抑郁症 来士普 痊愈吃来士普无效如何换药

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-20 03:56 标签： 长期吃来士普治疗抑郁症可以吗?
来士普吃了3个月效果不理想需要换药吗【抑郁症】_百度拇指医生
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?来士普吃了3个月效果不理想需要换药吗【抑郁症】
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：2009年4月开始抑郁，2009年7月底住院，吃乐友3片 2009年10月痊愈，开始有点轻躁狂，2009年12月底停药，不知道是不是双向的情感障碍，还是单项的 2010年4月复发，住院治疗，乐友3片治疗两个月不见效，换文法拉辛6粒一个月并发焦虑停药，换舍曲林最大量治疗两个月，但因焦虑很厉害又停药换来士普2片，现在已经吃了3个月，晚上吃4分之一的喹硫平，但是情绪还是提不起来，不想出门或见熟人等，请问我需要换药吗曾经治疗情况和效果：我们这边的医生建议来士普延长一个月的疗程不加量 但是我查看了一下网站说喹硫平阻断抗抑郁的物质，不知道我需要调药吗想得到怎样的帮助：怎么确定我是单项还是双向的情感障碍
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你睡眠好吗，可以停用喹硫平，加米氮平15mg/每晚试试。你有可能是双相障碍，但抑郁多些。双相障碍就是有时情绪非常高涨，兴奋，话多，有自我感觉良好，夸大，精力充沛，活动增多。或者易激惹。有时抑郁，表现相反。
（北京安定医院王建勤大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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向医生提问抑郁症吃来士普每天2粒已经4个月了，情绪还是不好_百度知道
抑郁症吃来士普每天2粒已经4个月了，情绪还是不好
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抑郁症还需要做心理疏导，光靠药物不行。
你好，每种药物都有一定的适应性，如果效果不佳的话可以在专业医生的指导下换药治疗
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?求救！抑郁症吃来士普多久会有效？
我妈一直患有神经衰弱，09年乳腺癌后严重成抑郁症，有自杀倾向。我妈是双向障碍，有时完全没有病状，开朗多话。但是多数时候忧郁自闭想自杀，之前吃乐友，病情断断续续。8月感觉完全康复了，但经历了一次小装修病情又复发。之后换成吃来士普，吃了20天左右，还是没有好转。期间有牙痛腹胀等一些小病穿插，晚上睡眠也不好，医生推荐早晚日半颗安眠药吃的头疼心情愈发焦虑。想问问好心人是否应该换药？但是又怕换药后又要度过适应期的那段煎熬。
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权威医生回答
抑郁症一般药物治疗2-4周开始起效，足量，足疗程（＞4-6周）如仍无效，才考虑换药。当换药治疗无效时，可考虑二种作用机制不同的抗抑郁药联合使用，一般不主张联用两种以上抗抑郁药。
建议住院治疗，便于观察和及时调整药物（药量）。
我也吃了两年了。12月31日差点割腕了。无望治好。
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向医生提问我三年前患有抑郁症，服用来士普已经快两
我三年前患有抑郁症，服用来士普已经快两
发病时间：最近一个月
我三年前患有抑郁症，服用来士普已经快两年了，症状好转很多，最经一个月感觉多梦，早上起来很乏，夜间起夜都是从梦中醒来，不是什么原因？该如何治疗？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
擅长：常见疾病的治疗。
病情分析：气血不足、情志损伤、阴血亏虚、痰热内扰肝胆、劳累过度、饮食失节等原因都会导致多梦。指导意见：建议平时生活有规律，按时作息，避免情绪刺激。可以口服安神补脑液、百乐眠胶囊治疗。另外注意有无神经衰弱、气血亏虚的情况。
向医生提问
（忧郁症）
抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
多发人群：成人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）本站已经通过实名认证，所有内容由杨忠大夫本人发表
抑郁症的咨询 舍曲林怎么换药呢？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我可以舍曲林每天坚持吃半片，来士普每天吃一片10mg的，等到来士普起效后，然后再停掉舍曲林吗？
舍曲林和来士普能在短时间内同时服用吗？
多谢您的解答！谢谢您！
所就诊医院科室：
当地中小医院
用药情况：
药物名称：舍曲林，50mg，早餐后一次
服用说明：50mg，早餐后一次，服用两个月了，进口的
如果只是一片舍曲林的话，可以直接用一片来士普替代一片舍曲林
状态：就诊前
我今天吃了半片舍曲林，一片来士普，同时吃的，会有问题吗？同时吃会不会有药物相互反应?
没有问题，来士普和舍曲林没有相互作用
状态：就诊前
谢谢杨大夫的回复！
我现在发现还有一个问题啊，我之前用曲错同来加强睡眠一个月，后来停药了，但是一直在吃舍曲林治疗抑郁症，我发现现在几乎没有啥性欲了，好像性快感也没有了，平时勃起都困难，这个是曲唑酮导致的吗？该怎么办呢？
我的抑郁症基本都康复了啊，也几乎没有抑郁症状了，每天半颗来士普在维持治疗，挺好的。
曲唑酮理论上是可以治疗勃起障碍的，而不是导致。对于抗抑郁药导致的性功能障碍，大部分停药后会自行恢复，目前也有报告说联合使用丁螺环酮可以治疗
状态：就诊前
那我该怎么办呢？我长期吃来士普半颗竟然都有这样的问题，我今年才30岁啊，没规范吃药前，这方面很正常的。
我现在处于抑郁症治疗得维持期哦，也没法停止药物治疗。我之前用过希德，有点效果，但是不明显，而且依旧没啥性欲，也没多少性快感。
杨大夫，能帮我增加咨询次数吗？
你不是刚开始换用来士普吗？
状态：就诊前
是的，我吃了来士普两周，发现效果不理想啊，远没有百忧解好，我这两天又换回百忧解了，然后抑郁症状又都消失了，很稳定，还是没性欲，勃起障碍。。。怎么办？需要去医院查性激素吗？
之前吃米氮平的时候，性功能是一点问题都没有，就是因为药物不能耐受，后来换药的。
米氮平本来就是对性功能影响比较小的抗抑郁药。使用百忧解后出现这样问题，可以尝试加用丁螺环酮
状态：就诊前
可以用希德替代丁螺环酮吗？哪种效果更好？
杨大夫，能增加咨询次数吗？谢谢！
状态：就诊前
服用维生素补充剂或者营养素补充剂会和抗抑郁药物舍曲林相冲突吗？谢谢杨大夫！
不会有冲突
状态：就诊前
杨大夫，您好，我都停药快一年了，抑郁症病情也康复了，但是性欲和勃起功能似乎没啥改观啊？依然是性快感差，而且勃起困难，一个月才性交一次。该怎么办？能治好吗？
由于性功能障碍也有可能和心理有关系，现在停药一年如果症状还存在的话，真的要考虑是否存在其他方面的心理问题，建议可以咨询一下男性科的医生，多学科协作，可能有更好的效果
状态：就诊前
应该不是心理问题，我确实自己没啥心理上的问题和压力， 就是性体验和以前不一样了，勃起差，好长时间才能性爱勃起一次。
是不是百忧解和米氮平留下的后遗症啊？我以前吃的剂量比较大，白天百忧解60mg，晚上米氮平30mg，是这样吃的。是剂量太大损伤神经了吗？
谢谢您，杨大夫！
杨忠大夫通知出停诊:7月7日至7月15日有事外出。故7月9日上午及7月13日上午门诊停诊。其他时间也不在医院。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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杨忠，主任医师，常熟市第一批卫生拔尖人才，常熟市卫计委第三批学科带头人（精神科），中华医学会心身医学...
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