大夫好,我42岁,男,突然消瘦乏力有什么病,多病如何问诊

大夫您好,以下是我的情况,感谢您的问诊。年龄:28|消化内科|丁香医生患者大夫您好,以下是我的情况,感谢您的问诊。年龄:28岁性别:男症状:经常性消化不良,不敢吃肉以及油腻的食物,胃口不好,人非常消瘦,经常感觉没有力气。症状已有7年,平均每年都会做一次胃镜。开始是十二指肠溃疡,后来经过调理,溃疡已经愈合,去年做胃镜显示已没有问题。就诊情况:医生说我的问题不大,让我该怎么吃怎么吃,不用担心。给我开了吗叮林和复方阿臻米特,但是不消化的时候,吃了也没有太多作用。请问像我这种情况该如何调理,平日里苦不堪言,忌口的厉害,人也特别瘦。以下是图片是我的检查报告。刘文生正在值班。 稍后晚上再回复您!谢谢!刘文生您好,感谢您对我的信任!1.图2胃镜检查:慢性胃炎,胃息肉(图1病理:胃底腺息肉),胃窦黏膜隆起待查,从图片2的第四幅图胃窦大弯侧黏膜隆起,结合CT扫描结果,目前还不能判断就是胃壁外压性隆起,建议超声胃镜探查这个胃窦黏膜隆起的性质,大小,组织学来源(通俗易懂也就是从哪种组织细胞生长出来的)。图3乙肝五项没有什么问题,已经有保护性抗体产生。图5,6,7,8肝功能全套指标,肾功能,血脂血糖,电解质,血常规,甲状腺功能各项指标都正常值范围。图9便常规隐血试验弱阳性考虑可能是实验室误差。2,主要症状表现特征:28岁,男
,经常性消化不良,不敢吃肉以及油腻的食物,胃口不好,人非常消瘦,经常感觉没有力气。症状已有7年,平均每年都会做一次胃镜。开始是十二指肠溃疡,后来经过调理,溃疡已经愈合,去年做胃镜显示已没有问题。吗叮林和复方阿臻米特,但是不消化的时候,吃了也没有太多作用。综合分析以上病史,检查资料,症状表现特点考虑是功能性消化不良可能性大,可能原来的确存在器质性病变(十二指肠溃疡,慢性胃炎),但是已经治愈了,胃肠道症状并没有明显减轻,反复发作,时轻时重。平时精神压力大,诉说平日里苦不堪言,什么美食都不敢吃,人也特别瘦。3,目前的疾病诊断:主要问题是功能性消化不良。功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除引起上述症状的器质性疾病。FD无特征性的临床表现,主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。早饱是指进食后不久即有饱感,以致摄入食物明显减少而消瘦。.不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。在病程中症状也可发生变化,起病多缓慢,经年累月,持续性或反复发作,不少患者有饮食,精神等诱发因素。4,目前胃镜下已经没有什么大的问题,主要是一个功能性消化不良的症状。精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等,均可干扰高级神经的正常活动,进而引起胃肠道的功能障碍。暗示或自我暗示是重要的发病因素,例如由于某种草率的诊断意见、无关紧要的化验结果或医生的举止和表情不当而造成的所谓医源性疾病,以及患者因亲友患严重疾病如胃肠道癌肿而产生的自我暗示均可引起本症。患者感谢您的回答。对于功能性消化不良,有什么好的治疗建议吗? 或者,在消化不良的时候,有什么药物可以有效的缓解不适症状?刘文生关于治疗问题。FD的治疗主要是针对可能的病理生理机制进行,包括抑酸、促动力、根除幽门螺杆菌等,这些药物主要作用于消化道局部。比如,抑制胃酸的耐信片或者泮托拉唑;助消化药物健胃消食片or口服液,泌特片,复方消化酶片;促进胃肠运动的伊托比利片,或者吗丁啉片等等。因为精神心理因素对患者消化不良症状的严重程度、生活质量、就医行为产生一定的影响。焦虑,抑郁对症状的影响部分是通过躯体化介导的,即以消化不良症状为表现形式。建立良好的医患关系是治疗成功的基础,需要医师在充分倾听、了解患者病情后,帮助其改变对疾病的错误认识,增强信心,充分发挥患者在治疗中的积极作用。  抗抑郁药可以帮助控制患者伴随的抑郁、焦虑状态,改善睡眠,同时具有抗痛觉过敏作用。某些抗抑郁药还具有抗胆碱能的效果,能够直接作用于胃肠道,调节胃肠道动力和感觉,促进胃底松弛。因此,近年来这些抗抑郁,抗焦虑药物在功能性消化不良的治疗方案中应用越来越广泛,比较常用的黛力新片,帕罗西汀片,坦度螺酮片等等,都需要在消化内科专家指导下应用,而且根据症状变化调整剂量和品种的组合方式滴哦。刘文生关于治疗问题。FD的治疗主要是针对可能的病理生理机制进行,包括抑酸、促动力、根除幽门螺杆菌等,这些药物主要作用于消化道局部。比如,抑制胃酸的耐信片或者泮托拉唑;助消化药物健胃消食片or口服液,泌特片,复方消化酶片;促进胃肠运动的伊托比利片,或者吗丁啉片等等。