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心血管调节
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官方公共微信【知识普及】切断迷走神经，刺激迷走外周端和中枢端血压变化分析_生理学吧_百度贴吧
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【知识普及】切断迷走神经，刺激迷走外周端和中枢端血压变化分析
切断迷走神经，刺激迷走神经和迷走神经外周端都能引起明显的减压反应，而刺激迷走中枢端则没有减压反应，只是稍有轻微抬升变化。分析：区别在于减压反射和升压反射的传出机制不同。1.传入：两者传入类似。唯一不同在于，减压神经起始部与迷走伴行（从颅底并入迷走神经干），称为主动脉神经（有的书称主动脉弓神经）。2.传出：减压反射一方面通过迷走传出，使得心迷走紧张加强，另一方面通过交感传出，使得心交感紧张和交感缩血管紧张减弱。3.（这部分课本没有说，却是解题关键）传出：化学感受器反射的心血管中枢（还有呼吸中枢）发出交感传出神经，使得交感缩血管紧张（外周血管强烈收缩，血压升高），而对于心脏的影响不是受神经支配的，而是由呼吸中枢和高H+，高PCO2，低PO2共同影响的：由于高H+，高PCO2，低PO2引起心脏活动抑制（包括冠脉），使得CO降低，HR降低，冠脉舒张，但是由于呼吸加深加快，使得心脏功能加强。因此切断迷走神经，刺激迷走神经和迷走神经外周端，只会使得心脏迷走紧张加强，四性减弱；刺激迷走中枢端，减压反射的心脏迷走传出丧失，而升压反射引起的外周交感缩血管紧张加强较降压反射引起的交感缩血管紧张更强，所以只是稍有轻微抬升变化。
我能说，我还是不咋理解
为什么刺激迷走神经外周端会使血压降低
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实验教学内容
第四单元实验
动脉血压的调节及药物对动脉血压的影响
【目的和原理】动脉血压的高低主要取决于心排血量和外周血管阻力，因此，凡能影响心排血量和外周血管阻力的一切因素均能影响动脉血压。正常机体对心血管活动的神经调节是通过各种心血管反射实现的，其中重要的反射是颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射，即减压反射：动脉血压升高时，压力感受器传入冲动增多，通过中枢机制，使心迷走紧张加强，心交感紧张和交感缩血管紧张减弱，其效应为心率减慢，心输出量减少，外周血管阻力降低，故动脉血压下降。反之，当动脉血压降低时，压力感受器传入冲动减少，使心迷走紧张减弱，心交感紧张和交感缩血管紧张加强，使心率加快，心输出量增加，外周血管阻力增高，血压回升。压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然变化的情况下对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用，使动脉血压不致发生过大的波动，因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经。
心血管活动除受神经调节外，还受血液中体液因子及相应药物的影响，如肾上腺素（adrenaline）、去甲肾上腺素(noradrenaline,
NA)、异丙肾上腺素(isoprenaline)等，同时，也可受相应阻断药的影响，其作用机制是这些药物均能与心肌和血管平滑肌上的相应受体结合而发挥药理作用。
本实验的目的是学习麻醉动物急性血压实验方法；观察神经体液因素及受体激动药和阻断药对动脉血压的影响，从而加深对动脉血压的调节及药物作用机制的理解。
【实验动物】家兔一只（2～3kg）。
