乙肝病毒DNA化验结果是8.90E+3 乙肝5项结果是1,5阳性 这个数值代表什么意思,严重不?

8.1K570 条评论分享收藏感谢收起赞同 1.5K237 条评论分享收藏感谢收起乙肝患者找工作的难处-有相同经历的来看看_乙肝吧_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名:今日本吧第个签到,本吧因你更精彩,明天继续来努力!
本吧签到人数:0成为超级会员,使用一键签到本月漏签0次!成为超级会员,赠送8张补签卡连续签到:天&&累计签到:天超级会员单次开通12个月以上,赠送连续签到卡3张
关注:96,080贴子:
乙肝患者找工作的难处-有相同经历的来看看收藏
本人明年毕业,本科学历,男,这学期在着手找工作的事情。目前是小三阳,小学的时候感染的,从小吃中药,因为有一个很信任的老中医,所以一直找他看病,时间太久,以前的事情我都记不清了,只是到现在我还记得老中医嘱咐的忌口食物,好多都没吃过,或者就吃过一次,哈哈,想想也是遗憾。
在高三的时候老中医给我开了干扰素,那时候把药放在校医院让医生给我打针,一段时间后好像肝功能正常了(因为我的转氨酶反复升降)。
刚进大学的时候体检查出来转氨酶很高,学校医院给学院的意见的是休学,当时我就懵了,难道刚进大学就要回去?我没同意,各方努力之后还是没有休学,开始保肝降酶,也重新找了原来的老中医开了一些中药,自己在寝室泡着喝,后来又去大医院找医生检查,也是给开了干扰素,药买回来了就自己找冰箱储存,在寝室自己打针(一支药50+左右吧,隔一天打一次),大概打了一年多,检查也做了很多(做一次就500+,真贵),肝功能正常,DNA数量下降了。反正情况还是老样子,最近一次检查肝功能正常,DNA1.14E+02。
说了这么多还没讲到正题,来讲讲找工作的难处吧,这学期开学,只有一科无关紧要的课,所以打算出去找找实习工作,大概花了两天时间在网上投简历,就有一家学校所在城市的公司通知我去面试,这家公司还不错,500强外企投资控股的公司,当时是第一次去面试,天气好热,我西装革履的到了他们公司外面,结果去的太早,提前了快一个小时到了,没办法就在外面找个凉快的地方歇着,顺便看看做的笔记,以免到时候紧张忘词了,终于熬到跟与约定时间差10分钟的时候我才给人事打电话说我到了,进了他们办公室结果还要等,他们还真不是不把应聘者的时间当回事儿啊,后来面试是部门主管面的,估计是因为我找的实习工作吧,没要求太严格,回去之后就给我发信息说通过了面试并让我去做体检,当时还挺高兴的,去医院体检的时候,那边要我填了一个是否同意做两对半的检查,我就想这个规定不能查的,我就写了否,结果回去之后公司的人事给我打电话说必须要做两对半,这不坑爹吗!我当时跟她说我确实是有乙肝,但是情况很稳定,传染性小,她就说这个是规定blablabla。。。。,没办法,只好又去了趟医院,过去的时候我还特意看了下我的体检报告,可报告上肝功能数据没写的很清楚,我就问护士说我做的项目都正常吗,护士告诉我说正常,我就放心的去抽血做了两对半检查。
结果我想你们都已经猜到了,可是过程却比较坑爹,当时做完两对半检查后,第二天,那个公司的人事就给我发信息,说我的转氨酶偏高,不符合他们公司内审的要求,所以不予通过。我马上问她我的肝功能明明是正常的,为啥说偏高,她就转移话题。第一次找工作就这样没戏了
这之后,时间到了10月份了,校园招聘基本上已经全面展开,各大公司的宣讲会招聘会铺天盖地,由于之前对就业情况的了解不足,我才发觉现在已经不是找实习工作的时期了,而是找正式工作的时期了,我就加入了校园招聘的人流之中,从十月份到现在,网上投简历和跑招聘会是我每天做的唯一事情,这期间也参加过不少公司的面试,包括格力,LG等等公司,可惜学校名气不大,没啥竞争力,都没有拿到offer,不过在网上投的简历回复比较多,也有不少好的公司,吸取了第一次那家公司的教训,一般我都会问一下他们公司的体检项目,然后告知我的情况,刚一说出口,人家就直接说这个没办法,肯定是要查两对半,然后就没戏了。有的公司打电话来,感觉聊的还可以,我一提自己有乙肝,直接就说不好意思,这种情况公司不能录用。
魅族手机。。什么公司这样,妈的
怎么办怎么办
这家公司居然直接在网站上明确要求做两对半的检查,我该怎么说这公司呢,还真是“诚实”。你们可能会说外企不会查乙肝两对半,可是有两家500强外企的中国分公司都明确告诉我,他们不要乙肝患者,这要我怎么办,前途真的是渺茫啊。
