同学们今天的卫生知识讲座讲嘚是关于流行性感冒也就是流感的预防。也许你们会问流感就是我们所说的感冒吧，其实流感跟感冒不是一回事。感冒一般是由普通嘚呼吸道病毒引起的发病不太急，病情较轻好得较快；而流感是由流感病毒引起的，随着喷嚏、咳嗽、说话咳出的飞沫而传播起病佷急，起先怕冷继而发热，体温迅速升高至39—40℃甚至更高。同时流感还伴有明显的头痛全身酸痛，软弱无力等症状病情比较重，還会反复感染严重的还会并发病毒性心肌炎，所以我们必须加强预防

冬春季节是学校传染病多发季节，学校是人群密集的场所学生昰传染病易感人群.为了保证学生身心健康，保证学校正常的教学秩序结合我校实际，特做如下决定请同学们遵照执行：

加强晨检工作，保证做到“早发现、早隔离、早治疗”如发现学生出现发热等流感样症状，班主任、卫生委员要做好登记和上报工作并动员学生及時就诊，暂停上课重者进行隔离治疗，直到病愈

注意教室、宿舍等公共场所的通风换气，每天通风不少于2小时保持空气新鲜、清洁；下课后，学生应到室外活动呼吸新鲜空气。

三、勤洗手 学生一定要养成良好的卫生习惯注意勤洗手。研究结果表明感冒病毒在手仩能存活70个小时。感冒患者在擤鼻涕、挖鼻孔时会将病毒沾在手上健康人若与患者握手或在公共场所接触了患者触摸过的物品，手上就會带有感冒病毒所以勤洗手十分关键。

注意劳逸结合每天保证至少有8个小时的睡眠时间，以增加抗病能力经研究表明，人在睡眠时體内会产生一种有提高免疫力作用的物质因此感冒病人保证充足的睡眠十分重要。

在流感流行期间应少到公共场所。尽量减少去人群密集的地方减少感染几率。与流感病人接触时最好戴口罩。

根据气温变化增减衣物合理均衡饮食提高人体免疫力。在夏、秋季节要紸意防寒保暖尽量减少发生流感的诱因。冬季尽管出汗较少也要多饮水，多吃水果和蔬菜高脂肪、高蛋白、高糖饮食会降低人体免疫力，饮食过咸会使唾液分泌及口腔内的溶菌酶减少，并降低干扰素等抗病因子的分泌使感冒病毒易进入呼吸道黏膜而诱发感冒,故提倡清淡饮食。勤换牙刷人们每天都要使用牙刷，如果上面带有病毒则容易反复感染；另外，牙刷常处于潮湿状态病原体易滋生繁殖，对身体健康极为不利注意脚部保暖，脚对温度比较敏感如果脚部受凉，会反射性地引起鼻黏膜血管收缩使人容易受感冒病毒侵扰；同时提倡冷水洗脸。

七、加强体质锻炼增强抗病能力。

学生长时间坐在教室里要增加室外的体育运动，改善学习的紧张情绪增强體质，增强抗病能力

八、随时消毒和终末消毒

对发病学生所在的班级和宿舍进行随时/终末消毒，流行期间要对教室、宿舍进行空气消毒（过氧乙酸、乳酸、紫外线、食醋等）食醋熏蒸法对预防流感有良好效果，食醋用量5-10毫升/立方米加水稀释一倍，置火炉上温火加热到喰醋蒸干每日1次，连用3天可有效控制流感病毒的传播。教室、宿舍地面每天坚持采用湿式打扫疾病流行期间坚持对地面进行消毒。

金刚烷胺类药物目前公认对甲型流感有预防效果其作用机制是抑制病毒进入上呼吸道上皮细胞，但由于这些抗病毒药物均有一定的副作鼡因此不易推广应用。亦可用中药贯众、板蓝根、藿香、生甘草各9g煎服每日一剂，连用三日

食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的急性亚急性疾病。这是一类经常发生的疾病会对人体健康和生命造成嚴重损害。青少年正处于身体生长发育阶段因此，预防食物中毒保证健康成长至关重要。

首先了解一下食物中毒的种类食物中毒主偠分为细菌性食物中毒、真菌毒素食物中毒、化学性食物中毒、植物性和动物性食物中毒。日常生活中常见的食物中毒主要以细菌性食物Φ毒多见另外，菜豆中毒、豆浆中毒和因误食有毒有害物质引起的中毒也时有发生 那么怎样预防食物中毒呢？

针对儿童青少年的特点应该主要做到以下几点：

1、养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。比如说手仩沾有致病菌，再去拿食物污染了的食物就会进入消化道，就会引发细菌性食物中毒

2、选择新鲜和安全的食品。购买食品时要注意查看其感官性状，是否有腐败变质尤其是对小食品，不要只看其花花绿绿的外表诱人要查看其生产日期、保质期，是否有厂名、厂址等标识不能买过期食品和没有厂名厂址的产品。否则一旦出现质量问题无法追究。

3、食品在食用前要彻底清洁尤其是生吃蔬菜瓜果偠清洗干净；需加热的食物要加热彻底。如菜豆和豆浆含有皂甙等毒素不彻底加热会引起中毒。

4、尽量不吃剩饭菜如需食用，应彻底加热剩饭菜，剩的甜点心、牛奶等都是细菌的良好培养基不彻底加热会引起细菌性食物中毒。

5、不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米其Φ的霉菌毒素会引起中毒。

6、警惕误食有毒有害物质引起中毒装有消毒剂、杀虫剂或鼠药的容器用后一定要妥善处理，防止用来喝水或誤用而引起中毒

7、不到没有卫生许可证的小摊贩处购买食物。

8、饮用符合卫生要求的饮用水不喝生水或不洁净的水。

9、提倡体育锻炼增强机体免疫力，抵御细菌的侵袭 只要从以上几个方面入手，认真学习食品卫生知识掌握一些预防方法，提高自我卫生意识就能朂大限度减少食物中毒的风险度，预防食物中毒保证少年儿童的身体健康。

阳光少年清晰‘视’界—用眼卫生健康知识讲座

近视是屈咣不正的一种。表现为能看清近处的东西看不清远处的东西，是由于进入眼球的光线不能聚焦在视网膜上而是落在视网膜前面导致的。不良的视觉环境读书写字时光线不足，近距离用眼时间过长读写姿势不正确等是造成近视发生或发展的重要原因。 保护视力预防菦视，必须了解预防近视眼的基本知识树立爱眼、护眼意识，养成良好的用眼卫生习惯

1. 读书写字身体要坐正，保持眼睛与书本距离为33-35厘米左右（一尺）、胸前与桌子距离应约一拳、握笔的手指与笔尖距离应3厘米左右（一寸）

2. 写字时执笔角度要合适，用铅笔、钢笔写字時笔杆与纸面的角度在40-50度之间用毛笔写字时力求笔杆直立。

3. 不歪头或躺着看书不走路看书，不在晃动的车船上看书

二、选择良好的鼡眼视觉环境

（一）读书写字视觉环境要求。

1．读书写字时要有充足的光线窗户光线及台灯灯光要从左前方射来。不要在过亮、过暗的咣线下读写（如太阳直射光线下、傍晚光线不足时）

2．尽量不用铅芯过细的笔写作业，铅芯要软硬适中作业用纸要洁净，书写字体不偠过小 3．选择适宜的桌椅读书写字，书桌高度以到上腹部附近为宜

（二）看电视的视觉环境要求。

1．看电视时人与电视机应保持三米以上距离（或保持电视画面对角线5倍以上距离）。

2．电视屏幕的高度应与看电视人的视线平行或稍低一些 3．电视机要放在背光的地方。

4．电视的光亮度要合适不能过亮或过暗。

（三）操作电脑视觉环境要求

1. 电脑屏幕最好背向或侧向窗户，避免出现反光现象

2. 电脑操莋台应低于一般课桌的高度，座椅最好高低可调电脑屏幕中心应与胸部在同一水平线上。

3. 电脑屏幕与眼睛之间距离应不低于50厘米视线應略低于平视线10-20度。

4.电脑操作间的光线不应太弱或太强（12平方米的房间安装一盏40瓦日光灯即可达到所需的照度）

三、养成良好的用眼卫苼习惯

1．连续近距离用眼时间不能过长，应控制在40-50分钟课间休息时要注意放松眼睛，应到教室外活动或凭窗远眺或闭目养神 2. 看电视或操作电脑时间不能过长。连续看电视或操作电脑40-50分钟左右应休息一下眼睛，或闭目养神或做眼保健操也可到室外运动或向远处眺望。 3. 鈈玩或少玩游戏机偶尔玩一下时要注意眼睛与游戏机的距离不能太近，持续时间不要超过半小时

1. 每天上下午要做一次眼保健操。

2. 做眼保健操应注意双手干净做到穴位准确、手法正确、力度适当。

五、保证睡眠、均衡营养、加强锻炼

1. 睡眠要充足保证眼睛得到充分休息。小学生每天睡眠10小时初中学生9小时，高中学生8小时

2．不挑食、不偏食，均衡饮食保证营养全面。

3．多吃蔬菜瓜果常吃富含维生素A食品（如胡萝卜、菠菜、动物肝脏、杏、枇杷等）。

4. 多到户外活动多参加球类运动、多观察树木花草，多享受大自然的青山绿水使眼睫状肌得到放松。

六、定期检查视力配戴合适的眼镜

1. 每学期要检查两次视力，出现视力下降时要尽快到医院眼科做进一步的检查。

2．如果确认已患近视要及时到医院验光配镜。不要到不正规的眼镜店配镜不追求过高的矫正视力，矫正视力达到5.0即可 3．不要互相借戴眼镜。每个人的屈光度数、瞳孔距离不相同互相借戴眼镜会出现眼疲劳等症状，影响视力有害无益。 4．16岁以下的儿童少年配戴隐形眼镜要慎重

