辽中不完全肠梗阻排气少减压

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肠梗阻不排气怎么办
状态:就诊前
希望提供的帮助:
就是一直不排气,我想问问孙大夫怎么治疗
所就诊医院科室:
大连开发区医院 普二科
您已在大连开发区医院住院治疗,想了解一下当地的医生有无明确您肠梗阻的具体原因?这样才能给您具体的指导意见!机械性肠梗阻、运动障碍性肠梗阻及血运性肠梗阻,不同类型的肠梗阻的处理思路是不一样的,建议您先找您的住院主治医生了解一下您具体的梗阻原因
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疾病名称:肠梗阻不排气怎么办&&
希望得到的帮助:就是一直不排气,我想问问孙大夫怎么治疗
病情描述:得肠梗阻有十三天了,腹胀腹痛呕吐,就是一直打吊瓶,做胃肠减压
疾病名称:肠梗阻&&
希望得到的帮助:要吃什么药啊,肚子涨为什么脚会肿?肠梗阻需要做手术吗,病人是不完全肠梗阻
病情描述:现在是不完全性肠梗阻。吃东西肚子涨,而且脚肿了,
疾病名称:肠梗阻&&
希望得到的帮助:出院后已有1个月,排便还是不行,需要吃芦荟胶囊才能排便,小腹还疼,特别是排便的时候...
病情描述:一个月前难受,小腹疼,后来以为是便秘,只是用的开塞露,后来疼的受不了,去了医院,接的急诊,说是肠梗阻,然后住院做了CT等检查,灌得肠,说是粪便堵住的,住了10余天,说是通了就出了院
疾病名称:横结肠癌 肠梗阻&&
希望得到的帮助:1,请问医生是否需要手术处理,或是如何进行医治。
2,如果结肠癌为晚期,能否进行手...
病情描述:病人已86岁,上腹疼痛入院,胃镜检查未见异常,CT显示横结肠狭窄。肠镜检查发现进镜95cm处不规则新生物环周生长,肠腔狭窄,镜身无法通过,表面糜烂质脆易出血,余所见结直肠未见溃疡及新生物。...
疾病名称:新生儿肠梗阻&&
病情描述:我家宝宝现在才18天,前两天会蜷缩成以小团,满脸通红,还伴有哭声,吃的奶全部吐了出来,去医院检查说是肠梗阻,住院治疗了两天,昨天出院,可是,今天又开始哭闹,吐奶,不放屁,而且才两次大...
疾病名称:肠梗阻,肠胀气,大便干结&&
希望得到的帮助:长期这样梗阻,便秘,无法正常工作,影响生活。请问该如何治疗?谢谢!
病情描述:两年前肠梗阻,保守治疗,之后就大便成颗粒,无便意,排出困难
曾经治疗情况和效果:
灌肠,胃肠减压
疾病名称:肠梗阻,放射性肠炎&&
希望得到的帮助:病人回家后一直用着出院带回的药方,并禁食,偶喝些水或汤水。可是营养状况未能改善,...
病情描述:肠梗阻,放射性肠炎,
症状:浮肿,脂肪肝,胸水,腹水,肠内积气,积液
10月28:看你的门诊。
10月28-30日:南总37病区监护病房-原71床
10月30日: 病人出院回家,因情绪低落,抵制治疗...
疾病名称:结肠癌&&肠粘连&&肠梗阻&&
希望得到的帮助:请教医生现在该如何医治?望给予医治方案?跪拜感谢!
病情描述:本人32岁,日手术,结肠癌手术和肠梗阻,术后恢复4个月后感觉良好,走亲戚到合肥突然于日复发肠梗阻,肚子痛,住院医治于23号弟二次手术,术后恢复的很慢,腹部一直胀,排...
疾病名称:肺结核,肠结核,肠梗阻,脚肿,褪肿,便秘,消瘦,&&
希望得到的帮助:希望医生提出便秘治疗方案,谢谢!
病情描述:身体消瘦,走路艰难,没有力气,腰直不起来,
疾病名称:食管癌化疗一次了,现在胀气严重怎么办?&&
希望得到的帮助:食管癌不能手术了,还有什么好的治疗方案。
已经化疗一次了,腹胀严重怎么办?