因为精神心理因素对患者消化不良症状的严重程度、生活质量、就医行为产生一定的影响。焦虑,抑郁对症状的影响部分是通过躯体化介导的,即以消化不良症状为表现形式。建立良好的医患关系是治疗成功的基础,需要医师在充分倾听、了解患者病情后,帮助其改变对疾病的错误认识,增强信心,充分发挥患者在治疗中的积极作用。  抗抑郁药可以帮助控制患者伴随的抑郁、焦虑状态,改善睡眠,同时具有抗痛觉过敏作用。某些抗抑郁药还具有抗胆碱能的效果,能够直接作用于胃肠道,调节胃肠道动力和感觉,促进胃底松弛。因此,近年来这些抗抑郁,抗焦虑药物在功能性消化不良的治疗方案中应用越来越广泛,比较常用的黛力新片,帕罗西汀片,坦度螺酮片等等,都需要在消化内科专家指导下应用,而且根据症状变化调整剂量和品种的组合方式滴哦。患者您能不能不直接把百度上的东西搬过来?我问的是具体的问题,请具体回答。刘文生关于上述治疗原则的描述,来源于于皆平教授的《实用消化病学》第三版,肖树东教授的《胃肠病学》,以及功能性胃肠病诊治罗马Ⅳ标准。建议:症状明显发作期应用以下治疗方案,可以试用以下方案,会有明显的疗效。1.埃索美拉唑镁肠溶片20mg , 一日一次。2.吉法酯片,一次2片,一日3次.。3.伊托比利片50mg, 一次一片 ,一天三次。4.黛力新片每天一片,早上饭前口服,这个药一天只需要一次哦。5,江中健胃消食片,一次3-4片,一日三次饭后吃。这些药物基本都没有什么问题,嗯,这几种药,城市大药店里都可以买得到。刘文生扁鹊告诉徒弟:信者医之,不信者不医!徒弟不解:医生不就是救人的么?扁鹊说:信者,患者本人意愿强烈,配合治疗,身体机能恢复快;不信者,内心潜意识就暗示这肯定不行,他又怎么能配合治疗?是他喜欢带着一身的疾病,你为何要夺人之所好呢?!请深入读懂这两句话!天雨虽宽,不润无根之草;医术再好,难度无缘之人!副主任医师
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注射瘦脸针之后嘴歪你好医生,9月29号注射了瘦脸针,出现嘴...
智慧互联网医院
出诊医师:刘春军
当前患者:周***
状态:就诊后
患者购买了图文问诊
注射瘦脸针之后嘴歪
病情描述:
你好医生,9月29号注射了瘦脸针,出现嘴歪,现在左边嘴角提不上去,眼睛也有点吊,问打针的医生告诉我一个月左右恢复,真的可以恢复吗?是不是神经坏了,有什么药物能加快代谢呢
医小助提示您:医生将在问诊过程给出看病结果(检查单、处方等)或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊
&副主任医师
您好,可以尽量多做表情,面部肌肉的运动,可能能恢复快一些。最主要是等待时间
&副主任医师
您好,可以多做面部表情运动,另外主要是要等待时间。
状态:就诊后
能彻底好了吗?还是不一定能好呢?需不需要治疗医生!很着急,很后悔
状态:就诊后
吃弥可保可不可以加快代谢呢?有必要吃吗
&副主任医师
您好,应该能够完全恢复的。
您是在正规的医院注射的肉毒素吗?
弥可保只是营养神经的药物,目前没有研究表明能够缩短肉毒素的药效时间。
状态:就诊后
谢谢您,嗯,是在正规的地方注射的,肉毒素是真的,我那需不需要吃弥可保呢
状态:就诊后
状态:就诊后
&副主任医师
您好,可以吃吧,试试是否能有效,至少没有什么坏处。
状态:就诊后
要不要去医院检查一下啊
状态:就诊后
吃弥可保和消炎药可以吧医生
&副主任医师
可以去神经内科看一下
1. 神经内科就诊
2. 必要时定期复查
医生已开医嘱,无限次交流模式关闭,本次看病结束。若您还有问题,还可以继续跟医生沟通。
副主任医师
刘春军大夫通知通知:日-8月4日出国开会日程取消,门诊正常进行,如需预约手术请联系
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
刘春军大夫通知通知:祝各位朋友新年快乐!在新的一年里幸福安康,心想事成!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
刘春军大夫通知通知:日-3月5日出国学习,暂停门诊和手术,3月6日恢复正常。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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投诉说明:(200个汉字以内)
刘春军大夫的信息
内镜辅助双平面隆乳、自体脂肪注射隆乳、乳房奥美定取出修复,乳房下垂矫正、乳房缩小整形、男性乳房发育整...
