右膝前韧带断裂，侧半月板撕裂男28岁
提问时间： 14:27:13|
病情描述：
右膝4年前受过一次伤，没有去在意，现在右膝有时候好扭， 走路时间长了还痛，不注意的时候也好扭到右膝，昨天去做 核磁共振，上面说:影像所见:右膝关节诸组成骨骨质信号未见明显异常 外侧半月板前角及内存半月板后角信号增高，呈长T2信号改变 交叉韧带及内外侧副韧带走形及信号未见明显异常改变，关节 腔内可见少量液体信号影。 诊断意见:右膝外侧半月板前角及内存半月板后角信号增高， 考虑损伤，请结合临床及病史。关节腔少量积液。 曾经的治疗情况和效果： 去医院检查医院说:右膝前，侧半月板撕裂。医生建议 是手术?重建前韧带和修复半月板。
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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健康指导：看检查报告没有说有膝关节前韧带损伤，半月板是有损伤的，严重程度需要医生看到片子要注意饮食清淡 建议这个需要骨科就诊，请专家看看检查的片子，才能决定如何治疗。请按医生要求接受治疗
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问题分析：您好，看检查报告没有说有膝关节前韧带损伤，半月板是有损伤的，严重程度需要医生看到片子意见建议：建议这个需要骨科就诊，请专家看看检查的片子，才能决定如何治疗。请按医生要求接受治疗
妇产科医生【图片】【已手术】半月板撕裂手术治疗经验贴（写给犹豫不决的孩子）_半月板吧_百度贴吧
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【已手术】半月板撕裂手术治疗经验贴（写给犹豫不决的孩子）收藏
【半月板】通俗讲，半月板就是膝关节中连接上下腿骨的垫片，直观可见附图的模型，外厚内薄，呈月牙型，主要功能就是减震。【半月板损伤】半月板损伤大多数是运动伤，我本人常打球，风格属于突破型，靠速度，大幅度变相在球场生存，所以打球会比较有对抗。受伤当时是右侧上篮落地腿部极限伸直冲击太大，向内侧拗了一下，后来核磁共振显示是外侧前角撕裂。故半月板损伤根据位置不同表现出来的症状和治疗方案也不同，所以，门诊最重要的，是要搞清楚你具体伤的是哪个位置，可以让医生用模型告诉你大概位置。根据伤的位置，判断伤处是属于白区，红白区，还是红区。如果位置在白区，其位置供血不足，很难自愈。如果在红白区有机会自愈。如果在红区，基本可自愈。损伤表现也分为横向和纵向，这也是会影响手术方案的因素。【是否手术】这个应该是大家最困扰的问题了，我本人伤后也一度纠结了很久，也逛吧加群看论文，非常难过。从受伤到决定手术，我看了很多文章、看了至少四个专家，里面有意见不一致的，也有意见一致的。所以，如果有条件，门诊一定要找半月板领域权威的医生确诊（注意：确诊是非常重要的，甚至比主刀医生重要），不然你会越来越纠结，越来越困扰。具体说到是否手术，首先判断核磁共振的片子和报告。个人认为，你一定要让医生看片子，光看报告是不够的。具体损伤位置要根据片子判断，损伤程度如果达到三度（达关节面）就说明半月板裂了，有手术指征。再根据你伤的位置，判断是否会自愈。如果伤在白区，且已经影响到你日常运动（以能否慢跑判断），建议可以手术治疗。因为损伤的半月板会因为你的膝关节活动磨损你的软骨，长期不治疗可能会在你的骨关节软骨上划出凹槽，引发滑膜炎，关节炎等。如果这样，会比只伤个半月板更糟糕。以我本人为例，手术过程中，医生说我损伤的半月板已经把软骨磨出一条痕迹了，所以这次关节镜手术还做了滑膜切除。（这点大家一定引起重视）。如果伤的是红区，且伤后感觉一直有好转，可以考虑保守，但如果达到撕裂，还是以医生建议为准，谨慎保守！【手术是切还是缝】这个是个很专业的问题，具体以医生意见为准。就我个人而言。我伤的是前角，且是后端较薄部分，不是主要受力功能区，又处于白区，缝线不会长，又因为是较薄部分，缝了也有很大可能二次撕裂（香港医生笑着跟我说，你如果缝，一两个月可能还会来找我）。所以我综合两个医生意见，最终决定磨掉损坏部分、修复平整。就缝线而言，技术还是成熟的，传统建议都是尽可能保留半月板，能不切就不切。所以往往给人造成只要能缝就缝的误导。这个具体还是要看伤的位置，如果是能长能自愈的红白区红区，那当然能缝就缝，因为它有机会自己长好。