（15分）非诺洛芬是一种治疗类风湿性关节炎的药物，可通过以下方法合成：请回答下列问题：（1）非诺洛芬中的含氧官能团为和（填名称）。（2）反应①中加入的试剂X的分子式为C8H8O2，X的结构简式为。（3..域名：学优高考网，每年帮助百万名学子考取名校！名师解析高考押题名校密卷高考冲刺高三提分作业答案学习方法问题人评价，难度：0%（15分）非诺洛芬是一种治疗类风湿性关节炎的药物，可通过以下方法合成：请回答下列问题：（1）非诺洛芬中的含氧官能团为 和 （填名称）。（2）反应①中加入的试剂X的分子式为C8H8O2，X的结构简式为 。（3）在上述五步反应中，属于取代反应的是 （填序号）。（4）B的一种同分异构体满足下列条件：Ⅰ．能发生银镜反应，其水解产物之一能与FeCl3溶液发生显色反应。Ⅱ．分子中有6种不同化学环境的氢，且分子中含有两个苯环。写出该同分异构体的结构简式： 。（5）根据已有知识并结合相关信息，写出以为原料制备的合成路线流程图（无机试剂任用）。合成路线流程图示例如下：马上分享给朋友：答案（5）点击查看答案解释点击查看解释相关试题人人网-抱歉，没有找到该网页
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有没有一种风湿病最佳治疗方法？
17:29:00 来源：哈尔滨友好风湿病医院 文章所有： 点击：
&&& 【文章导读】哈尔滨友好风湿病医院的中医专家很负责人的告诉您：治疗风湿病的方法很多，根据患者体质的不同，治疗方法也会不同，所以，每一种体质的患者都会有一套最适合的治疗方法。&&&？&&& 在中医中，素有“腰为肾之府”的说法，因而，锻炼腰部疏通腰部气血，可健肾强腰。哈尔滨友好风湿病医院的侯氏疗法正是在“调脾固肾”、“通调三焦”的理论基础上，用以“通络止痛胶囊”为代表的中yao制剂，和以募疗调息、九宫回阳、腧疗养脏、经络导引为代表的体质疗法，为患者通调三焦，除湿、驱寒、化瘀，使患者体内气血运行顺畅，从而从根本上治疗风湿。&&& 中医专家在此推荐“五个”疏通腰部气血的动作，大家可以试试。五个疏通腰部气血的动作&&& 1.前屈后伸：两腿开立，与肩同宽，双手叉腰，然后稳健地做腰部充分的前屈和后伸各5-10次。运动时要尽量使腰部肌肉放松。&&& 2. 交替叩击：两腿开立，与肩同宽；两腿微微弯曲；两臂自然下垂；双手半握拳。先向左转腰，再向右转腰。与此同时，两臂随腰部的左右转动而前后自然摆动，并借摆动之力，双手一前一后，交替叩击腰背部和小腹，力量大小可酌情而定，如此连续做30次左右。&&& 3. 转胯回旋：两腿开立，稍宽于肩，双手叉腰，调匀呼吸。以腰为中轴，胯先按顺时针方向，作水平旋转运动，然后再按逆时针方向作同样的转动，速度由慢到快，旋转的幅度由小到大，如此反复各做10-20次。注意上身要基本保持直立状态，腰随胯的旋转而动，身体不要过分地前仰后合。&&& 4. 拱桥式：仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点（5点支撑），用力将臀部抬高，如拱桥状。随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和后头部为支点（3点支撑）来进行锻炼，每次可锻炼10-20次。心脑血管疾病患者慎练此动作。&&& 5. 双手攀足：全身直立放松，两腿可微微分开，先两臂上举，身体随之后仰，尽量达到后仰的最大程度。稍停片刻，随即身体前屈，双手下移，让手尽可能触及双脚，再稍停，然后恢复原来体位。可连续做10-15次。注意身体前屈时，两腿不可弯曲，否则效果不好。老年人或高血压患者，弯腰时动作要慢些。&&& 患者朋友，如果您此时看到了，不妨顺手做一做，看看效果如何？效果好的话，就推荐给身边的病友们吧！让他们的也分享一下健康运动的快乐。&&& 如果您在做动作的中间遇到什么问题了，您可以直接专辑会给您满意的答复。
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毕业于黑龙江中医药大学，长期从事风湿免疫、中医专科治疗风湿病工作10...
