我淋靶有结节这个肝结石是什么病严重吗吗?

我前一个月去看中医说我脖子两侧有结节,
我前一个月去看中医说我脖子两侧有结节,
发病时间:最近3个月
我前一个月去看中医说我脖子两侧有结节,现在在吃中药调理,我应该注意什么?这个病是不是很严重
补充说明:在吃中药调理
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(6)
威县县医院
擅长:擅长宫颈疾病,阴道炎症,子宫肌瘤,宫颈癌等疾病诊断和治疗。
你好,考虑结节,如只是炎性病变建议可以应用抗炎药物一周,看是否结节能消失如果不能消失,那么就要进行下一步治疗,考虑手术。
副主任医师
诏安同济医院
建议做甲状腺超声,看有无甲状腺结节,或其它甲状腺病,这样治疗才更准确。
和县历阳社区卫生服务中心
擅长:擅长内科常见病及多发病的诊治,熟练在胃镜及肠镜下检查及进行微创手术治疗。
患者如果甲状腺B超检查,提示甲状腺结节,一般是良性的,建议定期复查就可以了,如果增大,就可以手术治疗。
副主任医师
江西赣州于都县人民医院
擅长:肾脏疾病如肾病综合症、肾炎、急慢性肾衰等,消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血,炎症性肠病等。
你好!以上问题不知道你的部位在哪里?首先考虑是淋巴结或是甲状腺结节,需要做彩超检查分析原因,明确诊断后才考虑处理的问题
南和县骨康门诊
擅长:中医风湿骨病 颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出及皮炎湿疹、各种瘙痒、夜间瘙痒、皮肤性病男性病等。
你好,如果没有任何不适,目前考虑甲状腺肿物可能,良性可能性大。建议行甲状腺超声检查。希望能帮到你。
副主任医师
密山市人民医院
擅长:内科相关疾病,高血压,高心病,冠心病,肺心病,风心病,先心病,心绞痛,房颤,室上速,心衰等;消化不良,胃肠功能紊乱,消化性溃疡,胆管炎,胆囊炎,胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
出现颈部结节,需要进一步检查,明确结节性质,合理治疗,uojianyu淋巴结炎,可有压痛,可移动,不黏连。
向医生提问
结节损在较斑疹,丘疹损害大且深,多向下侵入真皮深层,重者可达皮下组织。表面呈半圆形降起较光滑。炎症性结节表面发红,痛并有角痛,直径大小为0.5~5cm。晚期常有破溃,如晚期梅毒结节性皮损,皮肤结核结节均契溃结疤。结节的组织病理改变较深多在真皮深层,并可侵犯皮下脂肪层,故可伴脂膜类及血管类改变。鸸有皮真皮浅层病理改变轻微,此点斑疹、丘疹病理改变多在表皮及真皮浅层有所不同。结节根据其病因不同,可为限局性,发病不对称,数目少;也可为系统性,对称性发病,数目也较少或稀疏。结节性皮肤病一般急性全身症状较轻,起病缓,病程相对较长,如皮肤结核,梅毒、结节性红斑慢性迁延性。因此在临床上与斑疹、丘疹性皮肤疾病有所不同。结节分为炎症性及非炎症性两种。
