15岁左髌腱断裂康复部分断裂赔付

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-09-18 02:44 标签： 髌腱末端病
髌腱断裂的概述
受伤时膝前有受击感和响声，不能主动伸膝。卧床膝关节屈曲90°位时可见髌骨上移、髌骨下方有一横行凹陷，局部及腱周压痛，可伴有膝关节积血。膝关节屈曲位X线侧位摄片可见髌骨上移、髌腱软组织影失去连贯性，晚期病例可见髌下脂肪垫钙化影。早期可用张力钢丝牵拉髌骨下降、钢丝固定于胫骨结节6周，同时直接缝合断端，并用股四头肌腱腱瓣或股薄股腱加固。晚期病例必须先恢复膝关节的活动范围、髌下脂肪垫钙化骨化影清晰之后再手术修补髌腱。
自体腱是取患者自身肌腱组织，进行编织，然后重新放入体内，用钛合金钉固定，代替受损髌腱。异体腱原理基本相同，只是肌腱的来源为其他途径(不是人工制造)，如遗体捐献等。
术后，患者需尽早开始屈膝练习，避免肌腱发生粘连。单纯髌腱断裂患者术后6至12月(平均10月)可恢复到伤前运动强度。
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髌腱断裂的术后康复方案
09-05-25 &匿名提问
首先表示祝贺！看来你的手术做的不错，术后已经两个半月，能离拐简单行走这就进步不小啦，你说常感内有粘连微痛感，过量既有撕扯感。这是很正常的现象，由于损伤，手术的创伤就会出现跟腱与周围组织发生粘连。所以会有你说的那种感觉。目前急需解决的还是粘连问题；建议你除行走外，平时做脚尖上翘下绷的运动，开始可以少做几次，逐渐加量，以你能忍受为止。其目的是锻炼跟腱的力量和活动度，不使其粘连，也可以去做理疗。大约要半年时间可以康复。不过因人而异，你锻炼的好就康复的快。就看你的了。
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　　髌腱断裂是会考到的知识点之一，医学教育网特整理髌腱断裂的发病原因，发病机制等内容更好的让学员理解与学习，下面让我们看看髌腱断裂的详细内容。　　（一）发病原因　　由于伸膝装置的损伤通常是在膝关节突然的屈曲而股四头肌突然猛烈的收缩时造成，医学教.育网搜集整理而此时髌骨恰是整个伸膝装置的股骨髁的支点，因此，伸膝装置的损伤以髌骨为多，而股四头肌腱与髌腱的断裂相对少见。　　（二）发病机制　　典型的创伤机制是膝关节无准备的屈曲时股四头肌突然强力的保护性收缩导致退变或薄弱的髌腱断裂。
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　|　　|　　|　髌腱末端病
髌腱末端病又称为髌腱腱病、跳跃膝或者髌腱炎，这是篮球运动中最普遍的职业病，主要是指股四头肌腱止点末端区由于慢性反复牵拉导致骨腱结合部位结构的损伤而出现一系列病理变化的一类疾病的总称。简单地症状，就是膝盖下方的骨头在跳跃和移动时感觉非常疼痛，运动结束后并且还会加重。
目前这种损伤在普通健身爱好者中的发病率也在不断增加，主要是由于很多人只进行自己喜爱的运动项目，如一些球类项目，但却忽略下肢专门的力量练习，运动中跳跃和落地时姿势不良，运动后又很少进行牵拉放松等情况。一般病人都会出现大腿外侧髂胫束紧张，并伴有大腿前群和后群肌肉不平衡。
主要症状：下蹲或跳跃时，髌骨下端髌腱止点处有明显疼痛者；上下楼痛，打软腿，重者跑疼，甚至走路疼。一般平时症状不明显，训练或长时间屈膝后疼痛加重。髌腱末端病症状分级：
练习后疼痛
开始活动时疼痛，热身后减轻，但是练习后又发作
活动时和活动后疼痛，但运动能够参加一般水平的比赛和训练
活动时和活动后疼痛，但运动员无法参加以前水平的，影响正常生活
髌腱完全断裂
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