数字智慧健康管理是健康管理发展的必然趋势
1 数字健康管理是健康管理发展的必然趋势
摘 要: 我国的健康管理产业正在逐步形成和兴起，目前还远落后于发达国家。中国传统医学积累是我国的独特优势。本文分析了中西医理论和思维方式在健康管理上的优点和局限性，以及基于大数据和云技术的数字智慧给中西医健康管理带来的融合、变革、创新的可能。文章最后指出数字智慧健康管理是健康管理发展的必然趋势，并简述了这对我国健康管理产业发展战略的启示。
关键词：健康管理 数字智慧 中西医比较
作者： 冯莹 世健联39期高级健康管理师培训班学员
1. 国内外健康产业发展现状及我国的优势
随着我们人民生活水平的提高和社会老龄化的趋势，人们越来越关注健康，健康产业作为一个新兴的产业正在逐步形成和兴起。对比一些发达国家我国的健康产业还处于起步阶段，但中国的传统医学在理念上与现代健康管理理念其实有许多相似之处，这是我国健康产业发展的独特资源和优势。 1.1. 健康管理概述 1.1.1. 健康管理的内涵：
世界卫生组织明确提出：影响健康的主要因素中遗传占15％，社会因素占10％，医疗条件占8％，气候条件占7%，而60％ 取决于个的生活方式和行为习惯。也就是说，健康掌握在个人的手中。健康管理新理念就是变人类健康被动管理为主动管理，并帮助人们科学地恢复健康、维护健康、促进健康。[1] 个体从疾病到健康要经历一个完整的发生发展过程 ( 图1
)。传统的被动管理模式注重临床干预，即在疾病发生后干预和治疗。现代健康管理模式将重心前移，采取预防干预，在疾病发生之前就对危险因素进行干预和控制，通过调整个人生活方式和行为习惯减缓和逆转疾病发展方向，促进健康。这一模式一方面充分发掘了个人在健康维护和促进中的巨大作用，同时不再局限于疾病治疗，而是关照人的整个生命周期。
图 1健康管理与临床医疗的范畴
1.1.2.健康管理的意义：
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随着社会经济的快速发展和生活节奏的加快，慢性病已成为人们健康的重大威胁。WHO总干事指出，2009年全球5800万个去世的人中，约3600万人是死于慢性病，也就是说，每5位死者中有3人是死于慢性病。而健康管理正是应对慢性病的一剂良方。在发达国家，健康管理形成相对完整的理论结果和实践模型已有40多年的历史，对于疾病的控制取得了非常好的成效(表1)。[1] 1.2. 国内外健康产业的发展
在发达国家，健康产业已经成为带动整个国民经济增长的强大动力，美国的医疗服务、医药生产、健康管理等健康行业增加值占GDP比重超过15%，加拿大、日本等国健康产业增加值占GDP比重也超过10%。在我国，健康产业仅占中国国民生产总值的4%～5%，低于许多发展中国家。[2]
发达国家的健康服务是由健康管理来统筹发展的，健康管理实现了“提高国民健康素质、降低社会医疗开支”的双重收益，并带动了整个健康产业的形成和迅速的崛起。健康管理最早出现在美国，经过四十年的发展已形成成熟的模式，日益完善。目前，每10个美国人就有7个享有健康管理服务。美国的健康管理可以分为三大类：第一类是以医生作为健康管理的负责人；第二类是以雇主、管理者作为健康管理的负责人；第三类是私人、个人化的健康管理。在美国，健康管理的应用主要是三个领域：医疗保险领域，个人或单位职工健康保证以及新药研发。[1]
我国的健康产业二十年来大致经过了三个阶段。[2] 开始的十年处于初级阶段，其特点是散在的没有整合的松散型结构和并不清晰的概念。后来进入健康产业起步阶段，其特点是逐渐清晰的概念和开始成长的服务。体检中心开始出现，并带动其健康咨询服务的诞生。当前健康产业已进入快速发展期，出现了健康管理、集成式医疗保健等，健康产业链逐步形成。
总体来看我国的健康管理产业还处在初级发展阶段，没有形成完整的产业格局。我们应该在充分借鉴国外模式的同时，融入中国传统医学的健康管理理念和方法，创造中国特色的健康管理服务模式，加速发展健康产业。
1.3. 中国的传统医学是我国的优势：
早在2千年前，《黄帝内经》中就指出“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井、斗而铸锥，不亦晚乎?”，是指高明的医生能在病情潜伏之时掌握病情病早期治疗，若病患已经发生才给予治疗，就如同口渴了才挖井，临到打仗才铸造兵器，为时已晚。[3]
”治未病“的思想是中国传统医学的重要组成部分，一直传承到今天。治未病与健康管理思想殊途同归。中医学经过几千年的发展和实践积累了大量的”治未病“的方法和实践经验，这是我们发展中国特殊健康管理的宝贵资源。我们应该充分利用这一优势，以中西医结合为基础，创新健康产业；同时以健康产业发展为契机推动中医的普及和发展，让中医走向世界。
2. 中西医在健康管理理念和方法上的优点与局限性：
健康管理的基本程序是采集健康管理信息，整合和分析信息做出健康评估预测健康风险，进而建议健康干预。中西医学理论和实践是有效的健康管理的基础。目前中西医在健康信息采集，数据整合分析和干预措施决策上都有各自的局限性，需要创新，变革和融合。 2.1. 数据采集：
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优质充分的数据是我们正确评估健康状况做出健康决策的基础。 根据中西医理论基础的不同，中西医采取的数据有很大不同，但都存在着相当大的局限性。 2.1.1. 西医数据采集的优点与局限性：
西医的数据采集方式主要是调查问卷/问诊，实验室检查，仪器检查，影像检查等。西医非常注重数字证据，强调能够观察(如解剖学的肉眼观察和细胞学、细菌学的仪器观察)、能够化验(要求拿出化学成分、化学分子式，让数据说话)、能够反复实验(通常是在割裂其它因素的条件下就某一种因素的反应进行实验)。[4]
因此，西医数据采集大多具有较好的准确性。现代医学检测技术的不断提高为近百年来西方医学的迅猛发展提供了坚实的基础。
但是，西医数据采集也有很多局限性。西医检测大都需要依靠专业设备和专业人员完成，因此大多数数据只能在医院获得。而且由于资源的有限性，除体检外，通常只有在有疾病症状就医时才采集数据，这就导致：
a) 数据的不连续性: 由于没有日常数据的监测，难以判断所采集数据相对正常值的变化。 b) 无法实时取得数据：有时病情是间歇发作的，发病过程只有几分钟，很难在此期间及时采集数据，等病患赶到医院检查，数据已不能反应发病时的状态了。
c) 数据的不全面性：由于西医学科划分较细，检查种类繁多，病人不可能每项检查都做，通常是头痛查头，脚痛查脚。因此可能导致一些重要数据的遗漏。
d) 数据的滞后性：疾病发生后才采集数据，不能在疾病发生前及时有效的反馈，导致一些本可避免的疾病的发生。
e) 院外数据的不准确性：随着健康管理的发展，人们开始收集一些院外的健康相关数据，例如通过膳食调查分析个体和人群的营养状况。而这些数据的获得大多通过问卷调查形式询问被访者以取得数据。数据的准确性依赖于被访者的短期记忆和对问卷的理解，因此准确性较差，对高龄老人和儿童更不具可操作性。
2.1.2. 中医数据采集的优点与局限性：
中医察舌、切脉、望神、问诊等诊察内容，也是中医学的长处和优势。舌诊、脉诊简便易行，无创获取信息，舌象和脉象反映出整个人体生命活动中的生物信息，对病证的诊断具有肯定的价值。[4] 中医传统的四诊虽简便易用，但操作运用起来却显得模糊，不同的人会有不同看法。而且由于个体差异，感官灵敏度等限制，存在主观性强、缺乏量化等缺陷。[4]
