旁亦见强化,病灶周围见环状液性信号,相邻脑制略受压,未见明显水肿带。左小脑半球见一斑片状长T1短T2信号,增强扫描未见强化。 没治疗呢,大夫建议手术 麻烦您在白忙之中帮我看...
职称:副主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2011年11月份检查出的,患者71岁,女, 我院是否能做伽玛刀手术,费用多少,如果不做手术,是否还会再长大
患者:上次是在张家口251医院做的CT,当时大夫说,因为年龄71了,做手术怕不好,每年输两次液就行,我在北京,我想问一下,这种脑膜瘤是不停得长大吗?
患者:谢谢
北京天坛医院神经外科袁葛:
让我看看片子行吗,未必一定要做。
职称:主任医师
医院:上海市同济医院
科室:神经外科
脑膜瘤(meningioma)是成人常见的颅内良性肿瘤,占颅内原发肿瘤的14.3%~19%,发病率仅次于胶质瘤。发病的年龄高峰为45岁左右,男﹕女为1﹕1.8。
脑膜瘤的发生与蛛网膜有关,可发生于任何有蛛网膜细胞的部位(脑与颅骨之间、脑室内、沿脊髓),特别是与蛛网膜颗粒集中分布的区域相一致。脑膜瘤多与硬脑膜相粘连,但亦可与硬脑膜无关联,如发生在脑室内的脑膜瘤。
与任何肿瘤一样,脑膜瘤首次手术后,如在原...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:神经外科
脑膜瘤是一种良性颅内肿瘤,发病率仅次于胶质瘤,约占颅内肿瘤的25%左右。因为肿瘤是良性的,绝大多数是可以治愈的,所以大家不必过分担心和害怕。
本人体会脑膜瘤的治疗效果可分为3种:1.肿瘤100%切除,无后遗症(如偏瘫、失语和视觉障碍等等。);2.肿瘤大部切除,无后遗症;3。肿瘤完全或大部切除,但存在明显后遗症,这是最不可取的,一般要争取第一种效果,全力避免效果三。
影响脑膜瘤的外科治疗效果的...
职称:副主任医师
医院:解放军第309医院
科室:神经外科
近年来,外科各个专科都掀起了微创的外科理念,影响相当之深远。&目前一般的微创概念是小切口、腔镜的应用。毋庸置疑这在神经外科也是微创的主要目标。但是,神经外科学界一直有把减少术中不必要的脑损伤作为微创的一个重要概念,神经外科专科的一个重要杂志起名叫做“中国微侵袭神经外科杂志”而非“微创神经外科杂志”,可能正是承袭了上述理念。&功能区巨大脑膜瘤一直是神经外科的一个挑战,由于肿瘤巨大、...
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,54岁,以前就有头晕现象,不明显,11月19日早上六点钟出现眩晕症状并伴有恶心呕吐现象,双手冰凉,腿脚无力,去医院做了脑CT,发现有一脑瘤,大概有4CM 输液 不知道能不能不开刀手术,如果做手术,有没有后遗症
山西省人民医院神经外科陈胜利:你好:首先明确你的症状与脑瘤有无关系,脑瘤直径4厘米,比较大了,需不需要手术或手术后有无后遗症与肿瘤的...
职称:主任医师
医院:连云港市第一人民医院
科室:神经外科
&(2009年版)&一、颅前窝底脑膜瘤临床路径标准住院流程(一)适用对象。&&&&&&&& 第一诊断为颅前窝底脑膜瘤(ICD-10:C70.002/ D32.013/D42.002)&&&&&用对象:行冠切经额开颅颅前窝底脑膜瘤切除术(ICD-9-CM-3:01.51)(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-神经外科分册》(中华医学会编著,人民军医出版社),《神经外科学》(人民...
职称:主治医师
医院:河南省汝州市第一人民医院
科室:神经外科
脑膜瘤是成人常见的颅内肿瘤,发病率仅次于胶质瘤,大多数为良性,生长缓慢,与脑组织界限清楚,只有少部分(约1.7%)呈恶性生长。脑膜瘤的发生与蛛网膜有关,可发生于任何有蛛网膜细胞的地方,特别是有蛛网膜颗粒的部位,常见的部位有:矢状窦旁、大脑凸面、大脑镰旁、鞍结节、蝶骨嵴、嗅沟和侧脑室等。临床症状主要与肿瘤发生的部位有关,较小的肿瘤早期往往没有症状,大多在体检时偶然发现,而较大的肿瘤往...
职称:主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:神经外科
一、概述:&&& 脑膜瘤是源于脑膜上皮细胞的肿瘤,多数为良性,可生长于颅内各个部位,但常见于蛛网膜粒较集中的部位。肿瘤生长缓慢,多见于中年以上,女性占优势。据统计脑膜瘤的所发生率为6人/100,000.二、分类:&&& 按世界卫生组织(WHO)2000年的分类定为3级,Ⅰ级:脑膜皮型脑膜瘤、纤维型(纤维母细胞型)脑膜瘤、过渡型(混合型)脑膜瘤、沙粒型脑膜瘤、血管瘤样型脑膜瘤、微囊型脑膜瘤、分泌型脑膜瘤、富...
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
山西省人民医院神经外科陈胜利:你好:脑膜瘤一般是良性肿瘤,生长缓慢,如何处理取决于肿瘤的位置,如果肿瘤在功能区有临床症状,就需要手术治疗。如果肿瘤不在功能区,可以观察随诊,定期复查核磁共振了解肿瘤有无生长,静态肿瘤不需要手术治疗。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 祝安!
职称:副主任医师
医院:空军军医大学唐都医院
科室:神经外科
&大脑镰旁脑膜瘤是指位于大脑纵裂并与大脑镰相连的一类临床上常见的脑膜瘤,常突入一侧大脑半球内,有时可向双侧发展。也有少数肿瘤呈扁平型,在大脑镰内浸润性生长。  (一)治疗方法  单侧的镰旁脑膜瘤手术切除可采用半坐位一侧开颅。由于肿瘤深埋于大脑纵裂内,肿瘤显露比较困难,因此手术切口设计时一定要达中线,骨窗内缘也要在中线上,但开颅时要注意保护上矢状窦,硬膜切口也应尽量达到矢状窦边缘并翻...
医院:解放军第309医院
科室:放疗科
&&&&&& 脑膜瘤用伽马刀治疗可以吗?脑膜瘤脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,治疗方法也是多种多样的,脑膜瘤用伽马刀治疗可以吗?答案是肯定的。伽马刀是其中一种比较好的治疗方法,&&&&&& 脑膜瘤多数属于良性肿瘤(恶性占10%左右),不同部位的脑膜瘤,都应该咨询伽玛刀医师,首先考虑伽玛刀治疗,在伽玛刀不能做的情况下,不得已才考虑手术治疗。虽...
医院:解放军第309医院
科室:放疗科
&& 脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。&& 良性脑膜瘤生长慢,病程长,其出现早期症状平...
医院:好大夫工作室
科室:全科
&&&&&& 脑膜瘤多数属于良性肿瘤(恶性占10%左右),不同部位的脑膜瘤,都应该咨询伽玛刀医师,首先考虑伽玛刀治疗,在伽玛刀不能做的情况下,不得已才考虑手术治疗。虽然伽玛刀不能马上使脑膜瘤消失,但能控制肿瘤生长,在以后的半年到两年内,脑膜瘤会逐渐缩小。一般来讲,凸面脑膜瘤优先手术,其他部位的优先伽玛刀,有高颅压症状的优先手术,没有症状的优先伽玛刀。
&&&&&& 从组织学特征分为内皮细胞型、纤...
职称:主任医师
医院:北京天坛医院
科室:神经外科
一.什么是脑膜瘤
脑膜瘤是发生于大脑表面脑膜组织的肿瘤,起源于蛛网膜颗粒细胞。脑膜瘤多数是良性的,然而也有少数是恶性的。脑膜瘤大约占所有颅内原发肿瘤的五分之一,位居中枢神经系统原发肿瘤的第二位。作为良性肿瘤,它的生长多较缓慢,常常需要经过许多年。正是由于肿瘤生长缓慢,有时候肿瘤已经长的巨大才被发现。约四分之一的脑膜瘤患者以癫痫为最初的临床表现,其余则多以肿瘤生...
