布鲁菌病最初的时候是什么症状，从感染到发病多长时间，到医院怎样能确诊。几个人同此心时接触过动物，也食用

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-01-19 03:51 标签： 人同张子房
布病怎样才算彻底治愈
时间： 19:21:30
健康咨询描述：
发热,头疼一个多月.布病
曾经的治疗情况和效果：
现用盐酸多西环素和利福平
想得到怎样的帮助：什么样才算是彻底治愈,治愈后什么情况会复发????（感谢医生为我——该。）
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病情分析：您好鉴于您的病情,请您尽快到医院求诊,因为您的病情和症状显得比较严重,必须加快最大治疗,且必须治疗!指导意见：具体治疗措施和诊断,请您到医院求诊,您的年龄还很年轻,不要轻易放弃自己的健康,不过也不要太担心,只要有序求诊便可!祝您早日康复!
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病情分析：布鲁菌病(布病),布鲁氏杆菌.也称波状热,是布鲁菌引起的急性或慢性传染病,属自然疫源性疾病,临床上主要表现为病情轻重不一的发热,多汗,关节痛等.指导意见：治疗方法 　　采用抗生素类药物. （禁忌证为：活动性且肺结核,风湿热,恶性肿瘤,肝肾功能不全及妊娠,未婚患者等）　　（1） 四环素类抗生素,并用链霉素治疗：四环素每日2克,分四次口服,21天为一疗程,可重复1-2个疗程,疗程间隔5-7天.第一疗程时并用链霉素.成人每日1克,他两次肌肉注射. 　　（2） 利福平,并用强力霉素治疗：利福平成人每天600-900毫克,分两次口服,并且每天早晨口服强力霉素200毫克,连服6周. 　　（3） 磺胺治疗：复方新诺明成人每次2片口服,每日3次,连服2周,以后每天2次.3周为一疗程,可治2-3个疗程,疗程间的间隔5-7天.用此类药治疗后有一定复发率. 　　（4） 对症治疗：除抗生素治疗外,应以对症治疗.如失眠者可服用镇静药,关节痛,头痛等可服镇痛药,高烧者可辅以物理降温或服解热药等. 　　对慢性布病无特效药物治疗.我国一般采用中医中药治疗.因慢性期病人的症状复杂,不同人表现不同.有的以过敏症状为主,有的以内分泌紊乱　　为主,更有的免疫功能低下等.所以应依不同情况予以适当治疗.
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病情分析：所谓的治愈有三个条件：（1）体温恢复正常,其它症状（乏力,出汗,关节疼痛等）,体征（肝脏肿大,脾脏肿大,胆囊炎,淋巴结肿大,睾丸肿大等）消失指导意见：.（2）体力和劳动能力恢复正常（达到患病前的体力）.（3）临床化验检查各个脏器功能均恢复正常（提别强调的是布病的血清学反应不一定转为阴性）（这一点,在布病的治疗和转归中已经做了说明）.
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病情分析：患布病后,首先出现的症状是发烧,体温可达38—40度,不同人发烧的热型差别较大.有的人体温并不太高,波动于37—38度之间,持续时间长,处于长期低热状态；有的人体温呈波浪 状,即高热几天,体温降下来几天,又开始高,反复多次,所以布病又称浪状热.还有的体温忽高忽低,早晚变化大,病情凶险,呈弛张性发热等等.当前主要是长期低热者多.
另一个特点是患者多汗,尤其发病初期更为明显,晚上汗更多,汗质粘稠,多出现在头胸部等.
患者还经常出现骨关节疼痛,肿胀等.发病初期不明显,体温逐渐下降时骨关节症状相继出现.疼痛或骨关节活动障碍的部位多见于大关节.如,腰,骶,髋,肩,肘,膝等关节.常易误诊为风湿病.
给布病患者查体时还可看到某些部位淋巴结肿大（部,腋下,鼠蹊部等）,肝,脾肿大等.
其他症状如乏力,食欲不振,精神倦怠等类似于感冒.
