优思佛溶胆管结石最佳治疗方法几率大吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-21 15:02 标签： 胆管内结石
ERCP取胆总管结石方式安全吗？
ERCP取胆总管结石方式安全吗？
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：病情描述（主要症状、发病时间）：曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：最近检查，我胆囊结石数枚，最大8.6mm，胆总管轻度扩张，10mm，胆总管结石大者4.5mm，请问专家用ERCP方式取胆总管结石并发症几率大吗？如果引起胰腺炎后通过治疗，以后会再犯吗？
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副主任医师
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
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建议："你好！情况比较严重建议到院就诊。 胆结石病因:不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因.早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高.在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石.胆结石治疗:您好,建议胆囊切除.它是治疗胆囊结石的首选方法,效果确切.对于有症状和（或）有并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术.对于年老有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人可考虑溶石疗法,但停药后易复发.胆管结石的治疗现仍以手术治疗为主.溶石疗法可有一定的疗效,但长期疗效不肯定,且有一定的不良反应.医生建议:限制草酸含量高的食物：少吃扁豆、 巧克力、菠菜、无花果、核桃等食物。 这些食物可能会加重结晶的形成，造成结石复发。"
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疾病百科　　胆总管结石位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的...　　胆总管结石位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。就诊科室：肝胆外科典型症状： 多发人群：所以人群检查方法： 发病部位：胆常用药品： 疾病自测：
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1．胆囊胆固醇结石一必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收...
参考价格：￥262
用于胆固醇性胆结石症，对胆色素性结石和混合性结石也有一定...
参考价格：￥9优思佛的副作用
优思佛的副作用
基本信息：男&&45岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：因本人患有银屑病，常服用雷公藤、阿维A等，这次被查出是药物性肝炎，经治疗总胆红素已降到48 直接胆红素28 间接胆红素18 其它正常，有人介绍我服用熊去氧胆酸（优思佛）会降的快点。我有点担忧，所以来咨询一下，我可服务优思佛吗？谢谢！
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建议：长期喝酒、喝各种饮料、不良的生活饮食习惯、、常吃辛辣、暴饮暴食，可会导致原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化是一种以肝内小胆管炎症性破坏，肝内胆汁郁积为特征的慢性肝病，常伴有多种免疫学的异常，其发病可能与免疫异常有关。原发性胆汁性肝硬化，怎么治？优思佛又名熊去氧胆酸胶囊。临床上研究，优思佛可有效的治疗，X射线能穿透的，同时胆囊收缩功能正常的固醇性胆囊结石，以及胆汁郁积性肝病、胆汁反流性胃炎。优思佛可促进内源性胆汁酸的分泌，减少重吸收，并具有免疫调节、炎症抑制作用，以及抗肿瘤和利胆等作用。
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建议：优思佛药代动力学
1.吸收：优思弗口服后主要在空肠上段以非离子被动扩散方式，在回肠以主动转运方式吸收。UDCA的吸收与胆汁淤积的严重程度（以血清胆红素水平为判断标准）呈负相关。首过效应大，口服剂量的50-75%被肝脏摄取。
2.分布：吸收后主要分布于肝肠组织和血浆中，血浆蛋白结合率为96-99%。优思弗的疗效主要取决于胆汁中UDCA的浓度。按10-15mg/kg/d服用UDCA后，胆汁中UDCA的浓度呈剂量依赖性升高，直至到达一个平台。胆结石患者胆汁中UDCA可占胆汁酸的40-60%；患有肝脏疾病的患者因十二指肠胆汁中胆汁酸胶粒缺乏，吸收减少而胆汁中UCDA所占的比例稍低。能透过血-脑屏障，体外实验证明，由于UDCA能抑制星型细胞凋亡而可能对患有肝脏疾病患者的脑细胞具有保护作用。
3.代谢和排泄：在肝脏，UDCA与甘氨酸、牛磺酸、N-乙酰葡萄糖胺、葡萄糖醛酸和硫酸盐结合，在结肠，UDCA也可以被肠道细菌代谢。代谢产物小部分由尿道排出，大部分经粪便排出。口服UDCA生物半衰期为3.5-5.8天。
优思佛药理作用
临床研究，优思佛能抑制肝脏胆固醇合成，增加胆固醇在胆汁中的溶解度，并使Oddi括约肌松弛，有溶石、利胆作用，另有保肝、降低三酰甘油浓度、抑制消化酶分泌作用。拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用，保护肝细胞膜 ；并具有免疫调节作用
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疾病百科（别名：牛皮癣,白H,松皮癣）（别名：牛皮癣,白H,松皮癣）　　银屑病称牛皮癣，是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。青壮年发病最多，男性发病多于女性，...　　银屑病称牛皮癣，是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。青壮年发病最多，男性发病多于女性，北方多于南方，春冬季易发或加重，夏秋季多缓解。病因和发病机理未完全明确，研究发现，本病的发病与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常、代谢障碍及内分泌变化等有关。临床上有四种类型：寻常型、脓胞型、红皮病型和关节病型。寻常型银屑病最常见，病情较轻。本病呈慢性经过，治愈后容易复发。就诊科室：皮肤科 中医科典型症状： 多发人群：男性多于女性检查方法： 发病部位：皮肤常用药品： 疾病自测：
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