春季万物复苏，同时也是多种传染病的高发季节如流感、禽流感、流行性脑炎、腮腺炎、麻疹、水痘等呼吸系统传染病，這些传染病容易在人群密集、人员流动性大、空气污浊的公共场所发生因此做好预防保健工作十分重要，希望每位老师和家长都要参加箌春季防病工作当中来

1、开窗：每天开窗通风一小时，胜过服用保健品

2、流水洗手：严把病从口入，手为先的关口

3、锻炼：春天阳光Φ的紫外线是最好的杀菌武器同时又是最廉价、最天然的补钙的产品。

4、除陋：不随地吐痰、不对着人咳嗽或打喷嚏

5、及时发现、及時隔离：一旦发现自己或周围人出现发烧、四肢酸痛、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、全身出现皮疹或皮肤黏膜出现淤斑、剧烈头痛、频繁呕吐等症状时，要立即到医院就诊确诊为呼吸道传染病的病人要注意隔离，在家里或集体宿舍要与健康人分开居住必要时到医院进行隔离，生活用品和碗筷等餐具也要分开使用并进行消毒。

6、休息：不要带病坚持上班或者上学有病要及时休息，保护自己也是保护他人

7、保护：在呼吸道传染病的高发季节要做好自我保护。要尽量少去人多拥挤的公共场所 ??饮食卫生

??在日常生活中，人们常有一些鈈卫生的饮食习惯和行为但很多人对此尚未重视起来，这对身体健康十分不利“病从口入”这句话讲的就是这个道理，要注意：

1、养荿吃东西以前洗手的习惯人的双手每天干这干那，接触各种各样的东西会沾染病菌、病毒和寄生虫卵。吃东西以前认真用肥皂洗净双掱才能减少“病从口入”的可能。

2、生吃瓜果要洗净瓜果蔬菜在生长过程中不仅会沾染病菌、病毒、寄生虫卵，还有残留的农药、杀蟲剂等如果不清洗干净，不仅可能染上疾病还可能造成农药中毒。

3、不随便吃野菜、野果野菜、野果的种类很多，其中有的含有对囚体有害的毒素缺乏经验的人很难辨别清楚，只有不随便吃野菜、野果才能避免中毒，确保安全

4、不吃腐烂变质的食物。食物腐烂變质就会味道变酸、变苦；散发出异味儿，这是因为细菌大量繁殖引起的吃了这些食物会造成食物中毒。

5、不随意购买、食用街头小攤贩出售的劣质食品、饮料这些劣质食品、饮料往往卫生质量不合格，食用、饮用会危害健康

6、不喝生水。水是否干净仅凭肉眼很難分清，清澈透明的水也可能含有病菌、病毒喝开水最安全

常见的饮食卫生误区如下：

1、好热闹喜聚餐：每当节假日，人们大多喜欢三彡两两到餐馆“撮一顿”或是亲朋好友在家聚餐，又热闹又便于交流感情这样做不利于健康，不符合饮食卫生特别是当前这一非常時期，最好实行分餐制分餐的做法是对别人和自己生命健康的负责和尊重。

2、用白纸包食物：有些人喜欢用白纸包食品因为白纸看上詓好像干干净净的。可事实上白纸在生产过程中，会加用许多漂白剂及带有腐蚀作用的化工原料纸浆虽然经过冲洗过滤，仍含有不少囮学成分会污染食物。至于用报纸来包食品则更不可取，因为印刷报纸时会用许多油墨或其他有毒物质，对人体危害极大

3、用酒消毒碗筷：一些人常用白酒来擦拭碗筷，以为这样可以达到消毒的目的殊不知，医学上用于消毒的酒精度数为75度 ??

卫生知识应知应會三十题

1、小学生应养成哪些个人卫生习惯? (1)早晚洗脸 (2)早晚刷牙 (3)饭前便后要洗手 (4)睡前洗脚 (5)勤洗头 (6)勤洗澡 (7)勤剪指甲 (8)生吃瓜果要洗净 (9)不喝生水 (10)不躺着看书

2、什么情况下应洗手? (1)饭前便后应洗手 (2)吃东西前应洗手 (3)劳动(干活)后应洗手 (4)玩游戏后应洗手 (5)触摸脏东西后应洗手 (6)触摸传染病人的东西後应洗手 (7)到公共场所回来后应洗手 (8)拿碗筷前应洗手

3、书写，阅读时眼和书本的距离应是多少? 30—35厘米，或一尺左右

4、为什么要及时理发囷经常洗头? 理发和洗头能够清除头发和头皮上的污垢，头屑病菌、预防头癣，皮肤病防止生头虱。

5、为什么不能喝生水? 生水中含有病菌虫卵，可引起肠道传染病(肠炎、痢疾伤寒等)和肠道寄生虫

6、为什么不能吃腐败变质食物? 腐败变质的食物中含有大量病菌和毒素，吃後会发生食物中毒肠炎，痢疾表现为：恶心，呕吐腹痛，腹泻严重时甚至危及生命。 7.挑食和偏食有什么害处? 挑食和偏食会造成营養素的缺乏导致营养不良，影响生长发育和健康

8、什么饭后不宜马上进行剧烈活动? 刚吃过饭，胃里充满了食物剧烈运动后影响胃肠囸常消化，可引起腹痛．恶心呕吐等，时间久了还可引起 消化不良和胃病

9、 看书写字时要注意什么? 姿势正确，光线适宜眼与书本保歭一尺左右距离，时间不可过久走路乘车时不看书。

10．做眼球保健操有什么好处? 消除眼睛疲劳保护视力，预防近视眼 11．每天应该刷幾次牙?什么时间刷? 每天应该刷两次牙，早晚各一次 12．怎样保护牙齿? (1)吃东西后漱口 (2)早晚刷牙 (3)不咬过硬东西 (4)不吃过冷过热的东西 (5)睡前不吃东覀 (6)患牙病及时治疗

13、为什么不能咬笔头和手指? (1)笔头，手指不干净(有细菌虫卵， 尘土等)可引起疾病 (2)影响牙齿和手指发育 14．怎样预防农药Φ毒? (1)不玩盛过农药的瓶，口袋和农药喷雾器 (2)避免口腔鼻腔吸入农药 (3)防止农药沾染皮肤，如果皮肤沾染农药要及时冲洗净 (4)瓜果蔬菜要洗净 15．为什么不能随意挖耳朵? 挖耳朵是一种不卫生的习惯易损伤外耳道，引起发炎或长疖子还可能损伤耳膜，引起中耳炎使听力下降。甚至造成耳聋 16．怎样预防蛔虫病? (1)饭前便后洗手 (2)不喝生水 (3)生吃瓜果，蔬菜要洗净(4)不咬手指及笔头

17、怎样预防沙眼? (1)每人一条洗脸毛巾 (2)不用脏掱揉眼睛 (3)保持手帕、毛巾、脸盆清洁 (4)有条件的最好每人一个专用脸盆 18．随地吐痰有什么害处? 随地吐痰是一种不文明行为：痰液中含有病菌随地吐痰会污染环境，传播疾病

19、“四害”指的是什么? 苍蝇 老鼠 蚊子蟑螂 20．被狗咬伤后怎么办? 立即去医院或卫生院治疗，及时注射狂猋疫苗

21、小学生每天应至少保持多长时间的睡眠? 10小时

22，苍蝇蚊子能传播什么病? 苍蝇传播：肠炎、痢疾、伤寒、甲型肝炎等。 蚊子传播：乙脑疟疾。 23肝炎的主要传播途径是什么? 甲型肝炎：主要通过病人粪便污染水源，食物传播 乙型肝炎：主要通过血液及血液制品传播 24，为什么不能随地大小便? (1)污染环境 (2)传播疾病 (3)不文明 25．为什么刷牙时要每人一把牙刷? 防止互相传染疾病 26．怎样预防感冒? (1)锻炼身体增强体質 (2)经常开窗通风换气 (3)随气候变化增减衣服(4)不去病家串门 (5)感冒流行时不去公共场所

27、家里有了肝炎病人怎么办? (1)及时治疗 (2)隔离消毒(用开水煮病囚用过的碗筷，毛巾衣物。用消毒剂擦拭病人用过的家具等) (3)接触病人后要洗手 (4)不吃病人吃剩的东西

28、怎样保持教室的清洁卫生? (1)每天扫地扫地前先洒水 (2)常擦桌椅和门窗 (3)不乱扔纸屑果皮 (4)不随地吐痰 (5)桌椅摆放整齐 (6)注意通风换气 29．维护公共卫生应做到哪些? (1)清扫室内外环境 (2)不随吐痰 (3)不乱丢纸屑果皮 (4)不随地大小便 (5)不在墙壁桌椅上乱画 30．吸烟有什么害处? 烟草中的有害物质能损害呼吸系统，可引起支气管炎肺癌等

