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我已经确诊感染了hiv，现在已经在吃抗病毒药物治疗，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
医生你好，我已经确诊感染了hiv，现在已经在吃抗病毒药物治疗，想咨询一下用药后的副作用！（男，26岁）
左丽英医生
请讲一下你服用的方案
每晚服用替拉依组合，已经服用一个多月了
左丽英医生
你现在有什么不适感吗？
现在不怎么晕了，就是每晚会做梦，连续不断的
左丽英医生
那是依非韦伦的副作用
那要多久才会恢复正常的睡眠啊，我都服用一个多月了
晚上做梦白天精神就不好
左丽英医生
有的要一两个月，同时检测肾功能，替诺福韦会影响
哦，我每个月都会去医院抽血检测，那边应该会检测吧
左丽英医生
左丽英医生
要坚持服药
嗯，还是我最近几天胃老是感觉不舒服，有点隐隐作痛的感觉，会不会也是药物的副作用啊？
左丽英医生
是有可能的，他们对胃有轻度刺激
那我应该怎么去保护胃呢，因为有一点点不舒服我就会很担心
偶尔还有腹泻
左丽英医生
可以口服奥美拉唑
因为我CD4比较低，医院同时开了磺胺片给我吃，一天已经要吃很多药了，还能再吃别的药物吗？我怕对身体更加损害
左丽英医生
可以吃，因为SMZ也刺激胃
哦，可能是因为药物的影响，现在一直郁郁寡欢，有时候会经常想不通，感觉生活没有了意义，怕以后会有什么大问题，坚持吃药真的会没事吗
左丽英医生
是的，不会有事的，一定要坚持服药
嗯，那我去买药店买奥美拉唑该怎么吃呢，和其他药物该怎么避免呢
左丽英医生
早晨空腹吃就行
哦，还有一个问题就是我同时还有乙肝小三阳，上次去医院检测，医生说我的乙肝病载检测不到，是什么意思呢，是好还是坏啊？
左丽英医生
就是病毒复制很低，你吃的抗病毒药对乙肝病毒也有效
哦，这样啊，那我就放心了，谢谢医生了
左丽英医生
不客气，有疑问再联系
左丽英医生
医生，我的下颚低头的时候会用手摸到淋巴，这个有问题吗？
左丽英医生
左丽英医生
医生早，今天早上7点半空腹吃了一片奥美拉唑肠溶胶囊，请问相隔多久可以吃早餐和磺胺片？
左丽英医生
20分钟就可以了
哦，昨晚又做了好多梦，好怕长期吃那些药会对身体造成很大的损伤
左丽英医生
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得12.5元咨询红包收藏｜HIV抗病毒药的正确服用方式！你知道吗！收藏｜HIV抗病毒药的正确服用方式！你知道吗！我只是想去旅行百家号“医生给我开了抗病毒药，可是接下来该怎么吃呢？”可能很多小伙伴拿到HIV阳性确诊报告并且准备好吃药后都会问这个问题，那么今天小编就为各位讲解，正确服用抗病毒药物的方式。服药前问一下自己，我准备好了吗？越来越多的证据证实了早期抗病毒治疗的益处，新的研究证据表明尽早开始治疗，HIV感染者可以获得更长的寿命和更健康的身体，修复机体受损的免疫功能并保持正常状态，减少或避免机会性感染和部分肿瘤发生，提高生活质量。在您准备开始抗病毒治疗前，您一定要做好药物依从性的准备。药物依从性通俗的说就是需要您严格按照医生的嘱咐按时足量的服用抗病毒药物。依从性大于95%（按现有的治疗方案，每月漏服药物不超过两次）非常重要。每个人的身体状况不一样，不要把自己的治疗效果与其他病友做简单的比较。鼓励您的朋友及您的家人参与到您的抗病毒治疗计划中来。常见国家免费抗病毒药物种类常见组合及相关副作用AZT+3TC+EFV：头痛、恶心、腹胀、呕吐、贫血；皮疹、眩晕、嗜睡、失眠、多梦异常、迷糊。注意检测血常规，开始服药时不要开车，EFV晚上睡前服用。AZT+3TC+NVP：头痛、恶心、腹胀、呕吐；皮疹、肝损害。注意检测血常规，肝功。TDF+3TC+EFV:肾功能不全、恶心、腹胀、呕吐、贫血；皮疹、眩晕、嗜睡、失眠、多梦异常、迷糊。注意检测肾功，开始服药时不要开车，EFV晚上睡前服药。