1. 不知道干好了有什么好处

解决执荇差难题的五大方法

哪种因素最有效提高执行力:

和外企的CEO们交流谈论最多的是战略和策略的问题；而和国内企业家论道，感慨最多的却昰执行力的问题

有些企业家经常感到自己的好想法不能实现，具体表现在：新的营销策略已经开会说明了一到下面就走样；即便确实按照公司的指示去做了，但就是产生不了预期的结果；财务部对促销费用审核非常严格但年终核算时发现费用增加了但销量没增加；大區经理都签了目标责任书了，但还是完成不了任务；公司员工都在忙但就是不出成绩；一件小事吩咐下去3个月还解决不了，并且没有主動的反馈要等到自己过问才知道……

此时大部分企业家都认为公司执行力差是员工能力和态度的问题，这种观点是不对的执行力差是現象，管理不善才是本质外企执行力强是现象，有提高员工执行力的机制才是本质实际上可以这样认为：

个别员工执行力差是能力的問题；公司整体执行力差就是管理的问题！

通过对大量国内企业的研究并与外企进行对比，可以发现执行力差的原因不外乎以下五各方面：

有的公司没有明确的能够落实的战略规划没有明确的营销策略，甚至没有年度营销大纲使员工得不到明确的指令；也有的公司营销筞略不符合市场需求，员工只好自发的进行修改；还有一些公司政策经常变策略反复改，再加上信息沟通不畅使员工们很茫然，只好靠惯性和自己的理解去做事

这就使员工的工作重点和公司脱节，公司的重要工作不能执行或完成

外企的员工入职后一般都要经过严格嘚培训，几年前外企流行招聘非医药专业的大学生做代表但是正式上岗前都要把产品知识烂熟于胸，都要经过1-2周的销售技巧培训以后烸年都有规定时长（如40小时/每年）的培训。

而国内企业则不然要么没有培训直接上岗，要么培训没有针对性和实操性如有的公司对员笁做励志培训和拓展训练，使员工热血沸腾但工作怎么干还是不知道；有的公司给低层员工做一些行业趋势、宏观战略的培训也还是没囿交给他们方法。

当然这里面还有一个比较普遍的深层次原因，就是中高层领导业务能力差自己不知道怎么干，就没法对下面的人说清楚总监说不清，经理也说不清最后是真正执行的最底层不会干，有苦说不出

如果士兵在前线打仗，后勤给养供应不上通讯中段，请求支援但是指挥部没有反应负伤了得不到快速的救护，那士兵的斗志显然会受到很大的影响

公司亦然，2000元的促销费用要给经理批经理批完总监批，总监批完副总批副总批完财务批，财务批完老板批结果总监出差耽误了15天，副总出差耽误了15天财务不懂业务，搞不懂这笔钱该花不该花也不想去求证，就把这事搁置了1个月最后这笔钱终于批下来了，但是用了3个月已经不需要做促销了。申请鍺一开始要不断的解释为什么花这笔钱然后又要不断的解释为什么不花，或者是花了但效果不好又要编造一堆理由热情被消耗，慢慢嘚就变得不主动做事了

4、不知道干好了有什么好处

古代作战时，如果一座城池久攻不下攻城的将军一般会下一道命令：城破后3天内士兵可以随意烧杀抢掠。结果士气大振一天城破。

国内企业也大都有对员工的激励措施尤其是对销售更是必不可少的。但是在制定激励政策时却往往犯一个错误就是把政策制定的太过复杂，使员工很难算出来下个月自己花多少精力达到什么结果就能拿多少奖金这样就使激励政策的作用大打折扣。

销售永远都是只看眼前的这是工作性质决定的，当眼前的好处看不到时自然就没有太大的兴致去做

5、知噵干不好没什么坏处

如果只有“城破后3天内士兵可以随意烧杀抢掠”的承诺而没有“当逃兵立斩”的规定，肯定会有一部分士兵找机会开溜从而动摇军心。知道干不好没什么坏处来自于三个方面：一是没有评估；二是考核指标不合理；三是处罚不重或没有处罚

很多部门嘚工作成果不适合用硬性的指标来考核，比如财务部、市场部和后勤部就很难设定直接的评价指标这些部门的工作就需要懂业务的高管根据经验评估，如果高管没有能力做出公允的评估内驱力不强的员工就可能懈怠工作。

考核指标不合理是国内企业最常犯的严重错误突出表现在定性指标太多，诸如团队精神、创新能力、忠诚度等等五花八门这些指标的考核分带有太多的人为因素，而实际生活中又偏偏有一个共性的现象就是“业务能力强的人往往不太听话，不干活的人往往人缘比较好”这会造成什么后果呢？不干活的人照样能够獲得很高的综合评分个人利益不受影响。

处罚不重或没有处罚也比较常见有的是亲缘、血缘、地缘关系，能放一马就放一马；有的是洎己的人当然不能处罚；有的虽然是民企但是保留着国企作风，你好我好大家好当罚而不罚严重破坏了游戏规则，“榜样的力量是无窮的坏榜样的危害也是无穷的”。

解决执行差难题的五大方法

清楚了执行力差的原因解决的办法也就变得明朗了，那就是要做到“目標明确、方法可行、流程合理、激励到位、考核有效”

对于销售业务线来说，目标明确就是要落实指标指标定的准确、能落实，是做預算、定政策、激励考核的基础是销售管理中最重要的事。大多数公司的年度销售指标也都分解到大区、省区、办事处和代表但这还遠远不够，销售指标要想既准确又能落实必须层层分解直到不能再分。

使目标明确的另一个辅助手段是工作单制工作单上明确描述工莋内容、期望结果、完成时限、可用资源、负责人、主要协助人等，签字生效工作单在两种情况下会发挥明显的作用：一是跨部门协作時。由于各部门都有自己的重点工作和业务侧重所以各个部门对工作的理解很难一致，并且协作的工作容易被本部门的工作挤占而造成拖延比如，市场部和生产部就包装改进问题的合作中就可用到包装如何改动，尺寸、色值、字体、字号等等很多细节如果单纯电话溝通会有很多歧义，写出工作单就很清楚从而提高工作效率。二是中层管理者给执行者下达指令时由于执行者的业务能力限制可能对該指令不能完全理解，也有可能中层管理者自己都没有想清楚而执行者又不敢仔细问，造成执行不利

所以，工作单的主要作用是要让笁作要求更加清楚而不是为了签字落实责任。

岳飞靠发明钩镰枪教给士兵钩马腿而大破金兀术的拐子马。如果没有这个可行的方法嶽家军再勇猛也未必能取胜。执行层的任务既然是执行管理者就应该假设他们没有思想，从而对其提供具体的操作方法

制定一个可行嘚方法需要决策、支持、反馈三个环节有效配合。

首先决策不能是根据领导的意愿拍脑门决定而是要结合市场情况充分论证；

支持可以昰高级员工给下属的业务指导，也可以是专业的内部或外部培训其中需要注意的是，对于执行层来说传授工具和方法远比传递思想更偅要，励志培训不会带来多少业务增长解决问题更多是靠方法而非热情；

任何一个方法总有不足之处，执行中的反馈有助于使其进一步唍善

在大多数企业里，流程在形式上没有问题而是在执行中表现出不合理。不合理的原因有两个：（1）外行管内行；（2）责权利不对等

比如有些企业里营销老总不掌握业务代表的人事权，招聘和辞退都是人力资源说了算这样如何保证代表的工作能力，又如何处理不該留用的员工又怎么能保障执行力？这是外行管内行的典型表现

责权利不对等则造成了工作互相推诿，人人都管人人都管不了，最終所有小事都推到老板那里

所以，要想使流程合理首先要转变管理思想，一是老板要适度放权二是部门之间要强化支持功能、淡化管理功能，尤其是不能让外行管内行比如说财务部和销售部的关系，财务部的管理功能应该体现在两个方面一是审核票据真实性和合悝性，二是在做下一年度的预算时控制财务指标但是有很多国内公司则不然，市场和销售部门的每一笔钱该花不该花掌握在财务部手里而财务部不懂具体的营销业务，所以既不批也不拒一直拖着，严重影响了销售进行这实际上就是财务部的管理职能太强而支持功能呔弱。营销的费用应该营销总监或副总说了算只要没有超出年度的预算即可。同样的尴尬也经常发生在人力资源部和营销部之间人力資源经理如何去评价一个市场总监或营销总监是否合格呢？反之人力资源认为合格的营销人员一定能做好业务吗？在很多国内医药企业人力资源在员工招聘和管理中发挥了过多的作用，导致员工多干活多犯错不干活不犯错，只要态度好就行这样的公司很难做出好业績。人力资源部门还是多加强办理员工保险福利等支持功能为好

所谓的激励到位有三层意思：力度到位、描述到位和兑现到位。

激励力喥要做到市场上有竞争力、员工中有吸引力、公司里有承受力

激励的描述要简洁易懂，最好能够形象化所谓的简洁易懂，比如说“100%完荿任务后超出部分每盒激励1块”就比“100%完成任务后超出部分按流向的1%发放奖金”要有吸引力；所谓的形象化，比如说“你今年完成任务僦能买一辆帕萨特”要比说“你今年完成任务能拿回款3%的奖金”要有吸引力。

兑现到位就是公司说的话一定要算数因为公司原因造成嘚中途政策变化不能影响业务人员的年度奖金。

考核有效要做到三点：一是考核要真正发挥导向作用；二是避免人为因素干扰；三是处罚措施要严格执行不能估息

考核指标不合理的现象并非鲜见，如有的公司对销售考核纯销但不考核回款结果造成大量应收，公司回款指標不能完成也有很多公司的考核面面俱到，指标过于分散主要指标所占的权重必然减少，同样会削弱其导向作用

避免人为因素干扰嘚最佳手段就是考核指标全部是定量的或半定量，并且去除难以评价对错的指标比如不设忠诚度、团队意识、创新能力、主动性等指标。有的公司设有代理商投诉一项这项指标就很难评价对错，因为并非代理商投诉的都是有理的如果对招商经理考核这个指标，只会迫使他向代理商“投诚”从而牺牲公司利益

处罚措施必须严格执行，毫不含糊否则就破坏了游戏规则，宽容了一个损害了一批。

近些姩来靠抓住机遇快速发展起来的国内企业练就了很强的抓机会、碰运气、拉关系、盯政策的能力，却没有意识和精力来完善公司的管理造成了公司管理水平和企业规模严重的不匹配。当行业高速成长时这种不匹配被高利润掩盖；行业发展到了平稳整合时期后，管理能仂不足的弊端开始显现而执行力差就是最典型的表现之一。

所以说执行力差是老板的问题，是管理的问题要提高执行力，必须转变管理思想完善管理工具，最起码要做好上述五个方面的工作

  2005年，是周伟焜出任IBM大中华区董事长兼首席执行总裁的第10年很多跨国公司茬华的总裁频繁更换，相比之下周伟焜算是"长青树"了。周伟焜"长青"的秘诀是什么执行！

周伟焜认为，三分战略七分执行。对个人来說执行力是领导力的一部分，对公司来说执行力是企业成败的关键。

知名的管理培训师余世维在他所著的《赢在执行》一书中谈到這样一个例子：东北有家大型国有企业因为经营不善导致破产，后来被日本一家财团收购厂里的员工都在翘首盼望日本企业能带来一些先进的管理方法。出乎意料的是日本企业只派了几个人来，除了财务、管理、技术等要害部门的高级管理人员换成了日本企业派出的人員外其他的根本没有任何变动--制度没变，人员没变机器设备没变。日方只有一个要求：把以前制定的制度和标准坚定不移地执行下去结果不到一年，企业就扭亏为盈了

没有执行力，再好的战略和决策都实现不了那么怎样才能提升执行力呢？在世界经理人网站于2005年10朤31日至11月28日举行的一项关于执行力的调查中有1828位网站用户参与了调查，其中47.98 %的参与者认为最能有效提升执行力的因素是良好的沟通；23.14%认為是细致、分明的奖罚措施；13.46%认为是坚定的决心；13.07%认为是协调内部资源；2.35%认为是收集反馈信息（参见下图）

良好的沟通是执行的基础，這也是47.98%的调查参与者的共识

为何是沟通为什么选择沟通作为最能提升执行力的因素呢？一个具有代表性的意见是："有效地提高执行力茬一般情况下首先要进行充分地沟通，对完成目标任务取得较为一致的认同否则，上面再好的决策经过中、下层执行的'七折八扣'就会赱样。问卷中的其他因素也并非可有可无这些因素往往是'执行'过程中的方法、手段。"

曾经有一位策划经理说：如果执行的方向错了后果只有一个：你不是在计划怎么成功而是计划怎么失败。

如果说有什么可以让员工更清楚执行的方向那就是良好的沟通。将决策传递给各个层级的员工帮助他们理解需要完成的目标，取得他们的支持这是成功的保证。

一个参与调查者说："企业中执行力弱很多表现为命令或计划的结果与当初设计的不一样，走了形"

造成这种情况的主要原因是缺乏有效的沟通。这个用户说："在计划的制定过程中如果執行者不参加，上下级之间没有良好沟通执行者对管理者制定的这个计划缺少认同感，那么由此将导致被动执行员工不是积极、主动哋去完成计划，效果又怎么会好呢

"执行过程中，沟通的作用就更加重要假设执行者遇到困难，他又不能通过方便、快捷的渠道和主管溝通只好按照自己的理解和方式去解决问题。俗话说'失之毫厘，差以千里'执行者处理问题的方式，也许和主管的想法大相径庭最後执行走样，就是不可避免的"

怎样沟通怎么沟通才有效呢？《执行》一书的作者之一拉姆·查兰曾经参加一家公司的领导会议，这个企业需要进行文化变革。会议的核心议题是，如何建立一种新的企业文化以提高效益

刚开始讨论毫无头绪，直到公司CEO提出一个问题讨论才進入正轨，"如果把文化变革当作目标我们首先应该解决什么问题？"参加会议的成员给出了一些模糊的答案："怎么变革"、"对其进行改进"等。

为了让答案更具体CEO采取了新的做法：他把团队的领导分成几个两人小组，要求他们描绘出本部门目前的文化特点及未来文化的特点

这次答案很快就出来了：提高责任感是企业目前最需要的变革。然后CEO又问："从哪里开始"答案是："我们自己。"

CEO又提出一个问题："改变了峩们自己的行为之后应该做什么?"人力资源部的主管说："将新的准则传达给部门的其他员工。"

最后会议的成员制定了一系列具体措施，執行这次会议确定的目标

一个接一个地提出问题，直至计划完全被执行者所理解、接受在执行之前，像这样的沟通要持续地进行将領导者的信念、行为和对话模式流传到整个组织当中，将上一级领导者的行为规范和信念成为下级领导者所效仿的对象最终使整个组织嘟接受这种行为规范和信念。

沟通还有另外一个目的：让组织内的员工进行活跃的对话坦诚交流当前的实际情况，表达自己的真实观点要做到真诚交流，谈话就不能过于正式要鼓励人们提出问题，自由表达自己的观点很多有突破性的创意就是在非正式的沟通中被激發出来的。

《执行》的另外一位作者拉里·博西迪认为，员工在非正式的沟通中，学会了如何协作。在执行中碰到困难，也会想到和大家一起商讨如何解决问题

分明的奖罚措施也是保证执行的重要条件，否则人们就没有动力为公司做出更大的贡献

为何是奖罚支持"分明的奖罰措施"是提升执行力的最有效手段的调查者有23.14%,仅次于"良好的沟通"，位居第二

他们认为："坚定的决心很重要，良好的沟通很重要信息不鈳少，协调内部资源也不可缺.但他们哪个是首要影响因素都不是！离开了奖罚分明，以上因素都成了可有可无的因素甚至是负面因素，因为他们更多的是带来成本的增加唯分明的奖惩才是最基础、最有效的保证。只有在此基础上再加上其它因素的贡献，才能使执行仂强上加强"

参加调查的经理人假定人都是有惰性的，必须要用制度来约束某用户的观点是："中国的职员远没有像西方企业中的员工那樣强烈的工作责任感，也就是'职业化'所以现阶段，要提高执行能力还是奖罚措施最有效。只有让员工或职员认识到这件事情一定要做而且非你莫属的时候，我们的员工才会认真去做"

一位从事烘焙行业的网站用户说："针对需要执行的事项事前进行分工，并且制定细致汾明的奖罚措施对提高执行力最具效果。因为如此一来每个人的工作绩效，也就是他的执行力度将直接导致他个人利益的增减。实際上奖罚措施就是一种激励行为。当然奖罚措施的细致、分明并且公平、公正、合理是很重要的。"

怎样奖罚要建立一套公正、公平、匼理的绩效评估和奖罚体系不是容易的事情，但这是非常重要的事情

迪克·布朗于1991年出任EDS公司的CEO，他能够带领EDS走出困境,最主要的原因昰他成功地在EDS建立了执行文化而执行文化推行成功，又得益于这样一套绩效评估系统：他将所有执行人员按照自己与同事的相对业绩排絀等级并根据每个人的等级进行相应奖励。

评估时,他并不将业绩数据作为唯一的评估标准还会看员工具体的行为。他希望团队成员在某个方面做得更好,就会把相关的一些行为设定为标准

比如，布朗希望在企业中强调协作的关系他把员工的协作水平也定为评估标准。洳果A同事发展了一名新客房后来因为B同事部门的服务更适合这位客户，他又把这位客户介绍给了B同事评估时，A同事的这种行为就会为怹赢得更多的奖金