症状起因:一、非炎症性结节1、类风湿性结节为自身免疫性疾病2、晚期梅毒近关节结节为硬韧终纤维化结节,无红肿瘤。3、皮肤猪囊虫病结节人食入绦虫卵经胃及十脂肠孵化出六钩蚴,牛入肠壁经血液,淋巴液进入皮下形成花生米大,圆形结节。4、痛风结节痛风是源吟代谢障碍性疾病。血清尿酸升高,尿酸以结晶形式沉积于组织形成痛风结石发病。好发于足趾关节。5、结节性黄瘤为脂质代谢紊乱,高p脂蛋白血症引起。真皮有弥漫性泡沫细胞浸润。6、结节性钙质沉着多见于儿童性皮肌炎患者,多在骨关节突出部发病。7、皮肤肺吸虫结节常有肺吸虫病感染。8、耳轮慢性结节性软骨皮炎多因外伤冻疮诱发。9、皮肤黑热病为利什曼原虫小体侵犯皮肤效膜而发病。可原发也可继发于内脏感染。二、炎症性结节1、微生物(1)细菌①瘤型麻风:病原菌为麻风分枝杆菌、抗酸染色阳性,革兰染色阳性。瘤型及界限型麻风鼻轮膜带菌率最高。每天排菌2亿条。故呼吸道是传染的主要途径。②皮肤结核:病原菌为结核分枝杆菌、耐酸染色阳性,皮肤结核为再感染,常见的为寻常性狼疮。多由皮肤外伤部侵人传染。③硬红斑:常有肺结核或淋巴结结核病灶而引起,属结核疹型。④结核性结节性静脉炎:常侵犯下腿、足缘,出现与静脉一致的红斑结节,成条状。⑤鼻硬结病:由鼻硬结克雷伯杆菌感染所致。为革兰阴性短杆菌引起,初为鼻炎,继之鼻咽、软胯、鼻翼而形成硬韧紫红色结节。⑥游泳池肉芽肿:由游泳池分枝杆菌感染,多因擦破伤传染,易发生于肘、膝、手足及下腿,产生褐色结节或斑块。⑦分枝杆菌性溃疡:病原菌为溃疡性分枝杆菌,为热带土壤中的腐生菌,好发于小腿及前臂,为无痛坚实结节,可溃烂结疤。⑧晚期结节性皮肤梅毒疹:损害呈环状排列的结节组成,常破溃。⑨晚期皮肤梅毒橡胶肿:好发于关节面易受外伤部及软胯,大小约指头大至核桃大,质硬韧、无症状、但易破溃形成肾形及马蹄形。⑩颜面粟粒性狼疮:以往认为是结核疹,组织学上虽有结核样改变,但结核菌素阴性、无结核病灶,目前认为与结核无关。(11)腹股沟肉芽肿:病原菌为肉芽肿性克雷伯革兰阴性短杆菌,在单核细胞内呈卵圆形小体,即Donovanbodie。多在会阴、生殖器、肛周发生硬性结节,破溃边缘隆起呈乳头瘤样增生。属性传播性疾病。(12)急性发热性嗜中性皮肤病:病因可能是细菌或真菌抗原与相应抗体形成兔疫复合物引起的血管炎。(13)结节性红斑:多因链球菌、结核杆菌感染诱发,也见于麻风出Behcet病及药物。(2)病毒性①挤奶人痘:由副牛瘟病毒所致,多发生于挤奶或屠宰工人的手指及前臂破伤处传染。②结节性多动脉炎:属兔疫复合物性中小动脉炎,与乙型肝炎病毒有关,伴高Y球蛋白血症,多发生于中年男性。③真菌性如池子丝菌病,由申克抱子丝菌引起。分固定型及淋巴管型,沿淋巴管成串状紫红色无痛性结节。④寄生虫性疥疮结节,由人型疥螨接触传染,在皮肤角质层掘隧道其毒素引起剧烈病痒。在男性阴囊、阴茎形成红色结节剧痒。2、物理性因素(1)寒冷性脂膜炎好发于婴幼儿,末梢血循环不良,加寒冷因素,损伤皮下脂肪所致。(2)外伤性脂肪坏死由外伤引起,常见于女性,可能由血管损伤发病(3)新生儿皮下脂肪坏死可能与出生时外伤和受冷引起。多在出生后l-6周发病。(4)光线性肉芽肿是由于经常受日光曝晒引起的慢性肉芽肿。(5)异物性向芽肿各种异物如石蜡、石英。金属被、铅等,及丝线、尼龙线进人体内,均可引起异物反应及肉芽肿。3、免疫变态反应性(1)变应性皮肤血管炎为细菌、病毒、蛋白、药物引起的变态反应。为免疫复合物引起的白细胞碎裂性脉管炎,属皿型变态反应。(2)面部嗜酸性向芽肿面部有单个或多个红色结节、属过敏性脉管炎免疫复合物沉积。(3)过敏性向芽肿为肉芽肿形成性坏死性脉管炎。特点为伴哮喘及嗜酸性粒细胞增高,可达0.20~0.30。(4)巨细胞性动脉炎本病为肉芽肿性动脉炎,侵犯大动脉分支。许多症状由血管闭塞所引起,损害为红色痛性结节。(5)结节性痒疹多数患者发病由蚊虫叮咬诱发,多分布两下腿伸侧,初为红色丘疹痒,抓后增大变厚角化呈结节。(6)深在性红斑狼疮又称狼疮性脂糊。