但如果在白区，明摆着不会长，就像一张纸撕了给你缝回去固定在那，可想而知二次损伤的可能性大不大了。再者就是费用问题，缝线一针大几千，而且缝几针是医生说了算的，给你缝几针就交多少钱，很贵哦，而且效果不一定好。（当然也有缝了痊愈的，后期很好的病友，不可一概而论）。术后恢复，切比缝线快很多，就我本人而言，术后一天可站立，三天出院，一周脱拐，现在术后将近十天，伤口愈合很好，可见图。【手术感觉】总体来说是个小手术，术前一天各种常规检查，拍片，灌肠。第二天上午做的手术。我是腰麻，下半身没知觉，但有意识的状态。打麻药还挺痛的，需要忍耐一下。整体手术时间不长，进去到出来两个小时左右吧。棉花腿，垫高躺着，麻药退了也不会疼，总体没什么痛感，可能是麻醉师和药师止痛药用的好，麻药和止痛药无缝连接，基本没感到什么痛。术后第二天医生查房，让我下床试试能不能站。我当时还很心虚，不太敢让腿受力，但医生说没事，大胆站。我就正常站，还真不疼，后来医生让我左右腿互换单独站立，原地企鹅走，也没事。当时挺开心的，觉得第二天就能落地受力，还是很妥的。后来就在医院躺了两天，拆棉花腿就拄拐出院了。回家后一天还不太能弯腿，关节里有积气会咕噜咕噜响，过两天就不会了。目前基本已经能弯曲到140度左右，也不太痛。走路也没问题了，会稍微有点紧。后期就是漫长的复健了，期待早日回归球场。【必须要注意的】一定要确诊！不要不舍的花钱，有机会一定要找权威的专家确诊，手术这东西还是要谨慎再谨慎的，做不好影响一辈子的。能去私家医院拍片的就去私家拍，因为公立医院机器都比较旧（大城市可能不会）私家医院不太需要排队，基本当天或隔天就能拍，而且机器非常好，拍出来的片子也清晰很多。（养和医院的MRI机器就是西门子的顶级型号）拍出来超级清楚，完爆国内的片子。但价格也很高，加上来回机票，总共万把块就出去了，也就是买个确诊。手术为何不在养和做？做这个要十几万，做不起。哈哈。多看几个专家，综合意见和片子，判断说法是否科学一致，别轻易就下结论。不要拖，我是去年十月伤的，到手术大半年过去了，所以造成软骨被磨了个小凹槽，这个是完全可以避免的。早点确诊早点处理，就不会二次伤害。所以提醒大家，不要盲目保守，要科学保守。这个损伤，还是尽早处理的好。大致先写到这，希望对大家有帮助。后续复健和康复过程的感受会不定时更新，祝大家都能尽早康复，早日活蹦乱跳。
怎么还有线头？我这伤口是直接那种胶带黏上，一周拿掉，再过一周多结痂掉落。
祝早日康复！
你这康复太快了，我刚做完半月板前角切除，要术后六周才能脱拐，现在右膝不能负重
大多数人一辈子都感觉不到膝关节的存在。就像你这种过度运动的人才会把膝盖搞坏。
就你这种人以后老了要换膝盖。继续过度使用
楼上有病吧，谁乐意把自己的半月板搞坏？运动还能成为负能量了？
楼主说得很好，和我（47岁）的感觉几乎完全一样。我是部分切除加成型（医生似乎是这样说的），第二天能站立，第三天即可无拐近距离慢走，第五天距离能稍远点，且能慢慢上下楼梯。现在10天了，平路能走1公里左右，但关节明显有酸胀感觉，不敢负重上下楼梯。每天都坚持康复训练，主要是锻炼腿部肌肉，防止萎缩太严重。
我可能是年轻时运动不注意保护膝关节，压根儿没有这方面的知识，自然也没有这方面的意识。近一个月以来，一跑步膝关节就疼，医生的建议和楼主说的一样，早手术可以避免膝关节进一步磨损。我没有太多的犹豫就迅速决定手术，当然，我这个决定的效果还有待时间证明，但至少就目前的情况看，还是不错的。
留个联系方式我是去年六月三日北医三元做的
我前后角撕裂。。医生说只有手术能痊愈，不然影响一生。纠结
楼主在哪做的手术？
楼主手术花了多少钱
我在兰州做的？好贵两万，我总感觉没有做好，侧面总感觉有什么抽的紧，已经一个多月了，走路还瘸着，不能下蹲，下蹲，就痛
我不知道我是不是半月板损伤 但是蹲到90之后就开始疼 难受 90度之前没什么感觉 。膝盖弯曲时候有点磨骨头的声音 热敷过一段时间 好像症状有点减轻了
楼主能给个微信吗？我也是半月板缝合。
表示打腰麻的时候很难受 特么右腿好像被电击了一样
而且醒麻药的时候更难受 那种感觉。。
我是外侧半月板切除（据医生说留了一点，具体不清楚）手术的时候像麻醉师要求打镇静剂了 就睡了过去 快手术结束才醒 所以手术情况也不清楚
但是目前恢复还不错
手术半个月了
就是膝盖有的时候过度屈伸会疼痛 其他还不错
祝你早日康复 我们的明天会更好
我也部分切除，已经一年了。不过有时候还是不舒服。楼主能不能留一个联系方式啊
