因为比较胖,多 囊 卵巢功能不好能否怀孕不孕吗?

很多多囊的姐妹都会有这样一个问题,多囊卵巢能不能生孩子呢? 今天就和大家一起来聊一聊最终影响受孕的一个非常常见的因素:PCOS,也就是多囊卵巢综合征。一.PCOS临床表现及症状多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,简称PCOS),是以慢性无排卵(排卵不规律或无排卵)和高雄激素血症为特征的内分泌及妇科疾病。常表现为月经周期不规律、不孕不育、多毛和/或痤疮。PCOS还是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、子宫内膜癌等疾病的危险因素。PCOS常见的体征和症状如下:月经紊乱:主要会导致月经次数过少,或连续三个月及以上没有月经的闭经现象。PCOS患者存在排卵功能障碍,缺乏孕激素周期性分泌,子宫内膜长期受高雌激素单一刺激,易发生子宫内膜的异常性增生,甚至导致子宫内膜癌。不孕:简单的来讲,也就是排卵功能障碍,导致无排卵(缺乏排卵)或者排卵不规律,最终导致受孕率不高。PCOS患者易导致不孕问题,需要接受辅助生殖治疗。雄性激素分泌过多:最常见的症状为痤疮和多毛症,也可能导致月经过多 (周期长且量多), 雄激素过多型脱发症 ,增加毛发脱落程度及弥漫性脱发,约有75%多囊卵巢综合征的女性患者,有出现高雄性素血症的症状。代谢症候群:包括肥胖症表现为肚腩赘肉,胰岛素抵抗有关症状常表现为高胰岛素血症。其他相关疾病:心血管疾病,情感障碍,子宫内膜癌等。二.PCOS的检查诊断并不是每一个多囊卵巢综合征的病人都会出现多囊卵巢的症状,盆腔超声检查是主要的诊断工具,最直接的诊断方法是使用鹿特丹诊断标准。鹿特丹诊断标准(Rotterdam diagnostic criteria),由2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)的专家召开PCOS国际协作组专家会议提出,排除其他高雄激素病因的情况下,如果满足3项标准中的任何2项,即可诊断为多囊卵巢综合征:● 出现排卵不规则或无排卵或是两者同时出现● 高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症● 超声表现为多囊卵巢 (借由妇科超声波检查)三. 如何治疗及预防?多囊卵巢综合征的治疗及预防主要为:药物治疗、减重和生活方式改变。1. 药物治疗用于治疗多囊卵巢综合征的药物有避孕药及二甲双胍。口服避孕药能起到调整月经周期,保护子宫内膜的作用,降低卵巢产生的雄激素引起的高雄激素血症,从而改善多毛和/或痤疮,预防子宫内膜增生症和子宫内膜癌的发生。PCOS的一个主要特征是胰岛素抵抗,患者常患有代偿性高胰岛素血症,进一步引起卵巢雄激素合成增加,加重无排卵、闭经和不孕。二甲双胍是二型糖尿病中常用的降低胰岛素抵抗的药物,并在欧美、澳大利亚等地批准用于治疗多囊卵巢综合征中的胰岛素抵抗。有研究证实,PCOS患者应用二甲双胍有利于调节卵巢功能并恢复正常排卵。2. 减重及生活方式改变由于多囊卵巢综合征与超重或肥胖有关,因此减轻体重是恢复规律月经的最有效方法。然而,有一点需要极其注意,需通过营养均衡的健康饮食搭配合理的运动进行减重。如果单纯进行低GI饮食,碳水化合物仅从水果、蔬菜和全谷物获得,可能会导致更严重的月经不调。由于多囊卵巢综合征有可能会引起严重的情绪障碍,适当的精神支持对于病情可能是有益的。因此保持良好的生活方式,保持愉悦的心情,管住嘴的同时迈开腿,积极减重,治疗相关的症状,恢复规律的月经周期,才是PCOS患者需要重点注意的。作者的公举号@糖朵健康@,还有更多关于女性健康问题的专业知识,要想知道怎么办,不妨持续关注。关于PCOS的内容就聊到这里。最后,因为无排卵或不规律排卵,多囊卵巢综合征患者通常很难受孕。备孕时,可能需要应用6个月以上标准的促排卵周期治疗以提高受孕率。必要时,可选择应用辅助生育技术。 当然备孕的内容涉及甚广,讲起来可又得好大篇幅了,而PCOS只是影响因素之一。
多囊卵巢综合征虽然会导致不孕,但并不代表绝对不能怀孕,一样是可以自然怀孕的,只是怀孕的几率会相对比较低。不过如果有出现月经不调,长时间备孕不成功的人群,一定要在医生的指导下进行药物调理,同时进行排卵监测,在医生指导下进行怀孕,那样才能提高受孕成功率多囊卵巢综合征想要自然怀孕这三点很重要1.卵子质量多囊卵巢综合征患者的卵泡非常多,但成熟质量好的卵泡并不多,所以想要提高卵子质量,先要注意调整女性的内分泌,有正常成熟的卵泡才能受孕成功,减少早期流产的风险。2.精子质量一个正常的胚胎除了卵子,还需要优质的精子,所以备孕的时候男性也要注意避免高温,保持良好生活习惯,而且也要注意在排卵期前3天不要有性生活,这样可有效提高精子质量,从而提高成功率。3.找到排卵日正常人在排卵时间前后同房,怀孕的几率也只有1/4,所以多囊卵巢综合征患者想要受孕成功,一定要注意监测排卵,找到最准确的排卵时间进行同房,那样才能提高受孕成功率。多囊卵巢综合征患者,什么情况下要做试管?一般来说,只有在药物治疗没有效果或者促排三次以上依然没有办法成功受孕,或合并有输卵管堵塞、男性精子有异常等情况时才会建议做试管婴儿来圆多囊患者做母亲的梦。

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