皮损表现为深部皮下结节或斑块,硬韧,可发于任何部位。脂肪层血管壁有免疫球蛋白沉积。4、其他或原因不明(1)结节性血管炎多发生于30-50岁女性,为较大结节,位于小腿后侧,不破溃。消退后遗硬的纤维化结节。(2)结节病病因不明,临床可表现为多种形态,如小结节型及大结节型。但其病理特征为上皮样细胞肉芽肿,巨细胞常见。(3)结节性发热性非化脓性脂膜炎病因不明,常见于青壮年女性,好发于大腿及臀部。为痛性结节及斑块,大小约l-10Cm直径。(4)增殖性结节性涣疹因服混剂及碘剂可引起增殖性棕紫色结节,停药后自然消退。(5)皮质类固醇激素后脂膜炎在长期大量应用皮质类固醇激素后,停用该药1-30d发病,多见于儿童。皮损为红色坚实皮下结节。(6)亚急性结节性游走性脂膜炎原因不明。Perry1964年报告11例中,9例在发病前有扁桃体炎史。(7)皮下结节性环状肉芽肿病因不明。多见于儿童。发生于下肢或臂部,为紫红结节。(8)结节性搕脉周围炎是一种免疫现象,可有高Y球蛋白血症,类风湿因子阳性,可有低补体血症,发病机理是免疫复合物沉省吃俭用,近来发现乙型病毒性肝炎病可发生此病。皮损多在足小腿。
可能疾病:&&&&&&&&&&
常见检查:
&&&&&&&&&&&&
就诊科室:皮肤病副主任医师
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乳腺增生,乳腺结节,腋下靶环样淋巴结 乳腺增生,乳腺结节...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
病情严重吗?当地大夫说考虑良性,不是很放心,接下来该怎么办
所就诊医院科室:
内蒙古巴彦淖尔市医院 甲状乳腺外科
用药情况:
药物名称:夏枯草膏
服用说明:9g一日两次
药物名称:乳消散结胶囊
服用说明:一日三次一次三粒
检查资料:
&副主任医师
是否手术取决于您自己的心态和是否准备怀孕。BI-RADS3,良性可能性大。如果精神压力大,可以考虑手术,压力不大,定期复查乳房彩超也可以。如果尚未生育,建议怀孕前的几个月切除。
状态:就诊前
我想问 我现在的情况需要做一次钼巴吗?怎么判断是否有钙化
&副主任医师
40岁以下的年轻女性一般不需要钼靶检查,除非彩超发现可疑恶性的肿块。
副主任医师
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
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副主任医师
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副主任医师
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副主任医师
董华英大夫通知出停诊:因临时工作安排,于日(周三下午)、日(周五下午)和日(周六上午)停诊。8月1日以后正常出诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:左侧乳腺癌根治术后一年,右侧乳房有包块&&
希望得到的帮助:请问医生,这些包块有问题吗?需要怎么治疗?是不是复发转移了?
病情描述:14年左侧乳腺浸润癌切除,腋下淋巴清扫。一直服用他莫昔芬片和平消胶囊。15年10月份去复查,右侧乳房没有状况,今天复查,发现右乳有包块。医生你好,不好意思我一着急写错了,是右侧乳房切除了...