难道你们找工作就那么容易吗。。。连过来看的人都没几个,我找工作都完全避免去找食品,药业类的公司,而且我的职能岗位都跟传播乙肝没关系,还会涉及到职业健康防护这一块。然后,听到最多的是一起吃饭会传播乙肝,我真是无语了,大家都是读过书的,这些最基本的乙肝传播途径常识都不懂,更多的是以讹传讹,现在那么多人都有乙肝,你能保证你周围没有乙肝患者吗。为啥我们要被嫌弃,这又不是我的错。
正想找个地方说说我的经历,看到楼主的这个贴,就顺便把我的给写写吧。可能有点乱,思路什么都不清晰,就想到什么写什么吧。自己真的有点承受不住了。
我是女生,91年的,今年7月份刚刚毕业的,家是南方的,但是在北方上学,在地图上穿越了半个中国,所以当同学都开始找工作的时候,因为毕设等等一些原因,我没有回家找工作,学校的招聘会因为都离家远也没有去,就想等着毕业了回家好好找。结果在6月底的时候老师介绍了一份工作,是一家大型国企的子公司,曾经还是世界500强,不知道现在还是不是。因为这个子公司和学院的教授有合作关系,所以老师就介绍我去,因为我的专业女生的工作不好找,读到硕士毕业了都不好找,何况是本科呢?又因为这家公司毕竟是国企,觉得发展很好我就想去。
和这家公司的联系断断续续从6月底一直持续到现在。时间看着很久,其实实际的事情没有做很多。正式的是从10月28日开始的。那一天我从家里坐飞机来了,然后和公司的人联系,填了一些表格,参加了面试,然后公司就让我去体检了。体检是市立医院的标准套餐+乙肝两对半。
这真的是我第一次体会到被“歧视”,真的觉得很难过。读书的时候同学提到乙肝的时候都只有说乙肝的人更容易肝出现问题,其余的就再也没有了。当初也有跟同学提过我有乙肝的事情,但是同学从来没有排斥我,吃麻辣烫的时候都跟我一碗,然后吃饭的时候也主动叫我一起,也是一个碗里喝汤的。所以我真的没有把“我有乙肝这件事太放在心上”。直到这次工作。
体检报告出来之后我就去公司了,当时人事部经理就直接指出这个事情。当时他让我去做乙肝DNA检测,说是阴性的话可能可以。我就去了,其实已经不抱希望了,但是就当自己做检查好了。检测出来时阳性,其实当时我是想找人去替的,但是做不出来这种事情。因为当初体检的时候也是我一个人去的。现在我就想如果当初体检的时候抽血找人替就好了。
因为和这家公司也断断续续联系5个月了,对公司的印象是很好的,觉得公司的人都很好。因为公司在比较偏僻的地方,做公交都很不方便,每次出来的时候碰到公司的人正要要出去的,他们都会捎上我,带我到公交站点。然后人事部经理的交流也很愉快,可能就是这样麻痹大意了吧。
虽然看到很多乙肝歧视的报道,但是是真的没有想过会发生在自己身上。如果早知道的话,当初就直接找人代替体检了。
上面也说过公司和学院有合作,所以公司都不好意思说因为体检的事不录用我,什么不要意思啊,因为是违法的事情所以觉得没脸吧!!公司就打电话给我学院的老师让老师跟我说,老师怕直接给我打电话我难过,刚才就让同学先来通知我,然后说明天老师会打电话给我。
虽然早就料到结局,但是还是抱有一丝丝的希望,听到这个消息是真的很难过。同学还以为我是没有了这份工作难过,其实不是,是因为我难过为什么明明是国家的错误,要我来承担这些!
90年代的时候,因为医疗卫生的不发达,针头都是重复利用的,当初就是因为作为婴幼儿的我生了病!去医院看病!打了消毒不过关的有乙肝病毒的针头,导致我了得乙肝!为什么现在要让我来承担这些。
我没杀人没犯法,为什么要我来承担这些!
真的很难过,很消极。
不希望这个公司好,明天死活都不会接老师电话!
觉得有点崩溃了,幸好有同学在旁边陪着我说说话。要不然真的不知道自己会怎么样,打击是在太大。
说的很乱,只是纯粹的发泄而已。
现在我就一句话要对找工作的人说。抽血的时候找人替你去吧。如果你真的想要这份工作的话。我就是因为过不去自己造假这一关才错过这个工作的,一个人太实在原来对自己来说也可以是一种错误。
最后谢谢那些看完我这段乱七八糟的话的人,谢谢你们。
难道有乙肝的人就不能找到好的公司,好的工作了吗?现在都有阴影了,以后大型公司招聘都不敢去了。
找人替吧!
看着好心酸,明年我也毕业了真是担心呢。不管怎样加油吧,总会有路的
高考前的体检会有两对半的报告吗?还是只有转氨酶检查一项??