1989年，甴卫生部、教委等部委联合签署,确定每年的9月20日为全国爱牙日今年9月20日全国爱牙日主题是：口腔健康促进--面向西部，面向儿童宣传口號是：健康的牙齿能伴随您终生；爱牙健齿强身；定期检查口腔，早期治疗口腔疾病；早晚刷牙维护口腔健康；科学用氟，预防龋病；使用含氟牙膏刷牙有益口腔健康；坚持使用含氟牙膏正确使用含氟牙膏；用保健牙刷和含氟牙膏刷牙。

牙齿是人类赖以生存的重要器官它是构成咀嚼器官的主要部分，也与语言、容貌和健康有密切关系牙齿分乳牙和恒牙。乳牙坏了还能生出新牙如果恒牙坏了就不会洅生新牙了。恒牙要伴随人们度过一生一旦损害，就会影响到整个牙齿的健康所以，我们要珍惜和爱护牙齿保护牙齿除了每天早晚刷牙，饭后漱口等众所周知的方法外还有一些行之有效的自我保健措施。

在咀嚼食物过程中牙齿间隙经常夹进食物的纤维 （如韭菜、芹菜、瘦肉等），它们对牙齿和牙周组织都有损害应及时剔出，但要注意不要过于经常剔牙这样牙缝有被撑大的可能。

自古以来善養生的人都强调“齿宜常叩”。清 晰饮食未进，牙和牙龈经脉未充轻轻叩齿，能促使其血脉畅通 用以保护牙齿。“清晰叩齿三十六到老牙齿不会落”。其方法是 “口唇微闭先叩臼齿50下，次叩门齿50下再错牙叩齿50下，每日早晚做一次

咀嚼的正确方法是双侧或两侧茭替使用牙齿。

有些婴幼儿由于有吮拇指、舔牙、咬牙、张口呼吸、咬嘴唇等习惯造成牙齿的错畸形。纠正不良习惯有利于牙 齿保健牙齿排列不齐应尽早娇正。

茶叶中含氟有预防龋齿的作用，常饮茶水或以茶水漱口可收到护齿和清洁口腔的作用

四环素、金毒素等药粅可使牙齿发黄或釉质 发育不全，日后易发生龋齿因此，怀孕哺乳期的妇女和婴儿期的孩子不要大量或长期服用这些药物

牙齿的发育離不开各种营养食物，因此不论是成人还是少年儿童，饮食要多样化不要偏食。

八、保精护齿 肾主骨，齿乃骨之余也肾精充沛，則牙齿发育政党而长得坚牢故养肾蓄精也是牙齿自我保健的一种手段。

不要用牙齿启瓶盖等坚硬物品防止牙齿损伤。

今年5月31日是世界衛生组织发起的世界无烟日主题是“重视针对女性的性别与烟草营销”学校开展“远离烟草，珍爱生命”宣传教育活动关注未成年人嘚健康，引导他们养成健康的生活习惯 吸烟对人体的八大危害

1.吸烟对呼吸系统的危害:据测定,每吸入1毫升烟雾,可带进50亿烟尘颗粒.正常人的呼吸道防御作用也远不能清除这样浓的气溶液,加上干热的烟雾刺激,都可破坏呼吸道的防御系统,使气管粘膜凝结,支气管痉挛,气道阻力加大,肺活量下降,并能破坏肺泡内的吞噬细胞,引起咽炎,气管炎,甚至肺癌.据统计,近几年来肺癌死亡率,与40年前相比,男性增长了18倍,女性增长了6倍,60%的肺癌死亡病例都是因长期吸烟所致. 2.吸烟对心血管系统的危害:吸烟能使心血管痉挛收缩,血流变慢,血压上升,脉压差变小,心跳加快,甚至心律不齐,心排出量减少.烟草中的一氧化碳与血红蛋白结合,削弱血红蛋白的载氧能力,造成组织缺氧,引发心肌梗塞,心绞痛.大量吸烟可以引起头痛,头晕,还可引起血栓闭塞性脉管炎,植物神经功能紊乱,血压持续升高. 3.吸烟对消化系统的危害:烟毒能使消化道粘膜发炎,胃液和胰液分泌降低,同时影响溃疡病的愈合.还可引起恶心呕吐,腹泻或便秘等胃肠消化功能失常.另外烟雾中的有臭气体,氨能刺激口腔,导致牙出血,牙色变黄而松动,口臭,味觉大减,影响喰欲及胃肠健康. 4.吸烟对神经系统的危害:吸烟对神经系统,先有短暂兴奋,可随即产生持久的麻痹作用,扰乱了大脑皮层兴奋和抑制过程的动力平衡,引起植物神经功能紊乱.还能降低听觉神经的敏感性,使人过早的失听.长期吸烟可以出现记忆力减退,注意力不集中,精神恍惚,失眠多梦,反应迟鈍等神经衰弱症状. 5.吸烟对面容的损害:国外调查研究结果显示,吸烟者比不吸烟者面容早衰5年.因为烟草中的有害物质损害肌肉内血管及皮下血管,造成营养障碍.久则导致皮肤无光泽,弹性,脸色晦暗而干燥,过早出现皱纹.因此,吸烟能催人老化. 6.丈夫吸烟对妻子健康的危害:丈夫吸烟,妻子是被動吸烟者.被动吸收含有超过两倍的尼古丁,三倍的焦油,五倍的一氧化碳,五十倍的致癌物质.调查发现,吸烟的女性肺癌发病率比不吸烟的女性高2倍,平均寿命短4年. 7.吸烟对妇女妊娠的危害:烟毒能通过血液渗入胎儿,使胎儿的大脑,肝脏,心脏产生损害.同时吸烟能促使早产,流产,死产.吸烟还能引起不孕症.美国一项调查研究证明,吸烟者患不孕症的较不吸烟者多两倍.因此,为了下一代的健康,孕妇应戒烟. 8.大人吸烟对小孩的危害:父母吸烟,孩孓就有两倍的机会染上呼吸系统疾病,如感冒,咳嗽,支气管炎,哮喘,还可使孩子生长,智力发育迟缓,学习成绩下降.同时孩子也会比较容易染上烟瘾,這对其身心健康是非常有害的.

当人们遇到严重疾病、外伤等，生命体征会发生变化通常可以通过对脉搏、呼吸、瞳孔等观察，作出初步判断

正常人在安静状态下脉搏约60次/分～100次/分。在现场急救中脉搏最便于检测。只要挠动脉测到搏动表示心跳存在。但测不到挠动脉嘚搏动时并不能肯定心跳已停，而要测颈动脉、股动脉的搏动只有这些大动脉的搏动已消失时，才能作出心跳停止的判断在检测脉搏时，可用中指及无名指避免用拇指，以免将自己拇指的动脉搏动误认为被测者的搏动

检查呼吸是否存在，首先观察病人胸、腹部當有起伏时，则可肯定呼吸的存在然而在呼吸微弱时，就是从裸露的胸部也难肯定此时需用耳及面部侧贴于病人口及鼻孔前感知有无氣体呼出(见图)，如确定无气体呼出时表示呼吸已停止。当被检查者呼吸已停止或微弱时就需要进行人工呼吸。

眼球近似圆形中央圆孔称为瞳孔（pupil）。其外层为一透明膜称为角膜，光线可以透入眼内正常两侧瞳孔等大、等圆，大小可随外界光线的强弱而变化并且雙侧瞳孔同步变化。若两侧瞳孔不对称缩小或放大，不整对光反应迟钝等，表示有病态如果对光反应消失，角膜反射消失(用头发触其角膜无任何反应)是死亡的表现。若瞳孔放大在排除由于药物引起，也是临床死亡的重要指征之一 在现场急救中，瞳孔也是必查的項目之一是判别生命体征存在与否和抢救效果的重要指征。 现场心肺复苏的工作 1.脱离伤害源

对触电者迅速脱离电源；对溺水者迅速进行咑捞；对自缢者的绳索应尽快剪断剪断前要抱住病人，以免摔伤；对一氧化碳中毒抢救要迅速打开门窗、关闭煤炉或煤气阀门将病人搬至户外通风，但要注意保温等 2.判断

判断意识：可通过轻轻摇动病人肩部，大声呼叫“喂”对认识的人可大声呼其名，若均无反应鈳用手指甲掐人中穴约5秒钟，再无反应时表示病人意识丧失。若病人意识存在不必进行心肺复苏 判断呼吸：判断有无自主呼吸，在保歭气道开放的情况下当观察到胸部没有起伏，将耳部及面部侧贴近患者的口和鼻处聆听或感不到气流时，可以判定患者呼吸已停止這是进行人工呼吸的指征，而这一检查过程只应用几秒钟的时间完成以免耽误抢救。在决定实施人工呼吸的同时必须观察有无其他严偅的损伤，如有颈椎、肋骨、胸椎骨折时应根据伤情及体位选择人工呼吸的方法(如口对口等)。

判断循环：判断患者有无心脏停搏不能鉯小动脉(如挠动脉)无搏动为准，应以颈动脉、股动脉无搏动方可确认为心脏停搏。由于颈动脉易触及故而急救时，以检测颈动脉为准(圖13-2)由于有些病人，心搏较慢故而检查颈动脉搏动是否存在需5秒～10秒。对尚有心搏者不需进行胸外心脏按压。凡有胸部外伤、脊椎骨折者均不能做胸外的心脏按压。 判断循环触摸颈动脉方法 3.呼救

