1. 食管是个什么样的器官？食管是一条以肌肉为主要成分的管道样器官，长约 25 cm，上接口、咽，经过颈部胸部，在上腹部与胃相连。主要作用是将口腔中的食物运送到胃部进行下一步的消化。食管炎是食道黏膜由于受到不正常的刺激，导致食道粘膜发生水肿、充血、糜烂而引发的炎症2. 食管炎主要由什么原因引起？食管炎是食道黏膜由于受到不正常的刺激，导致食道粘膜发生水肿、充血、糜烂而引发的炎症，最常见的原因是胃内容物反流刺激食管引起的反流性食管炎，患者常有反酸、烧心等感觉；其它还有药物性食管炎、真菌性食管炎、腐蚀性食管炎、放射性食管炎。3. 胃食管反流是食管炎吗?人体食管和胃的连接处有一块儿肌肉——食管括约肌，它能紧紧扎住胃的上口，使得胃酸、胃蛋白酶、胃内食物等胃内容物很少反流到食管，防止它们对食管造成刺激。一旦这块儿肌肉松弛或胃腔内压力过大，胃内容物甚至胆汁会反流进入食管，出现反酸，烧心，嗳气等症状。反流性食管炎只是胃食管反流病的一种；还有食管没有发生炎症，但经检查证实存在胃内容物反流且患者有反酸、烧心等症状的非糜烂性胃食管反流病；还有一种是 Barrett 食管，及食管的粘膜被胃或者肠的粘膜取代。4. 有什么药物或食物会导致或加重反流性食管炎？食管炎的一个重要发病因素是食管下括约肌松弛导致反流。常见的可以引起食管下括约肌松弛的药物有：降压药（如异搏定、尼群地平）、安眠药（安定）、治疗癫痫的药（苯巴比妥）、治疗哮喘的药（茶碱）服用相关药物时，如果发生反酸、烧心等情况时，请及时告知医生，调整药物。常见的可以引起食管下括约肌松弛的食物有：脂肪、巧克力、酒精、薄荷。以上食物患者应尽量避免。5. 反流性食管炎有什么表现？反流性食管炎的典型症状是反酸、烧心，但事实上反流性食管炎引起的症状多样化，还可以有：①食管症状： 心口疼，喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显，食物反流，反流物多呈酸味或带苦味，有时发生夜间呛咳、酸水从口鼻喷出。吞咽食物后胸骨后不适，甚至吞咽困难，这些症状的存在都有可能提示是食道炎的症状；②有时也会有其它似乎不相关的食管外症状，比如胸痛、胸闷、咳嗽，哮喘。6. 反流性食管炎患者为什么会有咳嗽、哮喘、吸入性肺炎的发生？（1） 胃酸等胃内容物进入食管，引起刺激神经，发生咳嗽反射。（2） 反流严重时，反流物可以直接吸入气管，刺激上呼吸道，并引起局部粘膜的充血、水肿，严重者造成吸入性肺炎（以年老体弱者多见）。（3） 反流物可以作用于气道的化学感受期器受体引起支气管收缩。7. 有烧心、反酸的症状，一定是食管炎吗，该怎么办？不一定。如果反酸、烧心症状持续时间很短，也没有其他伴随症状，可以不用处理。如果长期有烧心、反酸症状，首先应该查找一下诱因，有无进食过饱，有无经常服用酸性饮料、甜食、辛辣食物、吸烟、喝酒等不良饮食和生活习惯，有无便秘，有无长期服用药物史以及精神过度紧张、生气。若有以上诱因，应尽早纠正。若纠正后症状仍持续无好转，应该到医院就诊进行胃镜检查，看看是否有食管病变。8. 怀疑反流性食管炎可以做哪些检查？（1） 内镜检查，是主要手段，可以直接观察到是否有食管炎，并可根据内镜下观察到的情况对反流性食管炎的严重程度进行分级。（2） 食管 pH 值检测可以了解食管内酸反流的情况。（3） 食管测压可以了解食管下括约肌的张力情况。（4） X 线钡餐检查，可以了解食管蠕动的情况以及食管粘膜的情况。9. 治疗反流性食管炎的方法有哪些？（1）首先是调整生活方式，调整情绪，少食多餐，以清淡易消化食物为主。（2）其次是药物治疗，以质子泵抑制剂为主，像奥美拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑这些。（3）最后是手术治疗，那些严重的、顽固的、药物治疗无效的病人需要做手术。10. 治疗反流性食管炎的药物有哪些？治疗反流性食管炎的药物主要以抑酸，促进食管运动和胃动力的药，以及胃粘膜保护剂。抑酸剂包括 H2 受体阻滞剂和质子泵抑制剂。（1） H2 受体阻滞剂：是一种抑制胃酸分泌的药，常用的有雷尼替丁、西咪替丁等，这些药物价格较低，对轻型的患者用此类药物可以缓解症状。（2） 质子泵抑制剂：是一种效果更强的抑制胃酸分泌的药，常用的有奥美拉唑等。这类药物抑制胃酸的效果比 H2 受体阻滞剂强而持久，效果更好，在临床上应用广泛，但价格也相对较高。（3） 对反流性食管炎有效的药物还有促动力药：主要莫沙比利等，因为反流性食管炎的病人大多存在食管、胃运动功能异常，抑酸效果不佳时，加用促动力药可以增强疗效。（4） 粘膜保护剂可以对该病有保护作用：主要有硫糖铝等，这些药物可以粘附在食管粘膜表面提供物理屏障，减少胃酸对食管粘膜的损伤，促进粘膜修复。11. 反流性食管炎，拉唑类药物什么时候服用效果最好？病情轻的，质子泵抑制剂每天只服一次就够了，最好是放在早餐前 30～60 分钟服用，这样对胃酸的抑制作用最强；病情稍重的，需要每天服两次，需要在早餐前 1 次的基础上，晚上睡觉前再服一次。12. 治疗反流性食管炎要多久？（1） 质子泵抑制剂加用粘膜保护剂治疗反流性食管炎一般要 4～8 周。