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小尾寒羊发生阿维菌素中毒的症状和治疗措施
　　核心提示：这篇文章的主要内容是小尾寒羊发生阿维菌素中毒的症状和治疗措施，发病严重的小尾寒羊一般治疗效果不佳，晚期治疗效果也不明显。使用阿托品解毒不但不能解救阿维菌素中毒小尾寒羊，反而会加重病情。阿托品作为一种M胆碱受体阻断药，只是对有机磷中毒有很好的解毒效果。因此在临床上对发生阿维菌素中毒时应该慎用阿托品。...&
&&& 阿维菌素在兽医临床上广泛用于驱除小尾寒羊体内的线虫和体外寄生虫。但是，有些小尾寒羊养殖户由于粗心大意，误看成每千克体重0．2毫升(正常用量为每10千克0．2毫升)，导致药物10倍量注射，或由于体重估算不准导致药物几倍量注射，或注射方法不正确(肌注)，均易引起急性中毒。笔者将一起小尾寒羊阿维菌素中毒的病例报告如下，供同行参考及养殖户注意：
　　小尾寒羊发生阿维菌素中毒的症状
　　某小尾寒羊养殖户发现从外购入的100千克~150千克小尾寒羊有疥癣，于日晚8点在乡村兽医指导下注射某兽药厂生产的阿维菌素每头50毫升。由于用药剂量过大出现中毒症状，表现为明显的中枢神经系统抑制，小尾寒羊走路蹒跚，共济失调，站立不稳，甚至摔倒，体毛湿润，重症的卧地不起，口流泡沫。次日下午4点开始中毒发病，50头小尾寒羊中发病27头，当天死亡3头，第二日死亡1头。发病后对中毒最严重的小尾寒羊采取阿托品解毒，5％葡萄糖生理盐水500毫升~1000毫升加维生素C10毫 升进行输液等应急处理，经过1小时抢救该小尾寒羊死亡。同时对另外2头重症小尾寒羊也应用了阿托品解毒，但1小时后小尾寒羊病情加重。6月16日早晨来笔者处求治。
　　临床症状：病小尾寒羊精神沉郁或委顿，低头流涎或流泡沫，四肢乏力，共济失调或行走摇晃或站立不稳或摔倒，被毛湿润，重则倒地不起，瘤胃鼓气，昏迷死亡，体温下降36℃~36．5℃，心跳每分钟50次~60次，中毒轻的食欲稍有减少，反刍次数减少，重的食欲废绝或反刍停止，大部分病小尾寒羊便秘，少部分病小尾寒羊出现黄色水样腹泻。病小尾寒羊心跳减弱，呼吸缓慢乏力。
　　病理解剖剖解抢救无效死亡的小尾寒羊1头，见心脏浆膜大面积严重出血，肺脏大面积斑块状出血，气管和支气管严重出血，脾脏肿大切面外翻，肝脏边缘肿大、钝圆，胆囊充盈且胆汁稀薄，四个胃的黏膜轻度出血，肠道严重出血，膀胱充盈积尿。
　　诊断根据发病特点，临床使用阿维菌素病史和临床症状，诊断为小尾寒羊阿维菌素中毒。
　　小尾寒羊发生阿维菌素中毒的治疗措施
&&&& 目前阿维菌素中毒没有特效解毒药，采取强心补液、排毒和对症治疗等措施进行治疗。
　　方案的确定与实施：中毒小尾寒羊全部肌肉注射麻黄碱每头300毫升，每8小时一次，连用3天，后两天按每头150rug每12小时一次；5％葡萄糖生理盐水1000毫升加氨苄西林10z、VC10毫升输液，每天一次，连用5天，心跳微弱的病小尾寒羊同时肌注安钠咖10毫升～15毫升强心；瘤胃鼓气的重症小尾寒羊施行穿刺并缓慢放气。
　　加强监护，昼夜观察，防止重症小尾寒羊昏睡，重症小尾寒羊灌服温热水5千毫升～10千毫升。
　　后续治疗：在继续使用麻黄碱、氨基酸以及强心输液的同时，每头每天2次肌注安络血10毫升～20毫升，防止内脏出血，连续用药3天~5天。　　抢救效果及体会：经过精心救治，抢救的24头中毒小尾寒羊中，除一头重症小尾寒羊在治疗过程中因为畜主灌水和移位引起小尾寒羊突然死亡外，其余23头中毒小尾寒羊全部康复。
