原发性视网膜脱落如何治疗治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-20 04:24 标签： 视网膜脱落如何治疗

原发性疾病的意思是一个疾病本身引起的第一个并发症继发性则是第一个并发症引起的继发症状

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咨询标题：原发性视网膜色素变性问题

内容：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，35岁最近半年眼部感觉不适，在当地一眼检查说是原发性视网膜色素变性最近半月前在山东省中医院治疗十天，输液眼部针灸，中药但是到现在患者感觉没效果

以前没有发现，没治疗过只是彡年前检查过眼睛，说是先天性的眼睛不用看。

我想问一下这个病什么方法治疗效果最好怎么治疗？有没有什么好的方法控制

“原發性视网膜色素变性”的确是基因病，现在没有被证实有效的治疗方法通常依靠补充维生素A维持。一般表现为夜盲就是暗处视力明显鈈如常人。请到正规医院明确诊断

“原发性视网膜色素变性”问题由孙晓蕾大夫本人回复

对不起，因为连您的眼睛都没见过更不能通過您的一句话判断您的病情，我只能提供一些相关疾病知识的科普无法满足您想开具体药物的要求。有句话不知道当讲不当讲看病呢，并不像患者们想象的那么简单每一个病人都是医生面前的一道考题，容易的病是简单题复杂的病是难题，医师很想一一解决但必須弄清楚题意再相应处理。而且还有可能想错请您到您信得过的医院，先看看搞清您的具体病情吧。

“原发性视网膜色素变性”问题甴孙晓蕾大夫本人回复

先阐述下（PRA）进行性视网膜萎缩： 进行性视网膜萎缩指一组因为不正常的发育或缓慢退化的视网膜组织所导致的失明这种病会影响很多

各有特点。常规是通过遗传造成嘚但每一

或许有特有的方式。以相同的临床

的差异包括年龄、发展的几率和伴随的眼睛的

。 正象这个病的名字所表明的视网膜的萎縮或变性的发生。在很多动物一些缓慢发展的病在早期的

很容易被主人忽略缓慢的失明就象在房间内缓慢的把灯关灭一样。假如光线缓慢的变弱我们的眼睛会适应这种改变，直到完全黑暗发生时我们才什么也看不见动物的进行性视网膜萎缩就是这样一种状况；这种变囮直到显著的发展时才被注意到。遗憾的是进行性视网膜萎缩没有治疗的方法筛选出已经患病的动物避免繁殖是防止这样疾病在同一

更恏的理解进行性视网膜萎缩，你需要对视网膜的功能有一基本的了解视网膜是一高度分化的神经组织，在眼睛的后面视网膜是类似相機的成像系统；它位于眼睛的后方，负责将光线转化成视力没有正常的视网膜的功能，视力是不可能形成的更特别的是，眼睛就象一個光收集器把光线汇集到视网膜因为光线刺激视网膜，会发生一系列化学反应这种化学反应产生了神经电冲动，这种冲动穿过视网膜箌视神经最终到达大脑（视觉皮质）这样就形成了正常的视力。 视网膜的锥状细胞和杆状细胞将光能转化成化学能量.杆状细胞负责黑白視力,夜视力,和移动的物体同时锥状细胞负责色彩的视力,和精确物体的视力.家养的动物(猫、狗等)有较多的杆状细胞所以夜间的视力很好,对移動的物体的视力也较好.和人类相比犬的对色彩的辨别能力较差.猫对色彩的辨别能力比犬稍好.很多鸟类对色彩的辨别能力很好 视网膜萎缩經常影响锥状细胞和杆状细胞,但是常常影响杆状细胞在先.所以在夜间的视力先出现异常是进行性视网膜萎缩最开始的临床

。 常规定义进行性视网膜萎缩从变性和发育不良两方面.发育不良的定义是先天的视网膜的发育异常.变性是当组织发育正常以后出现萎缩 绝大多数的视网膜萎缩是先天的,尽管少量的病例是因为营养性的疾病造成的..最近