都是苦不堪言呐。我多么希望我曾经吃好的药可以帮到大家,可是又有谁会信呢?找工作我也找了半年,有一次是做了一个月就开了我,因为入职检了二对半。
我工作两年多,今年跳了3次,最近一次是这个星期,跟你说一下我的经历,第一份工作时2012年4月开始到今年5月份,公司不体检,第二份工作今年7月-9月,不体检,第三份工作时9月-10分,入职前让自己去做体检,自己做肯定很简单啦,检查肝功能就可以,第四分工作就是这周一入职的,某著名手机通讯公司,面试通过后,由公司员工带到医院去体检,当时只有两个人入职,那个公司的人体检的时候一直跟着我们,做了胸透和抽血,我当时在赌查两对半还是查肝功能,抽完血跟我们说,下午3点出结果,没有问题的办入职手续,然后带我们去公司食堂吃饭,吃完饭就休息室等,等到2点多的时候我查了下这个公司之前体检的情况,一查吓一跳,网上曝光了很多这家公司抽血查的是两对半,乙肝的直接不要,当时心里拔凉拔凉的,快3点的时候想找借口提前走,但是又不好意思,感觉胸口压着石头,3点过一点公司就来人了让去办入职手续,把我们两个都叫过去了,我有点不敢相信,一直沉默,就怕他突然跟我说你体检不合格。。。好在什么都没说,入职手续一直很顺畅的办完了,也快上班一周了,工作比较轻松。。。愿不再有歧视,楼主要相信自己
我发了关于入职体检的贴子,不知为何没有多少人关注。我也是过来人,毕业时拿到的10多万年薪带编制的央企offer,当初可是30人中第2名进去的,一点用也没有,也是被五项劝退的。
有需要的可以进我主页看我发的贴子,希望对你们有所帮助。
情况同楼主,也在找工作中,虽然有歧视,但还是接着找吧,总会有不歧视的,真的
同!找代检吧~~~~
乙肝传染性确实就是很强,有些人莫名其妙就感染上了,歧视乙肝也无可厚非,找人代检吧。
想问问得这个bing的人,是不是脾气会变的很不好?很久都调整不过来,心里也会有些比较极端的想法呀?
同感 前段时间投简历找了一份工作面试都过了 结果体检要检查两对半晕死 现在都还没找到工作
国家规定不得检查两对半但是放眼一看有多少家企业真正做到呢
找工作找来找去都因为这个原因被拒绝
都没动力了 说多都是泪
忌口食物有哪些呢?
同年毕业生我前段时间校招去参加了招聘,有个公司还不错,面试也过了,但一问体检,查五项,直接拒绝了。。天知道我有多心塞。。我现在也不知道该怎么办。。不想去找工作,不想和同学解释为什么不签工作。。。太累了
看着你的经历,有很多相似的地方。同样offer多次因为体检被拒;同样不愿意让别人去代检;不过我的状况就比你的要差多了,上周去医院体检,各种问题。已做好回家打算,虽然不知道回去你能做什么。
哎,上面提到的公司给我发录用通知书了,叫我寄三方协议过去,电话中还特别问了下我的身体情况,我说身体还好。真是一点都高兴不起来啊
不知道中国移动查不查两对半
登录百度帐号《解读健康体检报告单》 www.wenku1.com
解读健康体检报告单日期:
解读健康体检报告单编者按:年度身体健康体检重点进行血检、尿检、B 超、心电、胸透等多项重要身体健康指标的检查,从而做到了疾病早发现、早诊治、早康复,及时为身体健康状况提供“睛雨表”,对自身健康状况有了进一步认知。为便于真正明白体检结果,了解自己身体真实状况,搜集编辑了本篇文章,以期对大家有所帮助。 许多人在体检过后,对结果非常关心。然而,真正能够看懂各项指标是否正常的人却不多。 一般体检,包括外科、耳鼻喉科、内科(血压、心电图、B 超)、妇科以及X 光等项目,其结果一看就明白,而验血的结果虽然有正常参考值对照附于每项结果之旁,但若有高低值时,并不是人人都知道其意义。1. 葡萄糖(血糖Glu) :增高:生理性增高见于餐后1~2小时、情绪紧张等;注射葡萄糖或肾上腺素后、胰岛素不足(糖尿病) 、颅内压增高、脱水等。 减低:生理性减低见于饥饿、运动等;胰腺癌、注射或口服过量胰岛素或降血糖药物、严重肝病等。2. 尿素氮(BUN): 增高:各种原因引起脱水、休克、心功能衰竭的肾前性病理性增高、各种肾脏疾患所致的肾功能不全或衰竭、尿路梗阻等。减低:严重肝病、肝坏死等。3. 尿酸 (UA URIC) :增高:痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、肾功能减退、子痫、中毒性肝病等。减低:遗传性黄嘌呤尿症等。4. 总胆固醇 (Tch 、 CHOL) :增高:动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、粘液性水肿等。减低:甲亢、恶性贫血、溶血性贫血等。5. 甘油三酯 (TG 、 TRIC) : 增高:冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。减低:甲亢、肝功能严重衰竭等。6. 高密度脂蛋白 (HDLC) :减低:冠心病、动脉粥样硬化。因其称为冠心病的保护因子,故增高时反有益。7. 低密度脂蛋白 (LDLC) :增高:高脂血症、动脉粥样硬化症。因其称为致动脉硬化脂蛋白,故减低时反有益。