职称:主任医师
医院:郑州大学第五附属医院
科室:神经外科
&&& 从组织学特征分为内皮细胞型、纤维型或纤维母细胞型、血管瘤型、化生型与恶性脑膜瘤五类。内皮细胞型包含砂粒型脑膜瘤,瘤内钙化形成砂样体为特征,X线平片可显示肿瘤钙化影像。脑膜瘤多属良性,呈球形或结节状,生长于脑实质外,但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤多发部位为矢状窦旁、大脑凸面及颅底(见图)。后者包括蝶骨嵴、嗅沟、鞍结节、桥脑小脑角等部位,生长于脑室内者很少。脑膜瘤的血运极丰富...
职称:主任医师
医院:连云港市第一人民医院
科室:神经外科
特大型脑膜瘤的治疗以手术治疗为主,术后根据切除程度和病理情况辅以放射神经外科治疗。和切除颅内其它肿瘤一样,手术目标是减少术中出血,完整切除病变,保护正常组织。但就特大型脑膜瘤本身及其以上有关特点,在其治疗上则又有许多特殊点。
术前准备 &因老年人多见,术前常合并较多基础疾病,故详细的辅助检查对于全面科学的术前风险评估具有重要作用。应详细了解患者血糖,血脂,肝肾功能和凝血功能,常规...
职称:主任医师
医院:东莞市人民医院
科室:神经外科
&& & &脑膜瘤(Meningiomas)很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位 医学 教育网搜集整理 。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、溴沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。尚有异位的脑膜瘤,偶见...
职称:副主任医师
医院:南京脑科医院
科室:神经外科
  ①生长在颅底或脑内深部、手术全切困难的脑膜瘤;
  ②肿瘤平均直径小于30
  ③肿瘤边缘距离视神经、视交叉和视束须大于5
  ④多发性脑膜瘤、手术后残留或复发的脑膜瘤;
  ⑤高龄(&70岁)患者,且影像资料证实肿瘤持续生长者;
  ⑥患有心肺肾、血液系统疾病或糖尿病等,有手术禁忌或不能耐受手术的患者。
职称:主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:神经外科
&&&& 截止到2001年12月,全世界156台Leksell伽玛刀已为180222例患者进行了治疗。其中脑膜瘤病例为22529例,占伽玛刀治疗的良性脑肿瘤的34.8%,居伽玛刀治疗的良性脑肿瘤的首位,在伽玛刀治疗的单病种中居脑转移瘤、脑动静脉血管畸形之后的第三位。由此可见,立体定向伽玛刀治疗在脑膜瘤的治疗中具有相当重要的地位。&1.&&&&& 伽玛刀治疗脑膜瘤的理由[1-3]& 下列因素决定了立体定向放射外科(伽玛刀)适用于脑膜...
职称:主治医师
医院:中国人民解放军火箭军总医院
科室:肿瘤科
世界卫生组织根据临床和细胞学特点将脑膜瘤分为典型脑膜瘤、不典型脑膜瘤和恶性脑膜瘤,其中恶性脑膜瘤占2%—10%。  脑膜瘤的治疗以手术切除为主。但对位置深、周围有重要神经血管众多的脑膜瘤,手术难以全切、复发率较高,即使有些脑膜瘤手术切除是可能做到,但是严重的并发症和死亡风险影响了手术的疗效。因此,术后多辅以普通放射治疗。然而实践证明,普通放疗对残留临床上脑膜瘤虽然有效,但常常可导致较...
职称:副主任医师
医院:好大夫工作室
科室:神经外科
对于不能全切的脑膜瘤和少数恶性脑膜瘤,需在手术切除后放疗。恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤对放疗敏感,效果是肯定的。伽玛刀治疗脑膜瘤的适应症包括:  ①生长在颅底或脑内深部、手术全切困难的脑膜瘤;  ②肿瘤平均直径小于30  ③肿瘤边缘距离视神经、视交叉和视束须大于5  ④多发性脑膜瘤、手术后残留或复发的脑膜瘤;  ⑤高龄(>70岁)患者,且影像资料证实肿瘤持续生长者;  ⑥患有心肺肾、...
职称:主任医师
医院:延安大学附属医院
科室:神经外科
朋友们得了脑膜瘤,心里特别紧张。其实脑膜瘤绝大部分为良性肿瘤,医学上有良好的办法来对付它的,而且预后绝大部分比较好。所以无需紧张害怕。我们通过合理的治疗,往往可以取得良好疗效。现在我来介绍一下得了脑膜瘤后如何治疗。
1. 发现自己得了脑膜瘤,不要紧张,首先到有资质的大医院去咨询,有资质的医院是指三级甲等以上& 的医院,他们的医疗质量有保障。
2.脑膜瘤的治疗有如下方法:
&&& 第一:开刀...  请专业人士或抗癌有成效者帮我判断下,我妈妈肝癌晚期伴门静脉癌栓,已经于5月23日做了一次介入,本周又做了1个疗程7天的伽马刀。介入做完后没有什么反应,是不是表示效果不佳?伽马刀做完反应较大,做了伽马刀居然出现了腹水,这几天涨的难受,出院时医生开了药,服用后腹胀缓解了。我妈妈肝功能1周前检查甲胎蛋白153,肝功能谷丙60多,谷草80多,不是特别差。这周做完伽马刀后还没检查,不知道是否应该去医院保肝护肝提升下肝功能?个人感觉伽马刀的医院不是很专业,是解放军医院,不知道定位有没有准确?做的是门静脉癌栓的处理。
  跪求大家,给予下一步治疗建议啊!自己真的很难做决定,担心妈妈因为进一步治疗而病重。之前没做伽马刀之前人都没有感觉不舒服?是否还需要做第二个疗程啊?
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  请大家务必提供些建议,真的实在不知道下一步该怎么走
  请大家帮助给点建议啊
  请求大家务必给点建议啊,谢谢了!
  伽马刀做完反应较大,做了伽马刀居然出现了腹水,这几天涨的难受,出院时医生开了药,服用后腹胀缓解了。  ===================  什么药物?应该是介入的效果。  做的是门静脉癌栓的处理  =====================  怎么处理的?就是伽马刀吗?
  @瓯越郎中 5楼
15:30:00  伽马刀做完反应较大,做了伽马刀居然出现了腹水,这几天涨的难受,出院时医生开了药,服用后腹胀缓解了。  ===================  什么药物?应该是介入的效果。  做的是门静脉癌栓的处理  =====================  怎么处理的?就是伽马刀吗?  -----------------------------  嗯是的,门静脉是伽马刀处理的,还有什么更好的方法吗?  介入做后没有明显反应,只是有疼痛感,医生给药后就不疼了,肝功能在做完1周多内检查没有波动。请问这其中有什么需要注意的吗?谢谢你啊!
  @瓯越郎中 5楼
15:30:00  伽马刀做完反应较大,做了伽马刀居然出现了腹水,这几天涨的难受,出院时医生开了药,服用后腹胀缓解了。  ===================  什么药物?应该是介入的效果。  做的是门静脉癌栓的处理  =====================  怎么处理的?就是伽马刀吗?  -----------------------------  解决腹胀就是一般利尿的药,我觉得只能短暂缓解一下腹水,如果不找出原因对症处理,吃这个药应该不是长久之计
  昨天妈妈住进了医院,提前做了检查,开始保肝护肝,今天肝功能等结果应该可以出来了,希望没有太差。她这周都觉得吃不下东西,但是肚子还是感觉饿。之前做伽马刀是咨询了很多医生,包括中山医院的樊嘉,都说可以用伽马刀试试,处理下门静脉癌栓。当时没有选择在上海做伽马刀,而是选择了杭州117医院。我现在有点怀疑是不是伽马刀没有定位准确,或者说还是定位在了肝上面,结果肝功能受损,而门静脉癌栓并没有有效控制住。但是家人劝我不要随便怀疑医生的技术,认为没有根据。因为实在接受不了妈妈之前是还不错的状态,在做了伽马刀后反而出现了恶化的现象。所以真的内心很纠结是否还要再继续做什么治疗。  我们一直没有去肿瘤医院,担心妈妈在那样的环境里,心理防线会垮掉。心里又在怀疑,是不是还是应该去专门的肿瘤医院去处理。浙二去过了,感觉不好,1个名医看了2分钟片子,就开始推销索拉菲尼,而且对前前后后所有的人都推销,不仅是对我。总共看了5,6分钟,说了起码4分钟的索拉菲尼;另一位名医倒是看的很仔细,但是没有提出治疗方案,就跟我说试试伽马刀看看,去中山医院再去看看。我还需要去浙一再去试下吗?