哈尔滨友好风湿病医院院长，北京中医药大学博士研究生导师，国家...我已经阅读了这个提醒
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　　患有类风湿的朋友很容易就被疼痛折磨，而且治疗类风湿是一个长期的过程。在治疗过程中应该保证不被其他疾病袭击，特别是伤风感冒这类常见的疾病。下面为大家讲解一下类风湿患者感冒的几个家用治疗方法。方法很简单，可以有效的预防和治疗感冒。　　家庭常用七个方法治疗类风湿患者感冒：　　黄芪茶预防法：取黄芪10克、白术6克、防风6克、乌梅1个放入保温杯中，开水冲泡10分钟，当茶饮服，喝完后再倒开水，一天一剂，不仅可防治感冒，还能增强抗病能力。　　擦五心退热法：取葱白15克、生姜15克、食盐少许，一同捣成糊状，再用一盅酒调匀，以纱布包好擦前心、后心、手心、脚心、肋窝心，擦后半小时即出汗退热，第二天恢复健康。　　脚心敷药治感冒法：患者用热水洗脚，擦干后用小块麝香虎骨膏贴于脚心涌泉穴处，24小时更换一次。　　酸碱治感冒疗法：将食用小苏打用凉开水配成6%的水溶液(或者用5%的食醋)，每次滴鼻2-3滴，或用棉签蘸取擦于鼻孔，每三小时一次。　　禽蛋治感冒方法：生姜50克，去皮切成姜丝，加水煎沸后放入鸭蛋两个(去壳打散)，稍搅，加入白酒20毫升、盐少许，再煎3-5分钟即可。吃蛋喝汤，趁热饮食，盖被微汗，对冬令感冒一剂可愈。　　三花茶治感冒法：取金银花5克、菊花4克、花茶3克(如咽干痒或痛加胖大海3粒、冰糖10克)，以开水冲泡5分钟后饮用，一日一剂，用于治病毒性感冒，连饮三日，效果显著。　　蒸汽吸入治感冒法：取茶壶或茶杯一个，倒入开水后使鼻孔对着冒出的蒸汽呼吸，距离以能忍受为限，直至水不冒汽为止，每日5次。对鼻口炎肿也有效。　　这几个家庭常用的预防和治疗类风湿患者感冒的方法是非常有效的，而且操作起来也比较简单。类风湿患者在平时的生活中应该加强锻炼，适当的锻炼是能起到缓解风湿病发的作用的。
　　类风湿性关节炎是一种常见的以关节和关节周围非感染性炎症为主，能引起关节严重畸形的慢性全身性自身免疫性疾病。属中医痹证范畴，近代医贤名曰繁浴⑼绫缘炔∶Ｆ湟蛑せ斡胍话恪胺绾又梁隙浴钡谋灾げ煌谘芯刻教止沤褚较椭瘟票灾⒙凼龅幕∩希岷俅彩导员静〉牟∫虿』氨嬷我闾岢鋈缦录狻！　　　1.肝脾肾气血亏虚为病本 &风寒湿热痰瘀为病标　　　　类风湿性关节炎病情缠绵反复，其病程长，其病理因素初起主要为禀赋素虚，肝肾亏虚，阳气不足，腠理不密，卫外不固，以致风、寒、湿邪乘虚而入，流注经络、关节，阻碍气血运行而发病。《素问?痹论》所述，“病久而不去者，内舍于其合也”，“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。”肾主骨，肝主筋，筋骨关节皆赖肝肾精血濡养。邪客筋骨，筋损伤肝，骨损伤肾，肝肾损伤则筋骨失养，肌肉不充，而致关节拘急掣痛，屈伸不利，甚则导致肌萎、筋缩、骨损、关节畸形僵硬、行动艰难等功能严重障碍。脾主肌肉，运化水湿，脾虚则痰湿内生，湿痰互结，肆虐作祟，流淫肌肉经脉可见体重节肿、关节积液等，所以肝肾脾气血亏虚是本病的主要内在因素。又因为病情缠绵，反复发作，必有外邪为之引动，风寒湿热之邪的反复侵袭，深入经隧、骨骱，经脉不利而成瘀血，湿浊粘滞而成痰饮，痰瘀交阻则留著关节，瘀阻经络，形成骨节僵硬肿胀、畸形，日久难复。故曰本病以肝脾肾亏虚为其本，风寒湿热痰瘀为其标，经脉痹阻不利、气血瘀阻不通为其病理机制，病变机制可归纳为“虚、邪、瘀”三者。　　　　2.滋补肝肾、调补脾胃气血为治本大法　　　　由于本病顽固，病程长久，病因以肝脾肾亏虚为病本，风寒湿热痰瘀为其标，经脉痹阻不利、气血瘀阻不通为其病理，故治疗上以滋补肝肾、补气益血、调补脾胃为主，佐以清热毒、祛湿浊、祛瘀血、化痰浊、搜风剔邪、宣痹定痛的治疗大法。