（2） 疗程完成后，重度的反流性食管炎需要减少剂量长期维持，以免食管迁延不愈的炎症，导致食管狭窄、癌症的发生；（3） 疗程完成后，症状缓解炎症愈合的轻中度食管炎患者，可以停药观察，症状复发者，再给予 2～4 周的治疗。13. 什么情况下反流性食管炎需要手术治疗？（1）严重的反流性食管炎经严格内科治疗 8 周无效者。（2）合并食管严重糜烂、出血者，合并经常反复发生的反流性吸入性肺炎，药物治疗效果不好者。（3）需要长期大剂量抑酸剂维持治疗的患者和年轻的不愿意接受长期服药的反流性食管炎患者也可以考虑手术治疗。14. 治疗食管炎的手术是怎么做的？手术主要是针对增强防反流的因素，主要有以下：（1） 内镜下手术治疗：射频治疗使食管和胃的结合处出现一定程度的烧灼病灶，愈合后使局部基层增厚，从而增强抗反流作用。（2） 贲门缝合术，内镜下将松弛的贲门口打折缝合使其缩小，从而使食管下括约肌收紧，压力升高，达到防止胃食管反流的目的。（3）传统开胸/开腹，腹腔镜下胃底折叠术。每个病人是否需要手术治疗，选择哪种方式治疗需要咨询医生，由医生做出最适合病人的选择。15. 情绪对反流性食管炎有影响吗？人在心情愉快时，可使神经系统正常有序地支配消化道的运动，十分有利于食物的正常消化和吸收，有助于反流性食管炎的康复。事实上良好的情绪活动对各个系统的疾病均有好处。16. 避免反流性食管炎，生活上应该注意哪些？（1） 抬高床头 15～20 厘米使上半身抬高，可以减少夜间反流。（2） 注意定时进食，不要吃得太饱，饭后避免平躺、下蹲、等动作。（3） 尽量不要吃巧克力、薄荷、咖啡、洋葱、大蒜等，因为这些食物可以降低食管下段括约肌张力的食物。（4） 选择清淡、柔软、易消化的食物，瘦肉、鸡肉、鱼肉可以适当吃一些，尽量不要吃油腻煎炸的食品，肥肉和肉片尽量要避免；少吃难消化的食物，如粽子、年糕、元宵、酒酿；少吃对粘膜有明显刺激的食物，这一类食物主要指过冷、过热、过酸、过甜。（5） 少喝酸性饮料，戒烟，特别是避免烈性酒。（6） 体重超重者应该减肥，减少因腹腔压力增高导致的反流。（7） 保持良好的心态；保持大便通畅；不穿紧身衣裤。17. 孕妇有反酸、烧心怀疑有胃食管反流该怎么办？怀孕时，孕激素水平明显升高，而孕激素会降低消化道平滑肌的张力，导致高达 30% 以上孕妇有烧心，反酸的症状。因为孕期出现这些症状，不建议进行胃镜等检查。可以先采取改变一些生活方式：饭后不要平卧，睡前 2 小时不进食，不喝咖啡，茶等。如果改变生活方式后，症状仍然十分突出，可以服用一些粘膜保护剂，如硫糖铝，磷酸铝凝胶，这些药物只是附着与食管粘膜表面，形成一层保护膜，不会吸收入血影响胎儿发育。18. 食管炎会引起咳嗽吗？ 大约有 10% 的慢性咳嗽是由胃食管反流引起的，胃酸等胃内容物反流，进入食管，刺激神经引起咳嗽，或少量胃内容物直接进入气管，引起咳嗽，而咳嗽又造成腹压升高，加重反流，形成恶性循环。19. 我的咳嗽会不会是胃食管反流引起的？胃食管反流引起的咳嗽一般有以下特征：（1） 经常出现反酸、烧心，同时有咳嗽，哮喘，声音嘶哑；（2） 咳嗽以干咳为主，持续时间较长，主要在夜间发作，在饱餐、吃较多油腻食物、喝咖啡后容易加重。如果有以上特征且在呼吸科治疗效果差，有可能是胃食管反流引起的，可以去消化科行相关检查。20. 有幽门螺旋杆菌感染，这跟反流性食管炎有关吗？幽门螺旋杆菌主要寄生在胃的胃窦部。与慢性活动性胃炎、消化性溃疡等有关，不会引起或加重反流性食管炎。21. 反流性食管炎会发生癌变吗？反流性食管炎是一种良性疾病，但食管粘膜长期炎症刺激，可能会导致病变进展，不典型增生等癌前病变，甚至导致食管癌的发生。不过发生癌变这个过程是长达数十年的，所以有了反流性食管炎只要积极治疗及时复查就不要过分担心，但也要只要积极治疗及时复查就可以大大提高生存机会。22. 食管炎与肺炎一样与细菌感染或病毒感染有关吗？与感染有关的食管炎也有，但不常见，感染的原因是真菌感染，以白色念珠感染为主。23. 什么样的人会得白色念珠菌性食管炎？正常人很少会得白色念珠菌性食管炎，当机体免疫功能低下时，可以继发白色念珠菌感染，如血糖控制不佳的糖尿病患者，慢性阻塞性肺疾病（慢性支气管炎，肺气肿）患者，肿瘤疾病患者，长期应用糖皮质激素患者；反流性食管炎患者在食管病变的基础上也容易合并白色念珠菌感染。24. 白色念珠菌性性食管炎会有哪些表现？ 一般是在有基础疾病的基础上，出现胸骨后疼痛、烧心、吞咽痛、吞咽困难；有的可以伴有口腔念珠菌感染（鹅口疮）。25. 白色念珠菌性食管炎怎么确诊？该病的确诊主要靠胃镜检查及刷片，内镜下看到食管粘膜有高出粘膜的白色斑、点状分泌物，细胞刷片可以找到念珠菌的菌丝和孢子。26. 白色念珠菌性食管炎怎么治疗？首先应该治疗和控制原发疾病基础，提高免疫力，同时应用抗真菌的药物，如口服制霉菌素，制霉菌素主要靠局部作用，很少经胃肠道吸收，故而副作用也较小。27. 误服了腐蚀性的液体对食管的影响是怎么样的？（1）误服了腐蚀的液体后可以导致食管烧伤，患者会有胸痛，吞咽时明显，吞咽困难也很常见，也可以发生呕吐，呕吐物中带血性液体，这个时候是急性期，此时食管粘膜充血、水肿、有食管溃疡、坏死，食管管腔狭窄或完全梗阻。