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放射科三基训练试题及答案[1]
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你可能喜欢别名：缝骨化症，颅缝早闭，颅骨闭锁症，颅骨狭窄症，颅骨愈合症，颅狭小，颅狭窄畸形，狭颅症
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颅缝早闭症简介
颅缝早闭症的病因
　　不明。正常骨发育时相邻骨化中心原始间充质只产生非骨性结构如骨缝和关节，防止异常骨性融合，颅缝早闭症的病因是这种间充质有缺陷。　　遗传学　　多为散发。有家族性患病的报道，颅缝早闭症可呈AD或AR遗传。发病率为5xl0-4，有种族和地区差异。Shillito称冠状缝或多发性颅缝早闭较其他类型的家族发病率高。
颅缝早闭症的症状
　　（1）囟门早闭　　颅骨的生长发育与头颅呈垂直方向进行，某一缝早闭，势必使颅骨在与之垂直方向的生长受限，未受累缝则使颅骨在另外方向过度扩张而获得代偿。　　（2）头颅畸形　　颅缝早闭症的表现为矢状缝早闭：约占40—70%，男性多，呈舟状头（scaphocephaly），头围大，多有颅内压增高症状，80%有脑回压迹。冠状缝早闭：男女均等患病，较少，双侧冠状缝闭合呈尖头（oxycepha1y），单侧缝闭合则呈斜头（plagiocephaly）。斜头畸形约占4一11.5%，极少有颅高压症状和颅神经损害，颅容积和头围均小，颅缝早闭症的症状如合并其他缝早闭则可有颅高压、惊厥。　　（3）眼部症状　　由于眶顶部在发育过程中受畸形发育影响，眼眶变浅、变狭窄而引起眼球安出，并使眼球移向外侧，成为分离性斜眼。另外，颅缝早闭时，常因合并颅内压增高而引起视乳头水肿、视冲经萎缩、视力减退、视野缺损乃至失明。　　（4）颅内压增高症状　　（5）脑症状　　表现为反应迟钝、智力低下，时有癫痫发作。
颅缝早闭症的检查
　　无特殊表现。　　1.尖头畸形X线颅骨前后位片上可见眼眶内侧壁变斜，颅前窝变狭窄，沿冠状缝骨质密度增高，钙质沉着，常常有颅骨指压切迹。侧位片上，额骨后旋，额骨后方的骨突无X线突起阴影表现，后方颅穹窿正常。　　2.舟状头畸形颅骨平片可见头颅呈舟状畸形，沿矢状缝骨质密度增高，钙质沉着，严重者看不到骨缝，而冠状缝、人字缝、鳞状缝增宽，甚至分离，如有颅内压增高，可见脑回压迹增多。　　3.三角头畸形X线表现为额骨短而高度凸出，正位片可见典型的眼眶过短及眶内壁垂直。　　4.斜头畸形X线表现为斜头畸形，即眼眶后长轴向上向外偏斜。颅骨像可见该侧冠状缝处，骨质密度增高，近翼点处更高，病侧颅前窝也变小，颅前窝底变陡峭。鼻锥体歪斜，鼻嵴偏向病变侧。　　5.短头畸形可见两侧冠状缝处骨质密度增高，颅底改变为颅前窝缩短而竖起，蝶骨小翼高高抬起往上往后偏斜，翼穴抬高而使颞窝加深。眼眶容积变小。
颅缝早闭症的诊断
　　诊断要点依头颅异常外形、沿硕缝可摸到岗状隆起可作诊断，X线片可资证实。　　（1）头颅X线平片　　早期显示囟门及颅缝的锯齿状外形不明显或消失，最后颅缝完全闭合并密度增高，尚有颅骨畸形和脑四压迹增多等颅高压变化。　　（2）99mTc扫描　　颅缝处放射性核素浓聚减少，甚至消失。　　（3）头颅CT、MRI　　能清楚了解颅内的发育情况及有无脑积水。特别是头颅三维CT可以通过颅外观及颅内观来显示每个颅缝及凶门的变化，对于临床检查头颅畸形不明显的患者，更有价值。　　鉴别诊断　　颅缝早闭症需与小头畸形鉴别，前者颅内压增高征较明显，而脑功能障碍轻微；后者系脑发育不良、脑组织变小所致，其智能障碍与脑功能障碍更加明显，但不伴有颅内压增高。　　另外，颅缝早闭症还可与颅骨炎性病变引起的斜头畸形，脑积水分流减压术后因颅骨重叠而出现的头颅狭小畸形、胎儿在出生时或出生后颅骨受伤所致的颅骨畸形，以及婴儿因睡眠体位不良引起的枕部扁平等颅骨畸形相混淆，注意相关病吏和作头颅X片、放射性核素扫描和CT检查多可作出鉴别。