【器材和试剂】兔手术台、手术灯、铁支架、双凹夹、手术刀、手术剪、止血钳、眼科剪、眼科镊、玻璃分针、纱布、棉线、彩色丝线、注射器（1ml、2ml、20ml）、头皮针、滴管、动脉插管、动脉夹、气管插管、保护电极、血压换能器、计算机及其分析系统、25%氨基甲酸乙酯溶液（或3%戊巴比妥钠）、150U/ml肝素生理盐水溶液、0.01%重酒石去甲肾上腺素溶液、0.01%盐酸肾上腺素溶液、0.01%硫酸异丙肾上腺素溶液、1%甲磺酸酚妥拉明溶液、0.1%盐酸普萘洛尔溶液。
&【实验方法】
1.实验仪器准备：打开计算机信号采集系统，将血压换能器的输出线插入到生物信号实时记录分析系统的输入插口，然后将血压换能器与三通管连接，其中一个三通管连接塑料动脉插管，旋动三通管的旋柄，使换能器腔通过动脉插管与大气相通；用注射器将肝素生理盐水缓慢注入换能器和动脉插管内，将换能器和动脉插管内的空气排尽，随即旋动旋柄，将该三通管关闭（注意：注入肝素生理盐水前应保证换能器通过动脉插管与大气相通，否则注入肝素生理盐水时将会使换能器内压力剧升而损坏换能器）。
（1）麻醉动物：取家兔一只，称重，经耳缘静脉缓慢注射25%氨基甲酸乙酯溶液1g/kg（4ml/kg）或（3%戊巴比妥钠1ml/kg），并随时观察家兔情况。当家兔四肢松软、呼吸变深变慢、角膜反射消失，表明动物已被麻醉，即可停止注射，将兔背位固定于手术台上。
（2）气管插管：剪去颈部被毛，在颈部正中线切开皮肤约5～7cm，用止血钳将颈部肌肉向两侧分离，露出气管，在气管下穿一棉线，提起气管，作（⊥）型切口，向肺方向插入Y形气管插管，用棉线结扎固定。
（3）颈动脉插管：用两把止血钳分别夹住气管两侧的皮肤和肌肉的边缘，并将其拉向两侧，即可见到气管两侧与气管平行的左、右颈总动脉及与其相伴而行的一束神经，用弯头玻璃分针轻轻划开局部结缔组织束膜，仔细辨认3种神经与颈总动脉：减压神经最细而且常与颈交感神经紧贴在一起，颈交感神经较细，略呈灰色，一般位于内侧，迷走神经最粗有较好的韧性，色洁白，一般位于外侧，颈总动脉呈红色，有波动，壁有较强的弹性，分别分离颈总动脉(3～4cm)、迷走神经、减压神经和颈交感神经，（注意：每条神经分离出2～3厘米，切勿过度牵拉神经并用温热生理盐水随时湿润保护神经），并在各神经下穿二条不同颜色的丝线以便区别和使用。右侧颈总动脉下穿一条线备用，左侧颈总动脉用于血压测量，在其远心端（头端）和近心端各穿一条线备用，结扎左颈总动脉远心端，用动脉夹夹住近心端，在结扎部位下方约3mm处剪一“V”型切口，向心脏方向插入充满肝素生理盐水溶液并与血压换能器连接的动脉插管（注意：排空管道系统中的气泡），结扎固定，并将余线系在插管的固定侧支上，以免滑脱。松开动脉夹，描记正常血压曲线。
3.观察项目：
（1）观察正常动脉血压曲线：调节扫描速度与增益，可见一级波、二级波，有时可见三级波。一级波（心搏波）：由于心室舒缩引起的血压波动，心室收缩时上升，心室舒张时下降，曲线疏密表示心率快慢。二级波（呼吸波）：呼吸运动引起的血压波动。三级波：是由于血管运动中枢紧张性周期性变化所致，有数个呼吸波组成，不常出现。
（2）牵拉颈总动脉：手持左颈总动脉远心端结扎线，稍用力向下牵拉持续约5~10s（注意不要用力过猛，以免扯断血管），观察兔血压曲线的变化。
（3）夹闭颈总动脉：用动脉夹夹闭右颈总动脉，阻断血流15秒，观察兔血压曲线的变化。
（4）刺激减压神经：用保护电极以适当强度和频率刺激右侧减压神经，记录血压曲线的变化。然后用两条线在减压神经中部结扎，再于两结扎间剪断。用上述同样电刺激分别刺激减压神经的中枢端和末梢端，观察血压曲线的变化。
（5）刺激迷走神经：用两条线在右侧迷走神经中部结扎，并于两结扎间剪断，用保护电极以适当强度和频率分别刺激近心端和头侧端，记录血压曲线的变化。