（2）大约在烧伤后 1～2 周急性炎症消退，食管腔会有不同程度再通，患者吞咽困难症状好转，能进食部分流质食物。（3）烧伤后 2～4 周，由于疤痕形成，使食管形成疤痕性狭窄，吞咽困难不能继续好转甚至加重。28. 得了腐蚀性食管炎急性期过了，还是吞咽困难怎么办？腐蚀性食管炎恢复后容易形成疤痕性狭窄，造成吞咽食物时，食物停留在食管狭窄处，不能到达胃内进行消化吸收。这种情况可以行内镜，做食管扩张术或放入支架，疗效不佳者或严重者可行手术切除狭窄段食管。29. 肺癌放疗后出现吞咽疼痛、吞咽困难是怎么回事？肺癌的放疗使食管不可避免的接受一定剂量的照射，一部分人可以形成放射性食管炎，可以做胃镜进一步明确诊断。30. 放射性食管炎该怎么治疗？放射性食管炎尚无较好的办法治疗，主要以消炎，止痛和粘膜保护剂的应用为主，口服以生理盐水稀释的小剂量的地塞米松和利多卡因，饭后服用粘膜保护剂。31. 吃药时干吞对食管有什么不好吗？此外在服用阿司匹林，硫酸亚铁，氟尿嘧啶时，习惯于服药时干吞不喝水，临睡前躺着吃药，造成药物在食管停留较长时间，这样长期不恰当地服用这些药物也会引起食管炎。参考文献：<span style="color:#. 《现代食管内科学》 龚均著.<span style="color:#. 《胃食管反流病》 柴宁莉 李军 等著. 责任编辑：张菁媛该文章由「钟亚莉」独家授权丁香园使用，拒绝其它任何形式的转载
在App内 免费咨询用药由反流性食管炎引起的吞咽困难怎么办？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：反流性食管炎会引起脖子胀痛吗曾经治疗情况和效果：70天前被鱼刺卡，做胃镜显示，反流性食管炎。这个病会引起脖子胀痛吗，是鱼刺引起的吗？想得到怎样的帮助：70天前被鱼刺卡，做胃镜显示，反流性食管炎。这个病会引起脖子胀痛吗，是鱼刺引起的吗？
帮助网友：198
　　病情分析： 低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键。平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。 食物蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等　　意见建议：饮食中应吃些易消化、细软的食品，少用刺激性食品，少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。烟酒可引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降，对食管炎的治疗起不良的作用。晚餐不要吃得过多，另外睡前不要加餐，防止加重症状。请配合药物治疗。
擅长: 骨科疾病
帮助网友：13
　　问题分析：你好，反流性食道炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在，要症状有烧心和反酸，吞咽困难和吞咽痛，胸骨后痛，咽部不适，有异物感，咽喉炎，声嘶等。　　意见建议：建议以内科治疗为主，可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性，多潘立酮促进胃动力，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。您控制体重，减少腹内压及反流，避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。同时积极寻找病因，对因治疗，可望痊愈。
帮助网友：6
　　病情分析：食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；若压迫颈交感神经节，可产生综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。　　意见建议：建议到三甲专科医院进行有效的治疗，避免造成伤害。　　以上是对“由反流性食管炎引起的吞咽困难怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：62
食管炎主要症状是烧心（胸骨后烧灼感或烧灼样疼痛）、反酸和吞咽困难。烧心常与姿势有关，故又叫做“姿势性烧心”，多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。胃内酸性容物反流至咽部或口腔时，会感到酸呛不适，这就是反酸；当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时，可出现吞咽困难，甚至吞咽疼痛，严重时可出现慢性食管出血。当精神紧张或进食酸性果汁、高脂肪饮食、辛辣刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡因、巧克力，还有使用阿托品、普鲁本辛、654—2、巅茄片以及阿斯匹林等药物时，都会诱发或加重以上症状，而当直立和服用制酸药后；可减轻症状。