8. 甲胎蛋白 (AFP) :增高:肝癌、肝硬化、恶性畸胎瘤、肝母细胞瘤、卵黄囊肿瘤、急性肝炎、重症肝炎恢复期等。9.EB 病毒壳抗体 (VcA-I-gA) :阳性: EB 病毒感染、鼻咽癌。10. 癌胚抗原 (CEA) :增高:结肠癌、直肠癌、胰癌、胆管癌、胃癌及其他癌症,吸烟的老年男性有增高倾向。11. 丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 天门冬氨酸氨基转移酶 (AST) 增高:肝胆疾病、心血管疾病、服用损肝药物、饮酒过量等。12. 乙肝“二对半” HBsAg 和 HBsAd( 乙肝表面抗原和抗体 ) : HBeAg 和 HBeAd( 乙肝 e 抗原和抗体 ) ; HBcAb( 乙肝核心抗体 ) 。以上即为乙肝的“二对半”,正常均阴性。下列各种“组合”的阳性,其意义如下① HBsAg 、 HBeAg 、 HBcAb 均阳性:急性或慢性乙肝。② HBsAg 、 HBcAb 阳性:无症状 HBV( 乙肝病毒 ) 携带、急性 HBV 感染。③ HBsAg 、 HBeAb 、 HBcAb 均阳性:急性乙肝趋向恢复、无症状 HBV 携带者。④ HBsAg 、 HBcAb 阳性:表示有既往感染,已获得免疫力。 ⑤ HBsAb 阳性:被动或主动免疫,对 HBV 有免疫力。⑥ HBeAb 、 HBcAb 阳性:有既往感染史、急性 HBV 感染恢复期。 ⑦HBcAb 阳性:急性HBV 感染核心窗口期(尚未发病但可传染) 。各种检验数值,有些是直接的即特异性强的(如乙肝的检验)。有些则需全面考虑综合分析,不是1+1=2那么简单。因此," 对号入座" 的结果,有时较明白,有时则需再请高明(做更多的检验和听取专科医生意见)。▲ 总胆固醇测定的临床意义是什么?总胆固醇,英文缩写为 TC ,参考范围: <5.17mmol/L(<200mg/dl) 。影响 TC 水平的因素有:年龄与性别。 TC 水平中青年期女性低于男性, 50 岁以后女性高于男性;长期高脂饮食、高热量饮食可使 TC 升高;遗传因素;缺少运动、脑力劳动、精神紧张等。高 TC 血症是冠心病的主要危险因素。高胆固醇血症, TC>6.47mmol/L(>250mg/dl) ,严重高胆固醇血症,TC>7.76mmol/L(>300mg/dl)。总胆固醇增高见于以下病症。( 1 ) 家族性高 TC 血症(低密度脂蛋白受体缺乏),家族性载脂蛋白 B 缺乏症、混合性高脂蛋白血症。( 2 ) 肾病结合征、甲状腺功能减退,妊娠,糖尿病等。 总胆固醇降低见于以下疾病:( 1 ) 家族性无 β 或低 β 脂蛋白血症。( 2 ) 甲状腺功能亢进,营养不良,慢性消耗性疾病。 ▲ 甘油三酯测定的临床意义是什么?甘油三酯,英文缩写为 TG ,参考范围: <2.3mmol/L(4.5mmol/L(>400mg/dl) 即可诊断为高甘油三酯血症。TG 升高可见于以下疾病:( 1 ) 家庭性高 TG 血病,家庭性混合型高脂血症。( 2 ) 继发性疾病常见于:糖尿病、糖原累积症、甲状腺功能不足、肾病综合征、妊娠等。( 3 ) 急性胰岛炎高危状态时, TG>11.3mmol/L(>1000mg/dl) 。高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病、肥胖与高脂蛋白血症常有家庭性集聚现象。单纯的高 TG 血症不是冠心病的独立危险因子,只有伴以高 TC 、高 LDL - C 、低 HDL - C 时才有病理意义。TG 减低见于以下疾病:甲状腺功能亢进,肾上腺皮质机能减退,肝功能严重低下。▲ 高密度脂蛋白胆固醇测定的临床意义是什么?高密度脂蛋白胆固醇,英文缩写为 HDL - C ,参考范围:男性1.16 - 1.42mmol/L ;女性 1.29 - 1.55mmol/L 。 HDL - C 降低是临床冠心病的先兆,并能促进动脉样硬化的发展。血清中 HDL -C 水平与冠心病发病率呈负相关, HDL - C 或 HDL - C/TC 比值能更好地预测心脑动脉粥样硬化的危险性。HDL - C 降低见于以下疾病:( 1 )脑血管粥样硬化,冠心病。( 2 )急、慢性肝病,心肌梗死、外科手术、损伤等应激反应,糖尿病,甲状腺功能亢进或甲低,慢性贫血。▲ 低密度脂蛋白胆固醇测定的临床意义是什么?低密度脂蛋白胆固醇,英文缩写为 LDL - C ,参考范围: 2.7 - 3.1mmol/L 。 LDL - C 是动脉粥样硬化发生发展的主要指标和危险因素。因 TC 水平也受 HDL - C 的影响,所以仅用 TC 估计 LDL -C 还不够准确,应以 LDL - C 代替 TC 作为动脉粥样硬化的危险因素。其临床意义参阅 TC 测定的临床意义。“两对半意义参考HBSAg抗HbsHbeAg 抗Hbe 抗HBc 传染性十一十一十有(急慢性乙肝)十一一一十有(携带者)十一一一一有(携带者)一十一一一无(保护性抗体)十一一一十有(发作期)一一一十十无(恢复期)一十一十一无(恢复期)一一一一十无一十一一十无(保护性抗体)化验项目1. 