（6）刺激颈交感神经对兔耳血管网的影响：先在手术灯下观察两耳血管网的密度及血管扩张程度，再结扎右侧交感神经，并于结扎线的末梢端（近心端）剪断，稍待片刻后再观察两耳血管网的密度及血管扩张程度的变化。然后用保护电极以适当强度和频率刺激交感神经头侧端，同时观察右耳血管网的密度及血管扩张程度的变化。撤除刺激后，稍候片刻，再观察右耳血管网的变化。
（7）经耳缘静脉注入0.01%盐酸肾上腺素溶液0.1ml/kg，观察兔血压曲线的变化。
（8）经耳缘静脉注入0.01%重酒石去甲肾上腺素溶液0.1ml/kg，观察兔血压曲线的变化。
（9）经耳缘静脉注入0.01%硫酸异丙肾上腺素溶液0.1ml/kg，观察兔血压曲线的变化。
（10）经耳缘静脉注入1%甲磺酸酚妥拉明溶液0.15～0.2ml/kg，观察兔血压曲线的变化；3～5分钟后。
（11）经耳缘静脉注入0.01%盐酸肾上腺素溶液0.1ml/kg，观察兔血压曲线的变化。
（12）经耳缘静脉注入0.01%重酒石去甲肾上腺素溶液0.1ml/kg，观察兔血压曲线的变化。
（13）经耳缘静脉注入0.1%盐酸普萘洛尔溶液0.3ml/kg，观察兔血压曲线的变化，3～5分钟后。
（14）经耳缘静脉注入0.01%盐酸肾上腺素溶液0.1ml/kg，观察兔血压曲线的变化。
（15）经耳缘静脉注入0.01%硫酸异丙肾上腺素溶液0.1ml/kg，观察兔血压曲线的变化。
【实验结果】
将存盘的实验结果反演，选择较好的部分，根据实验的要求，进行“波形横向展宽”或“波形横向压缩”处理，观察动脉血压变化的曲线应进行“波形横向压缩”，以便于比较动脉血压的升降变化；如要观察心率快慢的变化，则进行“波形横向展宽”。将图形剪辑，加以适当的注释，最后打印。
【注意事项】
1.麻醉应适量，过浅时动物不安静，过深时动物反应不灵敏。
2.实验前应检查动脉插管口斜面是否光滑，检查血压换能器、三通开关是否畅通，有无漏水等。
3.手术过程中应尽量避免出血。分离神经时应特别仔细，操作要轻，切勿过度牵拉，以免损伤神经。
4.兔颈总动脉插管切口以靠远心端为宜，以便血管断裂后可在近心侧重插。实验中应注意保护颈动脉插管，以免家兔挣扎弄破血管壁。
5.可在耳缘静脉留置头皮针以方便给药；每次给药后再立即推入2ml肝素生理盐水以将头皮针及管内余药冲入静脉内，确保实验结果的准确性。
6.每观察一个项目时，需待血压基本恢复正常后再进行下一个项目的观察。
7.实验过程中应随时注意动物的状态（如麻醉深度），动脉插管的位置是否扭转、有无漏血、凝血等。
【讨论思考】
1.上述哪些项目所引起的血压变化可以用颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射来解释？如何解释？
2.刺激迷走神经中枢端和外周端，血压有何变化？为什么？
3.切断和刺激颈交感神经会出现什么现象？为什么？
4.比较本实验所用药物对心血管作用的特点。
4.比较本实验所用药物对心血管作用的特点。
5.用酚妥拉明后再用拟肾上腺素药血压有何变化？说明其机制。
6.用普萘洛尔后再用拟肾上腺素药血压有何变化？说明其机制。
药物对血压的影响
【实验目的】通过实验辨认药物，熟悉传出神经系统药物的作用特点。
【实验动物】家兔1只，体重2～3kg。
【器材和药物】无标签的A、B、C三瓶药(包括肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素、浓度均为0.01%)工具药为1%酚妥拉明0.05ml/kg和0.1%普奈洛尔0.3ml
/kg。器材见前一实验。
【实验方法】动物手术见前一实验。请自行设计给药顺序，确定出三瓶各是什么药物。
& &【实验结果】粘贴或复制血压曲线，标明血压值，注明给药顺序。
& &【讨论要点】你是如何确定这三种药物，为什么？并说明相互关系?