总之,布病无明显特征性表现,症状是多种多样的.指导意见：由于布病症状多种多样,病期又长,治疗也较复杂,并有一定难度,应根据不同病期,不同症状体征性质调整治疗方案.大急性期时主要是采用抗菌疗不法,采用抗生素类药物.（1）
四环素类抗生素,并用链霉素治疗：四环素每日2克,分四次口服,21天为一疗程,可重复1-2个疗程,疗程间隔5-7天.第一疗程时并用链霉素.成人每日1克,他两次肌肉注射.（2）
利福平,并用强力霉素治疗：利福平成人每天600-900毫克,分两次口服,并且每天早晨口服强力霉素200毫克,连服6周.（3）
磺胺治疗：复方新诺明成人每次2片口服,每日3次,连服2周,以后每天2次.3周为一疗程,可治2-3个疗程,疗程间的间隔5-7天.用此类药治疗后有一定复发率.（4）
对症治疗：除抗生素治疗外,应以对症治疗.如失眠者可服用镇静药,关节痛,头痛等可服镇痛药,高烧者可辅以物理降温或服解热药等.
对慢性布病无特效药物治疗.我国一般采用中医中药治疗.因慢性期病人的症状复杂,不同人表现不同.有的以过敏症状为主,有的以内分泌紊乱为主,更有的免疫功能低下等.医生应依不同情况予以适当治疗.七,家庭治疗与护理.
布病有两个特点适宜在家庭治疗：一是病期长,长达数月,在医院长期住院费用太高,在家中治疗可以节省一些；二是布病虽是传染病,但人不传人,在家中治疗不必隔离,也不必担心被传染.但是在家中治疗也有不利一面,这就是布病病情复杂,家庭治疗不易掌握,另外有的治疗需注射等也不方便.
在急性期时最好在医院治疗,如果进入慢性期或康复期等可以在家庭中进行适当治疗与护理.
病人在家庭中主要应注意：（1）不同间隔时间到医院检查病情状态.
（2）注意适度休息与轻度活动,有利于康复.
（3）注意饮食调节与搭配.病人庆注意营养,但防止大吃大喝,大鱼大肉.多吃营养丰富又清淡的食品,如蛋类,豆类等.多吃一些蔬菜及水果增加维生素的摄入.
护理布病患者一定要有耐心,增强患者信心,布病不但可以治愈,而且也不会影响寿命.
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病情分析：诊断人的布病主要根据三个方面：第一是布病的流行病学接触史,第二是病人临床表现,第三是对布病的特异性的试验检查.（1）
布病流行病学接触史：就是指病 是什么职业,与牲畜接触机会如何；所接触的牲畜有无流产或拐子畜,睾丸肿大否；到布病疫区去过否,如果去过停留多长时间；与牲畜皮毛接触机会多少,有无喝生奶吃生习惯等.（2）
布病表现,参照上述的症状体征.（3）
特异性试验检查：就是指只针对布病才能反应的某些特殊试验.如,抽病人血,用血清做布病的试管凝集试验（SAT）.病人血清稀释1：100时还出现++“以上的反应,判为阳性.还可以采用补体结合试验（CRT）,酶联免疫吸附试验（ELISA）及抗球蛋白试验（Coomb’s）等.做这些试验应参考有关操作手册进行,而且应到有关布病专业实验室进行.指导意见：诊断人的布病主要根据三个方面：第一是布病的流行病学接触史,第二是病人临床表现,第三是对布病的特异性的试验检查.（1）
布病流行病学接触史：就是指病 是什么职业,与牲畜接触机会如何；所接触的牲畜有无流产或拐子畜,睾丸肿大否；到布病疫区去过否,如果去过停留多长时间；与牲畜皮毛接触机会多少,有无喝生奶吃生习惯等.（2）
布病表现,参照上述的症状体征.（3）
特异性试验检查：就是指只针对布病才能反应的某些特殊试验.如,抽病人血,用血清做布病的试管凝集试验（SAT）.病人血清稀释1：100时还出现++“以上的反应,判为阳性.还可以采用补体结合试验（CRT）,酶联免疫吸附试验（ELISA）及抗球蛋白试验（Coomb’s）等.做这些试验应参考有关操作手册进行,而且应到有关布病专业实验室进行.
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