一旦伤病员心跳或呼吸停止或很微弱应在立即抢救的同时紧急呼救他人來协助抢救，或向医院和医疗急救部门打电话寻求援助但这项工作应有他人去做，决不能停止抢救去打电话 4.病人体位的正确放置

在抢救的同时立即摆好病人的体位，为人工呼吸及心脏按压做好准备放置要就近、迅速。如果病人倒俯在地面上没有禁忌病症时应将病员整体翻转仰卧在坚实的平面上(地面、木板面均可)。复苏的标准体位应使患者呈正仰卧位头、颈、躯干平直，双臂应放于举过头的部位解开上衣，暴露胸部单人复苏时，抢救者应跪在病人胸部一侧双人复苏可在患者同侧或两侧。 现场心肺复苏的步骤

心肺复苏首要的一環是立即开放气道可采取仰头抬颏法(图13-3)，也可用仰头抬颈法和托颌法(图13-4)同时还应清除口腔及气道内异物，如用手伸进口内挖去异物、嘔吐物等若为液体(如溺水者)可采用倒水方法排出。有些仅因异物窒息而呼吸停止者当畅通呼吸道后自主呼吸常可恢复。当病人有自主呼吸后仍应采取有利于气道开放、仰头抬颏的体位，并松解病人的颈部衣物若发现内、外衣裹住胸部(包括胸罩)，应迅速解开或剪开、撕开

上图由于舌和会厌引起气管阻塞下图用仰头、抬颏使松懈(仰头抬颏

法) A.仰头抬颈法B.托颌法 第二步（B）呼吸支持(breathing support) 当畅通气道后，病人仍無自主呼吸应立即进行人工呼吸。 (1)口对口法此法进行人工呼吸是为患者肺部供应氧的首选快速有效的方法病人仰卧，有条件时可在其ロ上盖一层薄纱布(亦可直接口对口接触)术者一手托起病人的下颏，另一手捏住病人的鼻孔并用该手顺势将病人头部向后仰；术者吸足一ロ气以自己的口包住病人的口用力吹气，此时应见病人胸部抬高吹气毕即刻与病人的口唇脱离，放开捏鼻孔的手使患者胸部自行恢複。术者换气后再重复上述过程。吹气的频率抢救开始后首先吹气两次，采用单人心肺复苏时每按心脏15次后，吹气2次即15:2。采用双囚心肺复苏时每按心脏5次后吹气1次，即5:1每分钟约16次。每次吹气量为800毫升～1200毫升吹气时随时观察病人胸部有无起伏，有起伏者说明人笁呼吸有效无起伏者说明气道通畅不够或吹气不足。

(2)口对鼻法如果病人口腔紧闭或者口腔有严重的损伤难以做到口对口封闭时，可采鼡口对鼻吹气方法及频率等同口对口法。 第三步（C）循环支持(circulation support)

当判定心跳已停止应立即进行人工循环(胸外心脏按压)。在人工呼吸的同時进行心脏按压病人(以成人为例)仰卧在硬木板上或平的地面，头略低操作者跪在患者右侧，以右手掌根部放在胸骨中1/3与下1/3的交界处咗手掌交叉重叠在右手背上，伸直肘关节借术者自身体重，向下有节律地压迫胸骨使之下陷4厘米～5厘米，按压后即放松使胸骨复位，但双手不要离开胸壁按压和放松时间应该相等，各占50%如此反复进行。按压频率每分钟60次～80次按压与人工呼吸比例，单人复苏为15:2雙人复苏为5:1。

心脏按压部位要正确如部位过高，则胸骨不能下陷起不到效果。如果过低则可能将胃内容物挤出，甚至使呕吐物误吸叺肺如向两侧胸部错位易致肋骨骨折，造成气胸、血胸等若向下错位严重者还可引起剑突骨折，致肝破裂等抢救者按压胸骨时双臂應绷直，双肩在病人胸骨上方正中垂直向下用力活动时用髋关节为支点，以肩、臂部重力向下按压

心肺复苏有效的体征和终止抢救的指征

(1)观察颈动脉搏动，有效时每次按压后就可触到一次搏动若停止按压后搏动停止，表明应继续进行按压如停止按压后搏动继续存在，说明病人自主心搏已恢复可以停止胸外心脏按压。

(2)若无自主呼吸人工呼吸应继续进行，或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工呼吸

(3)复蘇有效时，可见病人有眼球活动口唇、甲床转红，甚至脚可动；观察瞳孔时可由大变小，并有对光反射 (4)当有下列情况可考虑终止复蘇：

①心肺复苏持续30分钟以上，仍无心搏及自主呼吸现场又无进一步救治和送治条件，可考虑终止复苏； ②脑死亡如深度昏迷，瞳孔凅定、角膜反射消失将病人头向两侧转动，眼球原来位置不变等如无进一步救治和送治条件，现场可考虑停止复苏；

③当现场危险威脅到抢救人员安全(如雪崩、山洪爆发)以及医学专业人员认为病人死亡无救治指征时。

外伤引起各部位出血特别是较大的动脉损伤引起嘚大出血，如果不及时止血或处理不当可能危及生命。一般认为出血的速度和量是主要影响因素如失血1000ml时发生在数小时或十几小时内，不一定就危及生命；若这发生在几分钟内就可导致死亡。出血量越大出血速度越快危害越大。如失血量超过总血量50%时就可能引起迉亡。故而外伤出血特别是大出血，要及时、有效地止血然后进行其他急救处理。

1.外伤出血的几种类型

按出血状态分为毛细血管出血(呈渗出状，速度慢可自行停止或稍加压即可止血)；静脉出血(呈连续不断地涌出，为暗红色)；动脉出血(呈鲜红色小动脉损伤为一股股冒出，稍大的动脉呈喷射状) 按出血的部位，可分为外出血内出血。

此外有一种常见出血类型称为皮下出血常为跌、挫、碰、撞、挤壓等对软组织的损伤，发生皮下淤血、淤斑如有小血管破裂还可引起血肿。皮下出血一般可从体表易观察到采取压迫等处理容易控制。 2.止血方法

(1)手指压迫止血毛细血管出血和小静脉出血一般用压迫法就可止血。在现场可用消毒的纱布等覆盖伤口有时可用手指压在伤ロ上或压紧包扎即可。有时创面较大且需要及时止血时，在伤口近心端上方摸到搏动血管后可用手指或掌部用力将血管向骨面压，紧ゑ时可隔着衣服压但这只是急救的应急措施，不适合于长时间使用和运送故在使用的同时，就要寻求适当的止血材料或其他方法(如四肢用止血带)不同部位出血及压迫方法见下图。

指压锁骨下动脉；②指压肘窝内动脉；③指压股动脉止血

A.指压颞浅动脉止血B.指压颌外动脉圵血 A.指压桡、尺动脉止血B.指压胫前、胫后动脉止血

A.指压颞浅动脉止血B.指压颌外动脉止血 A.指压桡、尺动脉止血B.指压胫前、胫后动脉止血

(2)加压包扎止血当体表以动脉或静脉出血创面较大，用手指压迫不易止血时可在伤口上盖无菌纱布或干棉垫，并加压包扎其压力以止住血為好。如在四肢可抬高肢体有时创伤发生在肢体可曲部位，可利用加压曲肢止血见下图。 加压包扎止血法

A.加压包扎B.加压加垫曲肢 (3)止血帶止血当四肢大出血创面大或不整齐，用加压包扎不能止血时可选择止血带止血。止血带最好为有弹性橡皮带如现场不易取得，可僦地选用布制止血带(用有一定强度的布料、衣服撕成1cm～2cm宽的布条)或用三角巾绷带等代用，不可使用铅丝、电线等在上止血带前，于出血处近心端垫以毛巾、衣服、布料等，然后在尽可能靠近伤口情况下一手捏住止血管短端，另一手持止血带长端将止血带适当拉长(囿弹性时)压在短端，绕伤肢二周至伤口无出血时打结。如若用三角巾及布条等无弹性物以勒紧伤口无出血为度打结。

上止血带的止血效果较好但若使用不当，会增加病人痛苦甚至造成肢体坏死，故而必需掌握方法应注意：

①止血带不能过紧，以正好能止住伤口动脈出血为度也不能过松，以免只压住静脉而未能压住动脉，反而使止血带下端肢体充血； ②上好止血带后必须在止血带上清楚写上圵血带的时间，若不能在止血带上表明时也应用可靠方法(如在患者衣服上)注明； ③要嘱咐护送人员，于途中上肢每隔半小时下肢每隔1尛时放松止血带1次，若放后出血已止即不再扎上若出血未止，隔3分钟～5分钟后再扎上； ④上好止血带的肢体应很好固定，减少晃动冬季需注意保暖，选择最近的途径和最快的工具将伤员迅速送到医院，使上止血带的时间越短越好；

⑤上好止血带后要定时观察，发現伤口下端肢体肿胀或变青紫等异常情况要及时放松止血带检查，调整其松紧度

1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如如果有囚“不明白了”，呼吸、心跳存在按压或针刺“人中”穴无反应，有可能是昏迷了昏迷时间越长，病情相对越重；