疾病名称:乳腺结节&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?,目前严重吗?是否有恶变的倾向?要手术吗?
病情描述:2013年左乳一个结节,微创后是纤维瘤。术后一年检查左乳结节,左侧腋下滑动的类似小囊肿,今年检查,两侧多发性偏低回声结节,其中一个结节边界欠清,内回声不均匀,5乘4毫米、之前腋下的小囊肿...
疾病名称:右乳,摸有个长条形疙瘩,&&
希望得到的帮助:右乳上方长条形疙瘩
病情描述:右乳上方长条形疙瘩,B超为什么看不到?扫了整个右乳都没扫出来,可是躺着手能摸到。
疾病名称:乳腺增生节节腋窝淋巴结节&&
希望得到的帮助:我现在需要手术吗?
病情描述:卵巢囊肿以手术出院三个月现在乳腺不太痛了。
疾病名称:右侧腋窝下有凸起,摸着里面有黄豆大小颗粒&&
希望得到的帮助:不会是乳腺肿瘤或者淋巴瘤吧
病情描述:右侧腋窝下有凸起,摸着有黄豆大小颗粒,不疼。六个月左右做过乳腺b超,说乳腺增生,没有别的症状
疾病名称:乳腺复查&&
希望得到的帮助:是否有复发可能性,本人看不懂,
病情描述:乳腺手术化疗后六年了右乳房全割了。这是复查结果
请医生看一下单子,
请帮帮我看看,是否有复发的可能性
帮帮忙,请给我回复,谢谢
疾病名称:乳腺增生 囊肿 结节&&
希望得到的帮助:怎样控制或消除结节,吃什么药好?有没有手术的必要?
病情描述:甘油三酯3.2,血脂偏高。双乳多个囊肿,右乳有11*5的实性结节。月经正常,但最近一次月经时间延后,且在月经来之前的半月乳头疼痛,乳房结节囊肿处偶有不适感。家族无乳腺疾病史。
疾病名称:右侧乳房挤出黑色液体,不痛,有个结节&&
希望得到的帮助:请问这个病情吃药可以吗?需要进一步的治疗吗,需要怎么治疗
病情描述:没有家族史,两个孩子都母乳到18个月,小的刚刚断奶18个月,感觉左侧乳房有点痛,去美容院做的胸部,大概做了5次左右,右侧不痛的乳房里挤出黑色的液体,也不痛放在纸上看有点黑褐色
疾病名称:右侧乳腺里有小结节&&
希望得到的帮助:请问医生这样的病严重吗
病情描述:右侧乳房从今年四月份开始疼痛,前段时间去当地医院检查说局限性增厚,吃了20天中药,没有效果,又去大医院检查,说有小结节,开了中药,请问有什么更好的办法吗
疾病名称:乳腺病并伴有淋巴结肿大&&
希望得到的帮助:怎么会痛,什么情况,吃什么药好
病情描述:三个月左右乳房做过微创,现在就是腋下连着乳房痛,刺痛腋下,淋巴结肿大
疾病名称:乳腺肿瘤&&
希望得到的帮助:这些是良性的吗 手术的话还会复发吗
病情描述:多个结节情况严重吗 需要手术全部切除这些肿块吗
疾病名称:一个乳房会有水滴出来&&
希望得到的帮助:大致是什么原因会引起这种情况
病情描述:子宫切除十几年,近几天突然发现乳房有水溢出
疾病名称:乳腺管反复堵塞&&
希望得到的帮助:乳腺管反复堵塞应如何治疗,如何预防?
病情描述:乳腺管反复堵塞,半个月内已经是第二次淤堵了,第一次在医院治疗四天情况好转,隔了四五天以后又堵了,且刚开始就比较严重,不碰触都跟针扎一样疼。乳腺治疗师第一天说是乳腺管太细,针探不进去...