TDF+3TC+NVP：肾功能不全、恶心、腹胀、呕吐；皮疹、肝损害。注意检测血常规、肝肾功。TDF+3TC+克力芝：肾功能不全、恶心、腹胀、呕吐、腹泻、高脂血症（尤其甘油三脂）。注意检测血常规、肝肾功、血脂。不良反应可以在12周内自行好转大部分服药者的不良反应都会在服药后的6周至12周左右自行消散（因人而异），有些不良反应可以通过调整饮食或服用其他药物来缓解。只有极少数的服药者服药后有持久的不能缓解的副作用。如果此情况发生，应积极的与医生联系、沟通并寻求帮助，医护人员会跟您一起面对。请勿因为副作用的发生而自行停药。若已经自行停药，请主动联系医生，完善相关的检测。依从性是重中之重若漏服次数过多或者自行终止服药，会导致耐药的发生，最终出现治疗失败。所以一定要找到合适自己的方式去按时按量服药。若选择服药请坚持服药，若没有准备好，则不建议开始服药。若服药过程中，身体感觉不舒服请尽快就医，请不要随意停止服药或换药。所以建议您：要清楚了解自己所服药物的名称、颜色、形状以及每种药物或药物组合的服药要求。每一次服药都要看清药粒，确定无误后再服用。选择服药时间是应充分遵从医嘱结合自己的日常作息习惯，谨慎选择相对没有其他干扰的时间来服药。时间选定后，请不要随意变更服药时间。可以用手机等设备定下闹钟提醒自己服药时间。准备合适的药盒，将一部分抗病毒药物分类，随身携带，以避免临时事件无法及时服药。若出差也应多带些药物。不建议将所有药物随身携带，避免因为药物全部丢失，服不上药。建议记录开始服每一瓶药的日期，若对于服药的情况出现疑惑，可以清点药物。两个常见小问题一旦漏服了怎么办？一般情况下，漏服药物可按“漏服药物时间是否超过用药时间间隔的二分之一”原则判断，漏服药物如果是在2次用药时间间隔一半以内，可以按量补服，下次服药再按原时间；如漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上，不再补服，将下一次用药时间提前即可。也就是说，如果您设定为早八点和晚八点分别服用一次齐多夫定，那么您如果在早八点漏服了一次，那么您可以在当天的十四点之前再补服一粒，晚八点可继续正常服用。如果您在当天的十四点之后发现漏服情况，那么请即刻服用一片，但晚八点不必再次服药。服药后呕吐怎么办？服药后一小时内出现大量呕吐，则须按原剂量补服一遍。若服药1小时后，则认为药物已经吸收，无需补服药物。写在最后药不能停啊!老铁！本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。我只是想去旅行百家号最近更新：简介:走遍天下，行遍天下，看异域风情作者最新文章相关文章hiv抗病毒治疗出现药疹怎么办
更新时间：
核心提示: 在临床中，药疹是一种比较常见的情况，这其实是患者身体对药物过敏的一种表现。如果HIV患者在抗病毒治疗中出现了药疹，那么患者就应该先停止使用导致身体过敏的药物，然后再通过药物，饮水，局部治疗和饮食等方法进行调治，这样就能快速消除身上的药疹了。
　　说起药疹，很多人都不陌生，也知道这是身体对的一种反应。如果HIV患者在抗病毒治疗中出现了药疹，那么皮肤上就会出现很多红斑和水疱，还会伴有不同程度的感。面对这种情况，患者就必须积极的采取治疗措施，这样才能避免药疹继续恶化并引起更严重的皮肤问题。
　　1，停止使用过敏药物。在发现身体患上药疹后，患者就应该积极的配合医生查找过敏药物，并在确定药物后立刻停止使用。与此同时，患者还应该使用其他同功效的药物继续进行HIV抗病毒治疗，这样就能在保证治疗进度的同时又避免药疹症状继续恶化。
　　2，饮水排药。在停止使用药物之后，患者体内存留的药物仍然会使药疹症状继续恶化。面对这种情况，患者就需要增加日常饮水，这样才能加快身体代谢速度，促进体内滞留的药物快速排出。当患者体内的药物彻底消除之后，患者皮肤的不适症状也会逐渐消失。
　　3，药物治疗。如果患者的药疹症状比较严重，甚至已经出现了一些全身症状，那么就得通过药物治疗才能治愈药疹。一般情况下，临床中多使用维生素C，抗组胺药物，糖皮质类固醇激素，免疫球蛋白，钙剂等药物治疗药疹，这样就能达到不错的治疗效果。
