球面像差属于高阶像差的症状吗?

非球面人工晶体与球面人工晶体对白内障患者高阶像差的影响_百度文库
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非球面人工晶体与球面人工晶体对白内障患者高阶像差的影响
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你可能喜欢请问瞳孔超大者做近视雷射,很难避免术后光晕或眩光的现象吗? - 怎么办? - 怎么治?
Pieter 提问:
请问瞳孔超大者做近视雷射,很难避免术后光晕或眩光的现象吗?
最近有想做近视雷射,作术前检查发现我夜间瞳孔超大,大概7点多,根据我爬文的结论,大瞳孔作近视雷射,似乎很难避免术后光晕的产生,眩光的话就是若手术成功,会慢慢消失。 更多: 因为我度数深,角膜厚度普普(530左右),所以是锁定无刀雷射+前导波,不知这样做,能否避免术后光晕及眩光的发生?还是跟一般准分子雷射一样,很难避免呢?
user6130 回答:
前导波虹膜定位是雷射近视手术的进阶版,有分两种,以傅立叶前导波为最精密。傅立叶前导波再加上IntraLase飞秒无刀雷射的手术就是高阶版,也就是iLASIK全雷射近视手术。傅立叶前导波虹膜定位主要是散光重的,瞳孔大的人适用,确实对避免术后光晕及眩光有效果。IntraLase飞秒无刀雷射主要是高度近视的,角膜薄的人适用。我角膜厚度够,只做了傅立叶前导波虹膜定位,没有做无刀雷射。版大度数深,瞳孔又大,是可以考虑两种方式都用的。傅立叶前导波虹膜定位要用的机器是VISX机种,同时担任VISX全球雷射近视顾问和台大眼科副教授的丘子宏医师,在一篇新闻报导里有特别指出~前导波雷射近视手术 改善夜间眩光~【中时健康 黄曼莹/台北报导】 接受雷射近视手术在术后有一项经常被广泛讨论议题,即夜间驾驶是否会有眩光产生,日前有一篇文章披露于2009年4月的美国眼科医学杂志(Ophthalmology),比较前导波雷射近视手术(wLASIK)与传统雷射近视手术(cLASIK)两组病人在术前及术后6个月在夜间驾驶方面的情况,研究发现,接受前导波导引雷射近视手术后之夜间驾驶操作优于传统雷射近视手术。此项研究发现,传统雷射手术有32-38%的病人夜间驾驶操作能力降低。而前导波雷射近视手术则只有0-3%病人的操作能力降低。另外,前者只有2-7%病人在操作测验中能力有提升,但后者则有11-31%病人的操作能力提升。眼科医师丘子宏表示,这是一篇相当重要的研究报告,因为在雷射近视手术后病人多少有眩光的现象,虽然会慢慢好转,但术后初期可能会对夜间驾驶造成困扰。按照该篇研究的结果,使用前导波手术后只有3%的病人夜间驾驶测试结果较术前差,相对于传统手术后的38%,可说差别极大。丘子宏医师解释,前导波雷射手术主要可减少手术后高阶像差的产生,尤其是球面像差,太多的球面像差是造成眩光重要的原因,高阶像差减少可改善眩光问题,因此可改善夜间驾驶操作的能力。该篇研究的前导波手术是在虹膜定位应用之前,丘子宏医师进一步说明,目前新的前导波手术己加上虹膜定位的技术,结果较为精准,如果该研究能使用虹膜定位的技术,对夜间驾驶的操作测试可能更好。目前在美国的雷射手术相信已超过一半使用前导波技术,丘医师表示,在三年多前开始虹膜定位前导波雷射手术,刚开始只有一、二成病人接受,但目前已超过一半的病人要求做前导波手术,对于患者来说,是一项新的选择。全文引自http://health.chinatimes.com/blog/lasercenter/index_at2097.html
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All Rights Reserved近视眼患者波前像差对视觉质量的影响研究--《南京大学》2015年硕士论文
近视眼患者波前像差对视觉质量的影响研究
【摘要】:目的:通过i-trace视功能分析仪研究近视患者不同波前像差对调制解调函数(Modulation transfer function, MTF)曲线的影响以及不同波前像差之间的相互关系,为个性化屈光性手术的设计提供更加科学的理论依据。方法:选取2014年12月至2015年3月,在我院行近视激光治疗的患者100例(100右眼)为研究对象。所有患者均行复方托吡卡胺散瞳后,待瞳孔散大至直径为6mm时,用i-trace视功能分析仪扫描直径设定为6mm,检查患者右眼,连续测量3次,剔除拒绝点数大于10的检查结果。统计6mm测量直径下的高阶像差、低阶像差、离焦、散光、球面像差、慧差和三叶草像差。分别用Zernike多项式表示波前像差,共测量7阶44项。其中低阶像差为Z2-Z5;高阶像差为Z6-Z44;散光Z3(C2-2)、Z5(C22);离焦Z4(C20);球面像差Z12(C40);慧差Z7(C3-1)、Z8(C3-1)以及三叶草像差Z6(C3-3)、Z9(C33)。比较不同像差单独存在下的平均MTF曲线和MTF曲线的平均高度。然后选取10例行SMILE手术患者,在Gullstrand-Le Grand模式眼基础上,利用zemax软件,根据实际测得角膜前后表面的曲率半径、前房深度、角膜厚度、晶体厚度、玻璃体厚度参数,建立个性化模型眼,优化基质透镜的光圈大小,厚度,前后表面面型的设计,比较实际手术后和用个性化模型眼设计优化手术后的MTF曲线。结果:(1)在6mm测量直径下,总像差、高阶像差、低阶像差、散光、离焦、慧差、球差以及三叶草像差平均分别为(5.047±3.041)um、(0.349±0.295)um、(5.060±3.354)um、(0.410±0.288)um、(5.031±3.362)um、(0.307±0.306)um、(0.094±0.075)um、(0.172±0.148)um。(2)不同波前像差和其单独存在时的MTF曲线的平均高度呈负相关。(3)总像差单独存在时的MTF曲线的平均高度要高于低阶像差单独存在时(t=2.548,P0.05),球面像差单独存在时的平均MTF高度高于慧差单独存在时,三叶草像差单独存在时的MTF曲线要好于其它像差单独存在是时的MTF曲线。(4)ZEMAX软件设计优化后的MTF曲线优于患者实际手术后的MTF曲线。结论: (1)人眼波前像差之间并不是完全独立的,其内部存在着一定的内在联系来共同提高人眼的MTF曲线,人眼的总的视觉质量要好于低阶像差单独存在时的视觉质量,高阶像差在一定程度上可以补偿低阶像差引起的视觉质量的降。(2)慧差对视觉质量的影响要高于球面像差。(4)在利用个性化模型眼设计小切口基质透镜取出术(Small Incision Lenticule Extraction, Smile)基质透镜的光学参数时,在矫正低阶像差的同时,也要求尽可能多的降低高阶像差,使低阶像差和高阶像差达到一个平衡点,从而提高患者术后的视觉质量。(5)利用个性化模型眼设计的Smile手术更加符合患者的个性化要求。