疾病名称:彩超
结果是乳腺增生,钼靶是纤维腺瘤&&
希望得到的帮助:需要手术,希望你们给宝贵建议
病情描述:左乳房下方有1.8乘以3.0肿块,没家族史
疾病名称:双乳腺双腋下多发性增生结节&&
希望得到的帮助:请给予指导
病情描述:8月1日在北京协和医院做了局部麻醉左乳腺肿物切除活检术,术中冰冻病理提示为乳腺纤维腺瘤,当日出院,一周后拆除了加压绷带,两周后拆线,伤口愈合良好,期间未服用任何消炎药,最近服用了治疗...
疾病名称:左乳房肿块,切除,病理导管上皮非典型增生&&
希望得到的帮助:乳房导管上皮非典型增生,该怎么治疗?
病情描述:数月前发现乳房肿块,就医后B超,后穿刺,医生建议手术,后进行麦默通(mmt)手术,术后病理报告如图,恳请大夫指导:下一步该怎么办?
疾病名称:乳腺复查&&
希望得到的帮助:是否有复发可能
病情描述:乳腺手术化疗后六年了右乳房全割了。这是复查结果
请医生看一下单子,
请帮帮我看看,是否有复发的可能性
帮帮忙,请给我回复,谢谢
疾病名称:乳腺结节&&
希望得到的帮助:目前的状况应注意些什么,是否需要治疗?谢谢!
病情描述:今年7月20日单位体检首次作了乳腺彩超,结果为双乳小叶增生,双乳多发结节。十年前自己摸到左乳有个小指甲盖大小的硬块,去医院做了门诊手术,结果为囊肿钙化。
疾病名称:乳腺簇状钙化术后复诊&&
希望得到的帮助:1.左乳结节是良性还是???
2.右乳这次钼靶提示的钙化还要手术吗?
3.以后间隔多久复...
病情描述:今年1月右乳结节伴钙化手术病理良性,8月(术后半年)复查钼靶和B超(已上传)左乳两个结节比1月份B超稍微有一点点变化,右乳钼靶提示有钙化(不知道这钙化是良性还是恶性)??
2.像我这样的情...
疾病名称:乳房胀痛内有块状硬物喂奶刺痛感&&
希望得到的帮助:请问一下医生这个情况怎么处理,是什么样的一个情况
病情描述:左侧乳房5天前痛过一次,两天以后就好了,过了两天又痛起来了,好像比之前更痛了许多,乳晕肿胀突起,乳房上也肿得有硬块,摸起来很圆滑,但是轻摸都有痛感,喂奶时内有刺痛感,。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
董华英大夫的信息
乳腺疾病的中、西医诊治。
董华英,男,副主任医师,医学博士,主要从事乳腺疾病的诊治工作。
董华英大夫的电话咨询
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乳腺外科可通话专家
副主任医师
天津市肿瘤医院
乳腺肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院
乳腺肿瘤科
十堰太和医院
甲状腺乳腺外科
大连中山医院
乳腺甲状腺外科
副主任医师
甲乳血管外科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
天津市肿瘤医院
乳腺肿瘤科副主任医师
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甲状腺癌术后,复查发现偏心靶环状淋巴结 甲状腺癌术后,复...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
1.一个月复查时为何会出现“右颈根可见偏心靶环状淋巴结,1.3*0.7cm”?是否有可能是11月手术时清扫淋巴结时做淋巴结病理切下部分淋巴结时留下的瘢痕?因为手术淋巴结病理报告如下:“肉眼所见:(VI区气管食管沟淋巴结、VI区气管前淋巴结)灰粉不规则组织一块,大小1.5*1*0.5cm。”超声医生也询问手术时是否清扫过淋巴结。非常担心。
2.甲状腺左叶的小结节有无问题?边界欠清,形态欠规则是不是不好?0.4*0.2cm是不是说明纵横比>1?这些都让人很担心。现主治医生怀疑是泡状,建议小金胶囊配合优甲乐,也许可消。
3.患者手术前为降血脂曾长期服用辛伐他汀/阿托伐他汀以及阿司匹林。手术后停药。不知上述降血脂药和阿司匹林和目前服用的优甲乐是否冲突?是否需要调整药量或者调整服药时间?另,为保护心脏,患者正在服用丹参滴丸,请问它和优甲乐有冲突吗?
