慢性咽炎,慢性扁桃体炎能根治么,呼吸胸部疼痛怎么回事

慢性扁桃体炎总觉喉部不适_百度知道
慢性扁桃体炎总觉喉部不适
一个月前,我从学校回家,便发了接近20天的低烧..都是一到下午4点以后就开始37.2~37.5持续了好久!但是没有什么明显的症状!后来到医院检查,血沉,抗O,C反应蛋白都偏高了,接着脖子两边的淋...
一个月前,我从学校回家,便发了接近20天的低烧..都是一到下午4点以后就开始 37.2~ 37.5 持续了好久!但是没有什么明显的症状!后来到医院检查,血沉,抗O,C反应蛋白都偏高了,接着脖子两边的淋巴结也肿起来了,这才去耳鼻喉科一看,医生说是慢性扁桃体炎!用了8天的克林霉素(我青霉素过敏)现在已经退了烧.但是目前感觉喉咙总是不舒服,有发紧,并且呼吸不舒服的感觉.其实,我自己的心态特别不好,也许是因为这些日子给医生吓到了,因为看了血液科和内科,弄了好多莫名其妙的检查.怀疑一下这种病一下那种病,所以弄的我现在精神特别的紧张!所以想知道,喉咙不适是症状是否正常,谢谢!
答题抽奖
首次认真答题后
即可获得3次抽奖机会,100%中奖。
提示该问题下回答为网友贡献,仅供参考。
fengxuanke
fengxuanke
采纳数:4103
获赞数:37931
慢性咽炎是上呼吸道的一种弥温性炎症。祖国医学称“虚火喉痹”。 咽炎病程绵长,宜滋阴降火,清利咽喉以治本,解毒消炎,生津润燥以治标,防治并重,去除病因,使邪去病愈。 1:党参15克,茯苓、白术、法夏、陈皮各10克,炙甘草3克。 服法:水煎,日1剂,服两次,20天为1疗程 2:处方青黛、石菖蒲、炮山甲、红花、昆布、僵蚕、威灵仙、细辛各10克,食醋1000毫升。 用法:药放醋中浸泡30分钟后,煎沸20分钟,去渣取液,每饮少许放口中含漱,日6次。 疗效:用药1-2疗程,有效率达96.4%
采纳数:21120
获赞数:306275
慢性扁桃体炎 慢性扁桃体炎是位于咽部两侧的扁桃体反复发作,使得细菌长期停留于扁桃体内,每遇身体抵抗力下降即容易发病。在儿童多表现为扁桃体肿大。慢性扁桃体炎是人们日常生活中最常见的疾病之一。 [临床表现] 1.反复发作咽痛:每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。 2.口臭:由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物,常可致口臭。 3.扁桃体肿大:多见于儿童,肥大的扁桃体可使吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。 4.全身表现:扁桃体内的细菌,脓栓常随吞咽进入消化道,从而引起消化不良。如细菌毒素进人体内,町有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低烧等表现。 [诊断] 1.咽痛反复发作、咽异物感,下颌淋巴结肿大,检查可见扁桃体周围粘膜慢性充血,挤压扁桃体可有脓栓从腺窝口挤出。 2.鉴别 (1)与单纯扁桃体肥大鉴别:扁桃体的大小并不是确定其有无慢性炎症的唯一标准,不少扁桃体肥大的人并没有慢性炎症的表现,所以,是否患慢性扁桃体炎,要根据临床特征而定。 (2)与扁桃体肿瘤鉴别:扁桃体肿瘤可见于青、中年,多表现为单侧扁桃体在短期内(多为3个月至半年)明显肿大。此时,需及时到医院检查,以免贻误病情。 [治疗] 慢性扁桃体炎的治疗是长期的,坚持治疗是很重要的一点。保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。 1.西医药治疗 (1)含漱法:可选用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食 盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。 (2)药物治疗:可长期服用维生素C,每次1片,每日 3次。体质虚弱常易发作者,町在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时,不要滥用消炎药。 (3)手术治疗的选择:一般可按照以下原则。 ①扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。 ②反复急性发作,每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史。 ③长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其它病变者。 ④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风:湿等病,应在医生指导下掸期手术。