补肾以仙茅、仙灵脾、蚂蚁、杜仲、菟丝子、牛膝为主，同时辨阴阳之亏虚而分别选加，偏阴虚加女贞子、龟板，偏阳虚加附片、肉桂、补骨脂；养肝宜用熟地、当归、白芍、木瓜、鸡血藤、桑寄生；健脾益气选黄芪、白术、党参、山药。肝脾肾同健，则痹病自歼；祛风用威灵仙、全虫、乌梢蛇、桂枝等；清热毒祛湿浊宜用防已、薏苡仁、石膏、知母、苍术、黄柏等；祛瘀生新化痰通络用当归、川芎、丹参、鸡血藤、白芥子、僵蚕等；活络止痛用络石藤、海风藤、清风藤，甚者用麝香、马钱子、蜈蚣、全蝎、细辛等。　　　　经多年临证筛选，自拟扶正蠲痹汤，疗效满意。处方：黄芪30克，人参10克，白术12克，当归10克，仙茅10克，菟丝子30克，仙灵脾10克，白芍15克，鸡血藤30克，威灵仙15克，防己12克，桂枝15克，炙甘草10克，生姜10克，大枣5枚。　　　　方中黄芪为补气诸药之最，配合人参大补元气；白术健脾补气，脾旺则湿自去；菟丝子、二仙温补肾阳壮督；桂枝温经散寒，运行气血，开闭达郁，促进邪毒速去；白芍和营敛阴，润养筋脉；当归、鸡血藤养血活血，通络止痛；灵仙为祛风湿、通经络、止痹痛要药；防己除湿通络定痛；姜枣调和营卫，以利血脉；炙甘草坚筋骨，长肌肉，倍气力，还可缓和药性，调和诸药。全方共奏温补肝肾，健脾益气，散寒祛风除湿，祛瘀通络定痛之功。　　　　加减：疼痛甚者加蜈蚣二条、全蝎3克（为末冲服）；偏风盛加防风、乌蛇、羌活、独活各10克；偏寒盛加熟附片10克、细辛6克，甚则加制川乌、制草乌各10克；偏湿盛加苍术12克，苡仁30克，海桐皮、木瓜各10克；偏热盛加石膏30克、知母、秦艽、地龙、络石藤各10克；肾虚症明显加破故纸30克、鹿角霜15克；顽痹日久酌加水蛭、露蜂房、穿山甲、土鳖虫、千年健各10克；屈伸不利者酌加伸筋草15克，路路通、木瓜各12克；麻木者酌加僵蚕、半夏、南星、白芥子各10克；红斑、结节者酌加丹皮10克、丹参20克、皂角刺、甲珠各10克；下肢痛加川牛膝、独活；肩臂痛酌加天仙藤、片姜黄；颈项痛酌加葛根、羌活；背脊部痛加狗脊、鹿角霜以引经。
　　最近，来医院就诊的朋友中有很多是膝关节炎的患者，这是怎么回事呢?患上了膝关节炎会出现什么样的症状，您是不是还在纠结呢?专家指出，膝关节炎在平时没有明显的症状，除非在上下楼梯会有明显的症状，会出现疼痛，关节肿胀的情况。　　患上膝关节炎会有怎样的症状:　　1、功能障碍。包括膝关节的僵硬、不稳等。病人常诉有“打软腿”的感觉，并且常为这种不稳的感觉而担忧。当关节内存在游离体的时候，可能有“交锁”、“弹响”的情况，引起突然而强烈的疼痛，常伴恐惧感。日久关节周围的肌肉可见萎缩，长期的关节疼痛可以使患者不自觉的保持屈曲状态，使关节产生挛缩，影响病人的日常生活和工作。　　2、畸形。以膝内翻最为常见，称为“O”形腿。还有“X”形腿、“K”形腿等名称，是根据膝关节变性的角度所给的形象的称乎。这些都是膝关节骨关节炎晚期的征象。　　3、疼痛。膝骨性关节炎的疼痛，疼痛多位于髌股之间或髌骨周围、膝关节内侧。部位也可以不固定。常常不知从何时开始，有时有好转，有时增重，夜间也会疼痛，夜间膝关节伸直时疼痛加重，走路时疼痛，甚至完全不能走路。尤其是下坡下楼梯时，疼痛加重。　　4、肿胀。肿胀可由膝关节内积液所致，也可以为软组织变性增生所致，如：滑膜肥厚和脂肪垫肥大等。多见于两种或以上的原因共同导致。患病的腿与对侧的腿对比明显，其肿胀的程度一眼便可看出。患者有时用手触摸时可及患部有浮肿感，有时会觉得有点发热。