请问您对于上述情况有什么建议吗?出于心情的迫切,占用您的宝贵时间,麻烦您了,再次向您的无私医德表示感谢!!!
用药情况:
药物名称:优甲乐
服用说明:100ug,一次,早上服用,无不良反应。现一个月复查后调整为优甲乐每天三片。
药物名称:丹参滴丸
服用说明:270mg,三次,早中晚吃,长期服用,无不良反应。
检查资料:
&副主任医师
淋巴结应该是良性的,不必担心。结节如果没有钙化的话,应该也不像恶性的。
状态:就诊前
邵大夫:您好!很冒昧再次打扰您,不胜感激!
患者日实施甲状腺右叶癌根治术后,当时清扫了VI区淋巴,没有发现淋巴转移。手术后于12月进行检查,TSH为2.61MIU/L,其余数值正常,主刀大夫吩咐将两片优甲乐加至3片;
3月复查结果为:TSH为0.962MIU/L,FT4为25.40pmol/L(参考值12.0-22.0)。在此期间,左侧小结节基本没有变化,右颈根可见偏心靶环状淋巴结,1.3*0.7cm,左颈部未见异常肿大淋巴结。
但使人疑惑的是,5月份再行术后6个月复查时,超声却发现“左叶下极低回声结节较前仍无明显变化,大小约3*3mm,形态欠规则,边界欠清,,CDFI显示内部未见明显异常血流信号。但右侧VI区可见一稍低回声团,大小约7*7mm,形态规则,边界尚清回声尚匀,CDFI显示团块内未见明显异常血流信号。IV区可见数个低回声团,其一大小约8*7mm,其二大小约16*8mm,界尚清。”超声印象为:“甲状腺右叶缺如(手术切除)。甲状腺左叶低回声结节,较前未有明显变化;颈部右侧VI区稍低回声团,考虑淋巴结,残余腺体不除外。颈部右侧IV区可见淋巴结。颈部左侧未见明显异常肿大淋巴结。”同时甲功显示为:TSH为1.88MIU/L,FT4为23.894pmol/L,其他数值正常。
目前我们所担忧的是:1、手术时已经施行过VI区淋巴清扫,而右侧VI区和IV区的近圆形淋巴结又是之前检查时没有出现的,淋巴结近圆形是不是不好?这可能会是转移吗?而且患者复查前因为近期上火,嗓子有些疼,上述淋巴结会不会是嗓子上火发炎所致才出现的呢?
2、因为TSH一直没有降到0.1MIU/L以下,主刀大夫曾主张将优甲乐增至3片半;而当地大夫出于患者年龄(52岁)和身体状况(血脂略高)的考虑,建议将目前的3片优甲乐(共150ug)换成“2片优甲乐(共100ug)和1片甲状腺片(40mg)”。若按照后一种建议施行,TSH有可能继续降至理想值么?我们现在也无从选择,万分期待您的解疑答惑,并再次对您的耐心帮助致以最真诚的感激之情!
&副主任医师
淋巴结考虑良性可能性大,建议最好做个穿刺看一下。药量不建议增加,否则心脏会不舒服。
状态:就诊前
谢谢邵大夫,您的回复无疑是我们惶恐不安之时所闻的福音!那么药量方面,我们就不再加量,目前可以按照两片优甲乐加一片甲状腺片服用吧?
另外,出于对患者心理压力的考虑,又考虑到淋巴结肿大可能与嗓子上火有关,而炎症下去之后淋巴结肿大得以改善又需要一段时间,我们想先观察两三个月左右,再趁着检验甲功的时候一并做超声,如果还有问题的话,到时再行穿刺,您看这样可行吗?如若观察两三个月的话,会否延误病情呢?