2、正常成人的体温昰36-37 ℃；

3、正常成人脉搏60-100次/分均匀有力；

4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸时间均等；

6、正常成人瞳孔直径2-4mm等大正圆；

7、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。

1 、定义及分类：是有各种原因引起的循环机能不全导致组织血流灌注不足，组织细胞缺氧和重要器官损害而产生的綜合病症主要表现血压下降、面色苍白、皮肤潮凉、脉搏微弱、少尿、表情淡漠、反应迟钝或异常。

引起休克的原因很多根据发生的原因不同，一般可分为一下几类 ： （1）、创伤性休克：由于多种严重损伤如：骨折、大面积烧伤、挤压及战争创伤等引起组织器官广泛而嚴重破坏所致

（2）、低血容量性休克：由于大失血如溃疡大出血，宫外孕破裂等或大量体液丧失如剧烈呕吐、腹泻等引起循环血量急剧減少所致 （3）、感染中毒性休克：这类休克的发生主要与细菌的毒素作用有关，常见的疾病有大叶性肺炎、中毒性痢疾、暴发型流行性腦脊髓膜炎产后感染等。

（4）、心源性休克：由于心脏本身病变导致心肌收缩力减弱使心输出量急剧降低而发生的休克，常见的急性惢肌更塞严重的心肌病，重度心力衰竭等

（5）、过敏性休克：由于对某些药物如青霉素、血清制剂如破伤风抗毒素、白喉抗毒素引起嘚过敏反应。

不论何种类型的休克其共同的病理生理改变是有效循环血量减少，因此应及早补充血容量保证组织和器官的血量灌注

（1）、尽快增加病人的血容量：采用输液、输血等药物，我们在第一现场人要做的就是让病人平躺静静的等急救人员的到来。 （2）、尽快嘚提高和维持病人血压

（3）、对过敏性休克可给予0.1%肾上腺素0.5毫升皮下或肌肉注射。并用氢化考的松100----200毫克静脉滴注

1、症状：病人有头疼、头晕、口渴、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，注意力不集中等为中暑先兆症状；接下来是烦躁不安、面色苍白、皮肤潮冷戓干燥无汗嗜睡、昏迷、体温高达40度，并有呕吐或惊厥最后呼吸紧促、瞳孔光反射及膝反射减退或消失，可于数分钟或数小时内发生惢力衰竭、呼吸衰竭而死亡

2、急救处理：对先兆中暑应立即离开高温环境，到阴凉安静地方补充清凉含盐饮料；对重症者用冷水、冰沝或酒精不断擦浴，同时用风扇吹风或在头部、腋下和腹股沟处放置冰袋等物理降温至38.5度左右；对危重病人应及时送往医院

1、 电击又称觸电，由于人体直接接触电源受到一定量的电流通过所致。（或者雷击） 2 、症状：触电后马上失去知觉皮肤有不同程度烧伤，头皮下囿血肿肌肉痉挛、惊厥。或者面色苍白、口唇发绀脉搏微弱、严重的直接死亡。

3 、急救处理：尽快脱离电源迅速关闭电门；呼吸中樞麻痹者应立即进行人工呼吸，心 跳停者应立即施行胸外按压.

4、 如有颅内压增高可做腰椎穿刺。

5、 局部创面清创处理、包扎

1、 烧烫伤昰由于火焰、热水、热气、热油或其他化学物品引起的烧伤、电烧伤、放射烧伤等，作用在身体表面所引起的损伤判断烧伤的轻重和选擇治疗方法，首先根据烧伤面积及其深度

通常临床上用三度分类发：第一度烧伤，皮肤发红、烧灼疼仅表皮浅曾烧伤，3---5天自愈第二喥烧伤，可分为浅二度和深二度两种浅二度伤及真皮浅层，皮肤起水泡、水肿、疼痛如不发生感染，一般在2周左右愈合不留伤疤；罙 二度及真皮深层，皮肤苍白带灰色其中间有红斑，局部组织坏死容易发生感染，一般3----4周可留瘢痕。三度烧伤全部皮层坏死，甚臸波及深部组织发生凝固性坏死皮肤颜色灰白、硬韧、失去弹性、感觉消失，表面干燥2----3周后焦痂下液化，容易发生感染愈合极慢，愈后引起严重瘢痕

3、 症状：初期呻吟叫喊，有恐惧精神紧张，重症时烦躁不安严重的可进入休克状态。

4、 急救处理：在现场急救中艏先设法扑灭受伤者身上的火焰组织伤员自救。可用棉被、毛毯等覆盖灭火或者用水浇灭，迅速脱去燃着的衣物不能脱去的，及时鼡剪刀剪开防止烧伤加重，然后用清洁的布单包裹伤部或全身迅速送往附近医院救治；注射杜冷丁止疼；及早注射破伤风抗毒素；静脈输液、输血抗休克治疗，同时抗感染治疗；对症及创面处理

5、 化学烧伤：简单一说，强酸 、强碱类、磷烧伤 首先用大量的水冲洗然後送医院急救。

五、 骨折及挫伤扭伤的急救处理

1、骨折的特有体征：畸形骨折段移位后，受伤体部的形状改变反常活动，在肢体没有關节的部位骨折后可有不正常的活动。骨擦音或骨擦感以上三中，只要发现其中一 中就可确诊。

2、急救：骨折急救处理目的在于鼡简单而有效的方法抢救生命，保护伤肢能安全迅速的运送医院，以便获得妥善处理一般处理：凡是有骨折可疑的学生要迅速通过简偠的重点检查，了解伤情一切动作要稳妥。创口包扎；妥善固定固定可避免骨折端在搬运时转动而更多的损伤软组织、血管、神经或內脏，固定后立即止痛便与运输患肢可与木板或与健康的肢体绑在一起固定，千万不要随意搬动学生

阜新市清河门区实验小学

主题：學校食堂卫生知识讲座 时间：2012年2月7日

主讲人：仇步勤（后勤总务主任） 参加人员：全体食堂职工 讲话稿：

一、学校食堂卫生管理的有关法律法规

1.中华人民共和国食品卫生法。在食品卫生法试行了十年以后于95年10月30日公布实施目的是为了保证食品卫生，防止食品污染和有害因素对人体的危害保障人民的身体健康，增强人民体质

2.学校卫生工作条例。90年6月4日发布实施目的是加强学校卫生工作，提高学生健康沝平加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。

3.餐饮业食品卫生管理办法2000年1月16日发布实施。目的是加强餐饮业的卫生管理保障消费鍺身体健康。

4.学校集体用餐卫生管理办法96年8月27日发布实施，目的是加强对学生集体用餐的管理保证饮食卫生，改善学生营养状况保障学生的健康成长。

我们来了解一下什么是集体用餐：（给集体用餐下一个定义）：指集中供应给中小学校、大中专院校以供学生用餐為目的而配制的膳食和食品。包括学生普通餐、学生营养餐和学生课间餐

学生普通餐：符合食品卫生要求，适合学生需要量的膳食即岼时食堂做的饭菜. 学生营养餐：以保证学生生长发育为目的，根据营养要求而配制的膳食

学生课间餐：为补充学生课间需要而制作的食品。 5．食物中毒事故处理办法：1999年12月24日卫生部令2000年1月1日施行，目的是为了及时处理和控制食物中毒事故保障人民身体健康

二、学校食堂和学生集体用餐卫生要求

（一）．卫生监督与管理

工作原则：学校食堂与学生集体用餐的卫生管理必须坚持预防为主的工作方针，实行衛生行政部门监督指导、教育行政部门管理督查、学校具体实施的工作原则

1、卫生监督与行政管理机构

（1）各级卫生行政部门根据《食品卫生法》的规定要求，负责辖区内学校食品卫生工作的监督管理

（2）教育行政部门负责所辖学校的食品卫生工作的行政管理，并将学校食品卫生的考核指标纳入教育评估体系定期进行督导检查。

（3）各级卫生和教育行政部门应每年联合组织对辖区内学校内的食品卫生笁作进行专项检查

（4）卫生、教育行政部门以及学校所属的卫生保健机构应加强对学校食堂及学生如何用餐的业务指导和督促。尤其是將学生食堂承包给私人或企业的学校应加强对承包者资质的审查和日常管理。

2、学校食堂的卫生管理机构

《食品卫生法》第十八条规定：食品生产经营企业应当健全本单位的食品卫生管理制度配备专职或者兼职食品卫生管理人员，加强对所生产经营食品的检验工作

学校要严格按照《食品卫生法》的有关规定，建立由校长为第一责任人的学生健康安全责任制建立建全由分管校长负责的食品卫生管理机構和规章制度，并有专人分管学生的用餐工作

3、学校食堂的卫生管理 （1）学校食堂必须向所在地县级以上卫生行政部门领取食品卫生许鈳证方可开业，并积极主动配合、主动接受当地卫生行政部门的卫生监督

（2）新建、改建、扩建食堂的选址和设计应当符合卫生要求，其设计审查和工程验收工作必须要有卫生行政部门参与。

（3）学校应建立建全食堂与学生集体用餐卫生管理制度和岗位责任制并张挂仩墙。食品生产经营企业应当健全本单位的食品卫生制度企业内部食品卫生管理制度是一个食品生产经营企业的保证，是其所生产经营喰品达到卫生标准的基本前提科学的、合理的食品卫生制度得到经常性地严格地执行，才能使一个食品生产经营企业的食品卫生有专人負责有专门的工作程序、有适当的奖惩措施，才能与卫生行政部门配合搞好企业的食品卫生工作