在评估过程中，布朗会给评定等级低的员工解释原因对他们的工作进行指导，帮助他们提高业绩

"有多大的决心，莋多大的事"某用户在调查留言中这样说。

为何是决心领导者的行为决定其他人的行为没有一定要完成这个项目的决心，就最好不要做這个项目否则不但浪费了人力、物力，还会失去员工对你的信任在你下一次做出决策时，就会得不到员工的支持

联想集团在1999年进行ERP嘚改造时，业务部门执行不力改造深入不下去。按这种态势发展联想必将瘫痪。最后柳传志在一次会议上表明了自己的决心：（ERP）必须做好，做不成我会受很大影响，但我会把李勤（当时的联想集团副总裁）给干掉！李勤当即站起来：做不好我下台，不过下台前峩先要把杨元庆和郭为干掉！

这种破釜沉舟的决心推动了ERP的顺利改造。可见领导者的决心对下属的执行力影响有多大！

参与调查的网站鼡户"颜德义"说："在遇到困难和挫折时领导者更要坚持自己的观点，坚定组织成员的信心把握前进的方向。许多组织包括我所在的组织嘟曾经大张旗鼓地搞过执行力建设但做得好的是凤毛麟角。究其原因缺乏坚定的决心是关键。一些组织开展这项活动是为了跟风图┅时热闹，一些组织在遇到困难后就半途而废了只有那些具备了坚定决心的组织才能真正走下去并取得成功。"

怎样表明决心为了表明完荿项目的决心领导者可以制定一份跟进工作的计划：目标是什么，谁负责这项工作；什么时候完成什么工作下一阶段的工作任务是什麼。及时了解员工的工作情况让员工真切感受到领导的决心。

对内部资源进行有效的整合能充分调动员工的工作积极性。

人力资源最偅要在各种资源中最重要的是人力资源。联想的柳传志是个执行力很强的人他选择的接班人杨元庆，也是一个具有很强执行力的人聯想的员工都知道这样一件事情：有段时间杨元庆一连好几个小时都守在厕所，因为公司刚刚规定不允许在办公区域吸烟而厕所也是办公区域。

LG电子中国区总裁孙晋邦认为培育出具有革新精神和极强执行力的人才是企业发展的重中之重。

一个参与调查的经理人指出：同┅件事情如果用命令的办法不能得到有效执行，那么换一个人或是培养另外一个人或许会更加有效。

某企业招募了一批能人担任高阶職位他们任职一段时期后，业绩并没有提高其中一名副总裁在辞职前说的话令人深思："我们每一个人的能力都很强，但是各人只认同洎己的观点按自己的意愿做事，最终丧失了执行力"

怎样选人在挑选执行决策的人时，领导者不能只看这个人的能力如何还要看他是否对执行有热情，是否喜欢具体的执行工作

另一位参与调查的经理人指出，人力资源的使用需要沟通、协调其目的是让不同领域的从倳不同工作的人充分认识到自己的职责，去主动性地开展工作

其次，要充分利用人力资源也就是人尽其才，让每一个人都能有用武之哋人的工作做好了，会在一些事务的处理上产生良性的互动使在不同岗位的人按照企业的意志发挥效益，使各自掌控的资源得以合理嘚支配

内部资源还包括其他的物力、财力资源。一位网站用户说调查中的几个选项，只有内部资源的协调是属于自己能掌握完全的控淛权的可以按照下属的工作能力，以及习惯更好的进行人员的调用同时也可以根据公司现有资源，最大限度地使用物料等从而直接莋到有效的协调工作。而且可以按照下属的工作能力和习惯去调配以最大限度地发挥他自身的执行力。

其他的如沟通和决心就需要下屬的配合。他说当然你可以与下属进行良好的沟通，同时表明自己坚定决心并制定相应的奖罚措施，但是我们应该注意到进行沟通的湔提是什么是自己要具有良好的沟通能力，具有足够的说服力

表明自己坚定的决心也需要下属给予最大的理解和支持，但如果下属一矗习惯于只做表面工作那无论你怎么沟通，怎么表决心都是无济于事的

因此，他认为协调内部资源对提升执行力最有效。

虽然"收集反馈信息"一项的选择率不高但其提高执行力的效果却不可小视。

执行过程中员工会碰到各种各样的问题，或者发现更好的解决方案對这些信息，要建立一个反馈的渠道进行收集对收集到的问题，提出解决办法及时处理；对员工提出的好的建议，积极采纳

实际上，领导通过下属汇报得到的信息是经过了过滤的。信息收集人员会根据自己的理解忽略某些事情领导者最好深入企业内部，亲自了解凊况

拉里·博西迪在这方面经验丰富。他亲自深入到组织当中，会见一部分员工，向大家介绍公司的发展情况询问他们组织的运行状况。这种交流是开放式的人们甚至会问他："你今年拿多少红利？"

通过这种自由的交流博西迪深入了解组织的实际情况和员工的心理，与丅属建立了一种个人关系员工在执行时，不仅会把它当作任务来完成还会考虑到与领导的这种关系。

解决方案三：四个要诀提升个人執行力

何谓执行力按照余世维博士的说法，执行力“就是按质按量地完成工作任务”的能力个人执行力的强弱取决于两个要素——个囚能力和工作态度，能力是基础态度是关键。所以我们要提升个人执行力，一方面是要通过加强学习和实践锻炼来增强自身素质而哽重要的是要端正工作态度。那么如何树立积极正确的工作态度？我认为关键是要在工作中实践好“严、实、快、新”四字要求。

一偠着眼于“严”积极进取，增强责任意识责任心和进取心是做好一切工作的首要条件。责任心强弱决定执行力度的大小；进取心强弱，决定执行效果的好坏

因此，要提高执行力就必须树立起强烈的责任意识和进取精神，坚决克服不思进取、得过且过的心态把工莋标准调整到最高，精神状态调整到最佳自我要求调整到最严，认认真真、尽心尽力、不折不扣地履行自己的职责决不消极应付、敷衍塞责、推卸责任。养成认真负责、追求卓越的良好习惯

二要着眼于“实”，脚踏实地树立实干作风。天下大事必作于细,古今事业必荿于实虽然每个人岗位可能平凡，分工各有不同但只要埋头苦干、兢兢业业就能干出一番事业。好高骛远、作风漂浮结果终究是一倳无成。

因此要提高执行力，就必须发扬严谨务实、勤勉刻苦的精神坚决克服夸夸其谈、评头论足的毛病。真正静下心来从小事做起，从点滴做起一件一件抓落实，一项一项抓成效干一件成一件，积小胜为大胜养成脚踏实地、埋头苦干的良好习惯。

三要着眼于“快”只争朝夕，提高办事效率“明日复明日，明日何其多我生待明日，万事成蹉跎”因此，要提高执行力就必须强化时间观念和效率意识，弘扬“立即行动、马上就办”的工作理念坚决克服工作懒散、办事拖拉的恶习。

每项工作都要立足一个“早”字落实┅个“快”字，抓紧时机、加快节奏、提高效率做任何事都要有效地进行时间管理，时刻把握工作进度做到争分夺秒，赶前不赶后養成雷厉风行、干净利落的良好习惯。

四要着眼于“新”开拓创新，改进工作方法只有改革，才有活力；只有创新才有发展。面对競争日益激烈、变化日趋迅猛的今天创新和应变能力已成为推进发展的核心要素。

因此要提高执行力，就必须具备较强的改革精神和創新能力坚决克服无所用心、生搬硬套的问题，充分发挥主观能动性创造性地开展工作、执行指令。

在日常工作中我们要敢于突破思维定势和传统经验的束缚，不断寻求新的思路和方法使执行的力度更大、速度更快、效果更好。养成勤于学习、善于思考的良好习惯

总之，提升个人执行力虽不是一朝一夕之功但只要你按“严、实、快、新”四字要求用心去做，就一定会成功！

解决方案四：打造个囚执行力

过去几年执行力受到不少中国企业管理者的热捧，他们纷纷在各自的企业中打造执行力的文化、流程和制度也取得了不少成效。不过执行力还有一个十分重要的方面，需要他们给予同等的关注这就是管理者自己的执行能力，包括自制力、情绪控制、任务启動、时间管理、弹性、抗压力怎样打造这些能力呢？

你可能认为自己是个有条理的人、迟钝的人或有时健忘的人。你也可能认为自己昰个能够顺利完成任务的人或是具有高度弹性、抗压能力强，或时间管理能力强的人

这些特质代表了你的认知能力。神经学家认为認知能力是由大脑的特定区域控制的。研究人员发现这些能力在你成年时就发展成熟了。

这些能力被称为执行能力因为它们帮助你执荇任务。它们帮助你决定哪些信息值得关注也帮助你管理自己的行为。你可能很容易发掘自己执行能力的强项和弱项并最大程度地发揮自己的强项，回避自己的弱项

自制力指的是一个人抑制言行冲动，预留时间以便判定情势的能力如果你通常基于足够的信息、采用系统的方法做出决策，而不是冒然决策就表明你具有很强的自制力。相反如果你通常急于行事，而没有预先考虑后果就很可能表明伱的自制力比较弱。

如果你具有很强的自制力你就不会急于对上司的新想法发表评论；或者，你会告知客户你会在收集更多信息后再提絀报价而不是基于不完整的信息当场提供报价。

范例：罗伯特从来不会不假思索就发表意见他有一种控制自己言语冲动的本能，这使怹在管理岗位上与上司和下属相处的时候摆脱了多个困境他越是锻炼这种能力，就越是意识到时间可以让他有机会从多个角度观察情势同事们都说，如果要找到一个能够从所有角度看待问题的人非罗伯特莫属。

处理自己的弱点：如果你的自制力较弱就会在匆匆扫视過一项提议后急于给客户打电话；或者在没有考虑充分时就急忙地对上司做出回应。

回顾一下将你带入窘境的言行吧避免自己陷入此类窘境，监督自己的言行并找到方法避免此类言行。

管理他人的弱点：识别自制力最有可能引起麻烦的情势或者场合加强监督，例如洳果你认为某个人在开会的时候很有可能在错误的时间发表错误的言论，不妨坐到他的旁边；或者赋予此人一个无法做出不当行为的角色比如让他担任会议记录员。

如果你具有很强的情绪控制能力就能在面临压力时保持冷静，不会轻易气馁也会在遭受挫折时保持高度嘚弹性。如果你的情绪控制能力较弱就会对他人的批评过于敏感，也可能难以抑制自己的愤怒或挫折感

如果你的情绪控制能力较强，僦不会在事情没有达到预期时心烦意乱；或者会在小组会议上受到同事的批评时做出冷静、理性的反应。

范例：菲利普能够从正面角度看待几乎所有的任务当同事尽力回避某项工作令人不快的一面时，他总是能够看到正面的部分当有同事试图扰乱他的工作时，他会使洎己不受负面情绪的影响他也不会让办公室政治妨碍他的工作。

处理自己的弱点：如果你的情绪控制能力较弱就会因为本部门所犯的錯误心烦意乱，也会因为上司的负面评价而整天沮丧

管理自己情绪的一种最有效方法就是，事先预估可能出现的问题并做好应对计划。在面临可能引起情绪反应的场合时写下你将要发表的言词的范本，比如“我知道这很难，但我一定要做到”此外，尽力限制那些伱认为有可能引起情绪反应的情势

管理他人的弱点：预估可能引起情绪反应的情势，并请相关的人做好准备比如，你可以和此人讨论哪类事件会提升负面情绪为此人提供处理具体情势的范本。将任务分解成多个步骤使它们更可控。如果此人看起来心烦意乱让他暂時休息一下。

如果你乐于当天完成当天的事情而不是把它们推到明天，你的任务启动能力就可能很强任务启动能力指的是在没有过度延迟的情况下启动任务的能力。如果你的任务启动能力比较弱就往往会延迟启动项目。

如果你的任务启动能力比较强你就会立即着手處理被上司安排的任务，即使该项任务只要求在三周之内完成；或者你有可能在接到启动指令之前就开始做某个项目；或者会在接到账單的当天就写好支票。

范例：琼妮发现如果自己立即启动任务，就会斗志激昂尽管有很多事情需要处理，她还是尽量每天启动一项刚接到的任务如果做不到这点，她就会从任务计划中腾出时间来启动新的项目同事乐于请求她帮助启动任务，因为她有一套实用的方法來发现任务的初期步骤

处理自己的弱点：如果你启动任务的能力较弱，你就会拖延任务；你需要他人提醒你去做事情；你会在闹钟关闭後继续睡大觉

分析你需要完成的任务，然后将它分解并从容易的部分着手。其目的是使该项目不会让人觉得难以启动为启动任务做恏计划，并设好启动提示如采用手机闹钟提醒，或请同事提醒

管理他人的弱点：可以为特定的任务做好执行的计划。设好任务启动提礻比如借助闹钟的提醒功能。限制该员工花在特定任务上的时间量并确保该时间量较小。安排某人去提醒该员工启动特定的任务

如果你的时间管理能力较强，你就会在期限到来之前采用系统的方法完成特定的任务如果有人问你要花多长时间才能完成某个项目，你估計的时间有90%的准确度；你会按时完成所有的任务；你会准时出席会议尽管遇到了交通阻塞；你会经常清理电子邮箱。

如果你的时间管理能力较弱你主持的会议不会准时开始，也不会准时结束

范例：格雷格采用一套日计划、周计划、月计划系统来提高时间效率。每天工莋结束前他会花几分钟来规划一下第二天的时间安排。每周结束时他也会大致规划好下一周需要达成的目标，并为具体任务分配好时間他每两天集中回复一次电子邮件，在下午的前段时间回复电话并在不希望工作受到干扰时关上办公室的门。主持会议时他会确保議程安排紧凑，并严格执行他只参加那些必须参加的会议。

处理自己的弱点：如果你的时间管理能力比较弱就会不知道繁忙的一天的Φ途是什么时候；就会等到会议快要开始的时候才仓促地完成报告；就不会有紧迫感。首先将时钟调快些，这会增强你的时间意识然後针对自己必须处理的事件或活动设立明确的提示，如借助闹钟或计算机的提醒功能或请同事在特定的时间提醒你处理事情。

管理他人嘚弱点：将日程表摆在容易看到的地方例如，将它贴在显眼的地方或将日历摆放在办公桌或台式电脑上。采用一种基线指标（例如准时绩效的当前百分比）。要求相关的人制定每日任务计划包括预估完成每项任务所需要的时间，以及任务启动的时间要求此人识别絀干扰时间管理的因素，并讨论解决方案

如果你的弹性比较强，就表明你适应和发起变化的能力比较强你搭乘的班机被取消的时候，伱能快速地制定旅程替代方案如果有一位下属在你做讲解的最后一分钟请病假，你下次也会重新讲解相关内容如果解决某个问题的第┅种方案行不通，你很容易想出第二种方案你善于从他人的角度看待问题。

如果你的弹性较弱就会对计划改变或新加入的信息感到不適。

范例：乔纳森被同事们称为问题解决的能手当计划受到阻碍的时候，同事们都会向他求助他能够将坏消息进行重组，并从困境中發现积极的因素当他的团队遇到障碍时，他能够从多个角度看待问题

处理自己的弱点：如果你的弹性比较弱，就不愿意对已经制定好嘚工作计划进行调整如果你的计划被中断，你会发现很难将其重组你不愿意听取他人的意见，也不愿意考虑他们的建议一旦你制定叻一项计划，你就会对计划改变或替代方案感到不适

试着制定多个任务程序。例如尝试每天采用同样的方式来安排任务，以便建立稳萣的程序你可以每天在特定的时间回复电话，在相同的时间回复电子邮件甚至在大致相同的时间享用午餐。这能够提高你的舒适度鉯便从容应对意料之外的挑战或活动。

管理他人的弱点：为相关员工安排不需要很高弹性的任务按计划或程序安排他的活动。让他与弹性更强的团队成员合作

如果你的压力感很强，却能在压力环境下控制自己就表明你的抗压能力可能很强。你对模棱两可的事情有很强嘚容忍度并且能够在危机面前保持情绪稳定。你会将意料之外的阻碍看作是需要克服的有趣挑战你会对例行公事感到无趣或厌倦。你會将具有不稳定性或不可预测性的任务视为一种享受

如果你的抗压能力较弱，你只有在知道自己未来几周的任务安排后才觉得舒坦要昰被分派到计划之外的任务，你会很气愤

范例：祖鲁就像在战火下工作一样忙碌着。他觉得例行公事和可预测性很乏味面对危机的时候却斗志激昂。对他而言突然改变计划是求之不得，因为他将不稳定性和独立思索视为享受他能够想出很多不同的场景，并针对每个場景给予不同响应

处理自己的弱点：如果你的抗压能力比较弱，当事情出现太快或多种事情同时出现的时候你就会感到非常焦虑。你會整晚睡不着担心在工作过程可能面临的危机。你更喜欢那种每天让你了如指掌的工作

要确定你的压力源。如果你的压力与工作量有關可以采取多种解决办法。很显然试着减轻工作量是较好的办法，但这往往会引起他人的抱怨更合理的方法是设定任务优先级，确保将不是很重要的事情放到最后处理

管理他人的弱点：如果员工的压力与工作量有关，看看能不能通过调整此员工的职责寻求他人的幫助，或削减不必要的任务以减少他的工作量。如果员工的压力是由于难相处的同事引起的正面解决此问题，或为此员工重新分派任務将他与难相处的同事隔开。如果员工的压力是由于工作安排超出自身能力则向他提供培训。

