妈富隆治疗功血后会复发吗？停药后月经会变多吗？_百度宝宝知道怎样预防盆腔炎复发?盆腔炎为什么会反复发作？|盆腔炎|怎样预防盆腔炎复发_智慧百科健康网
怎样预防盆腔炎复发?盆腔炎为什么会反复发作？
长春妇科医院妇科炎症主治医生根据治疗经验，针对怎样预防盆腔炎复发?盆腔炎为什么会反复发作等做出了详细的分析说明，希望能够帮助到有需要的患者。
而以下内容就是针对怎样预防盆腔炎复发和盆腔炎为什么会反复发作的一些具体分析和建议，并非适用于所有妇科炎症的患者。也请有妇科炎症的患者抓紧时间找正规医院就医，以免耽误病情。
怎样预防盆腔炎复发?
1 繁忙不忘运动
可以参加各种方式的体育活动，尤其是跑步、登山等耐力训练，增强抵抗力。
目前城市里的女性，尤其是职业女性，工作压力越来越大，时间越来越紧，身心均处于疲惫不堪的状态，基本没有空闲时间，即使有一点时间也往往以睡觉为主。这样一来，体力越来越差，抵抗力也越来越低，久而久之，往往会给病菌以可乘之机，形成盆腔炎的高发人群。
因此，女性朋友应利用一切可能的时间加强锻炼，比如骑自行车去上班，坐公交车的女士可提前两站下车步行到单位，工作间隙站起来活动一下筋骨，在家边看电视边做体操&&
2 减肥不减营养
部分女性朋友由于担心肥胖，单纯依靠不吃饭来瘦身，使机体处于极度的虚弱状态，甚至造成肝肾功能严重受损，或成为精神性厌食者。如果不及时给予充分的营养，就会造成机体抵抗力的急剧下降，可能继发各种不同类型的感染，甚至盆腔炎。
正确的方法是，女性在节食的同时，不妨多吃高蛋白的食物，如瘦肉、豆制品，多吃蔬菜、水果，既满足了人体所需，又不会增加体重。
3 注意经期卫生
目前绝大多数的女性朋友都能做到经期避免同房，但是由于现代职业女性工作压力越来越大，不能在经期得到充分的休息，而必须要像男人一样拼命工作，这样久而久之就易于形成盆腔的充血，抵抗力下降，形成盆腔炎。
因此，女性在经期首先要避免同房;其次，要注意休息，比如家务活让老公或孩子代劳，自己做总指挥。
4 固定性伴侣
社会的进步，人们的性观念也在逐渐更新。婚外性关系，多个性伴侣已经变得司空见惯。但是性伴侣的增多也给女性朋友带来了新的感染源，尤其对于男女双方都有多个性伴侣的情况下，女性发生盆腔炎的几率要较性伴侣固定的女性高几十倍，性病的发生率也随之成倍增加。因此，严肃性态度，固定性伴侣是我们应该坚持的原则。
5 使用避孕套
一种有效预防盆腔炎且代价极低的防护办法，就是大力推广避孕套的应用。据调查，坚持使用避孕套的女性朋友盆腔炎的发生率显著低于不使用避孕套的同龄女性，尤其对于性伴侣多，性关系复杂的女性而言是极为有效的方法。
研究表明，即使夫妻之间，使用避孕套也能显著降低女性盆腔炎的发生率。因此，我们应该更新观念，避孕套不仅是避孕的好方式，而且能够保护女性朋友免受盆腔炎的痛苦折磨。
盆腔炎为什么会反复发作?