葡萄糖/血糖 (Glucose)血糖是组成人体的重要成分之一,亦是身体主要能量来源。肝脏是负责调节体内血糖浓度的主要器官,如肝脏受损,则影响到血糖浓度。参考值:3.9至6.1 mmol/L高于参考值可能情况:糖尿病、严重脱水、胰腺瘤、甲状腺功能亢进、服用利尿剂后等。2. 肌酐 (Creatinine)肌酐是肌肉分解出来的代谢产物,能反映肾功能健全与否。 参考值:44至103 umol/L高于参考值可能情况:输尿管阻塞、肾功能衰退、急性或慢性肾小球肾炎、运动后肌肉强烈损伤、缺水、糖尿病、血压改变等。3. 尿素血液中蛋白质新陈代谢所制造出的含氮废物,有助评估肾功能。参考值:2.8至8.2 mmol/L高于参考值可能情况:高蛋白饮食、充血性心衰竭、消化道大量出血、严重脱水、烧伤、心肌梗塞、急性肾小球肾炎、慢性肾炎、慢性肾盂紧炎、肾病晚期、肾衰竭及中毒性肾炎、前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱瘤道致尿路受压等。4. 尿酸尿酸是体内核酸嘌呤分解的最终产物。大部分经肾脏排出。肾功能受损时,尿酸易累积而导致血中含量升高。此项指标有助于较早期肾病的诊断。参考值:0.15至0.42 mmol/L高于参考值可能情况:痛风症、肾脏疾病、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、氯仿、四氯化碳及铅中毒等5. 胆红素—直接 (Bilirubin direct)直接胆红素。参考值:1.7至6.1 umol/L高于参考值可能情况:肝硬化、胆管阻塞、肝炎、中毒性肝障碍等。6. 总胆红素 (Bilirubin total)总胆红素是血清中各种类型胆红素的总称。参考值:5.1至19 umol/L高于参考值可能情况:各种原因引起的黄疸 。7. 谷丙转氨酶 (ALT/SGPT)谷丙转氨酶主要存在于肝细胞,其次为心肌细胞,只有极少量释放血中,只有肝脏、心肌病变、细胞坏死时,血中含量才会升高。增高值反映肝细胞损害和坏死程度等。参考值:0至55 U/L高于参考值可能情况:急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、活动型进行性肝硬化、原发性肝癌、胆道疾病如胆石症引起梗阻、心肌梗塞、心功能不全导致肝淤血、多发性肌炎、肌细胞营养不良、某些药物或毒物反应,如四氯化碳。8. 谷草转氨酶 (AST/SGOT)谷草转氨酶主要存在于心肌细胞,其次为肝脏,在血液含量极少,组织细胞病变时,血液含量上升。参考值:0至55 U/L高于参考值可能情况:心肌梗塞、心功能不全、各种肝病如急慢性肝炎、中毒性肝炎、胸膜炎、肾炎、服用某些药物、手术后、深层烧伤等。9. 碱性磷酸酶(AKP )碱性磷酸酶在胆管,肝及骨细胞含量特高,测量血液当中的碱性磷酸酶浓度,可以估计该器官组织破坏程度。儿童处于成长阶段,碱性磷酸酶偏高则属正常。参考值:40至150 IU/L高于参考值可能情况:骨伤、骨软化、软骨病、贫血、白血病、肝病、肝炎、甲状旁腺过度活跃等。10. 乳酸脱氢酶(LDH )乳酸脱氢酶存在于心脏、肝、肾、肌肉、脑部、肺、这此器官细胞损伤,均会使血清LDH 升高。表示可能有心肌梗塞、休克、缺氧、肺梗塞、白血病等可能性。参考值:114至240 U/L高于参考值可能情况:中风、心脏病发、溶血性贫血、单核细胞过多症、小肠缺血或组织坏死、肝炎或其他肝病、肌肉损伤、肌肉萎缩、胰脏炎、肺部梗塞等。11. 淀粉酶 (Amylase)淀粉酶负责肝醣及淀粉的消化。胰脏发炎时淀粉酶会分泌到血中,用作诊断和监察胰脏病症。参考值:80至180 U/L;高于参考值可能情况:急性胰脏炎、流行性腮腺炎、胃溃疡、肺梗塞形成、大量酒精摄入等。12. 果糖胺 (Fructosamine)用作糖尿病控制指标,因不易受饮食影响,因此较血糖测稳定。 参考值:2至2.8 mmol/L13. 总胆固醇 (Cholesterol toltal)胆固醇是人体血液中的脂肪,帮助合成细胞膜,也是所有类固醇激素的主要成分。过高的胆固醇与冠心病有直接关系。胆固醇含量受多种因素影响,如饮食、季节、生活方式、年龄和性别。参考值:3.1至5.7 mmol/L高于参考值可能情况:动脉粥样硬化、妊娠、家族性高胆固醇、脂肪肝、肾炎、肾病综合症、甲状腺机能减退、生活紧张、糖尿病、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。14. 高密度脂蛋白胆固醇 (Cholesterol HDL)高密度脂蛋白将肝外组织的胆固醇运送到肝脏,防止游离胆固醇在肝外组织细胞上沉积。高密度脂蛋白胆固醇是冠心病临床诊断的参考指标,又称良好胆固醇。参考值:0.8至2.2 mmol/L低于参考值可能情况:冠心病先兆。15. 低密度脂蛋白胆固醇 (Cholesterol LDL)低密度脂蛋白含大量胆固醇,主要功能是运送磷脂,会令动脉硬化,也是该病症的主要检定批标。