放射性肺炎治疗在放射后多长时间产生

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放射性肺炎
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【放射性肺炎生病原因】为什么会患上放射性肺炎
放射性肺炎原因,为什么会患上放射性肺炎一、发病原因放射性肺炎的发生、肺部损伤的严重程度与放射面积、放射量、放射速度和放射的方法均有密切关系。一般在5周内放射量阈值在25Gy的常规照射量较为安全。放射剂量在6周内20Gy极少产生放射性肺炎,在相同时间内,剂量超过40Gy,放射性肺炎发生率达100%,放射量超过60Gy,可引起严重肺损伤。放射量越大,发生率越高,肺的损伤越严重。以同样大的剂量作大面积照射治疗引起的肺组织损伤远较肺局部照射为严重,照射速度越快,越易产生肺损伤。其他影响因素如个体对放射线的敏感性,肺部的原有疾病如肺炎、慢性支气管炎、、肺间质性疾病等或第2次放射性照射均易促进放射性肺炎的发生。甲状腺癌、咽喉部肿瘤放射性治疗,包括频繁的CT检查也可以引起肺损伤,产生放射性肺炎。和小孩对放射性治疗的耐受性差。化学疗法所用药物(如博来霉素)引起的肺毒性可能加重放射性肺的损害。二、发病机制放射性肺炎的病理变化可分为急性放射性炎症改变和慢性纤维化病变。急性炎症改变多发生在放射治疗后1~2个月,亦可发生在放射治疗结束后6个月。主要表现为肺毛细血管,小动脉充血、扩张和栓塞,血管通透性增高,肺泡细胞肿胀,Ⅱ型肺泡细胞和肺泡巨噬细胞增加,淋巴管扩张和肺泡内透明膜形成。肺泡壁有淋巴细胞浸润,急性可自行消散,也可有结缔组织增生和纤维化。慢性阶段的肺组织变化为广泛肺泡纤维化、肺泡间隔增厚,肺泡萎缩,血管内壁增厚、玻璃样变和硬化,管腔狭窄或阻塞致使气体交换功能降低和肺动脉压力增高。若继发肺部感染可促进放射性肺纤维化,也是导致死亡的重要诱因。友情提示:以上就是有道网小编为您整理的放射性肺炎生病原因,为什么会患上放射性肺炎知识,更多其他疾病相关内容,你可以在站内搜索框输入你想要了解的疾病,如:“放射性肺炎”了解更多,希望可以帮到您。
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放射性肺炎
放射性肺炎
是很多人都知道的一种疾病,放射性肺炎却并不很多人所知。那么,究竟什么是放射性肺炎,这个问题也越来越引起人们的重视,对于放射性肺炎是不是就是肺炎,很多人都不是很清楚,而在患有放射性肺炎以后该做些什么防治措施与护理措施对人们来说更是一种模糊的概念了。乖乖网百科在这里就为你解答关于放射性肺炎究竟是什么以及与放射性肺炎相关的各种问题。
相信很多人都听说过,但是放射性肺炎是什么呢?很多人对于放射性肺炎的了解却不是很多。放射性肺炎系由于肺部、纵隔、肿瘤、食管癌、、恶性淋巴瘤或胸部其他部位肿瘤经放射治疗后,在放射野内正常肺组织受到损伤引起的炎症反应。轻者无症状,炎症自行消散;重者产生广泛性肺纤维化,导致呼吸功能损害,甚至呼吸衰竭。放射性肺炎的发生、肺部损伤的严重程度与放射面积、放射量、放射速度和放射的方法均有密切关系。一般在5周内放射量阈值在25Gy的常规照射量较为安全。放射剂量在6周内20Gy极少产生放射性肺炎,在相同时间内,剂量超过40Gy,放射性肺炎发生率达100%,放射量超过60Gy,可引起严重肺损伤。放射量越大,发生率越高,肺的损伤越严重。对于老人和小孩来说,老人和小孩对放射性治疗的耐受性差。化学疗法所用药物(如博来霉素)引起的肺毒性可能加重放射性肺的损害。
放射性的症状主要有哪些呢?只有了解了它的症状,才能够及早的发现并予以及时的治疗,下面,让我们一起来了解一下放射性肺炎的症状主要有哪些吧!对于放射性肺炎,轻者无症状。可在放射治疗后立即出现刺激性,多数在放射治疗2~3个月后出现症状,个别在停止放射治疗半年后出现刺激性干咳,活动后加剧,伴有气急,心悸和胸痛。不或低热,偶有高热,体温高达40℃。放射性损伤产生肋骨骨折,局部有疼痛。放射性食管炎可产生吞咽困难。随肺纤维化加剧逐渐出现呼吸困难。易发生呼吸道感染而使症状加重,出现发绀。1、放射性肺炎大多数是以慢性起病,也有的一开始就是急性的。最初是以肺泡和肺泡壁内,产生炎症反应为初始症状,然后炎症蔓延到周围的,间质部分和血管人体,引起间质性纤维化,导致肺组织破坏和瘢痕产生。2、这些疾病有许多共同的特点,包括类似的症状,X线征象及肺功能检查特点。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热3、使通气功能降低,炎症也可累及气管、毛细支气管,往往伴机化性肺炎,也是放射性肺炎的一种表现。这一组疾病有许多共同的特点,包括类似的症状,X线征象及肺功能检查特点。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。
放射性的防治关键在于“防”,“防”的关键在于以下三点:1、严格掌握放射剂量:一般在5周内放射量为2500rad的常规剂量较为安全。2、控制放射野放射野越大发生率越高。3、选择适当的照射速度以每周剂量800-1000rad为宜,一旦发现本病应尽早开始治疗阻断病程的进展,如已发生广泛肺纤维化则预后不良。为预防放射性肺炎的发生,应严格掌握放射总剂量及其单次剂量分配、照射野大小。作放射治疗,最好作切线投射,尽量避免肺部的损伤。在放射治疗过程中,应严密观察患者有无呼吸道症状及体温升高。X线检查发现肺炎,应立即停止放射治疗。其实,放射性肺炎的治疗方法主要是对症治疗,肺部继发感染给予。早期应用糖皮质激素有效,一般采用泼尼松治疗。抗凝疗法治疗小血管栓塞无效。给予氧气吸入能改善低氧血症。