版权所有:长治医学院药理教研室
地址:山西省长治市解放东街161号刺激(兔)颈迷走神经中枢端对呼吸动运的影响
我们以14只家兔用气管插管法作此实验,其中2只同时采用孟氏胸腔插管及隔肌记录。记录用木质刨花笔尖加塑料泡沫薄片和加有10%甘油的墨水。记录仪用JWD一260 X 2500电动生理记纹双鼓,刺激器用SF一77117方波生理仪,刺激频率及输出电压范围为6 HZ一6cHZ;SV一75V,每次刺激时间范围为:5护一10#。 我们观察到刺激颈迷走神经中枢端对呼吸运动影响的突出表现是:1,结果多不能预测,但大多数出现呼吸暂停,2、往往在停刺后呼吸暂停仍持续1一8秒,以持续1秒最常见;3、侧呼吸暂停期间常出现呼吸脱逸(与刺激其外周端引起心搏脱逸相似);4、停刺后大多有短时明显的代偿性呼吸运动增强。 此外,左、右颈迷走神经中枢端受刺激时,部分兔的呼吸运动表现似乎不同。也曾观察到动物出现一次疼痛反应(?)的蹦跳挣扎和呼吸紊乱。两兔当用2%奴佛卡因局部涂擦迷走神经中枢端后再由弱到强刺激时,其中一免于用药后 215秒和325秒对中等强度刺激分别出现呼...&
(本文共2页)
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在学生进行分组实验时作呼吸调节这一实验中,当刺激(兔)颈迷走神经中枢端时,往往可见各组有不同的呼吸运动反应,为了弄清这种现象,我们在月利用14只家兔重作了实验,今介绍如下: 方法 由于这是教学实验,因此在方法上我们采用了医学院校试用教材生理学实验指导(‘)(山西医学院等编,1975年2月山西医学院印刷厂印)第104页介绍的方法,即将兔气管的Y形插管的一侧开口与描记气鼓相连。14只兔中留2只同时作气管插管,孟氏胸腔插管及隔肌记录。麻醉系用加%乌拉坦按1克/公斤体重行耳缘静脉注射。左右两侧迷走神经于颈部剪断。 用记录仪JWD一260 x 2500电动生理记纹双鼓,刺激器用SF一77114方波生理仪。记录笔尖采用我室自制木质刨花笔尖夕于其背面用细丝线拴一同形同大塑料泡沫小块(厚3一4毫米),经热水处理(脱脂)后应用,记录墨水用市售墨水另加10%甘油,这样减少了滴加墨水的次数,防止笔尖迅速干燥结痴。下次再用,只需用热水清...&
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近年来的研究表明,用强电刺激猫的隐神经和内脏大神经,可影响海马单位放电活动[2,’J。现己确证,肠区一海马通路属于胆碱能纤维[s1。然而,用强电刺激迷走神经中枢端,是否有类似结果,未见报道。为此,我们选用称猴进行了这方面的研究。 实验用称猴侧恤临caM过几tta)9只。在麻醉和箭毒化后,分离并剪断一侧颈迷走神经和隐神经,其中枢端备作强电(伤害性)刺激用,参数为频率100次/min、串长100Ins、波宽0.石ZnS、强度加v。按snid份猴脑图谱[4],借脑立体定位仪,于左侧侧脑室(A“.。、_LI.。、H+10.。)埋植一导管,供注射吗啡或纳洛酮用,剂量均为20棺/20川。用玻璃长须微电极记录右侧海马(A卜,、R。一::、H+:.卜。.。)单位放电。实验结束后,取脑固定,作1~厚或连续切片,以鉴定导管和电极尖端所在的位置。图1示电极部位。 称猴海马单位自发放电活动,多数呈单个、少数为簇状两种形式。用强电刺激迷走神经或隐神经的中...&
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