　　发病严重的小尾寒羊一般治疗效果不佳，晚期治疗效果也不明显。使用阿托品解毒不但不能解救阿维菌素中毒小尾寒羊，反而会加重病情。阿托品作为一种M胆碱受体阻断药，只是对有机磷中毒有很好的解毒效果。因此在临床上对发生阿维菌素中毒时应该慎用阿托品。
　　应用麻黄素解救阿维菌素中毒效果较好，早期、足量应用可大大降低死亡率，提高救治率。但目前该药品属于国家严格控制类药品，市场禁售。
　　等渗糖盐水、10％葡萄糖、VC及时足量使用增加了机体解毒功能，加快了毒素排出，安钠咖强心利尿排毒，静脉注射氨苄西林抗菌消炎防止继发感染和安络血止血，灌服大量温热水等措施的采取使救治工作取得了显著成效。
　　阿维菌素的杀虫机制是作用于虫体细胞上，特异性高、亲和力强的结合位点，引起细胞的超级化作用，继而引起线虫的神经细胞和节肢动物肌细胞大量释放抑制性神经递质y—氨基丁酸(GA-BA)，作用于突触前神经末梢，减少兴奋性递质的释放，从而导致线虫和节肢动物麻痹、死亡。阿维菌素分子量大，很难通过动物的血脑屏障，难于对动物产生毒性。毒理学研究也表明，阿维菌素没有“三致”作用。
　　目前临床使用阿维菌素对动物驱除体内外寄生虫非常普遍，某些动物(如猪)很少发生中毒，而黄小尾寒羊尤其是架子黄小尾寒羊对阿维菌素敏感而容易引起中毒，因此在生产中对黄小尾寒羊驱虫建议使用伊维菌素。
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处方药盐酸克仑特罗片，俗称瘦肉精。
　　若不出意外，河北昌黎县西刁坨村村民韩立荣家养的220只育肥羊苗两个月就可出栏，会有一两万元的收入。
　　今年2月，韩立荣发现，有15只羊&不好好吃草，长得瘦&。
　　就在这个时期，一辆白色面包车出现在她家门前。一名男子手提塑料袋，里面装有20袋白色药片，每袋100片。
　　之后，韩立荣家的羊吃上了&能吃草、上膘快&的&对症良药&。
　　3月22日，昌黎县畜牧局人员对韩立荣家的羊抽检，显示阳性。
　　面对检测结果，韩立荣承认，买的药片是盐酸克仑特罗，俗称&瘦肉精&。吃了这种药，对羊的重量影响不大，但能多产出瘦肉。瘦羊肉值钱，肥肉则非常廉价。
　　但瘦肉精会有残留。根据媒体报道，人体摄入一定量瘦肉精残留物，会出现心慌、头痛、呕吐等症状。长期食用或可诱发心脏疾病，严重者甚至可致死亡。其中，盐酸克仑特罗作为第一代瘦肉精产品，毒性很大，在动物内脏残留多。
　　7月29日，因&生产、销售有毒、有害食品&，韩立荣被判刑5年，罚金7万元。5年是该刑期的上限。
　　韩立荣的丈夫姬庚亮称自己一直在打工，对此不知情。不过他同时又说有些想不通，为什么判得这么重。2009年，他也曾给羊喂&瘦肉精&，被查到后只是罚了几千元。
　　韩立荣之所以没丈夫&幸运&，是因赶上&严打&。
　　今年3月双汇&瘦肉精&事件后，河北和全国其他地区一样，开始了为期一年的逐项治理行动。河北省政法系统则要求对涉及食品安全案&从快从重&处理。
　　记者在河北昌黎、卢龙县调查发现，当地农民给羊等动物喂食瘦肉精已有多年，面积非常广泛。
　　卖药人主动上门
　　卖药人能知道谁家养了羊，也能判断哪个老客户家缺药了，他们会主动上门
　　韩立荣始终没能说出卖药人是谁。
　　她只说卖药人是卢龙县口音。在一份材料中，韩立荣称，这些瘦肉精就是从卢龙县购得的。
　　资料显示，昌黎县警方曾根据韩立荣所说的线索前往卢龙走访，未果。而畜牧局未在韩立荣家找到那种白色小药片，追查瘦肉精的线索就此中断。
　　在当地养羊户中，开面包车的卖药人并不神秘，还曾是养殖户的熟客。他们卖瘦肉精的事也不是什么秘密。
　　昌黎县西张村是较大规模的养羊村，全村一百多户村民，多数家庭都有羊圈，多是一两百只羊的家庭式养殖。
