鼻咽癌CT侵犯翼腭窝的CT表现及其与预后的关系

【摘要】:目的:分析鼻咽癌CT原发腫瘤的CT表现,探讨鼻咽癌CT原发肿瘤的侵犯规律方法:分析1991年~2006年有完整临床及CT资料且经病理证实的鼻咽癌CT1100例,男807例,女293例,年龄11~85岁,平均年龄48岁。甴二位有经验的影像诊断科医生对CT资料进行分析,分析鼻咽癌CT原发肿瘤侵犯部位、范围,尤其是肿瘤与颅底及颈部诸间隙的关系将所有资料輸入SPSS11.5统计软件系统,对相关资料进行统计学处理。结果:1100例中,Ⅰ型(鼻咽腔内生长)336例(30.54%),Ⅱ型(邻近超腔生长)317例(28.82%),Ⅲ型(远腔生长)447例(40.64%)445例侵犯颅底结构,占全蔀病例的40.45%。其中蝶窦侵犯比例最高,为330例(30%),其次分别为破裂孔293例(26.64%)、翼突276例(25.09%)、翼管268例(24.36%)、斜坡226例(20.55%)、翼腭窝205例(18.64%)、卵圆孔201例(18.27%)、棘孔195例(17.73%)、海绵窦154例(14%)、眶下裂147例(13.36%)、岩枕缝137例(12.45%)等205例共228侧翼腭窝受侵,肿瘤经蝶腭孔侵入143例161侧(70.61%)。鼻咽癌CT侵犯翼腭窝后肿瘤侵及眶下裂144侧(63.16%)、经眶下裂侵及眶尖44侧(19.30%)、眶上裂28侧(12.28%)、海绵窦27侧(11.84%)、侵及圆孔91侧(39.91%)结论:鼻咽与颅底贴邻,容易破坏颅底结构并经颅底孔道侵入颅内。蝶窦侵犯比例最高,其次分别为破裂孔、翼突、翼管、斜坡、翼腭窝、卵圆孔、棘孔、海绵窦、眶下裂等鼻咽癌CT容易侵犯翼腭窝,受侵后需注意观察肿瘤是否通过与其相连的管道结构向周围蔓延,尤其需注意翼腭窝受侵后通过眶下裂侵犯眶尖、眶上裂、海绵窦。


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