颅缝早闭症的治疗
　　治疗所有类均均有手术指征，可行颞骨下减压术和线状颅骨切除术。　　1.手术目的　　重建新的骨缝，以使颅腔能适应脑和颅神经的正常发育，并纠正头颅畸形。　　2.手术时机　　出生时诊断明确者宜在出生后4～6周手术。若为多数颅缝早闭，脑受压明显，则需在生后1周即进行手术。也有人认为手术宜在出生后6～12个月内施行为好。1岁后有颅高压症状和视力下降者，仍应手术治疗。2周岁后再手术，则效果不显著。　　3.手术方法　　矢状缝再造术适用于舟状头畸形，人字缝再造术适用于后颅扁头畸形，冠状缝再造术适用于前额扁头畸形。各种颅缝再造术的不同组合适用于多数颅缝早闭和全颅缝早闭病倒的治疗。　　4.术中注意事项　　（1）颅缝再造术时，颅骨切除宽度须达1cm，长度须超过邻近正常颅缝1cm。　　（2）骨沟两侧各切除2～3cm骨膜。　　（3）颅骨切缘需涂一层聚乙烯薄膜。　　（4）对于已开始行走的矢状缝早闭病儿，应作双侧矢旁颅骨切除，保留一条保护矢状窦的骨矫，以免儿童行走摔倒时损伤矢状窦。但双侧矢旁切骨术较费时，出血较多。　　（5）需特别注意及时止血，因在成人看来不经意的出血，在婴儿可能会引起出血性休克。
颅缝早闭症的保健
　　一、术后护理　　注意监测生命体征及病情变化，做好引流管、切口和皮肤护理，预防感染。术后如无禁忌证，可在1～7天后离床活动，即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。　　二、营养护理　　鼓励病人摄取足够的营养，进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食，必要时给予静脉高营养支持。　　适宜食物　　鸡蛋，芹菜，菠菜，芦笋，绿豆芽　　忌吃食物　　腊肉（烟肉），洋葱，咸肉，辣椒（红、尖、干），花椒　　饮食　　1、颅狭症吃什么食物对身体好？　　多吃水果蔬菜等高纤维食物，多吃鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物，饮食清淡，注意营养均衡。
颅缝早闭症的预防
　　本病无有效的预防措施，早发现早诊断是预防的关键。
颅缝早闭症的并发症
　　一、并发病症　　狭颅症常合并身体其他部位的畸形，最常见者为对称性并指/趾畸形，以及唇裂、腭裂、面骨畸形、鼻骨塌陷、脊柱裂、蝶骨小翼过度生长、后鼻孔闭锁及鼻咽腔梗阻、硬腭增高，先天性心脏病及外生殖器异常等。　　狭颅症手术治疗的并发症可分术中及术后并发症两类：　　二、术中并发症　　（1）静脉窦破裂出血：发生率为5.1%，常为上矢状窦（1.9%）、横窦（1.3%）和颅骨板障静脉窦（1.9%）。上矢状窦破裂可引起大量失血而发生循环系统功能障碍。若能很快复苏成功，可不留任何后遗症。静脉窦破裂常因剥离硬脑膜或分离骨瓣时撕裂所致。可作单纯缝合修补术。若为颅骨板障静脉出血，可用骨蜡填塞止血。　　（2）硬脑膜损伤：绝大多数为硬脑膜小裂伤，为颅骨内板骨嵴插入硬脑膜所致，发生率为70%，可做缝合修补。硬脑膜大裂伤少见，4%需要作骨膜贴补缝合。　　（3）硬膜下血肿：发生率为1.3%，为术中剥离硬膜时皮质硬脑膜静脉破裂出血所致。常为额叶前片状小血肿，可经硬脑膜开孔排除血肿。　　（4）脑水肿：为通气障碍造成，常影响颅底的暴露。解除通气障碍后，脑水肿即消失。一般不留术后后遗症。
最热门12345678910单颅缝早闭会儿童影响智力发育吗？