病情描述:食管癌胸骨疼痛半年,诊断为食管癌已转移。
疾病名称:新生儿肺炎&&先天性肠梗阻(肠闭锁)、肠子发育不好&&
希望得到的帮助:目前孩子看着是很想吃东西,但喝10ml就涨的很严重,而且和吐;而医院也无法更好的救治...
病情描述:小孩出生后,吐奶;经过检查为先天性肠梗阻送江西省儿童医院救治,期间根据医院建议做了两次肠切除吻合术!治疗一月后出院,一星期后出现肚子涨,呕吐奶和粪便物,胃里抽出好多血水;目前小孩还...
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孙兴大夫的信息
腹腔镜微创保胆取石、腹腔镜胆道镜双镜联合治疗复杂型肝内外胆管结石、腹腔镜肝癌解剖性肝切除、腹腔重症感...
孙兴,男,毕业于广西医科大学临床医学系,广西医师协会普外分会委员、广西抗癌协会肝癌委员会委员,广西抗...
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急性肠梗阻患者护理方案
作者:佚名 资料来源:网络 点击数: &&&
急性肠梗阻患者护理方案
文 章 来源 莲山 课件 w w w.5 Y 公文 急性肠梗阻患者护理
肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。现将1 例急性肠梗阻患者的护理如下。1& 病例资料1.1& 一般情况患者钱某,男性,46岁,农民,已婚。于日10:30Am经门诊收住肛肠外科,由家人陪同入院。1.2& 健康史主诉:腹痛腹胀伴停止排气排便2天现病史:患者于2天前无明显诱因自感下腹部疼痛,呈持续性痛,以脐周及右下腹为甚,程度剧烈,不能缓解,无放射性痛,与体位及进食无关,伴腹痛,无恶心、呕吐,肛门停止排气排便,至我院行CT检查,考虑“急性肠梗阻”收入我科。自发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,小便正常,肛门停止排气排便。既往史:否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压、心脏病史,否认糖尿病、脑血管疾病,精神病史,否认外伤、手术、输血史,无食物及药物过敏史,预防接种史不详。个人史:出生于湖南,久居本地,否认血吸虫疫水接触史,无吸烟饮酒史,否认毒物接触史。婚姻史:适龄结婚,子女体健。家族史:父母健在,兄弟姐妹健在,否认家族遗传病史。病史出患者本人叙述,认为可靠。1.3& 身体状况T& 37.6℃,P 次118 /分,R 22次/分,BP 175/115 mmHg。患者发育正常,营养良好,急性面容,神志清楚,精神尚可,自动体位,问答切题,全身皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形。双眼睑无浮肿,眼球活动自如,无突出,结合膜无充血及水肿,巩膜无黄染,角膜透明,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。耳廓无畸形、外耳道无益脓,乳突无压痛。外鼻无畸形,鼻通气良好,无鼻翼煽动,副鼻窦区无压痛。口唇无发绀,口腔粘膜无出血点,伸舌居中、无震颤,咽无充血,双扁桃腺无肿大。无脓性分泌物。颈对称,颈软无抵抗,无颈静脉怒张,甲状腺无肿,无血管杂音,气管居中,肝颈静脉回流征阴性。胸廓对称无畸形,两侧呼吸动度对称,语颤无增强,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干性艉托啬つΣ烈簟P那扒蘼∑穑募獠挥诘谖謇呒渥笏侵邢吣0.5cm ,未触及细震颤,心界无扩大,心率118次/分,律齐。心音无增强或减弱,各瓣膜区听诊无病理性杂音。腹部平软,未见腹壁静脉曲张,未胃肠型及蠕动波,全腹压痛、反跳痛及腹肌紧张,以脐周为甚,腹部未触及包块,肝、脾肋下未触及,莫非氏征阴性,肝及肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。脊柱无畸形,活动自如,关节无红肿,无杵状指(指),双下肢无浮肿,双下肢无色素沉着。四肢肌力、肌张力正常。生理反射存在,巴氏征、布氏征及克氏征均阴性。肛门、外生殖器未见异常。1.4& 辅助检查化验血常规:RBC 5.81×1012 /L,WBC 14.34×109/L,N92.1%,HBG170g/L,PLT 219×109/L影像检查心电图及胸片正常。腹部立位片:肠梗阻(不完全性?小肠低位?)