副主任医师
擅长: 慢性结肠炎,慢性肠炎,肾输尿管结石,肝内外胆管结石,心脑血管
帮助网友：26318
　　你好,慢性咽炎其主要病因有屡发急性咽炎,长期粉尘或有害气体刺激,烟酒过度或其它不良生活习惯,鼻窦炎分泌物刺激,过敏体质或身体抵抗力减低等所以在治疗上首先要做到预防引发源的接触,然后要详细查清你是属于哪一类型的慢性咽炎再对症治疗,因为其表现虽相似,但病因类型有多种的.到正规的耳鼻喉医院检查治疗，尽早找到病因，平时多喝水，少吃刺激性食物，病情要及早治疗。避免接触辛辣等刺激性的食物,避免过度劳累,适当运动提高抵抗力等.要是症状比较严重的话可以用点银黄含化片等缓解一下症状,另外也可以泡胖大海等护桑子的茶水喝,也有一定的作用　　以上是对“由反流性食管炎引起的吞咽困难怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
　　问题分析：您好，反流性食管炎的症状主要是饭后，胸骨后抑制胃酸治疗后病情缓解咳嗽或是消失。烧灼感，反酸上腹部烧灼样疼痛不适等症状，十二指肠溃疡，主要表现为，空腹时或是午夜上腹部或是左上腹部烧灼样疼痛，腹部胀痛嗳气等，进时候疼痛症状会有所缓解，。　　意见建议：建议您如果存在其上良种疾病，一定不要拖延，及早到医院检查治疗，查明是否存在幽门螺杆菌感染，如果存在需要正规治疗，存在反流性食管炎，饭后不要立即平卧，需要一小时以后在平卧，避免过饱进食习惯，饮食尽量避免辛辣刺激油腻的食物，规律饮食，避免生气着急，忌烟酒，祝您早日康复。
　　病情分析： 你好： 反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌，应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空，减少反流。　　以上是对“由反流性食管炎引起的吞咽困难怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　指导意见：一般治疗应避免精神刺激.少食多餐.低脂肪.清淡饮食.避免刺激性食物；不宜吃的过饱.特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟.酒和咖啡.餐后不要立即躺平.睡眠时应把床头抬高.以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁.法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌.应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸.从而降低胃蛋白酶的活性.减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉.西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空.减少反流.
　　一般可以按照以下的几个步骤来处理：当病人出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。 要避免进食冷流食，放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，使病人产生不适.
　　如果排除了食管器质性病变，也不是手术损伤了局部的神经，则不要紧的，注意细嚼慢咽等。胃炎、胆囊结石等进行治疗吧。术后采用中医动态的疗法治疗,通过中草药杀死残余癌细胞,提高免疫力,防止复发转移等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果.正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。
　　反流性食管炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以快速治愈不反弹.这些传统中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复食管和胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!
　　一般可以按照以下的几个步骤来处理：当病人出现哽噎感时不要强行吞咽否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛在哽噎严重时应进流食或半流食 要避免进食冷流食放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显容易引起食道痉挛发生恶心呕吐疼痛和胀麻等感觉所以进食以温食为好不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物因为这些食物同样能引起食道痉挛使病人产生不适.
