摔倒换的人工关节置换术部位会出现哪些情况

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我要换髋关节
状态:就诊前
希望提供的帮助:
目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,我想一次换俩可以吗?我想换比较起来好点的髋关节,费用需要多少。
所就诊医院科室:
当地中小医院
检查资料:
如果你觉得目前生活状态能够忍受,就不需要手术。否则就需要换关节。换关节不难,很多医院都可以做,也能做的很好。但是对于强直性脊柱炎有一些问题需要同时考虑:1)强直性脊柱炎是自身免疫疾病,需要终生监测病情,在必要时要用药物治疗的,否则即使换了髋关节,还有膝关节,还有脊柱,病情的控制以以风湿免疫科最为擅长;其次,强直性脊柱炎时间长了以后通常会合并脊柱畸形,需要在髋关节置换以前一并考虑,否则难以现术后最佳生活功能,而且容易出现脱位,特别是前脱位;第三:强直性脊柱炎患者骨头外硬内软,就像鸡蛋一样,外面的壳很硬,但松质骨是很疏松的,这方面在假体选择和手术技术上与普通换关节的患者也大不相同。至于是否换双侧,主要取决于你的身体承受能力和经济承受能力。在我院单纯换关节手术的费用大致为一侧关节7万,不包含治疗强直性脊柱炎的药物。
状态:就诊前
你好,看到你的回复了,谢谢你。我想换股骨头的原因,是前年摔了一脚,把脊柱摔断了,到现在也没完全正常,生活也算可以,医生建议换好,如果再有摔倒,后果不堪设想。因为有难度,所以要到大医院。不知道哪好。像我这种情况,怎么办?
您的情况较复杂。建议本人前往医院就诊。
状态:就诊前
你好,强柱引起坏死的髋关节与股骨头坏死的髋关节假体有区别吗?
最好的假体,需要多少钱。你们医院是新农合报销定点吗
根据病情,有些强柱的要用特别的关节,有些不用。最好的假体应该是8万多。
状态:就诊前
王大夫谢谢你真诚的回答,你看我的片子用不用
说实话,我们在手术时要做完全的准备。所以,如果你在我们这里做,术前我们会让您按照8万那个缴纳住院费,因为您的片子是有可能要做那种8万的。术中我们会看是否有机会用普通的假体,如果有用普通假体且其稳定性能够满足我们的经验性判断,那就用普通的6万的,如果我们觉得用普通的不适合,那就用那个8万的。能否省下那2万完全取决于主刀医生的眼力、手术水平和医德,所以你需要选择你相信的医院和医生来进行手术。古语有云:疑人不用、用人不疑。虽然不太贴切,但道理是一样的。
状态:就诊前
一侧八万还是两侧八万,住院几天能做手术
状态:就诊前
八万的关节特殊吗?与平常的假体不一样吗
1侧8万。不算特殊关节,是常规关节里的一种,普通患者一般用不着,最大的优势是适用于骨质条件差的情况。我们所说的特殊关节是指翻修关节,你用不到。
状态:就诊前
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疾病名称:股骨头坏死&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:大腿内侧疼痛 不能抬也不能深蹲 走路久了或坐的久都会疼痛
疾病名称:股骨头缺血性坏死3期&&
希望得到的帮助:现在还年轻,是否有保守治疗法,医院检查时,医生建议股骨头置换。
病情描述:由于父母近亲关系,两兄弟从小有骨骼畸形。最近双腿疼痛医院检查,股骨头缺血性坏死三期。
疾病名称:左膝关节置换一年半后假体内念球菌感染&&
希望得到的帮助:即使伤口愈合以后是否还会有积液?长时间口服能否彻底治愈?
病情描述:术后静脉滴注半个月,后口服伊曲康唑10天,导流管处起初愈合不好,经抬高患肢一周愈合,出院后一周又有黄色液体溢出,身体其他部位无不适现象。目前尊医嘱在家口服伊曲康唑或者其他抗真菌药物。...
疾病名称:股骨头坏死&&
希望得到的帮助:麻烦大夫帮忙分析下病情,并给予适当治疗指导
病情描述:患者发病大概一年多了,之前觉得腰腿疼,吃点药没见好,后来去医院检查,确诊为股骨头坏死 ,开始不重,大夫建议药物维持,现在有点严重了,走路跛脚,下蹲、穿袜子等简单动作完成不了,走路久了...
