缺少运动对肠胃有什么分子热运动影响因素素吗

【摘要】:目的 采用临床流行病学研究方法,通过对妇科腹部手术病例的前瞻性调查研究,探讨妇科腹部术后胃肠功能恢复的围手术期影响因素,为妇科腹部术后患者胃肠功能恢复的中西医结合临床干预提供依据。 方法 按纳入标准、排除标准收集2011.3—2011.12于广东省中医院妇科住院行腹式手术的患者,填写病例报告表,对收集的手术病例进行胃肠功能恢复影响因素分析。数据处理使用SPSS17.0软件包,统计方法采用卡方检验,t检验,Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型。 结果 1.年龄小于40岁、术前主要中医证候为实证患者较年龄大于40岁、术前为虚实夹杂证患者术后第一次排气、排便时间短,差异有统计学意义(P0.05),提示年龄、术前主要中医证候可能是妇科腹部术后胃肠功能恢复的影响因素。大便习惯为1天1次患者较大便习惯为大于1天1次的患者术后第一次排气时间短,差异有统计学意义(P0.05),提示患者大便习惯可能是妇科腹部术后胃肠功能恢复的影响因素,年龄小、术前主要中医证候为实证、大便习惯为1天1次有利于妇科腹部术后胃肠功能恢复。 2.术前无清洁灌、无全流饮食、术前禁食禁饮小于10h患者较有清洁灌肠、术前全流24h、术前禁食禁饮大于10h患者术后第一次排气、排便时间短,差异有统计学意义(P0.05),提示术前清洁灌肠、术前全流饮食时间、术前禁食、禁饮时间可能是妇科腹部术后胃肠功能恢复的影响因素,缩短术前全流饮食、禁食禁饮时间有利于妇科腹部术后胃肠功能恢复。 3.麻醉方式为腰硬联合麻醉、麻醉时间长、手术方式为开腹手术、手术时间长、术中出血量多的患者较麻醉方式为全麻、麻醉时间短、手术方式为腔镜手术、手术时间短、术中出血量少的患者术后第一次排气、排便时间长,差异有统计学意义(P0.05),提示麻醉方式、麻醉时间、手术方式、手术时间、术中出血量可能是妇科腹部术后胃肠功能恢复的影响因素,手术方式选择腹腔镜、缩短手术及麻醉时间、减少术中出血量有利于妇科腹部术后胃肠功能恢复。 4.术后开始半流饮食较晚、腹腔引流管及尿管放置时间长、术后使用PCEA(硬膜外镇痛)、术后3天内发热患者较术后开始半流饮食时间早、腹腔引流管及尿管放置时间短、术后使用PCSA(皮下镇痛)、术后3天内无发热的患者术后第一次排气、排便时间长,差异有统计学意义(P0.05),提示术后半流饮食时间、腹腔引流管及尿管放置时间、术后镇痛泵类型、术后发热可能是妇科腹部术后胃肠功能恢复的影响因素,术后早期半流饮食、尽早拔除尿管及腹腔引流管、及时处理术后发热有利于术后妇科腹部术后胃肠功能恢复。 5.手术后患者血钾、红细胞计数、血红蛋白水平均较术前降低,白细胞水平较术前升高,差异具有统计学意义(P0.05)。术后血钾、血红蛋白、白细胞水平正常患者较上述三者水平异常患者术后第一次排气、排便时间短,差异有统计学意义(P0.05),提示术后血钾水平、血红蛋白水平、白细胞水平是妇科腹部术后胃肠功能恢复的影响因素,及时纠正术后低血钾、低血红蛋白、高白细胞水平有利于术后胃肠功能恢复。 6.患者年龄及术后开始半流时间与术后累积排气率有相关关系(P0.05),是独立的影响因素,选入模型,该模型有统计学意义(P0.05)。在年龄不变的情况下,术后24-47h、大于等于48h开始半流饮食比术后小于24h开始半流饮食对术后排气的影响大,分别是0.04倍和0.01倍。在术后开始半流饮食时间不变的情况下,年龄大于40岁对于术后排气的影响是小于40岁的1.65倍,年龄越大、术后开始半流饮食时间越晚,术后开始排气时间越长。 患者住院手术方式、术后开始半流时间与术后累积排便率有相关关系(PO.05)是独立的影响因素,选入模型,该模型有统计学意义(P0.05)。在住院手术方式不变的情况下,术后24-47h、大于等于48h开始半流饮食比术后小于24h开始半流饮食对术后排便的影响大,分别是0.48倍和0.06倍。在术后开始半流饮食时间不变的情况下,开腹手术对术后排便的影响是腔镜手术的1.64倍,手术方式为开腹、术后开始半流饮食时间越晚,术后开始排便时间越长。 1.胃肠功能恢复是腹部术后快速康复的关键环节,术后胃肠功能恢复缓慢影响术后患者的全面康复。患者年龄、既往大便习惯、手术方式、术前全流及禁食、禁饮时间、术前清洁灌肠、术前主要中医证候、麻醉方式、麻醉时间、手术时间、术中出血量、腹腔引流管及尿管放置时间、术后使用镇痛泵类型、术后开始半流饮食时间、术后血钾水平、术后血红蛋白水平、术后白细胞水平、术后发热均可能影响妇科腹部术后胃肠功能恢复。 2.患者年龄、手术方式、术后开始半流时间是妇科腹部术后胃肠功能恢复的独立影响因素。手术方式为开腹手术、年龄越大、术后开始半流时间越晚,越不利于术后胃肠的恢复。在微创理念指导下,根据患者病情尽可能选择腔镜手术、术后尽早拔除尿管、术后早期给予半流饮食对于妇科腹部术后胃肠功能的快速康复有重要的临床意义。本研究可为妇科腹部术后胃肠功能恢复的主动于预提供了临床参考依据。