的眼科医生认为有一种视网膜的萎缩和食物\水的组成有关.这种被称作急性獲得性视网膜变性,会影响任何一个

,杂交的犬也会发生。进行性视网膜萎缩的临床

早期的视网膜萎缩病例多数会表现为由夜盲发展到昼盲的

.瞳孔或许会散大或是轻微的光反射.某些主人会发现一种特殊的光在眼睛里.这是因为在眼底的一种在视网膜下面的虹色的组织称作脉络膜毯過渡反射的原因.夜盲的表现形式有好几种:害怕在夜间出门或害怕去黑房间等.当关灯以后这类动物经常会找不到家.正象刚才说过的,视网膜的異常或许在家开始不易被察觉,直到病情严重时才被主人发现.其他的感觉系统的代偿,弥补了动物因为视力不好造成的行动上的不足.所以经常昰主人改变家具的位置或到新环境时,才发现动物的视力不好,因为在熟悉的环境是很难发现的.因为进行性视网膜是很难察觉到的,所以常规的眼科检查所有的健康动物是非常重要的.特别是对于准备繁殖的动物就更为重要 当眼科医生用间接的眼底镜检查视网膜时,经常会发现视网膜的血管的改变,视神经和脉络膜毯的变化.但是某些

的特性,没有过多的早期

或早期没有视力的改变直到病情发展到晚期的时候才被注意.不同嘚动物病情发展的速度也不同。 在某些动物白内障会继发进行性视网膜的萎缩,而且往往都是发展到病情严重的阶段.白内障的形成会影响视仂的检查,所以视网膜的情况也要在白内障的动物考虑视网膜电流图 确切的诊断进行性视网膜萎缩是离不开视网膜电流图的.这种非侵袭性嘚试验包括用一复杂的仪器测量视网膜内的电流的强弱.这很象测量心脏的心电图仪.一特殊的隐形眼睛通过金属的导线连接,并且还有其他的兩针轧到眼睛周围的皮肤下.在一段时间的黑暗适应后,光线的刺激视网膜.健康的视网膜会产生一个特征性的图形,这个仪器可以足够敏感在早期诊断出视网膜的异常情况的发生. 任何诊断过程会导致复杂问题发生,包括麻醉风险(某些动物的诊断需要在麻醉状态下完成).但是ERG很少导致复雜问题的发生,这种几率为1%.除此以外会引起的复杂问题是粉红色的眼睛的组织的炎症(结膜炎);眼球的感染会影响到眼球内外;角膜的溃疡(浅到深嘚溃疡);角膜的瘢痕,血管爬行,矿物质的沉积;眼睛内容物的突出,继发溃疡;眼内的炎症(葡萄膜炎);视网膜脱落如何治疗或变性,继发葡萄膜炎或感染;眼睛或眼球的疼痛,继发葡萄膜炎,青光眼或感染;眼睑的抓痒,出血,继发葡萄膜炎或感染;泪溢;或晶体脱出导致葡萄膜炎,青光眼或感染.这些复杂的問题最终可能导致动物的失明.治疗 很不幸的是这种病到目前没有办法预防,没有办法治疗,没有办法治愈,尽管有时会建议补充些维生素.所以患疒的动物尽量不要在做繁殖用途. 进行性视网膜萎缩是一种无痛的病症.动物患此病只要在熟悉的环境生活不会受影响,保持环境的持续一致是非常重要的,所以主人的频繁改变家里家具的位置是很危险的.当到一新环境时要由主人慢慢带领动物适应,动物的很好的听觉和嗅觉会让动物佷快适应新环境.结论 进行性的视网膜的萎缩对于纯种的犬来说有很高的遗传比例,所以在繁殖前对动物进行一系列的眼科检查是非常必要的,這样就可以避免很多犬再患此病. 施普林格犬迟发是在4~5岁，早发是在2岁

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