疾病名称:左侧股骨头坏死,髋关节疼痛。&&
希望得到的帮助:我未成家害怕置换手术,请问有其他治疗方法吗?
病情描述:现在拄拐,坐时间长起身很疼,站立久也疼。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王炜大夫的信息
关节炎、滑膜炎、骨质疏松、关节积液、股骨头坏死、先天性髋关节脱位、股骨颈骨折、髋关节发育不良、颈肩痛...
王炜,男,主治医师,毕业于北京协和医科大学,博士。曾赴日本及韩国学习关节外科。参与多项国家级、省市级...
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&&&&&&&&髋关节置换术后注意事项
髋关节置换术就是用人工关节取代坏死髋关节的手术,除手术外所有方法都不能缓解疼痛,关节功能严重丧失的情况下可以考虑施行该手术。髋关节置换术可以有效地缓解髋,恢复行走功能。
  手术是如何进行的?
  髋关节置换术有传统手术和微创手术两种术式,两者的主要区别在于手术切口以及组织损伤的大小。
  标准的髋关节置换手术需要全身麻醉以松弛肌肉和暂时丧失知觉,使得患者在整个手术过程中不能感受到疼痛,腰麻(脊髓麻醉)是预防疼痛的有效方法。
  医生在臀部的一边切开皮肤,分开位于股骨(大腿骨)上的肌肉,暴露髋关节。接下来,用锯子将坏死的股骨头去掉,将事先准备好人工关节安装到股骨上(即原来股骨头的部位),人工关节与股骨之间用骨水泥或其他特殊物质固定。
  将人工关节换上之后,医生需要对股骨表面进行处理—剔除任何坏死的软骨,将人工关节的股骨头装到股骨上。再将股骨头插入到髋关节的髋臼部位。手术部位需要放置引流管,防止手术关节处液体聚集。最后医生将分开的肌肉复位,缝合切口,手术就结束了。
  虽然目前大部分手术都是传统的置换手术(手术切口大概24-30厘米),但是微创技术在逐渐兴起。微创手术的切口大概是6-15厘米,其余的手术过程与传统手术相同。
  更小的手术切口术后伤口疼痛轻,凝固可能性小,住院时间短,斑痕形成少,康复的速度也比较快。
  但是,手术技术比切口更重要。研究表明,如果施行微创手术的医生技术较差,微创手术的并发症可能比传统手术更多。
  手术过程患者会失血,因此患者需要在术前检验血型。
  关节置换术后会发生什么呢?
  术后患者需要在医院卧床4-6天,并且需要在新关节下置放锥形枕头以使新关节保持在正常位置。另外,卧床期间需要在膀胱放置尿管引流尿液。一般情况下,术后几天即需要在助走器,拐杖的帮助下开始物理治疗,物理治疗要持续数周到数月。
  关节置换术后需要避免哪些运动?
  术后6-12个月内,手术肢体任何形式的旋转动作是禁止的,你不能让你受伤的腿向内旋转超过身体的中线,不能使置换的髋关节屈曲超过90度,包括向前屈曲和向后屈曲。
  康复科的理疗医生会告诉你运动的方法与技巧,并会向你推荐一些帮助你应付日常生活的辅助工具。记住,如果不按照理疗师的医嘱去做,你极有可能使你的新关节脱臼而不得不再次手术!
  即使关节功能已经完全恢复,过重的运动和体力劳动也是需要避免的,置换的关节只能满足日常生活的需要。
  关节置换术后的家庭护理有哪些?
  有一些简单的方法可以让生活变得容易一些,这些方法包括:
  (1) 尽量少爬楼梯。对每天的生活做好计划,这样每天只爬1-2次楼梯就能把该办的事情办好。
  (2) 避免摔倒。将房子铺上防滑地毯,不要乱扔东西以防絆倒。
  (3) 使用能升降的马桶,这样能减少髋关节弯曲的程度。
  (4) 在关节完全恢复之前不要养那些很好动的宠物
  在计划重新开车,性生活和运动之前请咨询医生。
  关节置换术安全吗?
