痉挛性斜颈都有什么症状
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　　本病发病率约为 15/30万，多见于成年人，平均发病年龄 30-40岁，男女比例大致相等。起病缓慢，病情逐渐加重，很少会自行消退或缓解。头颈部肌肉不能控制的异常运动，往往双侧肌群受累，但受累程度常不对称，致使头部偏向一侧作扭转运动。晨起轻，运动、情感变化或感官受到刺激后加重，入睡停止，患肌肥大疼痛，神经科查体阴性。本病本身不会致死。
　　(1)此病在活动时或工作紧张时加重，睡眠时症状减轻或消失。症状经常是突然出现，表现为&颈部的牵拉或拖拉&或者是头部的不随意转动或急转。非典型症状可导致误诊为&关节炎，颈神经根病，精神性疾病，帕金森或颞下颌关节综合征。
　　(2)头部和颈部姿势的异常可表现为多种形式。可呈旋转型、侧倾、前倾、和后倾。复合型偏移是最常见的形式，约占66%--80%，复合型偏移的最常见形式是旋转性斜颈，其次是头牵拉，后斜颈和前斜颈。不到1/3的病人表现为单独(独立)的偏移。大多数病人在75%的时间内存在异常姿势20%的病人存在颈外肌张力障碍。
　　(3)颊部、眼睑(睑痉挛)、手臂(书写痉挛)和躯干是最常见被累及的部位，大约25%的病人有体位性或运动性手震颤。具有某些诱发和抑制因素是原发性肌张力障碍性的特点，有代表意义的如通过接触下颌、面部、头部可以减轻肌张力障碍。
　　(4)其他有效缓解方式还包括斜靠在高背椅上、口中含物或牵拉头发。在疾病的早期，这些方法对大部分患者均有帮助，但是当病情进展时，可能会失去作用。少数常见的缓解因素包括放松、少量饮酒和晨起效应，即睡眠后有一段时间的症状缓解。颈部浅、深层肌肉均可受累，但以胸锁乳突肌、斜方肌和头夹肌的收缩最易表现出症状。一侧胸锁乳突肌收缩，头向对侧旋转并向收缩侧屈曲称&单纯旋转性斜颈&或&单纯侧屈性斜颈&。双侧胸锁乳突肌同时收缩，头向前屈称&单纯性前屈性斜颈&。双侧头夹肌及斜方肌同时收缩，头向后过伸称&单纯性后伸性斜颈&。
　　此外还有&旋转侧屈性斜颈&，&旋转后伸性斜颈&和&旋转前屈性斜颈&。颈挛性斜颈在3-5年内趋向加重，持续时间可从1个月到18年，存在很大差异。而后症状有趋于稳定的表现。在稳定之后可能有一轻微的缓解过程。但缓解不明显，常常是不完全的或非持续性的，缓解率大约10-20%，而且通常发生在发病初的一年内。
　　发作的年龄较小是预示缓解的唯一临床指征。然而，几乎所有的病人在5年之内都会复发，而且存在缓解和复发交替出现的现象。在痉挛性斜颈患者中功能障碍是很常见的。有对220例患者调查显示，99%的病人存在不同程度的功能障碍。同时，许多病人伴有抑郁表现，有报道67例患者约20%表现抑郁。
　　另外，疼痛在痉挛性斜颈中发生率较高，该特征有助于区分其他类型的局部肌张力障碍，而且与功能障碍相关。在患病过程中，75%的患者在某些时间点存在疼痛，而且这种疼痛是功能障碍的主要来源。疼痛还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关。功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起。
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专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见：痉挛性斜颈、头颈部活动受限、头部偏向一侧做扭转运动、不自主运动、颈背部肌肉痉挛、局限性肌张力障碍、肌肉肥大、颈椎变
问痉挛性斜颈用什么药
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专长：细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见：建议： 这个考虑是慢性咽喉炎的症状造成的，慢性咽喉炎的时候主要是淋巴滤泡增生，导致咽喉部的异物感，还有就是咽部干痒和刺激性的咳嗽的症状
问什么叫痉挛性斜颈，症状有哪些
职称：医师
专长：急性上呼道感染,冠心病,胃、十二指肠溃疡
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问题分析：你好，痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，症状为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。早晨起床时较轻，紧张、冲动或劳动，行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重，安静时症状减轻，入睡后症状消失。意见建议：最好去医院就诊，在医生指导下选择治疗方法，平时多喝水，多吃蔬菜水果，保持心情愉悦，睡眠充足。
问什么是痉挛性斜颈
职称：医师
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见：痉挛性斜颈的临床表现多种多样，多数起病缓慢，少数骤然起病。颈部的浅深肌肉均可受累，而且每一位病人其受累的肌肉以及受累的程度各不一样，但以胸锁乳突肌、斜方肌及头颈夹肌的收缩最容易表现出来。
问什么是痉挛性斜颈？..