　　4，饮食调理。在出现药疹之后，患者就应该多吃蔬果，因为这类食物中含有了大量的维生素C，能促进患者的皮损快速修复。我们常见的青菜，白菜，猕猴桃，苹果，橙子，桔子等蔬果都属于这类食物，患者可以根据自己的口味来选择食用。
　　在了解上述内容之后，药疹患者就可以知道在皮肤出现问题后该采取哪些措施了，这样也能促进患者更积极的配合医生的治疗。另外，如果患者的局部皮肤出现了糜烂，那么就得同时进行局部治疗，这样才能快速缓解溃烂症状，减少身体出现感染的几率。
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艾滋病及早治疗亦可“治愈” 抗病毒治疗是唯一治疗手段
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（原标题：艾滋病及早治疗亦可“治愈” 抗病毒治疗是唯一治疗手段）
9月14日，南昌市疾控中心发布通告称，至2016年8月底，南昌全市已有37所高校报告艾滋病感染者或病人，共报告存活学生艾滋病感染者和病人135例，死亡7例。此消息引发了社会的广泛关注。艾滋病向高校的渗透重新引发了公众的“恐艾症”。尽管近十年来，艾滋病的科普宣传工作已经取得了很大的成果，但是共纵横对艾滋病本身依旧缺乏了解。广州市第八医院感染三科以及感染科门诊主任何浩岚在接受家庭医生采访时表示，公众对艾滋病的恐慌来源于以往刻板的印象。市民一旦检测出感染HIV感染，就需要进行抗病毒治疗。艾滋病及早发现及早治疗，仍可以取得很好的治疗效果，愈后生存率与普通人无异。（广州市第八医院感染三科以及感染科门诊主任何浩岚）定期抽血检测可及早发现HIV感染何主任表示，如果担心自己有感染艾滋病的风险，可进行抽血检测是否有感染HIV病毒。县级以上的疾病防控中心和卫生部指定的医疗机构可以进行艾滋病的初筛检测，检测是免费和保密的。检测者不必担心隐私泄露。抽血化验是检测HIV的最有效手段。如果在检测中发现HIV阳性，马上进行抗病毒治疗可以实现很好的预后效果。何主任说，我国的艾滋病治疗策略也发生了巨大的进步。以往检测出HIV阳性后，要考虑病人的病程以及免疫能力才予以治疗。现在我国的艾滋病治疗策略已经改为一旦检测出HIV阳性，就要马上进行治疗，不在考虑其他因素。这也使得艾滋病患者的死亡率大幅下降。随着艾滋病抗病毒药物的发展，艾滋病已经渐渐变成一种不再让人恐惧的传染病。“艾滋病是什么病？就是一种慢性疾病”，何主任说。抗病毒治疗药不能停&服药后定期复检医学上认为治疗后症状消失，病情不再进展即为治愈。何主任说，大部分病人可以通过抗病毒治疗实现临床的治愈，治愈后的艾滋病患者与普通人无异，可以正常生活。何主任透露，医院日前也接收了一位来自南昌高校的艾滋病感染者，现在其通过抗病毒治疗，已经实现治愈，出院回校继续学习了。艾滋病是一种慢性病，需要长期的治疗。艾滋病感染者一旦开始抗病毒治疗，就不能停止服药。为保证抗病毒治疗效果，需要保证95%以上的药物依从性，每个月漏服药物不得超过二次。一般来说，服药3到6个月后，免疫力才回逐渐恢复。开始服药的最初几周，由于药物的副作用，有时反而会感到症状加重。另外药物的组合、服药的剂量、时间等都会对治疗效果产生影响。因此需要定期咨询主治医生，按医嘱师服药。吃药后还要进行定期的复查，服药开始后第一年，至少应该复查六次。分别在服药半个月、1个月、2个月、3个月、6个月、12个月，之后每隔三个月或半年需要复查一次。但是何主任也指出，临床的治愈并不意味着根治。即使实现临床的治愈，但是病人仍然是HIV病毒的携带者。尽管传染他人的概率非常小，但是性生活各方面仍然需要安全措施小心谨慎。广州已经构建艾滋病多层防护体系公众对于艾滋病的恐惧，一半是来源与艾滋病的无法根治，另一半来源于对艾滋病人管理缺乏信心。何主任表示，广州现在的艾滋病人管理体系已经非常成熟。政府公共卫生部门、医院部门、公益组织、社会、高校等都参与到了艾滋病的防控工作中，已经构建了多层次的艾滋病防控体系，可从治疗、预防、科普几个方面，对艾滋病进行有效防控。艾滋病人在治愈出院后，当地的疾病控制中心会继续跟进。定期检查病人的病情。医院发现感染病例，也会向卫生部门报备。专家介绍：