　　人们都知道风湿的治疗不是容易的事情，甚至有的患者经过治疗之后病情不但不减轻反而加重了，这给患者带来了比较沉重的心理压力。所以患者在治疗时要选择正确的治疗方法，而且还要有正确的护理措施与之配合。　　刚得上风湿的患者如果积极治疗，效果是比较好的，应以保守治疗为主。保守风湿治疗包括物理、康复、职业训练、心理等治疗，是本类疾病综合治疗的不可少的部分，但并不是对所有人都有效。微创疗法治疗风湿病是新的安全感，高新超氧术是近年来解决风湿骨病疼痛和炎症最效的风湿治疗技术，是不添加任何药物的纯天然绿色疗法。它通过提取高浓度的O3达到氧化、抗炎、镇痛和修复的作用，在整个治疗过程中无需添加任何药物，从而也就保证了治疗中不会产生任何的毒副作用。且适用于风湿/类风湿、骨关节炎、腰椎间盘突出、等多种疾病的治疗，效果显着。　　另外患者在日常生活中要不断增强自己的身体素质和免疫力，可以防止风湿的加重。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。具体的风湿预防措施为加强锻炼，增强身体素质，经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。　　由此可见，风湿的治疗并不是采用单一方法就可以的，在治疗上可以采用多种保守治疗方法，而且还需要患者积极锻炼来增强体质，通过这些方法使患者的身体逐渐变好，风湿自然也就会得到较好的控制。
　　在平时，治疗风湿的方法有很多，但是如果患者不注重科学治疗的话，取得的效果也会不理想。因此，风湿患者在平时治疗期间一定要重视积极配合治疗。从一些细节做起，防止影响治疗效果。那么在治疗风湿的过程中，患者应该注意什么呢？　　首先，风湿患者的体质好坏会直接影响治疗效果。因此，患者在日常要注重保养身体。一定不要过度进行体力劳动，但又不能消极静养。风湿治疗的注意事项要经常参加体育锻炼，以不增加症状为度。每顿饭都不可以吃得过饱而增加心脏负担，宜少食多餐。风湿治疗的注意事项中食物宜细软，易于消化，清淡;不要食入过多的盐类，有心衰水肿时更要控制钠盐的摄入。　　还有，风湿患者要重视避免会影响自己病情加重的因素产生。在平时生活中，要避免着凉、感冒，积极治疗扁桃腺炎等就是风湿治疗的注意事项。风湿也属于慢性疾病，因此风湿的治疗过程肯定也需要些时间。我们一定要认真耐心的治疗，增强机体抵抗力，治疗原则：养心为主。　　总而言之，无论采取哪一种风湿病的治疗方法，患者都要在平时注意做好自我保养工作，这对辅助治疗取得更佳的效果特别有益。在平时，风湿患者要重视提高自己的体质，同时保持积极的心态，这是特别有助于巩固风湿治疗效果的。
　　众所周知，风湿是一种慢性疾病，它的治疗过程是相对漫长的。在这个治疗的过程中，患者不仅身体受到风湿的折磨，就连心理也会有备受折磨。会形成过高的心理压力这对于风湿的治疗是非常不利的。所以，在风湿治疗的同时也需要对患者进行心理上的一些辅导。　　临床上显示，在风湿的治疗过程中，患者的心理上也会出现一些变化，常常会表现出疼痛、焦虑不安、抑郁的情绪。这时就需要针对这三种情绪做出以下相应的辅导治疗：第一阶段：应对技巧的学习，改变认知，帮助患者改变不合理的想法，指导患者用理性的方式去重新评价个人的想法和周围发生的事件，以减少威胁感和对心理的冲击。在认知治疗基础上，配合行为矫正技术，包括通过松弛训练，思想和想象以及生物反馈等方式诱导全身肌肉处于放松状态，对风湿的治疗是极有帮助的。第二阶段：应对技巧的训练，帮助患者及其配偶将上述认知和行为方法应用于生活及工作场所，要达到这个目的，患者要进行不断的练习。第三阶段：复发的预防，症状加重时，疼痛、情绪困扰、功能障碍等症状会复发，让患者对潜在复发状态采取有效的反应，对复发风湿的治疗效果很关键。训练包括：①识别与复发有关的高危因素;②识别复发的早期征象。　　由上可知，在风湿的治疗过程中，除了接受有效的治疗方法外，还要对于患者的心理进行认知行为的治疗，这样对于患者在治疗风湿中起到了极大的作用，从而也是疗效更为的理想.