职称：医师
专长：心脑血管疾病
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问题分析：你好，朋友，根据你的描述，痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患，你这种情况建议你可以去医院做检查治疗。意见建议：你这种情况建议你确诊后可以采用针灸等方式治疗，平时多注意锻炼身体，希望我的回答能够帮助到你。
问痉挛性斜颈
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指导意见：建议你不要盲目的用药，及时复查一下，不要过于担心wjs 和紧张，期间注意营养的搭配，保持情绪的稳定，不能大意，及时复查，期间不要吃刺激性食物
问痉挛性斜颈？
职称：医师
专长：前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
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病情分析： 你好，挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患.意见建议：临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲.可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失.本病症以成年人多见,至今病因不明,现代西医学尚无特效疗法,药物和手术疗效均不确切.可以用针灸疗法治疗。
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痉挛性斜颈，顾名思义，就是颈部肌肉的不自主发生痉挛，从而引起颈部的歪斜，导致持续头部及颈部偏斜，不能摆正，或者摆正后颈部肌肉疼痛，发生痉挛的疾病。事实上，痉挛性斜颈的定义是：痉挛性斜颈是颈部肌肉不随意收缩引起的颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。发病率较低，男女并无明显差异。痉挛性斜颈的症状痉挛性斜颈的发病需要一个缓慢加重的过程，患者往往是首先觉得颈部肌肉发硬、颤动或者活动不灵活，渐渐的发生向一个方向持续偏斜，表现在颈部肌肉不自主的牵拉头部，或者产生不自主的头部抖动，医学上分类较为复杂，主要分成：（）旋转型：头绕身体红包纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转（）后仰型：患者原因头部痉挛性或阵挛性后仰面部朝天（）前屈型：患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈&&&&& （）侧挛型：别人患者头部偏离纵轴向左或右侧转重症情况患者的耳颞部可与肩膀逼近或贴紧并常伴同侧肩膀上抬傲慢现象&&&&& （）混合型：颈项多处肌肉痉挛并有颜面口眼手及躯干部位的肌肉痉挛信任患者头颈歪斜呈多变状态伴复发其他部位肌肉痉挛出现相应表现的痉挛性斜颈痉挛性斜颈除了以上几种类型之外，多数患者常伴有颈肩背等部位因痉挛造成神经受压引起的疼痛痉挛性斜颈的治疗：痉挛性斜颈的治疗方法很多，总体治疗效果并不十分乐观，纵观医学史，治疗此疾病的方法有：1.A型肉毒素注射：最为简单的保守治疗方法，通过肉毒素的毒性作用在局部注射产生肌肉神经接头兴奋性的传导障碍，导致暂时的肌肉-神经分离，从而缓解神经对肌肉的过度兴奋作用，缓解其痉挛的症状，是肌肉得到放松，从而最终缓解颈部痉挛的症状，有效率能达到30~50%。肉毒素注射的缺点在于易产生过敏反应，部分患者还会有中毒症状，肉毒素的神经肌肉阻滞作用一般在2~3月，因为周围神经的再生过程往往需要这么长时间，也就是过了这么长时间之后，常常需要再次注射，肉毒素注射3次之后其疗效将会大大下降。患者常常会首先选择这种方法，但是最终会因为它的逐渐下降的疗效和越来越严重的副作用而不能继续治疗。2.药物治疗：内科治疗，主要使用的药物有肌肉松解剂，镇静剂，多巴胺受体阻滞剂短时多巴胺排除剂抗胆碱能制剂GABA能药等，药物的作用往往局限，部分患者出现嗜睡、精神不佳等副作用，常作为手术治疗的辅助治疗方法。3.手术治疗：手术治疗历史悠久，从19世纪的颈部肌群切断+紧缩，到后来的颈部神经（副神经+颈丛神经）的切断+颈部肌群切断+紧缩术，再到现在我科主要首选的副神经神经减压+颈神经根的超选择切断，手术的创伤已经越来越小，手术的副作用也越来越少见，而于此同时手术的疗效也越来越高。在所有的治疗方法中，先进的手术治疗方法已经渐渐成为任何一个有责任的医生必须介绍给每一位痉挛性斜颈的治疗首选方法。颈部肌群切断+紧缩手术主要是切断颈部痉挛的肌群，双侧手术，使外观上得到一致，但没有从根本上降低神经的兴奋性，手术复发率很高。颈部神经的完全切断机颈部肌群的切断在前一种手术方式的基础上减少了术后复发的可能性，但是术后患者极易出现头部活动不能，患者术后常年呈低头状，不能自主转头，同样影响了患者的生活。我科目前主要采用个体化采取“副神经神经减压+颈神经根的超选择切断术”或“脑脑深部电刺激术”治疗，术前行局部注射麻药以明确主要的痉挛肌肉，为的是手术中能够准确操作需要减压的神经，手术中再进行神经电生理检测，最大程度的明确责任神经，术中进行副神经减压+颈神经根的超选择切断，既保证了手术的有效性，又最大程度上保留了颈部肌肉的原有正常功能，达到较为满意的治疗效果，总体有效率在90%以上。需要说明的是，手术治疗并不能立刻改善患者的痉挛性斜颈的症状，患者手术之后需要进行有意识的功能锻炼，促进颈部肌肉正常功能的恢复。目前功能性神经外科疾病的手术治疗已成为南京市鼓楼医院神经外科的一项特色专科，痉挛性斜颈和面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛一样，治疗的效果越来越好，手术后的并发症和复发率也越来越小，相信通过我们的努力，根治痉挛性斜颈这一功能性神经外科顽疾将在不久的将来完全实现。
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