单颅缝早闭（single-suture craniosynostosis，SSC）指由于颅顶缝（额缝、冠状缝、矢状缝和人字缝）过早骨化闭合，导致各种头颅畸形，妨碍大脑发育。既往观点认为因为大脑在生后头2年发育最快，矫正手术最好在1岁以内进行。然而最近研究发现，即使患儿在最理想年龄接受手术，3岁时依然可能存在神经发育延迟。俗话说“三岁看到老”，这种幼儿期的发育延迟是否会持续到学龄期并导致学习障碍呢？首先，幼儿期的神经发育延迟持续到了学龄期。SSC患儿在IQ和学习能力得分上都低于配对的正常儿童。IQ和数学计算能力差别最明显（0.33SD）；阅读和拼写能力差别最轻微（&0.25SD）。然而由于患者有更大几率接受早期干预（言语矫治、语言疗法、作业疗法、物理治疗、特殊教育），故容易低估患儿发育缺陷。排除早期干预的影响后，患儿和对照每个测试得分的差别可增大2到3分（IQ和数学计算能力的组间差别可达到0.5SD）。其次，相比对照于对照组，患儿并没有更高的学习障碍风险。虽然42%的患儿在≥1项学习能力测试中得分低于第25百分位（学习障碍筛查标准），但也有三分之一的对照符合这一标准。而过去的研究未采用配对设计，所以高估了患儿学习障碍的风险。最后，相比于矢状缝早闭，冠状缝或人字缝早闭的患儿神经发育损害最严重。额缝、冠状缝或人字缝早闭的患儿在IQ和学习能力得分上都低于矢状缝早闭（最常见的SSC类型）的患儿，但额缝早闭和矢状缝早闭的患儿的组间差异小（&0.25SD）。所以在对颅缝早闭患儿进行学龄前神经发育筛查，应重点关注冠状缝或人字缝早闭的患儿。（这个缝，那个缝记不住怎么办，来看疾病小字典|颅缝早闭）如何评估儿童智力、学业水平？研究者对182名患儿（平均7.5岁）和183名对照（平均7.4岁）进行了智力、阅读、拼写和数学测试。这一样本量达基线（在校正手术前接受评估的患儿，平均年龄为7.4个月）数量的70%。智力评估使用韦氏儿童智力量表（WISC-IV）。阅读、拼写和数学测试使用广域成就测验（WRAT-4）。阅读还使用了词汇阅读效率测验（TOWRE）和语音处理综合测试（CTOPP，语音意识和快速命名两个子项目）。家长需在18个月、36个月和7岁的随访中更新人口统计学信息、病史、早期干预措施。解读结果需要谨慎本研究的局限性包括：患儿和对照组家庭的社会经济水平高于社区平均水平（但研究用人口统计学变量校正了这一混杂因素）；对孩子进行多次测试并将结果反馈给家长导致较高的早期干预率；失访率接近30%（但逆概率加权分析显示失访人群对结果影响不大）；未分析SSC和其相关因素（手术、麻醉）对智力和学习能力影响的机制。参考文献Speltz ML et al. Intellectual and Academic Functioning of School-Age Children With Single-Suture Craniosynostosis. Pediatrics, ): p. e615-23.版权声明：本文版权归作者和医信共同所有，未经授权不得转载，需转载请联系我们。联系邮箱：医信妇儿频道致力于打造一个面向妇产科、儿科、妇女保健和儿童保健医生的医学信息类服务平台，为医生甄选优质的学术期刊文献、最新的临床指南，提供专业的学术资讯和医学人文轶事。
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& 颅缝早闭(狭颅症)的病因与手术指征
姚红新医生信息页
颅缝早闭(狭颅症)的病因与手术指征
&&&&文章来源： 发布时间：
