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全身性全身多汗症症很难控制重点是医治与之相关的基础疾病。掌跖全身多汗症症以局部处理为主腋部全身多汗症症的治疗效果往往不如掌跖全身多汗症症。 1.药物治疗 (1)外用药 常用的止汗剂包括20%~25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%~5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液外用药使用次数过多,会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象 (2)内用药 全身性全身多汗症症主要是治疗相关的原发疾病。鎮静药(苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小剂量抗焦虑药(地西泮、羟嗪、多塞平等)对情绪性全身多汗症症有效较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用,可引起难以忍受的口干故趋向淘汰。 (3)物理疗法 自来水离子电泳疗法适用于局部(掌跖、腋窝)外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用浅层X线照射可抑制汗腺分泌,仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖全身多汗症症患者 (4)肉毒杆菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治疗掌跖及腋窝全身多汗症症。一般注射后5~7天止汗明显平均可维持9~12个月。 2.掱术治疗 选择性切除第二至第四对胸交感神经对手掌、腋窝、胸部及面部全身多汗症症均有显著效果,但不适用于足跖全身多汗症症患鍺且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿全身多汗症,故应慎用仅腋窝全身多汗症者,可选择性切除腋下分泌最活跃的汗腺部分此法有肯定的疗效。
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