  你妈妈病情应该是这样的:于5月23日做了一次介入,6.3-6.10又做了1个疗程7天的伽马刀。介入做完后没有什么反应,伽马刀做完反应较大,做了伽马刀居然出现了腹水,这几天涨的难受,出院时医生开了药,服用后腹胀缓解了。我妈妈肝功能1周前检查甲胎蛋白153,肝功能谷丙60多,谷草80多,  =============================  短时间内做了介入和伽马刀,肝功能肯定会异常的不奇怪,用保肝药治疗。我比较好奇的是你妈妈的腹水现在消失了吗?  索拉非尼对门静脉瘤栓的肝癌,尤其有腹水的,是没有效果的。平均起来能够延长生存时间2-3个月。
  @瓯越郎中 10楼
13:38:00  你妈妈病情应该是这样的:于5月23日做了一次介入,6.3-6.10又做了1个疗程7天的伽马刀。介入做完后没有什么反应,伽马刀做完反应较大,做了伽马刀居然出现了腹水,这几天涨的难受,出院时医生开了药,服用后腹胀缓解了。我妈妈肝功能1周前检查甲胎蛋白153,肝功能谷丙60多,谷草80多,  =============================  短时间内做了介入和伽马刀,肝功能肯定会异常的不奇怪,用保肝药治疗。我比较好奇的是......  -----------------------------  谢谢你的指导。我的疑问是,伽马刀是针对门静脉的,并不是直接针对肝脏内肿瘤的,这样也会对肝功能有损害是吗?  昨天已经把她送到医院去做保肝护肝治疗了,希望能够好转。她今天跟我说一直昏昏沉沉想睡觉,肚子有点饿,却吃不下东西。  腹水在117医院做伽马刀的时候很胀,医生做B超说是中等量,然后开了2颗白色的小药,说是利尿的,吃了后有所缓解。现在换了医院,也在打针了,我妈妈反映没有之前那么胀了。昨天入院,医生本来说要抽点水出来化验下,看是否有感染,结果后来主任来看过,说腹水不多,可能抽不到。具体里面是怎样,作为外行的我们真心无法判断。我妈妈自己感觉没有那么涨了。现在究其原因,不知道到底是因为白蛋白减少还是因为下腔静脉高压的原因导致的腹水。在做伽马刀之前,包括已经做了2,3天的时候,都没有出现腹水。一听说腹水了,我们都吓坏了,家里人都觉得是病情严重的表现。  今天化验结果会出来了,我下班后去医院,把化验结果上传下,麻烦帮我再参考下,好吗?谢谢你了!
  我问过很多病友,都反映吃过索拉菲尼的和没有吃过的,没有明显证据表明索拉菲尼有延长生存时间的作用。很多人吃了副作用太大,导致手、脚裂开,皮疹等,人表示完全承受不了。我不敢给我妈妈冒然用这个虽然贵,但也跟毒药没什么区别的药。如果,患者只有2个月生存期,用了索拉菲尼,能够活2个月零9天,却手脚裂开,满身皮疹,这样又有什么意义呢?我不知道为什么浙二的那位名医,在没有做任何检查的情况下,就像每一个绝望的患者推广此药,我认为像这样的药,应该非常慎重的向患者推荐。
  我想咨询下,我妈妈肝内肿瘤较大,而且肝内不只一个地方有。门静脉癌栓也生成了。但是她甲胎蛋白和肝功能指数都不是很离谱,是否能够说明肿瘤的恶性程度并不是太高?可能是我一厢情愿的幻想。
  应该是门脉瘤栓出现引起腹水,但是由于及时做了伽马刀和介入,控制住瘤栓,所以腹水就吸收了。应是这样。甲胎蛋白越高说明肿瘤负荷越大。
  @瓯越郎中 14楼
15:04:00  应该是门脉瘤栓出现引起腹水,但是由于及时做了伽马刀和介入,控制住瘤栓,所以腹水就吸收了。应是这样。甲胎蛋白越高说明肿瘤负荷越大。  -----------------------------  感谢你的意见。那现在如果肝功能仍然良好的话,是否可以再做第二个疗程的伽马刀呢?医生建议还要再做第二个疗程,但是看了她的情况,真是内心各种纠结
  今天给妈妈炖了香菇排骨汤,她喝了很多。觉得肚子饿,但是又不是那种拿着食物就轻松下咽的感觉。吃完马上又拉出来了。腹泻一直无法改善。腹水因为推针的原因都排放出来了,B超检查只有少量腹水了。不知道回家后会不会又出来。犹豫要不要在下次做CT前带她去上海再试一下,看有无动手术的机会。内科医生说希望不大,但我还是想听专业的外科或肿瘤科的医生在认真看过片子后和化验结果后说出的话。
  今天内科医生的话让我觉得很难受。她说伽玛刀怎么可能只针对门静脉,整个肝脏受损是必然的。她的潜台词是伽玛刀定位不可能定位在门静脉上,那么准的。我一下又泄气了。之前做伽玛刀的医生是非常肯定的说定位在门静脉上的。我也反复叮嘱了这点的。现在觉得碰见一个说真话,站在病人角度稍微多考虑一点的医生真的很难得。
  现在找一个医德和医术一样好的医生太难了!尽量减轻妈妈痛苦,祝福!到大城市多看几个医院试试看,挂专家20块的那种,一般当天都可以找医生加到号的 就算不动手术,能够有质量的延长病人生存期也算是收获了!上海肿瘤医院你去看了吗,医生怎么说,
  @yy-06-15 16:00:00  现在找一个医德和医术一样好的医生太难了!尽量减轻妈妈痛苦,祝福!到大城市多看几个医院试试看,挂专家20块的那种,一般当天都可以找医生加到号的 就算不动手术,能够有质量的延长病人生存期也算是收获了!上海肿瘤医院你去看了吗  -----------------------------  上海去了中山医院。医生说建议做伽玛刀试下,看能不能处理下门静脉癌栓。我提出一个想法,能不能让坏掉的肝脏萎缩掉,把好的肝脏长一点,再做切除术。中山医院医生说现在正在研究这种方法,但是并没有答应给我妈妈做。悲伤:(
  昨天验血结果出来,白细胞3.76,淋巴细胞0.65,血红蛋白100,血小板只有69。所以妈妈喊头晕,昏沉沉。  癌胚抗原0.48,甲胎蛋白123.77。总胆红素14.7,直接胆红素7.9,间接胆红素6.8,白蛋白40.5,谷丙60,谷草119,谷酰转酞酶453,碱性磷酸酶377。  B超做出来腹腔内可见游离液性暗区,下腹深27mm。有少量腹水。不知道妈妈如果在家不打针了,腹水会不会重新出现,让她难受。  下一步还要不要再做伽玛刀了?亦或针对门静脉癌栓寻找新的办法,比如放置支架或者门静脉化疗?焦虑万分。
  @坐等吐槽 20楼
22:31:00  昨天验血结果出来,白细胞3.76,淋巴细胞0.65,血红蛋白100,血小板只有69。所以妈妈喊头晕,昏沉沉。  癌胚抗原0.48,甲胎蛋白123.77。总胆红素14.7,直接胆红素7.9,间接胆红素6.8,白蛋白40.5,谷丙60,谷草119,谷酰转酞酶453,碱性磷酸酶377。  B超做出来腹腔内可见游离液性暗区,下腹深27mm。有少量腹水。不知道妈妈如果在家不打针了,腹水会不会重新出现,让她难受。  下一步还要不要再做伽......  -----------------------------  你母亲身体太差了,我个人觉得对症治疗,以减轻病人痛苦为主,好让她有质量的度过接下来的日子!
  B超做了,在做完介入快一个月,做完伽马刀1周后,B超单显示:右肝见一枚不均质偏强回声团,大小约84*76mm,边界欠清,内回声不均。肝脏右叶斜径约148mm,左叶厚49mm,肝内回声增强,稍粗,分布欠均匀,血管网欠清晰。门脉主干内径约24mm。门脉内(主干、左支)见偏强回声填充。胆囊大小可,囊壁增厚,毛糙,胆总管不宽。脾脏肋间厚约45mm,脾静脉不宽。  介入和伽马刀施行之前,5月20日做的B超显示:右肝见偏低回声团34*31mm,右肝斜径146mm,左叶厚约52mm,脾厚35mm。  不知道这些数据是不是反映肿瘤长大了啊,真是揪心啊。为什么一会是偏低回声团,一会儿是偏高回声团,这个就是肿瘤的大小吗?