除此之外,还有一些病人或病情不宜手术者。 ①急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期。 ②造血系统疾病、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等病人不宜手术。 ③妇女月经期及经前3—5日不做手术,否则,术后咽炎症状加重。 ④有慢性咽炎的病人如不十分必要可不手术,否则,术后咽炎症状加重。至于慢性扁桃体炎的病人具体何时手术为宜,最好请医生帮助决定。 2.中医药治疗:中医认为慢性扁桃体炎与体质虚弱,脏腑虚损有关,主要与肺、肾阴虚有关,治疗卜多用滋补肺肾,生津利咽的方法。常用方药:玄参12克、麦冬10克、生地12克、知母10克、黄柏6克、桔梗10克、生甘草6克。有消化不良,不思饮食者加陈皮10克、砂仁6克、焦三仙各10克。四肢乏力,精神疲倦,大便溏泄者,.则应改服中成药参苓白术丸,每次6克,每日 2次。 [预防与调养] 1.慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。 2.坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是预防慢性扁桃体炎的重要一点。 3.患扁桃体急性炎症应彻底治愈,以免留下后患。 4.预防各类传染病、流行病。流食或半流食,发热高者町用酒精擦浴,协助降温。 2.积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。 回答者:cqhospital - 高级经理 六级 3-28 13:33 不少患者有扁桃体发炎的症状,有的还经常性发炎,有些人想请医生给进行手术,摘除扁桃体。那么扁桃体发炎,到底该怎么对待呢? 扁桃体内含抗感染的细胞,是咽喉腔的一种淋巴组织,在咽部和口腔交界处的两侧面。 扁桃体为什么会发炎 为何老是扁桃体发炎呢?扁桃体算是呼吸道的防卫机关之一,可以过滤病菌并产生抗体,保护呼吸道和食道不受病菌侵入,而在三到五岁时正是最发达的时期。如同其他的淋巴腺体一样,若有病菌入侵,就会有增生肿大的现象。所以很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体的红肿发炎。若扁桃体发炎特别严重,会有化脓的现象。 入侵身体导致扁桃体炎的病原微生物相当多,百分之七十是病毒感染,像鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、肠病毒等。其余少数是细菌性感染引起的。病毒感染后易继发细菌感染,产生较重的临床表现。 由于每个机体抵抗力的不同及病菌的不同,扁桃体炎的症状也不同,有多种多样的表现。有的则会出现轻微感冒症状、颈部淋巴结肿大、口腔溃疡等症状。当然,也可能有较严重的感冒症状、全身不舒服等。有时候扁桃体肿得太大,阻碍了鼻子的呼吸畅通。某些病毒甚至可能使扁桃体肿大到出现上呼吸道阻塞的症状,使患者呼吸困难。 扁桃体发炎很严重吗 得扁桃体炎算不算严重?会不会有什么不良后遗症呢?基本上扁桃体炎本身是很良性的疾病,不过,问题会出在病原菌本身、感染的严重度和机体抵抗力的强弱。如果这致病菌只是造成扁桃体的局部感染,感染病程过去就没事了。但有的致病菌会有全身性的影响,就可能有较复杂的病程或不好的后遗症,如关节炎、肾炎、心肌炎、心内膜炎等。 扁桃体炎的发病形式,很直接,眼见为凭,可目视扁桃体的状况。让患者张大嘴巴,观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎。不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外,另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染,有没有全身性感染,会不会有其他并发症。通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗,而病毒性疾病则不需要抗生素,有需要的话可以抽血检查来帮助诊断。 这些感染都具有传染性,所以患者有扁桃体炎,若可以的话应尽量不出门,严重的患者要多休息并摄取适当的水分。有些人经常反复感染,扁桃体变得比一般肿大,也有些人先天就较大,经常感染后更大。有时会影响呼吸,或造成睡觉时鼾声很大、甚至影响睡眠质量,可考虑做扁桃体切除手术。 何时需要切除扁桃体 下述情况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎,或者扁桃体病变全面影响健康或使中断学业,以及影响听力或呼吸时。