试想对同一个病人进行中医基础信息采集，如果因为数据采集人的不同，得出的数据就会有很大差异，那么我们自然会对根据这一数据基础做出的分析判断及决策产生怀疑，这也是为什么中医的科学性一直存在争议的原因之一。 2.2. 数据分析和健康评价
数据分析和健康评价的过程是医师或健康管理师根据采集的数据，采用中西医的理论对数据进行推演并得出诊断或健康评价的过程。这一过程中的关键是数据模型的合理性和可靠性。我们来分别分析一下中西医数据（思维）模式的优点和局限性： 2.2.1. 西医思维模式的优点和局限性：
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西医的思维方式，基本上属于直观的、线性的思维方式。它把动态的生命过程静止在一点上，忽略了自然因素的影响，简化其研究条件，借用现代先进的科学技术成果，对人体之结构及各个结构之功能借助仪器进行周密细致、系统的观察和纵深研究，提高了研究速度，一大批前沿性的科研成果不断涌现，从而加速了医学科学化的进程。[4]
西医把人体划分为消化系统、呼吸系统、神经系统、骨骼系统、肌肉系统、泌尿系统、循环系统等若干系统，再分别将各个系统划分为若干器官。这实质上等于把人体看作一台由各种部件、诸多零件组合起来的复杂的机器设备。随着学科的不断细分，西医医师往往只熟悉某一系统的专科，而对其它系统专科缺乏了解；在临床上，也往往只注意本专科的病变，而对其它方面的病变不闻不问。[4]
这种基于简化模型的研究方法在一定阶段可以加速医学的发展，但器官必须要回到主体与其他系统联系相互作用；生理的研究需要回到复杂的人的层面包括心理、运动、营养；个体的研究需要考虑整体动态作用条件如遗传、气候、地域、生活工作环境等等。因此随着西医研究的越深入，其进程越艰难。
2.2.2. 中医思维模式的优点和局限性：
中医的思维方式，基本上属于抽象的、综合的思维方式。中医学之研究对象偏重于人与自然之关系，中国古代先哲认为人类生存的目的是适应自然，而不是关心是否能认识到物质世界之深层结构、形态，并不离开实际情况去思考问题。认为一切脱离相对关系之个体，以及脱离整体的部分，是毫无意义的。中医注重于整体恒动的观察，研究自然、社会与身心一体化的人，从整体上把握生命与疾病的运动，又从运动中诊察人体内部以及人与自然的联系。中医诊断还有超前诊断的特点，能根据自然气候的变化预测疾病的发生演变规律和特点，对未发疾病进行预测。[4]
中医诊断学对疾病现象的认识面广而不精深。中医有脏腑辨证、八纲辨证、气血津液辨证等等，但都没有落实到具体的指标上，造成了现代的中医没有自己的客观化、具体化的诊断体系和指标。诊断方法与现代科技脱节，有的疾病实验室检查异常，但临床缺少主观症状，导致无症可辨，无法做出中医诊断。
这种主观评价体系引入了医师个人因素的巨大影响，新的经验知识也很难客观化，指标化，不易推广和传承，这也是中医多年来很难突破的重要原因。
2.3. 健康决策和干预：
根据数据分析和健康评价的结果，医师或健康管理师就可以提出健康干预方案帮助患者或客户治疗，康复和健康促进。由于中西医理念的不同，在干预方案上也有着巨大的差异，各有特色，各有利弊。借鉴和融合应该是未来的发展方向。 2.3.1. 西医健康干预策略的优点与局限性：
基于西医的线性思维模式，西医所采取的临床干预措施也往往是针对疾病的直接原因采取对抗性措施，例如杀菌、杀死癌细胞、切除癌变部位。这些都是西医直观与线性思维方式的具体表现。[4] 以细菌引发感染为例，我们来分析一下西医干预措施的特点。疾病的产生是在细菌侵入人体后，人体产生免疫反应，当免疫反应不能快速充分应对细菌时，机体表现出炎症反应，出现局部炎症，发
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烧等症状。西医的干预措施主要目标是对抗外来因素、消除症状，所采取的药物以杀灭细菌，消除炎症和退烧为目的。
这样的措施在症状改善方面有快速，高效的特点，因此很受患者认同。但是这一措施忽略了患者生病的本质原因是免疫能力的不足或波动。同样接触细菌，为什么有的人就病了，有的人没有病?接触同样的细菌为什么平时都不生病，这次却病了?
采用西医的对抗式干预措施，虽然快速的解除了一次的症状，可是细菌再次入侵时，如果患者体质没有改变，很可能会再次感染。而且由于抗菌素的大量使用，细菌也在不断进化适应，可能成为更加难以对抗的敌人。
西医的线性思维特点也体现在西药的研发思路上。西药大多为小分子化学合成单一化合物，有明确的作用对象和作用机理，其代谢和毒理也较明确，还可利用制剂等手段调节释放的位置（靶向）和速度（缓释）。因此药物作用明确，起效快速准确，副作用可控是西药的巨大优点。但是，将线性的思路在复杂体系中应用必然导致高失败率，一个西药的研究通常要十年以上的时间，花费大量的人力物力。高额的研发费用最终转化为高额的专利费和昂贵的药价，限制了药物的快速推广，也给病人带来巨大的经济负担。
2.3.2. 中医健康干预策略的优点与局限性：
中医的思维模式讲求顺应自然，不采用对抗方式，而是首先强健自身-养生，其次随着外界环境的变动调节自身以避免疾病的发生-预防。
还以细菌引发感染为例，中医不会以对抗外界的细菌为治疗方向，而注重判断身体调节机能的不足，调节身体免疫机能，以期通过自身适应和抵抗能力的增强而自然的战胜细菌，正所谓“邪不干正”。而这一调整过程通常比较缓慢，需要几个疗程，医师需要根据患者情况的变化多次调整药方。这样的干预手段虽然针对根本，但是起效慢，需要病人的充分信任和良好的依从性，因此接受程度没有西医对抗疗法广泛。
在药物的应用方面，中药也贯彻抽象，综合的思维模式，用药讲求“君臣佐使”，采用多种天然药物炮制混合而不是用单一化合物。由于成分复杂，药物间的相互作用多样，中药的作用机制很难用现代药理学明确解释。而且由于中医讲求一人一方，我们很难用西医的临床试验方法评价其药效。目前中药主要是采用“验方”，基于以往的经验评价药物的药效和毒副作用，根据经验确定药方。中药除珍惜药材外通常成本低廉，价格容易为大众接受。
3. 结合中西医思想的数字智慧健康管理将是健康管理发展的未来
随着信息数字化和互联网的高速发展，新的数字信息采集方式不断涌现，信息分析和计算能力更是不断超越我们的想象，这使我们完全有可能重新审视我们目前健康管理过程中的局限性因素，利用现代科学技术整合和发展中西健康管理方法，实现质的突破，开创健康管理的新纪元——数字智慧健康。
3.1. 建立资料更完整，数据更准确的个人健康档案数据库
目前我国已经开始推广个人健康档案，但其数据的主要来源是病人生病就医时的数据，不能有效的对个人的健康状况实时监控已达到预测风险，及时进行健康干预的目的。 许多IT企业已瞄准这一商
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机突出了各自的可穿戴产品和健康档案平台。如Google Health、 微软的Health Vault，苹果的Health kit等。这些应用使我们有可能对个人健康全周期管理，在任何时间、任何地点都可以访问相关信息，从而保证了健康信息的一致 性、连续性。分析人员能够有效地对个人健康状况进行分析，以便在身体处于非健康状态时得到及时的干预。 [5]