　　病情分析： 你好，依据内镜下食管粘膜损伤的程度，将反流性食管炎分为A、B、C、D四级。A级食管炎是指食管黏膜的损伤局限于黏膜皱襞， 未融合； 且糜烂的长度小于5mm， B级食管炎的糜烂长度大于5mm；C级食管炎食管损伤有融合， 但不超过食管环周的75%； D级食管炎指食管环周的黏膜损伤。　　意见建议：你属于比较轻的那一级别，治疗上建议注意饮食，按照医嘱服用抑酸药物治疗。　　以上是对“由反流性食管炎引起的吞咽困难怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　根据你的描述这种情况可能是咽喉炎也可能是食道炎我建议你可以去医院喉科做个喉镜检查平时清淡饮食禁止辛辣刺激的食物多喝水避免上火吃抗炎药如阿莫西林阿奇霉素和抗病毒药如金刚烷胺利巴韦林同时吃一些清热解毒的中成药如银黄颗粒最好再同时含化一些利咽的含片如金嗓子含片西瓜霜含片等日常合理饮食多饮水注意休息避免不良刺激一般多可好转考虑就是由于咽喉炎或是食道炎等导致的建议去医院细查
　　反流性食管炎系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病。 　　　反流性食管炎是较常见的食管疾病。主要是由胃内容物反流入食管，刺激食管黏膜而引起的炎症。. 烧灼感：餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部有烧灼感或疼痛感，可向颈、肩、背扩散，平卧或躯干前屈、弯腰时加重，而站立或坐位时或服用抗酸药物后可缓解。　　以上是对“由反流性食管炎引起的吞咽困难怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　指导意见：你好！食管炎属于老胃病范畴，一般药物很难根治。常规的治疗，只能缓解症状，不能根治，有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度，因而导致胃病久治不愈，甚至越来越重。建议你用传统中药厚朴，三棱，穿山甲等配合治疗，可以快速治愈。这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热，荡涤胃肠浊气，快速修复食管和胃粘膜，从而达到彻底治愈的目的。希望你正确的治疗，早日康复!
　　指导意见：你好你患有反流性食管炎，在这种情况下，你想通过服用藿香正气胶囊，治疗这应该不会起到很好的治疗效果，你的这一系列症状是可以通过服用雷贝拉唑肠溶片，铝碳酸镁片，吗丁啉治疗的，坚持服用一段时间的这种药物治疗，应该能够起得比较不错的治疗效果，在这种情况下呢在饮食上是必须要多加注意，你可以考虑采取多餐少食治，你是不可以吃生冷辛辣机过于油腻的食物的
　　问题分析：药物可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。使用多潘立酮（吗丁啉）、伊托必利等，H2受体拮抗药或是质子泵抑制药，减少胃酸以及蛋白酶的分泌。　　意见建议：抑酸药物与促动力药物联合应用。平时注意少量多餐，吃低脂的食物，可以少量多餐，吃易消化的食物，晚餐不要吃得过饱，避免餐后立刻平卧，注意减肥，避免过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等
　　问题分析：您好，反流性胃食管炎和消化性溃疡表现的症状常有上腹部不适或者疼痛，反酸、呃逆、恶心、呕吐等症状。但是部位消化性溃疡患者无明显的症状。　　意见建议：胃食管炎和消化性溃疡需要做胃镜才能确诊，治疗上主要是抑制胃酸、保护胃及溃疡面黏膜，促进胃食管的蠕动，如果合并有幽门螺杆菌的感染，还以采取根除方案。　　以上是对“由反流性食管炎引起的吞咽困难怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　你好！　　会的。反流性食道炎会引起胸闷、呃逆、胃热、口干、口苦、反食、反水等。食道炎是一个会反复发作的疾病.尤其是饮食不当，饮酒、吸烟、吃生冷、辛辣刺激性的食物、甜食会引起食道炎的反复.所以，治愈后要好好调养，防止反复发作.发作后要及时治疗.你可以中药治疗，不要长期吃制酸剂，久服会使胃粘膜萎缩.当前位置：
吞咽困难的检查诊断