我也是切除，但是手术后锻炼抬腿，小腿弯下来，再抬起来，过程中很痛，你有这个情况吗
请问吧主我十九岁半月板二级损伤而且看几个医生都说要做手术 家里人想先缓几天保守治疗看看管不管用 我很犹豫 因为我可喜欢运动
楼主好人，祝早日康复，球场再展英姿。
我也是在南京江北人民医院拍的片子，哈哈
19岁男生 半月板变性 不知道是几度但是跑跳深蹲甚至负重深蹲也没事也没有绞锁 只有偶尔的响声 平时有点疼。然后有积液 ，其次脂肪垫损伤。我是个体育生 明年考大学 我不能在这个时候放弃 。希望有人可以帮助我 很着急 。我这样的怎样治疗？是保守还是。手术。吃什么药好 外敷什么药呢？求助。求助。
我是女的，半月板损伤3度，准备下个星期做手术，手术当天要陪床吗？
楼楼，我也是半月板撕裂，然后我天生盘状半月做了关节镜，切了一点，快二个月了，现在膝盖肿了，肿的那里摸着还发热，但是不疼，这是正常的吗
我是膝盖上方的腿部比较肿 你也有过么？
登录百度帐号半月板真的撕裂了吗？我们应该怎样读核磁报告？
很多人在看核磁报告时，会看到描述“半月板1度损伤”或“半月板2度损伤”，那么，报里的核磁报告描述的“损伤”，是否是真正意义上的半月板撕裂呢？
半月板信号的介绍：
半月板1度信号：MRI表现为球形高信号，表明半月板组织的粘液性变和退变，患者无症状，无临床意义（图1-1）。图1-1，箭头所指半月板中球形高信号即为1度信号。
半月板2度信号：MRI表现为水平走行的线形高信号，是 1度信号的延续，患者亦无临床症状，内侧半月板后角常见（图1-2）。图1-2，箭头所指半月板中水平走向线形高信号即为2度信号
半月板3度信号：MRI表现为高信号影像至少通向半月板上下表面中的一侧，表示真正的半月板撕裂（图1-3）。矢状位与冠状位相应区域对比有助于辨别2度和3度信号。图1-3，箭头所指高信号贯穿半月板下表面，即为撕裂。左1-3图显示半月板水平撕裂，右侧图为半月板撕裂合并半月板囊肿
诊断要点与易犯错误：（1）1度和2度信号为半月板实质内的退变，并非撕裂。（2）3度信号表明半月板撕裂。（3）3度信号定义为撕裂通向半月板上表面或下表面。（4）除3级信号外，半月板的形态（大小、形状）也可用于判读半月板损伤。
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今日搜狐热点核磁报告单没说半月板损伤只是说有积液半月板无明显异常，医生看片子说半月板损伤相信谁的啊?_百度拇指医生
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?核磁报告单没说半月板损伤只是说有积液半月板无明显异常，医生看片子说半月板损伤相信谁的啊?
cn******男37岁骨科
昌乐县人民医院
这个要片子结合临床查体。
拇指医生提醒您：医生回答仅供参考。
如果是轻度磨损我的半月板还可以用多少年？
半月板磨损可以换吗？
一般没有外伤可以继续用
跑步和快走可以吗？
可以，一般避免膝关节屈伸旋转，踢球动作。
我这种情况，大约可用多少年！
应该用很多年，磁共振显示没有问题，
报告单没说有磨损，医生看了片子说有磨损的！我也不知道该信谁的了
没有撕裂，破例就行，磨损一定有
就是说我这个磨损是正常的是吗？
一般磁共振检查看半月板损伤情况，有没有撕裂，破例，没看到磨损的。
我的有磨损正常吗？
是不是每个中年人都有一定的磨损啊！
随着年龄增长，一般都有磨损。
我37岁，有点磨损算是正常的吗？
正常，年龄增长正常退变。
就是说，没有问题是吗？
没有大问题，注意保护就行。
好的！谢谢！
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完善患者资料：*性别：
这种情况建议换家医院，看医生对核磁片有什么说法就知道了，有时候也不能完全听信医生...
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你好，你这种症状我建议多休息，因为有积液是关节滑膜有损伤，半月板是关节间的软骨，...
你这就是膝关节韧带的损伤，多是由于碰伤，扭伤，受凉等原因导致的，建议你注意休息，...
你好，根据病情所述存在上述疾病病史目前这个状态说明病情恢复还是不太理想的，建议医...
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