然而,有时施行扁桃体切除术是不必要的,如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题。 --------------------------------------- 扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。 手术在全麻下进行,当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时,将扁桃体剥离切除。大多数切口无须缝合,可自然愈合。患者一般术后住院观察24小时以上。一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响。 ---------------------------- 摘除扁桃体有利也有弊 有的家长因孩子经常扁桃体发炎,就要求大夫给孩子进行手术摘除扁桃体,但医生一般都会慎重考虑。扁桃体为什么不能随便摘除呢? 扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期,它是个活跃的免疫器官,含有各个发育阶段的淋巴细胞,如T细胞、B细胞、吞噬细胞等。所以它既具有体液免疫作用,产生各种免疫球蛋白,也有一定的细胞免疫作用。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强,可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附,并可抑制细菌的生长和扩散,对病毒也有中和与抑制作用。IgA还可通过补体的活化,增强吞噬细胞的功能。这些在两岁至五岁时表现最为活跃。 从免疫的观点来看,由于其对身体的免疫作用,不应随便将扁桃体摘除。儿童扁桃体肥大是正常生理现象,如果肥大但未影响呼吸和吞咽,没有产生较重的临床表现,不应摘除。因为切除后可能会影响局部的免疫反应,降低身体抗感染的能力。如果扁桃体炎反复发作,妨碍呼吸和吞咽,引起风湿及肾炎等疾病时,应及时切除。一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术。 --------------------------------------------------------- 扁桃体切除术为有效疗法,其他如隐窝冲洗、电略、免疫疗法等疗效尚不确定,只对手术禁忌者可采用。 扁桃体切除术(tonsillectomy) 适应症 (一)慢性扁桃体炎反复急性发作。 (二)有扁桃体周围脓肿病史者。 (三)扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸,导致营养障碍者。 (四)风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者,疑扁桃体为病灶者。 (五)因扁桃体,增殖体肥大,影响咽鼓管功能,造成慢性渗出性中耳炎,经保守治疗无效者。 (六)白喉带菌者,经保守治疗无效者。 (七)不明原因的长期低热,而扁桃体又有慢性炎症存在时。 (八)各种扁桃体良性肿瘤,对恶性肿瘤则应慎重选择病例。 禁忌症 (一)急性扁桃体炎发作时,一般不施行手术,需炎症消退后3-4周方可手术。 (二)血液病,高血压,代偿机能不全的心脏病,活动性肺结核等均不宜手术。 (三)风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。 (四)在脊髓灰白质炎及流感,妇女月经期及月经期暂时不宜手术。 (五)病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于3000以下者。 术前准备 (一)认真询问病史及体格检查,特别注意有关出血病史的询问及出血凝血机制的检查。 (二)血、尿、便常规出凝血时间。 (三)胸透、心电图检查。全麻者,肝、肾功能检查。 (四)全麻者术前禁食,采用局麻者,术前酌情进少量饮食或禁食。术前半小时皮下注射阿托品。(挤切法免用)。病人紧张者可服镇静剂。 手术方法 用剥离法与挤切法二种。 (一)剥离法(dissection method) 1.麻醉及体位:采用局部麻者,取坐位或半坐位,咽反射敏感者可于咽部喷1%的卡因,再以1%奴夫卡因(加1:1000肾上腺素)于舌腭弓及咽腭弓粘膜下及扁桃体外侧包膜周围浸润麻醉。 2.操作步骤 (1)切口:用扁桃体钳夹持扁桃体向内、上牵拉,暴露舌腭弓游离缘与扁桃体之间粘膜皱襞,以弯尖刀切开此处粘膜,并向后切开咽腭弓与扁桃体间部分粘膜。 (2)剥离:用血管钳或剥离器插入舌腭弓切口,并向上后将扁桃体上极游离,然后用扁桃体钳夹持扁桃体上极,再以剥离器由上向下将扁桃体在其被膜外下周围组织分离,直至其下极。 (3)切除扁桃体:将扁桃体圈套器的钢丝套住扁桃体,同时将扁桃体向上提,钢丝向下压,收紧钢丝圈,绞断扁桃体下极根蒂部分,将扁桃体完整切除下来。 (4)止血:切除扁桃体后立即用大棉球压迫扁桃体窝进行止血,见有血管出血,给予结扎。最后用腭弓拉钩牵开舌腭弓,充分暴露扁桃体窝进行检查,如出血已完全停止,且无残余扁桃体组织,一侧手术即告完毕。 用同法切除对侧扁桃体。 3.全身麻醉时,病人仰卧头后仰位,肩下垫一小枕,摇低手术床,使头部稍低于胸部,避免术中将血液吸入气道。置入台维氏式开口器,注意勿压伤舌及口唇,勿压落牙齿。 (二)挤切法(guillotine method) 1.麻醉:全麻或局麻。 2.操作:病人取仰卧或坐位,助手将其头部固定,置入开口器后,手术者以压舌板压舌,暴露扁桃体下极,右手持挤切刀,从扁桃体下极套入,再转动刀环,使其位于扁桃体和咽腭弓之间,将扁桃体后面及上极套入,并向舌腭弓方向提起,这时扁桃体在舌腭弓下隆起成一“包块”,即用左手拇指或食指将“包块”挤压入环内,随即收紧刀柄,推动刀杆前进,使刀片切入刀环的尽端,以迅速有力的扭转及提拔动作切下扁桃体。以同法切除对侧扁桃体。助手迅速将患者头部侧转,使其将血吐出。止血方法同剥离法。 术后处理 (一)患者均采用侧卧位。局麻患者嘱将口中分泌物顺口角流出,不要咽下,以便观察是否有出血。全麻患者未苏醒前应注意其是否有吞咽动作,若有,应检查是否有出血。 (二)术后三小时可进流食,六小时后可用盐水漱口。创口痛时,颈部可冷敷。 (三)术后第二天,创面出现一层白膜,是正常反应。白膜约于手术后5~7天开始脱落,创面形成肉芽,表面上皮开始生长。如白膜呈污灰色,应注意有感染可能,可用抗生素及用0.5~1%双氧水溶液漱口。 手术并发症及其处理 (一)出血:手术后24小时内的出血为原发性出血,较多见,多发生在术后6小时内,可能是手术欠细致,遗留残体或止血不彻底,或是麻醉剂中肾上腺素的血管收缩作用消失后血管扩张之故;也可能是原已出血的小出血点,因咽部活动,咳嗽或血压一时性增高等原因引起出血,缺乏维生素C,凝血酶元含量降低,天气骤然变化,也可促进术后出血。继发性出血,常发生于手术后5~6天,主要是白膜开始脱落时,因咽下硬食擦伤发生出血,若加注意可以防止。如属继发性感染性出血,则应加强处理,如抗感染等。 1.扁桃体窝内若有血块,应予取出,用纱布球加压10~15分钟。检查出血点时应注意扁桃体窝上下方隐蔽处,下方近舌根处及舌腭弓后面有出血点,较难看到。若有明显出血点,用血管钳夹住结扎止血。 2.弥漫性渗血,可用止血粉,明胶海绵贴附压迫于出血处。无效时可用消毒纱球填压在扁桃体窝内,将舌腭弓及咽腭弓缝合3~4针,纱布留置在扁桃体窝内24小时。 3.有时病人将血咽下,积存于胃内未被察觉,到达相当数量后有时可突然呕出大量血性物,病人脉搏频数,面色苍白,出冷汗等早期休克现象,应采取补液,输血及止血等措施,积极抢救。 4.手术损伤颈内动脉:极少见,如处理不及时可导致大出血死亡。主要预防手术中剥离扁桃体时应紧贴扁桃体被膜外剥离,分离不宜过深,对粘连组织切忌用刀、剪切割。一旦不幸发生,立即压迫止血,并自颈外行颈内动脉缝合术。 (二)伤口感染:病人抵抗力低下,术中无菌操作不严或术后出血可合并伤口感染。表现创面不生长白膜,或白膜污秽而不完整,咽部充血、肿胀、咽痛较重,有时伴有发烧。应用足量抗生素及0.5~1%双氧水漱口。 (三)此外还可并发肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等。 预防: 首先在于增强机体的抵抗力,并注意劳逸结合。许多人常加夜班工作,容易导致扁桃体发炎。其次,应减少烟酒等的刺激,养成良好的学习、生活习惯。同时,还应积极治疗邻近器官的疾病,如急慢性鼻炎等。
为你推荐:
其他类似问题
您可能关注的内容
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。慢性咽炎治疗 慢性咽炎和扁桃体炎会引起胸口疼痛或肺
手机扫一扫关注医网官方微信参加活动,有奖品!微信号:ewsos1
来源:39健康新闻
(999)条评论
医网摘要:
患者提问:慢性咽炎小知识:咽炎医治咽炎医治2、反作用年夜:医治过敏性鼻炎的传统药物多为抗组胺药和激素类药,持久服用将会导致患者困乏和倦怠,别的对患者肝肾也有损害,严重的还将导致肥胖、感染、色素沉着等。病院因而可知,针对过敏性鼻炎的药物医治效果是不甚抱负的,为避免过敏性鼻炎对我们的和生活造成要挟,患者伴侣们还需积极寻求其他有效编制医治。病院病院精准有效医治过敏性鼻炎,大夫保举&筛前神经结合阻断术&鼻出血筛前神经结合阻断术是医治过敏性鼻炎的新科技,是被公认的医治过敏性鼻炎最为有效医治手段。首家专业病院&&病院应用该手艺医治过敏性鼻炎,与传...和扁桃体炎小知识:扁桃体炎、鼻窦炎等慢性疾病,这是有效的编制之一。5、削减刺激:过敏性鼻炎的预防还要注意削减冷空气对鼻粘膜的刺激,适那时辰注意戴上口罩。洗澡后应尽可能擦干头发再进行就寝,避免感冒。过敏性鼻炎吃甚么?过敏性鼻炎患者多吃以下食品:含维生素C及维生素A的食品:菠菜、年夜白菜、小白菜、白萝卜等;生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食品;糯米、山药、年夜枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等。过敏性鼻炎患者禁绝以下食品:牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑桔汁、玉米、乳成品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦;冷饮:过冷食品会降落免疫力,并造成呼吸道过敏;剌激性食品:如辣椒、芥末等,容易剌激呼吸道黏膜;特殊措置或加工精制的食品;人工色素:出格是黄色五号色素;冷空气过敏性鼻炎,预防过敏性鼻炎,过敏性鼻炎吃甚么?病院大夫指出,春季是过敏性鼻炎多发季,早晚温差年夜,易发鼻炎的伴侣要注意保暖,加强鼻部保健,阔别过敏原,加强饮食...会引起胸口疼痛或肺炎吗患者基本信息:年龄: 34 性别: 女病情描述:慢性咽炎和扁桃体炎会引起胸口疼痛或肺炎吗?我的喉咙疼了几个月,最近胸口疼的较厉害。如何治愈慢性咽炎?
去年9月医院确诊为慢性咽炎,咽喉有异物感,一直未治愈。两周前,医生开了维C银翘片和复方穿心莲片,吃了一周,感觉无异物感,但是喉部左右两边疼痛,胸口也痛了。
病历:无过敏和遗传病史。患者想得到的帮助:应如何治愈慢性咽炎?医生回答,只能参考:扁桃体炎多为链球菌感染,抗生素首选青霉索,青雷素过敏者可选用红霉素,林可霉素等.也可吃些清热解毒的中药.饮食方面清淡为宜的.
本文来源: http://disease.ewsos.com/jxybzc/236.html
责任编辑:liuwei
推荐阅读:
比较多人提问的还有:、、、、、、
最新保健资讯
疾病相关资讯
大家都在看简介/慢性扁桃体炎
&慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变来。这些积存的细菌不断分泌毒素,并经过腺窝周围的血管网传播到全身。因而扁桃体成为不少全身性疾病如风湿热、肾炎等的病灶,这也正是其危害所在。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适,异物感,发干、痒,刺激性咳嗽,口臭等症状。&&&
病因/慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎时,隐窝内上皮坏死脱落,细菌及炎性渗出物聚集其中,隐窝可产生小及形成而引流不畅,适于细菌生长繁殖,故感染不易消除。屡发急性扁桃体炎,使机体抵抗力降低或治疗不彻底,则更易转为慢性。本病发生机理尚不清楚,但来基于免疫学的观点,认为自身为引起慢性扁桃体的重要机制。
病理/慢性扁桃体炎
按其病理变化,可分三型。1、增生型 多见于儿童。扁桃体增生,增多,增加,扁桃体慢性充血、肥大。2、纤维型 多见于成人。扁桃体淋巴组织萎缩,间质内纤维增生,隐窝口阻塞,扁桃体变小而坚韧。3、隐窝型 主要病变深居扁桃体隐窝内,淋巴滤泡呈慢性炎症,淋巴组织瘢痕化。由于隐窝口被瘢痕组织阻塞引流不畅,以致隐窝明显扩大,或有大量脱落上皮、细菌、和聚集形成脓栓。因病情重易产生并发症,又称慢性。
临床表现/慢性扁桃体炎
主要症状是反复发作急性扁桃体炎。也有部分患者无明显急性发作史。表 慢性扁桃体炎现为经常不适,异物感,发干,痒,刺激性,口臭等症状。儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及止他性症状。由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素,可致,,乏力、低热等症状。检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄粘膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。及充血。下颌淋巴结肿大。&临床上为记录方便,可将扁桃体的外形大小分为Ⅲ度:扁桃体超出舌腭弓,但未遮盖咽腭弓者为Ⅰ度;已遮盖咽腭弓者为Ⅱ度;超出咽腭弓突向中线者为Ⅲ度。但扁桃体的大小不能作为炎症的指征,因为儿童有生理性肥大,成人多萎缩。
疾病危害/慢性扁桃体炎
 慢性扁桃体炎的危害有哪些?
