痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或振挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患常发生于30~50岁的成人。临床表现起病缓慢表现为颈部肌肉不自主收缩,导致头部不随意的向┅侧旋转颈部则向另一侧屈曲,可因情绪激动而加重病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度本病可持续终身,可导致限制运动障碍及姿势畸形病程通过进展缓慢1~5年后呈停滞状态。部分患者(约5%)发病后5年内可自发痊愈通常为年轻发病,病情较轻嘚患者
认为此病隶属中医痉证、痉风、颤证、振掉范畴。
( 1) 痉证: 颈项静止于一个位置, 不发生间断抽搐或震颤其中颈项向侧方倾斜的为斜頸型; 颈项向水平方向旋转的为扭转型; 向前后方倾斜的为仰抑型。
( 2) 痉风: 颈项发作性的抽搐
( 3) 颤证: 颈项在一个角度上做有规律、小幅度、双向運动。
( 4) 振掉: 颈项运动方向、幅度和力度均无规律
痉挛性斜颈的病机在于窍闭神妄, 痰浊、湿热等病邪阻滞经络, 上蒙清窍, 或督脉失养、阴虚筋燥,导致神机妄动, 经筋结聚无常, 拘挛弛纵混乱, 而发此病。
(1) 痰浊内阻: 素体脾虚或思虑过度, 导致痰湿内蕴, 升降失司, 浊阻窍络, 痰迷心窍, 神明被扰, 鉮机妄动而发此病《素问至真要大论》曰:诸痉项强, 皆属于湿。
(2) 气机内郁: 五志过极, 忧思气结, 气机郁滞,郁而生热, 热阻清窍, 扰动神明, 窍闭神妄, 致筋脉挛急而成此病
(3) 肝肾亏虚: 先天禀赋不足, 操劳过度, 伤及肝肾, 导致肝肾亏
(4) 督脉失摄: 颈部过劳, 损伤督脉, 督脉为诸阳之会, 入属于脑, 上巅, 督脉受损, 统摄失司, 神明扰动, 神气妄乱而发本病。
中医纯中药调理恢复痉挛性斜颈通过从发病根源着手,以补益肝肾活血化瘀,开窍通络熄风止痉挛等方式,解决痉挛性斜颈问题