1、治疗不规范，用药疗程不足。许多女性在急性发作的时候，会坚持治疗。然而治疗一段时间，见症状有所好转，就会忽略病情，拖成了慢性盆腔炎。一般来说，盆腔炎是否治愈、能否停药，需要妇科医生评估，患者莫当自己的&医生&。
2、经期没有良好的清洁卫生习惯。月经期子宫内膜剥脱后致使血窦扩张，为细菌的滋生创造了良好的环境，如果此期间使用不洁卫生巾，甚至进行经期性生活，容易使病菌有可趁之机。
除了卫生习惯，部分女性的清洁习惯也容易走入极端，特别是频繁使用各种清洗剂、肥皂冲洗阴道，破坏了阴道原本的菌群的平衡环境，更容易导致输卵管积水等盆腔炎。
3、性生活过于频繁，不注意清洁。特别是在盆腔炎尚未好转时频繁进行性生活，房事前、房事后又不注意清洁，容易再次诱发盆腔炎，或者加重原有病情。
4、免疫力下降。女性阴道中本身就有致病菌，现代人生活压力大，经常熬夜加班、吃饭有一顿没一顿，甚至为了保持身材节食，导致身体抵抗力下降，致病菌就会趁虚而入，引起盆腔炎。
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&&&&&&&&&&&& 摘要：目的：研究分析米非司酮联合炔诺酮对复发性更年期功血患者的治疗效果。方法：此次研究的对象是选择我院于2012年8月至2014年12月接受治疗的186例复发性更年期功血患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方式不同分为观察组和对照组（n=93），其中对照组采用炔诺酮治疗，观察组在对照组基础上联用米非司酮，比较分析两组患者的治疗效果及疾病复发率。结果：观察组总有效84例（90.32%），对照组总有效73例（78.49%），有效率观察组高于对照组，差异有统计学意义（P&0.05）；半年内，观察组复发2例（2.15%），对照组复发10例（10.75%），复发情况观察组优于对照组，差异有统计学意义（P&0.05）。结论：米非司酮联合炔诺酮相比单独用药，治疗复发性更年期功血效果更佳，且能一定程度改善患者复发，值得推广应用。
关键词：炔诺酮 米非司酮 复发性更年期功血
&&&&&&&&&&&& [Abstract] Objective：To study the therapeutic effect of mifepristone combined with norethindrone for recurrent patients with climacteric dysfunctional uterine bleeding. Methods：the research object is selected in our hospital from August 2012 to December 2014 treated 186 cases of recurrent climacteric dysfunctional uterine bleeding patients，retrospective analysis，and according to the different treatment methods are divided into the observation group and the control group（n=93），the control group used norethisterone treatment，the observation group in the control combined with mifepristone group，compared two groups of patients and disease recurrence rate analysis. Results：the observation group total effective 84 cases（90.32%），the control group total effective 73 cases（78.49%），effective rate of the observation group than the control group，the difference was statistically significant（P&0.05）；within six months，the observation group 2 cases of recurrence（2.15%），the control group had 10 cases（10.75%），the recurrence of the observation group better than the control group，the difference was statistically significant（P&0.05）. Conclusion：Mifepristone Combined with norethindrone compared to monotherapy，better treatment of recurrent climacteric dysfunctional uterine bleeding effect，and could improve the patients with recurrence，it is worthy of popularization and application.
&&&&&&&&&&&& [Key words] norethisterone mifepristone recurrent climacteric dysfunctional uterine bleeding
&&&&&&&&&&&& 功血，即功能性子宫出血，多发于45～55岁的更年期妇女[1]，主要表现为月经周期紊乱、月经量过多、经期延长、子宫不规则出血等，容易造成贫血、继发感染以及过重的精神负担[2]，严重影响患者的生活与健康。本研究旨在探讨米非司酮联合炔诺酮治疗复发性更年期功血的疗效，以期能够为临床实践与应用提供一定的理论基础。