　　　　在临床上，如果风湿患者的病情发生了恶性变化的话，那么患者的关节功能会逐步丧失，导致患者面临严重的生活困扰。因此，风湿患者治疗的关键就是控制病情，防止病情恶变。那么哪些方法可以帮助风湿患者很好的控制病情呢？　　　　临床上，有些患者容易丧失康复的信心，这会直接导致病情发生恶变。因此，要有效的控制病情，风湿患者应该保证乐观的心态。由于风湿病的病程长，病情容易反复，患者的思想、情绪都会出现较大的变化，如疾病急性发作，或病情加重，行动不便，生活不能自理时，就感到悲观失望，甚至产生轻生的念头；有的对疾病缺乏正确的了解，又产生了急于治愈、心情急燥、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了治病的疗效，此时即使有灵丹妙药也难奏效。　　　　平时风湿患者要注重保证一些利于关节功能恢复的姿势，这也是一种很好的防止病情恶变的方法。不正确的姿态对于风湿患者的康复是有很大不良影响的，所以患者一定要注重在平时积极进行姿态方面的护理，如为预防强直性脊柱炎患者脊柱、髋、膝关节发生畸形、僵直，一般要示病人站立时应尽可能挺胸、收腹和两手叉腰，避免懒散松弛的驼背姿态，床铺不可太软，以木板床为佳，睡眠时忌用高枕，卧姿采取以俯卧姿势为佳等。　　　　通过以上这些方法的积极使用，风湿患者是可以有效的防止病情发生恶变的，对促进治疗进程非常有益。因此大家要注重风湿的护理对于促进患者康复的意义，积极发挥这些方法的治疗风湿的功效。
　　　　类风湿关节炎是一种难治性风湿病，医学上曾对其束手无策，被公认是不治之症。由于疼痛难以控制，民间称为“活着的癌症”；又由于其对关节呈进行性破坏，最终导致关节变形和残废，因此又称“终身监禁”。然而，近十年来，现代医学对类风湿关节炎的治疗效果已经有了明显的改观。过去类风湿关节炎的治疗目标是“减轻疼痛，延缓关节损害”。2002年美国风湿病学会提出，类风湿关节炎药物治疗的最终目标是“诱导疾病完全缓解”。因此，只要早期治疗，达到“控制症状，缓解病情，阻止关节破坏，防止残废，恢复功能”的疗效，对大部分类风湿关节炎病人而言，已经是既可望又可即的事情。类风湿关节炎已是一种可治之症。　　　　 & &类风湿关节炎,强调早期的规范化治疗　　　　 & &对于类风湿关节炎，只强调早期的治疗还不够。病人常常告诉我，一发病就没有间断过看医生。要说自己不注重治疗，或者说延误了治疗，可真冤枉啊！全国各地报纸上、电视上、网络上、广告上的“名医”全找过了，可是愈医愈坏，几年下来，看病吃药的钱花了不少，关节还是严重变形了。　　　　 & &随着现代医学对类风湿关节炎的了解和治疗观点的更新，疗效也逐渐提高。上世纪80年代以前，类风湿关节炎的确是不治之症。1989年，美国华盛顿大学的风湿病学家提出“联合降阶疗法”，使类风湿关节炎开始由不治之症逐渐转变为可治之症。2002年，美国风湿病学会向全球发布了更新的类风湿关节炎治疗指南，进一步强调了类风湿关节炎的早期规范化治疗的关键性。　　　　 & &所谓早期的规范化治疗，就是指一旦确诊为类风湿关节炎，就应该在正规医院风湿免疫科医生的诊治下，根据病情的严重程度，联合使用缓解疾病的抗风湿药。　　　　 & &什么药能缓解类风湿关节炎　　　　 & &治疗类风湿关节炎的药物分为两大类。一类是控制症状药物，又称为治标药物，主要包括消炎止痛药和激素；另一类是缓解病情的药物，又称为治本药物，主要包括免疫抑制剂和慢作用药。　　　　 & &控制症状的药物包括激素和非甾体抗炎药。激素主要是强的松，又称泼尼松。一般情况下，每日的强的松剂量不能超过2片，疗程尽可能缩短，症状控制后就停用激素。