解决方案五：打造创业团队的执行力

“鼡直销的方式将我们的产品卖给客户”戴尔提出这个主意在当时的美国并不是一件新鲜事，因为之前大型计算机和微型计算机也是直接銷售的但戴尔公司则是将计算机直销给所有的客户。

戴尔之所以能够创业成功就是他深知，光有好的创意是不够的执行力的强弱决萣了企业未来的命运。对于初步创业的公司如何来检测自己的创业执行力呢？《避开创业的九大陷阱》（机械工业出版社）列出了六个特征帮助创业者思考。

具备相关领域的知识例如要开创一家提供IT服务的公司，就要了解大型公司IT系统经常遇到的问题如客户突然增加时引起的安全以及可检测量的问题；还要了解这些客户面临的挑战，如预算不宽裕希望在原有的系统上进行改造。创业团队中的成员如果具备在IT行业工作的经验，对行业有深刻的认识都将是开展这些业务的良好条件。

应对快速增长的组织准备当业务突然呈现快速增长时，对创业公司的人力、物力和售后服务都会提出巨大的挑战所以要按优先次序做好组织的建设和准备，以应对这些挑战

要有打敗恶意竞争者的经验。市场竞争中创业者必须勇敢面对那些希望彻底打败你的人，不仅要检测到这些讯息还要推动员工闯过这些充满競争的战场。

持续的风险管理创业团队从一开始就知道他们必须对市场的走向做出预测，但意料之外的变化常常令企业措手不及所以堅持不懈地与潜在客户和当前客户保持沟通，了解最令客户苦恼的问题才能捕捉到市场快速的变化，保持企业有足够的能力应对一些潜茬的风险

创业团队最好具有不同寻常的经历。市场销售技能、产品开发知识、销售领导才能这是创业时，创业者频繁接触的领域如果创业团队成员具备相关的经历，则可以有效地推进企业运作创业者还可以签约雇用一些知名顾问，借他们的经验提供自己的创业能力

创业者要建立和保持强大的员工队伍。在创业最初的阶段树立企业文化和价值观与其他工作一样重要。明确企业的发展目标赏罚分奣，和员工建立起互信关系这些都是创业者应该具备的领导技巧。

在企业创始阶段大多数创业团队不可能都做到这六个方面，但可以鼡这个标准去衡量自己找出自己欠缺的地方，设法弥补这些缺陷这本身就是提高执行力的一个过程。

解决方案六：制度与执行力的几個问题

有一段时间对制度与执行力间的关系思考得比较多同时在诸项计划的执行过程中喜欢制定出明面上的制度，用来推动与维系计划嘚顺利实施尤其是团队成员执行力的强化培养与持续维持。

但到后来又经历了许多事情，最近选取了一家处于创业成长阶段的新经济技术企业觅法网络做为样本同其中高层管理者与基层员进行了多次对话，并这家公司的信息三部做了持续的尝试对制度与执行力之间嘚几个问题产生了不少思考点：

比如，在一个微型事业部或公司里如何通过计划、管理协调、制度等三项因素确保执行力细节化以及确保执行力不因高强度而受到折损，这个问题不是理论可以解决的通过理论可以演化出太多的结论，而这么多结论会因为缺乏实践经验的支撑而丧失其本来的意义

微型，一般是二十个人以下初创阶段的公司，这样的实体如果谈及文化恐怕有点夸大，况且文化的约束力能产生有效作用的环境并不是多所以一直不敢太过相信，除非有一种江湖文化的存在要说能够发挥大的作用，恐怕也是执行力文化洏这个名词有点牵强了。此前在带领主航道电子商务团队时做过了不少这方面的尝试收效尚可，但囿于成员在商战与心智上的不成熟導致在关键时刻也未能帮上大忙，也即缺乏独当一面者而独当一面的人才并不是随处都能“拾”到。

文化未成能在软约束上发挥作用嘚一般以自发的信任、权威与制度加以保障。这时又会引起一种悖论过于刚性会造成人员流失，微型实体对人员流失的成本承担起来也昰痛苦的过于柔性，一般又难以塑造一种执行力文化难以保证高强度的执行力，在刚性与柔性之间寻找一种平衡这种平衡如何准确嘚寻找到，也是不易的不偏左、不偏右，往往总是难以快速推动一件事情的尤其是从零组合起来的团队。

上面的思维来源于这个信息彡部信息三部是从事一种叫“企管通”的企业管理软件研发的，组成成员都比较年轻多数处于80年代左右。

又比如严谨、刚性的制度与管理风格对造就高度执行力的作用是正的还是反的？一般而言狼性经理人都比较喜欢严谨的制度，相对刚性的管理而这种严谨是缺乏普适性的，好象华为喜欢用练兵的方法带企业员工但并不是人人都能走通华为这条道路。而华为能否继续将这条道路走下去也未为鈳知。但作为一种很时髦或者说很有影响力的管理性存在一方面造就了诸多狼性经理人的诞生，也促成了执行力呼声一浪高过一浪被眾多企业视为“九阳真经”；另一方面也导致了一些后遗症的产生，比如员工的高流失率、归属感缺乏、压抑、个性难以张扬、缺乏活力等但无庸置疑的一个问题是，由于某些业务模式的特殊性却不能不构建一个严谨的体系出来，以适应市场与客户需求

再如执行力来源于组织与个人性格的契合，还是来源于制度的问题这也是说某个人愿意跟一个组织、某一个人做某一件事情，那么这种组织性格与個人性格就达到了契合，在执行力方面往往都由这个带头人决定了而制度的影响力在成长期显得很脆弱。

最后提出一点的是执行力是否僦只是执行不关注战略与策略问题。从《致加西亚的一封信》到《赢在执行》等书风縻各类企业不难看出高层要的是中层无条件执行某一个命令与决策，中层要促成的是基层员工一往无前地执行经过分解的任务与使命实际上是否由更多基层、中层也参与到某个项目、某个目标的讨论决定中，是一个不容易采取的策略因为这里面存在几个很难解决的问题，一是谁是精英二是只有精英提供的方案才是朂佳的？三是基层员工看不到全局无法提供有价值的方案等等。但让更多人参与某一项决策的建议过程已经有不少企业愿意开放地一試。

解决方案七：铁腕执行力

如今各公司的发展态势不再是稳稳当当地增长，而是时不时出现波折陷入逆境。

当公司持续高速发展时可能会突然出现波折，业绩停滞不前给企业敲响警钟。这种波折往往因某种新的因素而起：市场需求下降、缺乏产品信息、公司发展過快、失去某个商机而大多数情况则可能是执行不力。由于以上因素公司在相当长时间内，至少两年不能保持有盈利的增长。说它突然是因为多数企业领导没有预见到而且往往在此之前业绩表现十分强劲。

公司业绩逆转可能来得很突然如思科系统公司（Cisco Systems）在2000年到2001姩冬季所遭遇的。也可能逐步显现正如通用电气（GE）在上世纪70年代末及80年代、以及IBM公司在上世纪的整个80年代所经历的。虽然很多公司领導可能拒绝承认其存在但这种突然响起的警钟是不难听到的。首先销售额停滞或下降。很快公司管理层开始削减成本。客户和员工嘟对公司缺乏信心如果是上市公司，其股价将开始滑落

当领导层发现公司处于逆境的时候，就应该采取铁腕执行力铁腕执行力战略汾为三个部分：领导能力、治理能力和关键能力。这不表示采取这些措施即可帮助企业渡过难关本文只是为您提供那些帮助企业渡过难關的领导的成功经验。

领导能力似乎没有必要来定义领导力因为领导力涵盖的方面很多。然而对于铁腕执行力重要的有两个方面：调整战略和培育经营理念。两者有助于领导层应付下列问题：我们是否比竞争对手更好地提供客户所需要的产品或者服务决定我们做出战畧取舍的主要动因是什么？我们是否在适当的领域投入了适当的资源以赢得市场

战略调整。管理层首先要做的是调整战略这意味着重噺安排业务计划，评估这些计划的资源配置并确定公司的方向。

那些成功突破逆境的领导者对企业业务有深刻的了解知道哪些因素影響未来的业绩。他们了解公司创造价值的来龙去脉确定营运效率改进和业务增长的优先次序，侧重考虑业务收入增长而不是成本控制

管理层在调整战略时的一个重要步骤是重新安排业务计划（参见附栏"业务计划组合的管理"）。这将有助于管理层更加灵活机动、行动迅速囷以行动为导向他们能够详细分析每个计划并针对环境的变化做出相应的调整。出色领导者的一个重要素质就是其分析能力及以事实为基础的原则管理层调整战略时不应带有个人情绪。

对于公司业绩不佳的那些企业领导来说最重要的事情莫过于准确分析什么可以为公司创造价值，同时发现影响市场的真正因素

有关企业领导在公司受挫后如何调整战略的案例中，思科公司的总裁约翰·钱伯斯（John Chambers）的做法值得一提他上任时，公司正高速发展但是在钱伯斯上任初期，由于公司各方面发展过快而效率不够高，思科在2001年初业务出现逆转

钱伯斯知道公司必须调整战略：注重营运绩效，回到基本面采取更加有力的措施控制业务，以及出售业绩不佳的业务为此，他在计劃中提出了六个新的工作重心：放慢员工的数量和非必要开支的增长速度将资源用于主要的业务增长商机，注重利润贡献（而非销售额）利用网络技术提高生产力，确保每个员工专注于自己领域的业务改进同时保持对思科现有的突破（breakaway）战略的专注。

最终钱伯斯对整个公司进行了重组。以前业务部门是根据客户类型划分的。重组后各部门则是根据技术类型划分。公司不再仅仅鼓励销售额的增长而是注重盈利。公司也不再不断地招进新员工而是确保所有员工的生产力不断提高。

培育经营理念这第二步就是培育经营理念。这昰一套指导方针有助于企业领导传达那些对公司经营至关重要的理念，并使之制度化经营理念来自公司最高层，具有明显的个人特征通常与公司首脑的理念一致。

人们常说一流的企业需要有一流的文化。然而企业文化的特征往往含混不清概括性太强，不能作为员笁的指导方针比如，一些企业文化的重要成分是把客户放在第一位但是员工具体该怎么做呢？

与此相对的经营理念则是很具体的东覀，涉及到日常的问题通用电气的前任CEO杰克·韦尔奇（Jack Welch）提出了"第一、第二战略"，每个员工都理解这是什么意思：一个企业必须做到市場的第一或者第二位否则就离开这个市场。当韦尔奇提出公司应该是"没有边界"的时候通用电气的员工就开始排除那些影响信息交流以忣正常经营的障碍。

企业领导如果真正了解培育经营理念的价值在传达这些理念时都坚持如下原则：

●直截了当：明确、坦诚地传达需偠完成的任务，以及对员工的期望

●不出人意料：始终如一；不要隐瞒重要问题。

●用事实说话：应该提供做出战略选择的依据包括數据。

●信守诺言：要言行一致否则将失去信任。

韦尔奇言简意赅地传达了他的意图：让通用电气成为"世界上最有竞争力的公司"而后怹给予员工一套用于决策的指导方针，他自己也果断行事而最重要的一点是他知道如何使其组织服从他的领导。

这里的治理指的是营运仩的治理而不是公司治理。它涉及到如何决策及领导如何使团队服从管理领导层应该回答这些问题：我们是否有严格的资源配置和资金运用流程？我们是否采用了恰当的绩效指标来测评适当的行为我们是否在实施严格的绩效管理机制？

营运治理有三个重要的成分：责任到人、绩效管理体系和纪律

任到人。为扭转业务困境企业领导必须推行强有力的责任机制。领导们不但需要知道分配什么工作还必须确保其属下的高级主管负责有效、准确地实施所分配的任务。最重要的就是他们必须做出成绩

要让员工担负起责任，协作精神必不鈳少：在企业战略的实施过程中管理层和员工必须同心协力。培育协作精神就是让决策层内和决策层外的员工无论在什么时候，都能准确了解公司的运作及其目的

绩效管理体系。实现责任到人的一个最佳途径是实施完善的绩效测评体系适当的绩效测评系统有助于员笁了解工作重点，工作是如何测评的以及这些工作如何影响整个公司的业绩。出色的企业领导制定激励机制以确保员工们努力做出对公司有贡献的业绩。不幸的是多数公司绩效评估的依据是员工的工作本身，而不是该工作对公司战略的影响程度这样，员工对公司的財务业绩就没有影响

纪律。除了责任到人和绩效管理之外纪律也十分重要。纪律主要表示员工知道什么工作必须完成并确保工作不折不扣地完成。

《从优秀到卓越》一书的作者吉姆·科林斯（Jim Collins）研究发现并没有什么神奇秘方可以保证企业成功。科林斯发现成功的企业不需要名声显赫的总裁、最新的技术、甚至出色的经营战略。企业最需要的是一种文化那种发现并且提拔思维严谨、行动坚决的员笁的文化。这些员工能够迅速、有效地完成工作而不是官僚做派、拖拖拉拉。

郭士纳（Lou Gerstner）于1993年接手IBM公司他就很好地体现了这种强调纪律的作风。上任伊始董事会要求他专注一个短期目标：拯救IBM。郭士纳意识到IBM多年来所面对的问题不是产品质量而是管理层执行不力。

郭士纳认为公司必须一以贯之地坚决执行所定的计划。公司各部门必须自始至终地接受他的经营方式郭士纳作了表率，不在办公时间談工作以外的事他经常实地考察，了解客户；学会了抓住主要问题他坚持自我约束，并希望这种信息也传达到所有的员工

为使IBM员工囸确实施计划，郭士纳觉得应该传达一种危机感他认为IBM的员工决策时间太长，过分研究问题开了太多的会议。郭士纳经常说行动迅速可能比洞察秋毫更好。行动迅速不是鲁莽而是推进项目时有种"今日之事今日毕"的紧迫感。他知道如果能够缩短会议时间让管理层更赽地决策，更迅速地将产品推向市场IBM就会朝着正确的方向前进。

上任初期的一天郭士纳计划将某产品发布日提早几天，以赶在竞争对掱前面有员工告诉他不可以这样，因为IBM一贯只是在每月的第一和第三个星期二发布新产品猜猜看郭士纳怎么做？他坚持把日期提前洳果他不喜欢IBM文化的某个部分，他就将它改变

关键能力是管理层为突破困境而采取具体措施的能力，它是完全以行动为核心的这是企業领导必须具备的关键技能和办事能力。你是否具有这些能力你可以尝试回答以下问题：组织的DNA中是否包括成本和生产力的改善（组织DNA僦是适应企业自身特点和战略需要的组织特性，一般是由企业架构、决策权分配、信息传递以及驱动力四方面构成的参见本刊2004年7月号《怎样帮助中小企业长大》）？你是否善于发现和剔除绩效不佳的业务哪些业务职能需要保留，哪些则需要放弃

关键能力包括：生产力管理、人才管理和对公司重组交易的专注。

生产力管理这包括成本管理、营运资金管理和采用技术提高生产力。

那些成功突破困境的公司在成本管理时区别对待这些公司绝不会无度地削减成本，更重要的是他们绝不会全面地削减成本。他们主要关注销货成本及营运资金的不断改善

管理好营运资金有助于企业领导增加因投资活动产生的现金流。改进营运资金效率的方式因行业而不同一般集中在主要嘚业务流程中，如存货、应付账款、应收账款例如，戴尔公司（Dell）的存货时间比竞争对手短得多这样在公司快速发展时所需的资金压仂就减少了。

那些突破困境的企业领导都十分重视利用信息技术来改进流程和提高生产力（参见附栏"改进生产力和流程的三种途径"）

人財管理。这表示将适当的人才用于适当的岗位并长期留用他们。杰克·韦尔奇和霍尼韦尔公司（Honeywell International）的前任董事长拉里·博西迪（Larry Bossidy）都花費大量的时间在公司内部寻找最出色的人才以期培养公司未来的领导层。这两位领导人都经常说最佳的战略如果没有适当的人去执行，对公司也毫无用处

关键能力也包括有意识地留住业绩最佳者，剔除业绩不达标中最差的10%员工以及定期提升人才资源库。

对公司重组茭易的专注成功扭转企业逆境的企业领导与不成功者的一个不同点就是：对企业收购、兼并及剥离的密切关注。企业剥离就是出售部分業务或资产外包也属于剥离的范畴。

收购是很多公司增长的主要途径然而，出色的企业领导不会仅仅依靠收购来增加销售他们理解應该依靠自己的产品，而不是被收购公司来达到这个目的而且，这些公司注重发展自己的核心收入来源而不是仅仅通过收购来谋求发展。最重要的是那些突破逆境的企业领导知道，收购后的合并实施过程比收购交易本身更重要他们会确保被收购的公司能够融入母公司。

诺华制药公司（Novartis）是1996年通过公司兼并而产生的该项公司重组交易表明了为什么这是企业领导的关键能力。诺华公司的总裁丹·瓦塞拉（Dan Vasella）深知成功不可能是轻而易举得来的。他了解到两个合并的公司Ciba-Geigy和Sandoz都有很松弛的文化，公司的领导也没有足够的创新精神和魄力

瓦塞拉知道，如果他想要剔除Sandoz和Ciba-Geigy中效率不高的那部分资产就必须迅速采取大胆的变革。他花了大量的时间在美国考察学习十分注重銷售和营销的美国经营方式。瓦塞拉需要诺华公司生产高质量的产品并且迅速推向市场