可穿戴式设备使我们不必再局限于从医院获取数据，能够随时随地通过传感器和无线互联技术来帮助监测用户的重要体征。现阶段可以利用的体征数据传感器包括：①体温传感器；②
热通量传感器：用来监测热量消耗能力，可以用于血糖辅助计算和新陈代谢能力推算；③体重计量传感器：用于计算BMI指数；④脉搏波传感器：推算血压、脉率等数据；⑤生物电传感器：可用于心电、脑电数据采集，也可用来推算脂肪含量等；⑥光学传感器：推算血氧含量、血流速。
除体征指控监测和传统的电子监控档案内容，更完备的个人健康资料还可能加入: a) 个人基因信息，家族健康信息，以便分析遗传因素的影响 b) 运动信息：便于分析个人运动习惯及其对健康促进的有效性。
c) 饮食营养信息：通过图像捕获和图像分析的方式记录更加准确的饮食信息。物联网的快速发展使我们甚至可以轻松跟踪到食物的产地，获取准确营养成分等信息。 d) 心理特征信息：可以通过一些标准的心理测试方式了解个人的性格特点，评估危险因素，并进行定期的心理状态监控。 e)
中医诊断信息：现代的数字成像和数字图像分析技术已经完全可以实现中医诊断数据的标准化和数字化。其信息量和可靠性甚至高于人工诊断数据。 f) 其他相关应用信息，例如有美容需求的人群可以加入皮肤美容院质量分析数据，运动增肌的人群可以加入肌肉含量和形态分析数据，等等
个人健康档案信息 物理信息 基因信息 运动信息 饮食营养信息 心理特征信息 医院诊疗信息 中医诊断信息 相关应用信息 …… 3.2. 利用大数据和云计算整合分析数据，建立自我学习型智慧健康管理模型
面对复杂庞大的数据，以前我们可能会束手无措，但大数据和云计算技术的发展使我们看到了无限的机会。在保证数据质量基础上建立的大数据库将是我们发掘不尽的智慧金山。我们可能极大程度地减少临床试验和流行病学调查的人力物力，而不必担心没有合适的对照样本，大数据使我们能更方便的根据我们的需要选择研究数据。我们将有可能对各种类型的数据归纳，整合，分析规律，生成新
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的智慧。而在分析过程中我们有高度的可控性，可以设定模型和参数的简化程度，既可以采用线性的模型，也可以建立高度复杂的模型。这就为中医理论的验证提供了有利的工具，也为进一步修正和创新中医理论提供了可能。我们可以预见不久的将来会是一个医学变革的时代，是一个健康知识爆炸性发展的时代。
3.3. 利用云服务器帮助健康管理师（医师）进行更准确和有效的健康管理
随着个人健康信息的完善和健康医疗知识的飞速发展，伴随而来的问题是，健康管理师（医师）如何面对如此多的信息，从中做出正确的判断。即使在今天有限的信息量的基础上，这已经是一个棘手的问题。
以最简单的发热为例，可能涉及的疾病超过四万种，医生会根据经验有侧重点的询问和检查，而不可能获得所有检查数据，并一一与可能疾病对照。在大多数情况下这种模式是有效的，但误诊漏诊的可能性也非常大。
发热涉及的可能疾病超过4万种！
仅仅在美国，报道的误诊率就高达15%，考虑到我国的医疗发展水平和医疗资源的充分性较美国都有一定差距，这一比例可能更高。鉴于此，一套智能的能给予健康管理师和医师有效指导的软件系统显得尤为必要。它可以整合各种信息，比较评价，提示可能性和需要排查的因素，从而使我们的健康干预方案更加准确。
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健康干预的另一个重要因素是执行的依从性和有效性。智能软件可以根据个人的心理特点和行为习惯建议更容易执行的干预措施，并且根据个人的心理特点有效的提醒和督促方案的执行。有了良好的依从性，我们就能够更加准确的评估方案的有效性。对于营养调节，中药调节这样的长期干预手段，这一意义尤其重大。跟踪长期效果，合理的有效性评估将能验证，修正和创新我们的传统中医理论，给中医带来长足的发展。
4. 对我国健康产业发展战略的启示：
数字智慧健康管理是未来发展的必然趋势，必将带来巨大的知识财富、物质财富和推动生产力。我国在健康管理产业是后来者，但是我国有着大量的计算机和网络人才，又有着中医这一独一无二的知识宝库积累，我国应该成为未来数字智慧健康管理的领导者和创新者。
当然这将是一个巨大的工程，需要政府牵头领导，整合最优资源尽快开展攻坚研究和产业开发： a) 信息和系统构架的规则制定上，Google, IBM等公司已经开展了大量工作，我们要快，要取得话语权掌握主动。正在建设推广中的医疗信息化系统应以数字智慧健康管理为长远构架目标。 b) 在中医信息采集和分析集成方面应该综合已有研究成果，通过国家级科研立项尽快形成统一数字化标准，确立集成分析的重点方向。
c) 在产业链方面，鼓励和促进在数字健康管理方面的投资，重点扶持信息平台搭建，和中医数字化领域的投资，鼓励终端平台和应用软件的开发。
[1] 张晓燕，唐世琪，梁倩君. 美国健康管理模式对我国健康管理的启示. 中华健康管理学杂志2010年10月第4卷第5集, P315 [2] 国内外健康产业现状 百度文库
[3] 卫生部人才交流服务中心. 健康管理师基础知识教材 人民卫生出版社2013年版， P3-4. [4] 唐云. 中西医比较. 百度文库
[5] 许德泉 杨慧清. 大数据在医疗个性化服务中的应用. 中国卫生信息管理杂志2013年8月第10卷第4期 P301-304 [6] 黄枫. 医疗大数据 . 百度文库
[摘要]随着西方经济社会的发展，中小学的管理与社会的联系呈更加密切的趋势，他们更加重视家长的参与及作用的发挥，更重视社区等社会组织团体的协助；随着我国经济社会的发展，教育与社会融合的必然趋势日益显现，这也是教育自身发展的要求。
[关键词]中小学；社会化管理
一、西方中小学社会化管理
西方中小学社会化管理，是指在国家有关法律制度的框架内以政府办学和管理为主导、社会各方依法积极参与学校管理，共同具有学校管理权力和责任的管理制度。1西方中小学社会化管理，是在西方特定的社会背景中形成的学校管理理念和制度，是学校与外部社会关系的反映。美国、英国、法国、意大利、西班牙、比利时等国家在20世纪70年代以后相继制定了法规，以法确定了在国家、地方和学校层次上建立社会参与学校管理的体制，形成了社会团体、私人、财团等在国家的管理和制度约束下以一定的形式参与学校办学和管理的新机制，至此形成中小学社会化管理制度。20世纪末期，为了革除中小学管理中的“官僚”弊端，美国进行教育制度改革创新，进一步扩大社会参与的程度，如特许学校和认养学校等。开放学校理论主张，打破学校中心和封闭性，建立和发展向社区开放的学校。学校直接由学生、教师、家长和社区决定。近几年，教育质量备受各国家的重视，为提高教育的质量，教育管理的质量也必须提高，因此提高管理质量也成了各国中小学教育改革中的研究热门。中小学社会化管理的趋势程“加强与社会的直接联系，并重视家长的参与及作用。”
二、中小学社会化管理的必然性
（一）学校教育与社会有着密切联系。
政治、经济、文化、生态等四个方面是社会构成的最基本方面，学校教育与它们之间存在直接和间接的、正向和反向的、错综复杂的相互关系。学校是一个社会的缩影，它只是把社会活动的各环节简化并净化，然后再呈现给学生。所以说学校教育和社会是密不可分的。既然如此，学校的管理当然也少不了社会的参与，没有社会力量的参与，会使学校的教育功能与社会脱钩，这不符合教育学提到的学校教育的社会功能。