全腹CT:小肠梗阻(梗阻段疑似回肠末端)脂肪肝1.5& 入院诊断& 1.急性肠梗阻:急性阑尾炎?肿瘤?炎症?& 2.高血压2级(高危组)& 3.腰椎间盘突出& 4.右输尿管结石1.6& 治疗措施诊疗:1.普外科护理常规,重症监护,禁食禁饮,胃肠减压,吸氧,血氧饱和度监测。2.完善三大常规,肝肾功能,电解质,血糖血脂,凝血全套,血型,输血前检查,ECG,CPA等检查。3.急诊手术诊疗措施:患者病情稳定、术后生命体征平稳,继续予以禁食,记录出入水量,维持水电解质平衡,抗炎、抗感染补液,抑酸护胃,制酶等对症支持治疗。予以尼群地平舌下含服控制血压。伤口定期换药,密切观察患者生命体征、腹部体征、引流管情况,及时对症处理。嘱患者适当下床活动促进胃肠功能恢复,防止肠粘连,促进伤口愈合。1.7& 治疗效果患者症状得到控制,病情有所好转,于日16:00Pm自行出院,共住院17天。1.8&& 护理问题&1.疼痛&& 与肠内容物不能正常运行、手术创伤等因素有关。&2.体液不足&& 与大量呕吐、肠腔或体腔积液、禁食、胃肠减压等有关&3.低效型呼吸型态&& 与肠膨胀致膈肌抬高有关&4.潜在并发症&& 急性弥漫性腹膜炎,水、电解质及酸碱平衡紊乱,失液性或感染性休克,MODS等;手术后切口感染或裂开,腹腔脓肿,肠瘘,再粘连性肠梗阻等。2& 护理措施2.1 手术前的护理2.1.1 饮食 肠梗阻病人禁食。当梗阻缓解,病人出现排气、排便,腹痛、腹胀消失后进流质饮食,忌食产气的甜食和牛奶等。2.1.2 胃肠减压& 胃肠减压吸出胃肠内积液积气,可降低胃肠道内的压力和膨胀程度,改善肠壁血液循环,同时减少肠内细菌和毒素,有利于改善局部和全身情况。在胃肠减压期间,应做好胃管护理,密切观察并记录引流液的颜色、性状及量,如发现抽出液为血性时,要考虑有绞窄性肠梗阻的可能。2.1.3 体位 当病人生命体征稳定时,可采取半卧位,使膈肌下降,有利于病人呼吸循环系统功能的改善。2.1.4 记录出入液量及合理输液 肠梗阻病人要密切观察并准确记录呕吐量、胃肠减压量及尿量等;纠正病人水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施,应结合病人脱水程度、血清电解质和血气分析结果合理安排输液种类,调节输液速度和量,努力维持体液平衡。当尿量&30ml/h时,可补给钾盐,纠正低钾血症,并可促进肠蠕动的恢复。&&& 2.1.5 防治感染 遵医嘱正确、按时使用有效抗生素,同时注意观察用药效果及药物的副作用。2.1.6 对症护理 病人呕吐时,应嘱其坐起或头侧向一边,避免误吸引起吸入性肺炎或窒息;及时清除口腔内呕吐物,漱口,保持口腔清洁;观察记录呕吐物的颜色、性状及量。对腹部绞窄明显的的肠梗阻病人,若无肠绞窄,可使用阿托品类抗胆碱药药物解除胃肠道平滑肌痉挛,缓解腹痛,但不可随意使用吗啡类镇痛剂,以掩盖病情,延误诊治;此外,还可采用热敷腹部、针刺双侧足三里穴等措施。同时多给病人心理关怀和安慰。2.1.7 协助医师实施非手术治疗的特殊措施 ①通过胃管灌注中药(如复方大承气汤、通结汤等)。中药应浓煎,每次100ml左右,避免大量灌注后引起呕吐。灌药后须夹管1~2小时。②对无肠绞窄的粘连性肠梗阻病人,可从胃管内注入液状石蜡,每次20~30ml。或用30%硫酸镁溶液或0.9%氯化钠溶液低压灌肠,刺激排便排气的恢复。③协助低压空气或钡剂灌肠以试行肠套叠复位,复位后注意观察病人有无腹膜刺激征及全身情况的改变。④肠粪块或蛔虫堵塞时可经胃管注入液状石蜡或豆油100ml,也可采用0.9%氯化钠溶液灌肠,促进粪块或蛔虫排出,肠蛔虫堵塞在肠梗阻缓解后,应遵医嘱给予驱蛔治疗。&2.1.8 严密观察病情 定时测量病人的体温、脉搏、呼吸、血压,并详细记录;严密观察病人的腹部症状、体征及全身情况。若病人出现下列情况之一时,提示有绞窄性肠梗阻的可能,多需紧急手术治疗,应及时医师并做好手术前准备工作。①腹痛发作加骤,起始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性腹痛间隙期间仍有持续性疼痛;肠鸣音可不亢进;有时出现腰背部痛,呕吐出现早、剧烈而频繁。②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不显著。③有明显的腹膜刺激征,体温上升、脉率增快、血白细胞计数及中性粒细胞比例增高。④腹胀不对称,腹部有局部隆起或扪及有压痛的肿块。⑤呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体。