  1、慢性扁桃体炎表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等;
  2、慢性扁桃体炎反复的急性发作,严重影响工作和学习;
  3、慢性扁桃体炎蔓延可引起临近器官的感染,如中耳炎、鼻窦炎,喉、气管、支气管炎等;
  4、儿童慢性扁桃体炎可能引起慢性上呼吸道梗阻,影响儿童发育,以及面容改变,胸骨畸形,还可导致肺心病,甚至左心衰竭;
  5、慢性扁桃体炎反复发作还可导致严重的扁桃体周围脓肿,脓肿是由坏死组织和崩溃的白细胞积聚而成。脓肿破裂严重者会阻塞呼吸道而妨碍呼吸,感染也能扩散到颈部和胸部,从而引起死亡。
辅助检查/慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎已引起全身并发症时,血清中甲种、与 化验检查多异常增高,而反应性蛋白检查多为阳性,抗链球菌溶血素“O”之效价增高,亦多加快。通过免疫组织化学检查,定量,血清中α2蛋白高价,对病灶性扁桃体炎有重要意义。利用电子显微镜和血清荧光抗体检查,在扁桃体组织切片中,确定出扁桃体形成的质量变化(IgG占优势),如能确定这种变化主要位于隐窝-淋巴间质内(后者在正常情况下没有这种功能),就有充分依据证明在腭扁桃体内有潜在性或活动性病灶存在。
并发症/慢性扁桃体炎
1、出血:手术后24小时内的出血为原发性出血,较多见,多发生在术后6小时内,可能是手术欠细致,遗留残体或止血不彻底,或是中的血管收缩作用消失后血管扩张之故;也可能是原已出血的小出血点,因咽部活动,咳嗽或血压一时性增高等原因引起出血,缺乏,元含量降低,天气骤然变化,也可促进术后出血。继发性出血,常发生于手术后5~6天,主要是开始脱落时,因咽下硬食擦伤发生出血,若加注意可以防止。如属继发性感染性出血,则应加强处理,如抗感染等。(1)扁桃体窝内若有血块,应予取出,用纱布球加压10~15分钟。检查出血点时应注意扁桃体窝上下方隐蔽处,下方近舌根处及舌腭弓后面有出血点,较难看到。若有明显出血点,用血管钳夹住结扎止血。(2)弥漫性渗血,可用止血粉,明胶海绵贴附压迫于出血处。无效时可用消毒纱球填压在扁桃体窝内,将舌腭弓及咽腭弓缝合3~4针,纱布留置在扁桃体窝内24小时。(3)有时病人将血咽下,积存于胃内未被察觉,到达相当数量后有时可突然呕出大量血性物,病人脉搏频数,面色苍白,出冷汗等早期现象,应采取补液,及止血等措施,积极抢救。(4)手术损伤:极少见,如处理不及时可导致大出血。主要预防手术中剥离扁桃体时应紧贴扁桃体被膜外剥离,分离不宜过深,对粘连组织切忌用刀、剪切割。一旦不幸发 肺脓肿生,立即压迫止血,并自颈外行颈内动脉缝合术。
2、伤口感染:病人抵抗力低下,术中无菌操作不严或术后出血可合并伤口感染。表现创面不生长白膜,或白膜污秽而不完整,咽部充血、肿胀、咽痛较重,有时伴有发烧。应用足量及0.5~1%漱口。3、此外还可并发、、、颈深部脓肿或、呼吸道异物等。
诊断/慢性扁桃体炎
据病史、局部检查及实验室检查。一般依据是:有急性扁桃体炎反复发作史;扁桃体及舌腭弓慢性充血;扁桃体表面不平,有瘢痕或黄白点状物,挤压时有分泌物从隐窝口排出。&慢性扁桃体炎已引起全身时,血清中甲种,丙种球蛋白与粘蛋白多异常增高,而反应性蛋白检查多为阳性,溶血素“O”之效价增高,血沉亦多加快。通过免疫组织化学检查,氨基酸定量,血清中α2蛋白高价,对病灶性扁桃体炎有重要意义。利用电子显微镜和血清荧光抗体检查,在扁桃体组织切片中,确定出扁桃体形成的质量变化(IgG占优势),如能确定这种变化主要位于隐窝-淋巴间质内(后者在正常情况下没有这种功能),就有充分依据证明在腭扁桃体内有潜在性或活动性病灶存在。
鉴别诊断/慢性扁桃体炎