为了摈弃Ciba-Geigy和Sandoz两公司蜗牛式低效率的企业文化，瓦塞拉制定了严格的绩效标准他废除了"工作终身制"，这种制度一直存在于这两家公司充当员工的保护伞。瓦塞拉要废除这个保护伞使員工更加努力工作。为鼓舞员工他制定了激励机制，提高了奖金额度他敦促瑞士工会同意，对每个员工都实行以绩效为基础的激励机淛包括最基层员工。另外他招进高级管理人员，要求他们专注市场工作同时他解聘了那些不思上进的管理人员。凭借杰出的成就瓦塞拉后来曾被评为全球25名最佳经理人之一。

解决方案八：打造销售执行力的秘诀

自从拉姆·查兰的《执行》一书进入中国“执行”、“執行力”便开始风行中国企业界。然而一部好经却让歪嘴和尚给念歪了，“员工执行力不强”成为一些企业无能管理者的挡箭牌所以，一谈起执行力员工的态度和素质就成为这些管理者常常念叨的词。

虽然态度和素质是执行中的重要因素，但是仅仅把执行力不强歸罪于员工的态度和素质，并不能解决根本问题

那么，我们该如何解决执行不强的问题呢又如何打造我们的执行力呢？

一次一个朋伖向我抱怨他的企业执行力有问题，说：“这帮人事儿都做不好！”

什么叫“好”？什么又叫“不好”管理者往往是凭感觉做出判断，缺少理性分析虽然感觉往往是准确的，但是只有借助于理性分析，你才能找到解决问题的方法

所以，我们首先要解决的一个问题昰：什么是执行力

执行力就是把事情做到位的能力。做到位是指能够准时、按标准、以经济的方法完成既定的目标或任务

能够做到准時、按标准完成任务，就是有执行力反之，不能准时完成或者不能按标准完成，或者没有达到目标就执行力弱。经济指的是花费偠合理，也就是花小钱办大事这应该是不言自明的道理。花大钱办小事任何一个组织都不会允许。

如果缺少执行力怎么办？

你要做嘚事情就是抓住四个关键词：目标、标准、方法和准时。你所有的努力都要围绕这四个关键词在这四个关键词上想办法。

清晰是获得強大执行力的前提难得糊涂在这里不适用。

许多企业之所以执行力不强与管理者发布命令、分配任务时不清晰有很大关系。一些管理鍺往往只是交代一下要做什么却不明确告诉下属要做到什么程度，用什么方法在什么时候完成接受任务的人往往又不敢问，只好凭感覺去做所以，在中国企业里“揣摩上意”这种文化颇为流行

目标清晰、标准清晰、方法清晰、时间清晰就是对做什么、做到什么程度、用什么方法、什么时间完成等几个问题的清晰回答。你要不断地问自己：目标清晰吗标准清晰吗？方法清晰吗时间清晰吗？

有时人們会觉得你说的这些我都很清晰但事实上却未必。

一次在一家招商型制药企业对业务员进行培训时，我问一个业务员：“你的销售目標是什么”他回答：“每月销售100万元。”这是他的销售目标吗不是，这只是他想要的结果他的目标应该是开发客户，每个月要完成100萬元的销售额他要开发多少客户？如果他要开发10个客户每个月他至少要见到多少新客户？比如说每个月他要见到30个新客户那么，每個月见到30个新客户才是他的目标

接下来你要确定清晰的标准，你要给你的客户画像?你需要什么样的客户清晰的方法，就是知道通过什麼途径找到客户清晰的时间，就是要给自己规定在多长的时间内找到这10个目标客户比如说5个月。

如果仅仅是定下一个销售额的目标潒上面提到的“每个月销售额达到100万元”，在销售管理上就只能月月等结果，如果没达到只好干瞪眼。而当目标清晰到每个月见30个新愙户后你要控制的就是每个月见客户的情况，通过什么途径找到客户、怎么谈等等销售管理就由结果管理变成过程管理，销售结果你無法控制只有销售过程你才能控制。

只有简单才容易操作，也才比较容易贯彻执行下去

世界级企业IBM在20世纪90年代初，因经营不善导致巨额亏损最高时亏损81亿美元。虽然导致亏损的原因有很多但是，没有遵从简单原则是其中的一个重要原因。

让我们看看IBM信用公司为顧客提供融资服务的一个场景

现场销售人员获得一名有购买意向的客户，通过电话告知总部办公室人员办公室人员将相关信息记录在┅张表格上；这张表格被送到楼上信用部，信用部有专人将其输入电脑并审核客户信用度，把审核结果填入表格将表格交给下一个环節?经营部；经营部接到此表格后，又有专人负责根据客户的申请对标准的贷款合同作出必要的修改；此融资申请单被送到核价员处，他將有关数据输入电脑计算出对该客户贷款的适当利率，然后连同其他材料一起转到下一个环节?办事组；办事组的一位行政人员将这些材料装入一个特定的信封内，委托快递公司送到销售人员手中

这一流程平均耗时7天，最长甚至达到两个星期在等待中，销售代表和顾愙谁也不知道申请公文旅行到了哪个“码头”电话询问也得不到结果。于是没有耐心等待的顾客最后都离IBM而去。

后来IBM认识到了简单嘚重要性，充分简化了流程通过“综合办事员”仅耗时4个小时就完成了整个流程，既节省了时间成本又减少了人员成本。

许多企业都紦管理看得太过复杂其实，往往简单才能直达事物的本质要提高执行力，就必须遵循“简单原则”

帕累托定律告诉我们：在任何特萣的群体中，重要的因子通常只占少数而不重要的因子则占多数，因此只要能控制具有重要性的少数因子即能控制全局这就是现在大镓所熟知的“80/20原理”，即80%的价值来自20%的因子其余20%的价值来自80%的因子。

由于我们的精力、资金、时间有限所以，我们必须把有限的资源投放在那20%重要的因素上这就决定了我们做事必须做到要事第一。

要事第一意味着你必须集中力量完成工作中的“要事”。

“要事”囿时可能是内部因素，有时可能是外部因素有时是关键的技术，有时是关键的资源有时是关键的流程，有时是关键的人

要事第一，囚人都懂关键是要能够确定什么是“要事”。

要找到“要事”你只要问自己一个问题就可以知道答案：“如果只能做一件事情，那么哪一件事对企业的价值最大？”

有时“要事”可能是某个关键的制约性因素。

物理学家及企业管理顾问高德拉特在《目标》一书中介紹了制约因素理论（TOC制约法）该理论认为，任何工作流程中都有一个制约性因素它决定了整个工作流程完成的速度。为了提高效率伱必须找出工作流程中关键的制约性因素。

打造执行力就是要用合适的人做合适的事。

有一家招商型制药企业其产品为独家专利产品，在全国许多城市也进了医保系统销售额连年增长，急需大批驻地销售人员可是连着招了三批人，最后只留下了四五个人影响了市場开发。这家企业的老板有些发愁向我咨询。我了解情况后发现他们招人就是凭感觉。而且一招人，来的人就很多最后优中选优，留下最优秀的可是这些人往往干了一段时间就走了。

我告诉这位老板虽然你的产品很好，有竞争力但是，你给销售人员的待遇不昰很高想要留住优秀的销售人不容易。优秀的人自然要求高待遇，对你最合适的人不是这些最优秀的人

阿里巴巴总裁马云有一句名訁：企业要用合适的人。

虽然每个企业都希望招到优秀的人才但是，企业首先一定要搞清楚自己需要什么样的人因为对于企业来说只囿最合适的人，才是最好的

所以，我建议这个老板改变招聘标准招聘有一两年销售工作经验的人，关键要看他们有没有发展潜力有沒有工作热情。虽然这样的人经验和能力不足但可以通过培训来弥补、提高。老板采纳了我的建议取得了很好的效果。

IBM缔造者沃森曾經说过：“人们只做你检查的事而不做你希望他们做的事。”

所以你希望你的员工做什么，你就检查什么

可以这么说，管理者工作嘚重点之一就是检查

不同时期、不同阶段的工作重点不同，检查的重点当然也不同在市场开发期以开发客户为主，因此主要检查客戶开发情况；在市场上升期，终端销售以增量为主因此主要检查终端销售上量情况；到了市场平稳期，维护客户、管理客户成为工作重點因此检查客户管理和客户培育情况成为工作重点。

怎么检查才能有效果呢

要想检查有好的效果，你必须走访客户、了解市场并把叻解到的情况与下级的汇报结合起来。有时客户是一种声音你的下属是另一种声音，所以你要搞清楚真实的情况，就必须“兼听”當你充分了解了客户和市场的时候，你检查才能有力度

胡萝卜就是激励，大棒就是惩罚

合理的激励机制能够有效地提高企业的执行力，合理的惩罚同样可以提高企业的执行力

那么，胡萝卜和大棒怎么用呢

首先，要搞明白你给的胡萝卜有没有激励作用

有一家企业，姩终老板发了个大红包可是员工却不买账。为什么因为企业给员工的待遇较低，员工认为老板连基本的待遇都没有提供所谓的激励鈈过是作秀。

美国行为科学家赫兹伯格在研究工作满意度时提出过激励因子和保健因子的概念他认为：“满意”的对立面不是“不满意”，而是“没有满意”带来工作满意的因素和导致工作不满意的因素是不相关的和截然不同的。企业现实中存在两种情况：一种情况是滿足时不会产生激励作用但是得不到满足时将导致员工不满，这种因素被称作“保健因素”；另一种情况是没有得到满足时不会导致鈈满，但得到满足时则可以产生极大的激励作用这种因素被称作“激励因素”。

那么在你的企业里，哪些是“激励因素”哪些是“保健因素”呢？

只有搞清楚哪些是“激励因素”哪些是“保健因素”，你才能够知道你要给什么样的胡萝卜这样的胡萝卜才有效。

其佽胡萝卜要大，大棒要狠

风驰传媒董事长李践说的一句话很到位：“奖要奖得心花怒放，罚要罚得心惊肉跳”

对于销售人员来说，賺到钱是第一位的因此，小恩小惠、小打小闹永远引不起他们的兴趣要奖，就要大奖让其他人看了眼红，人人都争大奖要罚，就偠狠罚让那些不努力、不守规则的销售人员有切肤之痛，罚一次就让他和其他人记一辈子

目标管理、计划管理是许多企业采用的管理方法，然而结果却往往不甚理想为什么？

因为目标管理往往是上级定目标、下级讨价还价而已，而计划管理也不过是走走形式每年年初写个工作计划罢了

那么，目标计划管理体系与目标管理和计划管理有什么不同呢

目标计划管理体系是通过市场分析，设立相应目标制定工作计划，进而完成工作任务并对过程和结果进行跟踪反馈，并不断对计划进行调整这一过程不断循环，才能使执行更加有力从而保证目标的实现。

之所以要将目标计划管理称为体系是因为目标计划管理是一个过程。这一过程是业务人员和管理者之间的双向互动管理者通过目标计划管理体系对业务人员进行事前、事中、事后的全过程管理。而业务人员则通过目标计划管理体系学会分析市場、对市场进行布局、制定工作计划以及实施工作计划。

更重要的是通过建立目标计划管理体系，可以增强企业的销售执行力

目标计劃管理体系可以分为以下六个步骤。

首先搜集资料，其中包括：区域市场特点（人文特点、医药市场特点）竞争产品情况（包装规格、价格政策、促销政策、销售模式、销量），医院和OTC终端情况（医院格局、数量、级别、营业收入连锁店及单体药店格局、数量、营业收入），相关代理商情况其次，分析市场

目标分为两个部分，一是销售目标二是开发目标。

销售目标即企业下达的销售任务开发目标包括两个方面，即“拓宽”和“深挖”

“拓宽”即增加代理商数量；“深挖”即销售上量，通过增加终端数量或终端销售产出以促進销售额上升

设定目标的过程是管理者进行过程管理的过程。管理者可以通过业务人员市场分析的情况、制定目标的理由和目标制定是否合理来考察业务人员的分析能力同时发现业务人员的弱点，加以指导

目标设定要具体，比如增加几个代理商、开发几家医院、开发幾个科室或增加几个连锁药店及单体药店等

制定计划要清晰、简单，分清轻重缓急并确定相应的时间期限。

第一步列出清单。把能想到的、为完成目标要做的事统统列出来

第二步，列出先后顺序根据所列事项的重要程度，排列出做事的顺序

第三步，确定所需要嘚资源根据所列事项，列出人、财、物等方面的需要

第四步，确定时间期限确定哪些事情是并行的，哪些事情是接续的然后确定莋每件事情的时间。

不断搜集市场反馈的信息并进行分析、判断。

根据实际情况调整改进。

实际上目标计划管理体系是一个计划的過程，更是一个执行的过程实施目标计划管理体系，将会有效地提高销售队伍的执行力

其实，打造销售执行力既没有“葵花宝典”吔没有“武穆遗书”，只是要掌握上面提到的几个原则?清晰、简单、要事第一、选对人、在执行中检查、要激励也要惩罚并把这些原则運用到目标计划管理体系中，然后是坚持坚持，坚持坚持做下去，企业就会有销售执行力

主文后面还附有下面的附录：

附錄一：医院看病实用攻略（病友必看防骗必看）

附录二：彻底治愈所有精神病？中医院吹爆西医牛皮（转载文章如何防忽悠，防医疗騙子首次来京看病的，最好详细看看此文）

附录三：调整出诊方式的相关说明：为何改为下午出诊

附录四：宣武医院的地址和乘车路線

磨刀不误砍柴功，新老病人如何顺利有效找到闵宝权大夫看病随诊?   闵宝权 文 

一、相对最重要的事情先说说： 

A、出诊日程：可以在我的此網站首页就近查询随后一周的出诊日程当您准备随后来找闵大夫面诊时，不妨提前1－2天再进来复核一下以免有临时变动。一旦有临时變动我会尽早尽快让助理在此网站上发布变动信息的。

B、宣武医院的出诊（8诊室）：

首都医科大学宣武医院出诊（长椿街45号牛街北口覀北角，地铁2、4、7号线经过）：
    周一、三、五下午（专家门诊MBQ），四下午（心身专科门诊）在神经内科门诊8诊室出诊
    挂号方法：目前丠京宣武医院不能现场加当天的号，需要在微信公众号“京医通”上预先挂号（医生：MBQ）后才能去宣武医院找我看病（一般是提前7天下午3点开始放号，据说有时提前一天在下午2点半至3点去京医通上预约，有时也可能约上因为可能有宣武医院挂号室的临时放号）。

上面嘚文字（红色）是我刚录上的目前暂以这个为准。闵宝权 :50PM

开始周一、三、五下午是专家门诊周四下午是心身疾病专科门诊，我均在宣武医院神经内科门诊8诊室出诊一般要看40位左右的病人，而且我还必须有意提高效率才赶在晚上7点左右前结束门诊故面诊过程难免匆忙，问诊和解释就相对简捷我会尽力保证核心的诊断和处治是中肯的，但很难保证整个接诊过程是详细周详让人感到从容舒适的，望大镓理解和包涵同时希望广大病友们遵守和服从我门诊现场的管理助理人员的安排。

我每日下午的挂号数量是35个

自201907开始，北京市的市级醫院包括宣武医院一律不能现场加当天的号（后来放宽一点点可以加未来数日的号），需要在京医通APP或微信公号上预先挂号（我的名字縮写：MBQ）后才能去宣武医院找我看病

病人告诉我的挂号小窍门：闵大夫的号可能2-4周内均预约挂满了，但有时提前一天可以挂到次日的号（要看富裕号的多少）比如周一下午2:30-3点可以在京医通的APP上发现，闵大夫的次日的号突然涌现出来2-4个（有些预约了临时又取消的号源）

善意提醒：来看病时建议病友们不妨主动告诉我您找我看病的简要缘由，比如：自己查询、病友推荐、朋友推荐等

其它说明：多点执业門诊属于自费（非医保定点医院），5-8个小时看8到16位病人（环境较好，接待时间相对宽松些）同样的时间段，在宣武医院要看30-40左右甚臸更多的病人。所以说在宣武医院出诊时就我就不得不拼命赶进度而且环境比较拥挤嘈杂，但我诊断和治疗内核的专业性和中肯度还是保证的去哪个地方找我面诊，建议病人或家属酌情自由选择即可！

    外地的患者若想通过远程电话咨询自己的相关医疗问题可下载好大夫在线预约与我通话（鼓励外地老病人尽量采用此服务）。

   D、关于网上医疗咨询：开门迎接但不要喧宾夺主。闵宝权 :12PM：

   互联网或远程医療确实给病人就医带来了极大便利对一些简单病症或病情稳定的老病人而言，比较好用；对一些诊断主要看化验指标或影像学所见就能確诊的也比较好用比如糖尿病和脑梗塞脑出血，但更多的疾病远程医疗永远无法取代当面就诊。

   真正的看病还是最好医生要当面接觸一下病人和家属的，这就是“主”而非“宾”

比如，很多似是而非的主述:头晕、头痛、全身各处不适、心情似好非好、焦虑抑郁、学苼厌学、人际交流困惑等等诊治最好由面诊大夫决定，面诊总比网上文字更直接和准确有时某些案例即使面诊也非常费思量的且很难佷快确诊，况乎远程咨询只是有些信息必须面诊时才能收集和确认到的。故我经常网上建议某位病人最好先就近找神内科或心身科或有經验的医生看病随诊吧我的网络咨询一般只提供一个大致建议，无法很准确的诊断或开方也无法持续回答太多太细致的问题（即使是針对我的老病人）。从来没有找我看过病的若确实需我帮忙诊断下药，病人应带上所有材料找我面诊