放疗是肺部恶性肿瘤患者常用的治疗方式之一,但是接受放疗的患者或多或少会出现一些副作用,这是治疗过程中无法避免的。但是患者不必紧张,放射性经过一些措施是能恢复的。放射性肺炎不光是肺癌放疗后常见,比如淋巴瘤,都可能有肺的损伤,在胸部肿瘤放疗过程中应该是最常见的并发症。这种并发症出来的时候,一个是积极的对症治疗,再一个要很好地预防感染,同时也要预防其他并发症的发生。但是到底应该怎么样才能根除放射性肺炎,到目前为止还是没有太多的好办法。最近一些年,比如可以使放疗做得更精确,但不能够说100%杜绝或者避免放疗引起的放射性肺炎。放射性肺炎最主要的方法是预防。放射性肺炎有一个急性期,一般过了几个月之后随着代谢,好多患者有相当程度的恢复,但也有放射性肺炎的患者很长时间以后,肺的功能达不到治疗的水平。随着三维适形放疗技术的改进,这种并发症越来越少,特别像在大的肿瘤医院越来越少,一旦出现,不要紧张,还可以经过一些措施对症处理。
放射性是由于放射治疗引起的炎症,在放疗病人中发病比例不算低的。如果得了“放射性肺炎”,患者一般可选用口服强的松或地塞米松。重症者可静滴地塞米松。合并肺部感染时,加用。患者一定不能焦急,家人更要做好。1、积极给予心理疏导,使患者能够保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心。家人需多陪伴病人,给予生活上的照顾。2、要注意观察病人的呼吸次数及深浅情况,如病人出现口唇紫绀,呼吸困难时应取半卧位,给予氧气吸入,有条件可静滴强的松或地塞米松等,以缓解症状。3、每天要观察体温变化,轻度可予以30%酒精或温水擦浴。涌泉穴,合谷穴,曲池穴等,重者可用激素、抗生素静滴。口服人参皂苷Rh2等也可以消除炎症缓解疼痛,同时促进恢复。4、注意病人的变化和伴随症状,对有痰不易咳出者,可轻拍背部,由下往上帮助排痰。口服甘草合剂。如病人干咳不能入睡时,可口服可待因0.3克。5、保持室内清洁,空气新鲜,室内温度一般在18~20℃为宜,湿度以60%~65%为佳。6、注意定时更换衣服、床单、被褥。保持口腔清洁,增加病人抗病能力,预防交叉感染。吸烟者一定要戒烟。
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放射性肺炎病人一般可以存活多长时间?
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健康咨询描述:
病人74岁,放射治疗食道癌,食道癌的病情是控制住了,但反得了并发症放射性肺炎(确诊),病人气短、咳嗽、偶尔吐痰,在陕西省肿瘤医院打了60天的点滴,但是病情反倒加重了,最后的4天针打下去,病人已经起不了床了。在最后的4天针之前,病人可以行走,生活可以自理。
曾经的治疗情况和效果:
在陕西省肿瘤医院打了60天的点滴,没有任何效果,最后的4天针打下去,病人病危,转到西安交通大学附属医院治疗,附属医院的医生说,肿瘤医院医生开的药既不治病,也害不了病。肿瘤医院的医生开的是B6,地塞米松、弗康唑等药。当然,在附属医院看了15天,效果也甚微。
想得到怎样的帮助:请问,1、得了放射性肺炎后,74岁的病人一般可以存活多长时间?如果采用中药治疗,又会是什么情况?
2、是不是肿瘤医院最后的4天针,反倒加重了病人的病情?
我爱120ask
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&&&&&&病情分析:&&&&&&存活多长时间不好说,我要说的是放射性肺炎的临床症状轻重与放射性肺炎的范围有关,范围小的可无症状,而较大范围的主要症状为咳嗽,胸痛及气短,有时可有低热。&&&&&&指导意见:&&&&&&放射性肺炎的病理改变主要为肺泡腔内浆液纤维性渗出,透明膜形成,肺泡壁水肿增厚及肺泡和细支气管上皮脱落。从肿瘤医院给的药来看 应该不会加重
我爱120ask
医生您好!
我也知道不好说,但一般总得有个大概的时限吧,就是癌症病人一般尚能存活两年左右呢。
请医生大胆的给个基本时限,没有关系的!谢谢!
10:41医生回答:
对不起,我真的说不出来,我是一个影像诊断的医生,不好意思,帮不到你了
疾病百科| 食管癌(别名:膈症,食道癌,噎膈)
挂号科室:心胸外科
温馨提示:改善饮食习惯,改良水源、土质等,不吸烟,少饮烈性酒,少吃或不吃过于粗糙、坚硬或太烫的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含维生素、微量元素丰富的水果、蔬菜等。保持良好的情绪,勿生闷气。加强体育锻炼(如练气功、打太极拳等)。
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进...
好发人群:中老年人群
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治疗方法:手术治疗、放化疗
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