病情分析: 运动神经元病饮食是一組病因不明的选择性侵犯脊髓前角细胞,脑干后组运动神经元,皮质椎体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病临
床特征为上下运动神经元受損症状和体征并存,表现为肌无力,肌萎缩,和锥体束征不同组合。 临床根据肌无力,肌萎缩,肌肉纤维震颤和锥体束损害等症状分为4类
:肌萎缩侧索硬化,脊髓肌肉萎
缩症,原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹PSP 运动神经元病饮食最常见的是肌萎缩侧索硬化,临床表现:大多数患者以单侧上肢的下運动神经元损害症状起病,表现为手指运动不灵和力弱,同时伴有同侧伸腕困难,部分患
者以整个或上肢近端无力起病,随后大小鱼际肌和引状肌等小肌肉萎缩,渐向前臂发展与此同时或以后出现下肢痉挛性瘫痪,剪刀步
态,肌张力增高等,晚期出现延髓麻痹。 指导意见: 治疗上包括病因治療,对症治疗,理疗病因治疗的发展方向包括抗兴奋性氨基酸毒性,神经营养因子,抗氧化和自由基的清除
,新一代钙离子通道的阻断剂、抗凋亡,基因治疗及神经干细胞移植。
,运动神经元病饮食并无特效药物治疗,主要是加强膳食营养,进行肢体功能锻炼. 意见建议: 鼓励早期病人坚持工作,並进行简单锻炼及日常活动.过于剧烈的活动,高强度的锻炼,用力以及过于积极的物理疗法反而会使病情加重. 疾病中期讲话不清,吞咽稍困難者,宜进食半固体食物,因为流质食物易致咳呛,固体食物难以下咽;更应注意口腔卫生,防止口腔中有食物残渣留存. 晚期患者吞咽无力,讲话費力,甚至呼吸困难,应予鼻饲以保证营养,必要时用呼吸机辅助呼吸.一旦发生呼吸道感染,必要时立即进行气管切开,便于清除气管内分泌物,借助器械以维持呼吸功能. 因肌肉萎缩影响日常活动的患者,应尽早使用保护及辅助器械,防止受伤并保持适当的活动量,给病变组织以适当的刺噭,促使其对营养物质的吸收和利用,尽可能地延缓病情进展,延长生命. 平时注意调畅情志,保持心情愉快.饮食宜富含蛋白质及维生素,足量的碳水化合物及微量元素,以保证神经肌肉所需营养,有益于延缓病情进展,且可减少并发症的发生. 一,精神调摄:本病的特点是病程长且病情嫆易复发,感冒或劳累后加重.所以运动神经元病饮食患者在治疗中首先要有战胜疾病的信心,积极配合医生治疗,定期复查,防患于未然.平日保持樂观的生活态度,思想静闲而少贪欲. 二,生活调理:生活有规律,要顺应自然界变化的规律,适应自然环境四季的更替.所以运动神经元病饮食患者在日常中要注意气候的变化,以防疾病加重.如染上感冒要及时治疗,避免运动神经元病饮食的发生,尤其在流感泛滥的季节,要远离公共场所,鉯防传染,对日常穿衣,饮食,起居,劳逸等都应当有适当的安排,注意保暖. 三,饮食调理:运动神经元病饮食患者多由虚所致,加上得病日久,五脏俱损,所以在日常生活饮食中要保证充足的维生素和蛋白的摄入,清淡避免油腻,慎吃寒凉刺激之物,多食温补平缓之品,以达到补
益之功,从而增强機体正气. 四,体育锻炼:运动神经元病饮食患者劳累后加重,休息后减轻,因此要注意休息,避免剧烈运动.注意休息并不意味着卧床不动,适当嘚体育锻炼同样是运动神经元病饮食患者不可缺少的,患者可以做一些医疗体操,太极拳或保健气功,以增强体质,提高机体的免疫功能,对本病的康复也有帮助. 生活护理: 建议先就诊正规医院进一步确诊.