何浩岚，主任医师，感染三科以及感染科门诊主任。卫生部艾滋病学习班的临床教学工作及广州市第八人民医院的教研室副主任、广州市医学会感染科学分会委员。有20余年有临床工作经验，着重于艾滋病抗病毒治疗、艾滋病机会性感染诊疗、艾滋病母婴阻断处理；擅长艾滋病抗病毒药物的选择及调整，尤其是艾滋病合并皮疹、肝病、血脂异常、骨质疏松、疼痛等疾病的治疗。参加国家“十一五，十二五”艾滋病相关重大专项研究；多次参与国际、多中心艾滋病药物的临床研究工作。&出诊时间： 周一上午 感染门诊 东风院区 周四下午 肝病门诊 东风院区
家庭医生在线专稿，转载请注明家庭医生在线；媒体合作请联系：020-
本文来源：家庭医生在线
责任编辑："王晓易_NE0011"
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现行的上药标准以及国家免费艾滋病抗病毒一线方案药物
国家卫生计生委办公厅关于调整艾滋病免费抗病毒治疗标准的通知
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
国卫办医函〔号 各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局： 　　根据世界卫生组织最新发布的有关技术标准，经国家卫生计生委艾滋病临床专家组研究建议，决定对我国艾滋病免费抗病毒治疗标准进行调整。现就有关工作要求通知如下： 　　一、对于所有艾滋病病毒感染者、患者均建议实施抗病毒治疗，请组织各有关单位遵照新标准开展艾滋病抗病毒治疗相关工作。 　　二、开展艾滋病抗病毒治疗应当坚持自愿原则，并充分做好治疗前咨询，排除抗病毒治疗禁忌证，不得强制要求艾滋病病毒感染者及患者接受治疗。 　　三、各有关疾病预防控制机构、艾滋病抗病毒治疗定点医疗机构要进一步提高艾滋病抗病毒治疗管理的规范化水平，提高治疗依从性和治疗效果，减少病毒耐药产生。　　联系人：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心
赵燕 　　电　话：010- 　　传　真：010- 国家卫生计生委办公厅
日解读：1、感染者只要发现，不论CD4多少，都可以上药。2、自愿上药，不得强制上药。附：成人和青少年艾滋病患者（特殊人群抗病毒治疗除外）抗病毒治疗的标准一线方案未接受过抗病毒治疔患者的一线抗病毒治疔方案TDF或AZT + 3TC + EFV或NVP可以组成的用药方案为：1、TDF+ 3TC + EFV（替拉依）2、TDF + 3TC +NVP（替拉奈）3、AZT + 3TC + EFV（齐拉依）4、AZT + 3TC +NVP（齐拉奈）剂量：TDF:300mg，每日 1 次AZT:300mg，每日 2 次3TC:300mg，每日 1 次EFV:600mg，每晚一次NVP：初治2周为诱导期，200mg，每日1次，之后200mg，每日2次注意事项1、AZT不能用于血红蛋白（Hb)低于90g/L或者中性粒细胞低于0. 75X109/L的患者。2、使用3TC：成人服用300mg片剂，每日1 次。儿童必须按每日2次的方式服药，不能使用每日1次剂量。3、对于合并感染HBV的患者，一线方案首选TDF。4、使用NVP(1) 基线CD4+T淋巴细胞计数≥400个/ mm3的男性和基线CD4+T淋巴细胞计数≥250个/mm3的女性，NVP会增加肝毒性的危险，并通常出现在开始治疗后的16周以内，因此对上述两类患者应避免使用NVP，可使用EFV。(2) 对用利福平治疗的艾滋病合并结核病患者应避免同时使用NVP。