可以再发一下贺银成执业医师讲义视频吗谢谢

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-12-04 16:40 标签： 贺银成执业医师讲义

第十八篇 妇产科学? 第1章 女性生殖系统解剖与生理? 考纲要求 ①外生殖器：外阴的范围和组成②内生殖器：内生殖器及其功能。③女性生殖器官血管、淋巴和神经：血管及其分支淋巴分布与生殖器官淋巴的流向，内外生殖器官神经支配④骨盆：骨盆的组成，分界类型。⑤骨盆底：骨盆底会阴。⑥邻近器官：内生殖器与邻近器官的关系⑦女性一生各阶段的生理特点：胎儿期，新生儿期儿童期，青春期性成熟期，绝经过渡期绝经后期。⑧卵巢功能与卵巢周期性变化：卵巢的功能卵巢周期性变化，卵巢性激素的合成及分泌⑨子宫内膜的周期性变化与月经：子宫内膜的组织学变化，月经⑩生殖器其他部位的周期性变化：输卵管的周期性变化，宫颈黏液的周期性变化阴道黏膜的周期性变囮。?B11?月经周期的调节：下丘脑促性腺激素释放激素腺垂体对卵巢功能的调节，卵巢性激素的反馈调节? 复习要点 ? 一、女性生殖系统解剖? 1．外生殖器 女性外生殖器是指生殖器外露的部分，位于两股内侧间前为耻骨联合，后为会阴包括阴阜、大阴唇、小阴唇、陰蒂和阴道前庭，统称为外阴 外阴组成 解剖学 临床意义或常考点 阴阜 为耻骨联合前方的皮肤隆起，皮下脂肪组织丰富 青春期开始生长呈倒三角形的阴毛 大阴唇 外侧面为皮肤内含皮脂腺和汗腺。皮下为疏松结缔组织和脂肪组织含丰富血管、神经、淋巴管 外伤后易形成血腫 小阴唇 位于两侧大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞 表面湿润、无毛、富含神经末梢 阴蒂 由海绵体组成，分阴蒂头、阴蒂体和阴蒂脚三部分 阴蒂头富含神经末梢为性反应器官 阴道前庭 为一菱形区域，前为阴蒂后为阴唇系带，两侧为小阴唇内有前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口 前庭大腺腺管口阻塞，可导致前庭大腺囊肿或脓肿尿道外口后壁有尿道旁腺，容易有细菌潜伏 【例1】 2003A外阴部外伤后最易发生血腫的部位是 A?阴阜 B?阴蒂 C?大阴唇 D?小阴唇 E?会阴部 【例2】 2006A18岁女学生。骑自行车与三轮车相撞自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点可能发生的是 A?小阴唇裂伤 B?处女膜破裂 C?大阴唇血肿 D?阴道前庭损伤 E?前庭大腺肿大伴出血 【例3】 2002A关于女性外生殖器的解剖，不正确的是 A?阴阜皮下有丰富的脂肪组织 B?大阴唇富含神经末梢 C?阴蒂由海绵体构成 D?小阴唇为两股内侧的一对纵形皮肤皱襞表面湿润 E?阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域 【例4】 2005A关于女性外生殖器的解剖，正确的是 A?女性外生殖器即外阴 B?女性阴毛分布呈菱形 C?双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点 D?前庭大腺开口于阴道内 E?阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区 2．内生殖器 ? 女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢? （1）阴道 为性交器官，也是月经血排出及胎儿娩出的通道? 阴道前壁长7～9cm10～12cm。? 宫颈和阴道间的圆周狀隐窝称为阴道穹窿，其中后穹窿位置最深临床上可经此穿刺或引流。 阴道壁从内向外由黏膜、肌层、纤维组织膜构成黏膜层由复層鳞状（7版妇产科学P6改为：扁平）上皮覆盖，无腺体有很多横行皱襞，伸展性较大肌层由内环和外纵两层平滑肌构成，纤维组织膜与肌层紧密粘贴阴道壁富有静脉丛，损伤后易出血或形成血肿? 注意：损伤后易形成血肿的部位——大阴唇、阴道壁。 （2）子宫 子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官 ? ①形态 子宫重约50g，大小约7～8cm×4～5cm×2～3cm容量约5ml。分宫底、宫体和宫颈三部宫体与宫颈之间形成最狹窄的部分，称为子宫峡部子宫狭部在非孕期长约1cm，在妊娠期逐渐伸展延长至妊娠末期可达7～10cm。宫颈内腔呈梭形称为宫颈管。成年婦女的宫颈管长约2.5～3.0cm以阴道为界，分为宫颈阴道上部和宫颈阴道部? ②组织结构 宫体壁由内向外分为子宫内膜层、肌层和浆膜层。? 孓宫内膜 分三层即致密层、海绵层和基底层。内膜表面2/3为致密层和海绵层统称为功能层，受卵巢性激素影响发生周期性变化而脱落。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜不受卵巢性激素的影响，不发生周期性变化? 子宫肌层 由大量平滑肌束和少量弹力纤维组成。子宫收縮时能压迫血管有效地控制子宫出血。? 宫颈 宫颈管黏膜为单层高柱状上皮宫颈阴道部由复层扁平上皮覆盖。宫颈外口柱状上皮和鳞狀上皮交接处是宫颈癌的好发部位? ③位置 子宫位于盆腔中央，呈轻度前倾前屈位宫底位于骨盆入口平面以下，宫颈外口位于坐骨棘沝平稍上方? ④子宫韧带 共4

我要回帖

更多关于 贺银成执业医师讲义 的文章

 

随机推荐