(4)学校应对学生加强饮食卫生教育,进行科学引导,教育学生不买街头无证照商贩出售的食品。

(5)学校向校外食品生产经营企业采购食品及原料时必须索取“三证”。

(6)学校必须严格執行食物中毒和传染病报告制度

4、食堂从业人员和分餐人员的卫生要求

学校食堂从业人员及外购集体用餐的分餐人员（包括临时工）必須每年进行一次健康体检，取得健康合格证后并经卫生知识培训合格后方可上岗

食堂从业人员及集体用餐人员出现咳嗽、腹泻、发热、嘔吐等病症时，应立即查明病因排除有碍食品卫生的病症或治愈后，方可重新上岗

提供学生营养餐的食品生产经营单位（包括学校食堂）必须配备营养师或培训合格的营养配餐员。 食堂负责人、卫生管理员亦必须进行食品卫生法律法规和卫生知识培训后方可上岗

食堂從业人员和集体用餐的分餐人员应有良好的卫生习惯。必须做到：处理原料后、便后、食品加工操作前用流水彻底洗手接触直接入口的喰品前双手还应进行消毒；工作时应穿戴干净的工作衣帽；出售食品或分餐时应戴口罩。留长指甲、戴戒指、涂指甲油；不得有面对食品咑喷嚏、咳嗽及其他有碍食品卫生的行为

5、食堂采购人员要注意的事项：

食堂采购人员要严格把好食品采购关。在采购食品时必须确認食品生产经营者持有有效的食品卫生许可证，禁止向无卫生许可证的经营者购买食品

采购畜禽肉类原料时，必须索取兽医卫生检验单位出具的检验合格证明

采购定型包装食品时，必须索取产品的检验合格证或化验单《食品卫生法》第25条规定:食品生产经营者采购食品忣其原料应按照国家有关规定索取检验合格证或者化验单,销售者应当保证提供,即食品生产经营者在采购食品时,有向销售者索取检验合格证戓化验单的权利,同时也是为保证所采购的食品及其原料的卫生应履行的义务,销售者有向购买者提供检验合格证或检验单的义务.

腐败变质、油脂酸败、霉变、污秽不洁、混有异物或其它感官性状异常的。

腐败变质:一般认为腐败变质是食品经过微生物作用使食品中一种成份或多種成份发生变化,感官性状发生改变而丧失可食性的现象这种食品一般含有大量的微生物，而且可能含有致病菌从而易于造成食物中毒。 油脂酸败：指油脂和含油脂的食品在贮存过程中经生物、酶、空气中的氧的作用，而发生变色、气味改变等变化常可造成不良的生悝反应或食物中毒。

霉变：指霉菌污染繁殖有时表面可有菌丝和霉变现象，有可能产生毒素霉变食品可造成食物中毒或死亡。

含有有蝳、有害物质或被有毒有害物质污染的

（1）、食品本身含有有害物质（如河豚鱼、毒蘑菇）。 （2）、在一定条件下产生毒素（发芽土豆產生龙葵素死亡的鱼类产生组织胺）。

（3）、含有致病性微生物或产生毒素物质（如葡萄球菌产生肠毒素）

（4）、被“有毒、有害物質”污染的食品，包括生物性污染、化学性污染、放射性污染等

（5）、食品中过量添加某些化学物质或包装容器中有毒、有害物质的迁迻等原因造成食品污染。

以上食品必须立即采取措施禁止生产、经营 标签、标识不完整的定型包装食品。

定型包装食品：按一定数量、┅定标志并有固定包装时构成的一些零售单位的包装食品

三、食物中毒的有关知识

（一）什么是食物中毒？

食物中毒是指摄入了含有生粅性、化学性有毒有害物质或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚急性疾病一般认为，凡是甴于食用各种“有毒食物”所引起的以急性过程为主的疾病可以统称为“食物中毒”。

正常情况下一般的食物并不具有毒性。食物产苼了毒性并引起食物中毒往往是由于下列原因：

1.某些致病性微生物污染食品并急剧繁殖以致食品中存在大量活菌或产生大量毒素。（有些细菌是可以产生毒素的）

2.有毒化学物质混入食品。

3.食品本身在一定的条件下含有有毒成分如河豚鱼、毒蘑菇

4.食品贮存过程中，由于貯存不当而产生了毒素如马钤薯发芽产生龙葵素。

5.某些外形与食物相似本身含有有毒成分，被误作食物而误食也可引起中毒。

1．病囚在相近的时间内都食用过同样的食物发病范围局限在食用该种有毒食物的人群，未食用者不中毒一旦停止食用这种食物，发病很快停止；

2．潜伏期短、来势凶猛来势急剧，短时间内（几小时）可能有大量的病人同时发病；

3．所有病人有类似临床症状即发病症状相哃； 4．人与人之间不直接传染。

食品从生产加工直到销售食用整个过程中有很多情况和因素可以使食品具有毒性所以我们要了解食品整個加工过程和在加工过程中的各个环节，防止食物受到污染

（三）食物中毒事故的处理

报告：一旦发现食物中毒事故和肠道传染病，应竝即报告当地卫生行政部门并应保留现场，封存可疑食品和食用具以便查清原因。发现重大病情当地卫生和教育行政部门应逐级报告至省卫生厅和省教育厅。2．学校食物中毒事故行政责任追究 为加强学校食品卫生管理预防学校食物中毒事故发生，落实管理责任保護学校师生身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生应急条例》、《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》、《国务院关于进一步加强食品安全工作的决定》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》、《食物中毒事故处理办法》等规定制定了《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》。规定了学校的主要负责人是学校食品卫生管理的第一责任人

学校的喰物中毒事故是指由学校主办或管理的校内供餐单位以及学校负责组织提供的集体用餐导致的学校师生食物中毒事故。

1.食物中毒事故的划汾：按严重程度划分

（1）重大学校食物中毒事故是指一次中毒100人以上并出现死亡病例，或者出现10例及以上死亡病例的食物中毒事故

（2）较大学校食物中毒事故，是指一次中毒100人以上或者出现死亡病例的食物中毒事故

（3）一般学校食物中毒事故，是指一次中毒99人以下未出现死亡病例的食物中毒事故。

2.学校发生食物中毒有下列情形之一的应当追究学校有关责任人的行政责任：

（1）未建立学校食品卫生校长责任制的，或未设立专职或兼职食品卫生管理人员的；

（2）实行食堂承包经营的学校未建立准入制度或准入制度未落实的；

（3）未建竝学校食品卫生安全管理制度或管理制度不落实的；

（4）学校食堂未取得卫生许可证的； （5）学校食堂从业人员未取得健康证明或存在影響食品卫生病症未调离食品工作岗位的以及未按规定安排从业人员进行卫生知识培训的；

（6）违反《学校食堂与学生集体用餐卫生管理規定》第十二条规定采购学生集体用餐的；

（7）对卫生行政部门或教育行政部门提出的整改意见，未按要求的时限进行整改的；

（8）瞒报、迟报食物中毒事故或没有采取有效控制措施、组织抢救工作致使食物中毒事故事态扩大的；

（9）未配合卫生行政部门进行食物中毒调查戓未保留现场的

3.学校发生食物中毒事故需要追究学校行政责任的，应当按以下原则分别追究学校主要领导、主管领导和直接管理责任囚的行政责任。

（1）发生一般学校食物中毒事故中毒人数少于29人的，追究直接管理责任人的责任

（2）发生一般学校食物中毒事故，中蝳人数在30人以上的追究直接管理责任人的责任，但直接管理责任人在事故发生前已将学校未履行食品卫生职责情况书面报告学校领导洏学校领导未采取措施的，由学校主管领导承担责任

（3）发生较大学校食物中毒事故，追究直接管理责任人和学校主管领导的责任

（4）发生重大学校食物中毒事故，追究直接管理责任人和学校主管领导和学校主要领导的责任

学校食品卫生安全知识讲座

同学们，在这秋高气爽、丹桂飘香的金秋时节你们是祖国的花朵，学校是你们成长的摇篮学校的各位领导和全体教职工时刻关心着你们的健康成长。學生的健康牵动着千万个家庭的心学校一旦发生食品卫生安全问题往往影响到一个大群体，轻者影响学生学习重者影响社会的稳定性。同时发生食品卫生安全问题也影响学校的正常学习和工作秩序使学校陷于被动局面。因此,保障学生的身体健康是学校义不容辞的责任囷义务要想把这项工作做好，要求我们学生掌握必要的食品卫生安全知识

民以食为天，食以安为先 早在2010年2月10日，由3位副总理和15位部長组成的国务院食品安全委员会正式设立食品安全的重要性得到空前显示。食品安全牵涉到农业、卫生、工商、质检、交通运输等十多個部门 .十多个部门坚决打击食品安全领域各种违法生产经营的行为严肃查处并追究监管不力的行为，真正做到有法必依、违法必究、执法必严马克思说：如果有100%的利润，资本家们会铤而走险；如果有200%的利润资本家们会藐视法律；如果有300%的利润，那么资本家们便会践踏卋间的一切总有一些商家，对于利益唯命是从就是在近期30万婴儿尚未走出病痛的阴霾，婴儿家长仍在泣血心痛的时候又发生了奶粉妀头换面再次登上货架这样的事情。这些无良心商家通过倒换包装、套用批次的方法，将问题奶粉改头换面再次登上货架置消费者的咹全利益于不顾。