　　按照村民张民的讲述，卖药人经常开着面包车主动上门，拎着袋子直接问养羊户买不买瘦肉精。1包100片，售价两块钱。不买，扭头出门，不会多说一句话。
　　卖药人和养殖户一般没有联系，不过卖药人能知道谁家养了羊，也能判断哪个老客户家缺药了。
　　&不用你找，他们自然会上门。&张民说，他曾记下了几个卖药人的手机号，等打电话购买时，发现都成了空号。张民从未听对方说过来自哪里，他也是从口音判断对方来自卢龙县。
　　韩立荣案发后，卖药人便消失了。
　　韩立荣和张民提到的卢龙县，是秦皇岛市的一个县，与昌黎县相邻。
　　卢龙是养殖大县，其中下辖的蛤泊乡是肉羊集中区。每天都会有河北香河、江苏、上海、河南等地的收羊车聚集。
　　8月初，在卢龙当地，肉羊的收购价格已涨到每斤10.5元上下，比去年高出近1元。
　　综合媒体报道，今年年初以来，内蒙古、新疆的羊肉供应明显减少，出现了羊肉企业及经销商到养殖源头抢购羊只的现象。河北位列其中。
　　根据目前的统计，瘦肉精包括盐酸克仑特罗、莱克多巴胺、沙丁胺醇等十多个品种。不过在卢龙当地人口中，盐酸克仑特罗片几乎是瘦肉精的代称。
　　调查显示，养殖户投放瘦肉精，在昌黎县和卢龙县已不是秘密。
　　给羊喂食瘦肉精的河北农民韩立荣，7月29日被判刑5年。
　　记者调查发现，在韩所在的昌黎县及相邻的卢龙县，养殖户给羊、牛等喂食瘦肉精的现象并不罕见。这里的羊销往河南、江苏、上海等地。
　　有养羊户称，没喂瘦肉精的羊卖不出去。瘦肉精已让收购者、经纪人、农户及瘦肉精生产商和药贩子，形成链条，相互&绑架&。
　　韩立荣案处于河北打击瘦肉精专项行动的风口浪尖。有农民称严打让村民不敢再&喂药&。也有村民说&风声&减弱后，部分农户已恢复喂食。
　　当地基层执法部门则在思考，严打之外如何让监管起到长效作用。
　　公开的秘密
　　养殖户能从经纪人口中探到风声，什么时候管得松，什么时候风声紧了要停药
　　对于卢龙县蛤泊乡的养羊户孙国忠而言，喂瘦肉精，每斤羊可多卖一两毛钱。100多只羊，可多获利约2000元。
　　孙国忠是五六年前知道瘦肉精的。他听说原本是一种人吃的药，用来治哮喘，叫咳喘素。而猪吃了，能多长瘦肉。后来养羊户也开始喂这种药。
　　他说那时买药并不难，任何一个药店都能买到，也没人查。一来二去，&几乎没有不喂药的&。
　　也有人将这种药直接放在饲料中。
　　在卢龙县李贯各庄，一位养羊户自称，他家的饲料是由附近一家饲料厂供货，&想要加什么，多少钱的，打个电话就送&。
　　8月7日，附近一处饲料加工点工作人员称，他们属于来料加工型，不负责提供原料。&愿意加什么是你的事&。
　　一名正在加工饲料的养牛户说，以前有人喂瘦肉精时，只需要拿来药片粉碎到草料里。他还指引记者看以前哪个药店可以买到这种药。
　　孙国忠说，最近几年，这种药片药店里不好买到了。药贩子、收羊人、经纪人开始兼做卖瘦肉精的生意。
　　不仅如此，孙国忠他们还能从经纪人口中探到风声，什么时候管得松，什么时候风声紧，要停药。
　　经纪人是养羊户和收羊人之间的重要环节。对于养羊户而言，经纪人是他们必须信任和依靠的人。他们掌握着肉羊的行情，甚至能决定养殖户赚钱的多少。遇到什么问题，经纪人有时能出面摆平，包括&上面要来查&的消息，也多是经纪人透出来的。
　　8月5日，蛤泊当地经纪人顾小曾说，集中喂几天药，羊出栏前5天停药，再喂有利尿作用的葡萄糖，尿检便会正常。
　　孙国忠说，他的药至今仍从本村经纪人手里购买。
　　养羊户孙田称，包装好、有商标的药，多写着来自上海或湖北。也有没有商标的散装药片，也有成袋的原粉。除此，还有专门的药贩子，也就是卖药给韩立荣的人。
　　他们说，现在的药也有劣质品，一只羊出栏前要喂几百片药。&原先药店买的，一只羊一天喂10片就管用，现在要50片&。