又称坏胆固醇。参考值:2.6至3.1 mmol/L高于参考值可能情况:动脉硬化的危险因素,高脂蛋白血症等。16. 载体蛋白AI (Apolipoprotein AI )运送高密度脂蛋白(HDL ,良好胆固醇),随血液运行,吸收或释放至身体各组织,或输送到肝脏进行代谢。17. 载体蛋白B (Apolipoprotein B)运送低密度脂蛋白(LDL ,坏胆固醇)及磷脂,可令动脉硬化,可测试有无患冠心病的因素 `。18. 载体蛋白AI/B (Apolipoprotein A1/B)载体蛋白B 高而载体蛋白AI 低,是冠心病的先兆。19. 蛋白电泳分析蛋白电泳分析用于确认各蛋白型式,如白蛋白和各种球蛋白。电泳分析透过电流正负极把不同蛋白分列出,然后观察每种含量多少。参考值:总蛋白60至80 g/L、白蛋白35至55 g/L 、甲1(α1)球蛋白2至6 %、甲2(α2)球蛋白6至13 %、乙(β)球蛋白8至15 %、丙(γ)球蛋白10至20%。急性肝炎:发病早期蛋白质电泳无变化,发病两周后白蛋白、α2及β球蛋白减少,γ球蛋白增高。慢性肝炎:γ球蛋白升高,白蛋白下降较急性肝炎显著。肝硬化:白蛋白、α1、α2球蛋白均明显下降,γ球蛋白极度升高。肝细胞癌:蛋白变化除α1和α2增高外,其他改变与肝硬化相同。但在α1和白蛋之间可出现甲胎蛋白的区带。其他肝胆疾患和肝外疾患如淤血肝、多发性骨髓瘤和肾病综合征等可引起各种蛋白含量的变化。20. 钙 (Calcium)构成骨骼和牙齿的主要成分,也帮助调节心跳及肌肉收缩,维持正常神经感应。钙质会随着年龄增长而流失,骨质疏松、骨折和骨伤都会令钙流失加快。参考值:2.08至2.6 mmol/L高于参考值可能情况:甲状腺亢进、肢端肥大症、大量维他命D 治疗、恶性贫血、肉瘤等。低于参考值可能情况:胰炎、肾衰竭、副甲状腺功能不足、吸收不良、骨质疏松、缺乏维他命D 、胰脏发炎等。21. 钾用作诊断肾脏或肾上腺失调病症,也用于评估身体水份的平衡。维持钾的体内平衡的机制有胰岛素、醛固酮、酸碱平衡缺氧等因素。 正常值为3.5至5.5 mmol/L高于参考值可能情况:急性或慢性肾衰竭、肾上腺皮质功能降低、低醛固酮血症、应用氨苯喋啶、高钾饮食、口服或注射含钾液过多、溶血、压伤、组织缺氧、胰岛素缺乏、毛地黄中毒等。低于参考值可能情况:呕吐、腹泻、醛固酮增多症、服用利尿剂、碱中毒、低钾饮食、心功能不全、输入无钾液体后等。22. 氯离子 (Chloride)人体细胞外围最主要的负离子,维持电离子中和,与体内的钠对冲。血清氯和钠很多时会同时增减。参考值:96至108 mmol/L高于参考值可能情况:过度换气引起的硷中毒、库欣氏症候群、大量脱水、肾功能失调等。低于参考值可能情况:烧伤、充血性心衰竭、过量出汗、肾上腺素分泌失调、呼吸衰竭等。23. 铁铁质是形成血色素的主要成分,是人体必需的微量矿物质。铁质在人体内参与运送氧气和制造红血球等功能。参考值:11至30 umol/L高于参考值可能情况:肝硬化、铁中毒、血铁质沉降、溶血性贫血等。低于参考值可能情况:吸收铁质功能不足、缺铁性贫血等。24. 钠正常情况下,体内钠的摄入量与排出量应保持平衡。钠主要经肾脏由尿排出。临床上发生的电解质异常,通常都包括钠失调。血浆钠浓度只反映细胞外液钠离子与水的平衡,所以应随病情变化随时测定。 参考值:136至145 mmol/L高于参考值可能情况:肾上腺皮质功能亢进、醛固酮增多症、血液透析后等。低于参考值可能情况:呕吐、腹泻、严重肾盂肾炎、肾小管严重损害、肾皮质功能不全、糖尿病、大量出汗、大面积烧伤、抗利尿激素过多等。25. 总铁结合量检查血中铁质结合能力,与贫血有关。参考值:50至77 umol/L;高于参考值可能情况:缺铁性贫血、真性红细胞增多症、怀孕后期等。低于参考值可能情况:肝硬化、溶血性贫血、低蛋白血症、恶性贫血、镰状细胞性贫血等。26. 三酸甘油脂三酸甘油脂是血脂成分之一,在人体中处于动态平衡。血脂的含量随饮食改变,范围很大。另外其含量随年龄增长而上升,尤其是体重超过标准的中老年人往往偏高。参考值:0.56至1.7 mmol/L高于参考值可能情况:原发性、继发性高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病、脂肪肝等。27. 甲胎蛋白肝细胞的一种特殊的蛋白质,成人失去合成能力,因此血清中含量极微。但在肝细胞功能异常,特别在患原发性肝细胞癌时,血清中会再出现甲胎蛋白,所以常借助甲胎蛋白检查作原发性肝细胞癌的辅助诊断。原发性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、先天性总胆管闭锁性骨脊裂、生殖腺胚胎性肿瘤、怀孕3至5个月时会比平常为高。正常值<20Ug/ml;28. 癌抗原125—卵巢女性在40岁以上,卵巢癌及大多数癌症初期会呈现高值。29. 癌抗原15.3—乳房乳癌诊断参考指标。30. 癌抗原19.9—胰脏可作为临床胰脏癌、大肠及直肠癌的诊断,并作为于药物治疗及手术后的观察。31. 