  不知道浙一的肝胆胰放射介入科是否可以一试?这个科是新建的,但是浙一的肝胆胰外科是比较强的
  谢谢斑竹的指定,真心感谢!
  妈妈这两天食欲变好了,吃的多了一些,她说感觉好点了。看来之前伽马刀治疗对人的影响还是挺大的。下周决定去上海肝胆医院去再找专家问下,真是希望碰上个能仔细看片子,并且认真思考一下治疗方案的医生啊。上天保佑吧!
  伽马刀的射线当然要穿过肝脏才能到达门静脉瘤栓啊,所以对肝脏的损伤是肯定有的。由于门静脉瘤栓长度不一,不规则,所以一般不使用家吗刀治疗啊,而是调强放疗肝门。
  看到有资料介绍,治疗门静脉癌栓还可以使用门静脉灌筑术和放置支架、射频等多种方式。请问这几种方式哪种最适合呢?还是需要请专家判断下
  你妈妈的情况和我妈妈好像,,,,,,看下我发的帖子吧,,,,希望咱们好好交流,,,,,我妈妈已经开始服用索拉菲尼,,,,因为我们没有更好的办法
  @迷失在梦里2011 29楼
00:17:00  你妈妈的情况和我妈妈好像,,,,,,看下我发的帖子吧,,,,希望咱们好好交流,,,,,我妈妈已经开始服用索拉菲尼,,,,因为我们没有更好的办法  -----------------------------  索拉菲尼真的可以一试吗?家里人没有人支持,不是因为费用高,大家都觉得前景不明确,而且病人痛苦很大。真心纠结啊。之前瓯越郎中也说,广泛门静脉癌栓的晚期病人,此药没有太大作用。可能我妈妈真的很晚期了,虽然她吃喝精神都不错,有时恍惚中,真的不相信她生病是真的,希望她一直这样稳定着。
  不打算再做伽马刀了,虽然有医生建议试试,但是也有医生认为没什么效果,主要是我妈妈做了伽马刀脸色很差,而且吃不下东西,她自己也不想做了。但是目前没有更好的办法处理门静脉癌栓,时间拖长了,万一扩散开来,我真是不敢想象。这几天很焦虑,一直在不停的挂号,想找个可以帮忙处理门静脉癌栓的医生。
  祝福你,放疗也是比较痛苦的。我现在就是在化疗,我能感受到!
  @坐等吐槽 31楼
14:43:00  不打算再做伽马刀了,虽然有医生建议试试,但是也有医生认为没什么效果,主要是我妈妈做了伽马刀脸色很差,而且吃不下东西,她自己也不想做了。但是目前没有更好的办法处理门静脉癌栓,时间拖长了,万一扩散开来,我真是不敢想象。这几天很焦虑,一直在不停的挂号,想找个可以帮忙处理门静脉癌栓的医生。  -----------------------------  我妈妈做了伽玛刀也是情况不好,,,没有食欲,,腹泻,,血小板下降很多,,,所以我们也不打算再做,,,,选择索拉菲尼也是考虑再三,,,咨讯了那么多医生,没有好的治疗办法,,我们只有一试了,,,希望老天保佑我们的妈妈
  @坐等吐槽
14:43:00  不打算再做伽马刀了,虽然有医生建议试试,但是也有医生认为没什么效果,主要是我妈妈做了伽马刀脸色很差,而且吃不下东西,她自己也不想做了。但是目前没有更好的办法处理门静脉癌栓,时间拖长了,万一扩散开来,我真是不敢想象。这几天很焦虑,一直在不停的挂号,想找个可以帮忙处理门静脉癌栓的医生。  -----------------------------  @迷失在梦里2011 33楼
00:48:00  我妈妈做了伽玛刀也是情况不好,,,没有食欲,,腹泻,,血小板下降很多,,,所以我们也不打算再做,,,,选择索拉菲尼也是考虑再三,,,咨讯了那么多医生,没有好的治疗办法,,我们只有一试了,,,希望老天保佑我们的妈妈  -----------------------------  祝福我们的妈妈,能够创造奇迹。昨天早上5点做我就去医院挂专家号了,结果没有挂到想挂的,非常灰心的转看了别的医生,无果。回来网上抢号,也没抢到,失望到了极点。一想到妈妈,觉得自己很无能。虽然妈妈现在状态还好,吃也吃的不错,睡觉也还好,但是不知道下一步该如何治疗,没有医生接手,给一个不管是姑息治疗,还是大胆一点的治疗方案。医生看了片子后,都恨不得你马上回家,一副漠不关心的表情。我还是不会放弃的,希望可以找到一个医生能够给出好的意见,哪怕回家至少也没遗憾。
  现在医院就是这样的,,包括医生对待病人冷漠的态度,让人很心凉,,我也是挂了不少医生的号去询问这个事情,,别人给你的意见多数是你们自己看着办,没有更好的处理办法!我和妈妈住在同一个z小区,妈妈每天吃了早饭都会来我家看看我儿子,每天都会逗宝宝开心,,边逗边说,,我多想看着这个小东西长大啊!听到我心里好痛啊!强忍着眼泪不让出来,,,药今天已经第十二天了,,,副作用显现的很小,精神状态也不错!吃药一个月需要做CT看情况,,,我妈妈和你妈妈情况很像,,,CT结果我到时候告诉你
  @迷失在梦里2011 35楼
10:53:00  现在医院就是这样的,,包括医生对待病人冷漠的态度,让人很心凉,,我也是挂了不少医生的号去询问这个事情,,别人给你的意见多数是你们自己看着办,没有更好的处理办法!我和妈妈住在同一个z小区,妈妈每天吃了早饭都会来我家看看我儿子,每天都会逗宝宝开心,,边逗边说,,我多想看着这个小东西长大啊!听到我心里好痛啊!强忍着眼泪不让出来,,,药今天已经第十二天了,,,副作用显现的很小,精神状态也不错!吃药一......  -----------------------------  嗯好的,如果真的效果让肿瘤缩小,我也准比试试。每个人体质不同,你妈妈应该体质还不错的,也许真的很有效。我想问你,你妈妈现在多久拍一次CT啊,我妈妈这2个月拍了3次了,真不知道吃不吃得消。医生都只告诉你怎么做,什么时候拍,却不告诉原因,问了也就说检查下,真是担心
  我们最近半年来一直没做CT,现在医院一做就要求做增强CT,,,那个需要打造影剂,,我觉得做多了不好,,,现在一直检查都做B超,,,,妈妈今天还给我们包包子呢,,,,希望有好的效果,,这两天又该去买药了,,,,我们都是半月半月的买
  今天妈妈回家了,开始小憩一周,然后又要开始治疗了。明天去医院拿上周五刚做的CT结果。不知之前的治疗是否有效。出院时医生开了华蟾素片,不知效果如何。每天要吃3粒,是否副作用很大,有人说会吐的厉害。本来妈妈今天就要吃的,结果我想让刚刚胃口好起来的妈妈多吃点有营养的食物以接受下个疗程治疗的考验。没让她吃,准备周一或明天再吃吧。每一次决定都让我前所未有的纠结。我想人生除了生死,真的也再无其它会令我纠结的事情了
  明天要去上海东方肝胆试试。雨好大,希望高铁不要延迟,挂号不易。上天保佑!
  明天要去上海东方肝胆试试。雨好大,希望高铁不要延迟,挂号不易。上天保佑!
  什么请客,,医生给了什么意见给我说下,,谢谢,
  什么情况,,,,医生给了什么意见给我说下,,谢谢
  去了上海,结果不好。介入科的医生说第一次介入医生没有用栓塞的药,只用了一点化疗的药。他说之前做介入的医生可能是怕栓塞的厉害导致肝功能衰竭了,所以没敢用。化疗的药物对肿瘤的作用不大,而且门静脉癌栓更严重了。上海的医生说再试一次介入,同时门静脉里再打点化疗的药物看看,但是有30%的患者会加重病情,可能更快。让我们自己权衡。现在真的不知道该怎么样了,门静脉癌栓已经满了,不知道还可以怎样了。妈妈这几天都在家,非常淡然的过着。难道我们真的只能凝神屏气的等待最黑暗的时刻到来吗?