　　孙国忠感叹，做药的人也不讲信誉。
　　地下工厂产瘦肉精？
　　包装袋上的厂家称，可以确定被仿冒。有村民称，当地有地下工厂产瘦肉精
　　8月7日，再三考虑之后，孙国忠从饲料库翻出一袋千粒装的盐酸克仑特罗片。知道严打之后，他没敢给羊喂药。这是喂上一栏羊剩下的。
　　这个包装袋上标明生产厂家&上海全宇生物科技遂平制药有限公司&，生产日期2010年3月。有商标、批号。
　　按包装上的电话，记者找到了该公司销售部门。一名负责人称，该公司早在2009年九十月份，就已不再生产盐酸克仑特罗，也不再销售。
　　该公司另一负责人称，按照国家规定，此种兴奋剂类药品的销售、流向，每一笔都须登记。他们可以确定这袋药是仿冒的。并称，此前也曾接到冒用其商标的线索，他们曾前往天津举报，&听说人抓起来了，但后来不了了之&。
　　孙田说，虽然药上写着来自上海、湖北，但他并不相信大批量的药能长途运到河北。他说他使用的瘦肉精来自地下药厂。
　　&至少原粉是当地产的。&孙田曾经打过包装袋上的电话，是空号。包装上的厂址和名称，一概查不到。他听当地一些卖瘦肉精的经纪人说，这些药就是当地产的，不过经纪人也不知道地下工厂在哪。
　　经纪人顾小曾说，在当地曾有过一个生产瘦肉精的地下工厂，厂主干了几年就赚了上千万，已&金盆洗手&。现在的药来自哪里，他也不清楚。
　　今年三四月份，秦皇岛市开展瘦肉精严打活动，一名副市长在调度会上称，经过&暗访&，个别养殖户使用瘦肉精现象有所抬头。瘦肉精网络已转入地下，使用范围已从猪扩展到牛羊。
　　昌黎县畜牧局动物产品安全办公室主任高运芳说，严打瘦肉精数月，目前未找到销售和生产瘦肉精的线索。他担心瘦肉精的来源，是在人用药的流通环节。
　　卢龙县药监局副局长田志永说，卢龙县几个医疗机构、药店早已禁销此类药品。药监部门之前曾接到过举报线索，但到药店检查未发现问题。
　　链条上的&绑架者&
　　&问题是，别人喂你不喂，你的羊就卖不出去。&养殖户孙国忠说
　　养羊户孙国忠说，他越来越觉得，&瘦肉精&这颗雷，早晚会炸，随时都会危及身家性命。
　　他说，养殖户投资太大，每一次存栏几乎都动用大半积蓄，一旦被查到有问题，伤筋动骨不说，还可能坐牢。
　　孙国忠认为，他们这些养羊户，其实遭到了经纪人和收羊人的&绑架&，很难摆脱瘦肉精了。
　　孙国忠算过账，喂了瘦肉精的羊每斤能多卖一两毛钱，也就是每只羊多赚10至20元，养一百只羊，花三四百元买瘦肉精，差不多能多换取一两千元。
　　养羊户称，一只100斤的羊，喂了瘦肉精，能多出4至5斤瘦肉。大头的钱，被买羊人赚走。
　　孙国忠承认当初喂瘦肉精是心甘情愿的。他说，在五六年前，每栏羊多收入一两千元，不是小数目。
　　曾有一段时间，药店里买不到瘦肉精药片时，收羊人曾主动向农户提供。&要的量少的话，有时候白给。&
　　孙国忠说，五六年前基本没人管，就算上面有人查，也会有人透风。到后来人们知道，这种药的动物残留，对身体有害。
　　&但问题是，别人喂你不喂，你的羊就卖不出去。&孙国忠说。
　　也有的养羊户认为喂瘦肉精是&双赢&，自己赚钱，收羊人也赚。出了什么事，经纪人能出面摆平。
　　并且，这两年养殖户的收益水涨船高，每栏羊从五六千，涨到了目前的一万多元。
　　&喂不喂瘦肉精，受影响最大的是羊贩子，不是我们。&孙国忠说，收羊人要承担买羊的钱和运费，出栏时一车羊要向畜牧局交两三百元，还要支付经纪人两三百元服务费。这些钱统统折合到羊身上。
　　昌黎县西张村的张民说，现在西张村很多养羊户不再喂瘦肉精了，价钱并没下降多少，&收羊人也能接受&。
　　他认为，如果严打能持续下去，对养羊户是有利的。
　　地方的严打行动