⑥经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。⑦腹部X线检查显示孤立、突出胀大的肠袢,不因时间而改变位置,或有假肿瘤阴影。2.2 手术后护理& 2.2.1 病情观察:观察病人的生命体征、腹部症状和体征的变化。注意病人腹痛、腹胀的改善程度,呕吐及肛门排气、排便等情况等。必要时,及时联系实验室或其它检查。要密切注意手术后各种并发症的发生,重视并发症的观察及护理。①感染:绞窄性肠梗阻手术后使用抗生素。若病人出现腹部胀痛、持续发热、血白细胞计数增高,腹壁切口红肿,或腹腔引流管或引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时,应警惕腹腔内或切口感染及肠瘘的可能,应及时报告医师处理。②切口裂开:由于肠梗阻病人存在腹胀、营养不良、低蛋白血症或者手术中因腹壁切口张力过大,强行缝合造成腹壁组织撕裂,手术后易发生切口裂开。切口裂开一般发生于手术后1周左右时间,故对年老体弱、营养不良、低蛋白血症及缝合时发现腹壁张力过高的病人,手术时采取减张缝合,手术后应加强支持,腹带加压包扎,及时处理咳嗽、腹胀、排便困难等引起腹压增高的因素,预防切口感染。如病人出现异常,疑有切口裂开时,应加强安慰和心理护理,使其保持镇静。若有内脏脱出,切勿在床旁还纳内脏,以免造成腹腔内感染,可用0.9%氯化钠溶液纱布覆盖切口,扣换药碗保护并腹带包扎,及时报告医师,协助处理。2.2.2 体位:麻醉清醒、血压平稳后,病人应取半卧位,以利病人呼吸循环功能的改善,也有利于腹腔渗液渗血引流。2.2.3 饮食:禁食禁饮,禁食期间给予补液,维持体液平衡,补充营养。待肠蠕动恢复及肛门排气后,可开始进少量流质,若无不适,逐步过渡至半流质及普食。2.2.4 胃肠减压及腹腔引流管的护理:胃管及腹腔引流管应妥善固定,保持引流通畅,避免受压、折叠、扭曲、或滑脱,造成引流管效能降低;注意观察并记录引流液的颜色、性状、及量,若有异常应及时向医师报告。胃管一般在肛门排气、肠蠕动恢复后即可拔除。2.2.5 活动:肠梗阻手术后,尤其是粘连性肠梗阻病人,应鼓励病人早期活动,床上勤翻身,病情允许时,早期下床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连。2.3 健康2.3.1 对腹外疝、肠结核等病,应积极治疗;腹部手术后尽早下床活动,可行针刺、服中药等,以促进肠功能恢复;平时注意饮食卫生,养成饭前、便后洗手的良好习惯,减少肠道寄生虫病,正确使用驱虫药。2.3.2 避免腹部受凉;老年病人出现便秘时,应及时服用缓泻剂,保持排便通畅。&&& 2.3.3出院时应嘱病人不宜吃不易消化及刺激性食物,不暴饮暴食,饭后不剧烈运动。&&& 2.3.4 出院后,病人若感觉出现腹痛、腹胀、停止排气排便等不适时,应及时就诊。3 护理小结3.1护理 &&& 3.1.1急性肠梗阻在外科临床较常见,是急腹症之一,其发病急,病情发展迅速,需密切观察生命体征和腹部的变化,预防纹窄性肠梗阻的发生。如果脉快,体温升高,血压开始下降,腹痛、腹胀持续加剧,提示病情加重。禁食与输液本病发作应禁食水,待症状缓解后可少饮温开水,忌服易产气的甜食及牛奶。由于禁食、胃肠减压及肠管内大量积液,造成机体脱水、电解质和酸碱平衡紊乱,必须在短时间内纠正,注意输液速度和成份的安排及配伍禁忌[1]。&&& 3.1.2心理护理:评估病人对急性肠梗阻的焦虑或恐惧程度。护理人员应鼓励病人表达自己的思想情绪变化和提问,并及时告知病人检查结果和治疗、进展。肠梗阻如需手术治疗,病人面对的是首次手术或再次手术。尤其是再次手术者,心理上对手术缺乏信心,存在焦虑和恐惧。因此,在做护理操作前应向病人介绍治疗的相关知识,耐心、细致地做好心理疏导与解释工作,增强病人信心,促使其配合治疗以最引的心理状态接受手术。&&&& 3.1.3 注重病人的身心整体护理,尤其对一些特殊病人如老年人,由于机体反应能力低下,患急腹症时其症状、体征较轻,体温和白细胞变化也不明显, 加上其他脏器疾病与症状, 给病情观察带来一定的困难。因此,护理人员应及时收集病人的有关资料,在整体护理中发现问题,以便患者早日康复.[2] 。3.2& 护理小结&&& 亲自参与急性肠梗阻护理的过程,感觉自己受益匪浅,我们应该致力减轻病人心理负担:提高疼痛阈值,急性肠梗阻的病人腹痛的彻底解决虽然有赖于病因的治疗。但是良好的心理护理往往能够减轻患者的疼痛。