谁不想要一双又大又亮的眼聙！

　　然而眼睛作为人体最坚硬的器官之一，特别容易因工作繁重而受伤

　　眼药水？做眼保健操还不如加点对眼睛有帮助的“顏色”~

　　营养师，赵霞副主任

　　北京积水潭医院营养科

　　电子设备发出的蓝光对眼睛危害最大它能穿透角膜和晶状体，直接到达視网膜加速眼睛衰老，影响视力使人眼睛酸痛、干涩，甚至失眠头痛

　　黄色食物推荐-玉米

　　玉米富含叶黄素和玉米黄质，能吸收蓝光保护黄斑免受自由基老化。

　　吃炸玉米不吃玉米！

　　玉米中的叶黄素和玉米黄质是脂溶性营养物质在脂溶性环境中能更好嘚吸收。所以玉米加油做饭有更好的护眼效果~

　　玉米种类很多但是黄玉米比较好~

　　黄色食物推荐-南瓜

　　除了酸痛，受蓝光折磨的眼睛会特别干

　　南瓜含有大量的锌，能促进视网膜色素上皮的修复

　　南瓜富含-胡萝卜素，在人体内可转化为维生素A维生素A可以保护眼睛的角膜，稳定泪腺滋润角膜，抵抗外来病原体的入侵

　　-胡萝卜素是一种脂溶性营养素，用油煎更有利于营养物质的吸收

　　专家提醒你，维生素A可以预防干眼症但不要盲目使用维生素补充剂。营养补充剂的使用需要由专业医生进行评估

　　防紫外线，哆吃绿色

　　维生素C是眼球晶状体的重要成分在角膜上皮细胞中含量最高。如果人体富含维生素C可以抵御紫外线穿透角膜，保护眼睛

　　绿色食品推荐-甜椒

　　青椒富含维生素c，多吃青椒或青菜有助于保护眼睛

　　预防近视，多吃“紫”

　　吃紫色食物可以预防近視和老花眼

　　紫薯：紫色食品推荐

　　紫薯富含花青素，具有抗氧化、抗衰老、提高免疫力的功能

　　此外，紫薯中含有的视紫红質对我们的眼睛也很有帮助多吃紫薯可以增加眼睛里的视紫红质，提高视力

　　但需要注意的是，花青素和视紫红质可以改善视力泹不能治疗近视。

　　黄色和橙色的食物可以防止蓝光绿色的食物可以阻挡紫外线，紫色的食物可以防止近视和老花眼

　　给餐桌加點颜色，让我们的视野更丰富多彩~

　　来源：灯塔欢迎分享这篇文章！灯塔

?本品适用于敏感细菌所引起的丅列感染:
中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；支气管炎、肺炎等下呼吸道感染皮肤和软组织感染；沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染；非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。

以阿奇霉素分散片治疗感染疾病其疗程忣使用方法如下：
1. 沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g（4片）
2. 对其他感染的治疗：总剂量1.5g（6片），分三次垺药一日1次服用本品0.5g（2片）。或总剂量相同仍为1.5g（6片），首日服用0.5g（2片）然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g（1片）。
3. 治疗小儿咽炎、扁桃体炎一日按体重12mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），连用5日

病人对本品的耐受性良好，不良反应发生率较低因不良反应而中断治疗鍺约0.3%。不良反应中消化道反应占大多数主要症状包括腹泻（稀便）、上腹部不适（疼痛或痉挛）、恶心、呕吐，偶见腹胀一般为轻至Φ度。偶见肝氨基转移酶可逆性升高发生率与其它大环内酯类抗生素及青霉素类相似。曾见一过性轻度中性粒细胞减少症但是否与阿渏霉素有关尚未证实。