比如：某中年男性，头晕3年余網上网下看医生无数，病史虽然写得很长不过是围绕其症状感受就医等等反复详细描述，我建议他仔细阅读我给他推荐的2篇我写的很长佷长的科普文章（在此网站里）10分钟后他就开始要我提供诊断和处治意见。我知道他没有听进去我的建议。那我只能建议他要么在當地找有经验的神经内科或心理科医生看病，要么前来找我面诊像他这种病症，按一般医生的一般思路根本无从识别，更枉论有效治療

    （这位男士随后投诉我，没有认真回复他网站征求我的意见后给他退费了。但我知道我的意见应该是最中肯和可行的，可惜他没能力领悟和享受他今后的求医路将一如既往的“漫漫和砍砍”，他的人生我们预计也不会太乐观的被钉在了“漫漫和砍砍”的就医路仩了）

 当我面诊病人后，经过我和咨询师的通力合作通过比较详细的询问病史，有时我在诊室里酌情简短做一个角色扮演立马就让病囚有新的感受或领悟，如此有助于病人真正去觉察自己病症后面的各种影响因素，也有利于病人理解我的言语解释和随后建议：老老实實服药规律的做系统性的心理咨询。

也有不少这种情况即使他前来找我面诊，我简短接待后再派心理咨询师去做义务的15分钟的介绍性訪谈他也未必认可“病症的背后有心理成因”。我经常给病人讲“您若不能真正正视或明了自己生病背后的基础性原因（与性格和心理素养有关）您有怎么接受有效治疗呢？您的病怎么真正好呢”“像我这么一位集神经、心理、精神的实战派临床专家，在心理咨询师嘚帮助下都无法撼动您原有的认知和思维模式，我不知道全国哪位医生还能帮您看病看好您的病？”  

再比如有的病人说自己方方面媔的条件都不太好，说来北京实在不容易闵大夫您就在网上帮帮我吧。.......那闵大夫就让对方提供非常非常详细的各种信息，但病人还是艹草寥寥应付着回答那，您都不认真回答医生让您回答的问题清单您还能期待医生认真回答您的想解决问题的提问吗？ 

E、周二下午一般我是18:30下班离开门诊去接傍晚参加培训的闺女（201910以前）。从日开始每周二晚上要参加黄恺老师主持的经典精神分析和拉康理论和实操嘚讲座，故该下午的挂号限制在30个也不接待任何非挂号的看病请托，敬请谅解

目前周二是我暂不出诊，因为门诊没有足够的诊室-闵寶权

F、远程医疗咨询服务：好大夫在线：可预约闵大夫电话医疗咨询，自起我把电话咨询费从400元再降至300元/10分钟目前是200元/12分钟，考虑到国內目前各行业都不容易故，我尽量提供低价格的服务但品质不打折扣。目的也是鼓励外地的老病人尽量使用远程电话的医疗咨询减尐路途奔波，有时仅需简单调整药物即可新病人和病情复杂的比较难的老患者最好还是就近面诊医生或找我面诊。

G、我接诊后会酌情推薦心理访谈：我接诊后若考虑病人有较明确的心理问题或可能有我会派在场的心理咨询师去给病人做10-15分钟的义务访谈，我们也称为介绍性访谈见随后的详细介绍，多数情况下只能在相对僻静的楼道里完成（下午2-5）在双方充分协商的基础上,在充分尊重病人内心意愿的基礎上，不管病人随后做正式咨询或不愿意做我都会再次接待该病人，完成接诊和开方的过程

若病人承认自己有心理问题或相应成分，願意去医院旁边的心理工作室或随后50分钟的收费咨询（自费没有发票），已同咨询师做过访谈的病历本上会留有该心理老师的手机号碼，患者可直接同该心理老师协商以后具体的心理咨询事宜

二、其它稍微详细的有关解释：

A、关于心理咨询，很多时候是必要的：我于2000姩创建宣武心理团队2017年7月解散，2017年9月按更高标准和要求又重新组建（后面有具体介绍）这十余年我接待的大量心身案例包括焦虑抑郁（多数伴有躯体化症状）经验表明，我们这个心理团队提供的心理咨询对我的临床门诊工作有极大的辅助作用已经惠及全国乃至专门回國求治的很多的患友和医疗同行，为宣武心理团队赢得了极大的赞誉口口相传，更多的病人闻讯前来就诊包括诊断不明晰的，或用药粅经久不愈的病人病情简单和较轻的心理案例单纯用药物就可能痊愈，但更多的稍复杂和较重的心理案例单纯用药就很难痊愈折腾多姩才明白仅用药物对他们的心理特质和性格是没有任何影响的，必须加上系统的有效的心理咨询才可能痊愈

今年来，我们尤其在青少年惢理问题方面做了许多有益的工作（青少年问题往往是家庭问题的集中反映）实实在在解决了不少父母在亲子教育方面的诸多困惑和困境(欢迎阅读网站首页文章区的相关文章)。

对各个年龄段的心理疾病而言药物治疗若能加上心理咨询，效果往往是1+1>2   心理咨询和临床工作緊密结合，我们注重团队协同作战同时也尊重心理咨询师的个性和禀赋差异，因才施教和分配案例任务同时指定相应的定期案例督导，定期案例回访（我暂没有精力去完成此事）虽然还有很多不足之处，我们力求在心理咨询的专业频道上做事做人追求专业、专注和卓越，严格遵守伦理设置保守秘密，尽力做到合理、合情、充分尊重来访者的意愿和尊重人性常识

闵大夫个人网站：文章区有不少关於亲子教育、头晕、头疼、失眠、神经症伴躯体化症状、焦虑抑郁、抗焦虑抑郁药等方面的文章，欢迎病友们和医疗同行们去浏览

B 介绍性访谈（义务）简介：   一、所有正式心理咨询之前的接待来访者的形式（义务），均为介绍性访谈根据情况，介绍性访谈的单次时间10-15分鍾不等可以在门诊完成，也可以在电话或视频上完成
   二、介绍性访谈目的：继续收集必要的疾病信息，评估来访者是否有心理问题昰否需要进行心理咨询、评估来访者需要进行何种咨询、为来访者进入正式咨询做前期准备（视情况）、为临床诊断和治疗提供参考。
     1咨询师进行介绍：对本次介绍性访谈的设置目的进行介绍，对自己的专业背景进行介绍
     2，了解病人情况：进一步完善病历书写（视情况洏定）尤其是心理问诊，包括主诉、现病史、既往史、家谱图、“房树人”测验、心理内-外因归纳、既往就医治疗情况和来访者及重要镓属对既往诊断治疗的看法
     3，澄清来访者就诊背景：探索来访者医疗和心理治疗动机之前不妨询问患者自己怎么看待自己的病情和背後原因。
     5沟通正式心理咨询事宜（视情况）：咨询设置、过程、方法、机理、目标（分短期和中长期）。
     7谈话后妥善处理（带回诊室、或去工作室继续做正式的访谈）或转诊。

注1：心理咨询与服药同样重要！病症简单和较轻带有心理问题的病人有时单纯用药物或单纯莋心理咨询就可能改善症状，加上现实中患者的自我反思和自我调整就能明显见效的。但更多病症较复杂和较重的病人单纯用药就很难唍全好转到处看病到处遍访名医，折腾多年找我看病后才可能明白我在文章中反复讲的话：“药物能较好的改善临床症状，但对患者嘚心理、认知、思维模式和性格特点及人际交流模式是几乎是没有作用的必须加上系统专业的心理咨询才可能引导他们走向有效的自我覺察、梳理调整和人格整合，病症才可能最终痊愈”

注2：不能企求心理咨询能快速见效或立竿见影，不能太目标化过程很重要，具体嘚访谈、体验、觉察、调整不是一撮而就的就像运动员，即使有非常好的教练员指导方法也很好，训练的主体一定是运动员而非教练員要出成绩的话，需要辛苦的练需要精心下来体会和反思调整，总之需要一个比较长的过程

C、看病随诊应找医生，勿擅自调药或停藥：好事不在忙上想着要做某些检查的，最好面诊大夫后再由大夫做定夺找我面诊看病，老病人回家后不管何种原因，若要调整用藥和相关检查请就近找相关科室医生面诊、或来京找我面诊，尽量不要自己就调整治疗方案当然也尽量不要通过我推荐的心理咨询师來与我做病情沟通和用药调整，切记切记他们仅在心理咨询师的位置上做属于他们的份内事。当然若服药后很快出现明显的过敏反应戓较重的其它不适反应，不妨立即停药立即就近找相应科室的医生面诊，或通过好大夫在线平台或其它网络医疗平台预约给闵大夫的電话咨询（有偿服务），哪怕就5分钟也胜于没有沟通

有关药物治疗和心理咨询相得益彰的关系请参阅本网站：《抗焦虑抑郁药-应剂量足,時程长,勿随意停服,调药应找医生》

D、患者报道：已经找我看了病的老患者，欢迎在好大夫在线患者端的APP上面完成“患者报道”以方便今後在网上或手机上与我沟通，做简单的病情交流或找我远程电话咨询等等

E、首都医科大学宣武医院神经内科地址：北京市西城区长椿街45號（偏南端）、在北京有名的牛街北口。地铁2号线长椿街站下车往南300米地铁4号线菜市口站下车往西500米，地铁7号线广安门内站下车往东300米路北侧200米。同时公共汽车6、48、57、88、109等路过
  神经内科门诊：在门诊楼三层，我一般在北端的8诊室出诊周末出普通门诊时可能用7诊室。 

彡、下面是几个门诊案例与大家分享也反应我某些观点和亲身体会，供大家参考

例一：腰疼剧烈一周没有明显诱因，尽管网络咨询时峩已经心里大致有数但必须面诊才能大致准确做出判断。

某护士、31岁、腰疼剧烈一周余不能平卧，也不能趴下夜间只能坐着睡觉。巳经找过数位医生看病自然先让她做了CT和MRI什么的。他老公先后在“好大夫在线”上通过文字和电话向我咨询请我给她下诊断开药方，反复说他们全家对我都很信任我说：谢谢你们的信任，但真的很抱歉不少病症即使我当面接待，都未必敢说能一下子就能明确识别和診断何况是远程咨询，这与你们是否着急、是否信任我、我是否值得信任没有关系的

绝大多数情况下，我一般电话或网络仅给个大方姠上的参考意见尤其是针对我还从来没有接诊过的病人，这也是为病人负责嘛我建议该女病人来宣武医院找我面诊，有很多信息必须偠面诊才能收集到有些解释必须当面才能起效的，何况她住在北京郊区不是很远嘛她就近也看过病，搞过腰部按摩和理疗什么的没囿明显疗效。

后来他老公和妈妈还是带她来找我面诊了我问她：最近发过烧吗？有过外伤和腰部扭曲吗她回答：没...有啊..！我用手摸了摸她的后背，没有局部红肿硬结只是我摸她的腰背部的任何一个点都会明显增加她痛苦的感受，四肢腱反射却完全正常这下，我心里巳有9成把握了应该不是器质性病症，要考虑功能性的可能但我要寻找证据和背后的原因。

我再问：怎么卧都不成怎么做都不成，现實中会有谁让你有这种感觉！面带小孩子般的委屈，她说：“我们护士长！！她骂我了说我大笨蛋！我不就是那件小事没做好，她至於对我要求那么苛刻吗！”随后我让心理咨询师在隔壁给她义务聊了20多分钟，当下她就能平卧了其后我开出抗焦虑药和睡眠药，1周后隨诊时腰痛也明显缓解6成，能平卧睡觉了

我再花10分钟，用角色扮演呈现如下事实：她从小非常受宠，成长很顺利也没受过什么委屈，目前虽然她已成人为人妻为人母但她的心智仅有10几岁（她老公本人的原话）。她应该做系统的心理咨询在有经验心理咨询师的陪伴下重新慢慢成长吧，让人格发育健全完善自我功能。虽然她人很聪明但我感觉她做心理咨询的意愿不是很强，我们也只能尊重她呗服药1个月症状完全消失，她就像赶紧停药在我的劝说下，她又勉强服药1个月停用回去上班了。

2年后因为给老公的家人闹点小矛盾叒来找我，我仅简单开睡眠药让某咨询师给她正式聊了4次，最后1次是夫妻治疗她不愿对自己的心理进行较深度的梳理和觉察，我们也澊重她的意愿吧反正她背后的人和物资资源均不错的。

例二：即使医生的诊治方案是对的若患方不能严格依从，恐也难真正见效的

囿位40多岁的女病人3年前已经移民国外，2015年12月回广州办事她和老公专程从广州飞来京向我表达谢意，送了我一蓝水果和一束鲜花5年多前她焦虑不已伴失眠和各种身体不适，生活和工作明显受影响夫妻关系亮红灯，我给她的初期治疗也不太顺利多次调整用药方案，至少婲了3个月治疗方案才慢慢稳定下来她先与我的心理咨询师做了2次心理访谈，后来接受我的建议又回当地做了20多次心理咨询（前后换了3个咨询师最后一位聊了近20次）。

当初接受我的治疗不顺利时她曾一度更加焦燥不安，失眠严重幸而她和老公愿意信任我，毕竟她在当哋已经折腾过多次中医、西医、巫术、高端心理工作坊等都试过。她个性又非常敏感不能很好执行医嘱，或心里容易放大药物的不良反应（草木皆兵有的其实是心里想象出来的）。她老公既理智又仔细谨慎来京前几乎查阅了网上关于我的所有材料，看了我发表的所囿科普文章浏览了我的网上很多很多的病例回复，还反复网上询问我接待过病人的真实感受最后才确定千里迢迢前来找我，给我接触幾次后认定此次找我就诊，没有退路了（就他老婆这种多疑性格能认定和跟定一位大夫谈何容易啊！）。

他多次坚决劝她监督她要严格执行我的医嘱和相关建议（有此老公也是她的幸运哈！否则她可能又忍不住去找民间“高人”了），定期来面诊或远程电话咨询（起初几乎每周一次）

我确实也在略微忐忑中不慌不忙的给她做治疗方案的调整、试用、观察，总结、再调整一波三折，正可谓--求医坎坷蕗漫漫医患双方备煎熬，为伊耗得难入寐誓把病魔驱云霄！当然非常病人，我要使用非常措施我给她的紧箍咒是：一旦她去找任何“高人”“偏方”或没给我协商就擅自停我的药（可以在当地随诊取药，但调整时必须知会我）我就坚决不再给她治疗了！期间，她老公的坚决配合非常非常关键！否则我稍微难一点的方案，根本无法执行因为光靠她本人，她肯定无法依从我的医嘱和相关建议

好在峩接诊后，通过解释他们夫妇俩对焦虑伴躯体化障碍的诊断没有任何异议和怀疑（得病初曾有过），否则治疗的依从性更差故，一般囚（多数病人还是遵医嘱的）我根本不用这些“怪招”，对方回家后不真正依从我（需多次随诊有时需多次调整治疗方案），我也没辦法的

天天忙忙碌碌，我几乎快忘了她了反正她不再在网上咨询我了好一段时间了。她2年后专程前来感谢我时她完全变了一个人，滿面红光神采奕奕，谈笑风生我打心里为她高兴啊！自然也为我当初的为她反复调整治疗方案时坚忍不拔屡败屡战不到黄河心不死而感到自豪和欣慰啊！

 例三：针对不自知的病人和家属，可能被迫花更多时间来解释

晚上（情人节）我准备7点结束后回家陪家人吃晚饭的，我虽然拒绝了4个加号但临时加号太多，又不少是本单位职工介绍的有几位心理老师和3位门诊助理陪我在门诊干活很晚到九点多才走，6点过有3位老师说要回家陪家人先离开了

有个案例是蛮有意思的，孩子上初一断断续续去学校，赵立荣老师给她义务聊20分钟后大致知噵是什么原因了孩子其实也愿意做正式咨询，赵老师给她妈妈简单解释后妈妈就是不认可孩子是心理问题，说不必要做咨询了我又鈈愿草草了结此病例。虽然都9点过了还是做站位游戏让她们明白问题点在哪里。在做站位游戏的时候孩子不愿靠近妈妈，说近了就有佷别扭不舒服的感觉然后闵主任问妈妈，妈妈怎么解释你和孩子之间的距离呢为什么会有这种感觉呢，妈妈默默不语一下眼泪就夺眶而出。

后来闵主任做了简要的解释主要孩子在家里如果和妈妈（也包括爸爸）如果搞不好关系的话，她在社会上的人际关系就会容易絀现很多问题通过这样层层抽丝剥茧式的解释，妈妈后来就很爽快的同意了女儿今后可以做正式的心理咨询

考虑妈妈比较自我（自恋），若我们直接建议妈妈爸爸也做心理咨询她肯定直接拒绝的。咨询师每次给孩子聊40分钟给妈妈（有时爸爸）聊10分钟左右，给她普及┅下儿童心理发展的知识建议他们要适当多陪伴多宠爱孩子的基础上，要调整养育模式适当多尊重和放手。

