血糖值多少算是糖尿病6.1算是高吗

随着糖尿病人群基数的不断扩大,越来越多的人都开始关心自己是否患了糖尿病。我们在科普的过程中,也会经常被问到类似的问题,尤其是有糖尿病家族史的朋友。

前些天就有一个网友问到:单位体检测得空腹血糖是6.5mmol/L,体检报告上写着血糖偏高,而且我父亲有糖尿病,请问我现在是不是患糖尿病了?

我们知道,空腹血糖正常值是3.9~6.1mmol/L,该网友的空腹血糖很明显是偏高的,不过却没有达到糖尿病的诊断标准。这就又是那个老问题:血糖高是不是糖尿病?

血糖高与糖尿病的关系,严格意义上来评价,应该这么来理解:只有血糖高到一定程度,才可以称之为糖尿病;而凡是患得糖尿病的人群,血糖必然是高的。

临床上也有一种被大部分人所认可的说法,那就是“糖尿病是多种疾病的本源”。这个说法是完全有迹可循的。我们每个人的血液里都会含有糖(也就是碳水化合物),因为它是我们人是维持基本生命体征,进行生命活动的前提。但如果血糖大于到一定程度,超过了人体胰岛调控的体系,就会产生糖尿病。而且因为血糖是随着血液流动到身体各处的,所以糖尿病所产生额并发症也是全身性的——小到眼睛、脚趾,大到各个人体脏器,都会被高血糖持续的影响。

那么多高的血糖算是高血糖呢?

一般情况下,以毫摩尔每升为单位来衡量的话,空腹血糖的范围大概分为三种:

2、糖尿病前期:大于等于6.1~7.0

3、糖尿病期:大于等于7.0

记住这里所指的血糖均是静脉血糖,而不是我们家中所测的毛细血管血糖,这两者是有区别的,确诊糖尿病需以静脉血糖为准。

还原到高血糖临床症状的相关问题,除了比较直观上的血糖高之外,“三多一少”是非常常见的临床症状,即多饮、多食多尿、消瘦,严重时甚至会发生水和酸碱代谢紊乱。

当然,这些症状并不是说仅仅在当代才存在,在我国古代医书中也有关于糖尿病的记载。只不过当时称之为消渴症,即上消、中消、下消三类。

最后,我们来看看糖尿病的主要临床危害,常见的大概也是有三条:

一是对人体的许多脏器产生不可逆的损害;

二是并发症较多,常见的像是有伤口不易愈合、视力减退、下肢麻木、皮肤瘙痒等等;

三是终生性治疗,一旦患得糖尿病,不管是采取口服药的治疗方式,亦或是注射胰岛素,一般情况下都会采取终生性治疗的。

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血糖多少算高?抗糖尿病先看懂血糖标准值

【早安健康/林嘉鸿(林口长庚医院新陈代谢科主治医师)】 血糖检测偏高时该注意的事

有没有糖尿病,只验空腹血糖就知道?

在台湾,常规的健康检查都会有“空腹血糖”这一项,主要是检测身体在平常状态下的血糖值。但有研究指出,空腹血糖只可以筛检出一部分的糖尿病患者。另外还有两个数值可以帮助判断是否罹患糖尿病,分别是“糖化血色素”与“饭后血糖”。

糖化血色素(HbA1c)也是透过抽血检验得来的。原理是当血液中的葡萄糖进入红血球、和血红素结合后,就会形成糖化血色素,若血糖愈高,糖化血色素的浓度也会愈高。因为葡萄糖黏着在血色素上不易脱落,加上红血球的平均寿命约为一百二十天,因此糖化血色素的数值可以反应身体最近三个月左右的血糖情况。

是指从食物进入口中的那一刻开始后两小时的血糖数值。最标准的检测方法是接受七十五公克葡萄糖耐受测试(OGTT):至少空腹八小时,喝下标准七十五公克的糖水后,等待两小时后再抽血。这时的血糖值可以看出身体对糖分的代谢能力。

因此,属于糖尿病的高危险群,例如肥胖、高血压、高血脂、有糖尿病家族病史的人、有多囊性卵巢或曾有妊娠糖尿病的女性,年过四十岁之后,每年除了要验空腹血糖外,也要加验糖化血色素及饭后血糖值,以免有漏网之鱼,错失了血糖控制的黄金期。

只要血糖值不到,糖尿病就没关系?

所谓糖尿病前期,是指血糖检测值介于正常人与糖尿病患之间的高危险族群,在常见的血糖检测中,其判断标准如下页表格。

根据统计,台湾已被确诊的糖尿病患者有二百万人,而属于糖尿病前期的高危险者,也有五十至一百万人之谱。

有些人的空腹血糖数值在一○○以下,但是糖化血色素却在五?六%以上,这时除了考量各实验室的仪器的误差问题外,医师会让病人在一至三个月后再验一次血糖,当两次的检测都超标时,才会定义为糖尿病前期。

所以糖尿病的防治工作要尽早开始,千万不能轻忽检验数据所带来的警讯,当你发现自己的血糖检验数字落在糖尿病前期这一栏时,就要开始执行本书的保健计划,做好血糖控制,改善后天的生活习惯,就能避免成为糖尿病患者。

糖尿病患者只须重视糖化血色素?

依据以往大型的临床试验,绝大多数是以糖化血色素作为和糖尿病并发症的相关指标。一般而言,若糖化血色素大于七%,则并发症的发生率,就会显着地提高。

不过,糖化血色素代表着过往平均三个月的血糖高低程度,所以空腹血糖以及饭后血糖都会影响糖化血色素。过往,因为血糖监测不普及,抽血也往往只抽饭前,因此常忽略饭后血糖的升高。最新的研究指出,饭后血糖高比饭前血糖高,更会影响预后。

随着连续血糖监测(CGM)的使用普及,血糖波动程度也被研究和并发症有关。所以不论是空腹血糖、饭后血糖、糖化血色素,糖尿病患者其实都要严格控制,不可以稍有松懈,唯有随时监控血糖,才能远离并发症。

熟龄朋友血糖偏高很正常?

最近的研究显示,经过小鼠的实验,生物在老化的过程中血糖数值的确会愈来愈高,所以现在医界也有人主张将血糖值视为个人老化的指标。

但这是第2型的糖尿病才有的现象,第1型糖尿病大部分是一种自体免疫相关疾病,是突然发生的,跟年龄的增长没有任何关联。

虽然中老年人的血糖值的确有变高的趋势,但检测的判断标准仍旧是统一的,不能因为年纪大了就把血糖超标视为理所当然,还是要做好血糖控制,预防糖尿病上身。

血糖值正常标准是多少?

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