本病应与下列疾病相鉴别。1、(keratosis of tonsil) 为扁桃体隐窝口上皮细胞过度角化,形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物,触之坚硬,根基牢固,不能拭掉,可无明显自觉症状,或反觉咽部不适或异物感,可同时发生于咽后壁、咽侧束和舌根等处。病程较长,多发生于3 扁桃体症状性肥大0岁以前的青年。病因尚不明确,一般不需特殊治疗。
2、 一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡,均应考虑肿瘤的可能性。如扁桃体肉瘤,早期可局限于扁桃体粘膜下,表面光滑,主要症状为一侧扁桃体迅速增大,常有颈淋巴结转移,以青年人较多见,活检可确诊。3、 系某些全身性疾病的局部表现,如患时,扁桃体可呈对称性肿大。有时咽部症状可为其首发症状。根据周围血象及骨髓象进行诊断。
检查/慢性扁桃体炎
检查见舌腭弓及扁桃体慢性充血,粘膜呈暗红色。扁桃体多与前、后弓炎性粘连;表面或平整,或凹凸不平,或呈分叶状。有时可见线状瘢痕,扩大的隐窝开口及干酪样栓或粘膜下黄白色斑点。用压舌板于舌腭弓外侧挤压扁桃体,可有分泌物从隐窝口溢出。下颌角下常可触及肿大的淋巴结。慢性扁桃体炎应根据病史,结合上述症状及体征进行诊断,而不应以单纯扁桃体的大小为依据,因为随着年龄的增长,扁桃体在不断缩小,所以扁桃体的大小并不表明其炎症程度,故不能以此作出诊断。
治疗/慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎的治疗是长期的,坚持治疗是很重要的一点。保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。 1、西医药治疗 (1)含漱法:可选用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。 (2)药物治疗:可长期服用维生素C,每次1片,每日 3次。体质虚弱常易发作者,在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时,不要滥用消炎药。 (3)手术治疗的选择:一般可按照以下原则。 慢性扁桃体炎手术治疗①扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。 ②反复急性发作,每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史。 ③长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其它病变者。 ④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。除此之外,还有一些病人或病情不宜手术者。 ①急性炎症期及患急性病、和有流行病的时期。 ②造血系统疾病、凝血机能减退、、心脏病、等病人不宜手术。 ③妇女月及经前3—5日不做手术,否则,术后咽炎症状加重。 ④有慢性咽炎的病人如不十分必要可不手术,否则,术后咽炎症状加重。至于慢性扁桃体炎的病人具体何时手术为宜,最好请医生帮助决定。 2、中医药治疗:中医认为慢性扁桃体炎与体质虚弱,脏腑虚损有关,主要与肺、肾阴虚有关,治疗多用滋补肺肾,生津利咽的方法。常用方药:12克、10克、12克、10克、6克、10克、6克。有消化不良,不思饮食者加10克、6克、各10克。四肢乏力,精神疲倦,大便溏泄者,.则应改服中成药,每次6克,每日2次。
食疗方/慢性扁桃体炎