（二）中小学管理提高和发展的需要。
在市场经济利益的驱动下，学校管理十分重视效率、质量，从而往往忽视了教师之间的情感问题，这给学校对教师管理带来了一定的难度。随着社会的进步，人们民主意识不断增长，受到多元文化的冲击，单位中的权威影响力也在不断下降。学校领导集体权威的影响力若不足，那么它在学校管理中所起的影响力也会降低，易造成秩序混乱、管理质量下降等问题。在校长负责制发挥其良性作用的同时，为方便管理，事无巨细一律找校长，有的事都要求在校长会议上表态、拍板，校长从无奈到习惯，无意中助长了校长的专制及权力的扩张，并且加重校长管理的负担。
美国的中小学是由董事会管理的，参与的人员有社区的居民、家长代表、教师代表、学生代表、医生、律师等。各类不同职业的代表参与学校的决策和监督，使问题的解决更加全面有效。社会各方力量参与学校管理能提高管理决策的民主，提高管理的效益，同时也能减轻学校管理的负担，节约管理费用。多方面参与学校的管理工作必将减轻学校管理者的工作量和工作压力，使学校管理更全面更到位，提高学校管理的质量和效率，使中小学管理更加富有弹性和活力。
（三）弥补学校资源不足的需要。
众所周知，我国对基础教育的经费投入长期处于较低水平。根据中国教育部数据显示，2002年财政预算内教育经费为万元，小学的预算内经费为万元，占预算内经费的33%。2003年财政预算内教育经费为万元，小学的预算内教育经费为万元，占预算内经费的33.5%。国家教育资金的投入在数量上有所增加，但是在比例上仍处于原有水平状态。事实上，初等教育的对象数量庞大，需要的各项经费不会比高等教育所需经费少。《中华人民共和国教育法》的第十五条中规定：“国家建立以财政拨款为主，其他多种渠道筹措教育经费为辅的体制，逐步增加对教育的投入，保证国家举办的学校教育经费的稳定来源。”研究表明，城乡发展存在差别，农村教育经费投入不足，是长期困扰我国教育发展的根本问题。要想让民间的资金投入到教育中，那就必定要投资者参与到学校的管理中来，这样投资者才会觉得投入有所值。据调查显示，中国民间资金目前大约有12万亿元人民币，中国民间财富的总额已超过国家生产总值。①
素质教育的前提下，农村学校缺乏相应的条件，城市学校因推诿各种责任让校外良好现成的条件搁置，造成不应该资源浪费。实现中小学社会化管理能为学校利用社会资源提供良好的途径，从而很好地巩固课堂成果。社会参与学校管理也能使学校教育目标与社会所需保持一致，同时也拓宽了教育施展的平台。
总之，教育作为事业已经不再是个人的事而是整个国家整个社会的事，是一种公共事业。以往学校作为独立个体存在，没有外界参与管理，学校只能是社会中的一块“净土”，学校的发展容易与社会脱轨。随着社会经济的发展，我国对教育逐步重视，教育与社会的联系越来越密切，社会参与学校管理将是必然趋势。
[1]周在人改革中小学管理的几点思考[N]云南教育，1999（
[2]张捷陈铭当今国外学校管理改革的新趋向[N]外国教育研究，-56.
[3]李平对当前中小教育管理中存在问题的探索与思考[J]山西教育科研·教育科研版，-7.
[4]王强单中惠，西方中小学社会化管理及其对我国中小学管理改革的借鉴意义.
一、大健康产业趋势-----8万亿
早在2013年8月28日，李克强主持召开国务院常务会议，提出了开放社会投资、发展健康服务业的四大措施。据报道，目前，中国健康服务业年产值仅占GDP的5%左右，而美国的该项数据2009年已达到17.6%。作为中国经济的新亮点，健康产业是具有巨大市场潜力的新兴产业。到2016年“十二五”结束，我国健康产业的规模预计将接近8万亿元，达全球第一。
二、大健康产业现状----行行亏损
大健康产业8万亿元的诱惑，让国内更多企业涌入大健康产业这个创业队伍。医院、药店、体检、美容、养老、旅游、酒店等大健康行业都曾经有过各自的成功和辉煌，成就了无数个亿万富翁！
这些行业曾经的媒体广告营销、会议营销、体验营销、团购、直销等成熟的营销方案和经验丰富的市场营销团队好像突然失灵，出现了行行亏损。
今天他们跨界整合，抱团强攻告别单打独斗时代，很多行业都有了这样的思维，也有了宏伟的战略，例如、药店、医院、养老与会销团队的合作，旅游酒店与酒店管理团队的合作。体检与互联网平台团购合作，但是这些并没有改变传统企业的瓶颈。
恒健康体凭借15年的医疗运营丰富的经验“破解大健康密码 打造大健康产业”今天消费者的消费观念转变了，我们经营者已经意识到经验骗人论，以往的经验已经不适合今天的市场。
营销大师的洗脑时代已经过去，我们教育消费者倒退消费意识，不如顺势抢占消费者的第一消费意识。 五年前专家提出21世纪是人类追求健康的世纪;21世纪是人人享有保健的新时代;21世纪，由发展经济到关心自己的健康;21世纪人们最需要的是健康。健康是人生最宝贵的财富! 没有健康的身心一切无从谈起。
今天我们的消费者追求的已不是单纯的一个无病健康时代，消费者的追求已经上升到包含精神、心理、生理、社会、环境、道德等方面的完全健康。
恒健康体产业融合、跨界整合，顺势打造“健康、美丽、性福、抗衰、身心灵”整体健康的大健康产业基地，恒健康体跨产品、跨科技、跨行业、跨模式，甚至跨意识形态。在这场轰轰烈烈的变革中，恒健康体整合遭遇发展瓶颈的养生、保健、美容、养老、旅游、医疗等高利润行业，在大健康产业中脱颖而出。恒健康体的出现，就像一潭死水中游进来一条鲇鱼，把市场竞争激活了。而且，恒健康体所激发的市场竞争不是价格战，不是比卖点，而是一次性颠覆性革命，颠覆了传统的旧规则，让顾客在休闲的同时得到健康、美丽、抗衰、长寿和性福，恒健康体建立起一套新的高附加值的产业规则。
2016年，中科恒健紧随大健康产业的发展步伐，在恒健康体成功运营的基础上，提出全新理念——“大健康+”。诚如王广众先生所说：“大健康+与传统行业的融合，将会终结互联网时代的降价、拼价模式，开创多赢、共赢的全新时代。”
中科恒健集团基于大健康+理论打造出的“恒健休闲城”、“恒健健康城”、“恒健康养院”、“恒健养生苑”等多个康养游项目，成功开创了大健康时代下的恒健康体两城两院新型康养游产业，也让中国大健康产业迎来了全新篇章。
康养游—我们是第一个吃螃蟹的人
康养游是中科恒健集团旗下恒健康体凭借集团十六年从事医疗行业的经验，借鉴和吸收国外最先进的养生、医疗技术和管理经验，整合国内养生、美容、旅游、养老、医疗康复、教育、休闲等诸多行业资源，倾力打造的新型经济体。
1、康养游的康是指健康。
“康”不是简单的一个健康体检、健康管理，而是生命管理，主要三大核心
1、精准化管理生命，从基因入手，科学评估，专业定制身体管理方案。
2、数字化管理生命，从数据入手，个性预防，主动干预监控生命动态。
3、绿色化管理生命，从健康入手，绿色调理、让亚健康、慢病跨入无药时代。
2、康养游的养是指养生、养老。
“养生”不是简单的养生，他是美丽的内在调理、生理上的性福调理、长寿的抗衰调理等综合养生调理。
“养老”不是简单养老院，我们都知道，儿童有冬令营、夏令营，我们中老年人的冬令营、夏令营在哪里？儿童有游乐场，我们中老年人的游乐场在哪里？儿童有玩具商店，我们中老年人的玩具商店在哪里？康养游在养老项目的设计上就是要扩大对老年人玩的需求的提供。恒健养老推出5日健康调理养老，身心灵整体健康养老，休闲养老，恒健养老不仅仅是让我们老年人活着，而是让我们老年人要活的幸福，活的快乐，活的健康，活的长寿，活的有尊严。