  关节置换手术已经进行了很多年,手术的方法和技术也有了很大的进步。但是同任何手术一样,它仍然有风险。因为术后需要卧床,制动,恢复后的活动也较以前大大减少,因此,很容易进入到血液高凝固的状态。血液的高凝状态容易导致血栓形成。医生会给患者开一些稀释血液的处方,以防止血栓形成。此外,感染和出血也是有可能发生的,另外还有一些与全身麻醉有关的并发症或不良反应。
  其他可能的不良反应有:
  (1) 术后双腿不等长,即一条腿长,一条腿短。
  (2) ,尤其是坐得太低或者翘二郎腿的时候。
  (3) 手术过程中,骨头的进入血液,随血流运行到肺部,引起而出现严重的呼吸困难。
  (4) 手术部位挤压,导致该部位的神经损伤,出现麻木。
  (5) 术中可能损伤其他部位的骨质,导致术后住院时间延长。
  (6) 置换的人工关节松动或损坏(很少发生,且需要多年后才出现症状)。
  (7) 脊髓麻醉后会感觉到不适。
  置换后的关节可以使用多少年?
  当1970年第一例关节置换术施行的时候,医生们认为置换的人工关节可以使用光大约10年,现在,很明确的结论是:大约85%的病人新的关节可以使用20年。手术技术的改善,人工关节的材料改进都会使关节的持续功能时间更长。即使关节不幸损坏,修复手术也已经非常成功了。
评论(1)&|&阅读(16089)&|&文章类别: 15:00:00
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& 人工髋关节置换患者答疑
韩一生医生信息页
人工髋关节置换患者答疑
&&&&文章来源: 发布时间:
1.哪些情况适宜做髋关节置换手术?
  (1)髋关节各种
2.人工髋关节置换的目的是什么?
& ① 缓解疼痛;
& ② 恢复和改善关节的运动功能;
& ③ 矫正畸形;
3.哪些情况禁忌做髋关节置换手术
& ① 近期和当前髋关节存在感染,远隔部位的感染;
& ② 内科情况不稳定,比如基础疾病过于严重,不能耐受置换手术;
4.人工髋关节置换术术前应做好哪些方面的准备?
& ① 应在医生指导下正确使用拐杖,加强股四头肌等长肌收缩,踝关节屈、伸练习,掌握有效咳嗽、排痰的正确方法;
& ② 术前做好各项检查准备,皮肤准备,全身伴发症的治疗,防止感冒、戒烟、练习床上大小便;
& ③ 饮食清淡、易消化、以保证术后大小便通畅,术前禁食,防止术中呕吐物误吸入气管。
5.人工髋关节的优缺点
& ①优点:a:手术技术成熟;b手术治疗期较短,约一个月左右;c关节疼痛基本上可以全部除去。
& ②缺点:a对跑步、凳山这类运动有影响;b手术后应避免坐矮凳及完全下蹲;c手术后过了10-15年,骨和人造关节之间可能会有松动,需予更换的比例数为5%-10%左右;d人工关节感染的治疗非常困难。1%的人手术后引起感染,需延长治疗时间,甚至不得不将人造关节拔除,待感染控制后,进行关节再置换。再置换关节的感染率要高于第一次手术;e人工关节磨损及松动也是术后产生疼痛,手术失败的原因;f价格较贵;
6.住院治疗的主要过程
 ① 住院当天及次日:办理住院手续,安排床位,医生询问病史及查体,手术前常规检验及检查。
 ② 手术前日:手术前谈话及签写手术同意书等医学文书,药物过敏皮试,备皮,备血手续。
 ③ 手术当日:禁食水,导尿,输液,手术。手术后留输液管、导尿管、引流管。
&④ 手术后:10-12天拆线,逐渐增强功能锻炼,一般在1周左右拄拐下地。
7.人工髋关节的使用期限和疗效
&&& 髋关节是一个重要的关节,它有走、跑、跳、下蹲等各种功能。一旦髋关节有病变后,关节的软骨便被破坏,由原来光滑如镜的表面变成粗糙甚至缺损的表面,进一步还会使骨变形。这样您就会感到疼痛,行走不便,活动受限,跛行。以上疾病进展到一定程度,关节已破坏,就需要进行手术。用人工髋关节替代原有破坏的关节来恢复行走等功能。人工关节手术的最大好处在于能够术后消除关节疼痛,大大改善关节的功能,提高病人的生活质量,从而在有生之年能够很好地工作与生活。成功的人工关节置换手术后可以使您无痛地生活并满足日常活动,对于已发生破坏的髋关节来说,其它治疗方法均不能达到同等疗效。目前,越来越多的病人都乐意接受人工关节手术治疗这一建议。
8.人工髋关节的使用寿命问题:
&&& 主要决定于两点,一是关节的磨损问题,二是磨损颗粒造成的假体松动。人工髋关节材料的强度和耐磨性一般可以满足患者20年以上。现在的人工关节置入二十年,继续可以使用的可超过95%。当然,人工关节的使用寿命还和许多因素相关,如患者的运动量、人工假体的选择、医生的手术技术以及自身条件等。
9.术后复查:
&&& 出院三个月后要到医院复查,拍摄X片,了解关节假体的位置及稳定性是否良好。术后半年再复查一次,以后每年都要进行拍片检查。如果不适,例如出现关节红肿、疼痛或活动不便以及关节因意外情况受伤,要及时到医院检查。
10.术后康复锻炼应该怎样进行?&&& ①术后当日即可进行患肢自足背开始的向心性按摩,足踝关节主动、被动伸屈练习;
&&& ②术后第2~3天,拔除引流管后便可进行髋、膝关节伸展和旋转练习,屈伸练习由被动向主动过渡;
&&& ③术后第4天至2周,患者体力有所恢复,逐渐开始由卧到坐,由坐到站,由站到行走的训练(此过程中需注意防止摔倒);
&&& ④术后第3周,逐渐恢复负重能力,加强步态训练;
&&& ⑤术后第4~6周,逐渐改善患侧髋关节的活动范围,增加患髋的负重能力,使人工髋关节的功能接近正常水平;
&&& ⑥术后第7~12周主要是提高肌肉的整体力量,继续练习使用双拐进行步行训练。总之,康复训练必须遵循早、中、晚,个体化,循序渐进的原则。
11.行人工髋关节置换手术回家后应注意哪些方面的问题?答:1.进行功能锻炼时应循序渐进,先扶拐下地,以后逐渐弃拐行走;
&&& 2.为您的座椅、坐便器和楼梯上安装可靠的扶手;
&&&&3.为您的座椅准备一个舒适的垫子,并有安全的靠背和扶手,准备一脚凳方便您的患肢休息;
&&& 4.把马桶升高;
&&& 5.洗澡间准备可靠的扶手和椅子;
&&& 6.清除您在家中活动区域内所有可能引起您摔跤的物品,比如:可以移动的地毯和电话线等。
&&& 7.避免两腿交叉、坐矮凳、盘坐时健腿压在患肢上,避免重体力劳动,以防止关节脱位、松动;
&&& 8.加强营养,补充钙剂,防止骨质疏松、股骨干骨折;
&&& 9.术后每个月复查一次,半年后2~3个月复查一次,如有疼痛不适、下肢肿胀等不适及早就医;
给韩一生医生留言:
给韩一生医生的留言列表
&&&&cxmqwe&& 00:00
在10、、12岁害了一次骨髓炎、刚开始没怎么发觉到后来慢慢长大啦,发现两只脚不一样长,一只短点,一只长点、这样的案例有没有机会和正常人一样走路
&&&&whdxinybzx&& 00:00
提问:咨询您一些问题
所患疾病:
左腓骨肌腱脱位
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):脚踝扭伤4个多月了打篮球起跳落地时脚外侧找地并有响声当时就肿的很厉害,扭伤当天没有去医院第二天一早才去拍片说骨头没问题,医生给开了活血化瘀的药还有支架让我在家休息。
支架固定了2个月后脚踝还是不舒服脚踝上下扭动时练着小腿外侧的筋疼并且筋有响动,走路时不用力慢慢走没事脚踝弯曲发力的时候脚踝凸出骨头的下面一点点的地方就会很疼,平时不做动作时脚踝不会疼痛上下楼也不会疼但是脚弯曲发力时就会疼曾经治疗情况和效果:上周诊断出是左腓骨肌腱脱位 大夫说必须手术才能康复想得到怎样的帮助:说是有两根肌腱长短肌腱 说是切断一根连接到另外一根上 请问这种方法如何复发几率大么 会影响将来的活动么 术后还会复发么! 还有手术后需要住院多久在贵院手术治疗费用是多少!麻烦了
医生回复:&&&&&&&& 00:00
不知您做过什么特殊检查没有像核磁共振之类的,像您这种情况最好来医院面诊,才能得出最后诊断以及具体治疗意见。
&&&&askonyt001&& 00:00
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您好,请您上传局部外观照片和X线片方便我们给出明确诊断。
&&&&endian0sock&& 00:00
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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):双腿基本康复曾经治疗情况和效果:治疗良好想得到怎样的帮助:现在需要去双腿上的钢针,所需多少费用
啥时间可以做手术。麻烦您给安排一下。谢谢
医生回复:&&&&&&&& 00:00
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&&&&ywfonglhfxy&& 00:00