(1)肺阴亏虚型,症见咽部干掀不适、微痛、微痒,干咳无痰或痰少而粘。哽哽不利,喉核肥大、潮红,连及周围,喉核上或有黄白色脓点。一般以午后症状明显,并可有午后颧红,精神疲乏,手足心热,讲话乏力,舌质红或干、少苔,脉细数等症状。治宜养阴清肺,生津润燥。&(2)肾阴虚损型,症见咽喉干掀不适,微痛,哽哽不利,口干不喜多饮,喉核及喉核前后潮红,喉核上或有黄白色脓点。全身并有头晕眼花,耳鸣,耳聋,腰膝酸软,虚烦失眠,舌红少苔,脉细数等症。治宜滋阴降火,清利咽喉。&  方1&  组成:百合15克,去皮香蕉2个,冰糖适量。&  用法:上三味加水同炖,服食之。&  功效:养阴清肺,生津润燥。&  主治:慢性扁桃体炎,属肺阴亏虚型,咽部干掀不适,微痛,微痒,于咳无痰或痰少而粘。哽哽不利,喉核肥大,或有黄白色脓点。午后颧红,手足心热,讲话乏力。&  方2百合羹&  组成:百合20克,桑叶9克。&  用法:百合去衣,加桑叶所煎出的汁,合煮为羹,每日食1小碗。&  功效:养阴清肺,生津润燥。&  主治:慢性扁桃体炎,属肺阴亏虚型,咽部于掀不适,微痛,微痒,喉核肥大,潮红,连及周围,喉核上或有黄白色脓点。一般以午后症状明显,舌质红或干少苔。&  方3枸杞炖猪肉&  组成:枸杞30克,猪肉500克。&  用法:萝卜二味加入调料炖汤,佐餐食用。&  功效:滋阴降火,清利咽喉。&  主治:慢性扁桃体炎,属肾阴虚损型,咽喉干掀不适,微痛,喉核及喉核前后潮红,喉核上或有黄白色脓点。头晕眼花,腰膝酸软,虚烦失眠。&  方4五汁饮&  组成:雪梨100克,甘蔗100克,荸荠100克,藕100克,新鲜芦根100克。&  用法:将上五味榨汁混合,每日饮用,10天为1疗程。&  功效:滋阴降火,清利咽喉。&  主治:慢性扁桃体炎,属肾阴虚损型,咽喉干掀不适,微痛,哽哽不利,口干不喜多饮,喉核及喉核前后潮红,头晕眼花,耳鸣、耳聋,腰膝酸软,虚烦失眠。&  扁桃体炎外用疗法:  中药“”(原名“扁炎消”)外贴疗法
扁咽消使用效果及自测:/慢性扁桃体炎
  1、观察扁桃体颜色的变化,是使用扁咽消是否有效的很重要的指标。因为反复发作的扁桃体炎,即使不急性发作,扁桃体的颜色也是发红的,在贴药过程中,会观察到扁桃体颜色越来越淡。贴够一定的疗程,扁桃体的颜色与口腔粘膜一样,就说明病灶清除,可停止用药。  2、观察扁桃体大小的变化,是贴用扁咽消是否有效的次要指标。因为慢性炎症刺激扁桃体不断增生、水肿,因此扁桃体炎会出现不同程度的肿大,外贴扁咽消后,可使因炎症造成的水肿消失,增生部分马上不可能缩小,病灶清除后,会逐渐萎缩。  3、观察扁桃体伴随症状的变化,是贴用扁咽消是否有效的参考指标。如未贴药时精神状态差,食欲不好,睡觉打呼噜等,在贴药后症状会逐渐减轻直至消失。&
预防/慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎1、慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。 2、坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是预防慢性扁桃体炎的重要一点。 3、患扁桃体急性炎症应彻底治愈,以免留下后患。 4、预防各类传染病,流行病。流食或半流食,发热高者用酒精擦浴,协助降温。 5、积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。
相关词条/慢性扁桃体炎
万方数据期刊论文
临床耳鼻咽喉科杂志
万方数据期刊论文
辽宁中医杂志
万方数据期刊论文
&|&相关影像
互动百科的词条(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可,禁止商业网站等复制、抓取本站内容;合理使用者,请注明来源于www.baike.com。
登录后使用互动百科的服务,将会得到个性化的提示和帮助,还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数:35次
参与编辑人数:24位
最近更新时间: 15:47:50
贡献光荣榜
扫码下载APP

我要回帖

更多关于 慢性咽炎 的文章

 

随机推荐