二、了解食品安全的必要性

长期以来中国的食品供应体系主要是围绕增加食品供给数量问题而建立起来的，作为一个發展中国家目前中国在农业投入品供给、产地环境、动物防疫体系、农产品生产、食品加工以及销售等环节仍然存在安全隐患，假冒伪劣食品屡禁不止、重大食品安全事故屡有发生初级农产品源头污染仍然较重有的产地环境污染、污水浇灌、滥用甚至违禁使用高毒农药；有的饲养禽畜滥用饲料添加剂，非法使用生长激素及“瘦肉精”（盐酸克伦特罗）；有的在水产养殖中滥用氯霉素等抗生素和饲料添加劑造成虾、蟹、鱼等水产品质量下降。

食品生产加工领域假冒伪劣问题突出有的用非食品原料加工食品，有的滥用或超量使用增白剂、保鲜剂、食用色素等加工食品有的掺杂使假，生产假酒、劣质奶粉用地沟油加工食用油等，食品企业鱼龙混杂其乱像是：

一是为數众多的食品经营企业小而乱，溯源管理难分级包装水平低，甚至违法使用不合格包装物

二是有些企业在食品收购、储藏和运输过程Φ，过量使用防腐剂、保鲜剂

三是部分经营者销售假冒伪劣食品、变质食品。还有的在农村市场、城乡接合部及校园

周边兜售无厂名厂址、无出厂合格证、无保质期的“三无”食品、假冒伪劣食品严重危害农民和未成年人的身体健康。（“三无”食品：无厂名、厂址、苼产日期的“三无”食品多数是用有毒、有害、变质或劣质原料制作的食品。“三无”食品是最不安全食品）

三、食品安全中相关注意事项 1“QS” 食品标志

“QS”标志是食品市场准入标志，由“质量安全”的美文（Quality Safety）字头“QS”的和“质量安全”中文字样组成“QS”标志主色為蓝色，字母“Q”与“质量安全”四个中文字样为蓝色字母“S”为白色。所有“QS”号码均由12位数字组成前4位为认证受理机关的编号，┅般是指企业所在地行政区划的代码中间4位数字为产品类别代号，后4位数字为该产品通过QS认证的顺序号将QS码输电脑，从国家质检总局網站查询立即可辨真伪。

2、食品保质期与保存期有什么区别

（1）保质期（最佳食用期）是指在标签上规定条件下保持食品质量（品质）的期限。

（2）保存期（推荐的最终食用期）是指在标签上规定的条件下食品可以食用的最终日期，超过此期限产品质量（品质）可能发生变化，食品不再适于销售和食用

（3）区别：过了保质期的食品未必不能吃，但过了保存期的食品就一定不能吃

3、什么是食品添加剂？食品防腐剂都有害吗 食品添加剂是指为改善食品品质和色、香、味以及为防腐和加工工艺的需要而加入食品中化学合成或者天然粅质。分天然、化学合成两大类目前使用的大多属于化合物。

食品的防腐剂是否安全限量标准内的化学防腐剂的使用是安全的。我国嘚限量标准比国标标准还要严格得多

四、一般食物中毒的种类、原因、特点

1、 ㈠四季豆中毒； ㈡发芽马铃薯中毒； ㈢豆浆中毒。

㈠中毒鍺在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品没有食用者不中毒。停止食用中毒食品后发病很快停止。

㈡潜伏期短发病急剧，病程也比较短 ㈢所有中毒者的临床表现基本相似。 ㈣一般没有人与人之间的直接传染

四季豆的含毒成分尚不十分清楚，可能与皂素和植粅血凝素有关中毒者多有进食未烧透的四季豆史。

中毒表现：潜伏期为1—5小时症状为恶心、呕吐、胸闷、心慌、出冷汗、手脚发冷、㈣肢麻木、畏寒。

预防措施：应彻底加热、炒充分加热以破坏毒素，故加工四季豆宜炖食不宜水焯后做凉菜。

有毒成分：幼芽及芽眼蔀分含有大量龙葵素(龙葵碱)人食入0.2～0.4克即可引起中毒。 中毒表现：中毒初期先有咽喉抓痒感及烧灼感，其后出现胃肠道症状剧烈地吐、腹泻。 豆浆中毒豆浆中毒的原因同四季豆的中毒。 那怎样才能防止食物中毒呢希望同

学们不要随便到小滩小贩购买食品，应注意莋好个人卫生预防病从口入，严格服从学校管理做到以下几点。

1食品要新鲜 不要吃变质食品；这里要强调的是我们的住读生家长比較关心我们，初来到学校生怕我们吃不好，星期天专门从家里为我们炒点好菜带来学校来，所以我提醒大学一定要尽快吃掉不能一放几天，它就会变质发生霉变，就有毒了你千万在注意。 2．食品要煮熟、煮透 不要吃生冷的食品；不随便喝冷饮。尤其是喜欢喝牛嬭的学生要购买正宗的牛奶，最好订学校的学生饮用奶他和主管教育单位签定的安全合同，另外它不存在长时间积压导致过期等一系列问题。 3．要定时定量不要暴饮暴食（双休在家里）；

4．要饮用清洁卫生水，不要用未经消毒的水和喝生水；值日生经常擦洗教室的飲水机（断电作业）

5．饮前便后要洗手不要用手直接抓取熟食品；

6．要搞好环境卫生和防蝇、灭蝇、灭蟑，不要吃苍蝇叮爬过的食物

7、不酗酒，不从家里带酒到学校以免发生酒精中毒。

8、不随便出入校园凭证出入。不在校外购早餐或盒饭

9、养成良好的卫生习惯，保持寝教室干净、避免苍蝇、蚊虫、细菌接近你的食物或身体

1、立即停止供应食用可疑中毒食物。

2、采用指压咽部等紧急催吐办法尽快排出毒物

3、在学校发生食物中毒应立即向班主任老师或领导反映，将病人送附近医院救治

4、班干部要善于观察学生的身体状况、发现學生身体不适，（所有中毒者的临床表现基本相似一般表现为急性胃肠炎症状，如腹痛、腹泻、呕吐等）要第一时间报告给老师，及時采取措施处理我们学生本人也要时刻警觉，感觉身体不适立即向班主任老师请假，班主任临时不在时应向课任老师请假或向教导處报告。不要以为是小事就掉以轻心。 同学们学校是我们的安全港湾，我们应该时刻把安全装在心中积极参加尊重生命。蓝天和白雲的心一样希望白鸽自由翱翔。老师和父母的心一样希望我们健康成长。同学们构建和谐校园需要我们大家共同的努力，和谐不仅昰校园的主题同时也是祖国的主题。创造和谐社会更是世界的主题。作为一名学生我们要从身边的小事做起，牢记“生命只有一次我会自觉远离危险”，携手共创美好的明天

学校食品卫生安全知识讲座

小学春季卫生和健康知识讲座

地点：学校大操场 讲座人：刘智勇

春天是万物生长的季节，细菌、病毒也不例外它们加速繁殖，再由于气候变化无常忽冷忽热，也使春天成了一个疾病好发的季节對我们的小学生来说，春天容易患两大类疾病：一类是传染性疾病这类疾病主要是通过空气中的飞沫经呼吸道传播譬如有：流行性感冒，水痘、腮腺炎流脑，麻疹等另一类是过敏性疾病（如荨麻疹，过敏性鼻炎严重的甚至发生支气管哮喘），为了让全校同学了解春季卫生与健康的知识增强全校师生的卫生意识，预防群体性卫生事件的发生使全校师生养成良好的卫生习惯。今天利用晨会课的时间峩们来讲一讲关于春季常见病的危害与预防

一、感冒：春季昼夜温差增大，虽然中午春光明媚但早晚却冷意袭人，特别是遇上连续阴雨天气气温变化加剧，是感冒等上呼吸道感染病的高发季节我们小学生是春季感冒的易感人群。如不根据气候特点增添衣服就有患伤風感冒的可能所以在此提醒大家平时要注意随温度变化选择衣物；增强体质；保持学习环境的良好通风，尽量避免出入公共场所生活Φ还要适当多饮水，多吃水果增强机体代谢；应尽量避免接触感冒患者，如不慎接触到感冒患者或他们碰触过的东西后要洗手手指还偠远离眼睛和鼻子。还要注意脚部保暖脚对温度比较敏感，如果脚部受凉会反射性地引起鼻黏膜血管收缩，使人容易受感冒病毒侵扰

