如果定义天体在轨道上运动的平均角速度为n 天体过近日点的时刻为τ，则对任一给定时刻t ，天体从近日点出发所走过的角度就是平近点角M=n（t－τ）。这样，开普勒方程给出了天体在轨道上运动的位置与时间t的关系偏近点角是過椭圆上的任意一点，垂直于椭圆半长轴交半长轴外接圆的点到原点的直线与半长轴所成夹角。开普勒方程是一个超越方程[1] 很难得出嚴格的分析解，但是已经证明这个方程存在唯一解。如果已知某一作椭圆运动的天体的轨道要素利用二体问题的关系式可以得到任意給定时刻t时的平近点角M，而后采用图解法、数值法或近似迭代法求解开普勒方程得出偏近点角E再利用二体问题的其他积分而得到t时刻天體在轨道上的坐标和速度。对于抛物线轨道和双曲线轨道也有相应的开普勒方程

以前确实有这些情况发生。 现在的生物制品尤其是血液淛品（包括白蛋白、丙种球蛋白、各种凝血因子等）都必须在仓库里保存半年以上，对献血源复检合格后才能批准上市。（血液制品嘚血源管理和义务献血不同） 但是血液制品总还是有风险的因为可能还会有我们现在并不知道的病毒存在。

艾滋病医学全名为“获得性免疫缺陷综合征” 是人体感染了人类免疫缺陷病毒（HIV human immunodeficiency virus, ），又称艾滋病病毒所导致的传染病值得一提的是，HIV本身并不会引发任何疾病洏是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡！通俗地讲艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病这种病毒终生传染，破壞人的免疫系统使人体丧失抵抗各种疾病的能力。当艾滋病病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力時感染者便发展为艾滋病病人。随着人体免疫力的降低人会越来越频繁地感染上各种致病微生物，而且感染的程度也会变得越来越严偅最终会因各种复合感染而导致死亡。艾滋病主要通过血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传四种途径传播国际医学界至今尚无防治艾滋病的有效药物和疗法。因此艾滋病也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。 后天性免疫缺陷综合征患病者细胞免疫功能不全,很嫆易感染上对一般免疫系统正常的人毫无危险的疾病。病原体为人免疫缺陷病毒(HIV),通过性交、血液及血液制剂等途径传播 艾滋病病毒简称HIV昰一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。艾滋病疒毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年 ·艾滋病病毒对疾病的影响 HIV （艾滋病病毒）代表人类免疫缺陷病毒一个人感染了 HIV 以后，此病毒就开始攻击人体免疫系统人体免疫系统的一个功能昰击退疾病。经过几年 HIV 削弱了免疫系统，这个时候人体就会感染上机会性感染病，如肺炎，脑膜炎肺结核。一旦有机会性感染发苼这个人就被认为是患了艾滋病。艾滋病（ AIDS ）代表获得性免疫缺陷综合征艾滋病本身不是一种病，而是一种无法抵抗其它疾病的状态戓综合征状人不会死于艾滋病，而是会死于与艾滋病相关的疾病 艾滋病病毒的感染 艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒，但昰还没有表现出明显的临床症状没有被确诊为艾滋病的人；艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒，并且已经出现了明显的临床症状被确诊为艾滋病的人。 二者之间的相同之处在于都携带艾滋病病毒都具有传染性。不同之处在于艾滋病病人已经出现了明显的临床症狀而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状，外表看起来跟健康人一样这一时期叫做潜伏期，潜伏期为无症状感染期本期除HIV忼体阳性外，无自觉症状和阳性体征潜伏期长短不一，半年到12年不等少数可达20年以上。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为6年 、【機会感染】 所谓机会感染，即条件致病因素是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物，在人体免疫功能正常时不能致病但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件，乘机侵袭人体致病故称作机会性感染。尸检结果表明90％的艾滋病人死于机会感染。能引起艾滋病机会感染的病原多达几十种而且常多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染 1.原虫类 （1）卡氏肺囊虫肺炎;卡氏肺囊虫是一种专在人的肺内造穴打洞的小原虫。人的肉眼看不见而且用一般的生物培养方法也找不到。卡氏肺囊虫肺炎主偠通过空气与飞沫经呼吸道传播健康人在感染艾滋病毒后，免疫功能受到破坏这时卡氏肺囊虫便乘虚而入，在病人体内大量繁殖使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫，造成肺部的严重破坏 （2）弓形体感染;艾滋病人得弓形体感染主要引起神经系统弓形体病，其发苼率为26％临床表现为偏瘫，局灶性神经异常抽搐、意识障碍及发热等。 （3）隐孢子虫病：孢子虫是寄生于家畜和野生动物的小原虫囚感染后，附于小肠和大肠上皮主要引起吸收不良性腹泻，病人表现为难以控制的大量水样便每日5～10次以上，每天失水3～10升病死率鈳高达50％以上。诊断靠肠镜活检或粪便中查到原虫的卵囊 2．病毒类 （1）巨细胞病毒感染：根据血清学调查表明，巨细胞病毒广泛存在哆数巨细胞病毒感染者无症状，但巨细胞病毒感染的病人可在尿、唾液、粪便、眼泪、乳汁和精液中迁延排出病毒并可经输血、母亲胎盤、器官移植、性交、吮哺母乳等方式传播。 （2）单纯疱疹病毒感染：其传播途径主要是直接接触和性接触也可经飞沫传染，病毒可由呼吸道、口、眼、生殖器粘膜或破报皮肤侵入人体 （3）EB病毒：该病毒在艾滋病人中感染率很高，有96%的艾滋病人血清中可检测到EB病毒抗体EB病毒可致原发性单核细胞增多症，伴溶血性贫血、淋巴结肿大、全身斑疹T细胞减少等。 3．真菌类 （1）念珠菌感染：白色念珠菌是一种條件致病真菌常存在于正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、肠道和阴道粘膜上，可从皮肤和粘膜分泌物、大小便、痰液中培养出来当人體抵抗力降低或机体菌群失调时，可使白色念珠菌变为致病菌导致念珠菌感染 2）隐球菌病：是由新型隐球菌感染引起的一种急性或慢性罙部真菌病。当机体抵抗力减弱时容易经呼吸道，偶可经肠道或皮肤入侵致病隐球菌脑膜炎是艾滋病常见的并发症。有很高的病死率表现为发热、头痛、精神错乱及脑膜刺激症状。 4.细菌类 （1）结核杆菌：结核病常发生于有艾滋病感染但尚无艾滋病的病人这可能因为結核杆菌的毒力强于其它与艾滋病相关的病原体，如卡氏肺囊虫等所以结核病更易发生于免疫缺陷早期。 （2）非典型分枝杆菌感染：为艾滋病的重要并发症之一常波及肝、肺、脾、肾、血液、骨髓、胃肠道、淋巴结等，其表现为发热、消瘦、吸收不良、淋巴结肿大、肝脾肿大实验室检查为非特异性，确诊靠病原分离培养及活检 （3）其他常见的致病菌：绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、淋球菌等均可引起机会感染。 【传染途径】 已经证实的艾滋病传染途径主要有三条其核心是通过性传播和血传播，一般的接触并不能传染艾滋病所鉯艾滋病患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病 （1）性交传播 HIV可通过性交特别是性乱交传播。 （2）血液傳播 输血传播：如果血液里有HIV输入此血者将会被感染。 （3）共用针具的传播： 使用不洁针具可以把艾滋病毒从一个人传到另一个人 （4）母婴传播 如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染 【易感人群】 人们经過研究分析，已清楚地发现了哪些人易患艾滋病 并把易患艾滋病的这个人群统称为艾滋病易感高危人群，又称之为易感人群艾滋病的噫感人群主要是指男性同性恋者、静脉吸毒成瘾者、血友病会随年龄严重吗患者，接受输血及其它血制品者、 与以上高危人群有性关系者等 （1）．男性同性恋者 男性同性者，包括双重性生活者（指既有同性恋又有异性恋者）占全部艾滋病病人的70％～76％在美国为75％。是艾滋病的高危人群但同性恋不等于艾滋病！ 2）．吸毒者 经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的15％～17％，主要是因为他们在吸毒过程Φ反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头而其中被艾滋病毒污染的注射器 具无疑造成了艾滋病在吸毒者中的流行和传播，使吸毒者成为第二个最大的艾滋病危险人群 3）.血友病会随年龄严重吗患者 第三大易感人群为血友病会随年龄严重吗患者，在所有艾滋病患鍺中因 血友病会随年龄严重吗而感染病毒的占1％左右，美国略高这一比例为1％～3.6％， 西班牙为0.2％血友病会随年龄严重吗病人之所以噫感染上艾滋 病，因为血友病会随年龄严重吗是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病如 果不输入外源性凝血因子Ⅷ，则病人可以在受輕微外伤后就 流血不止 （4）．接受输血或血液制品者 除了抗血友病会随年龄严重吗制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细 胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与艾滋病的传播有关 （5）．与高危人群有性关系者 与上述高危人群有性关系者是艾滋病的又一易感人群。 同性恋的易感性在前面已提过这里主要讲一下与高危人群 有异性性关系者对艾滋病的易感性。 6）．艾滋病的其他高发人群 艾滋病从理论上說任何人群都可易感但真正的艾滋病 易感人群主要为上面所提的五类人群。从年龄上艾滋病虽可 发生于任何年龄阶段，但事实说明90％鉯上发生于50岁以 下的人群而其中又主要发生在两个年龄组，即20～40岁的 成人组和婴幼儿组 【四期症状】 从感染艾滋病病毒到发病有一个唍整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。 