【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位授予年份】:2012


刘安重,陈孝平,卢绮萍,蔡逊,孟春城,邵俊伟;[J];腹部外科;2000年06期
李全福,曹月敏,马会敏;[J];腹腔镜外科杂志;2004年03期
周仲国;潘志忠;万德森;陈功;伍小军;丁培荣;林俊忠;彭志恒;;[J];广东医学;2008年04期
张德志;张汝一;张相成;;[J];贵阳医学院学报;2010年02期
王传振,李纲,李秀兰;[J];安徽中医临床杂志;2000年05期
侯勇,于庆生,张福忠,王炜,沈瑜,汪晓明,易维真,喻宗繁,潘晋芳,王汉明,王景祥,帅剑锋;[J];中医药临床杂志;2004年05期
宋康颉;昝建宝;汪大田;沈剑涛;余薇;;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2009年01期
郑干才,毕敏明,吴瑕,刘玉珍;[J];安徽医学;1994年02期
王成付,余家福,吴晓静,张惠琴,方桂连;[J];安徽医学;1996年04期
赵鹏;汪道杰;张修德;;[A];2007年贵州省医学会骨科学分会学术年会论文汇编[C];2007年
靳海英;张和平;张杰;贺祥;;[A];第二届全国非血管性与血管性介入新技术学术研讨会暨第三届介入放射学新技术提高班论文汇编[C];2005年
韩燕;曹玉霞;;[A];山东省药学会第一届学术年会论文集(上)[C];2005年
苏新文;;[A];中国水利电力医学科学技术学会临床医学专业委员会外科专业、护理专业2007年会论文汇编[C];2007年
孙华斌;江典模;郁勤;;[A];2009年中国药学大会暨第九届中国药师周论文集[C];2009年
孙华斌;江典模;郁勤;;[A];2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集[C];2010年
杨向东;蔡姮婧;;[A];首届国际中西医结合大肠肛门病学术论坛暨第十二届全国中西医结合大肠肛门病学术会议论文集萃[C];2007年
陈志强;曹立幸;;[A];全国中西医结合围手术期研究新进展学习班暨第三届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会论文集[C];2008年
郑忠东;;[A];全国中西医结合围手术期研究新进展学习班暨第三届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会论文集[C];2008年
付文政;马东旺;张春泽;马钢;;[A];第十三届全国中西医结合大肠肛门病学术会议暨第三届国际结直肠外科论坛论文汇编[C];2009年
姜从桥,刘瑞林,郝博;[J];蚌埠医学院学报;2003年03期
姜秀清,吕耀凤,刘孟安,孙丰润,张金凤;[J];滨州医学院学报;2000年03期
周玉宝;[J];第四军医大学学报;2000年11期
王英红;张祖娟;刘娜;;[J];腹腔镜外科杂志;2008年06期

内容提示:胃肠运动的形式及影响因素

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全部答案(共2个回答)

  • ,你的肠胃蠕动快慢,食物的消化器官等
  • 消化管运动的主要形式是蠕动和紧张性收缩 分节运动 分节运动 蠕动 蠕动 在体内
  • 答: 肠道运动通过能力裣查:(1) 不透X线标记物检测肠道通过时间:让患者服用不透X线的钡条或钡囊,利 用腹部平片的骨性标志,监测不同时段、不同肠段钡条或钡囊的数量,...
  • 答: 便秘可给肠道带来的致癌因素如下:长期慢性便秘,干燥、坚硬的粪便经常留滞于大肠,不能及时排出,必然对肠黏膜产生不良的机械性物理刺激作用,构成可致癌的物理性因素。髙...
  • 答: 上班族如果想实现肠道的年轻化,就要改善饮食规律,使肠道能够正常作息。通常威胁上班族肠道健康的因素有以下几方面:(1 )饮食上偏好高脂、高热量,过于精细的食物。上...
  • 答: 消化管运动的主要形式是蠕动和紧张性收缩 分节运动 分节运动 蠕动 蠕动 在体内
  • 答: 你好,锻炼长跑好处还是蛮多的。有利于肺功能增强,增强身体抵抗力。 但是要注意早上别太早起来运动,毕竟早晨的空气对呼吸道伤害大还有就是注意出汗及时擦干别着凉注意水...
  • 答: 准妈妈为什么要改变坏习惯?
  • 答: 脾胃不好可以吃山药,芡实煲汤; 山药是养胃的佳品,可以多吃;
  • 答: 磨牙是缺钙,可以吃点21金维他多方便补充
  • 答: 前列腺炎主要有下列5组症状。 (1)疼痛:主要表现为会阴部、肛门部、后尿道坠胀不适或疼痛,或耻骨上、腹股沟部、腰骶部、睾丸、阴茎等处不适或隐痛,或股以下膝以上有...

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