没有下丘脑，肾上腺皮质激素髓质激素，皮质激素能否分泌？即体液能否直接刺激肾上腺皮质激素分泌激素？甲状腺素呢？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-16 12:25 标签： 肾上腺皮质激素
没有下丘脑，肾上腺髓质激素，皮质激素能否分泌？即体液能否直接刺激肾上腺分泌激素？甲状腺素呢？_百度知道
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能，分泌腺可以直接接受体液的刺激
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肾上腺糖皮质激素
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　　肾上腺位于两侧肾脏的内上方，包括中央部的髓质和周围部的皮质两部分，两者在发生、结构和功能上均不相同，实际上是两个独立的腺。肾上腺皮质由外向内分别由球状带、束状带和网状带组成，分别合成和分泌以醛固酮为代表的盐皮质激素、以皮质醇为代表的糖皮质激素和以脱氢表雄酮为代表的性激素，此外，网状带还合成和分泌少量的糖皮质激素。 　　一、糖皮质激素的生物学作用 　　(一)对物质代谢的影响 糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，既可促进糖异生，又可使葡萄糖的利用减少，发挥抗胰岛素作用。如果糖皮质激素分泌过多，会出现高血糖，甚至出现糖尿；糖皮质激素可促进肝外组织，特别是肌蛋白分解。促进脂肪分解，当肾上腺皮质功能亢进时，由于全身不同部位脂肪组织对糖皮质激素的敏感性不同，体内脂肪重新分布，以致出现面圆、背厚、躯干部发胖，而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形。 　　(二)对水盐代谢的影响 糖皮质激素有较弱的保钠排钾作用。此外，皮质醇还能增加肾血浆流量使肾小球滤过率增加，有利于水的排出。肾上腺皮质功能不全患者，排水能力明显降低，严重时可出现&水中毒&。 　　(三)对血细胞的影响 糖皮质激素通过促进造血使血液中红细胞、血小板增加，使淋巴细胞和浆细胞减少，临床上可用来治疗淋巴性白血病或淋巴肉瘤。 　　(四)对循环系统的影响 糖皮质激素对血管没有直接的收缩效应，但它能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性(允许作用)。 　　(五)在应激反应中的作用 当机体受到各种有害刺激，如感染、缺氧、饥饿、刨伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等刺激时，血中ACTH浓度立即增加，导致血中糖皮质激素浓度升高，并产生一系列的非特异性反应，称为应激反应。此外，在应激反应中交感一肾上腺髓质系统也参与活动，使血中儿茶酚胺含量增加。其他激素如生长激素、催乳素、胰高血糖素、抗利尿激素及醛固酮等也相应增加。说明应激反应是以ACTH和糖皮质激素分泌增加为主，多种激素参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应。 　　除上述主要作用外，糖皮质激素还有促进胎儿表面活性物质的合成、增强骨骼肌的收缩力、抑制骨的形成、提高胃腺细胞对迷走神经及促胃液素的反应性、增加胃酸及胃蛋白酶原的分泌等多种作用。临床上常应用大剂量糖皮质激素及其类似物于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等的治疗(表1-2-9-3)。&　　二、糖皮质激素分泌的调节 　　(一)下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质轴的调节 　　CRH是下丘脑促垂体区CRH神经元合成释放的肽类激素，通过垂体门脉系统被运送到腺垂体促肾上腺皮质激素细胞，使ACTH分泌增多，进而引起肾上腺皮质合成、释放糖皮质激素增多。除可促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素外，还可刺激束状带和网状带的生长发育。 　　(二)反馈调节 　　当血中糖皮质激素浓度升高时，可反馈性抑制下丘脑CRH神经元和腺垂体ACTH神经元，使CRH释放减少，ACTH合成及释放受到抑制，这种反馈称为长反馈。ACTH还可反馈性抑制CRH神经元的活动，称为短反馈。 　　长期大量应用糖皮质激素的患者，外源性药物可通过长反馈抑制ACTH的合成与分泌，由于存在这种复杂的反馈调节，甚至造成肾上腺皮质萎缩，分泌功能停止。如突然停药，患者可出现肾上腺皮质功能低下，引起的肾上腺皮质危象，甚至危及生命，故应采取逐渐减量停药或间断给ACTH的方法，以防止肾上腺皮质萎缩。
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33大类，900门辅导课程1、肾上腺髓质激素的生理作用
肾上腺髓质有嗜铬细胞，其分泌的化学活性物质有多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素，总称为儿茶酚胺。肾上腺髓质产生的儿茶酚胺作为激素进入血液循环，在全身对靶组织起化学信使作用。它对体内代谢及各脏器均有较明显的影响，主要表现为在应激状态下促进机体肝糖原和脂肪分解，激发肌肉兴奋和收缩，促进机体产热作用。此外，儿茶酚胺对整个心血管系统有刺激作用增加心率，增强心肌收缩力，收缩血管，升高血压。儿茶酚胺还对体内各内分泌腺有直接或间接刺激作用参与调节内分泌内环境的稳定。总之，肾上腺髓质的生理作用十分重要而广泛，它是通过与肾上原素能的&或&受体结合而发挥生理效应的。
2、肾上腺皮质激素的生理作用
1)、盐皮质激素的生理作用：体内最主要的盐皮质激素
是醛固酮，其主要生理作用是维持正常的血容量及血钠浓度，作用于肾脏远曲小管和集合管的上皮细胞，促进尿液中钠的重吸收，排出钾和氢离子。因此，盐皮质激素是体内维持水、电解质水平及酸碱平衡的重要物质。
2)、肾上腺性激素的生理作用：人体内性激素主要来源于人体性性腺，肾上腺分泌的性激素量很少，不受性别和影响。肾上腺分泌的雄激素对青春期的发动有重要意义，并可通过正反馈机制促进下丘脑&垂体&性腺轴的成熟，使得青春发育期真正开始。
3)、糖皮质激素的生理作用：糖皮质激素主要参与调节人体内糖、蛋白质和脂肪的代谢过程，它促进蛋白质的分解，减少氨基酸合成为蛋白质，促进肝糖原异生，促进脂肪合成糖皮质激素对人体应激起重要作用，在机体遇到紧急情况或损伤时，其分泌量可以增加数倍至几十倍，使机体能够迅速适应内外环境的急剧变化，渡过危机。糖皮质激素还有升高血压、抗休克的作用。
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