　　1.诊断依据：　　1.1.病史　　1.1.1.年龄：出生后或哺乳期即有频繁返食者要考虑先天性食管疾病如先天性食管狭窄、先天性食管过短等;儿童突然出现吞咽困难者多因食管异物引起;老年人出现吞咽困难者应考虑食管癌的可能。　　1.1.2.既往史：患者有长期胃病史或反酸、胆汁反流等应考虑反流性食管炎、食管消化性溃疡与良性狭窄等;既往有食管胃手术史、误服腐蚀剂等患者也应考虑食管炎或良性狭窄;吞咽困难同情绪有关者应考虑贲门痉挛、弥漫性食管痉挛、精神性贲门失弛缓症等。　　1.1.3.与饮食的关系：机械性梗阻患者吞咽困难的症状随着食管腔闭塞的程度不断加重，饮食也随之逐渐困难，从普食软食、半流食、流食最后可能滴水不入;咽神经肌肉失常者进食液体饮食可能比进食固体饮食更为困难，饮水会引起鼻反流或呛咳;进食过冷、过热、过快或有刺激性食物诱发吞咽困难者多提示食管炎或食管痉挛;贲门失弛缓症患者有时饮水难以下咽，而固体食物反较易吞咽。　　(4)病期与病程发展：进行性吞咽困难者首先考虑食管癌，而且病程较短多为7～8个月。病程进展缓慢多为良性狭窄，病程较长吞咽困难症状时轻时重反复出现者多为贲门痉挛患者。　　1.2.症状和体征　　了解病史时应注意起病年龄、居住地、病程、饮食习惯、有无酗酒史及腐蚀剂损伤史等。还须注意吞咽困难出现的部位，引起吞咽困难的食物硬度，以及烧心、声音嘶哑、饮食反呛、食物反流入鼻腔、体重下降等症状。食管癌有明显的高发地区。儿童患者吞咽困难，常为先天性食管疾病或食管异物。中年以上患者的吞咽困难，呈渐进性，从吞咽干食困难发展至咽下液质困难，应疑有食管癌可能。吞咽困难伴饮食反呛，提示病变累及后组颅神经(舌咽、迷走、舌下神经);吞咽困难伴呃逆，常提示食管下端病变，如贲门癌、贲门失弛缓症、膈疝;吞咽困难伴单侧性喘呜，常提示纵隔肿瘤压迫食管与一侧主支气管。吞咽时出现食团停顿感，即使为一过性感觉也提示食管功能障碍.患者常以“黏住”、“停住”、“挡住”、“下不去”等诉说症状并以手指提示食物停留部位，因吞咽食物而食物停顿是吞咽困难，但进食时胸骨后有块状感(癔症球)不是吞咽困难.不少患者把轻度吞咽困难认为是正常现象，主诉“咽下的食物太大了”，故除非仔细询问病史，患者多不会主动提出有吞咽困难存在。了解患者对吞咽困难的反应可为诊断提供有价值的线索。若咽下食物必须返回，或当用水冲下食物而突然返回液体时，应疑有器质性梗阻存在。若患者利用体位变化，反复下咽，或饮入液体等能迫使食物咽下，则可能为运动紊乱症。吞咽困难数月之内持续进行性加重，提示可能为癌肿所致管腔闭塞或活动性消化性食管炎所致的器质性食管狭窄。必须注意，食管癌最常见症状是在6个月内，不停发展的进行性吞咽困难，甚至只能进流食。梗阻症状的出现表明癌已累及食管四周管壁，是癌晚期的征象，吞咽困难还可伴有固定的钻痛，多为纵隔受累征象。吞咽困难是食管癌最常见症状，对任何有吞咽困难者，必须要及早明确是否为癌所致：查体常有体重减轻，严重者导致营养不良。反流重的病例，可能有肺部体征?由恶性肿瘤所致者可有浅表淋巴结肿大及转移表现：查体时须注意营养状态，有无贫血、甲状腺肿或颈部包块、口咽部溃疡与阻塞性病变和吞咽肌活动异常等。　　1.3.器械检查　　1.3.1.放射线检查 钡餐造影对确定有无机械性或动力性梗阻很有帮助。可鉴别是腔内梗阻或腔外压迫，并可发现有无食管病变的特征。对咽部和食管上部的病变，可连续摄片或摄成录像，对r解食管运动紊乱的相对静态变化极有帮助，能清楚显示咽部和UES及食管上部在吞咽过程中的运动是否正常。弛缓不能症时可见食管体部扩张，有食物、分泌液及钡剂潴留。应特别注意观察食管末端，弛缓不能症可见光滑似圆锥状的鸟嘴形改变。若鸟嘴形有任何不规则改变，应仔细检查是否为贲门癌浸润，后者的临床表现与放射学改变与弛缓不能症十分相似。胸片可显示有无肺部炎性病变或恶性病变。脊椎摄片能显示有无增生，尤其是其前部，有的患者可以有吞咽受阻的感觉。　　1.3.2.内镜检查 结合钡餐造影所见仔细观察可疑病变部位的黏膜色泽、运动改变十分重要。活检应注意从病变的周围及中央采取，用水冲开白苔坏死组织，标本方能有高的阳性结果。必要时呵采用碘液局部喷洒，不着色处多为可疑病变区，可多处取活检，常可明确诊断。对可疑病例应做近期内镜随诊，以免漏诊。对食管肿瘤，不论良性恶性，超声内镜检查能确定病变是否来自黏膜下或食管外，并可了解病变的深度。　　1.3.3.CT检查 有助于发现肺部、肝脏的转移性病变以及纵隔淋巴结有无肿大。　　1.3.4.食管测压 可长时间观察食管运动功能，是直接测定食管下括约肌功能的唯一方法，食管药物兴奋试验对有胸痛而食管测压正常者可能有助于分析导致胸痛的病因。　　