癌胚抗原(CEA )CEA 是首先在结肠癌病人的血清中发现的一种球蛋白,在胎儿3至6个月的血清中可以检测到,所以称作癌胚抗原。原发性结肠癌、腺胰癌、胆管癌、胃癌、食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤会呈阳性反应。血清CEA 动态观察有助于疗效观察及复发诊断等。正常值<20Ug/ml;32. 前列腺特异抗原(PSA )主要存在于男性前列腺管壁细胞及前列腺的分泌物里。通常在前列腺癌、前列腺肿大、生殖系统发炎时PSA 值会升高。33. 尿液血量正常尿液每立方毫米应少于2个红血球。高于正常值可能是肾炎、肿瘤、膀胱炎、前列腺炎等。34. 小便常规试验目测检查、生化试验、及尿液沉渣镜检。利用尿试纸上含有化学物质来检测尿中特异物质,其中包括尿沉渣检验,即利用显微镜观察尿中的白血球、红血球、上皮细胞等。怎样看血常规化验单1.血细胞:成人每立方毫米;1~5岁儿童约为。2.红细胞:成人男性每立方毫米400~500万;成人女性350~450万;新生儿600~700万;两岁后逐渐下降。3.血红蛋白;成人男性13.5~15克%;女性12~14.5克%。4.血沉:A 、长管法,每小时儿童12毫米以下;成人男性15毫米以下;成人女性20毫米以下。B 、短管法,每小时儿童2~10毫米,成人男性0~8毫米,成人女性0~10毫米。5.血小板:每立方毫米10~30万。6.出血时间:1~5分钟。7.凝血时间:A 、试管法4~12分钟;B 、毛细血管2~4分钟;玻片法2~8分钟。8.蛋白质:总量6~7.5克%;白蛋白3.5~4.8克%;球蛋白2~3克%;白蛋白/球蛋白3.8~4.8克%。9.葡萄糖:成人80~120毫克%;儿童80~100毫克%。10.总胆固醇:成人100~230毫克%;6岁以上儿童130~200毫克%。11.甘油三酯:比色法<5.45毫当量/升或40~150毫克%。12.谷丙转氨酶:定量法2~40卡门氏单位。13.肝功能:黄疸指数2~6单位;总胆红素0.1~1毫克%;麝香草酚浊度0~6单位;硫酸锌浊度2~12单位。肝功能化验单全面解读肝功能在临床上检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。目前,肝功能在临床上开展的试验种类繁多,不下几十种,但是每一种肝功能试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。因此,为了获得比较客观的肝功能结论,应当选择多种肝功能试验组合,必要时要多次复查。同时在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同,因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围,只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。反映肝细胞损伤的项目以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶AL T )、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST )、碱性磷酸酶(AL P )、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT 或GGT )等。在各种酶试验中,ALT和AST 能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT 最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT 就急剧升高,同时AST 也升高,但是AST 升高程度不如ALT 。而在慢性肝炎和肝硬化时,AST 升高程度超过ALT ,因此AST 主要反映的是肝脏损伤程度。在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT 逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期,如果出现ALT 正常而γ-GT 持续升高,常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果γ-GT 持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期。反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括总胆红素(TBil )、直接胆红素(DBil )、总胆汁酸(TBA )等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil 和DBi l ,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸:一般TBil <85μmol /L ,直接胆红素/总胆红素<20%;肝细胞性黄疸:一般TBil <200μmol /L ,直接胆红素/总胆红素>35%;阻塞性黄疸:一般TBil >340μmol /L ,直接胆红素/总胆红素>60%。 