在活动性类风湿关节炎治疗的初期，常常需要使用小量激素，但不能依靠激素。治疗类风湿关节炎不能使用地塞米松，原因是该药副作用大且疗效不强。常用的非甾体抗炎药包括扶他林、莫比可、万洛、可塞风、布洛芬、炎痛昔康等。　　　　 & &常用于缓解病情的药物包括：甲氨蝶呤、羟氯喹、爱若华、柳氮磺吡啶、火把花根片、雷公藤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。这类药物多有一些毒性，必须在风湿病专科医生指导下用药，切不可自行用药，也不应在一知半解的医生指导下治疗。　　　　 & &类风湿关节炎的规范化治疗就是早期使用缓解病情的抗风湿药。因为只有这一类药物能够缓解疾病，阻止疾病走向关节变形和残废。由于缓解病情的药物起效相对缓慢，治疗初期需要加用控制症状的药物。　　　　 & &类风湿关节炎治疗的几个误区　　　　 & &许多对风湿病学一知半解的医生，治疗类风湿关节炎时喜欢使用大剂量的青霉素静脉点滴，并在其中加入10毫克的地塞米松，结果，关节肿痛减轻或消失，还以为是青霉素的作用。其实，青霉素治疗类风湿关节炎是没有效的，起到消肿止痛作用的是地塞米松（激素）。这是一种错误的疗法，虽然能暂时有效，但容易使病人对激素产生依赖。　　　　 & &过分依靠激素治疗类风湿关节炎是错误的。激素只能缓解症状，不能缓解病情，且长期使用激素治疗，副作用的危害是严重的。　　　　 & &昂贵的和珍稀的药物，不是治疗类风湿关节炎的良药。目前治疗类风湿关节炎最有效，且副作用最小的药物，是最便宜的甲氨蝶呤，每月只需5元钱。　　　　 & &认为中药没有副作用也是个误区。其实，治疗类风湿关节炎的有效中药――雷公藤，会对二十多岁女性的卵巢造成损害，使病人提前进入更年期。可以说，没有一种治疗类风湿关节炎的西药有如此严重的卵巢毒性。　　　　 & &一些不良“医生”，暗中将激素和其它西药掺到其自制的所谓“中成药”中，美其名为祖传秘方或最新成果，为了保密而自制成药粉、药水或药丸子。这种掺入西药的“中成药”虽然有效，但危害不小。一方面，西药讲究剂量，将西药掺入“中成药”，很难保证每粒“中药丸子”所含的西药剂量相同；另一方面，许多病人同时服用西药和中药，如果“中成药”中含某西药，而风湿科医生又开了相同的西药，就会造成这种西药重复使用，导致超剂量而引起中毒；此外，万一出现药物的急性副作用，或病人合并感冒等，需要去看其他医生时，医生无法将病人原先的用药情况纳入新的病情一起考虑，这也是很危险的。所以，类风湿关节炎的治疗，不要去寻什么秘方，而是要明明白白地用药。　　　　 & &在治疗类风湿关节炎时，罗列一张忌口清单是不科学的。忌口对类风湿关节炎有害无益，反而会造成营养不良或营养不均衡。其实，鸡、鸭、鹅、猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾、蛋、各种水果及青菜都可以吃。只要掌握一个原则：不发生过敏，不出现消化不良（如腹泻），或不引起“热气”导致咽喉疼痛，就可以了。
　　　　 类风湿性关节炎是临床上非常多见的一种疾病，致残率很高，严重影响着人们的身心健康。激素治疗关节炎的效果令人满意，因而被广泛应用于临床。有人统计，在接受治疗的类风湿性关节炎病人中，很多的患者曾服用过激素。但皮质激素对人体功能的影响多种多样，若应用不合理，会带来意想不到的后果；但若合理应用激素治疗关节炎，亦会收到满意的治疗效果。　　　　别指望激素治愈关节炎　　　　 & &王阿姨在棉纺厂工作，由于长年累月地处在那种潮湿的环境中，最近总是觉得全身酸痛，双手指关节也莫名其妙地肿了起来，连拿筷子都很费力，阴天下雨时更加厉害，根本不能上班了。