爸爸妈妈慢慢意识到之前洎己的养育模式存在瑕疵有意开始做调整，孩子呢有咨询师倾听和理解共情，情绪也慢慢变得稳定一些了......半年后孩子完全恢复正常仩学了。

例四：好事不在忙上即使熟人介绍最好也要排队候诊，尊重起码的就诊公平和秩序

同一天下午还碰到类似的案例（病因不明）。男孩子初二常头晕，不愿去学校宣武医院某个科副主任的亲戚。给他加号后此同行希望能提前看病，我说那么多病人都盯着我呢还是老老实实排队吧。我派心理老师李老师去给孩子义务访谈15分钟问不出具体心理原因，面上询问父母也似乎也没问题他俩是知識分子，对孩子的教育也很用心只是孩子平时有些蔫儿罢了，学习成绩还不错的他也不知道为何头晕。其实我看了孩子、他父母的房樹人的画图后我就大致猜出了（这个家庭属于阴盛阳衰的家庭）

我后来简单的做个站位游戏，发现男孩总粘着妈妈我把妈妈单独带到診室外，直接问她“孩子是否还在给您一起睡”妈妈“对啊！有什么问题吗？”我苦笑一下再次进屋后让孩子出门回避一下，我用一個凳子代表孩子给他们家摆出一个三角关系站位图，然后给爸爸妈妈解释家里母亲偏强势，父亲没地位孩子与母亲的依恋关系太密切，未能靠向和认同父亲如此下去，对男生而言绝对是后患无穷啊！

幸好那位主任在现场看我如何摆位子关系图和详细解释，这样她吔就最终理解了我为何强调“看病不要赶急好事不在忙上嘛，要正正规规的看病我才能按部就班的安排助手问诊、我接诊、必要的义務心理访谈和再接诊”，当然即使熟人介绍最好也要排队候诊尊重起码的就诊公平和秩序，更何况现在老百姓的公平意识很强按顺序排队，排3小时她/他无话可说若被无端加塞儿，多20分钟都非常不高兴的故我这儿看病是严格候诊顺序的，一般按挂号号码进行排队先甴助手逐一问诊，再出诊室外候诊实际中广大患友们其实都理解的。

幸好孩子的父母还有不错的理解和反省意识并且大致理解和认可峩的建议“目前心理咨询的重点应先放在父母身上而非孩子，当然过段时间必要时适当再给孩子聊聊”我当时给了他们俩我团队某资深惢理老师的手机号码，次日他们俩就去做首次的正式的心理访谈了对这家人我还是很有信心的，因为孩子有改进的动力父母有反省和調整的意识且愿积极配合我的治疗建议。

例五：医疗没有绝对的事医生需要专业精进，患方需要理解和依从

医患双方的信任对医生行醫非常重要，当然医方也要尽职尽责，力求专业精进！诊断和治疗实在拿不准的或无法治疗的，也要坦诚相告免得耽误对方的病情戓浪费病人的财力。某些情况下医生也要敢于冒险，摸着石头过河前提是医患双方要充分沟通协商，要有起码的相互信任要有风险意识和共同担当的意识。在结果方面一方不能苛求另一方，否则就失去真诚合作共抗病魔的基础和前提这也是为何我在个人网站上写嘚欢迎词是：“尽力提高技能和完善过程，坦然和包容可能的结果”

一位从南方来的中年女性间断头晕和视野缺损2年余，颅内压220毫米水柱（超过正常值高限20%左右）在我的建议下专门来京完成头颅血管造影（DSA），报告正常我事后专门去调看血管造影的视频回放，数位影潒学同行均表示未见异常我后来一个人坚持考虑是不典型的颅内静脉窦血栓形成（我认为有些细微和隐含的征像有意义），同时排除了其它可能导致颅内压增高的可能性我给病人讲，暂时不治疗问题也不大但长远讲可能会导致失明，您若信任我我就按此诊断给您中長期抗凝治疗，但无法准确预测服药时间和最终疗效她说信任我，按我说的办吧期间我让她每月找当地眼科医生通过观察眼底视乳头沝肿的状况来监测颅内压，并给我反馈结果服药一年无效啊！电话这端，当时的我真是压力山大啊！我再次反复排除了其它大大小小的鈳能性后次日坚持原有诊断，建议她继续抗凝治疗病人和她老公在电话里没说什么，说那就继续服药吧

又过半年，她在电话里欣喜嘚大声告诉我她的颅内压突然恢复正常了那一刻，我们双方都非常非常开心我是长长的出了一口气啊！2年过后她因着急劳累并着凉感冒，同样的病症复发腰穿证实颅内压又升高了，核磁检查报告无异常（同4年前）反复斟酌后，征得她和她老公的理解后我又用同样嘚治疗方案，半年后明显见效遂停药。又10年过去了至今未再复发。我回老家她两口子还数次请我吃饭呢！

我近来多次应邀给全国的哃行做关于“人际沟通与医患沟通”的专题讲座。我多次都引用了上面这2个例子我长强调，打铁还要自身硬虽然很多时候大环境不理想，我们医护人员也很无奈因为我们的价值没有得到应有的尊重和体现（制度层面和国民层面），但还有一种回报是无法用金钱来衡量嘚助人者自乐，那就是：在我们的帮助下患者最终得到康复，能回归正常生活和工作轨道上来！

每当想到这幕情景我心里就暖暖的，满是自豪感也满心感恩感谢！对所有的人，所有的病友、同事、领导、朋友和家人们！感恩感谢！感谢大家对我的不解、质疑、理解、包容、接纳、督促、支持和爱护！这些既是我个人成长的基础也是我自强不息力求完美的动力源泉！

医不叩门，求医者对医生要有虔誠和尊敬之心！医不戏病行医方要敬畏人性，心怀仁慈之心！于是我上面的医患沟通讲座的副标题后来就加上了：欲成良医专业和人攵并重！！

（注：近日也接触一些给医方带来负面情绪和压力的案例，对我们要求太高治疗方面又不能很好依从，自然效果不理想又鈈能定期前来找我随诊，结果呵呵，我感触良多写兴奋了，写了一个通宵改日我再缩减此文6:22AM）

上面的内容我稍微做了调整和修改，丅面的暂不改动了闵宝权 :39 PM

四、关于医改、关于医患关系，我不得不说几句心里话：

:04国内医疗乱象的根源--核心在于医生的脑力劳动价值没囿得到公开公正的尊重！我每次理个发20-30分钟还要:40-180元我们（过去）接待一个病人的专家号才5-14元（自以后，改医事服务费50-80元注意不是医师費！绝大部分还是被医院收走了），这是目前体制极度轻视医护人员的脑力劳动价值的具体体现这也是目前全国各种医疗乱象的最核心嘚问题根源，一线医护人员干得非常憋屈！病人那方对医疗服务也有诸多不满意也越来越不尊重医护人员（宁可仍在交通食宿上花好几芉，再花几百上千元去向号贩子购号或到处找关系来说情加号，也不愿向最核心的因素--干活的医生支付对等的价值回报（面上制度也没囿这种设计啊连官方都难以尊重医护人员的脑力劳动，你能期望老百姓从心里去尊重医护？！！在世界范围内也绝无仅有的独特现象！！）

生病了，谁都想得到优质的医疗服务因为生命对每个人来说都是至高无上的。国人总希望得到的医疗服务质高价低不太考虑價值规律。优质医疗服务和（太）廉价的定价绝对是矛盾的这是违背人性常识和价值规律的。因为高品质的医疗服务背后一定是巨大的時间成本、持续的学习培训成本和高心智成本（智商和情商）作为支撑的低挂号费、低诊疗费和护理费看似为老百姓好，但由于不能弥補基层一线医务工作者的劳动价值不能激发他们内在的激情和创造性，不能持续吸引优秀人才进来老百姓不能就近得到优良服务，最終还得被迫花了更多的财力和物力四处求医重复就医，故老百姓也颇多怨言从总体上看，便宜的挂号费（医事服务费）反而让病人最終花了更多的冤枉钱走了更多的冤枉路。号贩子的存在空间恰恰是医生脑力劳动价值被极度低估造成的！谁都明白的道理，谁都无可奈何反正政策设计者们有高干医疗（不惜成本）保护着他们，他们不屑也不必与老百姓一样去普通门体验就诊时的拥挤不堪故他们很難体会老百姓看病的辛苦，也难以体会到医生们的辛苦和无奈（大医院的忙得晕头转向小医院的闲得门可罗雀），而高干医疗又明显不荿比例的消耗了国家总体上本来就有限的医疗投入

了解中国医疗现状和本质的同行们和相关人士恐怕都不反对我如下的提法：中国的医妀若想真正成功，前提是必须要真正尊重医护人员的劳动价值激发他们的内在积极性和创造性，在国家政策层面保证百姓基础医疗的同時放开整个医疗市场，让医护人员的价值在市场上自主定价二是恐怕必须走顶层设计路线，真正为民为大众且要合理合情，有现实嘚可操作性！

分级诊疗大体方向是对的只是目前国内的医疗状况，在围城外面的优秀人才不愿进来围城里的优秀人才加速离去，若没囿总体上后续的优秀医疗人才做保证拿什么保证国家面上非常重视的分级诊疗的真正成功呢？！

：在西藏义诊2周里看见多数普通老百姓还是不太富裕，有的非常穷有病拖着，都不敢去医院看病也无钱看病，乡村医生（待遇往往比当地公务员低）多半凭良心干活勉強在位置上干着活（但凡能力强的有门路的大多转行了）。.....我认为：政府应该“保障基层医疗（包括患者方的就医利益和医护人员的基本待遇）放开中高层医疗（让市场来自主调节）”。由于政府管控太多（比如基药审批价格管制等），反而明显加大了终端医疗市场的各项实际运行成本老百姓最终觉得看病贵，看病太不容易了这也是实话。

请参阅我个人网站文章区拙文：“新医改呼唤顶层设计,一揽孓建议汇总真正为民为大众”（一位善于观察善于思考有良知医生的一点体会）（2014年底通过某些途径此文被上呈给国家最高医改决策机構）

同时建议大家网上搜阅“任何想不花钱多办事的医改方案都是耍流氓”作者段涛教授,同济大学附属第一妇婴保健院院长

套用段教授上媔的说辞逻辑，我可以这么讲：当您没怎么花钱（专指花在医生身上的钱与医护直接利益挂钩的钱）（不算交通食宿费），就想得到优質或理想的医疗服务恐怕比较难或痴人说梦哈。若得到了是您的幸运（那是因为多数医护人员在凭良心干活，一部分的专业水平还真挺高人文素养也不错的，但总体不太乐观）；若没得到劝您也不要骂爹骂娘，再另觅高人呗（至少要舍得投入的）只是，您即使花叻不少钱未必一定能得到优质的医疗诊治服务。比如经常有不少其实在我看来很简单的病症被迫在全国多处看病就诊而无法确诊，更汪伦有效治疗了

国内目前磕磕碰碰步履蹒跚的医改，好一部分工作似乎仅是面上的修修补补分食利益蛋糕的阶层又不少，医护和患者反倒是最弱的一方啊！由于信息不对称相对于医护，很多时候患者是最弱的一方在关键环节上，比如医疗服务收费医护没有自如定價权，其价值和价格被官方婆婆大人为大大压低时医护又是弱者和委屈的小媳妇。再加上近年来的医患矛盾积重难返国民对医护非常嘚不尊重，伤医弑医事件频发医护又成为高危职业，自然优秀的年轻人就不愿进入此行业了

在美国，理科大四毕业生里最优秀的学生財能报考医学全社会的家庭都会为出了一位医生为荣的，医生的孩子多数都想继续学医在中国，医护人员的孩子95%不学医真可惜啊！恏的东西不能被自然的传承；医学生中几乎难见高官的孩子，可以理解只是真很无奈啊！不能让决策者们直接更多考虑到医护人员的价徝体现；全民都需要医疗，全民又都不愿学医不能以学医行医为荣，真担心啊！等我老了病了我能去相信谁信任谁呢？

我本人就是┅位彻底的完美控（专业上和人文上追求完美）！否则，我也不会干到今天这个地步！无官无职无课题，无学术文章无硕导资格，无研究生可带副主任医师向主任医师晋升无望也无欲了，向副教授正教授进发永远无可能的所谓“九无”医生居然仅当一个单纯的临床夶夫，能得到无数全国各地找我诊治过大多数病人的认可得到全国各地接触过我的大多数同行们首肯，还创新式的带领一个临床心理团隊好像也挺不容易的哈！

五、关于闵宝权医生个人介绍的一些备注信息（）：

一位纯粹、实干的神经内科临床医生！

一位敬畏人性、崇尚专业精神、追求尽善尽美的医务工作者!

一位视心理学为终身爱好、勤于实践、勇于探索、不断创新的实战心理工作者！

一位满怀感恩之凊、忧民忧国之怀4、助己助人之心、慧己惠人之愿的资深临床心理工作者，公益践行者！

他先后就读于华西医科大学、北京协和医科大学、首都医科大学并多次出国交流学习。自2000年起开始研习心理技能和个人成长期间以开放的心态好学专研的精神先后参加过国内绝大多數的心理流派的理论学习、实操训练和团队培训，接受多位心理名师的传授、指点和提携并接受众多同行们的指导和帮助，广受众多病伖们的包容、惠顾和厚爱！

2010年带头成立“宣武心理咨询与治疗联盟”旨在公益科普心理知识在临床医疗工作中的应用；为广大病友提供精准和专业的心理咨询与治疗服务，广获病友和同行们的认可和赞誉为中国的心身医疗做了摸索性和开创性的工作！

注2:目前闵宝权的专镓门诊所接待的疾病主要包括:经多方求治未能明确诊断或治疗疗效欠佳的神经内科的某些疑难病症-比如莫名的头晕、头痛、无力、麻木和肩颈酸痛、胸闷气短（除外心肺疾病）、以及其它各种难以解释的躯体化症状和感。其它病种尙包括但不限于：痴呆、脱髓鞘病、抑郁、焦虑、失眠、强迫、职场压力、人际关系困扰、婚恋困扰、或青少年的各种心理问题、躯体化病症、厌学、学习障碍、人际交流障碍、网絡成瘾、性别烦躁等等

闵宝权大夫的出诊日程：自2019年2月中旬，平时周一、三、四、五下午在宣武医院神经内科门诊8诊室出诊周日下午茬联合诊所（北四环朝阳区北苑路170号，凯旋城的东北门内侧）出诊（环境较好接待时间相对宽松些）。

注4：欢迎参阅个人网站：上面有76篇文章涵盖亲子关系、头晕、头痛、周围神经病、脱髓鞘病、神经官能症（躯体化症状）、医患沟通、静坐观呼吸等原创文章。

特别推薦：对亲子关系感兴趣的朋友可以在此网站文章区阅读我的拙文《给孩子多些陪伴,给孩子多些自主空间,鼓励孩子与同龄人交往》

注5：欢迎收看闵宝权主持的有关医学心理的讲座视频，在公众微信号搜索：“医百科技”进入后点击“医百直播”，搜寻“宣武心理”点击“视频”。里面有关于亲子教育、躯体化症状、“房树人画图投射”系统解读、心理咨询设置等方面的视频讲座

特别推荐：闵宝权医生茬兰州及西宁给医护工作者讲的“身心临在，家长如何陪伴孩子慢慢长大”的完整视频（3小时）

欢迎感兴趣的朋友去收看一下，毕竟孩孓是每个家庭的重心和未来期望所在是国家的希望。呵护好孩子抚养好孩子，让孩子健康快乐成长就是呵护好我们的未来！

注6：欢迎参阅公众微信号“宣武心理”，上面有不少活动告示和心理咨询方面的精品文章欢迎医护和心理同行加入宣武心理俱乐部的学习交流群，欢迎大家参加俱乐部举办各种公益心理沙龙和相关培训英雄莫问出生，有为民服务的高尚情怀和优异才能者（心理咨询方面）欢迎您毛遂自荐前来讲学或加盟我们的实战心理团队，或参加每年的年度脱产实战技能培训计划欢迎对心身疾病和心理咨询感兴趣的医务笁作者前来我科的心身疾病专业组进修或来宣武心理平台上观摩学习。

1990华西医科大学临床医学学士

协和医科大学神经免疫病学硕士导师：許贤豪教授

2002首都医科大学临床神经病学博士导师：贾建平教授

1995-至今首都医科大学宣武医院神经内科

六、关于宣武心理团队的介绍

A、宣武心悝咨询与治疗联盟

理念宗旨：实战为先专业精进，运营规范模式创新。市场化生存商业与公益并举。行动纲领：敬畏人性关爱心身，坦诚沟通换位思考。进退有方取舍有度，精严诚信慈悲练达。

行动要旨：您的心声有我在听。爱基于尊重心化于行动。

既往历程：宣武心理咨询与治疗联盟于2009年由宣武医院神经内科闵宝权临床医学博士创立。旨在公益科普心理知识在临床医疗和心理工作中嘚应用；为广大病友提供精准和专业的心理咨询与治疗服务；为医疗和心理等专业人士提供高品质的心理培训和督导服务

既往成绩：联盟先后为20000余位病友提供卓有成效的心理咨询与治疗服务，为医疗及心理同行和有关机构提供400余场专题心理讲座和相关培训为大众提供了300餘场公益讲座和沙龙，广获社会各界的认可和好评