另,还有一个问题想请教您,患者在手术后曾服用5个月的小金胶囊。就在即将停药前夕,发现脸上出现不少疙瘩,皮肤泛红,疑似过敏。我想请教这一现象和小金胶囊的服用可能有关吗?或者和优甲乐的服用剂量有关?
再次向您表示感谢,也衷心希望您身体康泰、心情愉悦!
&副主任医师
可以的,应该不会。如果担心,可以停用小金胶囊。
状态:就诊前
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患者花***购买了大夫网络咨询(60元/3条回复)
状态:就诊前
邵主任,不好意思又麻烦您。患者一周前又在另一家医院做了甲功五项,结果显示 FT3:6.26pmol/L(参考值2.8-7.1),FT4:20.9pmol/L(参考值1-22),TSH:1.080uIU/ml(参考值0.27-4.2),A-TG194.00IU/ML (参考值0-115);A-TPO47.72IU/ML(参考值0-34)。
请教邵主任:1、A-TG194.00IU/ML (参考值0-115);A-TPO47.72IU/ML(参考值0-34),这两项都偏高,代表了什么呢?请问这两项数值高一定是桥本甲状腺炎么?前段时间他嗓子上火干疼,不知道和这个有关系吗?患者是右叶和峡部切除,保留左叶。
2、两次甲功检查间隔三天,为何两家医院的结果会有所不同呢?上次FT4还略高,结果为25.40pmol/L(参考值12.0-22.0),这次是在正常范围。上次TSH为1.88MIU/L,这次TSH为1.080uIU/ml。请问这和患者这三天里改服了两片优甲乐和一片甲状腺片有关,还是有其他因素影响?
3、目前主刀医生要求让加量优甲乐吃3片半。我爸爸体重190斤。如果要是加量至3片半的话,要不要辅助一些保护心脏的药物(例如坚持服用丹参片)?
&副主任医师
指标高代表氏桥本氏甲状腺炎。每个医院仪器不同,可能会有误差。药量可以吃3粒半,如果心脏没有不适,不必服用丹参。
状态:就诊前
邵主任,您好!我爸爸这段时间服用优甲乐3片半,无不适。鉴于上次5月份检查A-TG194.00IU/ML (参考值0-115);A-TPO47.72IU/ML(参考值0-34),这两项都偏高,其他指标较为正常。当时主治大夫看结果后说无大碍。那么,不知道现在这种情况适不适合服用硒酵母片或者补充硒元素的保健品?还是等九月份复查之后再决定更为妥当?
如果现在可适当补硒的话,目前补硒营养品多种多样,我所注意到的有GNC健安喜硒片(一天一片,每片含200mcg硒,35mg钙)、自然之宝Natures bounty硒营养片(一天一片,每片含天然酵母硒50微克)、安利纽崔莱纯天然植物硒质维生素E胶囊(一天一粒,每粒含30IU的VE,10mcg硒、434mg生育三烯酚)等等。您觉得哪种补硒产品或者补硒营养品值得推荐呢?如果说安全性高的补硒营养品,是不是父母长辈都可以服用以提高身体免疫力?谢谢邵主任在百忙之中回复,天气热,也希望您工作不要太劳累,多注意身体!