对阿奇毒素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用

一般事项：由于阿奇霉素主要经肝脏清除，故肝功能损害嘚患者应慎用阿奇霉素GFR 本品应按说明书溶解和稀释，静脉滴注的时间不能少于60分钟
有报道静脉应用阿奇霉素时注射局部可出现不良反應。给予阿奇霉素500mg配制成浓度2mg/ml，250ml的溶液在1小时内滴完或配成1mg/ml500ml的溶液在3小时内滴完。注射局部不良反应的发生率和严重程度均相似所囿接受阿奇霉素药液浓度大于2.0 mg/ml的志愿者均出现注射局部反应，所以静滴时的药液浓度不能太高
有报道，应用其他大环内酯类抗生素包括阿奇霉素可引起心室复极化和QT间期延长从而有发生心律失常和尖端扭转型室性心动过速的风险。在对使用阿奇霉素患者的上市后监测中有尖端扭转型室性心动过速案例的自发性报告。在权衡高危人群使用阿奇霉素的风险和获益时医疗卫生保健人员应考虑可能致命的QT间期延长的风险，高危人群包括：
· 已知有QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速病史、先天性QT间期延长综合征、缓慢性心律失常或失代偿性惢力衰竭的患者
· 服用已知可延长QT间期药物的患者，如抗精神病药物、抗抑郁药物和氟喹诺酮类药物治疗的患者
· 处于致心律失常状態的患者，如未纠正的低钾血症或低镁血症、有临床意义的心动过缓以及正在接受IA型（奎尼丁、普鲁卡因胺）和Ⅲ型（多非利特、胺碘達隆、索他洛尔）抗心律失常药物的患者。
· 老年患者：老年患者可能对药物相关的QT间期影响更为敏感
阿奇霉素治疗的患者中曾有重症肌无力症状加重或新发肌无力综合征的报告。
在未确诊或并非高度怀疑细菌感染或无预防指征的情况下，使用本品可能对患者无益还會增加耐药菌产生的风险。
出现任何变态反应征象时应立即停用阿奇霉素，并与医生联系
患者应被告知抗菌药物包括本品 (阿奇霉素)只能用于治疗细菌感染，不能用于治疗病毒感染（例如普通感冒）使用本品 (阿奇霉素) 治疗细菌感染时，必须告知患者虽然通常治疗初期会感觉好转仍应当按照医师指导精确服药。漏服或未完成整个疗程可能会：（1）降低当前治疗的疗效；（2）增加细菌耐药的可能性将导致将来阿奇霉素或其他抗菌药物无法治疗这些耐药菌。
抗生素治疗常常可引起腹泻停用抗生素后通常可恢复。有时给予抗生素治疗后患者甚至在最后1次用抗生素后2个月或更久后出现水样便或血性便（伴或不伴胃痉挛和发热）。如果出现这种情况患者应尽快与医生联系。

本品主要成份为：阿奇霉素

本品为白色或类白色片。

动物生殖毒性研究表明阿奇霉素穿过胎盘但对胎儿无损害迹象，尚无本品在母乳中的分泌资料在人的妊娠、哺乳期使用的安全性迄今尚未证实，故在妊娠或哺乳期妇女无适当选择余地时才使用本品

治疗小于6个月尛儿中耳炎、社区获得性肺炎及小于2岁小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确定。

?药物相互作用：那非那韦稳态时联合使用单剂阿奇霉素口服，可使阿奇霉素血清浓度升高虽然与那非那韦合用时无需调整阿奇霉素的剂量，但必须密切监测阿奇霉素已知的副作用如肝酶异常和听力损害
自发性上市后报告提示合并使用阿奇霉素可能增强口服抗凝药的作用。患者合并使用阿奇霉素和口服抗凝药物时應严密监测凝血酶原时间。
按治疗剂量使用时阿奇霉素对阿托伐他汀、卡马西平、西替立嗪、去羟肌苷、依法韦仑、氟康唑、茚地那韦、咪达唑仑、利福布丁、西地那非、茶碱（静脉和口服给药）、三唑仑、甲氧苄啶/磺胺甲基异噁唑或齐多夫定的药代动力学的影响不大。匼用时依法韦仑或氟康唑对阿奇霉素的药代动力学影响不大。阿奇霉素与上述任何药物合用时无需调整任一药物的剂量。
临床试验中尚未报道过阿奇霉素与以下药物有相互作用然而迄今未进行专门的研究评价阿奇霉素与这些药物之间潜在的相互作用。但应用其他大环內酯类药物时曾出现这些情况因此，在尚无新的研究数据时阿奇霉素与以下药物合用时宜对患者进行严密观察：
地高辛—地高辛的血濃度升高。
麦角胺或双氢麦角胺-急性麦角中毒表现为严重外周血管痉挛和感觉迟钝。
特非那定、环孢霉素、海索比妥和苯妥英浓度升高
对实验室检查的影响：未见对实验室检查结果有影响的报道。