3、游是指休闲游、自驾游、健康游。
每逢周末，劳累了一周的人们都想走出喧嚣的城市，一家人在一片诗情画意的大自然环境中放松心灵。但现实往往事与愿违，各郊区景点人满为患，大量的时间拥堵在路上，车堵、人堵、心里更添堵。
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15年前，医疗健康产业在欧洲、北美等发达国家已经被当做一个战略产业来进行经营，且得到了大量人力和财力的支持，在部分发达国家中，医疗健康产业甚至已经成为了最为活跃的科技创新领域。
然而，15年前的中国，人们的保健意识还未开始苏醒，国人健康水平急剧恶化，民众对健康重要性的认知度急需提升。 机遇往往与问题形影相随！中科恒健集团创始人王广众先生就在其中敏锐地捕捉到了不一样的讯息：“健康是人类最大的财富和永恒的追求。随着国家经济的不断发展，人们对于健康问题一定会越来越关注，医疗健康产业必然会成为未来投资的热点！”
基于对医疗健康行业的深刻认知和企业家的敏锐商业嗅觉，王广众先生于2001年正式创立中科恒健国际医学科技有限公司。创业初期，集团从自身优势出发，以数十位临床专家组成的精英团队为核心，专注于国际脊柱微创医学领域的产品研发、技术引进及临床应用推广工作，凭借“高端微创设备”、“前沿核心技术”、“管理营销新模式”三大优势及直接采购、合作加盟、集团投放等多元化的经营模式，为国内3000多家医疗机构提供着优质的长期医疗产品技术服务，并同国内600多家医疗器械公司建立了合作双赢的战略发展合作伙伴关系。
2015年，中科恒健整合国际前沿的基因检测技术、德国亚健康调理技术、韩国微整美容技术、现代生物医疗技术和中医传统治疗手段，推出中国大健康产业第一品牌的恒健康体健康超市、恒健康体健康城、恒健生命管理院，凭借独具匠心的零风险股东式营销、感恩营销、大数据营销、大众创业平台等特色营销模式，恒健康体成为当代中国商业运营的成功典范
摘要:随着教育教学理论的发展,反思型教师越来越成为发展的潮流,成为一个进行教育教学改革的方向和目标。本文分析了反思型教师的定义和特点,以及反思型教师形成的理论背景和重要作用,并着重指出了要成为反思型教师必须具备的基本条件。
关键词:反思性思维;教师
随着教育教学理论和实践的发展,人们日益认识到反思是教师必须具备的重要品质之一,已逐步被广大教育理论工作者所认同。正如波斯纳(G.J.Posner)所指出:“没有反思的经验是狭隘的经验,至多只能形成肤浅的知识。如果教师仅仅满足于获得经验而不是对经验进行深入的思考,那么他的发展将受到很大的限制。”[1]对于当前我国教育教学体制的变革,更需要教师具备反思性能力与品质。因此,成为一名反思型教师将是社会对教师的一种要求,也是教师素质发展的一种必然趋势。
何谓反思型教师?它可以概括为:借助行动研究、批判性的分析与思考自身的教学实践与教学观念以及教学所处的情境,将“学会教学”和“学会学习”统一起来,不断提升教学实践合理性的学习型、研究型、专家型的教师,他能够对自己的实践及实践发生于其中的背景进行分析,能够对教学情境做出评估,不盲从未经批判的实践或原则。它包含三个方面的内容:
第一,由表层的教学实践的反思到深层的教学观念和思想的反思。
不仅仅对自己的教学过程进行反思,这是正确的,而且也是必须的,同时,我们还要对我们教育教学的深层的教学教育观念和思想理论进行反思,摒弃那种不适应自己的教学教育的思想理论和模式;
第二,教学和学习相结合。
反思型教师要结合自己的教育教学实践思考自己的教学理论和方法,比较各种理论和思想观念,力求提出创造性的解决方案,以提高教学实践活动的有效性和合理性,引导学生更好的发展。同时,反思型教师通过反思来提升自身的专业知识、专业能力和专业品质为基准,因为对教学实践的反思往往是零碎的、不系统的,因此,要加强教师的反思性学习观念,把反思看成是使自身专业能力、专业水平均可获得提升的一个过程;
第三,反思型教学的最终目的是为了提高教学质量,使得自己和学生都获得提升。
反思型教师具有以下特点:
①认知上的感悟性,即对知识和认识有一种悟性和灵性,一种心灵的体悟和感知;
②情感上的敏锐性,即情感丰富、细腻和敏感,具有透彻的洞察力;
③意志上的顽强性,即信心充足、毅力坚定、顽强拼搏和百折不饶之精神;
④行为上的反思性,即善于反思和反省,善于总结经验教训。
反思型教师的理论基础就是杜威的反思性思维理论。杜威在《民主主义与教育》一书中就多处谈到了什么是思维的问题。他指出:“所谓思维或反思,就是识别我们所尝试的事和所发生的结果之间的关系。思维就是有意识地努力去发现我们所做的事和所造成的结果之间的特定的联接,使两者连接起来。”在杜威看来,反省思维为求知的最好方式,它是“对任何信念或假定形式的知识,根据其支持理由和倾向得出的进一步结论,进行的积极主动的、坚持不懈的和细致缜密的思考。”[2]在这里,杜威把思维看作从疑难的情境趋向于确定的情境的过程,其实他所讲的思维是一种独特的思维,是一种反思性思维。其实,杜威在《我们怎样思维》一书中也特别指出了反思性思维是一种有别于常规思维的思维方式。反思性思维是把人所经历过的经验的结果进行反省和思考,从而把零散的、混乱的、不成系统的意识转化为一种清晰的、条理的、逻辑的和系统的思想观念和理论自觉,它既包括反省前的迷茫和困惑,也包括反省后的释难的方法和途径,或者说是达到一种和谐的境界。所以,我们把这种反思性思维的理论和方法运用于教育教学中,也就形成了反思性思维的教师。教师具有反思性思维,则更好地对自己的教育教学实践活动进行思考和反省,实现学会教学和学会学习二者的统一。
反思型教师是我们教师发展的必由之路,对于中学教师来说更是如此,只有突破传统的教育教学模式,我们才能够取得学生和教师的“双赢”。
第一,反思型教学可以有效地促进教师主体性发挥。
因为反思性思维可以使教师对自己的教育教学实践活动进行明确而自觉的思考,积极的总结经验和教训。一方面可以对学生所学的过程、特点、要求和内容等进行思考,寻求最佳的教学方法;另一方面可以通过教学过程和教学知识的思考,进一步提高教师自身的专业知识、学习专业知识的能力和批判分析所授知识的能力。
第二,反思型教学可以有效地促进教师教育教学水平的完善。
教学本身就是一个反复的、循环的、上升的实践过程。通过认识、实践、再认识和再实践这一历程,就可以不断提高教师的教育教学水平。反思教学是循环和螺旋上升的过程,教师在这个过程中不断地调节、评价和改进自己的教学。
第三,反思型教学可以有效地促进教师视野的开阔和宽容的心态。
要成为一名反思型教师,就需要在教学过程中与同事和学生深入的交流和沟通,同时,还需要学习先进的教育教学理念,而这需要一种开阔的视野和宽容的心态。如果仅仅局限于自己的小圈子和传统的思维方法的话,则无法获得一种创新的成果。
第四,反思型教学可以有效地促进教师自身能力的提高。
反思型教学需要对自身的教育教学实践过程反思,从表面零散的经验上升到理论的层面,并把这种理论运用到教育教学实践中接受检验。这一过程就在无形中提高了教师的思维水平和理解水平,而且,反思型教学不仅仅是针对学生的学,同时还要求教师对自身的知识结构和专业理论有透彻的理解和思考,并对自己的专业理论有一种新的理解和看法,也就是教师在学会教的同时还要学会学。所以,在反思性教学中,教师的教和学是同时并进的。
那么,我们该如何成为一名反思型教师呢?