MOCC 指出:“通过调整护病关系, 能够缓解成年人中等度疼痛”。护士对患者要亲切、和蔼、要尊重其人格。决不能对病人冷若冰霜、毫无同情心或有问不答。致使患者动怒, 导致疼痛加重。除此还应保持安静舒适的环境, 减少对疼痛的刺激等等[3]。&&& 在医院我参与了1例急性肠梗阻患者全过程的护理,让我对护士这个角色有了进一步的认识,人们常常把护士称为白衣天使,因为天使是生命和爱的象征,护士所从事的就是天底下最高尚的职业,呵护健康、挽救生命,对待所有的病人不论地位高低、职业贵贱,都一视同仁,给了无微不至的关心和照顾。人们说护士是天使,那是因为他们走进患者时总带着一份天使般的微笑,不求回报只求奉献,黑夜的恐惧和生物钟的颠倒,超负荷的工作加上疲惫的身心,她们所想的都是患者的需要。作为一名护士,我所能做到的也许是微不足道,在今后的护士生涯中我将努力的学习专业知识和每项护理操作技能,严格执行操作规程,严守工作岗位,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错发生,培养自己的观察能力和沟通能力,用爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务,争取做一名真正的白衣天使。&&&& 从我选择护理事业,我就有一句格言――用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。这是我的体会,以后的工作中我将更加努力,使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!& & 参考文献[1] 安宇娣& 中西医结合治疗急性肠梗阻的护理体会& 哈尔滨市第七医院(-12-10[2]李玉峰 急性肠梗阻的观察和护理体会 河南省鹤壁市第二人民医院& 458030&& 2012年08月第08期 [3]隋伟红,刘钦珍 ,刘华东& 中西医结合治疗急性肠梗阻 120 例的护理体会 山东省乳山市人民医院, 3-10-10
护理专业毕业设计《临床病例护理方案》评定表
专业:&&&&&&&&&&&& 班级:&&&&&&&&&&&&& 姓名:&&&&&&&&&&&&&&&&&
考评指标及分值
1& 方案选题
1.1课题选择的专业性(5分)
选题高职目标定位、专业培养目标,符合临床护理实践的内容,能解决专业对接领域的实际护理问题,能训练学生职业核心能力。
1.2课题来源的实践性(5分)
课题来源于临床医院期间自己亲自护理过的住院病例,设计任务具有一定的综合性和典型性。
1.3完成方案&&& 的工作量(5分)
课题难易度适中,每个学生有一个独立病例,在规定时间内完成,实际工作量不少于2周。
2& 方案实施
2.1技术路线的可行性(15分)
所选病例具有特殊性,护理诊断正确,护理措施得当、便于实施,字数达到要求;方案设计与临床护理规范一致,又有创新,能解决临床实际问题
2.2设计方案的完整性(10分)
方案的目的与意义明确,内容与方法具体,步骤与进度合理,按照学校要求收集病案、选题、方案拟定、方案修改、成型等,并在个人空间、规定时间完成所有工作。
2.3设计依据的可靠性(10分)
护理病例的资料来源于实习医院的住院病历,患者的检查、诊断、治疗、护理等记录可靠,数据准确,参考资料引用规范、准确,3篇以上。
3& 报告质量
3.1报告格式的规范性(15分)
按规定格式和要求撰写,各要素完备,语句通顺,能层次清楚地表达各个项目的内容,完整解决课题所需提出的问题。
3.2报告内容的科学性(25分)
病例简介清晰完整;护理诊断准确,排序合理;护理措施运用得当、完整准确,具有科学性和实用性;结论可靠,体会深刻、具体,字数达到要求。报告内容客观真实,依据合理,分析、推导正确;数据准确可靠,实事求是,不弄虚作假,不抄袭剽窃。
3.3知识技能的创新性(10分)
护理经验有独特见解,文章具有特色,能为以后的护理实践提供有价值的参考;充分应用了本专业领域中新知识、新技术、新设备、新和新方法。
评审等级及分值
分值(&&&&&&&&&&&&& )分&& 等级(&&&&&&&&&&&&&&&&&& )
评审教师签名
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文 章 来源 莲山 课件 w w w.5 Y 公文
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?肠梗阻不用手术,一根管子就“搞定”!