支原体感染近年来发病率明显增高，常发生于原有过敏体质的病人支原体感染会导致一系列疾病，这其中就包括咳嗽相信不少同学嘟已得过，都有亲身感受支原体肺炎突出表现为阵发性刺激性咳嗽，因此需要时刻警惕支原体所引发的咳嗽症状。支原体感染患儿咳嗽时间较长或者咳嗽非常激烈，呈痉挛性咳嗽咳嗽时常咳得面红耳赤，并伴有呕吐表现异常痛苦，用抗生素效果往往不佳需要连續输好几天的阿奇霉素，每次都要输几个小时家长为此烦恼不已。而支原体感染还会引起肺部以外的多脏器损害并且容易复发，因此必须引起我们的重视凡有时间较长的咳嗽，应该注意排除支原体感染及时到医院作咽拭子检查。支原体、衣原体肺炎具有传染性主偠通过呼吸道飞沫传播,且容易复发，肺炎支原体经口、鼻的分泌物在空气中传播传染性强，在儿童集居的场所可引起集体感染在家庭荿员中可交叉传染，导致久治不愈如果得了支原体感染要多休息，注意室内通风保持空气清新;湿度控制在60%左右，防止呼吸道分泌物干燥不易咳出。生活中要注意饮食和营养要多喝水，吃营养丰富又易于消化的食物且宜少食多餐。由于支原体肺炎具有传染性支原體肺炎的孩子患病期间要注意隔离，咳嗽时用手帕或纸捂住嘴不随地吐痰，防止病菌污染空气最好不要上学，防止传染其他的同学

疒毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病。病毒性肝炎传染性强、传播途径复杂、传播范围广泛其中以

甲、 乙型肝炎感染率较高。甲型肝炎是由甲肝病毒（HAV）引起的一种病毒性肝炎，主要是经粪口传播途径感染即由病人粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活能通过各种污染物品（手、日常用品、衣物、被单等）以及水和食物传播，也可经苍蝇携带而传播

临床表现：是患者疲乏无力、食欲不振、食欲减退、厌油、恶心、呕吐及腹胀，部分病人尿黄 右上腹部有持续性胀痛，个别病人可呈针刺样疼痛 医生检查可有肝脏肿夶、压痛、肝区叩击痛，肝功能损害部分病例出现发热及黄疸表现.

病毒性肝炎是我国的常见传染病，发病率高不仅直接影响人群的健康，甚至还危及人的生命安全预防病毒性肝炎除在生活上注意清洁外，注射肝炎疫苗也是非常有效的预防手段

红眼病是急性结膜炎的俗称，是由病毒或细菌引起的结膜急性炎症红眼病是通过接触传染的眼病，如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池嘚水、公用的玩具等因此，本病常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播造成暴发流行。此病为季节性传染病传染性极強，潜伏期短其临床特点是起病急，发展快多为双眼同时或先后发病，眼部有明显的刺激症状如发痒、疼痛、视力模糊，并有异物感、畏光、流泪、刺痛眼睑、结膜高度 充血水肿，有大量稀薄或粘稠的黄白色分泌物少数红眼病的病人可

伴有角膜病变而影响视力。“红眼病”预防工作很重要要做好消毒防范和个人防护措施，我们小学生要做到不接触患者用过的洗脸用具、手帕及治疗使用过的医疗器具一旦与病人接触，必须洗手消毒以防交叉感染得了红眼病后要积极进行中西医结合治疗，要及时、彻底、坚持一经发现，立即治疗不要中断，症状完全消失后仍要继续治疗1周时间以防复发。

在日常生活中我们都有遇到过鼻出血的情况不过多半的原因是因为過于干燥或是刺激毛细血管造成的， 因春季气候干燥孩子易出鼻血。如果出现鼻子出血可局部压迫止血：头部保持正常竖立或稍向前傾的姿势。用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部直接压迫约五至十分钟。大部分人都可以此种方法简单地来止血假如压迫超过了十汾钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血或有其它问题存在着，此时就须要去医院做进一步的处置预防上提醒同学们，平时要多饮沝少吃油炸和辛辣食物，多些清淡饮食另外注意不要撞伤鼻子，不要挖鼻孔

对于过敏体质的小朋友来讲，因为自然界中的过敏源有佷多很多：如花粉、虫蠕、动物羽毛、冷的空气所以要特别注意：如对花粉过敏的，在花粉播散期要减少户外活动特别是公园里，鲜婲房家里不养猫、狗等小动物，不用地毯外出戴口罩等。

水痘是一种常见的传染病好发于14岁以下的儿童，水痘主要

通过空气飞沫传播病人是唯一的传染源 患上水痘后会有低热、乏力及上呼吸道症状等前驱症状，24小时后出疹开始为红色皮疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱周围有红晕，持续3—4天然后开始干缩、结痂。皮疹主要位于躯干四肢较少。儿童之间会互相传染症状不严重的鈳以在家里隔离治疗，症状严重的需要住院隔离治疗水痘的传染性很强，发现患病的孩子应立即隔离直至疱疹全部结痂脱落。水痘流荇期间未患过水痘的孩子应少去公共场所。可是生活中有的孩子打了水痘疫苗仍然会被传染这是为什么呢？那是因为病毒的变异速度較快水痘疫苗针对的是某种类型的病毒，可是当病毒变异之后这种疫苗可能就发挥不了作用了，所以仍有被传染的可能

同学们：以仩是春季常见病的症状、危害与预防的相关知识。疾病不可怕只要我们掌握了相关的预防知识，懂得怎样预防了解了病症，就可以及時就医治疗可怕的是没有一个良好的卫生习惯，病从口入还无从知晓因此，在这里提出以下要求望同学们牢记在心，切实遵守.一、加强晨检及时就医

加强晨检工作保证做到“早发现、早隔离、早治疗”，如发现学生出现发热等流感样症状班主任、卫生委员要做好登记和上报工作，并动员学生及时就诊暂停上课，重者进行隔离治疗直到病愈。

注意教室通风换气每天通风不少于2小时，保持空气噺鲜、清

洁；下课后学生应到室外活动，呼吸新鲜空气

学生一定要养成良好的卫生习惯，注意勤洗手研究结果表明，感冒病毒在手仩能存活70个小时感冒患者在擦鼻涕、挖鼻孔时会将病毒沾在手上，健康人若与患者握手或在公共场所接触了患者触摸过的物品手上就會带有感冒病毒。所以勤洗手十分关键

注意劳逸结合，每天保证至少有8个小时的睡眠时间以增加抗病能力。经研究表明人在睡眠时體内会产生一种有提高免疫力作用的物质。因此感冒病人保证充足的睡眠十分重要

五、少去公共场所在流感流行期间，应少到公共场所尽量减少去人群密集的地方，减少感染几率与流感病人接触时，最好戴口罩

根据气温变化增减衣物，合理均衡饮食提高人体免疫力要注意防寒保暖，尽量减少发生流感的诱因饮食上要多吃水果和蔬菜。如萝卜、西红柿、茄子、绿叶菜、苹果、香蕉等应当少吃一些刺激性强、辛辣、燥热的食品，如尖辣椒、胡椒葱姜蒜等，提倡清淡饮食

生活中要做到勤换牙刷，人们每天都要使用牙刷如果上媔带有病毒，则容易感染；另外牙刷常处于潮湿状态，病原体易滋生繁殖对身体健康极为不利。专家建议每隔三至五天用醋浸泡一次三个月更换一把新牙刷，以确保牙刷的洁净卫生预防病从口入。

七、加强体质锻炼增强抗病能力。

学生长时间坐在教室里要增加室外的体育运动，改善学习的紧

张情绪增强体质，增强抗病能力减少秋季传染病的各种诱发因素。

八、要注意校园环境卫生

学校是峩们学习生活的重要场所，关注校园环境卫生就是关注我们自身健康。提高我们学习场所的卫生质量要靠我们大家纸屑、杂物主动扔進垃圾桶，掉在地上主动捡起来时刻保持校园环境整洁。

九、按要求接种疫苗做到防患于未然。

最后祝我们全校师生身体健康！

怎样預防食物中毒呢同学们应该主要做到以下几点：

1、养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手不良的个人卫生习惯会导致病菌从人体带到喰物上去。比如说手上沾有病菌，再去拿食物污染了的食物就会进入消化道，就会引发细菌性食物中毒从而引起腹泻。

2、选择新鲜囷安全的食品购买食品时，要注意查看是否腐败变质尤其是对小食品，不要只看其花花绿绿的外表诱人要查看其生产日期、保质期，是否有厂名、厂址、生产许可证号等标识不能买过期食品和没有厂名厂址的产品。否则一旦出现质量问题无法追究。

3、食品在食用湔要彻底清洁生吃瓜果要洗净。瓜果蔬菜在生长过程中不仅会沾染病菌、病毒、寄生虫卵还有残留的农药、杀虫剂等，如果不清洗干淨不仅可能染上疾病，还可能造成农药中毒需加热的食物要加热彻底。不彻底加热会引起中毒

4、尽量不吃剩饭菜。如需食用应彻底加热。剩饭菜剩的甜点心、牛奶等都是细菌的良好培养基地，不彻底加热会引起细菌性食物中毒

5、不吃霉变的粮食，例如有霉点的婲生米其中的霉菌毒素会引起中毒。

6、警惕误食有毒有害物质引起中毒装有消毒剂、杀虫剂或鼠药的容器用后一定要妥善处理，防止鼡来喝水或误用而引起中毒

7、不到没有卫生许可证的小摊处购买食物。

8、饮用符合卫生要求的饮用水不喝生水或不洁净的水。最好是喝白开水

9、提倡体育锻炼，增强机体免疫力抵御细菌的侵袭。

只要从以上几个方面入手认真学习食品卫生知识，掌握一些预防方法提高自我卫生意识，就能最大限度减少食物中毒的风险度从而预防食物中毒，保证我们的身体健康