  万幸的是妈妈肝功能尚好,这也是医生判断她可以再做介入的主要依据。时不我待,真不知道这种好的情况能坚持多久。上天保佑吧
  今天又去肿瘤医院咨询了医生,门静脉癌栓处理医生又建议去找中山医院的介入科。医生说浙江的几个医院可能都没有办法处理的很好。那也只能再去试试了。不知道粒子条植入和粒子有什么区别,医生说他这里只能做粒子植入,粒子条植入还是要找下中山医院的介入科。只能重新启程了。在网上还没有挂到推荐的这个医生的号,只能投靠黄牛了。不知道医生会不会允许当天帮我加个号,去了再说吧!不敢抱太大希望,只是希望医生能给个可行的治疗方案延缓生命即可。听了太多外科牛医们的慷慨陈词了,只希望有个靠谱点的可以给点建议。
  终于知道了为什么妈妈第一次做介入没有什么反应,后来看的上海的医生才跟我说,第一次做介入的医生根本没有打栓塞的东西,只是打了点化疗药物,其实根本没什么作用,害我们还耽误了1个月的时间,其实医生当时跟我们说下的话,我可能就不选择这家医院做介入了,这家医院本身只是内科比较好。现在很后悔没有去肿瘤医院做第一次介入,而拖延了1个月的时间。这一个月里,门静脉癌栓更多了。怪只能怪自己,得知确诊消息时太过着急,不冷静,为以后的治疗带来了更大的麻烦。
  周末妈妈和亲戚们一起打麻将,在外面喝茶吃饭兴致一直不错。但是她说不怎么有胃口,吃多一点就觉得难受。给她泡的新鲜柠檬汁她喝了半杯就要上厕所。灵芝孢子粉也每天坚持喝着。虽然知道只是安慰剂而已,但总是希望她的肝功能能尽可能的维持稳定。又一个周末过去了,我不能挽留的时光,无法再轻松面对。即便是这样并不轻松的面对,未来也许即将成为奢侈的幻影。不知在此刻还能停留多久。妈妈,请务必坚持住啊,在绝望中给你指引和减轻痛苦的医生,请你务必要出现啊!阿门
  妈妈住进了中山医院。早上做了介入,痛的不行。医生没有更好的办法,问医生能不能跟剖腹产一样背个镇痛泵?白天当班的回答我们这不是外科不用镇痛泵;晚上又提,医生说这会儿都到晚上了你跟我说有什么用。我无语了。粒子条医生说这次不要塞,刚做完伽玛刀才26天,让我们再等等。现在的混乱就在于,不知道医生的判断是基于什么原因。一会儿说可以,一会儿说不行,做决定的却是我们自己。医生判断做还是不做的时间不超过1分钟,与我们也没有详细的沟通,问到什么问题都是模棱两可毫无结论的答案,我们做为家属却要从中判断生死一线的事情。哎,真的感到没学医是此生最大的遗憾。希望妈妈今晚痛感会慢慢减弱,不要太伤好的细胞才好。今晚注定不会安眠了。
  伽马刀不用做了,对肝癌没什么用。介入完了就回家好好休养吧。一个月后查ct,如果碘油沉积的好可以重复一次。一般介入三次左右到头了。  其他治疗,都是浪费钱,折腾病人。晚期肝癌,没有手术指征的。没有太好办法。这是现实。你们实在没必要跑那么远的路。介入一般地市级的医院就可以。没什么差别。操作非常简单的。再大的医院也做不出花来。  实在想用,用点胸腺肽吧,现在有胸腺法新,可能有点效果。每周两次。  什么乱糟糟的食疗、偏方更不用尝试。也不用到处看专家了。疼用止疼药,从口服开始氨酚待因、曲马多、泰勒宁、吗啡缓释片很多。腹胀口服利尿药,螺内酯可以一天一次到两次,效果不好中间可以加一次速尿,但要检测离子。
  今天妈妈不疼了。但吃什么都吐,喝水都吐。为什么打了止吐针也没用。她很难受。在床上一直闭着眼。挂了7袋盐水,不知道肝功能怎样,医生说下周就出院,这个样子真的蛮担心出院了在家行吗
  @一刀香飘
22:09:00  伽马刀不用做了,对肝癌没什么用。介入完了就回家好好休养吧。一个月后查ct,如果碘油沉积的好可以重复一次。一般介入三次左右到头了。   其他治疗,都是浪费钱,折腾病人。晚期肝癌,没有手术指征的。没有太好办法。这是现实。你们实  -----------------------------  伽玛刀是不会做了,做了7天一个疗程人很难受。但医生说的门静脉里放粒子条不知道是否放的进去,说要再等等做
  带妈妈上周四去了上海中山医院,周五就安排了做介入。但是医生说她刚做完伽马刀才20来天,目前来看还太早,让我们等这次介入做完,下次1个月后复查的时候再看能不能植入粒子条。妈妈这次做了介入很难受,到今天已经第5天了,她还是觉得很疼,而且没有什么力气。现在回家了,在家里躺着。我想问下,难道做了介入都不用抽血看下肝功能指标,就这样直接出院了,然后等着1个月复查了吗?看着妈妈难受的样子,我真是心如刀绞。我想问下有没有什么好办法能够缓解疼痛啊。要不要去医院住一下啊
  晚期肝癌不管对什么治疗都不是很敏感,至于索拉菲尼,从统计学上讲我们要相信它有可能延长生存期,而且应该是以月计,但是这个有个体差异,而且确实,还要考虑副作用。一旦失去手术机会,对肝癌患者来说,能提高患者生存质量的对症治疗倒是最重要的了。  白蛋白40.5,不管是在哪家医院做的检查正常参考值是多少,这个都不算太低,腹水的问题基本可以肯定是癌栓造成的了。这些怎么处理,建议楼主除了看介入科门诊也要重点听取肿瘤内科医师的意见,外科就不必再看了,病人的这个情况早已经不是外科范畴了。  至于您说的止痛问题,癌痛处理是有标准的,肿瘤内科或是疼痛科医师都可以很好地处理,住院做癌痛滴定选择好剂量就好。说到止痛,有些家属和患者一听到吗啡就不愿接受,这个时候一定不能武断,要充分了解用药必要性。  最后,您自己也要注意好心态,这些事情,就算是肿瘤医生自己碰到也一样难以抉择,真的~不要给自己背太大的包袱,家属的情绪也可能影响到患者。希望老人家病情稳定起来。
  @鼠在所居 57楼
17:59:00  晚期肝癌不管对什么治疗都不是很敏感,至于索拉菲尼,从统计学上讲我们要相信它有可能延长生存期,而且应该是以月计,但是这个有个体差异,而且确实,还要考虑副作用。一旦失去手术机会,对肝癌患者来说,能提高患者生存质量的对症治疗倒是最重要的了。  白蛋白40.5,不管是在哪家医院做的检查正常参考值是多少,这个都不算太低,腹水的问题基本可以肯定是癌栓造成的了。这些怎么处理,建议楼主除了看介入科门诊也要重点......  -----------------------------  您说的非常有道理,确实还要再听听肿瘤内科医生的专业意见。一步步摸索,之前找了太多的外科医生,其实是自己一直不愿接受事实。现在一直在看介入科,但是介入科的医生做完介入后其它也一概不管。摸索至今,确实要找肿瘤内科医生了。自己在无法自拔的痛苦中,头脑难以保持冷静。现在只希望妈妈能少点痛苦,她的心态一直非常淡定,一生吃苦受累也从未悲观过。现在没有更好的办法处理门静脉癌栓,等待中山医院的医生给她行粒子条植入术,一个月后不知她身体情况如何,真心祈祷上天,可以给她这个机会。谢谢你的建言!