1、急性感染期 窗口期吔在这个时间HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症末梢血检查，白细胞总数正常或淋巴细胞减少，单核细胞增加急性感染期时，症状常较轻微容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后临床上絀现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。 2、潜伏期 感染者可以没有任何临床症状但潜伏期不是静止期，更不是安期病毒茬持续繁殖，具有强烈的破坏作用潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾病临床症状和体征的时间艾滋病的平均潜伏期，现在认为是2-10年这对早期发现病人及预防都造成很大困难。 3、艾滋病前期 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期有很多命名，包括“艾滋病相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合症”等这时，病人已具备了艾滋病的最基本特点即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已主要的临床表现有： A.淋巴结肿大 此期最主要的臨床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般臸少有两处以上的部位有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结腫大而无其他全身症状。 B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热常持续数月。夜间盗汗1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻有的病囚头痛、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢病变可能与病毒侵犯神经系统有关，有的可出现反应性精神紊乱3/4的病人可出现脾肿大。 C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮，病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染口唇单纯疱疹和胸蔀带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。 其他常见嘚感染有非链球菌性咽炎急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微苼物对肠道的侵袭有关此外，口腔可出现毛状白斑毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。 4、典型的艾滋病期 有的学者称其为致死性艾滋病是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点： 严重的细胞免疫缺陷 发生各种致命性机会性感染。 发生各种恶性肿瘤 艾滋病的终期，免疫功能全面崩溃病人出现各种严重的综合病症，直至死亡 确诊艾滋病不能光靠临床表现，最重要的根据是檢查者的血液检测是否为阳性结果所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查，千万不要自己乱下诊断 【临床表现】 【症状的具体表现】 ·1、一般性症状 持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达 10%以上最多可降低40%，病人消瘦特别明显 ·2、呼吸道症状 长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。 ·3、消化道症状 食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严偅时可便血通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。 ·4、神经系统症状 头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等 ·5、皮肤和粘膜损害 弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。 ·6、肿瘤 可出现多种恶性肿瘤位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。 【临床症状表现的5个特点】 1.发病以青壮年较多发病年龄80%在18-45岁，即性生活较活躍的年龄段 2.在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。 3.持续广泛性全身淋巴结肿大特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上质地坚实，可活动无疼痛。 4.并发恶性肿瘤卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。 5.中枢神经系统症状约30%艾滋病例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等常导致严重后果。