刘春军,中国医学科学院整形外科医院副教授、副主任医师,北京协和医学院硕士研究生导师,整形外科学博士,...
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八大处整形医院肺心病代偿期 肺气肿能治好吗!怎么治
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肺心病代偿期
男,45岁。呼吸困难!身体消瘦!一直靠药维持不见好转
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肺心病代偿期是已经是肺心病了还是肺气肿呢!能不能治好?怎么治
已就诊医院科室:
包头医学院第一附属医院 呼吸科
中国人民解放军总医院第一附属医院(304) 呼吸科
布地奈德,一天三次
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
1、问诊期间,医患对话不限次;2、医生给出明确建议后,问诊结束;3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。
现在走路气喘吗?
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根据这些结果看,目前心脏不算严重,主要治疗肺部问题
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那他这个能治好吗!怎么治
那他这个能治好么!怎么治
这种慢性病,没办法治愈的,用一些平喘的药物,避免呼吸道感染
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意思没有什么好的治疗方法!也不能手术吗?
不能手术的,没有特效药物
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像平喘的药有什么好的
这些药物请呼吸科医生黑米配,他们更专业些。
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吃中药好还是西药好
不建议吃中药
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中医不在行
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小儿体重消瘦 怀疑消化吸收不好
女,1岁7个月。【女宝
】17个月 身高79.5cm 体重8.3kg
,孩子9个月时体重已达到7.7kg ,后得幼儿急疹发烧三天拒绝进食
体重下降了1斤,随后半年多体重没怎么涨。【饮食】从小纯母乳拒绝奶粉,米糊喂着也费劲菜泥果泥肉泥一概不吃,后终于能喝粥吃包子逐渐断奶后(14个月大)饮食好转一些,提供种类有软米饭 粥 饺子 菜泥炒饭 饼等,进食量不算多。每天牛奶量500ml。精神状态很好,智力无问题。
【大便】纯母乳时期正常,换牛奶后颜色偏浅黄灰,便秘很少,每天拉的比较多,约2-3次,感觉吃多少就能拉多少。
【就诊经历】去儿童医院查过骨密度 智力
均无异常,现在怀疑也就是消化吸收的问题了,请医生协助诊断。
【辅助治疗】每天伊可欣
11-14个月服用锌片 钙片
15-17个月服用益生菌 乳酶生 期间少量补充过维生素
【目前食量】早餐:粥半碗 面包机口
午餐:粥一碗
菜肉炒饭半小碗
鸡蛋羹半个
晚餐:粥一碗
西红柿面条半碗
奶量500ml 水果少许
医生好 下图1,2是身高体重记录曲线图
3是最近一次7-21体检身高体重资料
目前孩子照片
想获得的帮助:
如需面诊 可去北大国际
已就诊医院科室:
天使妇儿医院 生长发育专家号
北京新世纪儿童医院 消化科
北京儿童医院 保健科
伊可新,一天一粒
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
1、问诊期间,医患对话不限次;2、医生给出明确建议后,问诊结束;3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。
宝宝生长发育迟缓的原因比较多,营养摄入不足只是其中一个原因。还是希望能够让孩子面诊。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
好的 面诊我们需要带着大便去化验么
如果有就带上大便,最好是新鲜的,1小时内的
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
您在北大国际停诊了么?官方微信没看到挂号时间
去北医三院的话您可以给加个号么?实在挂不上
周二停诊1次,三院周一下午,周三上午都可,加号。
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已挂了您下周二北大国际上午的号
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老是有人说我脸越来越瘦,请问大夫,脸日渐消瘦。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
近几年,老是有人说我脸越来越瘦,脸色也不好。可是身上不算瘦呀,吃东西胃口也很好。请问大夫,脸日渐消瘦 会是哪方面不好?需不需要检查检查?(女,26)
梁建伟医生
体重下降是身体异常的表现!具体有哪些症状呢?如反酸,烧心等?进食是否正常?
大夫,体重没下降。身体也没有啥异常现象。吃饭也正常,胃口也挺好。就是身边的人说我脸越来越瘦。
梁建伟医生
如果没有体重下降,也没有其他不适症状,就没有问题!不要紧张!
脸色也发黄
主要是身边人 都说 看着就跟得了什么大病初愈一样。大夫。我需不需要去医院检查检查?如果去的话,挂什么科合适?
梁建伟医生
可以到医院进行检查,看内科门诊就可以了!
好的。谢谢
近几年,老是有人说我脸越来越瘦,脸色也不好。可是身上不算瘦呀,吃东西胃口也很好。请问大夫,脸日渐消瘦 会是哪方面不好?需不需要检查检查?(女,26)
分析及建议:
如果没有体重下降,也没有其他不适症状,就没有问题!不要紧张,可以到医院进行检查,看内科门诊就可以了。
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