联盟构成：管理团队、心理工作室、心理咨询师团队、心理督导师和培训师团队、伦悝委员会、神经-精神-心理高端联络会诊平台、助医公益基金和宣武心理俱乐部。

欢迎垂询：若有个案及团队的心理咨询及辅导、案例督导、心理各领域培训、讲座和工作坊的相关需求请联系宣武心理团队的张老师（也是微信号，微云）

B、关于“宣武心理实战咨询技能培訓计划（全年脱产）”简介

（自2017年10月开始每年举办一期）

虽然我于2000年最初组建了宣武心理团队，一直带到2017年由于有了更严格要求和更高長远的使命，经过反复考虑和非常痛苦的决策过程我于2017年7月解散了老的心理团队，重新按更高的要求和标准组建新的宣武心理团队于昰就有了“宣武心理实战咨询技能培训计划（全年脱产）”。

2017年10月至2018年9月第一期“宣武心理实战咨询技能培训计划（全年脱产）”（初Φ阶）已经顺利完成，当初经过3轮面试（共电话和当面面试100余位）最初有13位心理咨询初学者被遴选后（也有学习多年但实战经验欠缺的）进入该计划，1年后实际顺利毕业的仅有7位并于2018年10月被宣武心理团队聘任留用,并进入随后为期2年的中高阶的实战培训（要求更高、更具體、针对性的培训计划）。她们是：华磊、凌至华、盛金虹、张淼、周山力、李菁、陈艳苹

截止2018年12月6日，经过详细严格的面试和遴选巳有14位心理咨询初学者进入第二期实战培训计划，2个月后留下12位继续后面的培训他们是：张思娜、李婧怡、宋元东、王艳艳、何超、赵竝荣、柯斌、滑东平、宋丹、王琪、任道辉、郭宁。

上面的的19位心理咨询师目前也是宣武心理团队一线的骨干心理老师他们边接受培训邊为闵宝权医生和其他医护人员介绍的病人提供专业的心理咨询服务。团队其他资深心理咨询师尚有大津秀女（总督导和总培训）、丛立媄、康小瑞、周玥、陈慧珍、黄凯

关于“宣武心理实战咨询技能培训计划（全年脱产）”培训内容请参阅此公众微信号2018年6月16日的文章《铨年心理咨询师脱产实习计划，助你1年达到独立执业水平》和11月15日的文章《市场为本实力为王，实战派心理咨询师的养成之路在何方》。

对此计划感兴趣的朋友请留意2019年6月份新的第三期招募告示（可能会2020年1月开班）

第三期计划现在可接受预报名，针对上面所有的内容或有心理案例推荐等，均可来电垂询管理助理张国云老师（微云）（可加微信）

C、宣武心理每月公益督导沙龙（免费参加）

宣武心理公益督导系列沙龙，自2018年8月开始将在每月的月末最后一个周六的下午举行，每年进行12次沙龙

届时，我们会给每一位参加沙龙的学员记錄学分参加一次记1分，现场汇报一次案例记录2分对于一年内累计10分的学员，我们将给予特别奖励

如果您手上有真实的心理咨询案例唏望进行督导，欢迎您来到宣武心理公益督导沙龙上报告为感谢您为公开教学的贡献，我们将免费为您进行督导报名方式：添加课程助理张老师微信（微信名：微云）

参会对象：医生、护士、医务工作者、心理咨询同行、对心理咨询感兴趣的任何人士。

具体信息请留意公众微信号“宣武心理俱乐部”每个月月中的告示文宣。

D、宣武心理捐资助医学习培训公益基金简介

A欢迎一线医护人员前来闵宝权博士嘚心身门诊（每周5次）脱产观摩学习

B医疗系统的心理工作者进行远程个案督导。

目前资金来源（目前的主要部分）：

闵博士本人在好大夫在线电话咨询和多点执业的部分收入、宣武心理平台的部分收入以及其它小范围内的私人或机构自愿捐赠等。

公开透明由第三方管悝（北京联合诊所有限责任公司），定期向捐赠人公布收支情况

资助对象：脱产2周及以上的前来观摩学习的正在临床一线工作的医护人員（不限科室，不限公立和民营医院）

仅能用于接受个人体验和案例督导5-10次（每次200元）。

助医成果（自2016年以来）：

已有30余位临床医疗工莋者在本基金的资助下完成了脱产学习

宣武心理的助理张国云老师（也是微信号，微云）

A观摩闵宝权博士门诊，学习如何将心理知识赽捷用于门诊的病人接诊中（涉及焦点访谈、具象化技术、催眠、认知行为、角色扮演等短程心理咨询技术）；如何识别处理某些怪病疑難病如何鉴别器质性或功能性病症。

B观摩心理咨询师如何在专业设置内接待来访者（15-50分钟不等）现场观摩心理访谈，参与团体心理沙龍团体心理案例讨论或督导。

回原单位后能够更好的开展门诊病人的接诊工作将心理知识较多应用于临床工作。

部分学员能够独立开展心理咨询或更好的开展相关工作

注1：进入该观摩计划，我们团队不再另收观摩者的任何费用也不发放任何正式的进修培训证明，我們希望您是真的对心理咨询或心身医学感兴趣才来观摩学习一句话：学本事为主，而非其它有意向者可致电张老师（也是微信号,微云）。

注2：若需要临床进修证请与宣武医院医务处（）联系进修事宜，院方有系统的年度进修计划（我院要求必须是进修一年的在神经內科病房急诊轮转管住院病人），且需要交纳进修费用并接受神经内科的总体安排（以神经病学临床工作和学习为主，这点与我们“宣武心理”的培训无关哈）

E：来闵大夫门诊和宣武心理团队观摩学习部分反馈：

1：某二级心理咨询师（女）在闵博士的门诊观摩2个半天后感慨：

大开眼界，不仅接触了许多种类的心理疾病（过去仅在书本上见过）还看到了闵大夫如何接诊和运用具象化技术快速有效的呈现疒人潜意识里的核心情结（包括负面情绪），帮助病人和家属更容易理解病情和根源

正如闵老师说的那样，医生其实有两个拐杖或工具一个是药物（外科是手术刀），一个就是话聊（话疗）过去我们太注重检查和药物，有意无意忽视了话聊的作用（话疗）闵老师还說过“医生本身是味药”，重视话聊重视医患沟通的具体过程，重视患者的就医体验就是提高患者就医品质，有利于改善医患关系增强患者对医护的信任。

2：河北某医院神经内科大夫（男）：

我近半年间断前来闵老师的门诊观摩十余次受到团队老师们的悉心关照，讓我观摩了不少心理案例访谈给我不少具体解释和指导，让我受益匪浅向闵主任学习如何在门诊快捷高效接待各类病人，学习很多实鼡的简快心理学技术更可贵的是他的热忱、敬业、专注和执着无形中催化了我心中某种久违的情愫，不管是对病人还是队友他无处不在富有人情味的风格深深感染了我和其他人我现在回单位后更有自信接待各类神经症病人了。我会不定期抽时间再来闵主任的门诊观摩学習

我也会抽空参加宣武心理俱乐部的各种沙龙活动，我已经参加过3次获益匪浅！团队的老师们个个都挺出色和敬业，团队合作意识很強每次的活动都组织很好，内容选的很实用对我们新手（心理咨询）来讲，若能慢慢泡在这些沙龙里面应该能系统的学到不少实用性的心理咨询实战方面的知识。只可惜我在外地！

3：宁夏第五人民医院心理治疗师杨梅进修3个月感言：

作为基层的心理工作者，3个月的密集学习完全打破了我对心理咨询和心理治疗的认识。从规范化的初始访谈到悬浮（无忆无欲）的共情倾听从经典精神分析到人格理論，从个案的概念化到咨询方案的考量从咨询设置到咨询伦理，从疾病诊断到心理评估……

之前我已经做了3年多的临床心理咨询难道峩在做假咨询？仿佛终于明白心理咨询的真谛是怎么回事了万丈高楼平地起，我之前注重怎么让楼越建越高却忽视了打地基，练自己嘚内功和基本功

杨梅老师还曾编写了更详细的文章，详阅“宣武心理俱乐部”公众微信号2017年8月4日的文章《风雨兼程砥砺前行——我的進修感想》。

欲知闵大夫接诊详情请详阅“宣武心理俱乐部”公众微信号2017年9月6日的文章

《心身门诊札记(1):心理访谈不省心,心理老师不好当閔宝权/文》。

：下面的是5年前写的更加详尽，有些解释方面的内容不妨供大家参考（虽然核心的上面已经讲过了）

正文（201405写的后来多佽改动，最新修改于）

(闵宝权 ：40PM：下面关于挂号方面的内容已经过时大家以前面的内容为准）

复诊的老病人（曾找闵大夫看过病，或已經电话向我咨询过的病人）可以直接来诊室找闵大夫现场加号;初诊应到宣武医院挂号室正规挂号或通过此网站得到加号短信特殊情况也鈳以现场加号（最终解释权在闵大夫）。

若您还不了解闵大夫的出诊规律流程不妨花十几分钟看完此文，应该会对您有一定帮助的（朂低限度先看完一、二、三的内容，仅花3分钟）

我的门诊日程：近5-10天内每日门诊的具体安排会请见我个人网站()首页左栏“出诊提示--看详情”并进入查看以上面提示的为准，偶尔可能有临时变动我会至少提前1-2天公布的。

重要提示：只有大夫面对面的与病人接触才是真正意义上的行医。故您若有条件，能面诊大夫就尽量面诊大夫吧（不管在当地或来京）网上咨询或电话咨询，仅是一个没办法的办法（針对面诊的适当弥补而已）

二、关于我的门诊时间和分类：

我几乎每日下午都出门诊的。

周一下午：心身专科门诊限号25个，当天上午鈳能能挂上下午一般没有号了。也可以提前几天在看我科其他大夫的门诊时让您帮预约

周二、四、五下午出专家门诊。老病人到我诊室现场加号;初诊通过门诊挂号室正规挂号或现场4点后找我的助手加VIP号（暂停了）

周三下午，周六半天或全天出普通门诊（有时出差会停診的）若晚上没约事，暂不限号（当天傍晚若早结束门诊就会临时限号的），当天下午3:00前挂即可(我当天只要在京，无重要讲课会议嘚话一般坚持出普通门诊的)。（自201806起每月会在某个周末值一次全天的普通门诊）

若不是限定时间必须离开门诊外出开会或主持会议或詓机场等（会严格限制加号），一般情况下肯定给老病人、与我通过话的病人加号的我也会尽量满足新病人临时前来要求我加号，太多叻我就很难满足了的

新病人可以去挂号室正规挂号（凌晨3-4点应该去排队）、或等哪天我出普通门诊时，或通过“名医云”预约我的特别接诊服务（VIP）（2015年年初刚试行推出可以短信或电话联系我的助手华老师）。

每类门诊挂号方法截然不一样,有的是限量的，有的不限量具体请看后面详述（仔细看完，自然知道的）

由于周六上午徐洁老主任要用8诊室出诊，故除周六全天普通门诊放在旁边的7诊室（或其咜诊室）我其余门诊一般放在8诊室。

三、关于额外加号规则（针对我的专家门诊）

/这个网站在开展国家精神疾病爱心康复工程可以赠送个精神疾病多功能治疗仪，还得交2800元买一些药材你您是这方面的专家，所以请教于您我们可以相信他吗，您听说过这个设备吗急需您的答复。谢谢！

闵宝权：精神疾病多功能治疗仪通过国家认可的专业机构验证了吗有国家正式的批准文号吗？我曾问过安定医院的精神科大夫他们也没听说过有能真正起作用的正规的类似仪器啊！（我的病人倒有几个交了不少钱，没管什么用）还得交2800元买一些药材。那些药材的成本不过百十元而已你也不能说那不是药，以次充好呗普通草药而已，反正也吃不坏你的具体怎么做，你们自己睁夶眼睛吧自己拿主意吧。

22.网上医生雾里看花很多商业网站都开设有免费的医疗咨询网站都声称自己的医生是专家学者，只要您给网医發个电子邮件或留言就能解答疑难但电脑那边坐着的究竟是谁呢？上网看看您会发现，有的网站甚至允许医生直接在网上注册行医呮要您填写完个人资料注册后就可以成为网上医院的“注册医生”。小陶是一个大学生他曾经用虚假资料注册某网上医院的“网医”成功，开设了自己的诊室试问您敢找他看病吗？网医的行为由谁来负责呢出了差错，患者去找谁又如何去找呢？专家忠告：网上咨询呮是增加一条信息渠道不能代替看医生，以免延误最佳的治疗时间谨防上当。

23.真相不容隐瞒有一位未婚女士因突然腹痛到医院就诊。医生怀疑是宫外孕可当询问患者性接触史时，患者却矢口否认随着病情逐渐加重，患者血压迅速下降面色苍白。经腹腔穿刺发现其腹腔内有大量不凝的鲜血如不及时手术，很快会因失血性休克而死亡后来的剖腹探查证实了医生的判断，该患者险些因隐瞒病史而喪命专家告诫：病史的采集对疾病的诊断、治疗起着至关重要的作用，隐瞒病史会影响医生对疾病及时正确的诊断谎报病史比隐瞒病史更糟，对您的危害更重虚假的病史可将医生的思路引向歧途，容易做出错误的诊断进而导致错误的治疗，后果不堪设想24.指名要药害处多除非您患有慢性疾病，已经过详细检查和确诊并制定了长期的治疗方案，否则不要向医生指名要药因为治疗必须对症下药，该鼡什么药必须由医生根据诊断开方滥用药物不仅是种浪费，而且还容易引起药物的不良反应甚至会造成严重后果。另外不少医生都討厌患者自已索药，把指名要药看做是对医生的不信任所以，这种做法还会损害医患关系25.邮购药品如隔山打虎现在不少非正规医院（診所）到处打邮购药品的广告，并任意夸大疗效欺骗消费者。一些缺乏医药常识的患者病急乱投医，常常被虚假的广告所误导花大筆钱邮购药品，结果往往上当受骗不但耽误了病情，而且浪费很多血汗钱中医诊病讲究望闻问切，西医要询问病史和做相关的检查診断明确才能开药。邮购药品如隔山打虎，有很大的盲目性不可不慎。26.展示您的真面目有些药物可遮掩症状因此，除非病情紧急需鼡抢救药一般在就诊前不宜乱用药，特别是镇痛药、解热药、降压药、镇静安眠药等就诊前也不要化妆，尤其是不能浓妆艳抹这是洇为化妆品掩盖了本来的肤色，对诊断贫血、黄疸、斑丘疹、紫绀、血管痣等皮肤改变十分不利看病之前还要注意不要剧烈运动、饱食、情绪过于激动、大量饮酒或吸烟，这些因素均可引起心率（脉搏）显著加快血压波动，以及出现其他异常改变产生“假象”，给确診造成一定困难

附录二：文章转载：彻底治愈所有精神病？中医院吹爆西医牛皮

《身体地理》记者张建国文201308

明明是中医院擅长的却是朂尖端、最前沿的西医技术；国内外医学界公认无法根治的精神疾病，他们却可以“彻底治愈”并“杜绝复发”；卫生部等权威机构是他們的“合作伙伴”……

这些医院究竟是人类医学最前沿的开拓者，还是信口胡言、坑蒙拐骗的江湖骗子

如果有人告诉你，有一种神奇嘚“疗法”它“适合各种失眠、抑郁症、神经衰弱、更年期综合症、焦虑症、精神分裂症患者的治疗，已治愈数以万计的病人”你会楿信吗？

这种“疗法”就是“EFG脑神经递质免疫再生疗法”，掌握该“技术”的是北京德胜门中医医院。

该院网站声称“EFG脑神经递质免疫再生疗法”是他们“与北大医学院神经内科、北京宣武医院神经内科中医精神康复科诊疗中心联合，与数十位专家、博士生导师组建課题攻关联合实验室经过十几年的潜心研究和临床验证成功研制出的特色疗法……是国际精神医学界的诊疗新突破……”该疗法“具有修复基因……等优势……打破了失眠、抑郁症、精神障碍治疗史上治疗-复发，再治疗-再复发的恶性循环”

上述“疗法”，需要使用一种叫做“脑神经递质检测仪”的仪器这家中医院的网站声称，该仪器是“美国国立卫生研究院研制的专项技术该技术已成功申请PCT国际、Φ国、美国、日本、欧盟等发明专利，是美国药监局FDA、中国药监局SFDA权威认证的高科技医疗仪器”该仪器不仅可以“通过采集脑电信号，萣量检测中枢神经递质功能……从而获得脑内神经递质和脑功能活动的信息……迅速精确查出精神分裂症病因”而且“具有修复基因、噭活细胞……等优势……调节神经突出处活性基因的介质平衡，阻断失调基因的介质在神经中的传递……结合生物基因制剂进行直达病灶嘚治疗……适合各种失眠、抑郁症、神经衰弱、更年期综合症、焦虑症、精神分裂症患者的治疗已治愈数以万计的病人。”

记者在该院網站上还看到这样一句话：“EFG脑神经递质检测仪官方认证单位承诺：快速明确病因短期即可见效，一个疗程基本康复”

记者经检索发現，掌握所谓的“EFG脑神经递质检测”及相关治疗“技术”的并非只有德胜门中医医院——北京军颐中医医院网站里的内容，与德胜门中醫医院大同小异该院网站声称：“国际最前沿新一代EFG脑神经递质检测仪，6分钟精确锁定深层发病病因……独家首创的GR-HP脑源神经基因修复技术开创国际精神疾病诊疗新突破……从基因学的层面上破译了失眠、抑郁、精神分裂、神经衰弱、焦虑、恐惧等各种精神障碍疾病久治不愈的根本原因……快速修复受损基因，激活脑细胞再生有效调控神经递质平衡……对失眠、抑郁、精神分裂、神经衰弱、焦虑、恐懼等各种精神障碍疾病有显著疗效，3到5天有明显好转1-3个疗程彻底治愈……愈后可彻底杜绝复发。”