　　目前，打击瘦肉精的标语随处可见。一农民感觉，&这次来真的了&
　　打击&瘦肉精&，目前是一场全国性行动。
　　今年央视3&15晚会曝光双汇&瘦肉精&事件后，4月18日，国务院食品安全办下发《&瘦肉精&专项整治方案》的通知，决定在全国范围内开展为期1年的专项整治行动。
　　昌黎县畜牧局局长助理赵伟称，早在3月16日，局领导就被紧急通知到市里开会，回来后就部署了打击方案。秦皇岛市也组织了6个巡查组，不定期下乡抽检。
　　秦皇岛市农业局调研员张华的办公桌上，一份要求打击瘦肉精的通知，以内部明电形式下发，级别&特急&。
　　目前，在蛤泊乡的各个路口、养羊集中区，关于打击瘦肉精的标语随处可见。
　　养羊户孙田说，最近几个月，家里总会有人突然造访，进羊圈检查。
　　一名跑出租的三轮车主说，专项行动开始后，他在畜牧局上班的弟弟曾每天吃住在屠宰场，住了一个月，天天盯着。
　　张民说，以前也有人查瘦肉精，不过总会有人提前透风，因为&查出来都不好看&。他感觉，&这次是来真的了&。
　　在整治行动中，张民被要求签了保证书，在禁止使用瘦肉精的条款下签了字。卖羊时，他收到了一张&溯源单&，另一张&溯源单&跟着羊走。这是专项整治方案的要求。&这是羊的身份证，走到哪里出了问题，都能找到源头&。
　　昌黎县畜牧局一份总结称，截至8月1日，昌黎县出动执法、技术人员12200余人次，车辆2300余台次。查处瘦肉精检测为阳性的案件2起，涉及肉羊365只，其中包括韩立荣家的220只羊。
　　对于另一案件，畜牧局局长助理赵伟说，羊的主人目前在逃。
　　对于瘦肉精的打击，涉及了多个部门。河北省政法委5月31日下发一份通知，开展为期5个月的打击危害食品安全犯罪的&飓风行动&，&从重从快严厉打击&。文件要求今年6月至10月，&全省每月都要至少判处几件危害食品安全的犯罪案件&。
　　7月29日，村民韩立荣被昌黎县法院一审判处有期徒刑5年。
　　西张村的张民说，严打之下，养羊户不敢喂药了。
　　待建立长效机制
　　执法人员提出，现行法律有缺位，例如对于经纪人几乎没有约束
　　8月5日，昌黎县畜牧局动物产品安全办主任高运芳称，严打以来，昌黎县全局上下抽调大批人手，全天候巡逻。以至于一些日常事务来不及处理。县政府拨款80万元，光买试纸就花去60万。
　　秦皇岛市农业局副调研员张华说，在整个打击瘦肉精链条中，目前是分段管理，农牧、工商、质检、药监等多部门。他认为交叉管理点过多，不利于提高打击效率。
　　高运芳称，在收购、贩运环节没有明确的法规。目前，几乎没有对经纪人的约束，存在法律缺位。据其了解，河北正在对此制定文件。
　　卢龙县一不愿具名的部门负责人称，打击瘦肉精存在的问题，相当一部分责任是执法部门是否能严格执法，&执法不严，政策再好也没有用&。在一些基层管理单位，人情关系、监管腐败问题是最应提防的。
　　秦皇岛市一名市领导的发言中，也曾提到有部门在管理上，存在执法不严的问题。
　　8月5日，经纪人顾小曾的两个手机不停来电，对收羊者买羊的需求，他应接不暇。
　　他说，他目前可以每天为收羊人找到一两千只喂过药的羊。即便是在严打之下，他也能保证把羊运出卢龙，&这个不用你操心&。
　　进入8月，蛤泊当地传出&管得松了&的消息。
　　8月7日，根据自己村里的情况，孙国忠判断，现在使用瘦肉精的养羊户又恢复到三到五成。
　　考虑到&上面没关系&，眼看着羊要出栏了，要不要接着给羊喂&瘦肉精&令孙国忠和妻子左右为难。
　　(注：文中部分养羊户、经纪人为化名)
　　□本报记者 孟祥超 河北报道
(文章来源：新京报)
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