&&& 从电视上我们会看到：刚生下的小鹿就会站立奔跑，刚生下的小袋鼠就会自己爬到妈妈的育儿袋里，即使是和我们同为灵长目的猴子，刚生下也会自己紧紧地抱住妈妈。为什么我们人生下来除了吃和哭什么也不会，但最终却成为万物灵长？为什么我们人会比其他动物聪明？为什么我们会比其它动物灵巧，能做各种复杂的工作？主要是人有发达的大脑，而且其高级功能很多都是生后发育完成的。最典型的是双额的发育：新生儿和小婴儿额叶尚未发育完全，所以什么都不会，这时的双额蛛网膜下腔增宽，有些被误诊为是脑发育不良或硬膜下积液，伴随额叶的发育孩子会与大人互动，会说话，会思考，最终超越所有动物成为智慧的人。同样是小脑，是在生后完成全部发育的，一旦成熟，人就会站立、行走、说话、做各种复杂动作，因此不能武断的轻易判定一个孩子脑发育不良，用成人的脑组织标准来看婴儿，个个都是脑发育不良。&&& 在漫长的进化过程中，为配合脑组织的发育，人的颅骨设计的很精妙，它是由很多颅骨片组成，中间以纤维组织松散连接，由于额叶在生后继续发育，人还留有囟门，以此形成一个宽松的颅腔配合脑组织的快速生长，在人脑发育完成后颅缝闭合，形成保护脑组织的屏障，有些颅缝最晚要到20多岁才闭合。人的脑组织在生后6个月要增大一倍，被称为脑组织发育的黄金期，到两岁时再增大一倍，因此2岁之前是人脑最重要的发展期。任何原因导致脑发育被错过都是难以挽回的损失，影响脑发育的一个常见和非常最重要的原因是颅缝早闭。美国颅缝早闭每一万活产新生儿中有16人，英法在万分之4左右，以色列万分之6，我国没有统计数字。&&& 颅缝早闭又称狭颅症，是由于各种原因导致的颅骨间隙过早愈合，从而过早形成死腔限制住脑组织发育空间，轻者头颅畸形，重者脑发育不良、脑瘫、癫痫、脑积水、高颅压，表现为各种精神智力障碍和运动障碍等等。颅缝早闭分为原发性和继发性两种，原发的颅缝早闭仅仅是颅骨发育异常，而继发性颅缝早闭是其它很多疾病的表现之一，目前发现有近一百种疾病与之有关。一条颅缝早闭可能症状比较轻，主要引起头颅形状异常而较少影响脑发育，而多条颅缝早闭则常常病情严重，需要尽早治疗。国外报道多胎妊娠、羊水过少，宫内胎头受到约束是导致生后即有狭颅症的可能原因，孕妇抽烟、吸毒、甲亢等也是可能诱因。美国小儿神经外科协会出版的《小儿神经外科学》指出如果孕期发现有狭颅症，在生后1个月就应手术，出生后即发现的狭颅症应在2-3个月龄时手术。这主要是因为一旦错过脑发育的黄金期，就难以挽回损失，小婴儿在前6个月每个月头围可增长1-1.5厘米，总共可长7至9厘米，而从7个月起到1岁时，总共只长2到3厘米，从1岁到2岁长2厘米，2岁以后每年只长1厘米，5岁以后每年1厘米都长不到。如果一个孩子在7个月时才手术，那么前半岁的发育高峰就错过了，理想的效果是到1岁时头围能长2厘米，而如果1岁时再手术，最理想的头围到2岁时在原有的基础上也长不过2厘米。另外如果没有找到和治疗原发病，实际效果还达不到这些。&&& 因此美国《小儿神经外科学》强调不能机械理解狭颅症，头围的生长速度放慢比颅缝闭合更有意义。早期手术指征应该是头围生长放缓和停止，中期应该是囟门缩小消失和颅缝闭合凸起，晚期是出现严重脑发育不良表现、癫痫、脑积水、颅骨指压征等。而在国内大部分颅缝早闭手术时间过晚，这主要是国内真正的小儿神经外科医生太少，很多人不懂，相关科普做的不够，导致脑发育高峰期被错过，造成患儿不必要的残疾加重。对于大龄幼儿和儿童，由于脑发育高峰已过，狭颅症手术的美容意义可能比促进脑发育更明显些。继发性颅缝早闭原因很多，如佝偻病、抗维生素D佝偻病、低磷血症、甲亢、镰刀状红细胞贫血、真性红细胞增多症、珠蛋白生成障碍性贫血、先天性溶血性黄疸等，一些药物也可引起颅缝早闭如氨甲喋呤、氨蝶呤、丙戊酸、苯妥英、维生素A酸，还有一些代谢病等等。因此狭颅症患儿必须在首先手术解决颅腔狭小后，尽可能查找原发病并积极治疗，以扫清脑发育的障碍。&&& 不是所有的颅缝早闭都需要手术，一些单纯颅缝早闭，如人字缝早闭并不一定要手术，而矢状缝闭合可引起头颅前后径增长，但我们看欧美人的头就是前后径长，所以只要不影响脑发育，单纯头颅形状的异常是否手术，需要根据畸形严重程度和病人家属要求决定，因为手术主要目的是美容。而只要影响到脑发育如复杂性颅缝早闭和额缝早闭，就应该手术，是绝对手术指征，而且要早发现、早诊断、早治疗。