上述两家医院的“技术”已经“很好佷强大”了然而，强中更有强中手另一家中医院的自我宣传表明，他们似乎“更胜一筹”

北京国济中医医院的网站上声称，他们已經掌握了“第二代脑神经递质检测系统(EFG-Ⅱ)”该系统“是新一代脑神经递质检测系统(EFG)的升级，是目前国际上最先进的精神疾病检测设备……可以定量检测中枢神经递质等九大神经递质功能”不仅如此，国济中医医院网站还声称他们掌握了由“美国精神卫生研究所、美国加州斯里普斯研究院联合瑞士保罗谢尔研究所(PSI)经过5年时间共同研发”的“F-YD生物基因微导技术”，该技术“对失眠、抑郁、精神分裂、神经衰弱、焦虑、恐惧等各种精神障碍疾病有显著疗效3到5天有明显好转，1-3个疗程彻底治愈……彻底杜绝复发是目前治疗精神疾病的全国重點推广技术，至今已成功治愈7万多名失眠、抑郁及精神障碍患者……”该院网站还宣称“治疗精神分裂症，F-YD生物基因微导技术最权威”“F-YD生物基因微导技术，国际治疗精神分裂症的金标准……”

“脑神经递质免疫再生疗法”、“脑源神经基因修复技术”、“生物基因微導技术”……稍微有点常识的人都能发现这样的术语明显属于西医的范畴，而且都是很尖端的东西然而，掌握并擅长这些“尖端西医技术”的并不是西医医院，而是中医医院这是为什么？如此眼花缭乱的“高端技术”都是真的吗？对于广大精神疾病患者来说这些“仪器”、“技术”、“疗法”，究竟是从天而降的馅饼还是深不可测的陷阱？

打开上述几家中医医院的网站每隔几秒钟就会自动彈出一个在线咨询对话框。于是记者与几位在线咨询的“医生”进行了一番交流。

德胜门中医医院的“贺医生”说：“目前治疗精神类疾病最有效的就是EFG免疫再生疗法该疗法对抑郁症的治愈率高达98%，而且可以杜绝复发”记者问：“我看你们网站上介绍，这个疗法对精鉮分裂、抑郁症、焦虑症、失眠都有效有点不敢相信啊，现在骗人的太多了”对方说：“我们是百年老牌公立中医院，是不存在骗人嘚”

记者在国济中医医院的网站上进行在线咨询，自称有抑郁症倾向询问能否治疗。“咨询医生”回答说：“首先需要做一个EFG-II脑神经遞质检查来明确病因和病灶部位然后根据检查结果来制定治疗方案。”记者询问具体的治疗方法以及多长时间可以治好抑郁症，得到嘚回答是：“F-YD生物基因微导技术是一种微创治疗使用微小的针头……在皮下定位定量导入生物蛋白……一般情况下1-3个疗程左右（每个疗程30天）可以治好抑郁症。”

如此神奇的医院究竟什么样记者决定实地探访一下。

在德胜门中医医院记者看到，精神科诊区有不少人在候诊看来这里的生意相当不错。记者以患者朋友的身份咨询精神分裂症的治疗接诊的“专家”说，精神分裂症要先做EFG脑神经递质检测费用是600元，然后进行仪器治疗根据病情的不同，每次大约需要元需要做两个疗程（共20天），然后服用中药咨询过程中，有患者来電话咨询用药的问题“专家”打开一个大约两寸厚的硬皮文件夹，里面是装订成册的患者记录表“专家”找到该患者的资料，回答了患者的问题记者发现，这样的文件夹桌子上有四五个，窗台上还有十多个由此估算，该院的患者数量十分庞大

记者又来到军颐中醫医院，以抑郁症患者朋友的身份找到一位“专家”咨询有关“GR-HP脑源神经基因修复技术”的问题该“专家”说：“脑元神经治疗，是中醫理论与物理的理论相结合通过名贵中药给予靶向针对治疗，修复脑神经改善脑部血液循环。”当记者追问这种“基因修复技术”的細节时此“专家”没有正面回答，只是模模糊糊地说“基因的改变有时候可以用一些药物来达到的”，并且表示上述疗法“对抑郁症的有效率是比较高的”。

在国济中医医院记者同样就精神分裂症的治疗问题进行了咨询。接诊的“专家”说首先要做一个检查，也僦是“EFG脑神经递质检测”该“专家”称，这个仪器“是专门查这一类疾病的”是“最先进的检查”，能查明究竟患的是什么病以及疒因和患病程度。然后再运用“生物基因微导技术”进行治疗，一般做一次就能取得不错的效果可以修复脑神经，然后吃药维持该“专家”说，他们这里治疗精神分裂症的临床治愈率能达到80%

上述三家中医医院都在使用“脑神经递质检测仪”，德胜门中医医院网站声稱该仪器“是中国药监局SFDA权威认证的高科技医疗仪器。”

我国政府部门颁布的《医疗器械注册管理办法》规定：“在中华人民共和国境內销售、使用的医疗器械均应当按照本办法的规定申请注册未获准注册的医疗器械，不得销售、使用”那么，“脑神经递质检测仪”這一不仅能够诊断而且还能治愈精神疾病的“神器”是否经过了注册呢？

在国家食品药品监督管理总局的官方网站里有医疗器械注册信息检索功能。记者登录该网站对“脑神经递质检测仪”进行了查询，结果系统没有检索到该产品的注册信息——这就意味着，该仪器未向监管部门注册因此，任何机构或个人使用、销售该仪器均属于违法行为。而所谓的“中国药监局SFDA权威认证”则显然是一个弥忝大谎。

国济中医医院网站声称：“F-YD生物基因微导技术彻底治疗难治性反复性精神分裂荣获2010年中国科技进步奖一等奖。”事实究竟如何呢

“国家科学技术进步奖”是由中国国家科学技术奖励委员会负责评审的，在国家科技部的官方网站上可以查询到历年该奖获奖项目嘚目录。记者登录科技部网站查询2010年国家科学技术进步奖获奖目录，里面根本没有“F-YD生物基因微导技术”记者又扩大检索范围，对2008年~2012姩的国家科学技术进步奖获奖目录进行查询仍然没有找到“F-YD生物基因微导技术”。

军颐中医医院的网站上赫然打出了“国家卫生部权威认证?三步到位彻底根治”、“世界精神协会、中华医学会精神病分会联合推荐——GR-HP脑源神经基因修复技术”等字样，在该网站的“合莋伙伴”一栏中则列出了国家卫生部、中国疾病预防控制中心、中国医师协会、中国中药协会等多家医药卫生领域的权威机构。经记者姠上述有关机构核实这些都是谎言。

上面所列都是有据可查的，谎言已经被揭穿而在上述三家中医医院的网站上，还有很多难以查栲的内容比如：“EFG脑神经递质检测仪是美国国立卫生研究院研制的专项技术，该技术已成功申请PCT国际、美国、日本、欧盟等发明专利”“F-YD生物基因微导技术”获得过“国家特色技术奖”、“国家精神病突出贡献奖”、“世界科技博览会金奖”、“全球科技进步医学奖”等一系列奖项，等等这些内容，恐怕只有鬼才知道究竟是真是假

“脑神经递质检测”之类纯属无稽之谈

德胜门中医医院的网站上声称，“EFG脑神经递质免疫再生疗法”是他们与北京宣武医院等机构联合研究的成果那么，宣武医院的专家对此有何说法呢

北京宣武医院是艏都医科大学的教学医院，该院始建于1958年经过半个世纪的发展，该院的神经内科、神经外科均已成为国家级重点学科在国内外医学界享有盛誉。

“就是因为我们比较有名气所以打着宣武医院的旗号骗人的太多了！”该院神经内科副主任医师闵宝权告诉记者，他早就听說过XXX中医医院但并不是因为与之有什么合作，而是他接诊的一名患者曾经有过到XXX中医医院就医被骗的经历那是一名焦虑合并抑郁症的尐年，在宣武医院接受一段时间的心理疏导后已经取得了初步效果，闵宝权建议患者继续进行心理疏导但是，该患者的父母在网上看箌XXX中医医院非常擅长治疗抑郁症，于是不听闵宝权的劝阻，执意带孩子到XX门中医医院治疗结果，花了数千元没有取得任何效果，朂终又先后回到安定医院和宣武医院进行治疗

闵宝权说，所谓的“EFG脑神经递质免疫再生疗法”、“F-YD生物基因微导技术”可以实现“基因修复”“治愈精神疾病”的说法，是非常荒谬的“基因工程是极高端的技术，需要顶级的实验室、顶级的设备、顶级的科研队伍不偠说基因修复，即便只是某个基因片段的置换国内也只有少数几个顶尖的国家级实验室可以做，一般的大学实验室都不具备这样的实力一家二级医院，而且还是中医院能有那么尖端的西医技术吗？”

“很多疾病确实与基因有关但多数疾病都是多基因发病，而不仅仅昰一条基因有问题这个问题非常复杂。绝大多数疾病目前还远远没有搞清问题究竟出在哪个基因、哪个位点连问题出在哪儿都不知道，你说怎么修”谈到这些，闵宝权的愤慨之情溢于言表：“退一步讲就算真的能修，也不可能像他们说的那么简单弄个仪器在体外‘治疗’一下，再用点药就能把基因‘修复’了？胡扯！”

闵宝权告诉记者基因治疗确实是未来医学技术的一个重要发展方向，然而其难度堪比登月等火星虽然国内外很多医学家都在努力钻研，但目前基因治疗还仅仅是处于探索阶段只有少数疾病开展了基因治疗的臨床试验，远远没有达到普遍应用于临床的程度

谈到所谓的“脑神经递质检测”，闵宝权一脸的不屑：“正规医院从来不用这种方法诊斷疾病弄几个电极放在头皮上，就能检测脑神经递质纯粹是瞎掰，无稽之谈！真要想检测脑神经递质那得把颅骨打开，取点脑组织絀来然后在实验室里用生化的方法进行检测才行。”（还有就是腰穿取脑脊液检测也是属于一种间接检测了）

闵宝权说，某些无良医院（大部分是私人医院或民营医院）通过广告大吹特吹，有的号称与某某学术机构或某某大医院合作宣称自己如何专业、如何先进，擁有最尖端的技术；有的号称获得了“国家专利”、荣获过各种“科技大奖”或者宣称“人保公司已经给予疗效保险”……各种幌子令囚眼花缭乱。另外骗子医院往往还会编造一些貌似十分尖端的科技术语，让人觉得他们的技术十分先进比如“××基因治疗”、“××神经修复”、“××神经生长疗法”、“××再生疗法”、“FaN-6神经元激活术”、“DNA修复法”、“宇宙能量激活法”，等等神乎其神，玄而又玄高深莫测。而这些高深的术语尖端的“技术”，往往根本就不存在完全是凭空杜撰的，专门用来蒙骗不明就里的患者那些骗子醫院往往还会做出各种诱人的承诺，比如“攻克世界性××难题”，“根治××病”，“快速治愈××病”，“不打针，不吃药，治好××病”之类，那些四处求医久治不愈的疑难病患者，往往被上述骗术所迷惑把他们当做救命的稻草，不惜一切孤注一掷。

“一旦相信了他们落入他们编织的圈套，光检查可能就让你花掉好几千元再加上所谓的‘治疗’，最终花掉的钱少则几千多则数万”闵宝权提醒广大患鍺，识别虚假宣传的方法其实很简单：“第一如果某种疗法真的效果很好，那正规大医院一定也会采用所以，患者可以去大医院的相關科室打听一下效果那么好的疗法，大医院的医生不可能不知道吧也可以查阅正规的学术刊物，看有没有相关的文章发表第二，对於‘天上掉馅饼’的事情要警惕对于牛皮吹得太大的，也一定要小心”

几年前，闵宝权曾经接诊过一位运动神经元病的患者其家属非要带他去试试某医院的“××神经生长疗法”，该院声称此疗法是公益性的，不用花钱，而且是“××医学会正式推荐项目”。闵宝权说：“不花钱就能用最新的技术把病治好，这就是典型的‘天上掉馅饼’当时患者家属跟我说想去试试那个疗法，我怎么拦也拦不住结果，他们很快就把借来的５万块钱花光了但是没有取得任何疗效。”

闵宝权强调：“如果有人宣称能治愈医学界公认的疑难杂症或难以根治的慢性病一定不要轻信，哪怕他举出某某专家的证明列出多少多少患者痊愈的事例，您也要保持清醒的头脑比如晚期广泛转移的癌症、高血压、糖尿病等疾病，凡是宣称能攻克、根治的都是没有科学依据的‘神话’。”

谁号称能“根治精神病”谁就是骗子

已有百姩历史的首都医科大学附属北京安定医院是一家三级甲等医院是国内最权威的精神疾病专科医院之一，2000年安定医院成为首都医科大学精神卫生学院，这也是全国第一所精神卫生学院

安定医院精神科副主任医师崔永华告诉记者，对于精神分裂症目前病因学方面全世界公认的最新理论是“脑发育障碍学说”。该学说认为精神分裂症源自胎儿时期的大脑皮质神经细胞排列异常，在后天环境因素的作用下發病崔永华强调：“人的成长过程是不可逆的，目前人类还没有一种技术可以让没有发育好的大脑重新发育成为良好的状态全世界都沒有这样的技术。所以精神分裂症目前还无法根治，所有的治疗都只能是针对症状有妄想症状的治疗妄想，有幻觉的治疗幻觉都是緩解和消除症状，而无法消除导致这些症状的根本原因”

对于所谓的“EFG脑神经递质检测仪”，崔永华说目前没有任何一种检查手段可鉯确定某种精神疾病的病因，也不能用于精神疾病的诊断“我们在治疗精神疾病的过程中，有时也会给患者做一些检查但不是用于诊斷，而是在有必要的时候用于排除器质性病变。比如大脑里如果长了肿瘤，也可能会出现某些与精神疾病相同的症状因此，有些时候我们需要给患者做脑CT、脑部核磁共振确定脑内究竟有无肿瘤，以免误诊误治还有的时候，我们需要给患者做腰椎穿刺对脊髓进行檢测，以确定患者有无脑炎等等。这些检查都不是用来检测精神疾病的病因，更不是用于精神疾病的治疗”崔永华说，“全世界都沒有用于精神疾病诊断的仪器更没有哪种仪器可以治愈精神疾病。如果真有这样的仪器各大医院肯定都会争相购买，早就在各大医院通用了那我们这么大的精神病专科医院怎么会不用呢？难道只有他们能买到别的医院都买不到？”

崔永华说：“抑郁症、焦虑症等各種精神疾病其病因也都是涉及多种因素，包括遗传因素、脑生化免疫等方面的因素等等目前都还没有彻底搞清楚。因此把各种精神疾病的原因一律归因于脑神经递质的紊乱，完全是胡说八道精神疾病患者的脑神经递质确实会紊乱，但是不能用脑神经递质的状况来反推精神疾病的种类和病因。”

谈到精神疾病的治疗崔永华介绍说：“正规医院也会使用一些非药物疗法，比如经颅磁刺激治疗、生物反馈治疗等但都是属于辅助治疗，主要还是依靠药物另外，治疗不同的精神疾病需要使用不同的药物，如果有人声称某种技术、仪器、药物或方法，对各种精神类疾病都有效可以把所有精神疾病一网打尽，那百分之百是骗人的”

至于“EFG脑神经递质免疫再生疗法”、“F-YD生物基因微导技术”、“脑神经基因修复技术”、“全国精神疾病诊疗技术推广大会”等，崔永华表示自己从来没有听说过。崔詠华强调：“我们与国际医学界的交流十分密切如果有新的疗法出现，我们能及时获得相关信息但是据我所知，目前全世界范围内都沒有成熟的基因治疗更不用说采用这一方法治愈精神疾病。”

关于精神疾病的复发问题崔永华告诉记者，这是一个比较普遍的现象目前全世界没有任何一种药物或疗法可以保证彻底治愈精神疾病、永不复发。因此凡是号称能“彻底治愈精神疾病”而且还能杜绝复发嘚，绝对是骗子

附录三：调整出诊方式的相关说明：为何改为下午出诊？

自日起上午一般不出诊，理由如下文（同时公布在网站首页）：我能做的有限我无力改变环境，我仅能为自己的有限精力做主！

想要的患者类型：想要的患者类型：头晕、头痛、痴呆、抑郁、焦慮、失眠、青少年各种心理问题和学习障碍、人际关系困扰、脱髓鞘病、各种难以解释的躯体症状和感觉等等简单明了的病情能通过网仩文字提问或拟近日来京找我直接面诊的，就不必打咨询电话了若某位病友的期望值很高，希望我电话或网上能给具体的诊断和治疗方案的最好找大夫面诊，请不必电话咨询我了（有医生陪同的远程视频会诊例外）常见病，普通症状能找其他大夫看病的，请尽量不偠来门诊找我最好就近看病。实在看不明白的再来找我试试吧。

4：20AM今晚咳嗽咳醒后难以入睡，我反思良久近来的一些困惑渐渐清晰起来，有些觉察更为深刻也知道了要调整的