【学位授予单位】:南京大学【学位级别】:硕士【学位授予年份】:2015【分类号】:R779.63
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400-819-9993波前像差引导FS-LASIK治疗近视合并中高度散光患者术后高阶像差变化--《国际眼科杂志》2018年02期
波前像差引导FS-LASIK治疗近视合并中高度散光患者术后高阶像差变化
【摘要】:目的:评估波前像差引导飞秒激光辅助LASIK(femtosecond laser assisted LASIK,FS-LASIK)治疗近视合并中高度散光患者术后高阶像差变化。方法:纳入我院于7-02收治的近视合并中度至高度散光患者50例88眼。术前51眼散光≥-1.50D且-3.00D(中度散光),37眼散光≥-3.00D(高度散光),所有患者均接受波前像差引导FS-LASIK手术。术前和术后3mo评估未矫正视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)、矫正视力(corrected distance visual acuity,CDVA)、角膜曲率、角膜中心厚度(central corneal thickness,CCT)和部分高阶像差(higher order aberrations,HOAs)。结果:术后3mo所有术眼的UDVA均达到20/20以上,均较术前提高且差异有统计学意义(P0.05),而CDVA和术前相比差异无统计学意义(P=0.36)。术后85眼(97%)散光在-1.00D以下,70眼(80%)散光在-0.50D以下,差异有统计学意义(P0.05)。较术前相比,术后平均角膜曲率降低约为3.81±1.97D,CCT减少约78.66±37.22μm,差异有统计学意义(P0.05)。术后3mo彗差与三叶草较术前无明显变化(P=0.078、0.065);而球面像差、二次散光及高阶像差均方根(HOA-root mean square,HOA-RMS)术后较术前均有所增加,分别从术前的0.19±0.06、0.05±0.02和0.42±0.12增加至术后的0.32±0.17、0.26±0.08和0.78±0.28,差异有统计学意义(P0.05)。结论:波前像差引导FS-LASIK术后虽然产生部分高阶像,但依然是中高度散光患者进行角膜屈光手术的一个安全有效的选择
【作者单位】:
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【分类号】:R779.63
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&&&高阶像差及散射光对非球面IOL眼视网膜成像质量的影响
高阶像差及散射光对非球面IOL眼视网膜成像质量的影响
Effect of high-order aberrations and scattered light on visual quality in pseudophakic eyes with aspheric monofocal IOLs
背景 高阶像差和散射光可能会对白内障超声乳化摘出联合非球面IOL植入眼视网膜成像质量造成影响,但目前采用客观方法评估其影响的研究较少. 目的 客观分析白内障超声乳化摘出联合非球面IOL植入术后的高阶像差及散射光对视网膜成像质量的影响,并探讨改善白内障术后视觉质量的方法.方法 采用系列病例观察研究方法,收集天津市眼科医院月行白内障超声乳化摘出联合非球面IOL植入术3个月的患者53例67眼,利用i-Trace波前像差仪测量术后3个月患者4 mm瞳孔L下的全眼、角膜及晶状体的总像差、总高阶像差、球差、彗差、三叶草等主要高阶像差的均方根值(RMS),分析全眼像差与角膜像差、晶状体像差的相关性.用视觉质量分析系统OQASⅡ测量非球面IOL植入眼4 mm瞳孔下的客观散射指数(OSI)及客观视网膜成像质量指标,包括调制解调函数截止频率(MTF cut off)、斯特尔比值(SR)及100%、20%、9%对比度下的OQAS值,分析客观视网膜成像质量指标与全眼像差、角膜像差、晶状体像差及OSI的相关性;并分析OSI与全眼像差、角膜像差及晶状体像差的相关性. 结果 全眼像差与角膜像差、晶状体像差均呈正相关(r=0.255 ~0.586,均P<0.05;r=0.582 ~0.907,均P<0.01),全眼像差与晶状体像差的相关性更强.客观视网膜成像质量指标与全眼的总像差、总高阶像差及各主要高阶像差均呈负相关(r=-0.247~-0.675,均P<0.05);客观视网膜成像质量指标与角膜、晶状体的总像差、总高阶像差及部分主要高阶像差呈负相关(r=-0.245 ~-0.497,均P<0.05;r=-0.246 ~-0.513,均P<0.05).客观视网膜成像质量指标与OSI均呈负相关(r=-0.620 ~-0.781,均P<0.01);OSI与全眼、角膜及晶状体的总像差、总高阶像差及部分主要高阶像差均呈正相关(r=0.396~0.727,均P<0.01;r=0.320~0.522,均P<0.05;r=0.319 ~0.598,均P<0.01).结论 非球面IOL植入眼的高阶像差及散射光可能是术眼客观视网膜成像质量下降的主要影响因素,晶状体高阶像差对全眼高阶像差的影响更大.
摘要: 背景 高阶像差和散射光可能会对白内障超声乳化摘出联合非球面IOL植入眼视网膜成像质量造成影响,但目前采用客观方法评估其影响的研究较少. 目的 客观分析白内障超声乳化摘出联合非球面IOL植入术后的高阶像差及散射光对视网膜成像质量的影响,并探讨改善白内障术后视觉质量的方法.方法 采用系列病例观察研究方法,收集天津市眼科医院月行白内障超声乳化摘出联...&&
Abstract:
Background High order aberrations and scattered light may be the main influencing factors of visual quality after phacoemulsification combined the aspherical IOL implantation.However,the study on objectively assessing the impact of them is little.Objective This study was to assess the impact of high order aberrations and scattered light on visual quality after phacoemulsification combined the aspherical IOL implantation.Methods A series cases-observational study was performed.Sixty-seven eyes of 53 patients who finished phacoemulsification and aspherical IOL implantation for at least 3 months in Tianjin Eye Hospital from February to August 2014 were enrolled.The root mean square (RMS) of total aberrations and high order aberrations was measured under the 4 mm pupil diameter with i-Trace aberrometer,including general high order aberrations,spherical aberrations,coma,and trefoil of entire eye,cornea and internal optics.The correlations between ocular aberrations and corneal or internal optic aberrations were analyzed.Objective scatter index (OSI) and objective visual quality parameters were measured,including MTF cut off frequency (MTF cut off),strehl ratio (SR) and OQAS values (100% OV,20% OV,9% OV) with OQAS Ⅱ,and the correlations between the objective visual quality parameters and OSI,ocular aberrations,corneal aberrations or internal optic aberrations were analyzed.In addition,the correlations between OSI and ocular,corneal or internal optic aberrations were evaluated.Writen informed censent was obtained from each patient before entering the study.Results Ocular aberrations were significantly positively correlated with corneal or internal optic aberrations (r=0.255-0.586,all at P<0.05;r=0.582-0.907,all at P<0.01),and the associations between internal optic and ocular aberrations was stronger than those between corneal and ocular aberrations.The objective visual quality parameters were negatively correlated with ocular,corneal and internal optic aberrations (r=-0.247--0.675,all at P<0.05;r =-0.245--0.497,all at P<0.05;r =-0.246--0.513,all at P<0.05) as well as with OSI (r =-0.620--0.781,all at P<0.01).Most of the associations between internal optic aberrations and objective visual quality parameters were stronger than those of corneal aberrations.Furthermore,ocular,corneal and optical aberrations were all positively correlated with OSI (r =0.396-0.727,all at P<0.01;r =0.320-0.522,all at P<0.05;r =0.319-0.598,all at P<0.01).Conclusions High order aberrations and scattered light seem to interact with objective visual quality in aspherical IOL implanted eyes,and the correlation between internal optic aberrations and ocular aberrations tends to be stronger than that of corneal aberrations.
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