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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):从小体弱多病...注射肌肉针过多
学校体检时 发现了病症 无法跷二郎腿 双膝合拢无法蹲下 胯骨有弹响声
曾在小县城做过臀肌挛缩手术 从去年开始膝盖开始有响声而且卡还伴有疼痛 后今年在西京医院再次做了臀肌挛缩手术曾经治疗情况和效果:曾与2005年在我们小县城做过一次臀肌挛缩之后没再管
从去年9月份开始膝盖开始经常性响 .经检查是臀肌挛缩引起后于号又再次做了臀肌挛缩手术,现在 还会卡...伴有一点点疼痛 经拍片子现实左膝盖有良性软组瘤.....说要做关节镜手术 补充一点 这次做的臀肌挛缩效果相当好但是膝盖没有改善~想得到怎样的帮助:想问大夫 关节镜手术我是做还是不做关节镜手术是什么性质的手术....有风险吗? 做了我的膝盖会改善到什么程度做了就会好吗?还有做完恢复 时候有风险吗 ?我已经为腿被人歧视了20年了希望大夫可以给予我帮助..... 我是双膝....可以是一个一个做好还是分开做好
分开的话间隔多久呢?
医生回复:&&&&&&&& 00:00
您好,建议您做个膝关节核磁共振,来门诊查体,才能决定是否做关节镜手术。
韩一生医生尚未开通网上咨询服务。 。也可以给医生留言(但此处不保证医生能及时给您回复)。
如果您很熟悉并信任
韩一生 医生,或者
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我妈妈摔倒了进行了人工髋关节置换,请问属
健康咨询描述:
我妈妈摔倒了进行了人工髋关节置换,请问属于农村合作医疗报销范围吗?可以报销比例是多少
曾经的治疗情况和效果:
进行了手术髋关节置换
想得到怎样的帮助:医疗合作医疗报销
其他类似问题
医生回复区
擅长: 腰椎病,颈椎病,骨化性关节炎,断指再植,阑尾炎,疝
帮助网友:15798称赞:229
&&&&&&病情分析:&&&&&&股骨颈骨折后出现股骨头坏死更换股骨头治疗,属于外伤范畴,但是起因是因为骨质疏松,所以现在农合给报一部分,但是也不会太多因为这个治疗最贵的是股骨头假体,对于器械的报销比例不是很高。&&&&&&指导意见:&&&&&&这种情况因为不同地域政策略有差别建议去当地合管中心咨询,及报销途径,他们会给出具体答复。
帮助网友:2129称赞:58
&&&&&&病情分析:&&&&&&对于你说的情况,属于农村合作医疗报销范围,但由于使用材料的不同,报销的比例也会有差别。&&&&&&指导意见:&&&&&&一般来说国产人工髋关节报销比例较多,国外的较少。由于材料、药品等报销比例也不同。具体的比例只能根据当地卫生系统标准。
帮助网友:1840称赞:22
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你的描述,为人工关节置换术后&&&&&&指导意见:&&&&&&一般髋关节人工关节置换,是在农村医保报销范围内的,具体比例每个地区不同。&&&&&&以上是对“我妈妈摔倒了进行了人工髋关节置换,请问属”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你的描述,为人工关节置换术后&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,一般髋关节人工关节置换,是在农村医保报销范围内的,具体比例每个地区不同。&&&&&&以上是对“我妈妈摔倒了进行了人工髋关节置换,请问属”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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下载APP,免费快速问医生。脑出血34天恢复的挺好。是摔的
A:  后遗症要看什么情况。比如高血压脑出血要看出血在什么位置,影响到哪些神经功能,如果已经影响到肢体运动或者讲话,我们叫做偏瘫或失语,那肯定有影响。
郭英主任医师
郭英主任医师
陈卓铭主任医师
杜天明副主任医师
杜天明副主任医师
挂号科室:
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