肠梗阻不用手术,一根管子就“搞定”!
  “真没想到不用做手术,我的肠梗阻也能好,太好了!”5月26日,听闻自己明天可以出院,在外院手术后发生肠梗阻的病友陈杰(化名)喜出望外。  10天前,中心医院普外科(胃肠、肛肠外科)主任医生梁显军在内镜下为他放置了肠梗阻导管,及时缓解他的肠梗阻症状,避免了他再次手术的痛苦。  陈杰是一位外院转中心医院治疗的结肠癌术后并发粘连性肠梗阻的病友。在外院时,他先后接受了胃肠减压、芒硝等肠梗阻常规保守治疗,但症状没有改善。那家医院无奈只能建议他转杭州、上海进行治疗。  陈杰一家考虑去杭州、上海不方便,听闻中心医院胃肠专家梁显军博士在这方面有专长,特地跑来咨询,寻求帮助。梁显军分析他的病情后,向他介绍了医院开展的内镜下肠梗阻导管放置术。  梁显军介绍,这是一种在内镜下进行用于术前癌性梗阻、术后粘连梗阻、晚期癌症梗阻等的治疗方法,有别于常规的手术治疗。治疗时,医生在内镜下,从病友的鼻腔或者肛门将肠梗阻导管放入病变部位。肠梗阻导管是一根长3米,前段带导子的导管,由橡胶做成。因前水囊的重力,伴随肠蠕动,导管到达病变部位后,会持续对梗阻部位进行减压,通过肠蠕动,从而打通梗阻部位。这根管子,除了治疗肠梗阻,还可以给病友做造影诊断检查。  相比手术,内镜治疗不但痛苦大幅减轻,住院时间和住院费用也都减少不少。而且置管后还不影响病友进食。“没有特殊情况的,病友的腹痛、腹胀症状明显缓解后就可以开始进食,先流质饮食,少量多餐,还可以口服肠道抗生素。”梁显军说,恢复好的病友,在置管5-6天后基本上可以停止静脉输液,恢复全肠内营养。陈杰就是在置管后第5天就开始吃东西,出院的时候已经开始进食半流质食物。  据了解,中心医院普外科(胃肠、肛肠外科)开展内镜下肠梗阻导管放置术已经两年多,开展得非常成熟,受到了肠梗阻病友和家属的广泛肯定,时常有病友找到普外科(胃肠、肛肠外科)寻求帮助。专家介绍梁显军  台州市中心医院普外科(胃肠肛肠外科)主任、副主任医师、医学博士。从事普外、胃肠临床、科研、学术工作17年。曾于中国医学科学院肿瘤医院和天津医科大学附属肿瘤医院进修学习。对胃肠疾病、肛门盆底疾病及疝和腹壁疾病的规范化、微创化诊治、便秘的诊治。对胃肠疾病、肛门盆底疾病及疝和腹壁疾病的规范化、微创化诊治、便秘的诊治颇有研究。擅长胃肠外科、肛肠外科、疝和腹壁外科各种常见疾病和疑难杂症以及便秘的诊治。来源:中心医院普外科 金玲芝 王丽玲
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