  @一刀香飘 53楼
22:09:00  伽马刀不用做了,对肝癌没什么用。介入完了就回家好好休养吧。一个月后查ct,如果碘油沉积的好可以重复一次。一般介入三次左右到头了。  其他治疗,都是浪费钱,折腾病人。晚期肝癌,没有手术指征的。没有太好办法。这是现实。你们实在没必要跑那么远的路。介入一般地市级的医院就可以。没什么差别。操作非常简单的。再大的医院也做不出花来。  实在想用,用点胸腺肽吧,现在有胸腺法新,可能有点效果。每周两次。  ......  -----------------------------  我们在介入科住院部碰见很多介入做了8次甚至10次的病友。已经生存了3,4年的。医学里很多理论上的东西也会经常被实际情况所突破。只是没有人能预料当轮到自己头上时,是否能成为幸运的那一个。个人感觉,介入技术可能并不难,也很成熟,但是医生的用药剂量、技术娴熟度等要素都还是很大程度上影响了效果。如果可能,还是应该去专业的治疗肿瘤的介入科咨询。
  我爸爸也已经做了三次介入,现在状态也不错。我们都是在介入科做介入,在消化内科住院。我爸第一次做介入也是没有栓塞,没什么效果,一个月但是也没发展。第二次用了正常量,副作用也就可想而知了,还肺部感染了,在医院住了20天。值得欣慰的是,碘油沉积很好,看片后听取了医院的意见继续做了一次,现在还在调养中。希望复查的时候能有好消息。  我们每次都被要求做CT,说这样才看得出来变化。想请问一下,你妈妈复查没做增强CT,只做B超是吗?从3月4日到现在,已经做了3次增强CT,一次平扫CT。这次出院让我们再做次CT看肺部感染的是否全愈,被我拒绝了。
  @沧海拾贝a 61楼
15:57:00  我爸爸也已经做了三次介入,现在状态也不错。我们都是在介入科做介入,在消化内科住院。我爸第一次做介入也是没有栓塞,没什么效果,一个月但是也没发展。第二次用了正常量,副作用也就可想而知了,还肺部感染了,在医院住了20天。值得欣慰的是,碘油沉积很好,看片后听取了医院的意见继续做了一次,现在还在调养中。希望复查的时候能有好消息。  我们每次都被要求做CT,说这样才看得出来变化。想请问一下,你妈......  -----------------------------  我妈第一次介入做完1个月后是复查的CT,增强的。现在第二次做的介入还没到1个月,不知道到时候是不是要做CT复查,不过我估计是要做的。一去医院就做检查这个简直是逃不过的事情。你父亲是在哪里做的介入?做完后在内科进行了保肝护肝的治疗吗?我妈妈现在第二次介入做完2个礼拜了,现在刚送到医院做保肝护肝的治疗。今天抽血了,不知道肝功情况如何
  周四妈妈又去医院进行保肝护肝的治疗了。做了B超,也化验了肝功。没有腹水。  B超结果:右肝见多枚偏高回声团,边界不清,回声不均,内可见不规则夜性暗区,大的约79MM*62MM,CDFI+PW显示:团块内见血流信号,并见动脉频谱,峰值流速:788MM/S,RI:0.76.肝脏右叶斜径约为149MM,左叶厚约50MM,肝内回声增强,稍多,分布欠均匀,血管网欠清晰,门脉主干内径约15MM,门脉内左支、右支、主干见偏高回声团填充。胆囊大小可,囊壁增厚,呈双边影,胆总管不宽。脾脏肋间厚约41MM,脾静脉不宽。  肝功能谷丙为32,谷草为28,甲胎蛋白从之前的126降到了18,这个应该表明介入的效果还是有的吧。就是白蛋白很低,只有30,但是医生不建议我们使用白蛋白,说有可能会滋养了肿瘤,说让我们再等等,等到实在是很低时再使用,就听从了医生的建议,没有使用白蛋白。  能不能烦请专业人士帮忙参考下,这样的指标下,如果8月初再做一次介入,并且在门静脉内放置粒子条,不知是否可行?门静脉的粒子条医生说要在8月份复查的时候再酌情考虑是否放,妈妈对此期望很大,我却没有告诉她,医生并没有说一定可以放。也请大家帮我参考下,门静脉全部都是癌栓,这样放入放射性粒子条的可能性到底有多大啊。
  @沧海拾贝a
15:57:00  我爸爸也已经做了三次介入,现在状态也不错。我们都是在介入科做介入,在消化内科住院。我爸第一次做介入也是没有栓塞,没什么效果,一个月但是也没发展。第二次用了正常量,副作用也就可想而知了,还肺部感染了,在医院住了20天。值得欣慰的是,碘油沉积很好,看片后听取了医院的意见继续做了一次,现在还在调养中。希望复查的时候能有好消息。  我们每次都被要求做CT,说这样才看得出来变化。想请问一下,你妈......  -----------------------------  @坐等吐槽 62楼
13:21:00  我妈第一次介入做完1个月后是复查的CT,增强的。现在第二次做的介入还没到1个月,不知道到时候是不是要做CT复查,不过我估计是要做的。一去医院就做检查这个简直是逃不过的事情。你父亲是在哪里做的介入?做完后在内科进行了保肝护肝的治疗吗?我妈妈现在第二次介入做完2个礼拜了,现在刚送到医院做保肝护肝的治疗。今天抽血了,不知道肝功情况如何  -----------------------------  我是泉州,就在泉州的三甲医院做介入了。嗯,是的,到介入科做介入,保肝及介入后副作用的处理一直都在内科。
  @坐等吐槽 63楼
20:59:00  周四妈妈又去医院进行保肝护肝的治疗了。做了B超,也化验了肝功。没有腹水。  B超结果:右肝见多枚偏高回声团,边界不清,回声不均,内可见不规则夜性暗区,大的约79MM*62MM,CDFI+PW显示:团块内见血流信号,并见动脉频谱,峰值流速:788MM/S,RI:0.76.肝脏右叶斜径约为149MM,左叶厚约50MM,肝内回声增强,稍多,分布欠均匀,血管网欠清晰,门脉主干内径约15MM,门脉内左支、右支、主干见偏高回声团填充。胆囊......  -----------------------------  据我了解,AFP下降就表明有效果,效果如何应该还是通过影象来评估。白蛋白低挂人造白蛋白治标不治本,而且30也不是非常低,通过食补就可以升上来了。不知道你妈妈胃口好不好。我爸做完介入出院前查白蛋白都在25-28之间,回家多吃瘦肉汤、蛋清、海参.....三餐正常,半个月后查就升到41了。所以不用浪费那个钱。  看你妈的肝功应该还可以,不知道血象如何,凝血功能如何。要做介入也要查这些指标呢。等检查报告都出来再详细咨询一下医生,看他们什么意见。  深有同感,照顾病人的情绪比照顾身体要辛苦得多。每天都在撒谎,查房前是最难熬的,现在医生有医德的真的很少很少了。住院治疗何尝不是一种痛苦啊,爱,莫能助,确实痛!我们一起为爸妈祈福,一起加油!
  今天买了海参,看见很多人都建议吃这个,希望妈妈可以在下一次做治疗前白蛋白升上来
  @坐等吐槽 66楼
13:31:00  今天买了海参,看见很多人都建议吃这个,希望妈妈可以在下一次做治疗前白蛋白升上来  -----------------------------  怎么样了?