给姚红新医生留言：
给姚红新医生的留言列表
&&&&&& 00:00
姚红新医生，我家孩子出生四天，查出有颅脑早期封闭，请问能手术治疗吗，
&&&&shemi19ngsu&& 00:00
提问：脑积水、小脑扁桃体下疝该如何治疗？
所患疾病：
脑积水、小脑扁桃体下疝
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：症状：头疼、呕吐、走路不稳经常摔跤、早晚视力模糊、脾气暴躁。
刚在山西省儿童医院做过CT和MRI
CT诊断报告单
检查部位：颅脑平扫
影像所见：
　　右侧上额窦内可见粘膜增厚，窦腔内气体含量明显减少，窦壁骨质未见明显缺损及破坏，双侧下鼻甲未见明显增厚，鼻中隔尚居中。
　　脑实质内未见明显异常密度影，灰白质分界欠清，双侧侧脑室及第三脑室明显扩大，余脑室系统大小、形态未见明显异常，双侧顶叶脑沟加深，四叠体池显示欠清，中线结构居中。
诊断意见：
　　右侧上颌窦炎性改变。
　　脑积水；
　　建议进一步检查除外其他。
MR诊断报告单
检查部位：颅部MRI平扫
检查方法：
　　轴位：T1WI，T2WI；矢状位：T1WI；冠状位：T2WI/FLAIR
影像所见：
　　双侧侧脑室及三脑室明显扩张，鞍上池及脚间池扩大，四脑室未见明显扩张，中脑导水管流空信号可见。胼胝体变薄，双侧视束受压向外侧移位。小脑扁桃体下端位于枕骨大孔连线以下约2.9cm。左侧侧脑室较右侧宽。双侧内囊前肢T2WI低信号不明显。中线结构居中，脑干未见明显异常，所见垂体大小形态未见明显异常。腺样体增厚。
诊断意见：
　　幕上脑室扩张，小脑扁桃体下疝；
　　左侧侧脑室较右侧宽，考虑为先天变异；
　　腺样体增厚；
　　双侧内囊前肢T2WI低信号不明显，髓鞘化落后；
　　建议随访复查。曾经治疗情况和效果：没有治疗想得到怎样的帮助：有什么治疗措施？还应检查哪些项目？保守疗法有哪几种？手术是先做小脑扁桃体下疝还是脑积水？手术有什么后遗症？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
脑积水 小脑扁桃体下疝。应先行侧脑室-腹腔分流术。观察半年到一年，根据小脑扁桃体下疝变化情况再决定是否行枕大孔局部减压术。
&&&&che1122nlili&& 00:00
提问：17小时的新生儿
所患疾病：
还没有确定
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：主要是脑有两块大大的黑点，血管在那里是彭涨，还有这是也是黑色曾经治疗情况和效果：还没有治疗过，看过的医生都说没有见过这样的病想得到怎样的帮助：想知道是怎么样的病，还有给开个药
医生回复：&&&&&&&& 00:00
我也没有见过，建议孩子大些做头部核磁和血管造影，除外脑积水和血管畸形。并看看皮科。
&&&&zhuqc11yenv&& 00:00
提问：两岁九个月婴儿，Dandy–Walker氏综合征
所患疾病：
Dandy–Walker氏综合征