去医院看病，医生诊断为类风湿性关节炎，开了强的松、阿司匹林等药让王阿姨服用。刚开始效果很明显，服药后关节既不疼也不肿了，可后来效果越来越差，全身大小关节都疼肿难忍，王阿姨便私自增加了强的松的药量，也没有任何效果，关节还逐渐变形了，甚至出现了胃溃疡等并发症，王阿姨被折磨得痛苦不堪，甚至想到了自杀。　　　　 & &医生点评：几乎所有的类风湿性关节炎病人在服用激素后不久，病情都有不同程度的好转。往往在刚服药的几小时内，关节痛就能够忍受了，关节僵直感减轻，第二天，晨僵明显消失。大约一周后关节疼、肿都明显减轻，运动范围增大，但关节腔积液的消退相对较慢。在病人全身症状明显好转的同时，关节局部的炎症和化验结果也相应好转。类风湿引起的眼睛早期病变，如虹膜炎和虹膜睫状体炎，也常能消退。如此等等。大约１～２月，病情得到最大的改善。但好景不长，此后数月，即使继续服药，病情也不再好转，增加剂量也无济于事，反而会因药物的副作用带来更大的危害。很明显，皮质激素只能抑制炎症，而不能消除炎症和阻止关节破坏的进展。从患者的Ｘ光片中就能发现，在激素治疗期间，虽然临床症状和化验检查都有改善，但软骨和骨的破坏依然进行。激素只有在关节的活动性炎症中才能发挥治疗作用，关节结构一旦破坏，激素既无法修复它，也不能阻止病情恶化。因此，指望增加激素用量来达到治疗关节炎的做法是错误的，这不仅对疾病无益，反而会带来一系列激素的副作用，对自身造成更大的危害。　　　　激素不可不用　　　　 & &阿灵是一名小学老师，也是一名类风湿性关节炎患者，出于对激素副作用的畏惧，阿灵自患病以来从未服用过医生开的激素类药物，单纯服用阿司匹林等药物消炎镇痛。短短两年时间，阿灵的双手虽没有变形，但已有些活动不灵便了，后在医生的再三劝说下，阿灵接受了激素封闭疗法。令阿灵意想不到的是，她的病情居然稳定下来，没有继续发展，也没有影响到自己的日常生活和工作，阿灵甭提多高兴了。　　　　 & &医生点评：激素固然有这样或那样的副作用，但我们不能“因噎废食”，只要科学合理地应用，激素的不良反应可以降到最低程度，甚至可以避免。但如果不分青红皂白，一味将激素拒之门外，那只会使病情继续恶化。　　　　 & &激素局部封闭是治疗类风湿性关节炎的一种有效方法，所用的剂量仅是口服的１／１０，避免了口服用药可能产生的全身副作用。目前，最常用的是醋酸氢化可的松的混悬剂，每毫升含２５毫克，注射剂量应视具体部位而定。膝、肘等大关节一般每次可用２５毫克，直接注入关节腔内，指（趾）等小关节或腱鞘等，每次可用１２．５毫克，与０．５％～１％普鲁卡因１～２毫升混匀后注射。通常一次激素局封不宜超过两三个部位，两次局封的间隔时间一般是１～２周。激素局部封闭后，一般２４小时内症状会有明显改善，病人感到疼痛减轻，活动方便，３天内达到最佳效果。但应注重的是，局部封闭后由于肢体疼痛消失，有些病人往往忽视了对关节的保护和休息，过度使用患病的肢体，以致病变反而加重。所以，激素局部封闭后病人仍要注重休息，限制负重。　　　　 & &此外，对口服激素有禁忌症的病人，如患有轻度高血压、胃十二指肠溃疡等疾病，也可以考虑激素封闭，从而稳定病情，减轻关节的破坏。但对严重的高血压病、溃疡病病人以及活动性肺结核、急性传染病等病人，均不宜行激素局封。　　　　怎样正确使用激素　　　　 & &临床治疗类风湿性关节炎，激素不应作为首选药物，它适用于有关节外症状者或关节炎症状明显，而又不能为非甾体抗炎药所控制，或慢作用抗风湿药尚未起效时的患者。　　　　 & &病人如同时合并溃疡病、骨质疏松、青光眼、糖尿病以及药物不易控制的感染（如结核、真菌性和病毒性疾病），则要特别小心。这些病人更易产生严重的副反应。容易对药物产生依赖或情绪波动较大的病人，服用激素以后，减量或停药都特别困难，因此用药应慎重。重度或长期屈曲挛缩、关节半脱位、强直或畸形、软骨或骨发生破坏的病人不应服用。　　　　 & &应用激素时，必须注重除有系统症状的患者可用强的松每日量３０～４０毫克，症状控制后递减，以每日１０毫克维持外，其余的每日强的松量不宜超过１０毫克，并逐渐以非甾体抗炎药物代替。服用期间宜每日服药，隔日服药疗效差。　　　　 & &药物的选择和应用方案，应根据每个人的具体情况而定。如果起病两年内就出现关节骨破坏，应尽早应用包括一种或一种以上的慢作用抗风湿药及非甾体抗炎药的联合应用。当到了疾病的晚期，关节有畸形并丧失功能的时候，可以使用外科手术的方法治疗。　　　　 & &世上没有十全十美的东西，激素也不例外。正确合理地使用激素，会有利于疾病康复；但若滥用，则会适得其反，正所谓“成也激素，败也激素”。因此，运用激素治疗类风湿性关节炎，不仅要掌握好适应症，还要掌握药量和用药途径，这样才能最大限度地发挥激素的优势，减少并发症的发生。 &&
　　　食疗具有方便、可长期服用而无副作用(当然需要对症选食)的特点，特别适用于慢性病变。对于类风湿性关节炎患者而言，食疗作为药物治疗的辅助疗法，占有关键地位。下面简单讲解一下不同食物对类风湿性关节炎不同症状的作用：　　　　 & &①苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物，具有清热解毒的功效，可以缓解局部发热、发痛等。　　　　 & &②薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物，具有健脾利湿的功效，可用于缓解肿胀症状。　　　　 & &③蛇类、虫类等活血通络祛风止痛的食品，既可做菜，也可泡酒后饮用，可以缓解局部的红肿热痛症状，还可起到防止病变向其他关节走窜的作用，因此是作用较强的食物。　　　　 & &④刚开叫的公鸡，配150克生姜(切成片)，在锅中焖炖，不放油盐，可放少量白酒，1天内吃完。隔1周再服1次。公鸡仔具有补虚益肾暖胃祛寒的作用，可缓解局部疼痛、关节肌肉无力。　　　　 & &⑤童子鳝鱼0．5干克，阴干，泡入1千克白酒中，1个月后即可饮用。每次饮酒50毫升，每天2次。童子鳝鱼性温善窜，有舒筋活络、祛风除湿等功能，可缓解局部红肿热痛，防止病变向其他关节走窜，并对肩肘关节活动障碍效佳。　　　　 & &⑥多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求，同时具有改善新陈代谢的功能，可起到清热解毒、消肿止痛作用，从而缓解局部的红肿热痛症状。　　　　 & &⑦香菇、黑木耳等食品，具有提高人体免疫力的作用，可以缓解局部的红肿热痛等症状。　　　　 & &⑧瘦猪肉200克，辣椒根150克，共煮汤，调味后服用，每日分2次服。可以缓解剧烈疼痛症状。　　　　 & &总之，很多食物都可以起到缓解类风湿性关节炎患者症状的作用，但我们选用食物时一定要对症，否则会影响效果。这里的对症主要是根据中医学将类风湿性关节炎归为痹症，并分为风痹、寒痹、湿痹、热痹四型。根据不同的类型选用不同食品。一般而言，风痹宜用姜、葱等；寒痹宜用胡椒、干姜等食品；湿痹宜用苡仁、山药等；热痹宜用冬瓜、丝瓜、绿豆芽等。
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