(3) 对过去6个月使用过单剂量NVP的患者，开始新的抗病毒治疗时应避免使用NVP 和 EFV。(4) 应注意在治疗最初的2周内，NVP的诱导剂量为200mg，每日1次；随后如果未见新的药疹同时ALT/AST水平未再升高，可将剂量调至 200mg，每日2次。5、使用EFV(1) EFV由于有致畸的危险，在妊娠的13周以内应禁用，但在妊娠中晚期（3周以后）可以应用。(2)所有使用EFV抗病毒治疗的妇女，必须接受妊娠试验检测和服用EFV对妊娠潜在危险的咨询，并采取适当的避孕措施。6、TDF的不良反应：使用TDF的患者有可能出现肾功能损伤和骨密度下降，罕见报道有急性肾功能不全和范可尼（fanconi）综合征。基线存在肾功能异常的患者避免使用TDF。服用其它药物的注意事项1、使用阿巴卡韦（ABC）：当TDF和AZT不能使用时，可考虑使用ABC，注意事项如下：临床试验研究表明，以临床标准诊断，使用 ABC的患者中有5%～8%会出现超敏反应。阿巴卡韦超敏反应是一种多器官临床综合征，典型表现出现于开始使用阿巴卡韦的前6周以内，而且是阿巴卡韦停用的主要原因。停用阿巴卡韦通常能迅速逆转超敏反应，但是如果再次使用会导致快速的、严重的，甚至危及生命的再次发作。有研究证实阿巴卡韦超敏反应与I类MHC的 HLA-B* 5701等位基因高度相关，HLA-B*5701筛查可用于评估阿巴卡韦超敏反应的风险。因此，建议对即将使用包含阿巴卡韦治疗方案的患者在治疗前进行HLA-B * 5701的筛查。 HLA-B* 5701阳性的患者不应使用阿巴卡韦。 HLA-B* 5701检测在患者一生只需要作一次，所以应仔细记录并保存其结果在病历卡中，并教育患者其重要的临床意义。但HLA-B * 5701检测不能代替临床判断或药物警戒，因为HLA-B* 5701阴性结果不能完全排除某些类型阿巴卡韦超敏反应的可能性。HLA-B * 5701检测的特异性低于敏感性（即33%～50%的HLA-B * 5701 阳性患者如果接触阿巴卡韦的话有可能不会出现阿巴卡韦超敏反应）。如果HLA-B * 5701筛查不可及，必须在合适的临床咨询和密切监测超敏反应指征的情况下开始使用阿巴卡韦。一旦发现出现超敏反应，应及时停用阿巴卡韦，并记录在病历中，严格禁忌再次使用。目前国家免费提供ABC给儿童抗病毒治疗，在部分地区已经可以提供给成人/青少年中使用。2、我国原推荐一线抗病毒治疗方案中包含司坦夫定（d4T)。近年临床大量研究表明，作为AZT的替代用药，长期应用d4T可以导致不可逆的甚至非常严重的毒性反应，如周围神经炎、脂质营养不良、进展性肌无力，以及严重的甚至可以威胁生命的乳酸酸中毒、胰腺炎等。WHO 2010 版的抗病毒治疗指南中提出以d4T为一线抗病毒治疗方案药物选择的国家和地区，应根据成本-效益和可行性分析，合理制订计划，逐渐减少d4T的使用，转变为以AZT和TDF为基础的一线抗病毒治疗方案。根据我国国情，建议新入选的抗病毒治疗患者的一线抗病毒药物首选TDF或AZT，已经在使用d4T的患者，逐渐用其他药物替换d4T，符合以下标准的患者应尽快替换，原则包括:①符合二线换药标准：换用二线方案；②不符合二线换药标准：已出现d4T相关不良反应，尽快将d4T换成TDF或AZT。如果不考虑免费，初始治疗可以参考下列原则===================原创文章转载时请注明
「本文转自李辉时空 微信公众号：lihuishikong」李辉时空深度问题咨询输入一对一咨询查询相关知识，输入相应数字新确诊咨询 输入01上药前咨询 输入02上药后咨询 输入03检测前咨询 输入04日常生活 输入05关于梅毒 输入06尖锐湿疣 输入07关于耐药 输入08关于寿命 输入09关于生育 输入10
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8月25日 0:08
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