1.3.5.其他 可进行有关免疫学及肿瘤标志物的检查。　　2.鉴别诊断：　　2.1.食管癌　　食管癌典型临床症状是进行性吞咽困难，但吞咽困难在早期阶段不会出现，早期阶段主要症状是：①大口进硬食时有轻微的梗死感;②吞咽时食管内疼痛：③吞咽时胸骨后闷胀隐痛不适感;④吞咽后食管内异物感。如果病变发展为中期，绝大部分患者出现进行性吞咽困难，同时可能伴有呕吐、胸背疼痛、体重减轻。病变发展至晚期，多数出现肿瘤的并发症和压迫症状，压迫气管引起咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状，侵犯喉返神经发生声音嘶哑，侵犯膈神经而致膈肌麻痹;远处转移时出现相应转移部位的症状，最后出现恶病质。食管癌的诊断主要根据临床症状、x线检查和内镜检查。儿患者出现进食不顺，偶有梗死感的部应进行x线检查。X线钡剂可发现食管黏膜中断破坏、腔内充盈缺损或狭窄、管壁僵硬、蠕动消失、钡剂通过障碍等食管癌的X线表现;对于早期食管癌患者应进行食管镜检查以明确诊断，特别是镜下取得细胞学和病理活检标本而进行细胞学、组织学诊断。对于镜检阴性而临床上仍有可疑时应于4～5周内复查。　　2.2.贲门癌　　贲门癌是原发于或主要占据食管胃黏膜交界线以下2 cm范围内的癌，主要类型是腺癌。其临床症状、诊断方法和外科治疗原则基本和食管癌相似，只是其进行性吞咽困难出现更晚，疼痛和不适感部位表现在心窝或剑突下。　　2.3.食管炎　　食管炎的典型症状有：胸骨后疼痛、吞咽困难，有的患者也可出现呕血。食管炎可分非特异性食管炎和反流性食管炎。非特异性食管炎虽有吞咽困难但食物咽下不受限制，病史多数较长，无明显进行性加重。反流性食管炎是指胃肠道内容物逆流入食管引起消化性炎症或溃疡，因此也称消化性食符炎和消化性溃疡。造成反流的病因多见于以F几种：①食管裂孔疝;②原发性食管下括约肌关闭不全;③先天性食管畸形(发育不全或先天过短);④外科手术(如迷走神经切断术和胃大部切除术);⑤幽门梗阻;⑥妊娠;⑦其他疾病(如脑部疾病、硬皮症、念珠菌病、食管静脉曲张等)。其病变大多位于食管下段，早期食管黏膜充血水肿与痉挛，进一步形成溃疡，晚期发生癌痕性狭窄和缩短。　　2.4.食管裂孔疝　　食管裂孔疝是胃的一部分经膈肌的食管裂孔突入胸腔，一般分为三型：①食管房疝;②滑脱疝;③混合疝。尤其是孕妇的裂孔疝发病率较一般人高，肥胖型人、腹内肿瘤、腹部受压、长期咳嗽和便秘均易患食管裂孔疝。常见的临床症状是疼痛、打嗝、嗳气、烧心和反胃，当并发反流性食管炎和食管狭窄时出现吞咽疼痛和吞咽困难、出血等。x线是诊断裂孔疝的主要方法，钡剂造影可见膈上有胃泡并有典型胃黏膜象可以诊断为裂孔疝，食管镜检查青助于进一步明确诊断和并发症的诊断。　　2.5.食管憩室　　食管憩室系食管壁局限的离心性外突，可单发或多发于食管的任何部位，但最好发部位是咽与食管的连接部、食管中段平气管分叉。咽食管憩室(Zenket-憩室)：一般男性发病多于女性，发病年龄多数在50岁以上，其病因多数学者认为是由于解剖上的薄弱点或吞咽肌群出现活动失调造成管腔内压的增加所致。憩室初期多无症状或有咽喉异物感及瞬问食物停滞感、口涎增多;随着憩室扩展，内容物不易排空，主要表现为缓慢的进行性下咽困难、打嗝、反胃出未经消化的食物及黏液，并与体位改变有一定的关系。于饮水时有的患者可以出现含漱声响(Boycc征);憩室发展为巨大型可压迫气管引起呼吸困难。x线钡剂检查是诊断食管憩室的主要方法，典型的x线表现为充钡后呈半球形，表面光滑、下缘更为清楚。较大的憩室常呈下垂状压迫食管向一侧移位，致使管腔狭窄。0.5%～1.0%的憩室发生恶性变。食管憩室常因食物潴留和刺激而继发炎症与溃疡，甚至发生出血或穿孔。　　2.6.贲门痉挛(贲门失弛缓症)　　贲门痉挛是指在吞咽动作时食管体部缺少蠕动、贲门括约肌弛缓不良，而致继发性食管扩张的一种疾病。多见于20～50岁之间的中青年。贲门痉挛的主要症状是吞咽困难、呕吐或反流、胸骨后闷胀或上腹痛等。根据病程的长短及病变发展的不同阶段其所产生的症状以及轻重程度也不相同，吞咽困难在疾病早期阶段呈间歇性或一过性发作，不经任何治疗也能缓解，随着病程增长由间歇性变为持久性发作，且常因暴饮暴食或吃过冷过热饮食后发作。发作期吞咽流食也很困难，但在症状缓解期吃干硬食也顺利，因此长期发作的患者也能维持必需的营养。