&副主任医师
可以服用硒酵母片或胶囊,每天200mg即可。
状态:就诊前
邵主任,您好!再次打扰!我父亲今日再次检查甲功,结果如下:FT3:4.98pmol/L(参考值2.8-7.1),FT4:24.13pmol/L(参考值12-22),TSH:0.283uIU/ml(参考值0.27-4.2),A-TG164.60IU/ML (参考值0-115);A-TPO16.42IU/ML(参考值0-34)。
请教邵主任:1、我父亲于日实施甲癌术,甲状腺右侧及峡部切除,左叶有0.3CM左右小结节,考虑良性。手术前的tsh值为0.634MIU/L;术后每天服优甲乐2片,一个月后复查tsh值为2.61MIU/L;后遵医嘱增加优甲乐至3片,三个月后复查TSH为0.962MIU/L。又自5月20日开始调整优甲乐药量至3片半(175ug)至今,tsh从5月底检查的1.080uIU/ml降至如今的0.283uIU/ml。由于TSH一直没有降到0.1以下,目前咨询主刀大夫意见为增加优甲乐至4片;本地大夫则建议将3片半优甲乐改为“两片半优甲乐(125ug)和一片甲状腺片(40mg)”。我们想听您意见,看现在的药量是否需要进一步调整?或该如何调整?我父亲52岁,体重178斤,有左心室增大,血压正常。
2、5月份检查时,两项抗体稍高,一直没有服用硒酵母。目前检查A-TPO为16.42IU/ML(参考值0-34),已降至正常范围。A-TG也由之前的194.00降至164.60IU/ML (参考值0-115)。请教邵主任,这样是不是说明可以不用担心桥本氏甲状腺炎了?目前抗体一项稍高,是否还需要服用硒酵母片?
再次感谢邵主任医者仁心!麻烦您了!
&副主任医师
优甲乐建议还是服用3粒半。应该不是桥本炎,可以服用硒酵母。
状态:就诊前
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状态:就诊前
邵主任,您好!我父亲日实施甲状腺右叶癌根治术,右叶和峡部切除,当时清扫了VI区淋巴,没有发现淋巴转移。上次复查后一直服用优甲乐3片外加甲状腺素1片。近期再次复查,甲功五项检查FT3、FT4、TT3、TT4均在正常范围,但TSH升高为1.59。超声检查结果显示:左侧甲状腺多发低近无回声小结节,边界欠清,较大者位于气管旁,约0.4*0.3*0.4cm,未见明显钙化及血流信号。右颈Ⅲ—Ⅳ区可见多发偏心靶环状淋巴结,最大位于Ⅳ区,1.5*0.6cm,局部皮质部分呈低回声,部分呈强回声,强回声部分内可见可疑钙化。左颈部未见异常肿大淋巴结。超声印象为:左侧甲状腺多发小结节,较4月份检查变化不大;右颈部多发淋巴结,M待除外,大小较四月份检查变化不大。 (超声检查图已上传附件)
请问,右颈部淋巴结部分钙化,同时TSH为1.59,这一结果该怎么判断?下一步患者最好怎么办?深深感谢!
&副主任医师
淋巴结不能排除转移,建议穿刺检查。
状态:就诊前
邵主任,感谢您的回复!我们拿超声结果给主刀大夫看,他回复说没事儿。也有大夫认为也许是手术切除缝合留下的瘢痕造成了钙化。邵主任,您认为有这种可能吗?由于淋巴结的大小较半年前没有显著增大,我们能否保守观察,每半年复查?这样是否会耽误病情?再次感谢您的医者仁心!
&副主任医师
有可能。也可以。
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希望得到的帮助:请医生帮我看下是不是很严重。因为患者是我母亲年事也高了
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希望得到的帮助:你院哪个医生可做甲状腺癌微创?谢谢您一定要看病情诉说哦。
病情描述:我的情况基本确诊了吧,是可以直接手术是吧。
未婚,教师,比较在意脖子疤痕以及术后发声。您可以做从口腔或者胸部腔镜等微创方式吗?
入院还需要重新检查吗?附图为之前在本地三甲医院检查的...
疾病名称:甲状腺恶性肿瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,这个TSH值怎样?
病情描述:我甲状腺癌于2月25做根除术,3月25日复查,TSH值为0.24,不知这个值怎样?
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邵堂雷大夫的信息
甲状腺良性和恶性疾病的外科治疗,甲状腺肿瘤的复发和再次手术。
邵堂雷医生,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科优秀的副主任医师,在日,这个本该充满爱的日...
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