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：两岁九个月女婴，在前几天做核磁共振检查出Dandy–Walker氏综合征，并伴有静止性脑积水，并说是先天性畸形引起的，还有的大夫诊断为梗阻性脑积水，枕大池蛛网膜囊肿，孩子从出生到现在智力，走路，身高（身高102厘米，体重40斤）都很正常，说话极个别听不太清楚，大部分能够听清，就是有点流口水曾经治疗情况和效果：医生建议随访观察，暂时不用管，半年或者一年后做核磁共振检查想得到怎样的帮助：烦请姚大夫像这种情况该怎么办？Dandy–Walker氏综合征，并伴有静止性脑积水，（先天畸形）和梗阻性脑积水，枕大池蛛网膜囊肿有什么区别？该怎么确诊到底是哪种情况？现在应该注意些什么？谢谢您
医生回复：&&&&&&&& 00:00
谢谢您姚大夫，感谢您在百忙之中抽出时间回答我的问题，现在我把核磁共振影响上传，麻烦您再给看一下，像这种情况我下一步该怎么办？平时应该注意些什么？有没有什么药在观察期可以服用？Dandy–Walker氏综合征和枕大池蛛网膜囊肿等疾病怎么去鉴别？谢谢您
&&&&qq5yanl2-11-10 00:00
提问：8岁，脑积水
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：我的儿子今年8周岁多，四肢活动正常，智力也正常。孩子平时晚上睡觉很会流汗，有时说自己手脚麻。今年8月中旬头晕呕吐，去当地医院做CT,结果竟然是“两侧脑室及第四脑室轻度扩大，脑实质内未见明显异常密度改变，脑池、脑沟稍增宽、加深，中线结构未见移位”，后来去温州儿童医院又做了检查，其中ＴＣＤ检查报告单是“两侧中动脉＼前动脉血流增快，基底动脉血流增快。脑地图＼脑地形图检查报告是“正常范围脑地图、脑地形图。”今年9月10日感觉头涨，两天后好了，后来去温州儿童医院做核磁共振检查，显示是 脑积水，大枕大池，全副鼻窦炎。曾经治疗情况和效果：去年6月份，感觉头钝痛，头痛时间也是早上9点左右，当时吃了尼莫地平片就好了。今年3月份也这样，还有呕吐，但吃了尼莫地平片就好了，8月10日感觉是头晕，有呕吐，吃了尼莫地平片就不管用了。后去温州儿童医院给神经内科医生看，他开了氟桂利嗪胶囊、谷维素片、三磷酸腺苷二钠片，医生建议长期吃药，吃了之后头晕明显好转，也不呕吐了。平时晚上睡觉很会流汗，经常把席子都弄湿了。9月10日感觉头胀，要卧床休息，有呕吐，两天后好了。9月21日发现脑积水后，转脑外科诊治，医生建议不用吃药。后有鼻炎症状，流黄色鼻涕，9月29日经五官科医生诊治，开克拉霉素分散片、吉诺通胶囊标准桃金娘油、辅舒良。9月30日、10月1日、10月2日早上感觉头晕、头胀，要卧床休息。开始吃氟桂利嗪胶囊、谷维素片、三磷酸腺苷二钠片后，头不晕了。10月13日早上去游乐园玩了之后，感觉头晕、头胀，卧床休息两个多小时后，头不晕了。10月13日在复旦大学附属儿科医院智力测试成绩为119分。我的孩子10月15、16日有头晕，16日有呕吐，16日开始吃医生开的妥泰，同时吃氟桂利嗪胶囊、谷维素片、三磷酸腺苷二钠片后，头就不晕了。这两周头没有晕。吃妥泰后感觉副作用较大，现已停用两个多星期，儿子这一段时间人没有感觉不适。这段时间一直吃氟桂利嗪胶囊、谷维素片、三磷酸腺苷二钠片。想得到怎样的帮助：1、我儿子的脑积水严重吗？能通过药物治好吗？
2、双侧部分额叶皮质及皮质下白质可疑异常信号有关系吗？
3、氟桂利嗪胶囊、谷维素片、三磷酸腺苷二钠片需要继续吃吗？
4、我的孩子目前这种情况需要到你那里进一步治疗吗？
5、头晕、头胀是什么原因引起的？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
脑室轻度扩大，如果症状不重可以先观察，3-6个月后复查核磁比较变化，必要时做腰穿测量压力和查脑脊液情况。脑积水大多是脑炎后遗症，不要乱吃药。
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