  妈妈昨天去中山医院做了增强CT,医生看了结果,说上次介入效果不错,对右边的肿瘤有控制。现在已经递进住院单了,在排队等床位。下周接到医院电话我们就会再去上海,做第三次介入了,医生说试下门静脉粒子条植入。医生说他还在考虑有没有植入的必要。这句话真是意味深长,不知道是好还是坏?  妈妈这段时间声音老是嘶哑,我很忧心,不知道是否要做个胸部CT。不知道是炎症还是转移了。她精神还好,就是喉咙嘶哑,每天早上起来那段时间觉得嘴巴很苦,不舒服,吃了早饭后到中午就感觉好了。不知道是什么原因。
  经济条件允许条件下,建议做派特CT,在身体未恢复前提下,尽量不做下一期治疗。治病要稳,勿急躁。
  今天住进了医院,医生安排了明早做胸部CT,抽血。介入安排在明天下午做。今天晚饭带妈妈去中山医院的外面吃了顿大餐,一碗饭一条鱼吃光光。她又说想喝酸奶,给她买了也都喝了。一想到未来1?2周她都吃不下什么东西,我心里就很难受。医生还是只准备做介入,觉得放粒子条还不是当务之急。哎,不知要来上海做几次介入,也只能安慰她,能做介入就是好事。
  胸部CT显示有个很小的黑点,医生让3个月后复查,说现在还太小。难道担心中的事情还是发生了吗?3个月后都不敢想妈妈的状态。这次介入做了胃难受,肝脏在后腰的地方还是巨痛难忍,依靠止痛针才能短暂入睡。流虚汗,不过看起来没有上一次那么大的反应。如果真的在向肺部转移,3个月可以等下去吗?还是说这个小黑点不一定是癌?有好心的专业人士知道吗?如何确诊这个肺部的小黑点啊
  刚才妈妈呕吐了很多黄色的胆汁出来,还有血。这到底是什么原因啊。为什么会吐出来血呢
  应该是介入副作用造成的,我曾提醒过要稳。
  @云之上下
12:25:00  应该是介入副作用造成的,我曾提醒过要稳。  -----------------------------  请问怎么做是比较好的在介入后尽快恢复身体啊?她门静脉癌栓始终无法处理,一直像定时炸弹似的
  @云之上下
12:25:00  应该是介入副作用造成的,我曾提醒过要稳。  -----------------------------  @坐等吐槽 76楼
12:54:00  请问怎么做是比较好的在介入后尽快恢复身体啊?她门静脉癌栓始终无法处理,一直像定时炸弹似的  -----------------------------  我是在今年3月5日做的椎体成形术,3月12日做的第一次肝介入后,持续高烧39.5度,血检指标一塌糊涂。后来我采取了待身体基本恢复后再去治疗,效果就好多了。静脉癌栓考虑过伽马刀吗。
  @云之上下
13:15:00  @云之上下
12:25:00   应该是介入副作用造成的,我曾提醒过要稳。   -----------------------------   @坐等吐槽 76楼
12:54  -----------------------------  做过伽玛刀,没有效果。门脉进展迅速。做了后食欲下降,无法恢复
  @云之上下
13:15:00  @云之上下
12:25:00  应该是介入副作用造成的,我曾提醒过要稳。  -----------------------------  @坐等吐槽
12:54  -----------------------------  @坐等吐槽 78楼
16:09:00  做过伽玛刀,没有效果。门脉进展迅速。做了后食欲下降,无法恢复  -----------------------------  我是在6月21日至7月4日胸柄骨做了10次伽马刀,第十次时胃反应强烈就停了,一个月后也就是本月初胸柄骨及后背疼痛加剧,近几天有所减轻,病灶也变小了,不知道是不是所说的过两个月才能有效果。
  我妈妈这次做了第三次介入了,发现3个月就做了3次介入,人瘦了20斤,虚弱的很,一直流虚汗,没力气。医生说一个月后复查,我觉得一个月间隔时间太短了,我妈妈身体根本没有恢复。这次查甲胎蛋白只有18了,这是唯一的一个好消息,其他的肝功能和蛋白指标都比原来要差点了。我在想,需要给我妈妈喝点中药调理下身体吗?尤其是拉肚子腹泻的症状缓解下。我妈做完这次介入已经一周了,一直在高烧,吃了百服宁,会退烧几个小时。真是担心啊
  复查是必须的,要根据结果确定介入是否继续,LZ试过养胃健脾之类药吗?至于高烧当时我是这样处理的,物理降温对于39.5度已无作用,服用儿童用退烧药美林只能坚持6小时左右,连续服用还有副作用,医生说多喝温水,而我喝的是热水,然后盖严被子,肯定会大汗淋漓的,过了两天,烧是退了,突然腹部肌肉无力了,原来是缺钾。所以出汗或服利尿药别忘了补钙和钾及维生素等。
  楼主你妈妈高烧到几度?第二次没经验,温度一超过38.5就打退烧针,后出一身汗,刚开始烧退了是舒服了,但是过会儿就会感觉疲劳,太伤身子了。如云之上下说的,应该是缺钾。第三次做介入,发烧我们都是通过物理降温,刚烧就开始温水擦身子,大动脉处,缚冰袋,虽然比较折腾人,还好有效降温了,一次都没有打过退烧针,最高温也没超过39.5度。腹泄试试饿前服腹可安,很多人都挺有效的。中药我们也没吃,因为吃的是中成药,担心吃太多药增加肝代谢,所以暂时没吃。  做介入损伤到肝,肝功能会不同程度的变差,打点保肝药慢慢会好的,你不要太担心。你们还在住院吗?我爸不知道为什么每次做介入肺部感染,肺部感染主要是什么原因造成呢?高烧?介入时操作问题?护理问题?
  @云之上下 81楼
22:20:00  复查是必须的,要根据结果确定介入是否继续,LZ试过养胃健脾之类药吗?至于高烧当时我是这样处理的,物理降温对于39.5度已无作用,服用儿童用退烧药美林只能坚持6小时左右,连续服用还有副作用,医生说多喝温水,而我喝的是热水,然后盖严被子,肯定会大汗淋漓的,过了两天,烧是退了,突然腹部肌肉无力了,原来是缺钾。所以出汗或服利尿药别忘了补钙和钾及维生素等。  -----------------------------  嗯,是的,我妈妈喝了退烧药,流了好多汗,全身都无力,可能正是你说的原因。吃维生素C有作用吗
  @沧海拾贝a 82楼
10:08:00  楼主你妈妈高烧到几度?第二次没经验,温度一超过38.5就打退烧针,后出一身汗,刚开始烧退了是舒服了,但是过会儿就会感觉疲劳,太伤身子了。如云之上下说的,应该是缺钾。第三次做介入,发烧我们都是通过物理降温,刚烧就开始温水擦身子,大动脉处,缚冰袋,虽然比较折腾人,还好有效降温了,一次都没有打过退烧针,最高温也没超过39.5度。腹泄试试饿前服腹可安,很多人都挺有效的。中药我们也没吃,因为吃的是中成药,......  -----------------------------  我妈妈已经出院了,在家了。这几天在家一直虚着,发烧流汗流汗发烧中度过。肺部问题是不是发烧造成的啊?这个你可以换个医院的介入科再去问下是否是正常的副作用反应。我妈妈这次做胸部CT发现有个2MM的阴影,医生说太小,让我们3个月后再去复查。真是内心觉得很不安。我妈妈这2次介入做完瘦了差不多20斤,除了海参,还有什么补身体的可以给她吃吃吗?能不能给我介绍下食补的经验,你们护理的应该很不错了!
  看完楼主的帖子,感觉在上海做的介入还是比较成功的。目前鉴于老人家身体,建议可以密切观察瘤子生长情况,如果稳定可以休息一段时间再说。可以看看中医调理一下的,记住是调理可不是再治疗肿瘤了,因为中药里的抗肿瘤药物中很多是有毒性的,这些毒性药物会加重身体损伤,杀瘤子的任务就交给介入吧,另外一些有毒性的治疗瘤子的药也先别吃了,目前你母亲的身体已经经受不起这些打击了。至于门脉癌栓,不知道是堵了一边还是全堵了,主干如果全堵了就比较麻烦了,你妈拉肚子的主要原因还是和门脉癌栓有关系的,因为肠道血液回流受阻压力增大,造成肠道充血。针对癌栓的治疗,部分癌栓也是有血供的,通过介入治疗癌栓是可以缩小的。放疗肯定是有效的,但是对定位要求比较大。因此综合你妈的整体情况,目前最主要的就是在家好好调养身体,等身体好些了根据前面的治疗后结果再说下一步。另外记住治疗肿瘤是个系统工程,没有一招制敌的神术,只能通过一点一点的做起,从心理,生活,饮食,治疗等各方面综合做起才能达到比较好的结果的。
  谢谢楼主把这些内容写出来,让我们共享,从中学习了不少,谢谢
  @云之上下
22:20:00  复查是必须的,要根据结果确定介入是否继续,LZ试过养胃健脾之类药吗?至于高烧当时我是这样处理的,物理降温对于39.5度已无作用,服用儿童用退烧药美林只能坚持6小时左右,连续服用还有副作用,医生说多喝温水,而我喝的是热水,然后盖严被子,肯定会大汗淋漓的,过了两天,烧是退了,突然腹部肌肉无力了,原来是缺钾。所以出汗或服利尿药别忘了补钙和钾及维生素等。  -----------------------------  @坐等吐槽 83楼
10:37:00  嗯,是的,我妈妈喝了退烧药,流了好多汗,全身都无力,可能正是你说的原因。吃维生素C有作用吗  -----------------------------  对于用海参和虫草加强营养,我更相信用普通食物来补充,黑心商家为了利益会把有营养的东西变成毒药的,除非你懂。lz要给妈妈多吃含氨基酸,植物蛋白,维生素的食品。也可以同时服用多维片,我赞成85楼的观点。
  真的非常感谢大家帮我出的主意和给到的建议。昨天带妈妈去中医院看了,医生开了些很普通的调理的药,先吃一个星期。我妈妈脸色很差,感觉很没有血色。我在想是否是因为脾大而导致的的啊。妈妈这2天不怎么发烧了,这真是个好消息,让我上班都觉得有劲了很多。她昨天晚上说想和牛奶,想喝奶粉冲的,要热的,我就去超市给她买了雀巢的中老年奶粉,脱脂不含糖的。虽然也有人说牛奶最好不要喝,但是她想喝我还是鼓励她喝了。想想已经喝不了吃不了多少东西了,难得有胃口,再剥夺这点快乐和自由太残忍了。这段时间我的主要任务就是调养好她的身体,我每天晚上给她榨一个新鲜的柠檬,她只能喝小半杯。不过我还是鼓励她喝下。加油,妈妈!
