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秒以后自动返回颌面部少见巨大肿瘤的CT征象分析--《医学影像学杂志》2016年07期
颌面部少见巨大肿瘤的CT征象分析
【摘要】:目的探讨颌面部少见巨大肿瘤的CT表现,以提高CT诊断的准确性。方法回顾性分析经本院手术病理证实的8例颌面部巨大肿瘤:其中造釉细胞瘤4例、腺样囊性癌2例、牙源性透明细胞癌1例、骨化性纤维瘤1例的CT表现。结果造釉细胞瘤CT平扫颌骨变形膨胀,病变最大径约28cm×25cm×18cm,15cm×9cm×7cm,内密度不均匀,见粗大骨嵴,呈多房样改变,周围结构受压,增强扫描呈不均匀强化;腺样囊性癌CT平扫颌骨骨质破坏,边界模糊不清,软组织肿块形成,其内密度不均匀,增强扫描显示不均匀强化;牙源性透明细胞癌CT平扫显示颌骨骨质破坏,部分层面界限不清并侵犯颅底,其内密度不均匀,内有散在不规则的高密度骨组织影,增强扫描显示明显不均匀强化;骨化性纤维瘤CT平扫颌骨骨质膨胀破坏,范围较大,增强扫描强化较均匀。病变的最小径超过5cm。结论颌面部少见巨大肿瘤CT表现特点各不同,详细观察各自特点及发病部位可以较为正确的诊断。
【作者单位】:
【分类号】:R739.8;R730.44
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400-819-9993正常青年人下颌管全长三维走向及下颌骨形态的锥形束CT测量--《华西口腔医学杂志》2016年02期
正常青年人下颌管全长三维走向及下颌骨形态的锥形束CT测量
【摘要】:目的采用锥形束CT(CBCT)分析正常青年人下颌管在下颌骨内的三维位置以及下颌骨的形态特征,为临床下颌骨手术提供解剖学依据。方法对29例个别正常进行CBCT扫描,用In Vivo 5软件对下颌骨进行三维重建,定位标记点,测量下颌骨形态以及下颌管在其内的三维走行。采用SPSS 17.0软件对测量值进行统计分析。结果下颌管舌侧骨皮质厚度明显较颊侧骨皮质薄。下颌管到颊侧骨皮质的距离从近中到远中逐渐增加,到舌侧骨皮质、牙槽嵴顶的距离从近中到远中逐渐减小,到下颌下缘的距离在第一磨牙处最小,第二前磨牙处最大。下颌体截面高度、宽度、皮质骨厚度左右侧无统计学差异,从中线至远中,下颌体截面高度、舌侧下1/3皮质骨厚度逐渐减小,上截面宽度、唇/颊侧上1/3皮质骨厚度逐渐增大。部分测量项目性别间有统计学差异。结论下颌管入下颌孔后渐渐远离舌侧而向颊侧靠近,然后又逐渐远离偏向舌侧,但其总体走行还是靠近舌侧。男性下颌骨较女性更坚厚。CBCT能精确地显示下颌神经管的走行及其与周边结构的关系。
【作者单位】:
【分类号】:R782.2
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400-819-9993下颌角外翻图片比较 - 下颌整形 - 马福顺博士颌面整形美容知识网
下颌角外翻图片比较
[ 作者:马福顺 |&来源:原创|&时间: 11:20:06
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下颌角整形主要是针对方脸进行的整形,这种脸形的医学诊断为良性咬肌下颌骨肥大。也就是说方脸的形成原因有咬肌肥大和下颌骨肥大的成分。下颌骨肥大又可分为下颌体肥大和下颌骨肥大等不同情况。其中下颌角肥大也有多种多样,一种情况是下颌角的角度过小,小于100度,甚至小于90度。从侧面观察,下颌骨的垂直长度大,发现在耳垂下方的下颌骨很长,使脸形变方。另一种情况是下颌角的角度不小,但从正面看时,下颌骨明显的向两侧翻出,也可以使脸形明显变方。
下面CT片是一例明显外翻的下颌角,与真人的照片及不外翻下颌角CT片对应列出,可以从不角度反应外翻下颌角的CT表现及外观表现。
下颌角外翻CT图片与实际脸形比较。CT片中从正面观察时两侧下颌角均明显外翻,表现在面部则为脸形呈方形,下颌的轮廓线棱角明显。
侧方位下颌CT图片与实际照片比较。虽然正面观察时下颌角有明显的外翻,侧位观察时无论CT图片还是实际面部照片均无下颌角肥大的外观。CT测量下颌角的角度为120度。实际照片中下颌角的角度自然,耳垂下方下颌骨垂直长度无明显增大。
外翻的下颌角与不外翻的下颌角比较。左侧为外翻下颌角,箭头所示位置有明显外翻从正面很容易观察到下颌角。右侧为不外翻的下颌角,从正面不容易看到下颌角。
外翻下颌角与不外翻下颌角背面观察比较。左侧外翻的下颌角明显向两侧膨出,右侧不外翻的下颌角位于下颌升枝下正下方,甚至稍有些内收。
明显外翻的下颌角进行下颌骨缩小整形时应该纠正下颌角的外翻,但由于侧位观察时下颌角的角度本来就比较自然,如本例图片下颌角角度为120度,属于正常范围以内,所以不能够过多地切除骨质,不然下颌角的角度变的更大,造成&马脸&的外观,影响手术效果。作为受术者最好也不要求外科医生切的越多越好,或做直线截骨。应该多听有经验外科医生的意见,毕竟受术者的整形手术经历是有限的。
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