第一,具有较深厚的教育教学理论修养。
作为一名反思型教师,除了具备较深厚的专业知识外,还必须具有较深厚的教育教学理论知识。只有具备了较深厚的教育教学理论知识,我们才可以有效地辨别各种理论思潮的正确和错误,以及它们对我们教育教学的影响。
第二,具有广阔的教育前沿视野。
教师们不仅仅是教会学生知识,同时还要具有良好的教育理念和教育思想,以便把我们的知识有效地传授给学生。那么,也就需要掌握教育理念的前沿和教育理念的趋势,具有把握前沿的教育教学思想观念,才能更好地运用新的教育教学理念和思想于实际的教育教学实践之中,起到更好的教学效果,从而成为一名合格的反思型教师。
第三,具有敏感的教育问题意识。
我们不但要具有良好的专业知识,同时还要具有思想的敏锐性和观察问题的尖锐性,发现问题的自觉性,把握问题的前瞻性。那么,也就需要反思型教师不但具有透彻的知识分析能力,还要具有创新的能力和思考分析能力,这就需要我们多思考、多学习、多留心、多研究、多体悟。
第四,具有可贵的谦虚、勤奋、执著的精神。
谦虚的态度:谦虚是积极倾听更多人的意见、十分注意各种可能性、认识那些内在信念错误的可能性的一种积极愿望和动机。教师要经常反问自己为什么要做正在做的事,不断地对那些被认为是自然和正确的理论基础进行检查,并耐心寻找那些冲突的证据;并虚心接受各种不同观点的长处和短处,而不局限于某种观点或某个方面。勤奋的精神:勤奋就是要努力学习新的知识和新的理论,不断钻研新的教法和教育教学理论,努力反思自己和他人的教学实践,提升自己的教育教学水平。执著的精神。教师要经常对自己的假设、信念及行动的结果进行检查,并以一种学习新知的态度来走近各种情境,并不断地尝试从各种角度去观察和思考。
第五,具有开放的创新精神。
反思性教学具有开放性,它要求教师具有开放的态度、高度的责任心和敬业的精神,能够听取他人的不同意见,敢于对自己的信念提出质疑和挑战,能够主动了解不同渠道的意见和信息,这些都是开展反思性教学非常重要的前提。反思性教学、专业化发展和个人的价值实现在与同事和研究者的合作与对话中得到相互的促进和强化。如果教师经常与同事、研究者探讨教与学的相关问题,反思自己的教学行为,那么教学、教师和学生将得到最大限度的发展,师生双方都会从中愉快地接受并学到坚持真理、修正错误、实事求是的科学态度以及谦虚豁达、和而不同、彼此尊重、相互合作的人文精神。
第六,具有基本的反思步骤。
杜威提出著名的反思型思维五步说:感觉到的困难——困难的所在和界定——对不同解决办法的设想——运用推理对设想的意义所作的发挥——进一步的观察和试验,得出结论。这五步说实质上阐释了反思型教师在教育教学中所应采取的基本原则。它可以具体表现在我们教师的一些工作上:教学日记,课堂观摩,教学录像,同事互评,学生评议,文献检索等方法。通过这些方法和措施,在一定程度上就可以使得自己对自身的教育教学实践有一个反思。
1 转何孔潮、李 丹.反思型教师的内涵和特征刍议[J].科教文汇,2006(12)
2 [美]杜威著、王承绪译.民主主义与教育[M].北京:人民教育出版社,
论保健品养生行业发展现状与服务模式
沈利超 291614 科技日新月异的发展推动着经济和社会不断的发展和进步,人们越来越认识到健康的重要性,许多新的科技和产品来源于人的发明创造,而这发明创造的一切均基于人,基于人的健康。保健品具有调节人体机能、增进健康的功能。近年来，保健品行业已经迅速发展成为一个独特的产业，保健品行业势必将成为我们经济新增长点和战略产业，我国保健品行业将进入高速发展阶段。
通过市场研究发现，随着年龄增长，各种慢性病随之上升，消费者对保健食品需求逐渐增强。具有减肥、美容、润肠便、调节血脂、调节免疫力等保健功能性的产品成为市场主流。
中国人一向都有保健滋补的传统意识，随着生活水平的不断提高，人们在满足生存温饱需求之余已经开始重视对健康的追求。这种重视带来的保健品支出的增加无疑会带来健康市场的需求剧增，这对于保健品产业来说正是天赐良机。
当今人类医学模式的发展，已经由临床医学发展到预防医学和康复医学，自我保健、自我医疗、自我护理将成为人们防病、治病、维持健康、延年益寿的最好手段，也就意味着医疗重点将由医院、单位转向家庭、个人。过去人们依靠体育锻炼来增强体质，靠药物来治病。如今人们发现保健品能补充体育锻炼不能带给人体的营养物质。保健品能通过纠正饮食失衡，调节人体机能来达到防患于未然的目的。人们的观念逐渐从药物治病发展到保健品预防，使服用保健产品在国际上日趋成为潮流，为健康产业的发展奠定了广阔市场空间。
随着中国国民收入的增加，人们问津中高档保健品和更大规模购买保健品的可能增大，支出中用于保健品的比例不断上升。相信随着人们生活水平的提高，特别是农村人口的收入水平提高，保健品在中国的市场有着极大的扩容空间。
随着中国人口年龄结构的老龄化，慢性疾病的发病率明显上升，保健品需求将会大大增加。中国目前50岁以上的中老年人有上亿之众，预计到2000年我国九十岁以上人口将达1.9亿。伴随人口老龄化，心脑血管、关节炎等各种慢性病发病率越来越高，这绝不是单靠药物所能解决的，具有各种功能的保健品必将受到人们的欢迎。
现代社会生活工作节奏快，压力大，竞争激烈，容易引起肌体应激反应，造成神经、内分泌功能紊乱、免疫机制下降。对健康的需求和维持健康的难度在同时增加，越来越多的人们通过保健品来改善身体状态，以达到防病、健康的目的。最近经常被谈到的亚健康状态就反映了人们对健康的关注。这种状况下，保健品的消费者已经从老人和孩子向社会的方方面面扩展，正在成为一种日常消费品。
减少疾病风险，促进大脑发育，强健骨骼和增强免疫力是现阶段父母们最希望孩子从饮食中获得的首要益处。 1.1、俗称脑黄金的DHA
DHA，二十二碳六烯酸，俗称脑黄金，是一种对人体非常重要的不饱和脂肪酸，属于Omega-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员。DHA是神经系统细胞生长及维持的一种主要元素，是大脑和视网膜的重要构成成分，在人体大脑皮层中含量高达20%，在眼睛视网膜中所占比例最大，约占50%，因此，对胎婴儿智力和视力发育至关重要。
一直以来，多数人都通过给宝宝或孕妇自己补充DHA（二十二碳六烯酸）让宝宝更聪明。但是，对DHA的来源却一无所知。现在市场上DHA产品提取的方法有三种，深海鱼油、藻类和蛋黄。其中由无污染的深海海藻提炼而成并添加AA，富含高纯度、高含量的DHA最佳，称为高藻油DHA。儿童在发育时汲取高藻油DHA，能够补充脑部所需营养，增加头脑的敏锐度和应变能力，同时也能协助建构一个更健康的神经系统，促进智力和视力发育，使宝宝更健康聪明。