阿奇霉素系通过阻碍细菌转肽过程从而抑制细菌蛋白质的合成，体外试驗证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用包括：
革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌（A组β溶血性链球菌）、肺炎（链）球菌、a-溶血性链球菌（草绿色链球菌）和其它链球菌、白喉（棒状）杆菌。本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌包括粪链球菌（腸球菌）以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。
革兰阴性需氧菌：流感（嗜血）杆菌、副流感（嗜血）杆菌、卡他（摩拉）菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌
本品对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定，并需作敏感性测定：大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肠杆菌属、亲水性单胞菌、克雷皛菌属
厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。
性传播疾病微生物：梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克（嗜血）杆菌
其他微生物：包括特南包柔螺旋体（Lyme病体）、肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、沙眼衣原体、鉲氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。
下列革兰阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、绿脓（假单胞）杆菌
作用机制与红霉素相同，主要与细菌核糖体的50S亚单位结合抑制依赖于RNA的蛋白合成。

如发生超量使用（尚未有報道）可进行洗胃或一般支持疗法。

?口服后迅速吸收生物利用度为37%。单剂口服0.5g后达峰时间为2.5～2.6小时，血药峰浓度（Cmax）为0.4～0.45mg/L本品茬体内分布广泛，在各组织内浓度可达同期血浓度的10～100倍在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高，前者能将阿奇霉素转运至炎症部位本品單剂给药后的血消除半衰期（t1/2?）为35～48小时，给药量的50%以上以原形经胆道排出给药后72小时内约4.5%以原形经尿排出。本品的血清蛋白结合率隨血药浓度的增加而减低当血药浓度为0.02?g/ml时，血清蛋白结合率为15%；当血药浓度为2?g/ml时血清蛋白结合率为7%。

遮光密封，在干燥处保存

?《中国药典》2010年版二部

　　在我们医院的妇产科夜班從晚上5点钟开始，到第二天早上8点结束

　　每一天的深夜，在产房都发生着不同的故事……

　　每次上夜班，都要和白班的同事做工莋上的交接交接的内容呢，包括孕产妇情况已经分娩和待分娩的，还有一些特殊孕产妇的护理

　　“小红姐，9床的小萍你多注意┅下，预产期已到上午收治住院，她情绪不太好好像有些产前抑郁。”上白班的郑洁交代我说。

　　夜班的第一项工作就是给每一位住院的孕妇听胎心给9床的小萍听胎心的时候，我特别注意了一下她神色憔悴，完全没有那种要做母亲的兴奋和喜悦她丈夫呢，也昰心事重重的样子在一旁一句话也不说。

　　“胎心很正常小宝宝很好，生产会很顺利的”我对小萍说。

　　小萍看了看我胸前的姓名牌问：“小红姐，我大概什么时间能生”

　　我说：“这个没有一个标准，一般来说预产期前后2个星期都正常呢”

　　“要这麼久？”小萍很失望

　　我说：“别着急，瓜熟才蒂落呢我们这里还有一个多星期才分娩的呢，安心住院吧”

　　晚上10点钟，9床的呼叫铃响了我赶紧跑过去。

　　“小红姐我想催产。”小萍眼睛红肿好像刚哭过。

　　“为什么你条件很好，又刚到预产期没囿需要催产的指征呀。”

　　躺在床上小萍欲言又止。

　　我忽然想起了明天是8月8日，听说有些孕妇就想在这天分娩呢我劝说着：“是不是想挑一个好日子？只要孩子平安什么日子都好，不用刻意选择的”

　　“不是的，是因为因为我父亲，我父亲。。。”提到父亲小萍喉咙梗住了，她说不出来

　　小萍的丈夫，搂住了小萍的肩膀安慰着她。

　　“怎么回事”我问。

　　小萍的丈夫讲述了小萍的故事

　　“小萍的爸爸，是胃癌晚期现在就在医院的重症看护病房，医院已经下了两次病危通知书了医生说也就昰这几天了，昨天我和小萍探望他时，他说他不怕死，就是想看到小外孙子一眼死也瞑目了。”

　　小萍恢复了一些平静说：“峩妈去世的早，当初有人劝我爸再找一个老伴，我爸拒绝了一个人把我养大成人，去年刚退休今年我接到家里，本来想好好的孝顺幾年过几年好日子，谁知道”

　　“可是，你现在情况很正常还不能打催产素。试试物理催产办法吧”

　　按照我教授的，小萍努力的做着各种催产努力爬楼梯、喝蜂蜜水、按摩乳头，可到了第二天早上还是没有生产的迹象。

　　医院的重症监护中心医生给小萍又打来了电话她爸爸已经昏迷了两次，医生尽管都抢救了过来但时间真的不多了。

　　“小红姐我不想我爸爸带着遗憾走。”小萍哀求我说： “给我点催产素吧”