  @老_路 85楼
15:27:00  看完楼主的帖子,感觉在上海做的介入还是比较成功的。目前鉴于老人家身体,建议可以密切观察瘤子生长情况,如果稳定可以休息一段时间再说。可以看看中医调理一下的,记住是调理可不是再治疗肿瘤了,因为中药里的抗肿瘤药物中很多是有毒性的,这些毒性药物会加重身体损伤,杀瘤子的任务就交给介入吧,另外一些有毒性的治疗瘤子的药也先别吃了,目前你母亲的身体已经经受不起这些打击了。至于门脉癌栓,不知道是堵了一边还......  -----------------------------  我妈妈门脉主干已经堵塞了,左右支也有了,很想让医生放粒子条,但是中山医院的医生给我说,房子都要垮了,你还打算搞装修么?哎,我真是纠结。不搞这个装修,房子不是倒的更快吗?但是医生是权威,他觉得没有到装粒子条的时候,我也不可能强行要求的,毕竟是我妈妈在承受,万一真承受不了,我也无法面对她啊。所以只能等下个月复查的时候再说了,医生好像并不是很想帮我妈妈处理门静脉癌栓,究竟是难度大?没有必要?还是……,原因不得而知,我问了医生医生就那么回复我的。
  @老_路
15:27:00  看完楼主的帖子,感觉在上海做的介入还是比较成功的。目前鉴于老人家身体,建议可以密切观察瘤子生长情况,如果稳定可以休息一段时间再说。可以看看中医调理一下的,记住是调理可不是再治疗肿瘤了,因为中药里的抗肿瘤药物中很多是有毒性的,这些毒性药物会加重身体损伤,杀瘤子的任务就交给介入吧,另外一些有毒性的治疗瘤子的药也先别吃了,目前你母亲的身体已经经受不起这些打击了。至于门脉癌栓,不知道是堵了一边还......  -----------------------------  @坐等吐槽 89楼
15:19:00  我妈妈门脉主干已经堵塞了,左右支也有了,很想让医生放粒子条,但是中山医院的医生给我说,房子都要垮了,你还打算搞装修么?哎,我真是纠结。不搞这个装修,房子不是倒的更快吗?但是医生是权威,他觉得没有到装粒子条的时候,我也不可能强行要求的,毕竟是我妈妈在承受,万一真承受不了,我也无法面对她啊。所以只能等下个月复查的时候再说了,医生好像并不是很想帮我妈妈处理门静脉癌栓,究竟是难度大?没有必要?还是......  -----------------------------  中山医院的医生说的那句话某种程度很正确,我再补充一下,就是房子都要夸了,再不合适的装修只会让房子塌的跟快的。为什么这么说,因为门脉癌栓是治疗的难题,很难处理的,而且你妈这种情况癌栓已经充满门脉了,更难处理了,最好的办法就是手术清除,你妈这种情况能经得起手术吗?再就是放疗,放疗只针对癌栓范围比较小的效果好,如果太大照射范围太大,肝脏是受不了的,你妈已经做个伽马刀了,也就这样了。再就是门脉支架,门脉支架释放的前提就是必须有要求有一侧正常门脉分支的,否则支架没有地方放。而且门脉癌栓的门脉支架只是短期作用,很快就会堵上的。再说粒子条,粒子条是最近这一两年在市场经济冲击下出来的新事物,应用效果很有限的,对于这么广泛的癌栓效果就更难说了。所以综合下来说中山医院的医生还是很不错的,没有只为了做手术而做手术。
  @老_路
18:15:00  @老_路 85楼
15:27:00   看完楼主的帖子,感觉在上海做的介入还是比较成功的。目前鉴于老人家身体,建议可以密切观察瘤子生长情况,如果稳定可以休息一段时间再说。可以看看中医调理一下的,记住是调  -----------------------------  嗯确实中山医院的医生是很不错的。帮我妈妈做的两次介入效果应该来讲是蛮不错的。看他们每天查房2次,主任医生一般也是7点半就准时到医院来开会查房了,这种敬业的工作态度我就很敬佩。而且住院医生大多数都很不错,虽然是研究生实习,也是高度负责的。这里确实能代表中国医院的最高水准了。和地方医院相比确实强太多了。十分感谢他们。
  为楼主妈妈祈福!  我妈妈是7月31日查出肝癌晚期  在专业的三甲肿瘤医院治疗  目前正面景临选择:转院接受介入治疗或是接受现在的医院的陀螺刀+热疗  看了老路生命指征的回复,开始坚定的接受陀螺刀+热疗的方案又动摇了  楼主在帮妈妈治疗的同时注意饮食也蛮好的(不能作为主方向)  有些食物确实有抗癌的作用  1.维生素(水果
绿味菜中吸取----榨汁来得更方便,快捷)  2.硒 锌 铁(增强免疫力,我妈妈只服用了专门的硒产品,没有不良没应,因为妈妈没什么征状,所以也没看出来有什么好的效果)  3.人体酸碱性之说--------专家的回答是人体本身有调切酸碱性的能力,不需要特别处理(水果基本是偏咸性的,所以榨法多喝点没什么不好)  食补来得比较慢,食物宜清淡,易消化,少吃多餐  我给妈妈制定了作息时间表  睡眠也一样重要  我在网上下了很多资料,如果需要站短,我发给你参考
  @520风之吻
16:05:00  为楼主妈妈祈福!   我妈妈是7月31日查出肝癌晚期   在专业的三甲肿瘤医院治疗   目前正面景临选择:转院接受介入治疗或是接受现在的医院的陀螺刀 热疗   看了老路生命指征的回复,开始坚定的接受陀螺刀 热疗的  -----------------------------  谢谢你。陀螺刀和热疗是什么方式啊?身边的病友很少听说用这两种方式啊,是射频吗?最好带上片子多去几家医院问问。医院医生的名气都是浮云,一定要看主治医生的专业度。还有多问下身边一直在坚持治疗的其他病友。能给很多宝贵的经验
  谢谢你。陀螺刀和热疗是什么方式啊?身边的病友很少听说用这两种方式啊,是射频吗?最好带上片子多去几家医院问问。医院医生的名气都是浮云,一定要看主治医生的专业度。还有多问下身边一直在坚持治疗的其他病友。能给很多宝贵的经验  -----------------------------  放疗的一种,热疗和冰疗也是辅助治疗的一种----------各个医院,各个医生说法不一样,合适自己的才是最好的!医生总是提出这个试下,那个试下,我们真心的好难判断!
  从医院做完介入到回家已经13天了,为什么还在发烧?现在有些咳嗽了。真担心会不会烧成肺炎。每天都给妈妈喝水果汁和大量的水,希望可以把炎症排出体外。
  血小板只有4万。妈妈喊头昏,眼发黑。脾脏肿大,血小板肯定是因为这个原因下降很多。白细胞也不高,能否把脾脏栓塞一下,又怕肝功能受到较大波动。想请教专业人士,脾脏肿大后,会不会自行纤维化从而弱化脾脏的功能,减轻脾亢进带来的诸如血小板减少等症状啊?一定要去医院处理下吗?
  你妈这种不建议做脾栓塞,脾栓塞后反应有时比肝脏栓塞反应还大,疼痛最长有持续1个多月的,疼痛对人的身心折磨往往是巨大的。而这种肝硬化脾亢造成的白细胞及血小板低,病人大多数情况下没事的。
  @老_路 98楼
23:03:00  你妈这种不建议做脾栓塞,脾栓塞后反应有时比肝脏栓塞反应还大,疼痛最长有持续1个多月的,疼痛对人的身心折磨往往是巨大的。而这种肝硬化脾亢造成的白细胞及血小板低,病人大多数情况下没事的。  -----------------------------  谢谢你的提醒,幸亏没有随便做栓塞,我是听别人说的,但是后果真的还要慎重考量。非常感谢!
  妈妈说今天感觉好点了。不再发烧了,还下楼走了一圈。买了几个橘子,说想吃这样酸酸的东西。除了肉汤,海参,还有什么可以滋补的食物吗?既有营养又不至于让肿瘤长的更快?灵芝孢子粉没有喝了,她之前觉得肚子容易胀,喝进去是负担。还有,下一次的复查和介入时间转眼又到了,她身体如此虚,能晚点去再做吗?晚点复查可以吗
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