吞咽困难症状多与患者的精神因素有关，特别是女性患者，当精神紧张或生气吵架以及受到外界刺激时发作，有的患者吞咽困难饮水不能下咽，相反吞咽成形的食物较容易对提示诊断有一定意义。x线钡剂食管造影特征是食管有不同程度的扩张而贲门部受阻或通过很细线样钡剂显示出类似鸟嘴状、鼠尾状、萝卜根或漏斗状的阴影。食管镜检查无特殊征象对于排除食管贲门其他疾病有意义。　　2.7.弥漫性食管痉挛　　弥漫性食管痉挛(又称非括约肌性食管痉挛)是一种原因不明的原发性食管神经肌肉功能紊乱疾病。多见于中老年人，尤其是神经质的女性，我国较少见。病变范围常累及食管的下2/3部分，并引起严重的运动障碍，但食管胃连接处是正常的，而且该部对吞咽动作弛缓反应也良好。临床上有的患者无任何症状，有症状者常为阵发性胸骨后疼痛井放射到背颈部，个别患者可向耳后及前臂放射，类似胆石症及心绞痛发作，与饮食无关。多数患者疼痛发作时伴有程度不同的吞咽困难，有的患者发作和精神因素有关。但最近有人指出本病可有多种发病因素，包括神经节变性、各种刺激因素、贲门梗阻以及神经肌肉病变等。因此不应仅仅考虑为功能性疾病。
由于食道下端肌层的运动障碍引起此处的食道壁无法松弛，造成食物通过障碍，....
哺乳是指产后产妇用自己的乳汁喂养婴儿，一般长约10个月至1年左右。乳汁....
食管癌是指发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。发病部位....
食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿....
食管异物(foreignbodiesintheesophagus)大约....
胃病是许多胃部疾病的统称，它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭....
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡(gastric....
反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指....
溃疡系上皮组织溃破脱落，而形成的表面呈凹陷性损害，并有覆痂。
弥漫性食管痉挛(diffuseesophagealspasm.DEs)....
食道痉挛是由于咽喉黏膜萎缩，如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳。病变主要在....
贲门是人或动物消化道的一部分，是胃与食管相连的部分，是胃上端的入口，食....
胆汁是在胆道中流动的一种特殊的体液，由肝脏分泌产生，不由胃产生，储存在....
食管在系统发生上起初很短，随着颈部的伸长和心肺的下降，而逐渐增长;它是....
手是臂前端的一部分，由五只手指及手掌组成，主要是用来抓和握住东西，两个....
胃位于膈下，它上接食道,下通小肠。胃是食道的扩大部分;它通过蠕动搅磨食....
病史包括既往病史和现病史，病史指的是患者本次患病的原因、症状等以及历次....
流食指的是食物呈一种液体的状态并且能够在人体的口腔内融化为液体，因而比....
情绪是在生理反应上的评价和体验，包括喜、怒、哀、乐等几种。心理学认为，....
哺乳期是指产后产妇用自己的乳汁喂养婴儿的时期，就是开始哺乳到停止哺乳的....
清热解毒，利湿，止咳，通便。用于急、慢性气管炎，小儿肺炎，百日咳，小儿....
《胃肠及肝胆胰疾病鉴别诊断学》 刘新民总主编；池肇春，马素真主编《内科急症》 梅冰主编《老年疾病诊疗指南》 刘晓晴主编
腭咽闭合不全是由软腭或咽壁病变使腭咽不能正常闭合致...
呃逆(中医)
呕血(中医)
噎膈是以吞咽困难，饮食受阻于食管，饮食不下...
畸形性吞咽困难又称为动脉先天畸形，早在1787年由...
食管受压性吞咽困难是因主动脉弓衍化血管的异常而至食...
血管受压性吞咽困难的名称原来是形容异位右锁骨下动脉...
用途：用于消化道出血止血，胃肠道息肉灼除，康复治疗。
用途：组织
用途：供通过内窥镜钳道取出活组织或异物用
用途：组织血管
用途：普通头端鼻胃肠管供临床用于经胃营养供给和胃肠减压；重力锤头端鼻胃肠管供临床用于经胃、十二指肠或空肠营养供给和胃肠减压。
无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。