另外γ-GT 、ALP 、5'-核苷酸(5'-NT )也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类,它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。 反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA )、白蛋白(Alb )、胆碱酯酶(CHE )和凝血酶原时间(PT )等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。当患各种肝病时,病情越重,血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象,多提示预后不良。肝胆疾病时ALT 和GG T 均升高,如果同时CHE 降低者为肝脏疾患,而正常者多为胆道疾病。另外CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。凝血酶原时间(PT )延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。 反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb )、总胆红素(TBil )、单胺氧化酶(MAO )、血清蛋白电泳等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外,最近几年在临床上应用较多的是透明质酸(HA )、层黏蛋白(LN )、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原。测定它们的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,如果它们的血清水平升高常常提示患者可能存在肝纤维化和肝硬化。反映肝脏肿瘤的血清标志物目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白(AF P )。甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断,它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,这些患者经过手术治疗后,预后得到明显改善。现在甲胎蛋白还广泛地用于肝癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。另外,有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常,故应同时进行影像学检查如B 超、CT 、磁共振(MR I )和肝血管造影等,以此增加诊断的可靠性。值得提出的是α-L -岩藻糖苷酶(AFU ),血清AFU 测定对原发性肝癌诊断的阳性率在64%~84%之间,特异性在90%左右。AFU 以其对检出小肝癌的高敏感性,对预报肝硬变并发肝癌的高特异性,和与AFP 测定的良好互补性,而越来越被公认为是肝癌诊断、随访和肝硬变监护的不可或缺的手段。另外血清AFU 活惟测定在某些转移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢或子宫癌之间有一些重叠,甚至在某些非肿瘤性疾患如肝硬化、慢性肝炎和消化道出血等也有轻度升高,因此要注意鉴别。另外在患有肝脏肿瘤时γ-GT 、ALP 、亮氨酸氨基转肽酶(LAP )、5'-NT 等也常常出现升高。肝功能是多方面的,同时也是非常复杂的。由于肝脏代偿能力很强,加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。特别是在肝脏损害早期,许多患者肝功能试验结果正常,只有当肝脏损害达到一定的程度时,才会出现肝功能试验结果的异常。同时肝功能试验结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响,因此肝功能试验结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析,然后再确定是否存在疾病,是否需要进行治疗和监测。慢性肝病尤其是慢性乙肝多有肝功能异常,需要长期调养,保肝至关重要。近年来,自由基在肝病中的作用已经受到国内外专家的高度重视,尤其是自由基清除剂与保肝的相关研究越来越深入,肝病的康复方法也取得了新的进展。 祝各位健康快乐!本文由(www.wenku1.com)首发,转载请保留网址和出处!
免费下载文档:

我要回帖

 

随机推荐