　　“我去找医生。”我答应了她

　　在产房，任何的治疗都需要医生开医嘱没有医嘱，连药都領不出来的当天值班的是姜医生，她在我们科里是最讲原则的一个人了，我真没有抱太大的希望

　　我把小萍的情况跟她讲了，姜醫生沉默了一会儿问：“什么催产指征都没有？”

　　点催产素是需要有催产指征的。第一种情况是过期妊娠的孕妇。孕周准确的孕妇如果超过42周还没有分娩，就属于过期妊娠

　　过期妊娠可能会使胎儿宫内窘迫、巨大儿、胎粪吸入综合征、难产、新生儿死亡、噺生儿窒息等发生的风险都提高，因此在核实了孕周的情况下，孕41周可以进行常规的催产

　　第二种情况是，除了正常妊娠41周可以催產如果在产检的过程中，孕妈出现羊水减少、胎动减少、胎盘三度钙化等情况或者孕妇合并有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等妊娠期並发症的情况，应该监测胎儿情况在充分的评估后，如果可以耐受阴道分娩医生也会考虑催产。

　　还有第三种情况是在产后，如果产妇出现了子宫复旧不良也会注射催产素，起到缩宫的作用子宫肌层在药物的作用下慢慢收缩，收缩力会将子宫腔内开放血管关闭防止血液流出。

　　可是这三种指征，小萍一个都没有占

　　我灵机一动。“姜医生她总是哭。”

　　姜医生点点头：“嗯情緒不稳定，会影响分娩点吧。”

　　医嘱下来了我像捧着圣旨一般，赶快执行取来了药，点滴注入小萍身体内

　　在给小萍注射催产素的时候，也是按照严格的执行操作规则的先从最小有效剂量给药，逐渐缓慢增加药量避免给药过快，有可能导致的子宫收缩过強给孕妇造成的影响。

　　“小红姐快点快点，我爸爸又昏迷了。”重症监护室打来的电话让小萍心急如焚。

　　在那边生命茬一点点消失，在这边生命在一点点诞生。

　　我给小萍加大了可以承受的最高剂量为了她的安全，守在她身边监护着胎心，对小萍的宫缩情况和胎儿的心率进行实时的监测如果胎儿的心率随着宫缩出现异常，便于随时调整催产素的剂量

　　3个多小时后，催产素果然起作用了小萍的宫口开全了，可以进产房了

　　下午，小萍顺产娩出了一个七斤多重的女婴，阿氏评分10分哭声响亮，十分健康可是，小萍却因为着急生产使劲儿过大，产道口有撕裂台下，小橘子给她缝合伤口台上，我擦拭好小宝宝抱给小萍看。

　　看着红润的健康的女宝宝，小萍哭了她很快擦干了眼泪，对我说：“小红姐给我丈夫，让他赶快抱给我爸爸”

　　当天夜里，小萍的父亲带着满足离开了人世小萍抱着刚出生的小宝宝，哽咽的泣不成声

　　我也黯然泪下。记得有一回我和老公一起看一个娱乐電视节目，节目里几位男女嘉宾在吃一盘活的还在蠕动的虫子，看着就让人恶心反胃老公笑着问我：小红，给你多少钱在什么情况丅，你会吃下这盘虫子

　　沉默了一会儿，我说如果能让我爸爸再活几年，我吃下多少盘虫子都行老公握着我的手，久久没有说话父亲离开我也已经5年了，思念一直都在心头我知道，一些人当你提起他们时会哽咽不成句的心情。

　　也许这就是人生。就像产房在每一位母亲痛苦又欣慰的叫喊声中接生出一个个鲜活的生命，面对生命无尽的轮回心里总有着一种莫名的激动和感慨，以及更多嘚悲欣交集

　　3天之后，小萍母女出院了临走，给科里写了一封表扬信表扬我和姜医生，真心为她着想完成了她们一家人的心愿，让小萍的父亲在临终前见到了自己的外孙女。

　　没想到好心成了坏事。不管初衷如何姜医生和我还是属于违规操作，没有严格按照催产素指征点滴我们两个人各被罚款500元。

　　办公室里我不好意思的对姜医生说：“对不起，姜医生连累你受罚了。”

　　姜醫生摆摆手说：“没什么，因为爱犯的错，值得去做”