&&&&&&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&&&&&&& 1.1 一般资料
&&&&&&&&&&&& 选择我院于2015年8月至2017年12月接受治疗的186例复发性更年期功血患者作为研究对象，所有患者对本研究的目的和方法均已知情并自愿参与。根据治疗方式不同将上述患者随机分为观察组和对照组（n=93），所有患者均确诊行刮宫术且送组织病理学检查，且已剔除严重心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、血液疾病等。患者年龄均介于43～56岁之间，平均年龄为（48.27&5.21）岁，病程均在2个月～2年之间，平均为（1.16&0.73）年。经统计，上述两组患者在年龄、疾病进程等方面不存在统计学差异，P&0.05，因此两组患者可作平行对比。
&&&&&&&&&&&& 1.2 治疗方法
&&&&&&&&&&&& 两组患者的给药时间从刮宫当天开始。对照组患者单独给予炔诺酮治疗，口服，单次剂量为2.5mg，每天服用3次，以22天为一疗程，一疗程结束后，在下次月经出血后的第5天继续进行3个疗程的治疗，为期66天。观察组患者则口服米非司酮联合炔诺酮，其中米非司酮单次剂量为10mg，每天服用3次，炔诺酮用法与对照组一致，以22天为一疗程，一疗程结束后，在下次月经出血后的第5天继续进行3个疗程的治疗，为期66天。
&&&&&&&&&&&& 1.3 评价指标
&&&&&&&&&&&& 本研究采用的评价指标包括两组患者的治疗效果及疾病复发率。治疗效果主要分为显效、有效和无效，显效即指经过治疗后进入闭经期或者月经极少发生，有效即指治疗后月经仍有发生，但不规则出血量减少或者与正常月经量相当，无效即指症状完全没有改善，出血量没有减少。总有效率=（显效+有效）/总数[3]。
&&&&&&&&&&&& 1.4 统计方法
&&&&&&&&&&&& 本研究所有数据均采用SPSS 17.0 数据统计包分析，计量数据采用表示，均采用t检验；计数数据均采用&2检验，当P&0.05时，认为差异具有统计学意义。
&&&&&&&&&&&& 2 结果
&&&&&&&&&&&& 2.1 两组患者的治疗效果比较
对照组患者显效41例，有效32例，无效20例，总有效率为78.49%；观察组患者显效72例，有效12例，无效9例，总有效率为90.32%。经统计学分析，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P&0.05）。
&&&&&&&&&&&& 2.2 两组患者的疾病复发率比较
半年内，对照组患者复发10例，复发率为10.75%；观察组患者复发2例，复发率为2.15%。经统计学分析，观察组患者的复发率明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P&0.05）。
&&&&&&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&&&&&&& 更年期功血的发生主要是由于卵巢在绝经过渡期功能逐渐减退，卵泡无法生成而不能排卵，卵巢内由于无黄体生成，仅能分泌雌激素而无法生成孕激素，从而导致子宫内膜增生进而发生出血现象[4]。因此在治疗过程中单用雄激素并不能起到迅速止血的效果，而单用孕激素又可能出现突破性出血[5]。
米非司酮属于一种孕酮受体拮抗剂，它本身并无孕酮活性[6]，可以通过对下丘脑-垂体系统的调节，来减少促性腺激素的分泌，从而起到抑制卵泡发育，最终达到绝经的效果。但其在无孕酮抵抗的情况下，容易刺激子宫内膜甚至引发癌变，因此并不建议单独使用[7]。炔诺酮的雄激素活性较强，将其与米非司酮联用，可有效避免米非司酮单独使用引起的子宫内膜刺激[8]，减少癌变风险以及超热等不良反应。
本研究结果显示，米非司酮联合炔诺酮治疗复发性更年期功血相比于单独使用炔诺酮，其疗效明显提高且复发率明显降低，差异均具有统计学意义（P&0.05），值得临床应用与推广。
&&&&&&&&&&&& 参考文献：
&&&&&&&&&&&& [1]齐海艳.米非司酮在妇科功血中的应用探讨[J].中国保健营养，42.
&&&&&&&&&&&& [2]李文珍.诊断性刮宫联合炔诺酮治疗更年期功能性失调子宫出血临床66例分析[J].生物技术世界，.
&&&&&&&&&&&& [3]刘伟.妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗无排卵型功血疗效观察[J].陕西中医，）：467-468.
&&&&&&&&&&&& [4]马俊慧.不同剂量米非司酮治疗更年期功血疗效的研究[J].中国实用医药，）：22.
&&&&&&&&&&&& [5]顾静，杨克虎，张莉，汪小刚.米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效与安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志，）：451-459.
&&&&&&&&&&&& [6]吴芳.43例药物治疗更年期功血临床观察[J].中国医药指南，）：566-567.
&&&&&&&&&&&& [7]孙学武.80例诊断性刮宫术合并炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血临床观察[J].中国医药科学，）：65+67.
&&&&&&&&&&&& [8]徐林.米非司酮在妇科功血中的应用探讨[J].中国医药指南，）：516-517.
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