1.2补钙要趁早的“早”
乳钙是乳清无机盐浓缩物，是营养价值最好的无机盐源且易消化吸收。牛乳中的总无机盐量约0.7%，钙约0.1%。与其他食品中的钙相比，是最优质的钙源，这是因为牛乳中的钙约有70%呈酪蛋白胶粒（caseinmicelle）状态，其中包括胶体状的磷酸钙约40%，与干酪素结合钙约30%。牛乳中的钙约有30%为可溶性钙，在可溶性钙中约有30%属离子性钙，60%为柠檬酸钙，余下的10%为磷酸钙。
直接从牛初乳中提取出来的纯天然活性高乳蛋白钙，富含牛初乳中丰富的矿物质，这些成分的优势不仅提供平衡的营养组成，还能促进钙的吸收利用，如磷、镁、乳糖和蛋白质等。
随着中国女性地位的提高，现代女性的保健美容意识也在不断觉醒。健体、美容、减肥、排毒、抗衰老等需求将是未来女士保健的主要内容，消费者对通过口服保健品而获得保健效果和美容功效的认知也越来越高，女士也将成为保健品市场的消费主流之一。
2.1、美容养颜抗衰老的秘密
养颜护肤类产品在女性美容产品中占有很大市场份额，此类保健品通常具有改善皮肤特性，保持皮肤水分活力。胶原蛋白是人体组织结构的主要成分之一，也是人体内含量最多的一种蛋白质，约占人体蛋白质总量的25-33%，相当于人体体重的6%，也就是一个成年人的身体内约有3公斤胶原蛋白，它主要存在于人体皮肤、骨骼、眼睛、牙齿、肌腱、内脏（包括心、胃、肠、血管）等部位，其功能是维持皮肤和组织器官的形态和结构，也是修复各损伤组织的重要原料物质。
胶原蛋白的好处不少，但近几年为什么争议却越来越大呢？因为市场混乱，技术不一。直接萃取所得到的胶原蛋白分子量非常大，不容易被吸收，所以需要把分子量缩小。安全的方法是对其进行低温定向酶切。把分子量一般控制在1000道尔顿以下。目前采用先进的定向酶切、变性、干燥、萃取等技术，结合各种不同的分离纯化技术，将鱼鳞胶原蛋白进一步提纯，获得分子量集中在1000道尔顿左右的鱼鳞胶原蛋白肽，更加容易吸收利用。
2.2、共轭亚油酸将会从陌生变得熟悉
共轭亚油酸（Conjugatedlinoleicacid）是亚油酸的同分异构体，是一系列在碳
10、12位具有双键的亚油酸的位置和几何异构体，是普遍存在于人和动物体内的营养物质。它作为一种新发现的营养素，目前在欧美的健康食品界，几乎已经成了预防现代文明病的万灵丹，从抗癌到预防心血管疾病、糖尿病，到体重控制上，几乎是生活在二十一世纪现代人不可或缺的健康食品。
今天我们着重介绍的是它减肥功效。共轭亚油酸在体重控制上的卓越表现是超出人们的想像的，因为一般人减肥都只会着重在减"重"而非减"肥"，也就是说体脂肪比率不一定会有改变，减肥的人如果能配合CLA的使用，可以有效的降低体内脂肪组织相对于瘦肉组织的比率，真正的减到肥肉，而使瘦肉比率上升，这样的好处是瘦肉越多，体内新陈代谢能力越高，于是形成良性循环，减肥将更容易达到目标。另外，临床上发现，服用CLA的减肥者，情绪稳定性较高，比较能持之以恒的进行减肥计画，睡眠和精神状况也比较好，还有研究报告指出，CLA可以避免减肥者出现溜溜球(yoyo)症状，使减肥者不至于陷于体重减而复胖，胖而复减的恶性循环中。
共轭亚油酸(CLA)还能有效的发挥“血管清道夫”的作用，可清除血管中的垃圾，有效调节血液黏稠度，达到舒张血管、改善微循环、平稳血压的作用。有专家还认为，CLA具有扩张和松弛血管平滑肌、抑制血液运动中枢的作用，降低了血液循环的外周阻力，使血压下降，尤其是使舒张压下降更为明显。 2.3、揭开壳聚糖的神秘面纱
壳聚糖主要存在于海洋甲壳类动物的甲壳中，采用贝尔特公司具有自主知识产权的生物发酵技术（专利号ZL.1）从动物甲壳中提取而来，相较于传统生产工艺，避免了酸碱的大量使用，最大限度的保障了产品的质量安全。壳聚糖作为一种天然萃取的碱性多糖，是目前自然界中发现的唯一一种带阳离子的天然高分子膳食纤维，因而具有众多独特的生物活性，表现为减肥调脂、美容护肤、强化免疫、抑制肿瘤、保护肝脏、防治高血压、促进人体内重金属排出等功效。
伴随着人口年龄老化率不断上升，将有越来越多的人不断地寻找各种方法尽可能的保持自身健康。 3.1、膝盖救星硫酸软骨素
硫酸软骨素（CS）是共价连接在蛋白质上形成蛋白聚糖的一类糖胺聚糖。硫酸软骨素广泛分布于动物组织的细胞外基质和细胞表面，糖链由交替的葡萄糖醛酸和N-乙酰半乳糖胺（又称N-乙酰氨基半乳糖）二糖单位组成，通过一个似糖链街区连接到核心蛋白的丝氨酸残基上。
硫酸软骨素在做为终端产品推向市场之前已经做为原料在医药、食品等方面发挥着重要的生理功能。青岛贝尔特公司生产的硫酸软骨素选用天然无公害原料，从来自海洋的鲨鱼中提取，采用国家知识产权局专利保护工艺（专利号ZL.6），利用生物酶解法替代传统的高污染的碱解法，最大限度保留了硫酸软骨素的结构及活性。
长期的临床应用发现，硫酸软骨素用于治疗神经痛、神经性偏头痛、关节痛、关节炎以及肩胛关节痛，腹腔手术后疼痛等，对慢性肾炎、慢性肝炎、角膜炎以及角膜溃疡等有辅助治疗作用，鲨鱼软骨中的软骨素有抗肿瘤的作用。
另外，通过增加硫酸软骨素的供应，机体自身调节机制得到抑制，骨骼硬化减少，紧实柔韧的骨骼比脆弱的骨骼，体积减少10%，强度大大增强。尤其是面部轮廓，不易于变形或者扩张加剧，组织粘附力提高。轮廓骨骼程缩减趋势，恢复年轻状态。
3.2、岩藻聚糖的强大功能
岩藻聚糖(Fucidon)是一种独特的结合有硫酸基团的水溶性多糖，也称褐藻多糖硫酸酯褐藻糖胶，主要存在于褐藻和一些海洋无脊椎动物中。低分子量岩藻多糖具有抗凝血抗病毒抗血栓抗肿瘤增强免疫力等活性。
大量科学研究证明，岩藻多糖具有双向调节免疫力，清除自由基，抗衰老，抗凝血和抗血栓，抗肿瘤和HIV病毒，消除胃肠系统紊乱，抗过敏，增强肝功能，降低高血脂和高血压，稳定血糖水平，并具有促进肌肤再生、皮肤保湿等超过20项以上的生理功效。 3.3、酶解动物软骨蛋白粉
酶解动物软骨蛋白粉（EHAP）是以优质动物软骨组织中的胶原蛋白为原料，采用国家专利保护的清洁化联产技术，以生物活性酶酶解制备而成。营养价值高，富含骨胶原、胶原质钙、磷蛋白、磷脂、铁和氨基酸等成分，必需氨基酸种类齐全，比例合理，还含有人体所必须的部分金属微量元素。 我国保健品产业存在的问题
保健品由于行业不规范，面临信任危机。从２０００年销售３００多个亿到目前的１７０个亿，销售额缩水近一半；健康产业６０％以上的国内企业处于“亚死亡”的状态。目前，已有宝洁、生命力、健美生等著名国际名牌进入中国保健品市场，在国内早已有名的安利公司，又打着中国奥委会的旗子把纽崔莱与体育和健康概念联系在一起，位列世界５００强的美国杜邦公司的系列产品也已经陆续进入中国。中国的保健品产业正面临着前所未有的竞争格局。
据保健品业内人士分析，保健品产业存在的五大问题影响了保健品产业的发展。
一、是低水平重复生产现象严重，不利于竞争力的提升
据统计，我国共有保健品企业３０００多家，其中，投资总额在１亿元以上的大型企业只占总数的１．４５％，投资总额在５０００万元至１亿元的中型企业占３８％，１００万元以下１０万元以上的小型企业占了４１．３９％；投资不足１０万元的作坊式企业占１２，５％。
二、是过份依赖广告促销，不利于提高质量水平
有些企业的广告费高达销售额的３０％以上，从一开始就陷入研发低投入、广告高投入的怪圈。在广告宣传中，又较多地存在夸大宣传现象，惯于使用“概念炒作”，把它作为保健品“造市”法宝，实际上成为保健品“短命”的硬伤，这使得保健品产业常常陷入了“概念－－市场－－概念”的经营误区。
三、是产品开发力量薄弱，不利于提高科技含量
目前，不少专业保健品企业技术力量薄弱，产品开发投入少，且带有很大的盲目性，较多采用买断经销权或外购产品的办法，使得整个保健品产业的产品层次很低。据统计，２０００年，在全部的保健品企业中，仅有２０％的企业进行了新产品的开发和生产，从事新产品开发的科技人员仅占保健品从业人员的７％。目前在市场上销售的保健品９０％以上属于第
一、二代产品，较少经过严密的科学论证。产品功能雷同现象明显，在卫生部准予申报的２２项保健功能中，具有增强免疫、调节血脂和抗疲劳功能的产品占全部产品的２／３。
四是难以面对国外企业进入，不利于提高市场份额
目前有２０多家国际知名保健品跨国公司通过收购、兼并、租赁等形式，在中国设立分厂，斥巨资进驻我国市常２０００年，美国全球健康联盟就与国内药业巨头三九集团签订了在华开展保健品连锁营销的协议；位列世界５００强前列的美国杜邦公司，其生命科学领域中营养与保健的ＴＡＫＥＣＡＲＥ系列产品也开始全面进入我国；国际著名品牌、美国第三代保健食品－－维格尔保健食品营养套餐被成都五年集团以１亿元购得在我国的代理权。在保健品零售领域，近五年来国外保健品正在悄悄地占领中国市场。
目前保健品产业还没有统一的行政归口管理部门，卫生、医药、工商等部门各自为政，还没有制定一个可操作性的产业标准以及规范统一的检测手段、审查程序和管理办法。一些违法经营者便采取打“擦边球”的策略进入保健品市场，一些不具备生产条件的厂家，在该产业较高利润的刺激下，纷纷投产或转产保健品，这是导致假冒伪劣产品泛滥的一个重要原因。
由于以上问题的存在，我国的保健品产业刚刚起步就面临着严重的现实和潜在危机，成了“问题产业”。
针对上述问题，应从以下几方面着手：
一、严格制定有关的法律法规，统一保健品市场的宏观管理
中国保健品产业需要一个好的游戏规则。国家进一步完善保健品产业质量标准和法规，加强产业管理，并增加执法与管理力度。要尽快明确保健品产业统一的归口管理部门，彻底克服目前政出多门的弊端，统管各类保健品的科研、开发、生产、销售、审批等。强化统一的产品技术标准、生产标准、检测标准等，使保健品的研究开发和生产做到有章可循。对已审批生产的，也应该根据统一的新标准重新审核，做到标准和尺度相一致，使各厂家能够公平竞争。
在加入ＷＴＯ的大背景下，要特别强调产业协会的作用。保健品行业协会要加强行业监管、行业自律。协会要结合国家有关政策，制定行规行约，建立行业自律机制，保护企业的合法利益。协会也要创造条件，争取做一些共性的开拓性工作，如产业标准制定、产业发展规划等工作。
二、高起点发展保健品产业，提高保健品的科技含量
ＷＴＯ给中国保健品企业带来了世界级的竞争对手，面临日益加剧的市场竞争，所有从事保健品生产的中国企业都应该清醒地认识到，未来保健品竞争的核心必将是科技含量，加强科技投入迫在眉睫。特别是已经有一定经济实力的企业更要重视保健品的应用基础研究，努力提高新产品的科技含量和质量水平，使保健品企业向高新技术企业过渡，科技含量高的产品成为主流。
只有保健品企业不断更新技术和提高技术含量，开发出效果好、质量高、有特点的第三代保健品，使产品从低层次的价格战、广告战中走出来，转向高层次的技术战、服务战，才能在“入世”后，缔造出我国的保健品世界品牌，才有能力进军国际市常
三、激活农村市场，壮大保健品产业的实力和规模
目前，我国保健品的主要市场在城市，在农村地区，保健品的市场开拓还远远不够，特别是经济比较发达的农村地区，如长江三角洲地区，是巨大的保健品潜在市常从年销售额上看，这几年销售业绩超过５亿元的基本上都是以农村为重点的企业。例如，三株口服液依据“农村包围城市”的策略和战线，取得了年销售８０亿元的惊人业绩。所以，要激活农村保健品市场。同时，企业开拓农村市场时，还要充分考虑到农村的广告策略，因地制宜地采用不同的市场推广方法。
四、发挥中药特长，努力开拓国际市场
我国有着５０００多年的中医药养生保健传统，中国传统的中药疗法以及养生之道，具有防治统
一、极少毒副作用的优势，在国际上日益受到重视，在发达国家已经成为一种时尚。发挥传统中医药优势，积极地“走出去”，是我们保健品开发的一条重要思路。当前，我们在中医药保健品上要尽快形成一套完善的验证系统，包括中医现代化系统、中药质量、毒理安全及临床疗效评估验证系统、统一的中药实验室分析方法的标准化系统和配套系统，以便尽快获得发达国家的保健品认证。
五、制定科学合理的价格标准，由奢侈消费品向普通消费品转变
随着人民生活水平的提高和保健意识的加强，有专家断言：“生物保健品将是２１世纪的食品。”保健品将成为人们日常生活中的普通消费品。然而，目前保健品被定位为高档奢侈消费品，其价格较昂贵。从经济学的角度来看，保健品属于需求弹性较大的产品，即价格的降低，将会导致保健品需求量的成倍增加。目前大多数保健品在价格上还存在比较大的降价空间，如果保健品企业实行低价策略，实行规模经营，保健品生产企业由此所获得的规模效益不仅可弥补降价所造成的损失，而且企业的利润也会增加。
六、引导消费者树立正确的保健意识和健康观念
成熟的产业离不开成熟的消费者，但目前消费者对保健及保健品缺乏必要的知识，不恰当地否定真正保健品的作用。因此，今后的保健品广告宣传要从功效宣传转向保健知识宣传，以保健知识宣传和品牌宣传为核心，提高消费者的保健意识，赢得消费者的青睐。
中国保健品市场发展速度之快、规模之大令人鼓舞，在这十几年的历程中，保健品市场风风雨雨，几经波折，造就了不少知名品牌，培养了不少营销精英，也让不少企业与商贾折腰。随着市场经济和科学技术的快速发展，国家相关法律法规的不断完善，行业管理的进一步规范，保健品市场一定会真正地走向健康稳定的发展轨道。这对于保健品产业的发展和人民生活质量的提高都大有裨益。
